静脉采血流程(详细流程)
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静脉采血操作流程
接到医生的医嘱后,要两人核对;
核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:床位号、姓名、住院号、采血项目。
评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历、入院诊断
评估患者:向患者进行自我介绍并进行反核对,解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。
护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩
治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁
准备用物
清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码;
清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。
检查并放到指定位置
快速手消检查有效期,在有效期内可以使用
安尔典检查有效期、打开时间,在有效期内可以使用
采血针检查有效期及封口是否完好
采血管有效期、无裂痕封口完好可以使用
注射器有效期、无潮湿破损漏气可以使用
棉签有效期、无漏气可以使用并逐一检查
携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位
协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉
肘下垫一次性垫巾
距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带
常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm
安装针孔采血装置
扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm
左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名
左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20°
固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量
松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针
协助患者摆好舒适的体位
向患者解释采血后的注意事项
进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字采血完毕之后将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。
备注
宽松衣服→第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带→常规消毒5CM →准备采血针→第二次扎止血带→常规消毒→左手小拇指持一棉签→进针→抽血→抽够血量→拔出采血管(对光看一下)→拔针→嘱患者按压棉球,按压针眼,但不要环揉,以免造成皮下血肿→将所有用物按垃圾处理分类放置。