100例胃平滑肌肿瘤切除术后护理观察
对45例胃部切除术后患者的护理体会
对45例胃部切除术后患者的护理体会发表时间:2016-06-24T13:45:41.713Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者:林艳娟[导读] 探讨对胃切除术后患者早期活动实施护理的方法及护理体会。
哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨 150300 【摘要】目的:探讨对胃切除术后患者早期活动实施护理的方法及护理体会。
方法:对45例实施胃切除手术的患者,采用心理护理、活动护理、饮食护理等护理方法,观察术后患者的健康恢复情况。
结果:45例患者经过早期活动的护理后,患者切口全部愈合出院,出院后无并发症。
结论:实施有效胃切除术后早期活动护理,有助于患者恢复健康。
【关键词】胃部;切除手术;护理体会近些年来,胃癌的发病率极高,大多数采用手术治疗。
其中,全胃切除术是胃癌手术的常用方法之一。
然而,全胃切除术为上腹部手术,容易引起胃肠道运动功能并发症,因此,实施有效的肠道护理措施,加强肠内营养,促进肠功能恢复。
我院自2014年9月至2015年2月期间,对45例来我院进行治疗的患者实施了胃切除术(胃切除、残胃或食道空肠是术),现45例对胃部切除手术术后的早期活动护理体会总结如下。
1.临床资料与研究方法 1.1临床资料自2014年9月至2015年2月期间,来我院进行胃部切除手术的患者共45例,患者中男27例、女15例;年龄31-77岁,平均49.6岁。
出现症状为:食欲不振、上腹疼痛、反酸消瘦、贫血、个别患者呕吐。
胃体癌22例,胃溃疡10例,贲门癌5例,残胃癌4例,全胃癌4例。
手术中胃大部分切除患者13例,残胃与空肠吻合术患者14例,残胃与十二指肠吻合术患者8例,食管与空肠吻合术患者10例。
1.2方法 1.2.1心理护理癌症患者大多具有低落、抑郁、不宜进食等心里反应,因此,心理护理对于患者的康复具有至关重要的作用。
从以下几个方面对患者进行心理护理,包括以下几种护理方案,个人护理方案:让患者客观公正认识肿瘤,护理人员通过了解病人的痛苦,分析患者心理,改变患者对病情的不正确认知,让患者了解自己,充分爱自己,根据心理整治疗方法;集体护理方案:护理人员选取多名在病情上相似的患者,相互交流,咨询康复的关键问题,接受其他康复患者的鼓舞,让患者意识到有很多和自己病情一样的病人,也得到了治愈,增加患者康复的信念和决心,积极乐观对待肿瘤;统一战线护理:建立患者、医务人员、家属三者的统一联盟,医生科学诊断病情,护士精心护理,增强病人必胜的信念,鼓舞士气,患者保持良好的心里状态,避免不良情绪影响治疗,共同对癌症宣战。
100例胃癌根治术后的护理体会
100例胃癌根治术后的护理体会【摘要】目的加强胃癌根治术后的各项护理措施,促使患者早日康复。
方法对100例胃癌根治术后患者通过严密观察病情,严格实施各项护理措施及健康指导。
结果通过术后各项护理,100例患者均痊愈出院,无并发症发生。
结论胃癌根治术后的各项护理措施可提高手术成功率,减少并发症,提高患者生存质量。
【关键词】胃癌根治术;护理体会胃癌根治术是外科治疗胃癌的主要措施之一,由于手术创伤较大,时间长,术后易发生并发症,恢复时间较长,因此,术后护理质量是外科手术治疗胃癌成败的重要环节。
2011年12至2012年12月,我院对100例胃癌根治术患者术后实施严格的各项护理措施,取得了满意的效果。
现将胃癌根治术后的护理介绍如下。
1 临床资料100例中,男129例、女71例,年龄32-76岁,平均56岁。
胃体癌25例、胃喷门癌29例、胃窦癌46例,低分化癌60例、中分化腺癌16例,印戒细胞癌24例。
本组患者经精心、细致的护理,平均8-14天拆线,并在住院期间均接受1周的化疗,观察2天,93例患者痊愈出院,无并发症发生。
4例肺部并发症,2例吻合口瘘,1例倾倒综合征,经及时处理后痊愈。
2 护理2.1 生命体征监护与体位护理术后24小时应加强心电监护,严密观察患者病情,包括面色、意识、瞳孔、心率、脉搏、血压、呼吸及体温变化,经皮血氧饱和度监测并记录。
术毕回病房后未清醒者去枕平卧,头偏向一侧,低流量吸氧,麻醉清醒后若无禁忌症可取半卧位,缓解腹壁切口疼痛,以利于呼吸、血液循环及术后引流。
2.2 禁食和胃肠减压的护理有效的胃肠减压可防止肠道内积液积气,减轻胃肠道压力,有利于术后胃肠吻合口的愈合及胃肠功能的恢复。
保持胃管引流通畅,如胃管阻塞,消化液在胃内积聚,可增加胃内压,影响其血液循环,并对吻合口起消化作用,不利于吻合口的愈合。
若胃管阻塞,可用0.9%的生理盐水每日冲洗2次,抽吸力不易过大,以免损伤胃粘膜,加强观察。
胃切除术后护理中心护理措施
胃切除术后护理中心护理措施胃切除术是一种常见的外科手术,用于治疗胃癌、胃溃疡、胃出血等疾病。
术后的护理工作尤为重要,可以帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。
在胃切除术后护理中心,护理人员需要采取一系列的护理措施,以确保患者的安全和舒适。
下面将详细介绍胃切除术后护理中心的护理措施。
1. 术后监测,术后患者需要接受严密的监测,包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。
护理人员需要及时发现并处理任何异常情况,确保患者的生命安全。
