静脉血标本采集技术操作流程及评分标准
静脉抽血操作规程及评分标准
静脉抽血操作规程及评分标准1. 操作规程1.1 准备工作- 准备所需的设备和材料，包括注射器、针头、无菌消毒剂、绷带等。
- 检查患者的身份和医嘱，确认需要进行静脉抽血。
1.2 消毒准备- 洗手并戴上手套。
- 选择合适的抽血部位，通常是患者手腕靠近手心的位置。
- 用无菌消毒剂彻底清洁抽血部位，注意不要让抽血部位受到任何污染。
1.3 抽血过程- 在抽血部位上绑紧绷带，以增加血管的充盈度。
- 拿起注射器和针头，注意保持其无菌。
- 以30度角插入针头并顺利穿过皮肤和血管，注意保持稳定和准确。
- 抽取所需血液量后，轻轻松开绷带并逐渐拔出针头。
- 用无菌纱布轻轻按压抽血部位，以防止出血。
- 将血液倒入标有患者信息的被试管中。
- 将被试管封好并标记清楚。
1.4 收尾工作- 用无菌纱布按压抽血部位数分钟，以确保止血。
- 对患者进行观察，确保患者没有出现不适或异常症状。
- 将已使用的注射器和针头放入医疗废物中。
- 清理工作区域，洗手并脱掉手套。
2. 评分标准2.1 操作流程评分- 准备工作完整性：0-10分，根据准备工作是否全面完成进行评分。
- 消毒准备准确性：0-10分，根据消毒准备是否符合规范进行评分。
- 抽血过程准确性：0-10分，根据抽血过程的准确性和安全性进行评分。
- 收尾工作完整性：0-10分，根据收尾工作是否全面完成进行评分。
2.2 患者评分- 患者合作度：0-10分，根据患者的合作程度进行评分。
- 患者反应程度：0-10分，根据患者对抽血过程的反应进行评分。
2.3 最终评分- 将操作流程评分和患者评分进行综合计算，得出最终评分。
以上是静脉抽血操作规程及评分标准的内容。
请按照规程操作，并根据评分标准进行评分。
静脉血标本(交叉配血标本)采集技术操作评分标准
静脉血标本（交叉配血标本）采集技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：
2、告知患者采血前的准备，如空腹及采血后的按压方法。
注意事项
1、若患者进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
2、在安静状态下采集血标本。
3、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，应消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。
4、同时采集多种血标本时，根据要求依次采集血标本。
5、在采血过程中，尽可能缩短止血带的结扎时间，避免导致溶血的因素，标本应尽快的送检，避免过度震荡。
6、需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）原则性操作程序颠倒一处扣2 分。
（3）污染无菌物品或跨越无菌区一次扣10 分，无菌物品污染后未
评分标准予以更换扣10 分。
（4）穿刺一次未成功扣10 分。
（5）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2 分。
（6）超过规定时间酌情扣分。
静脉血标本采集规范考核评分标准
静脉血标本采集规范考核评分标准目的本文档的目的是为了制定静脉血标本采集的规范考核评分标准，以确保采集的标本质量和流程达到预定标准，提高采集人员的操作技能和认知水平。
考核内容1. 采集前准备- 准备所需材料：穿刺器、采集管、棉球、绷带等。
- 检查材料是否齐全和消毒状态是否良好。
- 确认患者的身份和采集需求。
2. 采集过程- 选择合适的穿刺部位：寻找静脉突出、易于穿刺的部位。
- 采用正确的采集技术：角度、深度、速度等。
- 注意采集时的卫生措施：戴手套、消毒穿刺部位等。
- 确保血液采集顺利进行：遵循采集流程、掌控采集时间等。
3. 采集后处理- 及时停止出血：使用棉球和绷带进行包扎。
- 清理采集现场：彻底清洁和消毒。
- 标本处理：妥善保存和交接。
4. 安全注意事项- 遵守血液传播疾病防护规定：戴手套、规范处理污染物等。
- 注重采集设备的质量和维护：保证采集过程的安全性。
5. 文明待人- 尊重患者的隐私权和人格尊严。
- 随时向患者解释操作过程和目的。
考核评分标准根据考核内容，我们制定以下评分标准：- 优秀（90-100分）：采集过程规范、操作流程正确无误、标本质量优良、安全措施得当、文明待人。
