2013年心脏血管试题及答案

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心血管内科习题与参考答案

心血管内科习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指A、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛B、急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛C、急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛D、心肌梗死后休息时发生的心绞痛E、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛正确答案：E2、二维超声心动图胸骨旁长轴观可见：A、主动脉及二尖瓣B、主动脉瓣及肺动脉瓣C、二尖瓣与三尖瓣D、主肺动脉与房间隔E、室间隔与房间隔正确答案：A3、下列哪些不是无分流的先天性心血管病A、单纯肺动脉口狭窄B、原发性肺动脉高压C、右位心D、双侧上腔静脉E、动脉导管未闭正确答案：E4、以下哪一种心脏瓣膜病易引起晕厥A、主动脉关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：C5、冠脉管径低于多少时会严重影响血供A、20%～25%B、40%～45%C、60%～65%D、70%～75%E、30%～35%正确答案：D6、男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。

3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

该病人的诊断最可能是A、扩张型心肌病B、支气管哮喘C、急性心肌梗死并发左心衰竭D、风心病二尖瓣关闭不全E、支气管肺炎正确答案：C7、心绞痛发作的典型部位是A、胸骨下段后B、剑突下C、心前区向左上臂放散D、心尖区E、胸骨上、中段后正确答案：E8、经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、二尖瓣狭窄伴左房内血栓B、二尖瓣严重钙化C、单纯二尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全正确答案：C9、急性肺水肿的首选药物是A、美托洛尔静脉注射B、硝酸甘油静脉注射C、吗啡皮下注射D、西地兰静脉注射E、硝普钠静脉注射正确答案：C10、男性，60岁。

心血管内科试题(附答案)1

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( )(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ( )(4)一度房室阻滞 ( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂，加用钾盐B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂，加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂，观察(1)心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐 ( )(2)心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血 ( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用 ( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻与湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触与，双下肢明显凹陷性水肿。

胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒末径61mm，左室射血分数39%。

(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于 ( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的 ( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。

心血管专业试题及答案

心血管专业试题及答案一、选择题1. 心脏的主要功能是什么？A. 泵血B. 呼吸C. 消化D. 排泄答案：A2. 冠状动脉疾病最常见的原因是什么？A. 遗传因素B. 高血压C. 动脉粥样硬化D. 糖尿病答案：C3. 以下哪项不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 视力模糊答案：D4. 心力衰竭的常见治疗方法包括以下哪项？A. 利尿剂B. 降压药C. 抗生素D. 抗凝血药答案：A5. 心肌梗死最常用的诊断方法是？A. 心电图B. X光C. CT扫描D. MRI答案：A二、填空题6. 心脏的两个主要腔室是________和________。

答案：左心室；右心室7. 心脏瓣膜的主要功能是________和________。

答案：防止血液回流；控制血液流向8. 冠心病的英文缩写是________。

答案：CAD（Coronary Artery Disease）9. 心脏的起搏点是________。

答案：窦房结（SA node）10. 心源性休克是由于________的严重损害。

答案：心脏泵血功能三、简答题11. 简述心脏的血液循环过程。

答案：心脏的血液循环分为体循环和肺循环。

体循环是指血液从左心室泵出，经过全身的动脉系统，到达身体各部位的毛细血管，然后通过静脉系统返回到右心房。

肺循环则是血液从右心室泵出，经过肺动脉进入肺部，进行氧气交换后，通过肺静脉返回到左心房。

12. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的目的和基本过程。

答案：冠状动脉旁路移植术（CABG）的目的是绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，以恢复心肌的血液供应。

基本过程包括：开胸手术，将健康的血管（通常取自腿部或胸部）移植到冠状动脉狭窄或阻塞的区域，以绕过阻塞部位，从而改善心肌的血液供应。

四、论述题13. 论述高血压对心血管系统的影响，并提出预防和治疗高血压的措施。

答案：高血压是心血管系统疾病的重要危险因素，长期高血压可导致心脏负荷增加，心肌肥厚，最终可能导致心力衰竭。

心血管病学试题及答案

心血管病学试题及答案
试题一
1. 心脏病是什么？
2. 什么是冠心病？
3. 心绞痛是什么病症？
4. 介绍一种心脏瓣膜疾病。

5. 何为高血压？
答案一
1. 心脏病是一种心脏结构或功能的异常，包括心脏肌肉、心脏
瓣膜、心脏电传导系统等的疾病。

2. 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血液供应不足的
病症。

3. 心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血所致的胸痛。

4. 一种心脏瓣膜疾病是二尖瓣狭窄，即二尖瓣在开启时无法完
全张开，导致心脏血液流动受阻。

5. 高血压指的是动脉血压持续升高的一种疾病，通常定义为收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg。

