异常心理障碍的表现
异常心理
常见心理障碍
(四)治疗 1.药物治疗有肯定疗效。应在医生的指导
下进行治疗。原则是足量、足程、个性 化。 2.心理治疗:支持性心理治疗:陪伴、关 心、劝导、鼓励等。认知行为治疗:改 变负性自动化思维,行为训练。
常见心理障碍
三、人格障碍 (一)概念:是指明显偏离正常的异常人
格模式。表现为明显的适应不良,在社 会生活中经常碰壁,有时会造成危害社 会的不良后果。 人格障碍者无智力障碍,无确切的起病 时间,一般从儿童或青少年起,持续终 生。
合征 F60-F69成人的人格与行为障碍
主要分类举例
DSM-IV 6.心境障碍 7.焦虑障碍 8.躯体形式障碍 9.分离性障碍 10.性及性身份障碍 11.进食障碍
主要分类举例
CCMD-3 F30-F39情感性精神障碍 F44、F43、F40-49癔症、严重应激障碍、
神经症 F50-59心理因素相关生理障碍 F60-69人格、习惯与冲动控制障碍和性心
(h) 适应不良. 涉及这些因素越多,就越被认为 异常。
三、异常心理的分类
三种分类系统(标准):均依据病因和 症状进行分类。 ICD-10(国际公认) DSM-IV(国际公认) CCMD-3(国内使用)
主要分类举例
ICD-10: F30-F39心境障碍 F40-F49神经症性、应激性及躯体形式障碍 F50-F59伴有生理障碍及躯体因素的行为综
人格障碍) 6.obsessive-compulsive personality disorder(强迫性人格障
碍) 7.anxious personality disorder(焦虑性人格障碍) 8.dependent personality disorder(依赖性人格障碍) 9.other or unspecified personality disorders(其他或待分类
异常心理的判断标准
异常心理的判断标准什么是异常心理?异常心理指的是个体心理状态和行为表现与正常范围存在显著差异的一类心理现象。
这些心理现象可能与个体的生理、心理或社会环境有关,对个体日常生活、工作和人际关系产生不利影响。
异常心理的判断标准判断一个人是否存在异常心理,需要依据一定的标准。
下面介绍几种常用的判断标准:1. 这种心理状态是否与正常范围存在显著差异?对于某一具体心理状态来说,首先需要判断它是否与正常范围存在显著差异。
正常范围是指大多数人在一定特定条件下表现出来的心理状态,包括情绪、行为、认知等方面。
如果一个人的心理状态与正常范围存在明显差异,就可能存在异常心理。
2. 这种心理状态是否持续存在?除了与正常范围存在差异外,一个心理状态是否存在异常还需要考虑其持续存在时间。
正常的心理状态在一定时间范围内可能发生波动,但通常不会长时间保持在异常水平。
如果一个心理状态持续存在,并且没有得到缓解或恶化,那么就有可能是一种异常心理。
3. 这种心理状态是否对个体产生不利影响?异常心理不仅仅是指个体心理状态的变异,还包括这种变异对个体的生活和工作造成的负面影响。
如果一个心理状态对个体的日常生活、工作、学习和人际关系产生了明显的不利影响,那么可以判断为一种异常心理。
4. 这种心理状态是否符合心理障碍的诊断标准?心理障碍是一种临床上诊断的心理异常状态,其诊断需要参考心理学和精神医学领域的标准。
心理障碍的诊断标准通常包括症状的数量、频率和持续时间等方面。
如果一个心理状态符合特定的心理障碍的诊断标准,那么可以判断为一种心理障碍。
异常心理的判断依据判断是否存在异常心理需要综合考虑多个方面的指标,包括个体的主观感受、行为表现、认知能力以及身体状况等。
具体的判断依据如下:1.主观感受:个体自身是否感到不舒服、痛苦、幸福指数降低等。
2.行为表现:个体的行为是否与正常人存在明显差异,例如自伤、自杀行为等。
3.认知能力:个体的思维方式、注意力、记忆力等是否异常或明显下降。
异常心理的判断标准
异常心理的判断标准异常心理是指个体在心理活动中出现了异常的情况,包括情绪、行为、认知等方面的异常。
对于异常心理的判断标准,需要综合考虑多个方面的因素,以确保准确判断个体是否存在异常心理问题,从而进行相应的干预和治疗。
首先,外部行为表现是判断异常心理的重要依据之一。
个体的行为表现往往可以反映其内心的状态。
比如,情绪异常可能表现为情绪低落、易怒、焦虑等;行为异常可能表现为自伤、自杀倾向、暴力行为等;认知异常可能表现为思维混乱、幻觉、妄想等。
通过观察和记录个体的行为表现,可以初步判断其是否存在异常心理问题。
其次,个体的生活适应能力也是判断异常心理的重要指标之一。
个体是否能够适应日常生活、工作学习等环境,是否能够与他人正常交往,这些都可以反映其心理状态是否正常。
如果个体出现了生活适应能力下降、社交障碍等问题,就需要考虑是否存在异常心理问题的可能性。
再次,个体的自我认知和情绪体验也是判断异常心理的重要依据之一。
个体对自己的认知和情绪体验是否与正常人有明显差异,比如自我评价过低、对自己的情绪体验无法控制等,都可能是异常心理的表现。
因此,需要通过与个体的交流和沟通,了解其自我认知和情绪体验,以便更准确地判断其是否存在异常心理问题。
最后,个体的心理测试结果也是判断异常心理的重要依据之一。
心理测试可以通过科学的手段,客观地评估个体的心理状态,包括情绪、认知、人格等方面。
通过心理测试的结果,可以更加全面地了解个体的心理状态,从而更准确地判断是否存在异常心理问题。
综上所述,判断异常心理需要综合考虑个体的外部行为表现、生活适应能力、自我认知和情绪体验以及心理测试结果等多个方面的因素。
只有综合考虑这些因素,才能更准确地判断个体是否存在异常心理问题,从而进行相应的干预和治疗。