2. 术后疼痛管理,胃切除术后患者常常会出现剧烈的术后疼痛,护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异,合理使用镇痛药物进行疼痛管理,以减轻患者的不适感。
3. 导管护理,术后患者常常需要留置胃管、导尿管等各种导管,护理人员需要定期观察导管的通畅情况,及时更换导管,避免感染和其他并发症的发生。
4. 液体管理,术后患者需要根据自身情况进行液体管理,护理人员需要监测患者的液体入量和出量,确保患者的水电解质平衡。
5. 饮食护理,术后患者需要进行逐渐恢复性的饮食,护理人员需要根据医嘱,逐步给予患者流质饮食,观察患者的饮食反应,避免出现消化不良等情况。
6. 皮肤护理,术后患者常常需要卧床休息,护理人员需要定期翻身,保持患者的皮肤清洁干燥,避免压疮的发生。
7. 活动护理,术后患者需要进行逐步的康复训练,护理人员需要根据患者的康复情况,进行适当的康复训练,避免肌肉萎缩和关节僵硬。
8. 心理护理,术后患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要给予患者心理支持,帮助患者树立信心,积极面对康复。
9. 定期复查,术后患者需要定期复查,护理人员需要协助患者进行各项检查,及时发现并处理任何异常情况。
10. 家属教育,术后患者的家属也需要接受相关的护理教育,了解患者的护理需求,帮助患者进行康复。
在胃切除术后护理中心,护理人员需要全力以赴,为患者提供全面的护理服务,帮助患者尽快康复。
通过科学合理的护理措施,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,是非常有意义的工作。
胃癌根治术后的临床观察与护理
胃癌根治术后的临床观察与护理胃癌是指恶性肿瘤细胞在胃部组织内增殖的一种疾病。
胃癌是全身国际死亡率排名前五的恶性肿瘤之一。
虽然现在已经有了很多治疗方法,但是手术仍然是胃癌的主要治疗方法之一。
因此,胃癌根治术后的临床观察和护理非常重要。
一、术后临床观察1. 术后意识观察:术后2-3小时,病人必须被观察,为了避免出现手术并发症,如低血压、休克等情况,必须观察病人的意识水平和意识变化,及时处理。
2. 伤口观察:病人必须经常更换纱布,观察伤口是否流血、有无感染,是否术后直肠切口管理和胃泌管畅通。
3. 病人的生命体征:多次测量和记录病人的生命体征,包括血压、体温、呼吸和心跳等等,当有异常迹象,应该及时通知医生。
4. 饮食观察:术后病人需要恢复胃的功能,需由液体、半流质、软食逐渐过渡到普通食物。
病人的饮食观察应从术后第一天开始,每次都确保饮食正常,记录好病人的饮食情况以及观察病人的反应。
5. 病人的心理观察:术后病人的恢复需要心理的配合。
照顾者应当对病人进行心理安慰,避免病人出现心理抑郁等不良情况。
二、术后护理1. 密切观察和护理:病人在术后的前一天里面体力明显下降,同时也会出现众多不良反应如呕吐、胃痛以及腹泻等等情况,护理人员必须密切关注病人的情况变化。
2. 让病人充分休息:病人在术后的期间必须充足的休息,独立的床铺是必要的。
3. 饮食调养:术后病人需要进行饮食调理,专业的营养师应该提供营养计划并加以执行,还需避免发生病人食管残端吸引等不良反应。
4. 术后疼痛护理:病人在手术后的期间会产生一定的疼痛,疼痛需要合理的缓解。
护理人员应该定期按时的对病人进行疼痛评估,并在心理上给予良好的支持。
5. 病人的情绪管理:术后病人会因自身情况和手术后的痛苦而出现心理问题,护理人员需要给予足够的关爱和心理疏导。
综上所述,胃癌根治术后的临床观察与护理必须把握好时机以及方法。
通过正确的术后护理,在不影响病人恢复的情况下,保持病人安全,预防并发症产生,进而达到促进病人快速康复的最终目的。
胃肠道手术术后护理精选全文
可编辑修改精选全文完整版胃肠道手术术后护理(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除胃肠道手术术后护理手术后病人的护理时根据麻醉、手术方式和病情的需要,对病人进行全面评估,采取必要的护理措施,减轻病人的疼痛和不适,促进伤口按期愈合,有效预防病发症的发生,使病人早日康复出院,手术后病人的护理措施主要为:1、严密观察生命体征的变化,定时测量体温、脉搏、呼吸及血压,密切注意伤口敷料是否完整、脱落、有无渗血、出血、伤口有无感染等并发症的早期症状,做到及时发现,及时报告,及时有效的处理。
2 、体位及活动根据麻醉方式及清醒程度、手术方式、手术部位、病人身体情况等,给予安全舒适的卧位,如全身麻醉而尚未清醒的病人,一般应去枕平卧,头偏向一侧,以利于呼吸道渗出物和呕吐物从口角流出,避免引起窒息,平卧时将枕头横立于床头,以防病人在清醒过程中因躁动不安而致头部受伤,,每日应做好口腔护理,在病情允许的情况下应早期活动,有利于增加肺活量,减少肺部并发症。
3、胃管的护理妥善固定,避免扭曲、受压、阻塞等情况,保持持续有效引流,观察引流液颜色、性质、数量,及时倾倒引流液并记录24h引流液。
如引流液每日少于10ml,为非血性液体,可考虑拔管。
4、饮食的护理术后早期禁食、补液,待肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。
拔出胃管后当日可少量饮水,约每2h 60ml,若无呕吐、腹胀等不适,次日可进半量流食,约每2h 100ml。
术后5~6d可进全量流食,每次200ml、每天4~5次,避免易产气食物,如牛奶、甜食。
进流质3d后过渡到半流食3~7d,无不良反应可进普食。