试题二
1. 什么是心脏起搏器？
2. 介绍一种常见的心脏节律失常。

3. 什么是心脏瓣膜手术？
4. 心脏移植是什么？
5. 何为心肌梗死？
答案二
1. 心脏起搏器是一种植入在心脏上的装置，用于维持或控制心脏的正常节律。

2. 一种常见的心脏节律失常是心房颤动，心房颤动是心脏上的一种不规则而快速的心律失常。

3. 心脏瓣膜手术是通过手术修复或替换心脏瓣膜，以恢复心脏的正常功能。

4. 心脏移植是通过手术将一个捐赠者的心脏移植到一个需要的
人身上，以替换其受损的或无法正常工作的心脏。

5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞严重而导致心肌血液供应不足，导致部分心肌组织坏死的病症。

以上是关于心血管病学试题及答案的简要介绍，希望能对您有
所帮助。

【VIP专享】2013年心脏血管试题及答案

心血管考试题库及答案

心血管考试题库及答案一、单选题1. 心脏的主要功能是什么？A. 泵血B. 呼吸C. 消化D. 排泄答案：A2. 正常人的心率是多少？A. 60-100次/分钟B. 30-60次/分钟C. 100-120次/分钟D. 120-140次/分钟答案：A3. 动脉粥样硬化的主要病因是什么？A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 吸烟答案：B4. 下列哪项是心力衰竭的典型症状？A. 呼吸困难B. 头痛C. 腹痛D. 腹泻答案：A5. 心绞痛发作时，应立即采取的措施是什么？A. 休息B. 散步C. 饮酒D. 吸烟答案：A二、多选题1. 下列哪些因素会增加心血管疾病的风险？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 缺乏运动答案：ABCD2. 心血管疾病的常见症状包括哪些？A. 胸痛B. 心悸C. 头晕D. 恶心答案：ABC3. 哪些检查可以帮助诊断心血管疾病？A. 心电图B. 超声心动图C. 血压测量D. 血液检查答案：ABCD三、判断题1. 高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。

（对）2. 吸烟对心血管系统没有影响。

（错）3. 定期运动可以降低心血管疾病的风险。

（对）4. 心脏病发作时，应立即服用阿司匹林。

（错）5. 动脉粥样硬化是一种良性疾病。

（错）四、简答题1. 简述心肺复苏的步骤。

答案：心肺复苏的步骤包括：识别无反应状态、呼叫紧急服务、进行胸外按压、开放气道、进行人工呼吸。

2. 描述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准通常为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。