希望本文提供的判断标准能够对相关工作和研究提供一定的参考和帮助。
心理异常的诊断标准
心理异常的诊断标准心理异常的诊断标准通常基于国际疾病分类(ICD)和美国精神疾病诊断与统计手册(DSM)等权威的医学和心理学文献。
以下是一些常见的心理异常及其诊断标准:1. 抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD):持续的低落情绪或兴趣丧失。
体重明显增加或减少,或食欲明显增加或减少。
失眠或嗜睡。
活动减少或增加。
疲劳或缺乏活力。
价值感低落或过度的、不恰当的罪恶感。
思维或集中注意力困难,或犹豫不决。
反复出现死亡的念头,有自杀的计划或尝试。
2. 焦虑症(Generalized Anxiety Disorder,GAD):持续的、过度的担忧和焦虑。
对多种事件或活动感到担忧。
难以控制担忧。
3. 双相情感障碍(Bipolar Disorder):有躁狂或轻躁狂发作和抑郁发作。
4. 精神分裂症(Schizophrenia):有幻觉、妄想或其他思维紊乱。
有情感淡漠或不恰当的情感反应。
5. 强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD):有强迫观念或强迫行为。
6. 创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder,PTSD):在经历了创伤性事件后出现重复的、侵入性的回忆、恶梦或闪回。
7. 边缘性人格障碍(Borderline Personality Disorder,BPD):有不稳定的情绪、自我形象和人际关系。
8. 注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD):在多个环境中持续存在注意力不集中、冲动和过度活跃的行为。
异常心理的四个衡量标准
异常心理的四个衡量标准摘要:一、引言二、异常心理的四个衡量标准1.心理功能的失调2.个体的痛苦3.偏离常规或文化4.统计学标准三、结论正文:一、引言异常心理,又称为心理障碍或精神障碍,是指个体在认知、情绪或行为功能上出现障碍,并与痛苦或损害相关的心理功能失调。
在判断一个人的心理是否异常时,需要从多个角度进行考量。
本文将介绍异常心理的四个衡量标准。
二、异常心理的四个衡量标准1.心理功能的失调心理功能失调是指个体在认知、情绪或行为功能上出现障碍。
例如,一个人可能无法正常处理情感,或者在面对压力时无法保持冷静。
这种失调可能导致个体在社交、学习或工作方面遇到困难。
2.个体的痛苦异常心理往往会给个体带来痛苦。
这种痛苦可能是心理上的,如焦虑、抑郁;也可能是生理上的,如失眠、食欲减退。
个体可能会感受到无法摆脱的困扰,从而影响其生活质量。
3.偏离常规或文化人们的行为和思维方式受到文化背景和社会环境的影响。
当一个人的行为偏离了所在社会和文化所认可的规范,就可能被认为是异常心理。
例如,在一个强调集体主义的文化中,一个人过于强调个人需求和独立可能被视为异常行为。
4.统计学标准统计学标准是通过对大量人群进行心理测量和分析,得出一个正常范围。
当个体的心理特征偏离这个正常范围时,可能被认为存在异常心理。
例如,智商测试、抑郁自评量表等都是常用的心理测量工具。
三、结论判断一个人的心理是否异常需要综合考虑多个方面,包括心理功能的失调、个体的痛苦、偏离常规或文化以及统计学标准。
这四个衡量标准提供了一个初步的参考框架,但具体情况仍需根据个体的具体情况进行分析。
正常心理与异常心理的区分标准
正常心理与异常心理的区分标准正常心理与异常心理,作为心理学领域的重要概念,对于我们理解个体心理健康和疾病的界定至关重要。
在本文中,我们将深入探讨正常心理与异常心理的区分标准,并试图从简单到复杂的角度全面解析这一主题。
1. 什么是正常心理?让我们来理解一下什么是正常心理。
正常心理是指符合一定社会文化背景下对个体心理健康的一种认可的状态。
在心理学中,通常将正常心理定义为个体符合社会期望、能够有效应对生活压力并且具有相对稳定情绪状态的心理状态。
正常心理具有稳定性、适应性和积极性的特征,能够使个体在社会交往和个人成长中有效运作。
2. 异常心理的特征相对于正常心理,异常心理则表现出一些突破了社会认可标准的特征。
异常心理可能包括情绪不稳定、认知功能障碍、行为举止异常等各种表现。
在心理学中,异常心理被视为对个体心理健康的一种损害,需要进行深入的评估和干预。
3. 区分标准接下来,我们将重点讨论正常心理与异常心理的区分标准。
正常心理与异常心理之间并不存在一条清晰明确的界限,因此区分标准需要综合考虑多个方面。
3.1 行为表现我们可以从个体的行为表现入手来进行区分。
正常心理下的个体往往表现出对日常生活有序进行的能力,并且能够适应不同情境下的行为表现。
而异常心理可能表现为行为举止异常、对外界刺激反应过度或迟钝等特征。
个体的行为表现是否符合社会期望、是否具有适应性是区分正常心理与异常心理的重要标准之一。
3.2 情绪稳定性情绪稳定性也是区分标准之一。
正常心理下的个体通常具有相对稳定的积极情绪,能够有效管理负面情绪并维持良好的心理平衡。
而异常心理可能表现为情绪波动大、持续时间长、影响日常生活的情况。
个体的情绪稳定性和情绪管理能力也是区分正常心理与异常心理的重要依据。
3.3 认知功能我们可以从认知功能入手来进行区分。
正常心理下的个体通常具有较为健康的认知功能,包括记忆、注意力、思维等能力。
而异常心理可能表现为认知功能障碍,例如记忆力减退、注意力不集中、思维混乱等症状。
异常心理的判断标准
异常心理的判断标准异常心理是指个体在心理活动中出现了异常的现象,包括各种心理障碍、疾病和异常行为。