应注意选用软烂易消化食物、少食多餐,忌生冷、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。
5、直肠癌术后导尿管的护理留置时间为1~2周,留置期间预防泌尿系感染,拔除尿管前,须夹闭尿管,锻炼膀胱的收缩功能。
7~10天内不可灌肠。
胃全切术后护理问题与措施
胃全切术后护理问题与措施
胃全切术是一种常见的胃肠道手术,术后需要特殊的护理。
以下是胃全切术后护理问题与措施的详细介绍:
1. 术后疼痛控制:术后第一天是疼痛最严重的时期,需要进行有效的疼痛控制。
可以采用镇痛药、局部热敷等方法缓解疼痛。
2. 饮食调整:术后需要从液态食物逐渐过渡到半流质食物和软食。
应避免进食刺激性食物和含纤维素较多的食物。
同时,要保持充足的水分摄入。
3. 精神护理:术后患者需要适当的心理支持和关爱。
家属和医务人员可以耐心地与患者沟通,加强患者的信心和勇气。
4. 术后活动:术后患者需要适当的体育锻炼。
可以进行适度的散步、慢跑等运动,但要避免过度劳累。
5. 定期随访:术后患者需要定期进行随访,检查手术部位是否有异常。
同时,要注意饮食卫生和生活习惯,避免复发和并发症的发生。
以上是关于胃全切术后护理问题与措施的详细介绍。
患者和家属应认真对待术后护理,保证患者尽快康复。
- 1 -。
胃术后护理要点及措施
一、引言胃术后患者由于手术创伤和术后恢复期的特殊性,需要特别的护理。
本文将针对胃术后护理要点及措施进行详细介绍,以帮助患者尽快康复。
二、胃术后护理要点1. 心理护理患者术后心理状态对康复至关重要。
护士应关心、体贴患者,及时了解患者的心理需求,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等,发现异常情况及时处理。
3. 营养支持术后患者应给予足够的营养支持,以保证机体修复所需。
根据患者具体情况,制定合理的饮食计划。
4. 胃管护理术后胃管是维持患者生命的重要工具,护士应妥善固定胃管,防止脱出。
定期冲洗胃管,保持胃管通畅。
5. 预防并发症术后患者易发生并发症,如吻合口漏、出血、感染等。
护士应密切观察患者病情,预防并发症的发生。
6. 肠道功能恢复术后肠道功能恢复对患者的康复至关重要。
护士应指导患者进行适当的运动,促进肠道蠕动。
三、胃术后护理措施1. 术前准备(1)术前与患者沟通,了解患者的心理需求,给予心理支持。
(2)做好术前各项检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能等。
(3)术前一日给予患者易消化、低脂、低纤维饮食。
2. 术后一般护理(1)术后密切观察患者的生命体征,发现异常情况及时报告医生。
(2)保持患者舒适体位,避免剧烈咳嗽、呕吐等。
(3)保持口腔卫生,预防口腔感染。
3. 胃管护理(1)妥善固定胃管,防止脱出。
(2)定期冲洗胃管,保持胃管通畅。
(3)观察胃管引流液的颜色、性质和量,发现异常情况及时报告医生。
4. 饮食护理(1)术后禁食期间,给予静脉营养支持。
(2)禁食期间,患者应多饮水,保持尿量。
(3)术后第1周,给予流质饮食,如米汤、藕粉等。
(4)术后第2周,根据患者情况逐渐过渡到半流质饮食。
(5)术后第3周,根据患者情况逐渐过渡到普食。
5. 肠道功能恢复(1)术后第1天,患者可进行床上活动,如翻身、踢腿等。
(2)术后第2天,患者可进行下床活动,如散步、慢跑等。
胃切除手术术后护理措施
一、概述胃切除手术是治疗胃部疾病的重要手段之一,术后护理对于患者的康复至关重要。
术后护理主要包括生命体征监测、饮食管理、心理护理、并发症预防与处理等方面。
以下详细介绍胃切除手术术后护理措施。
一、生命体征监测1. 密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,确保生命体征稳定。
2. 观察患者神志、面色、口唇等,及时发现异常情况。
3. 术后6小时内,每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。
二、饮食管理1. 术后禁食禁饮,直至肠鸣音恢复、肛门排气。
2. 恢复饮食后,从少量流质饮食开始,如米汤、菜汤、稀藕粉等,每次50-80ml,每日4-5次。
3. 术后第3天,每次饮食量增至100-150ml,每日4-5次。
4. 术后第4天,可逐渐过渡到半流质饮食,如稀饭、烂面条等,避免进食牛奶、豆浆等易产气的食物。
5. 术后第5天,可适量增加食物种类,如碎肉、番茄汁烩豆腐、馄饨等。
6. 术后第9天,可逐渐过渡到胃病饮食,保证营养充足,高蛋白、高维生素,质软易消化。
7. 饮食过程中,注意少量多餐,避免暴饮暴食。
8. 饮食期间,密切观察患者胃肠道反应,如有恶心、腹胀等不适,应及时调整饮食。
三、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应,护士应给予关心、安慰,帮助患者树立信心。
2. 讲解手术后的注意事项,使患者了解康复过程,积极配合治疗。
3. 鼓励患者与家人、朋友交流,分享康复经验,减轻心理负担。
四、并发症预防与处理1. 出血:密切观察患者生命体征,如有血压下降、脉搏加快等异常情况,及时通知医生处理。
2. 肺部并发症:鼓励患者深呼吸、咳嗽,协助排痰,预防肺部感染。
3. 吻合口瘘:观察患者腹部体征,如有腹痛、发热、腹膜炎等症状,及时通知医生处理。