- 良好（80-89分）：采集过程基本规范、操作流程准确、标本质量良好、安全措施较完善、文明待人。
- 合格（60-79分）：采集过程基本符合规范、操作流程基本准确、标本质量一般、安全措施有所欠缺、待人尚需提升。
- 不合格（0-59分）：采集过程违反规范、操作流程错误、标本质量较差、安全措施严重不足、待人行为不当。
结论本文档明确了静脉血标本采集的规范考核评分标准，旨在提高采集人员的技能水平和工作质量。
通过合理的评分标准，可以评估采集过程的合格程度，及时发现问题并加以改进，提升静脉血标本采集工作的质量与效率。
静脉采血操作流程及标准
静脉采血操作流程及标准1. 操作准备- 准备所需要的设备：采血针、采血管、适量的一次性消毒用品、输血检验申请单等。
- 确保工作区域整洁，采血椅或床的高度合适，保证采集者和患者的舒适度。
- 查看患者的基本信息、医嘱和过敏史。
- 与患者进行交流，解释采血过程并取得患者的同意。
2. 患者准备- 患者在采血前应保持局部清洁，特别是手臂内侧肘窝附近的皮肤应干净。
- 让患者松开衣袖，露出上臂。
3. 操作步骤3.1 洗手- 采集者需正确洗手，采用正确的洗手步骤，保持手部清洁。
3.2 准备采血部位- 用一次性消毒用品清洁采血部位，如内侧肘窝。
- 轻轻按压局部静脉，使静脉充分明显。
3.3 穿刺- 采集者拿起采血针，以30度至45度的角度刺入静脉。
- 连通管穿透静脉后，保持稳定并等待血液进入管内。
- 采血完成后，须立即停止穿刺，还要及时将针头收回，防止血液外溢。
3.4 顺利导管- 一旦血液充满管道，就可以顺利导管。
- 同时，注意不要使导管脱落或移位。
3.5 拆除装置- 在血液充满采血管之后，可以将采血管从导管上拆除。
- 拆除时要保持导管的稳定，避免血液外溢。
4. 采血后处理- 将血液样品妥善保存。
- 对采血点进行适当的处理和清洁，可以使用一次性消毒用品。
- 将采血管等一次性用品进行正确的处理和处置。
标准- 操作过程应规范，医护人员需经过专业培训和资质认证。
- 采血设备和用品应为一次性，以确保操作的卫生和安全。
- 术前术后对患者进行交流，尊重患者权益，取得患者的同意。
- 操作时应使用正确的穿刺角度和运用适度的力度。
- 操作者应遵循洗手流程，确保操作区域和操作者的清洁。
- 采血完成后，应及时处理废弃物并妥善保存采血样品。
- 针头和一次性用品等应进行正确的处理和处置，防止传播感染。
以上是静脉采血操作流程及标准的简要介绍。
在进行静脉采血时，请确保遵循相关的操作流程和标准，以确保采血的卫生和安全。
静脉血液标本采集评分标准
项目
操作要点
分值
扣分
评估
6分
评估患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。
3
3
2
1
评估穿剌部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
2
2
1
评估环境符合无菌操作原则
1
准备
4分
用物评估：皮肤消毒液、无菌棉签、弯盘、小枕、压脉带、无菌注射器、标本容器、检验单、无菌手套、锐器盒
2
2
15
15
10
5
1
(2)将血液按医嘱要求注入标本容器内。①血培养标本:常规消毒标本容器瓶塞,将血液注入瓶内,轻轻摇匀。②全血标本:将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,轻轻摇动,使血液与抗凝剂充分混匀。③血清标本:将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。
10
10
7
4
1
真空采血器采血
取下真空采血针护套,持采血针按静脉注射法行静脉穿刺,见回血后,将采血针另一端刺入真空管，采血至所需血量。
抽血完毕,迅速拔出针头,按压局部3~5分钟。
经血管通路采血法:外周血管通路仅在置入时可用于采血。采血后,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
告知患者按压穿刺部位及按压时间，将标本及时送检。
10
10
7
4
1
评价
20分
操作熟练，流程正确，穿刺一次成功。
10
10
7
4
1
护患沟通良好，体现人文关怀
6
6
4
2
1
无菌观念强
4
4
3
2
1
相关知识10分
指导要点
4
静脉采血技术考核评分标准
科室：
项目
总分
技术操作要求
评分
评分标准
扣分
仪表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范
5
1项不合要求扣2分