对于异常心理的判断标准,需要从多个方面进行综合考量,以便能够准确地判断个体的心理状态和问题所在。
以下将从行为、情绪、认知和社交等方面来探讨异常心理的判断标准。
首先,从行为方面来看,异常心理往往表现为个体行为的异常。
比如,行为的频率和强度明显超过正常范围,或者出现了极端的行为,如自伤、自残等。
此外,行为的连贯性和稳定性也是判断异常心理的重要标准,如果个体的行为经常变化,且难以预测,那么就需要考虑是否存在异常心理问题。
其次,情绪方面也是判断异常心理的重要依据。
异常心理往往伴随着情绪的不稳定和极端。
比如,个体情绪波动大,经常出现情绪低落、焦虑、恐惧等,且情绪反应与外界刺激不相称。
此外,情绪的持续时间和强度也是判断异常心理的重要指标,如果个体情绪长时间无法得到缓解,或者情绪反应过于强烈,就需要考虑是否存在异常心理问题。
在认知方面,异常心理往往表现为个体对现实的认知出现了偏差或错误。
比如,个体出现了幻觉、妄想等认知异常,或者出现了严重的注意力不集中、记忆力减退等问题。
此外,个体的思维方式和逻辑也是判断异常心理的重要标准,如果个体的思维方式异常,或者逻辑混乱,就需要考虑是否存在异常心理问题。
最后,从社交方面来看,异常心理往常表现为个体在社交中出现了不适应的现象。
比如,个体出现了社交恐惧、人际关系问题等,或者出现了极端的社交行为,如孤立、自闭等。
此外,个体的社交能力和适应能力也是判断异常心理的重要标准,如果个体在社交中表现出明显的困难和障碍,就需要考虑是否存在异常心理问题。
综上所述,对于异常心理的判断标准,需要从行为、情绪、认知和社交等多个方面进行综合考量。
只有全面了解个体的心理状态和问题所在,才能够准确地判断是否存在异常心理问题,并及时采取相应的干预和治疗措施。
希望本文所述内容对于大家有所帮助。
第三章心理障碍
4、似曾相识感 似曾相识感是指感知新事物时,有一种似乎早已感 知过的熟悉感。 5、旧事如新感 旧事如新感是指在感受早已熟知的旧事物时,有一 种从未感知和体验过的生疏感。 6、记忆歪曲 又称潜隐记忆,把过去看到过、听到过或梦见过的情 景当作是自己亲身经历过的情景,并深信不疑。 五、情感障碍 情感障碍是指情感性质、波动性、协调性改变的异 常。
4、逆行性遗忘 逆行性遗忘是指不能回忆疾病发生前一段时间内所 经历的事件。
5、近事遗忘 近事遗忘是指不能回忆新近发生的事情,越是新近 的事情忘得就越彻底,但对以往发生的甚至很早以 前发生的事情却能回忆。
6、远事遗忘 远事遗忘是指不能回忆过去数月或数年前发生的事 情,而这些事情在疾病前是能够回忆的。 (二)记忆“质”上的障碍
(三)睡眠障碍 睡眠障碍是指睡眠异常。具体表现有: 1、失眠 表现为入睡困难、睡梦过多、睡眠浅、易醒、睡眠 时间过少等。 2、发作性睡眠 表现为难以克制的睡眠感和睡眠发作,睡眠时间短, 极易叫醒,但睡眠时常伴有意识模糊。 3、睡眠麻痹 表现为将醒未醒时感到既发不出声也不能动,因而 十分焦急,但稍加刺激即可使此症消失。 4、睡行 即梦游。
3、感知缺失 感知缺失也称不识症。是指不能识别物体的性质和 名称,不能识别物体的整体而只能识别物体的部分。 其中视觉不识症最为突出,多见于脑器官疾患。
4、病理性错觉
病理性错觉是指在意识异常的情况下出现的对客观 事物歪曲的感知,即把客观事物顽固地感知为性质 完全不同的另一事物,自己不能察觉和认识,不能 加以纠正,常可激起惊恐、焦虑等情绪反应,甚至 能导致杀人、放火、伤人、自杀等冲动行为而不能 自控。多见于精神病患者或意识障碍者,也可见于 癔症患者。
思维奔逸主要有四种表现: ①思维挤压 ②随境转移 ③音联 ④意联
简述判断心理障碍的标准
判断心理障碍的标准可以从以下几个方面来考虑:
1. 症状:心理障碍通常表现为不同于正常人的行为或情感表现,如异常焦虑、抑郁、恐惧、强迫等。
症状的严重程度和持续时间通常会影响个体的日常生活。
2. 频率:心理障碍的症状出现频率和持续时间应该足够长,以引起个体的关注和周围人的注意。
同时,这些症状不应该仅仅短暂地出现,而应该被认为是持续存在的。
3. 认知和情感异常:心理障碍通常伴随着认知和情感上的异常,如记忆力下降、注意力不集中、思维混乱、情感低落或过度兴奋等。
这些异常通常会对个体的日常生活产生负面影响。
4. 社会功能:心理障碍会影响个体的社交、职业或其他方面的社会功能。
如果个体的行为、情感或思维异常影响到其与他人的关系、工作或学业,那么这可能表明存在心理障碍。
5. 他人观察:心理障碍通常会引起周围人的关注和担忧。
如果个体经常表现出异常的行为或情感,并且他人也认为这些问题需要关注,那么这可能进一步支持存在心理障碍的判断。
6. 排除其他诊断:在考虑心理障碍时,需要排除其他可能的医学或精神疾病,如药物滥用、精神分裂症等。
这些疾病虽然也可能导致异常的行为和情感表现,但它们与心理障碍的病因和治疗方法不同。
具体的标准可能会因不同的心理障碍而异,而且也可能会因不同的研究和评估方法而有所变化。
在评估心理障碍时,需要综合考虑个体的症状、频率、认知和情感异常、社会功能以及他人的观察等多个方面的因素。
以上是一些基本的判断标准,但在实际应用中,还需要考虑更多具体的因素,如个体的年龄、文化背景、家庭环境等。
此外,需要遵循专业精神科医生的指导,以确保做出准确的诊断和治疗建议。
常见的中学生心理异常的表现
常见的中学生心理异常的表现陈文艳心理异常的表现可以是严重的,也可以是轻微的。
心理异常的表现多种多样。
目前,一般按下述系统来进行分类:1、严重的心理异常:精神分裂症、燥狂抑郁性精神病、偏执性精神病、病态人格和性变态等。
