临床药师工作模式初探
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
# $ % 瞿天莉， 孟 玲， 王德旺 & 加强静脉药物配置中心管理工作的体会 # ’ % & （)( ） 中国药业， ： )((* ， $8 +"&
（ /0123 ） 静脉药物配置中心 是在符合 45/ 标准、 依据药物特 性设计的操作环境下， 由受过培训的药剂人员严格按照操作程序 进行包括全静脉营养液、 细胞毒药物、 抗生素和其他普通注射剂 为临床药物治疗与合 等静脉用药物集中配置的医院内设机构 # $ % ， 理用药服务。 我院拥有目前绍兴地区唯一的一家 /0123 ， 自 )((* 年 $( 月投入使用以来， 至今已为全院近 )( 个病区进行了静脉药 物的集中配置， 为临床提供了安全、 有效的静脉用药， 对于改变传 统药学服务模式、 提升药学服务内涵都起到了积极的作用。 但我 属于新生事物， 其运行过程中难免存在 国 /0123 毕竟起步较晚， 着一些问题。 现结合我院 /0123 的工作实践， 探讨其现状及不足 之处。 ) 管理模式 我院 /0123 采用以药剂科为主、 护理部参与的管理模式， 由药 剂科负责日常工作管理， 护理部负责护理人员管理。 工作职责划分 为， 药学人员审核处方、 排药、 加药、 复核、 药品管理等， 护理人员负 责复核、 配置及配置间消毒等， 工勤人员负责药品的扫描、 分科、 运 送及配置间的卫生清理等。 实行该管理模式的好处在于， 药剂科、 护理部共管使得药剂科与临床护理的沟通、 协调较好， 在 /0123 建 立初期对中心配置工作的顺利开展起到了积极作用。 但该模式在 运行过程中不足之处也很明显， 由于药剂科和护理部工作的着眼 点不同， 考虑问题的角度不同， 在工作中产生分歧的可能性较大； 由于药物配置集中于某些时段， 护理人员的空隙时间较长， 造成了 药剂人员与护理人员之间工作的苦乐不均。 为此， 笔者建议在人员 这样 配备许可的情况下， 由药剂人员承担 /0123 的药物配置工作。 既能解决药剂人员与护理人员的协调、 配合问题， 又能节省总的人 力、 物力， 应该成为今后我国 /0123 管理模式的发展方向。 $ 工作环境 /0123 是在净化环境里、 $(( 万级的净化操作台和生物安全柜 中进行输液配置， 既保证了配置输液的质量， 又保护了配置人员的 身体健康。 但由于净化室是一个封闭的环境， 空气大部分为内循 相互作用、 配伍禁忌及用药过程中应注意的问题、 临床抗生素试敏 浓度的配制方法等。 ! 临床营养支持 有些患者要涉及到营养支持问题， 但由于各地的医疗条件不 同， 一些医院没有专门的科室研究和承担此项工作， 或工作开展水 平参差不齐， 而药师可在这项工作中发挥作用。 医师的营养支持医 嘱单要经药师审方后由静脉药物配置中心专门配置， 临床药师可 根据患者每日的血糖和体温变化， 建议医师调整营养成分比例， 提 高患者用药的有效性和安全性。 " 小结 各个医院可根据自身情况对临床药师的工作模式灵活选用和
药事组织
!""# 年第 $% 卷第 $% 期
临床药师工作模式初探
赵应华
（四川大学华西第二医院药剂科 * 四川 成都 !$))+$）
摘要： 目的 探讨医院临床药师的工作模式。 方法 根据工作实践并参考其他医院工作总结， 分析临床药师的工作模式。 结果与结论 临床药 师的工作模式各具特点。 临床药师可结合自身水平及根据医院硬软件环境等条件选择不同的工作模式， 促进合理用药， 提高临床药学服务 水平。 关键词： 临床药师； 药学服务； 合理用药； 工作模式 中图分类号： *$+" ； *&$,- . 文献标识码： / !" $ 文章编号： &##0 % )$(& ! "##$ ’ &. % ##0. % #" 深入临床的 $ 种查房方式 第 $ 种方式是在专科跟随医师进行医学查房， 一般每周 $ 次。 