操作前准备
10
L洗手，戴口罩。
2.核对医嘱单、执行单，检验标签、采血试管，贴好试管标签
3.备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查所备物品、药品，保证安全有效
治疗车上层：执行单，治疗盘内放置：安尔碘、棉签、已贴好条码的采血试管，采血针2个，胶布
3
2
2
4
5
3
8
8
5
6
未核对一次扣3分核对内容不全少一
项扣1分
核对患者姓名不规范扣2分
污染一次扣2分每退针一次扣10分穿刺失败扣30分
为询问患者感受扣2分
试管顺序正确：凝血功能、血常规、心肌酶谱（按照顺序蓝色-紫色-黄或红色）
6、再次核对，协助患者取舒适卧
位，整理用物，致谢，规范洗手
7、标本连同检验单及时送检
3.放合适静脉穿刺部位，进行手消毒。
4.消毒皮肤,范围直径＞5cm,在穿刺处点上方6—10Cm处扎止血带，第二次进行皮肤消毒，嘱患者握拳。
5.按静脉穿刺法穿刺血管，见回血，当血液流入采血管时，见回血后抽取所需血量；抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点；采血
8、洗手记录抽血时间、抽血量
3
4
1
4
2
其余1项不合要求扣
1分
操作后
5
L协助患者穿好衣物，取舒适体位，整理床单位，嘱患者饮食
2∙物品处理正确，按要求送检血标本
3.洗手，记录
1
2
静脉血标本采集技术考核评分标准
静脉血标本采集技术考核评分标准
1. 术前准备 (10分)
- 进行必要的洗手和穿戴防护设备。
- 准备所需的采集工具和材料。
- 与患者进行有效的沟通，解释采集过程。
2. 采集技术 (40分)
- 按照正确的顺序和步骤执行静脉血标本采集。
- 选择适当的静脉穿刺部位，确保顺利插管。
- 在采集过程中保持稳定手的姿势和适当的角度。
- 控制插管深度，以避免血管穿透或未达到血管腔。
- 保持轻柔扎带的紧固程度，以便促进血液流动。
- 使用适当的针头和大小，以确保充分填充血管。
- 在采集结束后，正确拔除针头，并进行止血处理。
3. 采集效果 (40分)
- 能够成功采集到足够的血液样本。
- 在采集过程中最大限度地避免血液溢出或血栓形成。
- 保持采集区域的清洁和干净。
- 能够正确标识和储存采集到的血液标本。
4. 安全和卫生 (10分)
- 采用正确的生物安全措施，避免交叉感染。
- 注意个人卫生，包括手部清洁和穿戴适当的防护装备。
- 采用正确的废物处理方法，避免环境污染。
以上是静脉血标本采集技术考核评分标准的内容。
评分标准涵
盖了术前准备、采集技术、采集效果以及安全和卫生等方面的要求。
在考核过程中，请确保按照这些标准进行评分，并根据实际情况给
予相应的分数。
静脉采血术操作评分标准
静脉采血术操作评分标准1、操作人员穿戴规范，洗手、戴口罩、戴帽子；（缺少一项扣1分）2、采用无菌技术操作，严格执行查对制度；（未执行扣分）3、采集方法正确，标本送检及时；（未做到扣分）4、特殊标本在化验单上注明采集时间；（未注明扣分）5、使用的器材齐全，包括治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液、标本、利器盒、试管架等；（缺少一项扣0.5分）6、治疗盘铺设符合要求；（不符合要求扣分）7、核对检验单、标本，贴化验单附联表现，填写各项内容，检查标本是否完好；（缺少一项扣1分）8、将用物按使用顺序置于治疗车上；（不符合要求扣分）9、推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明目的及配合方法，询问患者是否按要求进行准备；（缺少一项各扣3分）10、再次核对检验单，并协助患者取合适体位；（缺少一项扣2.5分）11、评估穿刺部位皮肤与血管情况，选择合适静脉穿刺部位，进行手消毒；（缺少一项扣2分）12、消毒皮肤，系止血带，第二次进行皮肤消毒，嘱患者握拳；（操作不正规扣2分）13、戴手套，按密闭式静脉穿刺法穿刺血管，见回血后抽取所需血量；抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点；（缺少一项不符合要求扣3分）14、取下针头，根据检查目的将血液沿标本管壁注入，脱去手套；（方法错误不得分）15、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手；（缺少一项扣1分）16、标本连同检验单及时送检；（未及时送检扣2分）17、必要时记录抽血时间、抽血量；（未记录扣2分）18、标本留取方法正确，采全血标本时，慢慢注入抗凝管中，轻轻转动试管防止血液凝固；取血清标本时，取下针头，缓慢注入干燥试管中，勿将泡沫注入，避免震荡，防止红细胞破裂；采血培养标本时，先将密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍，将血液注入血培养标本瓶中轻轻摇匀，注后中心部盖上无菌棉球固定；（方法不对不得分）1、在进行输血前，护士需要核对医嘱，并携带交叉配血报告单到输血科（血库）取血。