五、案例分析题患者，男性，55岁，因胸痛就诊。

患者自述胸痛发作时伴有出汗、恶心，持续时间约10分钟，休息后缓解。

请分析患者可能的疾病及建议的检查项目。

答案：患者可能患有急性冠状动脉综合征，建议进行心电图、血液心肌酶谱检查、冠状动脉造影等检查。

2013年心脏血管试题及答案

2013年心脏血管检查试题及答案一、选择题：1.心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2.心尖搏动向左而不向下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3.剑突下搏动常见于：A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于：A. 右心室增大B.左心室增大C.剧烈运动D.发热E.贫血5.负性心尖搏动可见于：A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于：A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示：A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11.靴形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶样见于：A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13.第一心音主要组成成分是：A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15.确定第一心音最有价值的是：A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能：A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17.最易引起第一心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22.奔马律提示：A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23.二尖瓣关闭不全的杂音性质为：A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24.室间隔缺损杂音听诊部位在：A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C. 胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间E.剑突上方25.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26.水冲脉最常见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27.交替脉提示：A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现：A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29.脉压增大可见于：A.主动脉瓣狭窄B.休克C.心包积液D.严重贫血E.右心衰30.毛细血管搏动征最常见于：A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31.周围血管征不包括：A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出：A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短绌脉33.第二心音反常分裂见于：A. 左束支传导阻滞B. 右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心浊音界缩小，甚至叩不出见于：A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35.脉搏短绌是指：A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37.诊断器质性心脏病最可靠的体征是：A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要靠A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊二、名词解释：1.震颤2.奔马律3. 抬举性心尖搏动4.大炮音5.二尖瓣开瓣音6.二联律7.期前收缩8.心音分裂9.心脏杂音10.连续性杂音11.心包摩擦音12.肝-颈静脉回流征13.额外心音三、填空题1. 心房颤动的听诊特点有：__________, __________, ___________.2.第一心音出现标志_________开始，第二心音出现标志__________开始。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题姓名：学号： _________________ 分数：一、单选题（每题1分，共计50分）1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误（A）A、异位起搏点在房室交界区B、QRS波前无P波C、QRS波形态异常D、T波与主波方向相反2.下列哪项不是严重心律失常先兆（D）A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏＞5次minC、多源性室性早搏D、窦性心动过速3.电极复律前正确的准备措施是（A）A、停服洋地黄2-3天B、禁食4h,排空大小便C、褥垫保证松软无硬物D、暂时拔除吸氧导管4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围（A）A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加（B）A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损6.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于（A）A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿7.引起左室后负荷增加的主要因素是（B）A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加8.下列哪项符合高血压的治疗原则（D）A、联合用药，达到降压目的后停药B、症状不重者，不宜用降压药C、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量9.房颤发生后易引起哪种合并症（C）A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是（A）A、绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄11.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于（D）A、V1-3B、V3-5C、V5、I、aVLD、V1-V5E、II、III、aVF12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是（D）A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D、心电图有无病理性Q波E、心电图有无T波倒置13.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是（B）A、天冬氨酸氨基转移酶（AST）B、肌酸磷酸激酶同工酶MB （CPK-MB）C、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）D、肌酸激酶（CK）E、丙氨酸氨基转移酶（AfT）14.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为A）A、心功能IB、心功能H级C、心功能ni级D、心功能W级15」心电图描记在H、III、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（B）A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死16.在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是（D）A、PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、QRS波无脱漏E、S-T段和T波变化17.高血压脑病指的是（D）A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫，失语不可恢复18.电复律的绝对适应证是（D）A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、预激综合征伴快速心房颤动19.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是（D）A、血压急骤升高B、剧烈头痛头晕C、伴有恶心呕吐D、常见意识障碍E、视神经乳头水肿20.控制心绞痛发作的首选药物是（C）A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参21.脑动脉粥样硬化的好发部位是（B）A、大脑中动脉和后动脉B、大脑中动脉和基底动脉C、大脑前动脉和基底动脉D、大脑后动脉和基底动脉E、大脑中动脉和大脑前动脉22.动脉粥样硬化时，脂纹病变中的主要成分是（D）A、平滑肌细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、泡沫细胞23.高血压病脑出血最常见的部位是（D）A、侧脑室B、蛛网膜下腔C、豆状核和丘脑D、内囊和基底核E、脑干24.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是（B）A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血25.“绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（A）A、纤维素B、白蛋白C、坏死物质D、炎细胞E、成纤维细胞26.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈（D）A、普大形B、三角烧瓶形C、球形D、梨形E、靴形27.男,30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。