其中性变态包括:同性恋、恋童癖、施虐狂、受虐狂、易性癖、自恋癖等。
2、轻度的心理异常:神经症。
包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、疑病症、抑郁症、癔症。
其中恐怖症包括:社交恐怖症、场所恐怖症、恐高症等。
3、心身障碍:主要是躯体疾病伴发的心理障碍:略4、对于学生来说常见的心理异常有:中学生常带有以上的某些心理异常,除此之外还包含有:儿童多动症、新生适应不良综合症、青春期综合症、课堂恐怖症(常附带有神经症的特征)、自卑、自傲、焦虑、抑郁、上网综合症、自杀倾向、进食障碍(如贪食、厌食、呕吐)、睡眠障碍(如失眠症、嗜睡症)等等。
(我就亲自接触到本校有两位女生患有“课堂恐怖症”,但家长未重视而失学的。
)另:在日常生活里面,常见到一些有人格障碍的人,即病态人格。
它是指人格发展的异常。
其偏离正常的程度已远远超出了正常的变动范围。
它的表现如下:(1)人格障碍者一般意识清醒,认识能力也保持完整。
这种人中的大多数都有求医的要求,希望治好自己的“病”。
(2)人格障碍通常开始于童年、青少年、并一直持续到成年,甚至终生。
(3)人格障碍者一般能正确处理自己的日常工作和生活,能理解自己的行为后果,也能理解社会对自己行为后果的评价标准。
但这种人缺乏自知力,尽管经常同周围发生冲突并处处碰壁,却很难从中吸取教训,因此很难适应社会环境。
(4)人格障碍者在智力水平、思维水平和创造等方面并不低,有的还超过常人,因此有的有人格障碍的学生还表现出成绩优秀。
(5)人格障碍与一般疾病不同,它没有起病标志和病程变动。
人格障碍的种类主要有:反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、偏执型人格障碍、分裂型人格障碍等。
人格障碍关键在于预防,而不是治疗,因为治疗的效果一般不太理想。
异常心理的判断标准
异常心理的判断标准
异常心理是指个体在心理活动过程中出现的异常现象,包括各种心理障碍、疾病和异常行为。
对于异常心理的判断,需要依据一定的标准和方法进行分析和诊断。
下面将从行为、情绪、认知等方面介绍异常心理的判断标准。
首先,在行为方面,我们可以从个体的行为表现来判断是否存在异常心理。
比如,行为是否与社会规范相悖,是否存在暴力、自残、自杀等行为,以及是否出现异常的逃避行为等。
这些行为的出现往往反映了个体心理上的问题,需要引起重视和分析。
其次,在情绪方面,异常心理的判断也可以从个体的情绪表现入手。
比如,情绪是否极端波动,是否出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪,以及是否缺乏情绪调节能力等。
这些情绪表现往往是异常心理的重要表现,需要及时干预和治疗。
再次,在认知方面,异常心理的判断可以从个体的认知功能入手。
比如,是否存在严重的注意力缺陷、记忆力减退,以及是否出现幻觉、妄想等认知失常现象。
这些认知功能的异常往往会影响个体的日常生活和社交能力,需要及时进行评估和干预。
除了以上提到的行为、情绪、认知方面的判断标准外,还可以从个体的人际关系、自我认同、自我调节等方面进行综合判断。
比如,个体是否存在严重的人际关系问题,是否缺乏自我认同感,以及是否缺乏自我调节能力等。
这些方面的异常表现也是判断个体是否存在异常心理的重要依据。
总的来说,对于异常心理的判断,需要综合考虑个体的行为、情绪、认知以及人际关系、自我认同等方面的表现。
只有全面分析和评估,才能准确判断个体是否存在异常心理,并给予相应的干预和治疗。
希望本文所述的异常心理的判断标准能够对相关人士有所帮助,引起重视和关注。
常见异常心理的症状
第三节常见异常心理的症状一、简述感知觉障碍的种类及其特点。
感觉障碍(1)感觉过敏:对外界一般强度的刺激,如声光的刺激以及躯体上的某些轻微不适感的感受性增高。
多见于神经衰弱,癔病,更年期综合征,感染后的虚弱状态等。
(2)感觉减退:对外界刺激的感受性减低,如强烈的疼痛,或者难以忍受的气味,都只有轻微的感觉。
严重时,对外界刺激不产生任何感觉(感觉消失)。
感觉减退较多见于入睡前的瞌睡状态、抑郁状态、木僵状态,或在某些意识障碍时以及癔病和催眠状态。
感觉障碍多见于癔病。
(3)感觉倒错:对外界刺激可产生与正常人不同性质的或相反的异常感觉。
多见于癔病。
(4)内感性不适(体感异常):躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉,都是异常的感觉,且往往难以表达。
多见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑外伤性精神障碍。
知觉障碍(1)错觉:是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物被歪曲地感觉为与实际完全不相符合的事物。
(2)幻觉:一种虚幻的知觉,是在客观现实中并不存在某种事物的情况下,病人却感知有它的存在。
如无人在现场时,病人听到有责骂他的声音,或看到某人在窗外。
听幻觉:临床上最常见,幻听内容是多种多样的,听到各种不同种类和不同性质的声音。
视幻觉:较常见,内容也较丰富多样,形象可清晰、鲜明和具体,但有时比较模糊。
嗅幻觉:多见的是一些使病人不愉快的难闻的气味,如腐烂的食品、尸体、烧焦物品、粪便或化学药品的气味。
味幻觉:较少见,病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道,因而拒绝进食。
触幻觉:常见的是麻木感、刀刺感、通电感、虫爬感等。
内脏性幻觉:可产生于某一固定的器官或躯体内部。