4. 营养不良:根据患者病情,给予适当的营养支持,如输血、营养液等。
5. 腹腔感染:观察患者腹部体征,如有腹痛、发热、腹膜炎等症状,及时通知医生处理。
五、健康教育1. 指导患者进行适当的康复锻炼,如散步、深呼吸等,促进术后恢复。
胃平滑肌肉瘤患者的护理
随访与康复
随访与康复
What(什么)
定期随访是确保患者康复的重要环节,及时发现 和处理并发症。
随访过程中应包括生理、心理和社会功能的评估 。
随访与康复
When(何时)
在患者出院后,需制定随访计划,并按时进行康 复评估和调整治疗方案。
确保患者在回家后继续获得必要的支持和指导。
随访与康复
How(如何)
与患者及其家属建立良好的沟通,有助于降 低心理负担。
心理支持与沟通
How(如何)
提供心理咨询服务,定期与患者进行交流, 了解其心理需求。
可组织支持小组,鼓励患者分享经历与情感 。
心理支持与沟通
Who(谁)
专业的心理医师、护士和社会工作者应共同 参与,提供全面的心理支持。
团队合作能够更有效地应对患者的心理问题 。
居家护理可为患者提供更为舒适的环境,有 助于康复。
饮食与营养管理
饮食与营养管理
What(什么)
合理的饮食对胃平滑肌肉瘤患者尤为重要,应采 取易消化、高营养的饮食。
避免刺激性食品,减少胃肠负担,有助于改善患 者的整体健康状况。
饮食与营养管理
How(如何)
制定个性化饮食计划,关注患者的口味和饮食习 惯,确保营养均衡。
通过电话、视频或面对面的方式进行随访,确保 患者的健康状况得到及时关注。
随访记录将为后续治疗提供重要参考。
谢谢观看
可考虑使用营养补充剂,以满足患者特殊的营养 需求。
饮食与营养管理
When(何时)
在患者接受治疗期间,应定期评估其饮食情况, 必要时调整饮食计划。
监测患者的体重变化和生化指标,以确保营养摄 入的有效性。
心理支持与沟通
心理支持与沟通
胃肿瘤术后护理措施
胃肿瘤术后护理措施引言胃肿瘤是一种常见的消化系统恶性肿瘤,对于患者来说,手术是治疗胃肿瘤最常见的方式之一。
然而,术后的护理非常重要,可以帮助患者更好地康复并预防并发症的发生。
本文将介绍胃肿瘤术后的护理措施,以帮助医务人员和患者了解术后的注意事项。
正文1. 术后疼痛管理术后疼痛是患者术后最常见的不适症状之一。
为了缓解患者的疼痛,医务人员应根据患者的具体情况给予适当的镇痛药物,并注意观察患者的疼痛程度和镇痛效果。
同时,还可以通过物理疗法如热敷、按摩等方法来减轻疼痛。
2. 引导患者正确饮食术后胃肿瘤患者的饮食需求与正常人有所不同,医务人员应给予患者详细的饮食指导。
通常,在术后早期,患者需要逐渐恢复正常饮食,但要避免刺激性食物,如辛辣、油腻食物,以及过硬和过热的食物。
在术后后期,患者可以逐渐恢复正常饮食,但应注意控制饮食量,保持营养平衡。
3. 预防术后并发症术后并发症是胃肿瘤患者面临的主要问题之一,包括感染、出血、漏气等。
为了预防并发症的发生,医务人员应密切观察患者的生命体征,如体温、心率、血压等,并及时发现异常情况。
此外,术后患者应避免剧烈运动和重物提升,以免影响术后恢复和伤口愈合。
4. 注意伤口护理术后伤口护理对于促进伤口愈合非常重要。
医务人员应定期更换敷料并清洁伤口,确保伤口干燥、清洁,并防止感染的发生。
同时,患者也需要养成良好的伤口护理习惯,如保持伤口干燥清洁、避免受到外力冲击等。
5. 心理支持手术对于胃肿瘤患者来说是一次重大的创伤,患者常常会面临很大的心理压力和焦虑。
因此,医务人员需要给予患者充分的心理支持和关怀,帮助他们减轻焦虑和恢复自信。
此外,患者也可以参加相关的心理疏导活动,如咨询、心理治疗等。
结论胃肿瘤术后的护理是非常重要的,它直接影响患者的康复情况和生活质量。
术后的疼痛管理、正确饮食、预防并发症、伤口护理和心理支持都是非常关键的护理措施。
通过提供综合的护理,患者可以更好地康复并减少并发症的发生。
全胃切除术后护理查房
全胃切除术后护理查房术后护理的目的是保证患者的生命体征的稳定,预防并发症的发生,促进伤口愈合,提供适当的营养支持,帮助患者逐渐恢复到正常饮食。
在查房时,护士需要关注以下几个方面的内容:1.生命体征监测:包括患者的体温、呼吸、脉搏、血压的监测。
患者应该处于平卧位,测量静息状态下的生命体征,观察是否有异常波动。
2.疼痛评估:术后疼痛是患者的一个主要问题,可以使用定量的疼痛评分工具,如VAS评分法来评估疼痛的程度。
根据评估结果,及时给予疼痛缓解措施,如使用镇痛药物、改变体位、应用热敷等。
3.伤口护理:术后伤口应该经常观察,检查伤口的干燥度、颜色、有无出血、渗液等情况。
定期更换敷料,保持伤口干燥和清洁。
4.引流管护理:术后可能留置有引流管,护士需要检查引流管的引流情况,观察引流液的颜色、量和气味。
及时清理并记录引流情况。
5.静脉输液护理:术后可能需要静脉输液,护士需要检查输液部位的情况,观察输液速度和液体量的控制,避免液体过多或过少。
6.康复训练:术后需要帮助患者进行康复训练,包括卧床活动、有氧运动、肌肉力量训练等。
护士可以根据患者的病情和医生的指导,制定适合患者的康复计划,并指导患者进行相应的训练。
7.饮食指导:术后患者需要逐渐恢复到正常饮食,护士可以根据患者的具体情况,制定适合患者的饮食方案,并进行相关的饮食指导。
患者应该避免进食过多、过快或过热的食物。
8.心理护理:术后患者可能会有一定的心理压力和不适感,护士需要进行心理护理,与患者进行沟通和交流,了解患者的情绪和需求,并提供相应的支持和安慰。
总之,全胃切除术后护理的目标是保证患者的康复和恢复,预防并发症的发生。