查房前一天， 需查阅患者病历， 了解患者的疾病和用药情况及用药 合理性等。 查房过程中， 与科主任及医师到病床前看望每位患者。 药师除回答医师的提问外， 对存在的不合理用药情况也应提出意 见。 如果药师能多掌握一些相关疾病的药物治疗方案， 就可在专科 发挥其应有作用。 第 ( 种方式是跨科室对重点病例进行药学查房。 先列出本医 院的临床常用品种， 通过软件检索有不良反应报道个案的药品， 筛 选出需重点关注的制剂， 观察其临床不良反应。 具体做法是通过软 件系统或直接从摆药清单查找所观察药品的流向， 锁定用药科室， 对用药患者进行查房； 查房前， 全面了解患者情况， 并做好详细记 录； 查房时， 到病床前与患者或其家属进行交流， 从中获取不良反 应信息， 对获取的信息进行全面分析， 排除因疾病症状导致的反 应， 有疑虑时可直接与主管医师交流或查阅资料或进行集中讨论； 对获取的信息进行详细记录和阶段总结， 对于发生不良反应的案 例除填写不良反应表并按规定上报和通报外， 还对患者进行跟踪 随访， 同时做好记录。 选择某一专科， 每 第 1 种方式是专科药师单独进行药学查房。 每次按床位查 $) 名患者。 查房前， 熟悉患者的基本状 周查房 ( 次， 况、 病情、 用药情况， 并做好详细记录。 查房时， 到病床前与患者或 其家属进行交流， 了解疾病治疗前后的变化、 治疗过程中是否出现 不适症状等， 以获取药物疗效和不良反应信息。 在查房过程中， 药 师应向患者讲述基本的用药知识， 回答有关提问， 减少因不清楚用 药原因而自动停药情况的发生， 提高药物治疗的效果和患者的依 从性 # 1 % 。 ( 开展药品不良反应监测 对住院患者进行药品不良反应监测， 尤其加强对新引进药品 不良反应的收集、 监测， 发现不良反应及时上报， 并通知临床予以 重视。 住院药房的药师平时应多了解常用药品的不良反应， 并收集 药品不良反应信息做成小册子分发给各病区； 对于严重的药品不 良反应， 应及时打电话通知各病区医师， 对于医师不熟悉的药品， 负责提供相应的资料。 ) 向医患开展用药咨询 深入病房和门诊， 了解临床用药情况， 回答医生、 护士、 患者提 出的用药问题， 如新药的作用特点、 用法、 用量、 不良反应， 药物的
目前， 发展临床药学是国内外医院药学工作的普遍趋势。 在发 达国家 0 以美国为例 2 ， 而且多由具 +-3 的医院设有临床药师职位， 有药学博士 0 45678& 9& 2 学位的药师担任 # $ % 。 我国的临床药学服务 目前发展缓慢， 各地的发展不平衡。 如何在我国促进以合理用药为 核心的临床药学发展， 已经成为新课题。 笔者在此就临床药师的工 作模式进行探讨。 & 药学信息的收集及宣传 临床药师通过阅读、 上网等方式获取药物发展的最新动态、 药 物治疗的最新成果、 药物不良反应以及那些最切合临床需要的信 息， 定期编制成药讯供临床医生和护士参考； 也可将新进药品的说 明书输入院内微机网络或向临床发放， 以便临床医生了解； 向医生 宣传相关法规， 如毒、 麻、 精神类特殊药品新的管理办法等， 使其便 于处方。 " !" # 深入临床 三级药师处方点评对临床用药实施监控 将药师分为三级进行处方点评工作。 一级岗药师在日常配剂 过程中， 对发现的用药不当医嘱及用法用量和重复用药等问题， 先 登记， 再由发现问题的药师对不当用药进行初步点评， 记录反馈方 式和结果。 二级岗药师直接参与住院患者口服药和注射用药配制 工作， 对所有病区用药进行扫描式监控； 主要针对在医嘱中反映出 来的不当用药进行点评， 对于一些不能判别的疑问用药， 以及由一 级岗药师提交的不良用药病案， 则通过电脑系统查阅患者药历， 电 话与医生沟通， 或到病区查阅病案与医生当面交流， 判别用药是否 合理； 给医生提供用药建议及纠正不当用药； 对于未能解决的不合 理用药和一些病区出现的大面积异常用药， 则上报三级岗药师处 理。 