运动性幻觉:本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉。
(3)感知综合障碍:它是另一类较常见的感知觉障碍。
病人在感知某一现实事物时,作为一个客观存在的整体来说,是正确的,但是对这一事物(包括个人躯体本身)的某些个别属性,如形象、大小、颜色、位置、距离等却产生与该事物的实际情况不相符合的感知。
异常心理(认知障碍、情感障碍和意志行为障碍、精神障碍)
患者无意识障碍,又无明显的外界干扰等原因思维过程在短暂时间突然中断,常常表现为言语在明显不该停顿的地方突然停顿,不受患者意愿的支配。患者可伴有明显的不自主感。
多见于精神分裂症
思维插入和思维被夺
患者在思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想,患者对这部分意外联想有明显的不自主感,患者对这部分意外联想有明显的不自主感,认为这种思想不是属于自己的,是别人强加给自己的,不受意志的支配,称思维插入。若患者在思考过程中突然认为自己的一些思想被外界的力量掠夺走了,称思维掠夺。此时患者还有属于自己的、受自己意愿支配的思维活动。
按幻觉产生的特殊条件
功能性幻觉
在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的该感觉器官的幻觉。它与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,二者互不相容。
多见于精神分裂症,有时间与气功所致精神障或其他精神障。
思维鸣响(回响)
是特殊形式的幻觉,表现为患者能听到自己所思考的内容。
多见于精神分裂症
心因性幻觉
是强烈的刺激引起的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的关系。
/
根据
感受
器官
不同
幻听
包括言语性幻听和非言语性幻听。其中言语性幻听更重要。又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。大多数没有自知力。
可见于多种精神疾病,如精神分裂症、器质性、心因性、功能性精神障碍
幻视
缺乏具体形态和明确结构的幻视,叫做原始性幻觉。如看到闪光、火花等。幻视也可以同外界事物的形象一样。
多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍
钟情妄想
实际上是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方的严词拒绝,反而认为是对方在考验自己对爱情的忠诚。
心理异常的基本症状
易激惹性增高
易激惹
表现为极易因一般小事而引起强烈的不愉快情感反应,如暴怒发作、激动、忿怒 等,持续时间一般较短暂。
病理性激情
指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍,常常伴有冲动和破坏行为, 事后不能完全回忆。
03
意志行为障碍
意志增强与减退
意志增强
表现为患者病态的自信和固执的行动,常见于偏执狂、精神 分裂症等精神障碍。
情感表达夸张
情感表达过于夸张,可能轻易陷入极端的情绪状 态。
戏剧化行为
行为具有戏剧性,可能通过制造事端或夸大事实 来吸引他人注意。
反社会型人格障碍
无责任感
对自己的行为不负责任,可能经常违反社会规范或法律。
冷漠无情
对他人感受漠不关心,缺乏同情心和悔意,可能利用或伤 害他人以达到个人目的。
冲动和攻击性
01
02
03
遗忘
表现为顺行性遗忘、逆行 性遗忘、界限性遗忘。
错构
表现为对过去经历过的事 件,在发生的地点、情节 、特别是在时间上出现错 误的回忆,并深信不疑。
虚构
表现为患者以想象的、未 曾亲身经历的事件来填补 记忆的缺损。
思维障碍
思维奔逸
表现为特别健谈,说话滔滔不绝,口若悬河,感到脑子特别灵活,就 像机器加了“润滑油”,难以停顿下来。
为。
分裂型人格障碍
情感冷漠
对他人情感反应减弱或缺乏,难以建立亲密的人际关系。
社交障碍
在社交场合中感到不自在,缺乏社交技巧,难以与他人保持联系 。
奇特信念和行为
可能持有一些奇特或魔幻的信念,表现出与众不同的行为方式。
表演型人格障碍
自我中心
以自我为中心,需要持续的关注和赞美,难以满 足时对他人产生不满或怨恨。
常见异常心理症状对照表
患者蝗意志活动减少:①抑郁状态患者②意志减退,程度较轻的意志缺乏,即意志低下患者。
四、精神运动性兴奋
1.协调性精神运动性兴奋:动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致,并和环境协议一致。
2.不协调性精神运动性兴奋:动作、行力增多与思维及情感不相协调。让人难以理解。
五、精神运动性抑制
㈠木僵:
●按妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系分类(两大类)
⑴原发性妄想:突然发生,内容不可理解,与既往经历和当前处境无关。
[①突发性妄想②妄想知觉③妄想心境]
⑵继发性妄想:以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨或低落等精神异常为基础。
2.强迫观念(强迫性思维):某一种观念或概念反复地出现在患者脑海中。
[①强迫性回忆、②强迫性穷思竭虑、③强迫性计数、④强迫性怀疑、⑤强迫性对立观念]
四、自知力障碍
自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。[自知力完整;自知力完全丧失或无自知力。]
第二单元 情感障碍