心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案多项选择题1.下列关于大血管的描述正确的有A.主动脉起始段为升主动脉B.升主动脉达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓C.降主动脉以横膈为界分为胸主动脉和腹主动脉两部分D.腹主动脉在脊柱前方，其右面有下腔静脉E.体循环的静脉包括上腔静脉系.下腔静脉系和心静脉系答案：ABCDE2.下列各项关于中国人群脑卒中流行病学的陈述错误的是A.中国人群脑卒中病死率低于冠心病的病死率B.中国人群急性缺血性脑卒中的发病率呈上升趋势C.北方地区脑卒中事件的发病率高于南方地区D.脑卒中死亡在总死亡中所占比例明显低于冠心病死亡E.中国脑卒中的发病率和病死率有明显的地区差异答案：AD3.刺激肾素分泌的因素是A.入球小动脉牵张程度下降B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.远曲小管起始部的钠量减少E.血钾升高答案：ABD4.RNA干扰机制的步骤A.dsRNA的形成B.siRNA的形成C.DNA逆转录为RNAD.RNAi的形成E.DNA的复性答案：ABD5.可以引起持续性杂音的是A.右冠状动脉窦-右心房的分流B.肺动静脉瘘C.静脉嗡鸣声D.动脉导管未闭E.主动脉瓣重度狭窄答案：BDE6.冠状动脉CT检查可以评价A.冠状动脉血流速度B.冠状动脉狭窄C.冠状动脉血流类型D.冠状动脉起源异常E.冠状动脉扩张答案：BDE7.临床怀疑先天性心脏病，超声心动图的作用包括A.确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系B.评价腔室大小及心室功能C.对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断D.确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度E.估测肺动脉压答案：ABCDE8.下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是A.QRS波群增宽，＞0.12sB.QRS起始部有δ波C.P-R间期＜0.12sD.P-J间期＜0.27sE.ST-T常无变化答案：ABCD9.运动试验阳性标准包括A.ST段水平型压低，较运动前增加≥0.1mV ，持续时间＞1minB.运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1mVC.U波直立D.不出现典型心绞痛E.ST段下斜型压低，较运动前增加≤0.1mV，持续时间＞2min 答案：AB10.家庭自测血压多用于A.可疑白大衣高血压B.可疑隐蔽性高血压C.指导抗高血压药物治疗D.观察冠心病患者心肌缺血的程度E.老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压答案：ABCE11.提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是A.高敏性C-反应蛋白B.髓过氧化酶C.基质金属蛋白酶D.CD40LE.纤维蛋白原答案：ABCD12.斑块活动性的危险因子是A.高敏C-反应蛋白B.D-二聚体C.载脂蛋白BD.肿瘤坏死因子-α（TNF- α)E. 白介素-6（IL-6）答案：ABDE13.常见顽固性高血压的原因有A.患者服药依从性差，未规律服药B.合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等C.容量超负荷，如饮食钠摄入过多D.继发性高血压E.其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等答案：ABCDE14.关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是A.手术切除嗜铬细胞瘤B.术前单用β-受体阻滞剂治疗C.术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗D.可用钙通道阻滞剂控制血压E.术前可适当放宽盐的摄入答案：ACDE15.可以用于进行稳定型心绞痛患者危险分层的指标是A.超声心动图测定左心室收缩功能B.运动负荷试验中发生ST段缺血性压低的时间C.冠状动脉造影显示病变的部位和范围D.静息心电图显示V4～V6导联ST段压低0.1mVE.合并外周血管病或糖尿病答案：ABCE16.关于非ST段抬高心肌梗死的描述，正确的是A.属于急性冠状动脉综合征的一种类型B.主要的病理基础是斑块破裂导致血小板血栓形成C.静脉溶栓有效D.住院期间病死率高于ST段抬高心肌梗死E.双重抗血小板治疗可以降低病死率答案：ABDE17.心力衰竭患者首诊的常规检查A.心电图B.超声心动图C.胸部X线片D.血常规、尿常规E.血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能答案：ABCDE18.关于急性心力衰竭的常见原因，下列描述正确的是A.缺血性心脏病B.瓣膜性心脏病C.心肌疾病D.急性胰腺炎E.高血压答案：ABCE19.常见的折返机制的心动过速包括A.窦房结区域折返性心动过速B.房室交界区折返性心动过速C.心房内折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.心室内折返性心动过速答案：ABCDE20.以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有A. 自律性房性心动过速B.紊乱性房性心动过速C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速D.房室正路逆传型房室折返性心动过速E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩答案：ADE21.二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点A.P-P间期逐渐缩短B.直至出现长P-P间期C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍E.可有交界性逸搏答案：ABDE22.患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是A.导管消融B.胺碘酮C.阿司匹林D.华法林E.电复律答案：AD23.心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项A.每次人工呼吸时间不应超过1sB.每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏C.避免迅速而强力的人工呼吸D.如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步E.如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气答案：BC24.下列情况属于晕厥的是A.血管迷走性晕厥B.颈动脉窦晕厥C.低血糖晕厥D.排尿性晕厥E.精神性晕厥（躯体症状化疾病，癔病）答案：ABD25.先天性长Q-T综合征的长期治疗包括A.β-受体阻滞剂B.左心交感神经切除术（LCSD）C.心脏起搏和ICDD.奎尼丁E.镁盐答案：ABC（26-30 题共用题干）患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。