护士在查房时应该关注生命体征监测、疼痛评估、伤口护理、引流管护理、静脉输液护理、康复训练、饮食指导和心理护理等内容,以提供全面的护理服务。
胃肠术后的术区护理
胃肠术后的术区护理一、术后护理基本原则1. 遵循医嘱:严格按照医生的术后护理指导,执行各项护理措施。
2. 观察病情:密切观察患者的生命体征和病情变化,及时报告异常情况。
3. 无菌操作:确保所有护理操作均遵循无菌原则,防止感染。
4. 舒适体位:根据患者情况调整体位,保证患者舒适,促进术后恢复。
5. 营养支持:根据患者的饮食医嘱,合理安排营养摄入,保证术后机体修复所需。
二、术后术区护理具体措施1. 伤口观察与护理- 术后即刻观察:手术刚结束时,观察伤口有无出血、渗液或其他异常情况。
- 定期检查:术后初期,每日至少检查伤口一次,观察伤口愈合情况,有无红肿、疼痛、分泌物增多等感染迹象。
- 保持干燥:指导患者在淋浴时避免伤口部位受水浸泡,淋浴后应及时干燥伤口周围皮肤。
- 更换敷料:根据伤口渗液情况,适时更换伤口敷料,遵循无菌操作原则。
2. 引流管护理- 妥善固定:确保引流管固定牢固,避免脱落或折叠。
- 保持通畅:观察引流液的颜色、性质和量,确保引流管保持通畅,防止堵塞。
- 安全放置:引流管应放置在安全且不妨碍患者活动的位置。
- 拔管指征:根据医嘱和引流液情况,适时拔除引流管。
3. 胃肠道功能恢复- 鼓励早期活动:鼓励患者在术后清醒、体力恢复后早期活动,促进肠蠕动恢复。
- 渐进饮食:从流质饮食开始,逐步过渡到半流质、普通饮食,注意饮食卫生和营养均衡。
- 观察排便:注意观察患者排便情况,记录大便颜色、形状和次数,异常时及时报告医生。
4. 疼痛管理- 评估疼痛:术后初期,定时评估患者疼痛程度,根据医嘱合理使用止痛药物。
- 非药物干预:教会患者一些非药物的疼痛缓解技巧,如深呼吸、放松训练等。
5. 并发症的预防与护理- 肺炎预防:鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时协助排痰,预防肺部并发症。
- 深静脉血栓预防:指导患者进行床上活动,使用弹力袜等,预防深静脉血栓形成。
- 压疮预防:定期翻身,保持床单位清洁干燥,预防压疮的发生。
胃癌术后观察及护理措施
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗胃癌的主要手段。
胃癌术后患者需要进行严格的观察和细致的护理,以确保患者尽快恢复健康。
本文将从术后观察和护理措施两个方面进行详细阐述。
一、胃癌术后观察1. 生命体征监测术后,护理人员应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温和血氧饱和度等。
特别是术后6小时内,生命体征的变化较为剧烈,需每30分钟测量一次,待病情稳定后可逐渐延长至每小时一次。
2. 神志观察观察患者的神志变化,如出现意识模糊、嗜睡、谵妄等症状,应立即通知医生进行处理。
3. 手术切口观察注意观察手术切口的渗血、红肿、硬结等情况,如有异常应及时处理。
4. 腹腔引流管观察密切观察腹腔引流管的引流液颜色、性质和量,如有异常应及时通知医生。
5. 胃肠功能恢复情况观察患者的胃肠功能恢复情况,如肛门排气、排便等。
6. 营养状况观察观察患者的营养状况,如体重、面色、精神状态等。
二、胃癌术后护理措施1. 饮食护理(1)术后早期:患者禁食禁饮,待肠蠕动恢复、肛门排气后,可给予少量温开水或葡萄糖饮料,无不适后逐渐过渡至流质饮食。
(2)流质饮食:患者可食用米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,避免食用蔗糖、牛奶及豆浆等易产气食物。
(3)半流质饮食:患者可食用大米粥、碎肉番茄汁烩豆腐、馄饨、内末番茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。
(4)普通饮食:患者可恢复正常饮食,但应遵循少食多餐、易消化、营养丰富、低脂肪的原则。
2. 营养支持胃癌术后患者营养状况较差,需给予营养支持。
可给予静脉营养,如氨基酸、脂肪乳等,同时注意补充维生素和微量元素。
3. 伤口护理保持手术切口清洁、干燥,定期更换敷料,防止感染。
如有异常,应及时通知医生。
4. 预防并发症(1)预防下肢深静脉血栓:鼓励患者早期下床活动,必要时给予抗凝治疗。
(2)预防坠积性肺炎:鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时给予雾化吸入。
(3)预防吻合口漏:注意观察患者腹痛、腹胀、发热等症状,如有异常应及时通知医生。
胃癌术后护理观察要点
胃癌术后护理观察要点1.引言1.1 概述胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,手术是治疗胃癌的常见方法之一。
术后的护理观察对于患者的康复和病情的监测非常重要。
本文将详细介绍胃癌术后护理观察的要点,包括术后疼痛观察、并发症观察、饮食观察、营养摄入观察、情绪变化观察和应对能力观察等多个方面。
针对术后胃癌患者的护理观察,要注意观察患者的疼痛情况。
术后的疼痛是患者最为常见的不适症状之一,我们需要密切观察患者的疼痛程度、疼痛的部位、是否有放射痛等,以及疼痛的缓解情况和应对措施。
除了疼痛观察,还要密切关注术后的并发症情况。
胃癌手术后可能出现各种并发症,如术后出血、感染、肠梗阻等。