三级岗药师由高级职称药师担任， 宏观调控全院药物使用情 况， 定期收集各药师的处方点评， 整理分析后反馈科室。 对典型和 多发的用药不当药例定期在医院内网上公示。 通过院刊、 讲座等形 式对医生们进行合理用药宣传# ( % 。 !" ! 临床药师向专科化方向发展 通过临床路径模式， 让医院临床药师有重点地掌握一定的专 科医学知识和用药知识。 如要求药师必须掌握 1) : -) 种专科用药 的特点， 并通过学习临床医学本科课程、 参与查房等途径， 掌握专 科业务知识， 能与医师有效的交流； 并将药师的药物治疗知识与临 床医师互补， 提出合理的用药建议， 在临床药学服务中发挥实质性 作用。
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
参考文献：
# $ % 王国俊， 罗红丽， 王宏涛 & 对医院临床药学工作模式的思考 # ’ % & 中国 （$ ） 药业， ： ())"* $" ++ , +-& # ( % 王旭英， 李春来 & 临床药师在临床中的作用 # ’ % & 中国社区医师， ()). ， / 0 (1 2 ： $"$& （" ） # 1 % 陈洪国， 王丽艳 & 现代临床药师的作用 # ’ % & 中国当代医学， ： ())" // , $))&
! 收稿日期： "##$ % #" % #& ’
・!"・
中国药业 !"#$% &"%’(%)*+,#)%-.
!""# 年第 $% 卷第 $% 期Fra bibliotek药事组织
我院静脉药物配置中心管理的现状与思考
李明祥， 俞维英
（中国医科大学绍兴医院， 浙江 绍兴 -$)(-(）
（/0123） 在我国起步较晚， 在运行过程中难免存在着一些问题。 该文结合医院 /0123 的工作实践， 摘要： 静脉药物配置中心 对 /0123 的管 理模式、 工作环境、 工作程序及运行成本等方面存在的问题进行了探讨， 并提出了由药剂人员承担 /0123 的配置工作、 /0123 应安装独立 的空调系统、 医院应调整诊疗流程或使用协定处方， 以及物价部门应出台相关收费政策等建议。 关键词： 静脉药物配置中心； 管理模式 ； 质量 中图分类号： +(!$ 文献标识码： , 文章编号： )%%" ’ -(.) # $%%( * )& ’ %%"( ’ %) 环。 最初我院 /0123 没有安装独立的空调系统， 而是接入全院的中 央空调系统。 中央空调一般只在全年的冬、 夏季节开启， 春、 秋季节不 开启， 导致了春、 秋季节净化室内空气闷热， 工作人员无法较长时间 在里面工作， 既影响工作质量， 又影响药品质量。 笔者建议 /0123 应 安装独立的空调系统， 以保障工作的顺利开展。 . 工作程序 配置时间早于医生 /0123 的工作程序与一般的护士站不同， （ 查房时间 我院为早晨 !6 +. 时进行第 $ 批次配置 ） ， 医生若要停医 嘱就有困难， 已经配置好的药品被停用只能算损耗， 而不停用又会 导致治疗方案不合理和引起患者的不满。 为适应 /0123 的工作需 要， 建议调整诊疗流程或使用协定处方， 将停药带来的影响降到最 低， 以减少药品的浪费。 运行成本 运行后需要配备一定数量的药 建设 /0123 的投入成本较高， 师和护士， 而且随着配置工作量的提高， 人员配备数也要相应增 加， 因此 /0123 的运行成本也很高。 由于工作量的转移， 医院内部 需要进行相应的工作岗位调整， 包括利益调整。 除上述有形投入 外， /0123 还需要药学人员开展和提高药学服务的无形的技术投 入。 高投入的项目。 把各病区静脉药物的 /0123 属于一个高科技、 分散配置集中到 /01237 其配置药物的高质量和安全性， 以及相关 药学服务不断提高的含金量已被医药界肯定。 但目前除云南、 广 东等少数省区外， 大部分省区尚无法收取配置费， 医院的投入严 重倒挂。 新医改即将实施， 建议物价部门出台相关收费政策， 以促 进 /0123 的健康发展。 总之， 只有在医、 药、 护、 信息 /0123 的建设是一项系统工程， 等多部门的配合下， 才能健康、 有序地发展， 更好地为临床服务。 参考文献：