心血管三基试题及答案

心血管三基试题及答案1. 心脏的四个腔室分别是什么？A. 左心房、左心室、右心房、右心室B. 上心房、下心室、右心房、左心室C. 左心房、右心室、右心房、左心室D. 右心房、左心室、左心房、右心室答案：A2. 冠状动脉的主要功能是什么？A. 为心脏提供氧气和营养B. 将血液输送至全身C. 调节心脏的节律D. 过滤血液中的废物答案：A3. 心房颤动是一种怎样的心律失常？A. 心房快速、不规律的收缩B. 心室快速、不规律的收缩C. 心房缓慢、规律的收缩D. 心室缓慢、规律的收缩答案：A4. 以下哪个是高血压的主要危险因素？A. 低盐饮食B. 适量饮酒D. 经常运动答案：C5. 心绞痛通常在什么情况下发作？A. 休息时B. 睡眠中C. 体力活动时D. 情绪激动时答案：C6. 心脏瓣膜疾病可能导致哪些症状？A. 呼吸困难B. 头晕C. 心悸D. 所有以上症状答案：D7. 心脏起搏器的主要作用是什么？A. 增加心脏收缩力B. 调节心脏节律C. 降低血压D. 减少心脏负担答案：B8. 以下哪种药物通常用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂C. 抗凝剂D. 抗高血压药物答案：A9. 心肌梗死最常见的原因是什么？A. 病毒感染B. 心脏瓣膜疾病C. 冠状动脉血栓形成D. 心脏肿瘤答案：C10. 以下哪种检查可以用于评估心脏功能？A. X光B. CT扫描C. 心电图D. 超声心动图答案：D。

心血管内科试题库及答案

心血管内科试题库及答案题目：心血管内科试题库及答案（正文部分）一、选择题以下关于心血管系统的描述中，错误的是：A. 心血管系统包括心脏、血管和血液三个主要组成部分B. 主动脉是将血液从心脏输送到全身的血管C. 冠状动脉是心脏供血的主要血管D. 静脉血液通常比动脉血液富含氧气以下哪种情况是造成心脏性猝死的主要原因：A. 冠心病B. 高血压C. 心房颤动D. 动脉硬化二、填空题心脏收缩期的正常心动周期时间为_____________。

小血管和毛细血管组成的血管系统被称为_____________。

1. 请简要描述冠状动脉疾病的病因和常见症状。

冠状动脉疾病是由于冠状动脉内膜发生病变，导致血液供应心肌不足而引起的一组疾病。

常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会导致动脉粥样硬化、血栓形成等，进而引起冠状动脉狭窄或闭塞。

患者常常会出现胸痛、呼吸困难、心慌等症状。

2. 简述心肌梗死的临床表现和常见治疗方法。

心肌梗死是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、坏死的病变。

临床表现包括剧烈胸痛，常放射至左臂、颈部等部位，伴随出冷汗、呼吸困难等症状。

常见的治疗方法包括紧急溶栓治疗、冠状动脉介入手术（如球囊扩张术、支架置入）以及使用抗血小板药物等。

四、案例题某患者50岁，近期出现胸闷、气促，有时出现心悸及心慌感。

他有吸烟、高血压和高血脂的病史。

临床检查发现血压为150/100 mmHg，心脏听诊可闻及杂音。

冠状动脉CT检查显示冠状动脉狭窄。

请回答以下问题：1. 该患者最可能患有什么心血管疾病？2. 请列出该患者的风险因素。

3. 针对该患者的情况，你会建议他采取哪些治疗措施？（答案部分）1. D.静脉血液通常比动脉血液富含氧气2. A.冠心病二、填空题1. 0.3秒2. 微循环三、问答题1.冠状动脉疾病的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，导致冠状动脉内膜发生病变，形成斑块，进而导致动脉狭窄或闭塞。

常见症状包括胸痛、呼吸困难、心慌等。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单项选择题1. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 多运动2. 心力衰竭的临床表现通常包括以下哪项？A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 以上都是3. 以下哪项不是心律失常的常见类型？A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心动过缓D. 窦性心动过速二、多项选择题4. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 心脏瓣膜疾病可能涉及以下哪些瓣膜？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣三、判断题6. 心肌梗死通常表现为持续性胸痛，持续时间超过30分钟。

（正确/错误）7. 心电图是诊断心律失常的金标准。

（正确/错误）四、简答题8. 简述心力衰竭的分类及其特点。

五、论述题9. 论述冠心病的预防措施。

六、案例分析题10. 患者，男性，56岁，因胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。

请分析可能的治疗方案。

答案：一、1. D 2. D 3. C二、4. A B C D 5. C D三、6. 正确 7. 正确四、心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭主要表现为肺循环充血，如呼吸困难、咳嗽等；右心衰竭主要表现为体循环充血，如下肢水肿、肝大等；全心衰竭是左、右心衰竭的共同表现。

五、冠心病的预防措施包括：控制高血压、戒烟、控制血糖、保持健康体重、规律运动、健康饮食等。

六、针对急性心肌梗死患者，可能的治疗方案包括：立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和可能的支架植入或冠状动脉旁路移植手术等。