我们需要观察患者的体温、心率、呼吸情况等生命体征,以及伤口出血、恶心呕吐、腹胀等症状的变化,并及时采取相应的护理措施。
在营养支持方面,我们需要观察患者的饮食情况和营养摄入情况。
胃癌手术后,患者常常出现饮食不适应和摄入困难的情况,容易造成营养不良。
因此,我们要密切观察患者的饮食习惯、食欲状况、吞咽困难等,同时关注患者的体重变化和营养摄入量,必要时给予适当的营养支持。
此外,术后心理护理也是非常重要的一部分。
胃癌手术对患者的身体和心理都带来了一定的刺激和压力,容易导致患者情绪的波动和应对能力的下降。
我们需要观察患者的情绪变化,包括焦虑、抑郁、失眠等,同时关注患者的应对能力和社交功能的变化,提供必要的心理支持和帮助。
通过以上的护理观察要点,可以及时发现和处理术后胃癌患者的问题,从而促进患者的康复和恢复。
未来,随着医疗技术的不断发展和护理理念的更新,对于术后胃癌患者的护理观察还有很大的提升空间,希望能够进一步改进护理措施,提高病患的生活质量和治疗效果。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以是以下内容:文章结构部分是对整篇文章的整体框架进行介绍和概括。
在这一部分,我们将对本文的组织结构和各个章节的内容进行简要的介绍。
本文共分为引言、正文和结论三个部分。
不同护理方法对胃恶性肿瘤患者术后胃肠功能恢复的效果观察
不同护理方法对胃恶性肿瘤患者术后胃肠功能恢复的效果观察DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.35.125目的探讨胃恶性肿瘤患者术后采用不同护理方法对促进胃肠功能恢复的作用。
方法方便选取2015年1月—2017年12月该院收治的86例胃恶性肿瘤患者为研究对象,依据术后护理方法不同分为实验组(优质护理,43例)和对照组(常规护理,43例),对比观察两组术后胃肠功能基本指标,统计胃肠功能紊乱发生率及患者对护理服务的满意度。
结果实验组术后肠鸣音恢复时间(31.6±8.4)h,排气时间(40.9±6.7)h,排便时间(57.1±9.2)h,恢复饮食时间(8.7±2.6)d,胃肠功能紊乱发生率2.33%,患者护理满意度93.02%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.537,t=6.221,t=7.083,t=4.210,χ2=3.084,χ2=3.761;P<0.05)。
结论胃恶性肿瘤术后行优质护理可有效促进患者胃肠功能恢复,减少胃肠功能紊乱,对促进患者早期康复具有积极作用,值得临床推广使用。
标签:胃恶性肿瘤;优质护理;常规护理;胃肠功能;满意度胃恶性肿瘤是临床常见病、多发病,包括起源于粘膜上皮的胃癌、胃恶性间质瘤、原发性胃淋巴瘤、胃平滑肌肉瘤等,其中以胃癌最为常见,占全部胃恶性肿瘤的95%以上[1]。
流行病学统计显示,我国胃癌年新发病例超过42万,死亡近30万,发病率和死亡率在全身恶性肿瘤中均居前列[2]。
根治手术是现阶段临床治疗胃恶性肿瘤的首选方法,可有效切除原发病灶,辅以化疗使用对控制病情进展、延长患者生存期具有重要意义[3]。
但是,根治手术切除范围广,术中损伤大,会对患者胃肠功能造成明显影响,不利于早期康复,对此,加强胃恶性肿瘤患者术后护理,积极促进患者胃肠功能恢复十分必要[4]。
该文现以2015年1月—2017年12月该院收治的86例胃恶性肿瘤患者为例,分析探讨促进患者术后胃肠功能恢復的有效护理方法,现报道如下。
残胃平滑肌肉瘤病人的护理
病例背景与护理目标
护理目标
确保病人舒适,控制疼痛,促进伤口愈合,防止 并发症。
护理目标应根据患者的具体状况进行调整,包括 身体和心理的支持。
病例背景与护理目标
患者评估
对患者进行全面评估,包括病史、体征及心理状 态。
定期监测生命体征及疼痛评分,及时记录并报告 异常情况。
营养支持与饮食管理
营养支持与饮食管理
如发现营养不良,应及时调整饮食计划并咨 询营养师。
疼痛管理与心理支持
疼痛管理与心理支持
疼痛评估与管理
使用标准化工具评估患者的疼痛,并制定个性化 的疼痛管理计划。
可根据情况使用药物、物理治疗或心理干预等多 种方式。
疼痛管理与心理支持 心理支持
倾听患者的心理需求,提供情感支持并鼓励其表 达感受。
必要时可邀请心理医生进行专业干预。
饮食指导
根据患者的消化能力,设计易消化、高营养 的膳食计划。
推荐小餐多餐,避免刺激性食物,注重补充 蛋白质和维生素。
营养支持与饮食管理
营养补充
必要时采用营养补充剂,确保患者摄入足够 的卡路里和营养素。
可考虑使用肠内营养以替代口服,特别是在 患者进食困难时。
营养支持与饮食管理 监测营养状态
定期评估患者的体重、血糖和营养指标。
疼痛管理与心理支持
家属参与
鼓励家属参与护理过程,了解患者的需求与情况 。
提供家属教育,帮助他们更好地支持患者的康复 。
并发症预防与监测
并发症预防与监测
常见并发症
识别并发症风险因素,如感染、出血、胃肠 功能障碍等。
应定期进行临床评估,及时发现并处理潜在 问题。
并发症预防与监测
监测与报告
定期监测生命体征、实验室指标及影像学检 查结果。
胃肠肿瘤手术患者实施手术室护理的效果观察
胃肠肿瘤手术患者实施手术室护理的效果观察【摘要】目的:观察胃肠肿瘤手术患者接受手术室护理干预的效果。
方法:以随机平行分组方式,将我院2017年9月~2018年11月撷取的88例胃肠肿瘤手术患者,分为甲组和乙组,两组人数均为(n=44)。