静脉采血操作流程及评分标准详解
静脉采血操作流程及评分标准详解静脉采血是一种常见的医学操作，用于获取人体血液样本，进行各种实验室检查以辅助诊断。
正确的静脉采血操作流程能够最大程度地保证样本的准确性和患者的舒适度。
本文将详细介绍静脉采血操作流程，并介绍相关的评分标准。
一、前期准备在进行静脉采血操作之前，医务人员需要做好充分的前期准备工作。
具体步骤如下：1. 材料准备：准备好采血所需的材料，包括一次性手套、静脉穿刺针、绷带、消毒棉球、试管等。
2. 患者交流：与患者进行简要交流，了解其采血情况、可能的特殊情况以及采血后可能出现的不适症状。
二、操作流程静脉采血操作流程一般分为以下几个步骤：1. 术前准备：a. 患者体位：患者一般采用坐位或仰卧位，术前要确保患者舒适。
b. 寻找合适的采血部位：一般选择手臂内侧的桡动脉或尺动脉。
c. 选择合适的针头：根据患者的情况选择合适的静脉穿刺针。
2. 术中操作：a. 患者皮肤准备：选定采血部位后，用消毒棉球将皮肤进行消毒，以减少细菌污染的可能。
b. 静脉穿刺：戴上手套后，医务人员稳定患者的手臂，通过触摸找到适合的静脉，然后进行针头穿刺。
c. 采血抽管：插入静脉后，用绷带绑紧患者的上臂，增加静脉内的血液压力，然后用试管或采血针吸取所需血样。
d. 拔针及止血：完成采血后，慢慢拔出针头，用消毒棉球轻轻按压采血部位，避免血肿的形成。
e. 处理采血样本：将采血样本放入试管中，并妥善标记，然后送往实验室进行检测。
三、评分标准对于静脉采血操作的评分标准主要包括以下几个方面：1. 操作技术：评估医务人员的操作技术是否熟练，是否能够准确刺穿静脉，规避可能的并发症和并发症的处理能力。
2. 疼痛评估：评估患者在采血过程中是否有明显的疼痛感觉，以及医务人员是否有效地缓解患者的疼痛。
3. 采血效果：评估静脉采血的成功率和血样的质量，包括血流量是否充分、血样是否符合质量要求等。
4. 患者满意度：评估患者对整个采血操作流程的满意程度，包括术前术后的交流沟通、操作过程是否舒适等。
静脉采血操作及评分标准
静脉采血操作及评分标准静脉采血操作及评分标准目的：采集血标本，包括全血标本、血清标本及血培养标本。
用物：治疗盘、注射器、止血带、标本（各类试管）、小垫枕、必要时备无菌手套及无菌纱布。
内容：1.核对医嘱、检验单上的姓名、床号、住院号、未核对检验项目，检查标本有无破损，是否符合未符合检验要求要求，分值为5分，扣分标准为说不全-3分、少一件-1分、未放置物品-5分。
2.洗手、戴口罩、准备用物，分值为5分，扣分标准为未洗手-5分、未核对-3分、未解释-2分。
3.携用物至床旁、核对病人床号及姓名，向病人及家属做好解释，分值为5分，扣分标准为未安置体位-3分、未放置物品-2分。
4.选择合适的采血部位，协助患者采取舒适体位，分值为5分，扣分标准为选择静脉不当-5分、消毒不到位操作-3分。
5.选择合适的静脉，在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺部位上方6cm在扎紧止血带；常规消毒局部皮肤，待干，嘱患者握拳。
按静脉注射术将针头刺入静脉，如见回血，未一针见血证明针头已入静脉，抽动活塞，抽血到所需量。
抽血毕，松开止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点上方；嘱患者屈肘按压进针点片刻。
立即取下针头，将血液注入标本内，分值为5分，扣分标准为按压位置错误-2分、未屈肘-3分、未采取卧位-3分。
6.协助患者去舒适卧位，整理床单位，处理用物，分值为5分，扣分标准为未整理步骤-5分。
7.将血标本贴上标签连通检验单及时送到检验室，并记录执行时间，分值为5分，扣分标准为标签帖错-5分、未及时送检-5分、未记录-2分。
8.洗手、记录，分值为10分，扣分标准为方法不对-10分。
9.操作熟练，体现人文关怀，分值为10分，酌情扣分。
注意事项：1.采集标本的方法、时间、量必须正确。