心血管系统习题及答案

心血管系统习题及答案心血管系统一、选择1．脉管系统的构成ba.心血管系统和淋巴管共同组成b.心血管系统和淋巴系统c.心、血管系统和淋巴器官d.心、动脉、静脉和淋巴导管2．关于心腔内结构正确的说法是da.冠状窦口位于左心房b.右心室的出口为主动脉口c.三尖瓣口相连接左心房与左心室d.右心房的相连接上下腔静脉3．心脏收缩射血期瓣膜的状态是aa.主动脉瓣、肺动脉瓣开放b.二尖瓣、三尖瓣开放c.主动脉瓣对外开放，肺动脉瓣停用d.二尖瓣停用、三尖瓣对外开放4．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是da.主动脉瓣和二尖瓣b.肺动脉和三尖瓣c.主动脉瓣和三尖瓣d.主动脉瓣和肺动脉瓣5．窦房结坐落于ea.下腔静脉口的右侧b.房间隔下方c.冠状窦口前上方d.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面6．关于肺动脉正确的说法是ca.发自左心室b.将动脉血运至肺c.其末端与主动脉弓后缘之间存有动脉韧带d.就是肺的营养性血管7．主动脉弓发出的分支由右向左依次是aa.头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉b.右锁骨下动脉、右颈总动脉和头臂干c.头臂干、右颈总动脉和左锁骨下动脉d.左颈总动脉、左锁骨下动脉和头臂干8．主动脉弓的分支存有da.右颈总动脉b.右锁骨下动脉c.冠状动脉d.头臂干9．颞部出血压迫止血的动脉是ba.面动脉b.颞浅动脉c.上颌动脉d.颈外动脉10.关于下腔静脉恰当的观点就是ca.由左、右髂内静脉合流而变成b.经肝左四纵沟后分后上行c.穿膈肌中心腱入右心房d.拒绝接受源自上肢的血液11．不属于下腔静脉属支的静脉是ba.肝静脉b.肝门静脉c.肾静脉d.腰静脉12．有关肝门静脉的观点恰当的就是da.搜集胃、肠、肝等未成对脏器的血液b.由肠系膜上、下静脉合流成c.转化成下腔静脉d.经肝门入肝13．关于胸导管的说法正确的是da.起于小肠的乳糜池b.通过腔静脉孔c.收集5条淋巴干d.注入左静脉角14．关于右淋巴导管恰当的观点就是ba.为最小的淋巴管b.主要收集右上半身的淋巴液c.注入右颈内静脉d.由右颈干和右锁骨下干活制备15．供应腹腔内变成对脏器的动脉a．腹腔干b．肾动脉c．肠系膜上动脉d．肠系膜下动脉二、填空题1．脉管系包括（）和（）两部分。

心血管内科测试题(含答案)

心血管内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。

发作时心电图正常。

(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案：A2.患者，女性，45岁，近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适，诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案：E3.男，42岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。

现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。

心电图示：心室率约130次/分。

控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案：A4.男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。

查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。

该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案：C5.男性，68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。

近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。

入院时心电图与2个月前相比无变化。

该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案：B6.患者，男性，58岁。

发热2周余，体温37.5℃～38.2℃，未使用抗生素治疗。

风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。

超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案：B7.男性，20岁。

心血管内科习题及参考答案 (2)

心血管内科习题及参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：A、冬季为好发季节，病人年龄多不太大B、现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤C、心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D、实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查E、半数病人心脏骤停前无症状正确答案：B2.Osler结节、Janeway点、脾大等有助于诊断A、先心病B、冠心病、急性心肌梗死C、感染性心内膜炎D、心力衰竭E、肥厚型非梗阻性心肌病正确答案：C3.男，30岁。

心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。

查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音以及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，Bp：145/50mmHg。

最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全正确答案：E4.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：A、硝普钠B、消心痛C、硝苯地平D、地高辛E、J3受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫革正确答案：E5.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：A、颈静脉怒张B、肝硬化C、腹水D、下肢凹陷性浮肿E、脾肿大正确答案：A6.急性冠脉综合征包括A、稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高心肌梗死B、稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死C、不稳定型心绞痛、非ST段抬高及ST段抬高心肌梗死D、非ST段抬高与ST段抬高心肌梗死E、稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高心肌梗死正确答案：C7.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：A、休息时心电图B、24h动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查正确答案：C8.继发性高血压不见于下列哪种疾病A、慢性肾盂肾炎B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、先天性肾畸形E、肾上腺皮质功能减退正确答案：E9.急性心包炎心电图变化，ST段抬高以哪一项最为多见A、急性非特异性心包炎B、化脓性C、肿瘤性D、结核性E、真菌性正确答案：A10.男性42岁。