甲组实施手术室护理,乙组实施一般护理,对比两组的护理效果。
结果:甲组和乙组护理满意度的数据对比为:90.91%、72.73%,统计学意义存在,P<0.05。
甲组、乙组在临床相关指标方面比较,存在统计学的意义,P<0.05。
结论:手术室护理应用于胃肠肿瘤手术患者中,可获得患者对护理工作的满意,减少患者的手术、术后清醒、术后拔管、首次下床活动、肛门排气、住院的时间。
【关键词】胃肠肿瘤手术;手术室护理;护理效果随着人们生活水平的提高,使得人们生活方式、生活习惯、饮食习惯等改变,胃肠肿瘤的发病率不断增加。
临床方面常经手术方式治疗,而患者术后比较容易出现并发症情况,不利于患者术后及早康复[1]。
为此,本文将我院近年来收治的胃肠肿瘤手术患者作为试验对象,评判实施一般护理、手术室护理的临床价值。
1.资料情况和方法1.1资料情况分析我院2017年9月~2018年11月撷取了88例胃肠肿瘤手术患者,通过随机平行方法分组,将所有患者分为甲组44例、乙组44例。
两组均签署了知情同意书,通过医院伦理委员会批准[2],剔除精神异常者、沟通障碍者。
甲组男性及女性分别为(n=23 vs n=21);年龄区间为24~72岁,平均年龄(48.9±4.4)岁。
乙组男性及女性分别为(n=24 vs n=20);年龄区间为25~70岁,平均年龄(47.5±4.2)岁。
甲组及乙组病例临床相关数据输入统计学软件中分析和处理,没有发现统计学的意义,P>0.05。
1.2方法1.2.1 乙组实施一般护理,提前做好手术相关准备工作,手术中协助临床医师、麻醉师进行手术操作。
手术过程、手术后加强对患者心率、血压、呼吸等情况的观察。
胃切除术后观察要点
十二指肠残端瘘
汇报医生,做好急诊手术准备。
进食后10-30分钟出现上腹部饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状
“倾倒”综合症
立即嘱患者平卧15-30分钟,少量多餐,进食高蛋白、低碳水化合物,不食过甜、过咸、过浓食物
上腹部饱胀、呕吐食物+胆汁
空肠输出段梗阻
汇报医生,禁食、胃肠减压、补液等治疗、观察呕吐色质量,未好转则需做好急诊手术准备。
⑴食后数分钟至1小时内腹胀、呕吐胆汁;
⑵突发剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁,上腹部有压痛及包快,血压下降,脉搏增快,
⑴不完全性空肠空肠输入段梗阻
⑵完全性空肠空肠输入段梗阻
汇报医生,禁食、胃肠减压、补液等治疗、观察呕吐色质量,做好急诊手术准备。
胃切除术后病情观察
临床症状
评估和病情判断
处理原则
BP≤90/60mmHg脉搏细速≥110次/分;面色苍白;烦躁不安;胃液量呈鲜红色≥50ml/小时或≥300ml/24小时
吻合口出血
汇报医生,给予止血、抗凝药物治疗;做好急诊吻合口梗阻
汇报医生,禁食、胃肠减压、补液等治疗、胃镜检查:结果是炎症水肿造成吻合口梗阻则保守治疗;是胃肠壁翻入过多或吻合口过小引起吻合口梗阻,做好急诊手术准备。
残胃平滑肌肉瘤护理查房
残胃平滑肌肉瘤护理查房
残胃平滑肌肉瘤简介
残胃平滑肌肉瘤是一种罕见的肿瘤类型,发生在胃部平滑肌组织中。
患者常常出
现腹痛、消化不良等症状,需要综合性护理和定期查房。
查房目的
通过定期查房,可以及时监测患者的病情变化,评估治疗效果,预防并发症的发生,保障患者的身体健康。
查房内容
1.病史询问:详细了解患者的病情发展、治疗过程和用药情况。
2.全面体格检查:包括检查患者的腹部情况、皮肤黏膜状况等。
3.饮食和营养状况评估:评估患者的饮食摄入情况和营养状况,确保患者
获得充分的营养支持。
4.症状和体征观察:关注患者的症状变化和体征表现,及时发现异常情况。
5.心理护理:与患者建立良好的沟通,给予情绪支持和鼓励。
问题解决
1.如果患者出现腹部疼痛或消化不良等症状,应及时向医生报告。
2.如发现患者出现营养不良或心理问题,可以与营养师或心理医生协商制
定进一步护理方案。
结语
残胃平滑肌肉瘤是一种需要细心护理的疾病,定期查房是保障患者健康的重要环节,护理人员应密切关注患者的病情变化,提供全面的护理服务,让患者感受到关怀和支持。
以上是针对残胃平滑肌肉瘤护理查房的基本内容,希望对您有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
100例胃平滑肌肿瘤切除术后的护理观察
【摘要】目的研究探讨护理干预在治疗胃平滑肌肿瘤切除术后患者方面的效果。
方法选取我院在2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后顺序,随即将患者分为治疗组和对照组,每组50例患者。
对对照组患者采用常规护理方法进行护理,而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用舒适护理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况。
结果通过对比结果显示,在对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论和常规护理相比,舒适护理更加的人性化,而且能够有效的改善患者的病情,对于患者的恢复具有良好的促进作用,值得在临床上得到推广。
【关键词】胃平滑肌肿瘤;手术;护理分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.320文章编号:1004-7484(2013)-07-3771-01