一、以程度变化为主的情感障碍
㈠情感高涨:面带笑容,自诉高兴,精力充沛,睡眠少,爱管闲事,自我评价过高,花钱大方,可有夸大妄想,易激惹,情绪易波动。[躁狂状态]
㈡情感低落:面带愁容,自诉精力不足,失眠(或睡眠过多)。喜欢独处,思维迟缓,自我评价低,可有自罪妄想,可有自杀企图和行为。[抑郁状态]
㈡易激惹:很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应。
㈢强制性哭笑:在没有任何外界因素的影响下,突然不能抑制、没有丝毫感染力的面部表情。
㈣欣快:在痴呆基础上的一种情感高涨。面带单调刻板的笑容,呆傻的感觉。
第三单元 意志行为障碍
一、意志增强
意志活动增多。
二、意志缺乏
判断心理异常的基本指标
判断心理异常的基本指标心理异常是人在某些情况下出现的一种心理状态,表现为与常人不同的行为、情绪和认知等方面。
在判断心理异常时,可以从以下几个方面进行基本指标的评估。
1. 认知过程认知过程是人在感知、思维、记忆和理解等方面的心理活动。
心理异常者可能在认知方面出现以下问题:* 感知障碍:如感觉过敏、感觉迟钝或感觉缺失等。
* 思维混乱:如逻辑不连贯、思维跳跃、妄想等。
* 记忆障碍:如记忆力减退、记忆错误等。
2. 情感过程情感过程是指人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验。
心理异常者可能在情感方面出现以下问题:* 情感淡漠:对生活中的事物缺乏兴趣和热情。
* 情绪不稳定:常常出现焦虑、抑郁等情绪波动。
* 情感异常:如情感缺失、情感过敏等。
3. 意志行为意志行为是指人自觉地确定目标,并克服困难以实现预定目标的行为。
心理异常者可能在意志行为方面出现以下问题:* 意志力减弱:对生活失去目标和计划。
* 行为异常:如行为怪异、举止粗鲁等。
* 反应异常:如反应迟钝、反应过度等。
4. 人格特质人格特质是指个体在心理活动中表现出的稳定特征。
心理异常者可能在人格特质方面出现以下问题:* 人格分裂:如多重人格障碍等。
* 人格障碍:如偏执型、冲动型等人格障碍。
* 自尊心不足:对自己评价过低,缺乏自信。
5. 社交适应社交适应是指人在社会交往中的适应能力。
心理异常者可能在社交适应方面出现以下问题:* 社会交往能力减弱:与人交往时感到不自在或紧张。
* 社会适应不良:难以适应社会生活中的各种规则和期望。
* 社会隔离:主动避免与他人交往,孤立自己。
6. 生理心理生理心理是指人的生理状况对心理活动的影响。
心理异常者可能在生理心理方面出现以下问题:* 身体不适:如头痛、胃痛等身体不适症状,但无器质性病变。
* 睡眠障碍:如失眠、嗜睡等。
* 食欲改变:如食欲减退或暴饮暴食等。
7. 社会功能社会功能是指人在社会生活中的实际作用。
心理异常者可能在社会功能方面出现以下问题:* 工作能力减弱:在工作中表现不佳或无法工作。
常见异常心理症状--情感、意志(新教材)07-9-9
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对精神障碍患者做心理咨询的条件
辅助性的,有条件的: 1、必须经过系统药物治疗,症状缓解或 基本消失; 2、主要目标是社会功能的康复和预防复 发; 3、必须与精神科医师密切配合。
2020/5/25
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Thank You
2020/5/25
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病态:与外界环境无相应关系的情感不稳。
2020/5/25
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(二)易激惹
很容易因为一些细小事情而引起强烈的情感反应----持 续短暂
见于脑动脉硬化性精神障碍、躁狂状态
(三)强制性哭笑
无外界因素,突然不能控制、没有感染力的面部表情, 无任何内心体验。
见于脑动脉硬化性精神障碍
(四)欣快
痴呆的“情感高涨”,单调刻板的笑容----呆傻、愚蠢 的感觉
2020/5/25
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(二)情绪低落:负性情感活动增强。
表现为:表情忧愁,精力下降,失眠早醒,自信 心下降,自我评价降低,思维缓慢,兴趣下降, 生物节律改变。 抑郁发作:思维迟缓、情感低落、动作减少(三 低症状)
2020/5/25
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(三)焦虑:
过分担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。 正常人可出现焦虑。 病态的焦虑:缺乏相应的客观因素情况下,表现出顾 虑重重、紧张恐惧,严重时搓手顿足,似有大祸临头 之感,惶惶不可终日,伴自主神经功能紊乱症状。 见于:焦虑症、恐惧症及更年期综合征。 慢性焦虑 急性焦虑(惊恐发作)
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三、脑器质性损害的情感障碍 --------------情感稳定性的改变
(一)情感脆弱(情感不稳)
情感反应极易变化,从一个极端波动至另一极 端,显得喜努无常,变幻莫测。 在外界轻微剌激下甚至无明显的外界因素影响 下,情绪容易引起波动,感动的伤心流泪或兴 奋激动。 见于: 性格:与环境有关的轻度不稳