（ /0123 ） 静脉药物配置中心 是在符合 45/ 标准、 依据药物特 性设计的操作环境下， 由受过培训的药剂人员严格按照操作程序 进行包括全静脉营养液、 细胞毒药物、 抗生素和其他普通注射剂 为临床药物治疗与合 等静脉用药物集中配置的医院内设机构 # $ % ， 理用药服务。 我院拥有目前绍兴地区唯一的一家 /0123 ， 自 )((* 年 $( 月投入使用以来， 至今已为全院近 )( 个病区进行了静脉药 物的集中配置， 为临床提供了安全、 有效的静脉用药， 对于改变传 统药学服务模式、 提升药学服务内涵都起到了积极的作用。 但我 属于新生事物， 其运行过程中难免存在 国 /0123 毕竟起步较晚， 着一些问题。 现结合我院 /0123 的工作实践， 探讨其现状及不足 之处。 ) 管理模式 我院 /0123 采用以药剂科为主、 护理部参与的管理模式， 由药 剂科负责日常工作管理， 护理部负责护理人员管理。 工作职责划分 为， 药学人员审核处方、 排药、 加药、 复核、 药品管理等， 护理人员负 责复核、 配置及配置间消毒等， 工勤人员负责药品的扫描、 分科、 运 送及配置间的卫生清理等。 实行该管理模式的好处在于， 药剂科、 护理部共管使得药剂科与临床护理的沟通、 协调较好， 在 /0123 建 立初期对中心配置工作的顺利开展起到了积极作用。 但该模式在 运行过程中不足之处也很明显， 由于药剂科和护理部工作的着眼 点不同， 考虑问题的角度不同， 在工作中产生分歧的可能性较大； 由于药物配置集中于某些时段， 护理人员的空隙时间较长， 造成了 药剂人员与护理人员之间工作的苦乐不均。 为此， 笔者建议在人员 这样 配备许可的情况下， 由药剂人员承担 /0123 的药物配置工作。 既能解决药剂人员与护理人员的协调、 配合问题， 又能节省总的人 力、 物力， 应该成为今后我国 /0123 管理模式的发展方向。 $ 工作环境 /0123 是在净化环境里、 $(( 万级的净化操作台和生物安全柜 中进行输液配置， 既保证了配置输液的质量， 又保护了配置人员的 身体健康。 但由于净化室是一个封闭的环境， 空气大部分为内循 相互作用、 配伍禁忌及用药过程中应注意的问题、 临床抗生素试敏 浓度的配制方法等。 ! 临床营养支持 有些患者要涉及到营养支持问题， 但由于各地的医疗条件不 同， 一些医院没有专门的科室研究和承担此项工作， 或工作开展水 平参差不齐， 而药师可在这项工作中发挥作用。 医师的营养支持医 嘱单要经药师审方后由静脉药物配置中心专门配置， 临床药师可 根据患者每日的血糖和体温变化， 建议医师调整营养成分比例， 提 高患者用药的有效性和安全性。 " 小结 各个医院可根据自身情况对临床药师的工作模式灵活选用和
药事组织
!""# 年第 $% 卷第 $% 期
临床药师工作模式初探
赵应华
（四川大学华西第二医院药剂科 * 四川 成都 !$))+$）
摘要： 目的 探讨医院临床药师的工作模式。 方法 根据工作实践并参考其他医院工作总结， 分析临床药师的工作模式。 结果与结论 临床药 师的工作模式各具特点。 临床药师可结合自身水平及根据医院硬软件环境等条件选择不同的工作模式， 促进合理用药， 提高临床药学服务 水平。 关键词： 临床药师； 药学服务； 合理用药； 工作模式 中图分类号： *$+" ； *&$,- . 文献标识码： / !" $ 文章编号： &##0 % )$(& ! "##$ ’ &. % ##0. % #" 深入临床的 $ 种查房方式 第 $ 种方式是在专科跟随医师进行医学查房， 一般每周 $ 次。 查房前一天， 需查阅患者病历， 了解患者的疾病和用药情况及用药 合理性等。 查房过程中， 与科主任及医师到病床前看望每位患者。 药师除回答医师的提问外， 对存在的不合理用药情况也应提出意 见。 