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,在临床上以间质性良性胃部肿瘤最为常见,由于直径小于2cm的平滑肌瘤在临床上没有任何症状,这使得其实际发病率更高[1]。
另外,由于该病在临床上表现的症状没有特异性,因此通常会导致误诊而使得患者错过治疗的最佳时期,造成患者具有较高的死亡率,所以值得引起临床
重视,早期发现,以达到早期诊断和治疗的目的。
此外,研究发现,如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者护理不当,十分容易引起术后并发症,对于病人术后康复具有严重影响,因此,对患者进行一系列的护理极为重要。
为此,我院选取了2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象,通过对患者进行护理取得了良好效果,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后顺序,随即将患者分为治疗组和对照组,每组50例患者。
其中男性胃平滑肌肿瘤患者69例,女性胃平滑肌肿瘤患者31例,年龄在39-73岁不等,平均年龄为63.2岁。
此外,临床显示:有54例患者表现为上腹胀痛,31例患者表现为消化道出血以及15例患者表现为上腹部包块[2]。
1.2护理方法
1.2.1心理护理由于患者对此病不了解,常常会出现焦虑等负面情绪,因此在对患者进行治疗前,应先针对患者的心理活动,通过向其讲解治疗的方法,效果以及目的等,根据患者的病情和疾病不同阶段有针对性的开展健康教育向患者进行相关知识的教导,告知病人需要注意的事项以及如何预防并发症的发生,使患者了解治疗过程,减轻其紧张、恐惧等心理,使患者树立信心,积极主动配合治疗。
而且在治疗过程中要经常看望关心病人,对部分患者提出的
问题要认真解答,尽量满足患者的合理要求,以便使患者有良好心态积极配合治疗。
1.2.2安全护理对患者进行舒适护理,强化以患者为中心的服务理念,责任到人,包床到护,将病房床位合理分配给每个责任护士,通过责任护士对其所分管的患者进行全程,无微不至的护理服务。
若患者在住院期间发生突发症状时,有护士守在病人床边,在一定程度上可以增加患者家属以及患者的安全感,帮助患者稳定情绪。
1.2.3环境及饮食将病房内的室温调至22℃-26℃,保持室内的湿度,并且要避免过多的人员流动,保持病房内空气清新,为患者营造一个舒适、安静的环境,以便于患者的休息,减少由于烦躁不安而引起其它不良反应的几率。
在饮食方面需给患者提供高蛋白以及高热量的食物,帮助患者恢复体能。
此外,还需提供富含纤维的蔬菜和水果,防止患者发生便秘等情况。
1.2.4褥疮护理有研究显示,如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者在治疗的过程中不采取相应的护理措施,那么极易形成褥疮,因此需保持患者床铺的整洁,加强对患者皮肤的护理。
1.3统计学分析采用合适的统计学软件对本次研究的结果进行统计学分析,对分析所得结果采用均数及标准差的形式进行检验,
p<0.05就表示数据具有统计学意义。
2结果
对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后,患者在病情好转方面的情况较对照组患者具有明显改善,差异具有统计学意义
(p<0.05)。
此外,通过随访调查发现,对术后患者进行舒适护理后,有4例平滑肌肿瘤切除术后患者在出院2年-4年间死于其他疾病,余者均健康存活,总有效率达92%,见表1。
3讨论
在临床上,胃平滑肌肿瘤是一种较为少见的疾病,其在临床上通常表现为上腹部胀痛,上腹部包块以及消化道出血等症状。
但是由于该病在临床上表现的症状没有特异性,因此通常会导致误诊而使得患者错过治疗的最佳时期,造成患者具有较高的死亡率,所以值得引起临床重视。
此外,研究发现,如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者护理不当,十分容易引起术后并发症,对于病人术后康复具有严重影响,因此,对患者进行一系列的护理极为重要。
我院通过对30例胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理发现,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况明显改善。
通过表1可以看出,实施舒适护理的病人病情恢复情况优于对照组,说明舒适护理的实施,使护理人员在护理过程中能系统化地协助病人做好治疗,及时发现术后患者的问题,及时帮助病人解决其生活需求。
而且舒适护理服务让护士有更多的时间去照顾病人,使病人得到了比以往更全面的护理,极大地减少和避免了各种并发症的发生,提高了临床护理质量。
综上所述,舒适护理更加的人性化,能够有效的减少胃平滑肌肿瘤切除术后患者并发症的发生,而且患者在满意程度以及舒适程度方面也有了明显的改善,对于患者术后的康复具有很好的作用,值
得在临床上得到推广。
参考文献
[1]谭政,林汉良,王吉甫,等.影响胃平滑肌肉瘤预后因素及外科处理[j].中国实用外科杂志,1995,15(08):465.
[2]孙威,王强,马连发,等.pcna、p16在胃肠平滑肌肿瘤中表达的相互关系[j].2008年中国消化外科学术会议论文汇编[g].2008,8(06):17.。