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异常心理障碍的表现认知障碍心理咨询中常见的感知觉障碍•感觉过敏:对外界各种一般强度的剌激的感受性增高以至于不能忍耐。
•多见于神经衰弱患者,也可见于身体虚弱状态患者。
光(喜暗)、声(喜静)、冷(怕冷)、热、皮肤不适感等•错觉(illusion):错误的知觉。
对客观事物错误的知觉或弯曲的知觉。
一种外界存在的事物感知为另一种事物。
可见于:1.有躯体疾病的人如:视力差的人易看错;耳聋者易听错; 詹妄状态(意识水平下降)下2.正常人:疲劳可光线不充足时•根据错觉发生的原因分为三类:(1)感受性错觉:感觉器官受损如视力差,听力差等(2)情绪性错觉:在高度紧张(应激状态下):“杯弓蛇影”,“草木皆兵”(3)想象性错觉(期盼性错觉):“风吹花影动,凝是玉人来”;等待儿子归来的母亲可能把别人的声音听成儿子的声音各感觉系统都可出现错觉。
•怎样区分正常与病理性错觉:•时间:正常错觉时间较短暂,病理的持续时间长。
•物像:正常错觉物象不清晰,集中注意即可否定。
病理的错觉形象清晰•总之:通过验证可纠正的错觉是正常现象,不可纠正的是病理现象。
•幻觉(hallucination):虚幻的知觉。
无现实客观剌激作用于感官时所出现的知觉体验。
•各个感官都可出现:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等•见于:精神病,尤其是精神分裂症;也可见于正常人在意识模糊时(入睡时幻觉,药物如致幻剂可致幻觉),可见于脑器质性疾病•病理性幻觉:反复出现;时间较长;无自知力。
•表现:•言语性幻听:最常见的幻觉。
常见于精神分裂症,持续存在的言语性幻听具有诊断价值。
•幻视:持续或发作性——脑器质性疾病•发现无自知力的幻觉必须作详细的精神状况检查。
病理性幻觉不是咨询的对象•与错觉的区别:•感知综合障碍:在感知某一事物时,对其某一属性如形状、大小、远近或时间快慢等产生了歪曲的感知。
•与错觉的区别:错觉:是对整体及其本质彻底歪曲(木桩看成人);感知综合障碍:只对个别属性歪曲的认知,无整体性错误(例:脑袋变小,胳膊变长,距离变短)•见于精神分裂症、癫痫患者思维障碍•思维(thinking):由感知所获材料,经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念,在概念的基础上进行判断和推理的过程。
•思维的表达方式:言语或文字。
•正常人思维的特征:(1)目的性:指向一定的目的,解决某一问题(2)逻辑性:思维过程符合逻辑规律,有一定的道理。
(3)实践性:能通过客观实践检验(4)具体性:有与客观事物相符合的具体内容(5)实际性:具有实际的效用性(6)连贯性:思维过程中的概念前后衔接,相互联系•思维障碍:上述任一思维特征发生紊乱。
表现多种多样•发现思维障碍的方法:交谈,书写•主要的临床表现:思维形式障碍:联想障碍(量、速度等)思维逻辑障碍思维内容障碍:妄想、超价观念等思维形式障碍常见症状•思维贫乏(poverty of thought):联想数量减少,概念与词汇贫乏。
表现为:沉默少语,谈话言语空洞、单调或词穷句短,回答问题简单,严重者什么都回答不知道。
患者体验——脑子空洞无物,没有什么东西可想。
见于:常见于精神分裂症,可见于脑器质性精障及精神发育迟滞•思维迟缓(inhibition of thought):联想速度减慢、数量减少和联想困难•表现:言语缓慢,说话少,不主动,声音低,反应迟缓(问之可以回答,但缓慢)。
诉脑子不好使,变愚蠢了。
•常见于抑郁症思维迟缓与思维贫乏的区别•思维贫乏思维迟缓内容空洞,贫乏有内容,联想困难交谈很难可,缓慢自知力无有临床多见于精分症抑郁症器质性精障或MR•强制性思维(forced thinking)或思维插入(thought insertion):患者感到脑子里涌现出大量的无现实意义的想法,不受自己控制,好象是一种外力强的。
•特征:突然出现,迅速消失。
内容不固定,不设法去控制。
•见于精分症,具有诊断价值。
思维内容障碍常见表现•妄想(delusion):歪曲的信念,是病态的推理和判断•特点(内容):(1)无事实根据,但坚信不移(2)与个人利害有关(安全、利益、需要)(3)个人独特性(不同于集体共有的)(4)受个人经历和时代背景的影响•关系妄想(delusion of reference):无关的事和现象认为与自己有关。
•被害妄想(delusion of persecution):被跟踪、投毒、监视等。
•影响妄想或被控制感(delusion of physical influence):认为自己的思想、情感和意志行为都受到外界某种力量的控制如电波、特殊的先进仪器等。
•超价观念(overvalued idea):在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的根据。
(迷信者坚信已故亲人并未死去的观念)特点:(1)片面而偏激(2)强烈的情感色彩,影响其行为(3)有一定的性格基础(4)没有逻辑推理错误(5)多见于人格障碍和心因性障碍•与妄想的区别:内容比较符合现实,有一定的人格基础•强迫观念(obsessive idea):或称强迫性思维(应归于思维形式障碍内)反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。
•特点:(1)明知故犯;(2)痛苦感强烈,主动求医;(3)不是外加的•见于:强迫症,精分症可见•与强制性思维的区别:自知力,异己的,内容重复,反复出现。