2.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果。
3.一般采取肘部浅静脉为采血点。
4.同时抽取几个项目的标本时，一般应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。
静脉血液采样技术操作流程及评分标准
静脉血液采样技术操作流程及评分标准1. 引言：静脉血液采样是临床实验室中常见的操作之一，准确的采集血液样本是确保实验室结果准确性的重要步骤之一。
本文档旨在提供一份静脉血液采样技术的操作流程及评分标准。
2. 操作流程：正确的静脉血液采样操作流程包括以下步骤：- 步骤一：检查患者身份和医嘱，确认采样需求。
- 步骤二：准备所需材料，包括一次性注射器、静脉采血针、消毒剂、拭子和标本收集管等。
- 步骤三：选择合适的采样部位，通常选择在手臂上的静脉。
- 步骤四：消毒采血部位，使用适当的消毒剂清洁采血部位，保持无菌环境。
- 步骤五：固定静脉，通过轻轻按压，增加静脉的充盈程度，并找到适当的采血位置。
- 步骤六：采集血液样本，根据医学要求插入静脉采血针并顺利采集血液。
- 步骤七：取下采血针并用消毒剂消毒采血部位，然后进行适当的压迫止血。
- 步骤八：将血液样本转移到标本收集管中，确保样本完整、无污染。
- 步骤九：完成采样后，适当处理废弃物，并对患者进行相关护理。
3. 评分标准：为了确保静脉血液采样操作的准确性和规范性，可以根据以下标准进行评分：- 分值1：患者身份确认和医嘱核对。
- 分值2：采样材料的准备和使用。
- 分值3：采样部位的选择和消毒。
- 分值4：手法准确、有效且温和，顺利完成采样。
- 分值5：无血液外溢和污染。
- 分值6：采样后的处理和患者护理。
根据操作的准确性和规范性，将每一步操作评分相加，得出总评分。
评分越高表示操作越规范、准确。
4. 结论：本文档提供了静脉血液采样技术的操作流程及评分标准，希望能够帮助临床实验室人员进行准确规范的血液采样操作，提高实验室结果的准确性和可靠性。
采血技术标准操作流程
静脉血标本采集法评分标准科室姓名得分年月日静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.物品准备：⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。
⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。
）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。
⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3.核对医嘱、化验单。
4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。
评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。
解释采血标本的目的、要求和意义。
二、步骤1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。
2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。
3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。
4.消毒穿刺部位皮肤。
在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。
5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。
6.采血注射器采血：⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。
⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。
⑶将血液注入标本容器。
（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。
）①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。
如患者已使用抗生素，在化验单上注明。
静脉采集血标本技术操作考核评分标准