心血管内科专业试题及答案

心血管内科专业试题及答案一、选择题1. 心肌缺血引起的症状主要是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：B. 胸痛2. 下列哪项是高血压的危险因素：A. 高血脂B. 肥胖C. 抽烟D. 所有选项都是答案：D. 所有选项都是3. 心房颤动的特点是：A. 心率增快B. 心电图呈现无规律的细颤波C. 心音强弱不等D. 血压升高答案：B. 心电图呈现无规律的细颤波4. 下列不属于冠心病的症状是：A. 胸闷B. 乏力C. 胃痛D. 呼吸困难答案：C. 胃痛5. 冠心病的常见危险因素不包括：A. 年龄B. 性别C. 高血压D. 糖尿病答案：B. 性别二、判断题1. 心血管内科主要诊治心脏病和血管病，与呼吸系统无关。

答案：错误2. 心绞痛是一种持续的胸痛，常持续30分钟以上。

答案：错误3. 心力衰竭是指心脏泵血功能受损，导致供血不足。

答案：正确4. 心律失常是指心脏的搏动速率过快或过慢。

答案：正确5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血。

答案：正确三、问答题1. 请简要说明心血管内科的主要疾病种类。

答案：心血管内科主要涉及疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎等。

2. 请列举一些常见的冠心病危险因素。

答案：常见的冠心病危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖等。

3. 什么是心绞痛？其常见症状是什么？答案：心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，常见症状有胸闷、胸痛、呼吸困难等。

4. 心力衰竭的主要症状有哪些？答案：心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。

5. 请简要说明心律失常的几种类型。

答案：心律失常的几种类型包括心房颤动、心室颤动、心动过速、心动过缓等。

总结：心血管内科涉及的疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。

常见的冠心病危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟和肥胖。

心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，心力衰竭的主要症状有呼吸困难和乏力等。

2013年心脏血管试题及答案

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2013年心脏血管检查试题及答案一、选择题：1.心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2.心尖搏动向左而不向下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3.剑突下搏动常见于：A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于：A.右心室增大B.左心室增大C.剧烈运动D.发热E.贫血5.负性心尖搏动可见于：A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于：A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示：A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11.靴形心见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶样见于：A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13.第一心音主要组成成分是：A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是：A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15.确定第一心音最有价值的是：A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能：A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17.最易引起第一心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22.奔马xx提示：A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23.二尖瓣关闭不全的杂音性质为：A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24.室间隔缺损杂音听诊部位在：A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间E.剑突上方25.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26.水冲脉最常见于：A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27.交替脉提示：A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现：A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29.脉压增大可见于：A.主动脉瓣狭窄B.休克C.心包积液D.严重贫血E.右心衰30.毛细血管搏动征最常见于：A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31.周围血管征不包括：A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出：A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短绌脉33.第二心音反常分裂见于：A.左束支传导阻滞B.右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心浊音界缩小，甚至叩不出见于：A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35.脉搏短绌是指：A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37.诊断器质性心脏病最可靠的体征是：A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要靠A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊二、名词解释：1.震颤2.奔马xx3.抬举性心尖搏动4.大炮音5.二尖瓣开瓣音6.xxxx7.期前收缩8.心音分裂9.心脏杂音10.连续性杂音11.心包摩擦音12.肝-颈静脉回流征13.额外心音三、填空题1.心房颤动的听诊特点有：_____, _____, ______.2.第一心音出现标志_____开始，第二心音出现标志_____开始。

3.第一心音的强度与心肌收缩力、_____、______等因素有关。

4.第二心音分裂由_____所致，在_____较明显。

5.成人窦性心律的频率低于称为窦性心动过缓；超过为窦性心动过速。

6.S1增强除可见于二尖瓣狭窄外，还可见于、、等。

7.生理情况下心尖搏动的位置可受到、和影响。

8.心包摩擦感通常在最易触及，因该处的心脏且。

9.正常情况下第三心音只在中可听到，40岁以上的人，如听到S3，则多属，常提示。

10.正常人心尖搏动位于处，搏动范围的直径为cm。

11.主动脉瓣听诊区位于，主动脉瓣第二听诊区位于。

12.二尖瓣狭窄时，心尖部可触到，听到。

常伴有第一心音，肺动脉瓣区第二心音。

13.左心功能不全的主要病理改变为；右心功能不全时的主要病理改变为。

14.听到杂音时，应根据其、、、、及杂音与呼吸、运动和体位的关系来分析杂音的临床意义。

四、问答题1.心脏瓣膜听诊区有哪些？简述心脏听诊的基本顺序。

2.简述心脏杂音产生的机理。

3.简述二尖瓣狭窄的体征。

4.心脏听诊的主要内容是什么？5.开瓣音的特点及临床意义是什么？6.简述收缩期杂音的强度分级。

7.简述奇脉形成的原因？8.怎样诊断高血压、高血压分级标准是什么？9.简述脉压改变的临床意义？10.周围血管征包括哪些体征，其临床意义是什么？11.简述主动脉瓣关闭不全常见体征。