•表现形式:(1)强迫性回忆:反复回忆(2)强迫性穷思竭虑(3)强迫性对立思维(4)强迫性怀疑(5)常伴有强迫性动作记忆障碍•记忆:往事的重现•记忆的基本过程:识记、保持、再认或回忆•识记:事物或经验留下痕迹的过程,是记忆保存的前提。
(输入)•保持:使痕迹免于消失的过程。
(保持)•再认和回忆:客体在记忆中保存下来的结果和显现。
(提取)常见的记忆障碍•记忆减退(hypomnesia):记忆过程普遍减退。
1. 常见于脑器质性病变及正常老年人轻:近记忆减退(记不住刚做过的事)重:远记忆减退(回忆不起个人经历)严重时不承认有记忆减退2. 可见于神经衰弱患者:一种主诉,无普遍性记忆减退,仅为记忆困难•错构(paramnesia):记忆错误。
对经历过的事件,在地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆,并坚信不移。
洒精中毒多见,其它脑器质性病变如老年性痴呆,可见于精分症。
例:把自己做过的事,说过的话回忆成别人的。
•虚构(confabulation):由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。
非常认真地说假话。
表现:虚构的内容不能再记起,因此内容常常变化,且易受暗示的影响。
见于:各种原因引起的痴呆柯萨可夫综合征(Korsakov’s syndrome):虚构、近事遗忘、定向障碍同时出现。
注意障碍•注意(attention):个体的心理活动集中地指向于一定对象的过程。
•分为:主动注意(随意注意):对既定目标的注意,与思想、情感、兴趣和既往体验有关。
被动注意(不随意注意):由外界剌激被动引起的注意,没有自觉目标,不需任何努力就能实现。
•注意的特征:(1)广度:范围(在一瞬间把握对象的数量)(2)强度:集中性(注意指向一定事物时的聚精会神程度)(3)稳定性:保持性(保持在某一事物或活动上的时间)(4)选择性:常见的注意障碍•注意增强(hyperprosexia):主动注意增强。
如牵连观念(关系妄想)、疑病观念者。
见于:神经症、偏执型精分症等。
•注意涣散(aprosexia):主动注意不易集中,注意稳定性下降所致。
见于:神衰、精分症、儿童多动症等。
•注意狭窄(narrowing of attention):注意范围狭小。
当注意集中于某一事物时,不能再注意与之有关的其他事物。
见于:应激状态,意识障碍、智力障碍患者•注意减退(hypoprosexia):主、被动注意兴奋性减弱,注意广度缩小,稳定性下降。
见于:神衰、脑器质性精障及意识障碍时。
•注意转移(transference of attention):很容易受外界环境的影响而不断地转换注意对象。
由于被动注意增强,主动注意不能持久,注意稳定性下降。
见于;躁狂症•注意衰退:不能主动将注意集中于外界客观环境。
即外界客观事物难以引起患者的注意。
为精分症的基本症状之一。
智能障碍•智能(intelligence):复杂的综合的精神活动功能。
对既往获得的知识、经验的运用,用以解决新问题、形成新概念的能力。
•涉及感知、记忆、注意和思维等一系列认知过程。
包括:观察力、记忆力、注意力、思维能力、想象能力等。
•智力障碍分类:•精神发育滞(mental retardation):先天或围产期或在生长发育成熟以前(18岁以前),由于各种致病因素使大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定的阶段。
•痴呆(dementia):一种综合征。
后天获得的智能、记忆和人格的全面受损但没有意识障碍。
•假性痴呆(pseudodementia):见于癔症、反应性精神病、抑郁症。
情绪情感障碍•情感(feeling):个体对客观事物的态度体验。
内在性,持久性,深刻性•情绪(emotion):各种需要是否得到满足而产生的直接反应。
持续时间短,情境性,外部表现性,伴生理功能变化等。
•心境(mood):一种较微弱而持续的情绪状态。
•情绪情感的区别•情绪情感性质生理性社会性(高级的)时间短暂,情境性持续、稳定表现外显性内在性、深刻性发展先后人与动物均有人有,动物无情绪与情感的联系:情绪是情感的基础,情感要靠情绪来表达;情感的性质和深度又决定了情绪表达的形式和强度。
均与认知、行为活动及社会交往关系密切。
常见的情绪障碍•常见的有三种形式:(1)情感性质的改变(2)情感稳定性的改变(3)情感协调性的改变•情感性质的改变•表现为躁狂、抑郁、焦虑和恐惧等。
正常人在一定处境下也可出现,但一般不超过2周。
•超过2周,且不能依其处境来解释时为病态。
•(1)情绪低落(depression):负性情感活动增强。
(负性情绪?)•表现为:表情忧愁,信心下降,自我评价降低,思维缓慢兴趣下降,生物节律改变。
抑郁症的主要症状•焦虑(anxiety):过分担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。
正常人可出现焦虑。
•病态的焦虑:缺乏相应的客观因素情况下,表现出顾虑重重、紧张恐惧,严重时搓手顿足,似有大祸临头之感,惶惶不可终日,伴植物神经功能紊乱症状。
•见于:焦虑症、恐惧症及更年期综合征。
•慢性焦虑•急性焦虑(惊恐发作)•情感稳定性的改变情感脆弱(情感不稳):情感反应极易变化,从一个极端波动至另一极端,显得喜努无常,变幻莫测。
在外界轻微剌激下甚至无明显的外界因素影响下,情绪容易引起波动,感动的伤心流泪或兴奋激动。
•见于:性格:与环境有关的轻度不稳病态:与外界环境无相应关系的情感不稳。
•情感淡漠(apathy):对外界剌激缺乏相应的情感反应,即使对自身有密切利害关系的事情也是如此。