骨科手术管理制度

骨科手术管理制度
1. 前言
为了确保医院骨科手术的高效、安全与质量，维护患者的权益和安全，订立本管理制度。

本制度适用于医院骨科手术的全过程，包含手
术申请、术前准备、手术操作、麻醉管理、术后护理等环节。

2. 手术申请
2.1 医务科室供应骨科手术申请表格，由术前医生填写，其中应包
含患者基本信息、手术项目、手术部位、手术日期、手术医生等内容。

2.2 手术申请表格应具有医务科室和主管部门的审核签字栏，确保手
术申请的真实性和合规性。

2.3 手术申请表格的申请医生应供应认真
的病情描述、手术目的、手术方案等信息，以便鉴定手术的必需性和
可行性。

3. 术前准备
3.1 手术室护士负责核实手术申请表格的完整性和准确性，检查患
者的病历资料和相关检查结果。

3.2 骨科主治医生负责与患者进行术
前沟通，认真了解患者的病情、手术期望效果和潜在风险，签署知情
同意书。

3.3 确认手术所需设备和药品的齐全与可用性，包含手术器械、麻醉药品等。

3.4 骨科主治医生和麻醉科医生应共同订立全面的
术前评估方案，包含麻醉方式选择、麻醉深度监测、血液检查等。

4. 手术操作
4.1 医院骨科手术应在手术室进行，确保手术环境干净、无菌。

4.2 手术操作由具备相应资质与经验的骨科主治医生及其团队进行，
包含助手、护士等。

手术操作前应完成手术者身份确认程序。

4.3 手
术室应配备先进的手术器械和设备，保障手术的可靠性和安全性。

4.4 手术过程中，应定期记录手术进展与关键步骤，并进行手术时间
记录。

4.5 术中如显现意外情况或手术计划更改，应及时进行记录，
并与患者及家属进行沟通，取得其同意后方可进行相关操作。

5. 麻醉管理
5.1 麻醉团队应具备相应的麻醉资质，负责术前评估、麻醉操作、术中监护与术后处理。

5.2 术前必需进行认真的麻醉评估，包含患者的生理情形、过敏史、麻醉风险评估等。

5.3 麻醉团队应依据术前评估结果选择适当的麻醉方式，并在手术开始前向患者及家属进行充分说明和沟通，取得知情同意。

5.4 手术过程中，麻醉团队需严格监测患者的生命体征，及时应对麻醉相关的生命不安全。

5.5 术后，麻醉团队应将患者转交到恢复室或病房进行进一步的察看与处理。

6. 术后护理
6.1 骨科主治医生负责术后护理的引导与管理，并在术后及时记录患者的恢复情况与处理措施。

6.2 护理团队应依据骨科主治医生的指示和患者的具体情况，订立认真的术后护理方案，包含疼痛管理、伤口处理等。

6.3 术后护理中应加强对患者的监测，及时掌握患者的病情变动，发现并处理并发症。

6.4 术后恢复期间，护士应与患者及家属保持沟通，供应必需的心理支持与疾病知识宣教。

7. 术后随访
7.1 骨科主治医生应负责术后随访的布置与管理，依据手术的特点和患者的情况，确定随访的时间和方式。

7.2 术后随访期间，医生应认真询问患者的恢复情况、生活情形、不良反应等，并依据随访结果进行相关处理和建议。

7.3 随访期满后，骨科主治医生应总结并记录患者的术后疗效与并发症情况，并形成病历。

8. 术后质量评估
8.1 医院应建立完善的术后质量评估系统，通过对患者的术后效果进行评估，掌握手术的质量和疗效。

8.2 术后质量评估应包含对手术效果的推断、并发症的统计与分析、患者满意度的调查等。

8.3 术后质量评估结果应用于医生绩效考核和医院质量管理的改进。

8.4 通过术后质量评估，医院应连续改进手术技术和管理水平，提高骨科手术的总体质量。

9.纪律与违规处理
9.1 在骨科手术过程中的违规行为，包含但不限于手术前未经充分准备、操作失误、麻醉事故等，将依照医院相关规章制度进行处理，
包含诫勉、警告、暂时停止执业、停职、降职、开除等纪律处分。

9.2 医院将建立纪律检查机构，对骨科手术过程中的违规行为进行监
督和检查，确保管理的严格性和公正性。

10. 附则
10.1 本制度自颁布之日起执行，对骨科手术进行全面的管理和监督。

10.2 如对本制度内容有任何疑问或建议，可向医务科室进行反馈。

10.3 医院将定期对本制度进行评估和修订，确保其科学性、适
应性和可操作性。

以上为医院骨科手术管理制度的内容，旨在保障患者的健康和权益，提高骨科手术的质量和安全性。

各相关岗位工作人员应严格遵守本制
度的规定，准确执行各项工作，确保骨科手术管理的规范性和有效性。