12.简述第一、第二心音的鉴别要点。

13.器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？参考答案一、选择题：【A型题】1.A2.B3.E4.B5.D6.C7.B8.C9.E10.C11.B12.A13.B14.D15.A16.E17.C18.E19.C20.D21.D22.A23.B24.D25.A26.B27.D28.B29.D30.A31.A32.E33.A34.C35.B36.D37.E38.D二、名词解释1.震颤：为心前区触诊时手掌感到的一种微细的震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤相似，故又称猫喘，为心血管器质性病变的体征。

2.奔马xx：是指舒张期额外心音出现在第二心音之后，与原有的第一、第二心音共同组成的韵律，犹如马蹄奔驰时的蹄声。

3.抬举性心尖搏动：由于左心室肥大，心尖搏动强而有力且范围较大，用手指触诊时，可使指端抬起片刻，故称抬举性心尖搏动。

4.大炮音：是指完全性房室传导阻滞时房室分离，当心房心室同时收缩时，产生极响亮的S1，称为“大炮音”。

5.二尖瓣开瓣音：二尖瓣狭窄时左心房压力升高，心室舒张时紧张的二尖瓣被强而有力的左房血流压向左室，弹性尚好的二尖瓣迅速开放后又突然受阻引起瓣叶振动所致的拍击样声音。

6.xxxx：期前收缩规律出现，可形成联律。

如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩，称二联律。

7.期前收缩：在规律的心律基础上，突然提前出现一次心室收缩，其后可有一较长间歇。

8.心音分裂：左、右两侧心室活动不同步的时距较正常明显加大，组成S1、S2的两个主要成份的时距延长，听诊时出现一个心音分裂成两个声音的现象。

9.心脏杂音：心音以外出现的一种具有不同频率、不同强度、持续时间较长的声音。

10.连续性杂音：杂音连续出现于收缩期与舒张期。

常见于动脉导管未闭。

11.心包摩擦音：指脏层与壁层心包由于生物或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。

12.肝-颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝脏瘀血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称肝颈静脉回流征阳性。

也可见于渗出性或缩窄性心包炎。

13.额外心音：在正常心音之外听到的维持时间较短的声音。

三、填空题1.心律绝对不规则第一心音强弱不等且无规律脉搏短绌2.心室收缩心室舒张3.心室充盈度瓣膜的弹性及位置4.主、肺动脉瓣关闭明显不同步肺动脉瓣区5.60次/分100次/分6.Ⅲ度房室传导阻滞甲亢高热7.体位呼吸体型8.胸骨左缘第四肋间表面无肺脏遮盖接近胸壁9.儿童及xx病理现象心功能不全10.第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm2.0～2.511.胸骨右缘第2肋间胸骨xx第3、4肋间12.舒张期震颤舒张期隆隆样杂音亢进13.最响部位出现时期杂音性质杂音强度传导方向四、问答题1.二尖瓣区（位于心尖部，即第5肋间左锁骨中线内侧）、肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）、主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）、主动脉瓣第2听诊区（胸骨左缘第3肋间）、三尖瓣区（在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间）。

心脏听诊的一般顺序是：二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第2听诊区→三尖瓣区。

2.血液从正常的层流状态变为湍流，进而形成旋涡，撞击心壁、心瓣膜、腱索或大血管壁使之产生振动，在相应部位即可听到杂音。

主要见于：①血流加速；②瓣膜口狭窄；③瓣膜关闭不全；④心腔及大血管异常通道；⑤心脏异常结构。

3.视诊：二尖瓣面容，心尖搏动向xx；触诊：心尖部可触及舒张期震颤；叩诊：心浊音界可呈梨形；听诊：局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，心尖区第一心音亢进，可闻及开瓣音，肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂等。

4.心脏听诊的主要内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。

5.开瓣音又称二尖瓣开放拍击音，出现于心尖内侧第二心音之后0.07秒。

听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样。