如果药师能多掌握一些相关疾病的药物治疗方案， 就可在专科 发挥其应有作用。 第 ( 种方式是跨科室对重点病例进行药学查房。 先列出本医 院的临床常用品种， 通过软件检索有不良反应报道个案的药品， 筛 选出需重点关注的制剂， 观察其临床不良反应。 具体做法是通过软 件系统或直接从摆药清单查找所观察药品的流向， 锁定用药科室， 对用药患者进行查房； 查房前， 全面了解患者情况， 并做好详细记 录； 查房时， 到病床前与患者或其家属进行交流， 从中获取不良反 应信息， 对获取的信息进行全面分析， 排除因疾病症状导致的反 应， 有疑虑时可直接与主管医师交流或查阅资料或进行集中讨论； 对获取的信息进行详细记录和阶段总结， 对于发生不良反应的案 例除填写不良反应表并按规定上报和通报外， 还对患者进行跟踪 随访， 同时做好记录。 选择某一专科， 每 第 1 种方式是专科药师单独进行药学查房。 每次按床位查 $) 名患者。 查房前， 熟悉患者的基本状 周查房 ( 次， 况、 病情、 用药情况， 并做好详细记录。 查房时， 到病床前与患者或 其家属进行交流， 了解疾病治疗前后的变化、 治疗过程中是否出现 不适症状等， 以获取药物疗效和不良反应信息。 在查房过程中， 药 师应向患者讲述基本的用药知识， 回答有关提问， 减少因不清楚用 药原因而自动停药情况的发生， 提高药物治疗的效果和患者的依 从性 # 1 % 。 ( 开展药品不良反应监测 对住院患者进行药品不良反应监测， 尤其加强对新引进药品 不良反应的收集、 监测， 发现不良反应及时上报， 并通知临床予以 重视。 住院药房的药师平时应多了解常用药品的不良反应， 并收集 药品不良反应信息做成小册子分发给各病区； 对于严重的药品不 良反应， 应及时打电话通知各病区医师， 对于医师不熟悉的药品， 负责提供相应的资料。 ) 向医患开展用药咨询 深入病房和门诊， 了解临床用药情况， 回答医生、 护士、 患者提 出的用药问题， 如新药的作用特点、 用法、 用量、 不良反应， 药物的
目前， 发展临床药学是国内外医院药学工作的普遍趋势。 在发 达国家 0 以美国为例 2 ， 而且多由具 +-3 的医院设有临床药师职位， 有药学博士 0 45678& 9& 2 学位的药师担任 # $ % 。 我国的临床药学服务 目前发展缓慢， 各地的发展不平衡。 如何在我国促进以合理用药为 核心的临床药学发展， 已经成为新课题。 笔者在此就临床药师的工 作模式进行探讨。 & 药学信息的收集及宣传 临床药师通过阅读、 上网等方式获取药物发展的最新动态、 药 物治疗的最新成果、 药物不良反应以及那些最切合临床需要的信 息， 定期编制成药讯供临床医生和护士参考； 也可将新进药品的说 明书输入院内微机网络或向临床发放， 以便临床医生了解； 向医生 宣传相关法规， 如毒、 麻、 精神类特殊药品新的管理办法等， 使其便 于处方。 " !" # 深入临床 三级药师处方点评对临床用药实施监控 将药师分为三级进行处方点评工作。 一级岗药师在日常配剂 过程中， 对发现的用药不当医嘱及用法用量和重复用药等问题， 先 登记， 再由发现问题的药师对不当用药进行初步点评， 记录反馈方 式和结果。 二级岗药师直接参与住院患者口服药和注射用药配制 工作， 对所有病区用药进行扫描式监控； 主要针对在医嘱中反映出 来的不当用药进行点评， 对于一些不能判别的疑问用药， 以及由一 级岗药师提交的不良用药病案， 则通过电脑系统查阅患者药历， 电 话与医生沟通， 或到病区查阅病案与医生当面交流， 判别用药是否 合理； 给医生提供用药建议及纠正不当用药； 对于未能解决的不合 理用药和一些病区出现的大面积异常用药， 则上报三级岗药师处 理。 三级岗药师由高级职称药师担任， 宏观调控全院药物使用情 况， 定期收集各药师的处方点评， 整理分析后反馈科室。 对典型和 多发的用药不当药例定期在医院内网上公示。 通过院刊、 讲座等形 式对医生们进行合理用药宣传# ( % 。 !" ! 临床药师向专科化方向发展 通过临床路径模式， 让医院临床药师有重点地掌握一定的专 科医学知识和用药知识。 如要求药师必须掌握 1) : -) 种专科用药 的特点， 并通过学习临床医学本科课程、 参与查房等途径， 掌握专 科业务知识， 能与医师有效的交流； 并将药师的药物治疗知识与临 床医师互补， 提出合理的用药建议， 在临床药学服务中发挥实质性 作用。