指导按压、得到配合。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
操作前准备
5
洗手，戴口罩；
备齐用物（标本容器），放置合理。
2
3
1
2
0
1
0
0
操作过程
安全与舒适
5
环境清洁、舒适，光线明亮；
认真核对医嘱、检验单及病人；
病人舒适，注意保暖。
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
采血
60
1．核对病人、检验项目、容器与标签；
2．检查无菌物品的内容、方法正确；
3．取用消毒剂、无菌物品不污染；
4．用注射器、针头的方法正确，不污染；
5．皮肤消毒方法正确；
6．系止血带部位适宜；
7．穿刺进针角度、深度适宜；
8．穿刺一针见血（退针一次扣2分）；
9．有回血后固定注射器、针头适宜；
10．采血量正确；
11．松止血带、拔针方法正确；
12．指导病人按压穿刺部位；
13．血标本注入标本瓶方法正确；
静脉采集血标本技术操作考核评分标准
单位及科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
10
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
10
8
6
4
静脉血标本采集考核评分标准
缺一项
止血带放置不正确
消毒不符合
污染穿刺部位、一次穿刺不成功
血量不准确
一项不符
按压不彻底
出血或出现皮下血肿
试管分别不清
手法不正确
一项不符合要求
标本污染
标本不符合要求
各－1
－1
－3
—3
各—5
—2
—1
－2
—2
—2
—3
—1
—5
—5
操作后
10
1．再次核对，标本连同化验单及时送检。
2．交待注意事项，整理床单位，爱护体贴病人。
未核对
用物缺一件
－1
－1
操作过程
安全
与
舒适
15
1．环境安静。
2．病人体位正确、舒适。
3．注意安全，查对化验单上病人姓名、床号、住院号、检查项目并贴标本容器上。
4．操作过程中观察病人、注意病人反应。
Байду номын сангаас一项不符
体位不当
未查对
未观察
－0.5
－1
－1
－2
操
作
中
40
1．备齐用物至床旁，查对床号、姓名，向病人做好解释，取得合作。
6．根据检查的目的不同将标本置于不同容器中。
（1）．采全血标本时，取下针头，慢慢注入抗凝管中，，轻轻转动试管防止血液凝固。
（2）．取血清标本时，取下针头，慢慢注入干燥试管中，勿将泡沫注入；避免震荡，防止红细胞破裂。
（3）．采血培养标本时，先将培养皿瓶盖打开，消毒瓶口，将血液注入培养皿中，轻轻摇匀。
未查对床号、姓名、
3．按规定消毒处理用物，作好记录。
未及时送检、一项不符合
静脉血标本采集操作流程及考核评分标准
5 1.未双人核对医嘱、患者、执行单 各-1.5
②操作过程关心病人，随时询问病人感受，观察病 5 2.关爱病人不够，无观察病情变化 各-2.5
情变化
2.实施
①洗手，戴口罩、手套
2 1.未洗手，戴口罩、手套
-2
②选择合适的静脉，穿刺侧肢体下垫治疗巾
5 2.未垫巾
-3
③扎止血带，选血管，松止血带，消毒皮肤，备采 12 3.静脉选择不当
7.扎止血带时间过长，超过 1 分钟 -5
后再刺入另一采血管
8.多管采血顺序错误
-5
⑥嘱患者松拳匀
-6
用干棉签按压穿刺点 5min
10.采血注射器采血的，拔针后未 -6
⑦含抗凝剂的采血管要立即摇匀 5-10 次
6 取下针头，直接刺入采血管
⑧采用注射器采血的，拔出针头后需取下针头，将 6
所需血量沿管壁注入采血容器中，如有抗凝剂要充
分摇匀
1.用物妥善清理归原处
2 1.用物未妥善处理
-2
操作后
2.合理安排病人，协助病人取舒适体位，整理床单 2 2.未整理床单位，病人体位欠舒适 -2
（6 分）
位后洗手
评分
项目
操作要领
3.教会患者自我护理 操作
评估 1.患者病情、进食情况、是否有正进行的静脉药物治疗 2.肢体活动情况和静脉情况 3.穿刺部位皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等，
通过使用止血带、重力、热敷、挤压血管或者嘱患者 握拳松拳等方法以使静脉充盈
告知 1.静脉采血的目的和配合方法 2.采血后自我照护事项
准备 1.操作者：衣帽整洁 2.环境:私密性好、宽敞、清洁、采光好 3.用物：常规消毒物品 1 套、止血带、按检查项目准备 相应的真空采血管容器或普通试管、软式双向采血针或 一次性注射器、手套 4.患者：舒适平卧位或坐位