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
参考文献：
# $ % 王国俊， 罗红丽， 王宏涛 & 对医院临床药学工作模式的思考 # ’ % & 中国 （$ ） 药业， ： ())"* $" ++ , +-& # ( % 王旭英， 李春来 & 临床药师在临床中的作用 # ’ % & 中国社区医师， ()). ， / 0 (1 2 ： $"$& （" ） # 1 % 陈洪国， 王丽艳 & 现代临床药师的作用 # ’ % & 中国当代医学， ： ())" // , $))&
! 收稿日期： "##$ % #" % #& ’
・!"・
中国药业 !"#$% &"%’(%)*+,#)%-.
!""# 年第 $% 卷第 $% 期Fra bibliotek药事组织
我院静脉药物配置中心管理的现状与思考
李明祥， 俞维英
（中国医科大学绍兴医院， 浙江 绍兴 -$)(-(）
（/0123） 在我国起步较晚， 在运行过程中难免存在着一些问题。 该文结合医院 /0123 的工作实践， 摘要： 静脉药物配置中心 对 /0123 的管 理模式、 工作环境、 工作程序及运行成本等方面存在的问题进行了探讨， 并提出了由药剂人员承担 /0123 的配置工作、 /0123 应安装独立 的空调系统、 医院应调整诊疗流程或使用协定处方， 以及物价部门应出台相关收费政策等建议。 关键词： 静脉药物配置中心； 管理模式 ； 质量 中图分类号： +(!$ 文献标识码： , 文章编号： )%%" ’ -(.) # $%%( * )& ’ %%"( ’ %) 环。 最初我院 /0123 没有安装独立的空调系统， 而是接入全院的中 央空调系统。 中央空调一般只在全年的冬、 夏季节开启， 春、 秋季节不 开启， 导致了春、 秋季节净化室内空气闷热， 工作人员无法较长时间 在里面工作， 既影响工作质量， 又影响药品质量。 笔者建议 /0123 应 安装独立的空调系统， 以保障工作的顺利开展。 . 工作程序 配置时间早于医生 /0123 的工作程序与一般的护士站不同， （ 查房时间 我院为早晨 !6 +. 时进行第 $ 批次配置 ） ， 医生若要停医 嘱就有困难， 已经配置好的药品被停用只能算损耗， 而不停用又会 导致治疗方案不合理和引起患者的不满。 为适应 /0123 的工作需 要， 建议调整诊疗流程或使用协定处方， 将停药带来的影响降到最 低， 以减少药品的浪费。 运行成本 运行后需要配备一定数量的药 建设 /0123 的投入成本较高， 师和护士， 而且随着配置工作量的提高， 人员配备数也要相应增 加， 因此 /0123 的运行成本也很高。 由于工作量的转移， 医院内部 需要进行相应的工作岗位调整， 包括利益调整。 除上述有形投入 外， /0123 还需要药学人员开展和提高药学服务的无形的技术投 入。 高投入的项目。 把各病区静脉药物的 /0123 属于一个高科技、 分散配置集中到 /01237 其配置药物的高质量和安全性， 以及相关 药学服务不断提高的含金量已被医药界肯定。 但目前除云南、 广 东等少数省区外， 大部分省区尚无法收取配置费， 医院的投入严 重倒挂。 新医改即将实施， 建议物价部门出台相关收费政策， 以促 进 /0123 的健康发展。 总之， 只有在医、 药、 护、 信息 /0123 的建设是一项系统工程， 等多部门的配合下， 才能健康、 有序地发展， 更好地为临床服务。 参考文献：