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静脉血标本采集技术操作流程及评分标准
一、操作目的：
采集血标本，测定血液中某些物质的含量；培养血液中的致病菌；查血型、配血情况。
二、物品准备：
治疗车（治疗盘）、皮肤消毒剂、一次性采血针、真空采血管、止血带、垫巾、利器盒、PDA或检验单，必要时带打火机、酒精灯、胶贴。
三、操作流程：
报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！），洗手（六步洗手法）戴口罩（面向考官）→准备用物，检查物品效期→携物到病房，问候病人→查对：床头卡、PDA扫腕带→向患者或家属做好解释→协助患者取合适体位→取止血带及垫巾，选择合适的血管（在穿刺点上方6cm处扎止血带）→松止血带→常规消毒穿刺处皮肤（大于5X5cm）→准备胶贴→扎止血带，嘱患者握拳→取采血针穿刺，见回血后胶贴固定，留取血标本→抽血毕，嘱患者松拳，松开止血带，拔针按压→收取止血带及垫巾→整理患者床单位，协助患者取舒适卧位，交待注意事项→清理用物，分类放置→再次核对：试管标签及床号、姓名→洗手、摘口罩→检查PDA执行信息。
四、应知应会
1、静脉血标本采集操作注意事项？
答：①在安静状态下采集血标本。
②若患者正在进行输液治疗，应从非输液肢体采集。
③同时采集多种血标本时，根据采血管说明要求依次采集标本。
④采血时尽可能缩短止血带的结扎时间，一般不要超过2分钟。
⑤标本采集后尽快送检，送检过程中避免过渡震荡。
2、采血中引起溶血的主要原因是什么？
答：①采血技术不当。
②使用了不适宜的采血针头。
③血标本处理方法不当。
3、殊病人采血技巧？
答：①肥胖病人。
皮下脂肪多，静脉较深，不宜显露，但较个顶，摸准血管后再行正面刺入。
②消瘦病人。
皮下脂肪少，静脉较滑动，但静脉较明显，用于固定
静脉的上下端，正面或侧面刺入。
③水肿病人。
静脉不显露，左手拇指常规消毒后，按静脉走行的解剖位置，按压局部注射部位，暂时驱散皮下水分，静脉显露后再行穿刺。
④脱水病人。
静脉塌陷，用热毛巾热敷或按摩局部，待血管扩张显露后再穿刺。
⑤老年病人。
选择合适的静脉，扎压脉带，常规消毒，头皮针采血法成功后，胶布固定针抦，抽至所需血量，松开压脉带，分离头皮针，注入试管。
4、评估和观察要点？
答：①评估患者病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。
②评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
5、采血顺序是什么？
答：如果同时抽取不同种类的标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝瓶，最后注入干燥试管。
血液注入培养瓶前应消毒瓶塞并轻轻摇匀。
静脉采血操作考核及评价标准
科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分数：＿＿＿＿＿
项目操作标准评分标准标准
分值
扣分
点
操作准备10分1、衣帽整齐，胸卡，洗手一项不符扣1分 5
2、治疗车（治疗盘）、皮肤消毒剂、一
次性采血针、真空采血管、止血带、垫
巾、利器盒、PDA或检验单，必要时带
打火机、酒精灯、胶贴。
少一种物品扣1分5
评估要点10分1、操作前评估患者项目全、准确评估不准确一项扣1
分、漏项一次扣2分
5 2、操作后评价、交待项目全、准确5
操作要点65分1、洗手
方法一项不符扣1-2
分，漏项扣4分
5
2、查对、准备物品，检查效期5
3、查对及PDA扫腕带，评估、交待5
4、协助取合适体位5
5、铺垫巾、选择血管（止血带为穿刺部
位上方≥6cm）
5 6、消毒（面积﹥5×5cm），扎止血带＜
2min
5 7、穿刺：一次穿刺成功，
一针未成功扣10分，
每退一次扣5分
10 8、采集注入标本顺序、血量准确
方法不符一项扣1-2
分，漏项扣4分
5
9、按压局部无出血、淤血5
10、操作后查对及交待5
11、协助取舒适体位，分类处理垃圾5
12、洗手、记录5
指导要点10分1、告知患者操作目的。
态度和蔼，语言
亲和，征得患者配合。
不明确扣1-2分5 2、采血宣教内容准确、客观、明了，沟
通语言技巧性强，有规避风险的意识
交待不清楚一项扣
1-2分
5
理论
5分
掌握操作目的、注意事项、操作的技巧一项不能掌握扣1分5总分100主考老师：考核日期：。