疏血通注射液对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响
疏血通注射液在急性脑梗死临床治疗中的应用研究进展
疏血通注射液在急性脑梗死临床治疗中的应用研究进展急性脑梗死(A C I)是威胁人类健康的常见多发病，具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。
大多数的急性脑梗死的病理基础为动脉粥样硬化，血栓形成阻塞血管引起相应供血区脑组织缺血，形成缺血中心坏死区和缺血半暗带，后者因为有侧支循环代偿，神经细胞呈可逆性。
因此，早期再通闭塞动脉，尽快恢复缺血半暗带区域血供，尽量挽救神经功能成为其治疗目的。
疏血通注射液的作用机理是：①抗凝、抗栓；②溶栓、间接溶栓直接溶栓；③改善血循环；④促进组织修复；⑤保护组织细胞。
鉴于该注射液在急性脑梗死中的应用发展迅速，本文将以用药方式为主线，介绍最近两年疏血注射液在急性脑梗死临床治疗的研究进展情况。
1 在常规治疗基础上加用疏血通注射液1.1丁俊蓉等[1]将急性脑梗塞患者随机分为2组，治疗组予疏血通注射液加常规治疗，对照组予常规药物治疗。
结果治疗组疗效明显优于对照组，血液黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降，无明显不良反应。
1.2周义杰[2]对急性脑梗死住院患者用与1.1项下同样的方法做对比。
作者认为疏血通注射液的作用机制之一可能与干预急性脑梗死患者P-选择素的表达、减少血小板活化有关。
1.3曾建中用与1.1项下同样的方法做对比治疗，观察2组脑梗死患者治疗前、后神经功能缺损评分。
结果治疗组总显效率明显高于对照组。
2 疏血通注射液和其它药物对照使用（注：疏血通治疗者为治疗组，其他药物治疗者为对照组。
）2.1对照血塞通(血栓通)注射液徐志勇等两组疗效差异无统汁学意义(P>0.05)，说明治疗组与对照组疗效相当。
伊善君和苏莉娟的实验结果表明，两组均能改善微循环，降低血脂、血液流变学指标，与治疗前比较，差异有统计学意义。
治疗组降低血液流变学作用较对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2对照复方丹参注射液陈兴泳的实验结果表明，治疗组总有效率明显优于对照组；治疗后两组临床神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低；治疗组治疗后血液流变学改善也较对照组明显。
疏血通注射液对急性脑梗死患者的疗效及血液流变学指标的影响
苏州大学学报(医学版)2009；29(2)急性脑梗死是中老年人的常见病、多发病之一，其致残率、复发率、病死率均较高。
疏血通注射液为以水蛭、地龙为组方，经现代科学工艺加工提取有生物活性的成分制成的注射液，具有扩张血管、改善微循环、抗凝、抗血小板凝集等作用。
为评价其治疗脑梗死的疗效及其对血液流变学指标、血凝系统、纤溶系统的影响以及重要性，我们自2004年7月至2007年4月对该药进行了随机对照研究，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料96例脑梗死患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。
观察组50例中，男28例，女22例；年龄48~76岁，平均(64.2±9.6)岁。
对照组46例中，男25例，女21例；年龄45~73岁，平均(65.1±10.0)岁。
两组性别构成比、平均年龄、神经功能缺损评分差异均无统计学意义（均P >0.05），具有可比性。
全部病例无活动性溃疡、出血性疾病、肝肾功能异常等。
1.2治疗方法观察组在基础治疗的基础上加用疏血通注射液(江苏弘惠医药有限公司生产)4~6ml 静脉滴注，1次/d ，14d 为1个疗程。
对照组只采用基础治疗，不用疏血通注射液。
两组均应用20%甘露醇降低颅内压、控制脑水肿，应用甲钴胺注射液和乙酰谷酰胺营养神经，同时补充能量及支持疗法。
对合并感染者加用抗生素，有高血压者可同时合用降压药。
1.3疗效判断标准采用1995年第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准Ⅲ”[2]进行疗效评定。
治疗前后观察血液流变学及血凝试验指标。
1.4统计学处理应用SPSS10.0统计软件,对计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验。
1.5结果1.5.1两组临床疗效比较观察组50例中,基本治愈6例,显著进步28例,进步12例,无变化4例,总有效率为92%;对照组基本治愈24例,显著进步14例,进步17,无变化1例,总有效率为76.1%。
疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响
疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响刘淑芬;刘淑清【摘要】目的探讨疏血通注射液对脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响.方法将120例脑梗死患者随机分为两组,治疗组给予疏血通注射液,对照组给予曲克芦丁注射液.观察两组治疗前后血脂、凝血及血液流变学指标的变化.结果治疗组治疗后血脂各项指标明显降低,同时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原明显降低,抗凝血酶Ⅲ活性明显提高,血黏度明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应.结论疏血通注射液具有明显降低血脂、抗凝血、改善血黏度作用.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)007【总页数】3页(P831-833)【关键词】疏血通注射液;脑梗死;血脂;凝血功能;血液流变学【作者】刘淑芬;刘淑清【作者单位】山东省栖霞市人民医院,265300;昆明医学院附属二院【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R255.2急性脑梗死发病机制复杂，多种脑损伤机制参与其病理发展过程，其中高脂血症、凝血功能改变在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的发生发展过程中起重要的作用。
因此，改变高脂血症及血液流变学，干预凝血机制，对于减轻脑损伤程度、改善脑梗死患者的预后是有益的。
1 资料与方法1.1 入选标准临床诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死；发病48h内；无全身严重并发症；无严重精神疾病、痴呆者；患者或其家属知情同意。
1.2 排除标准不符合以上入选标准者；心、肝、肾等脏器功能衰竭者或恶性肿瘤者；妊娠；脑出血或脑梗死后出血者；研究期间合并感染者。
1.3 临床资料 2009年7月—2011年7月发病48h以内的120例脑梗死住院患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组60例。
治疗组男39例，女21例，年龄45岁～75岁（51.17岁±12.70岁）。
对照组男37例，女23例，年龄42岁～78岁（52.23岁±13.42岁）。
疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、血浆PAI-1、纤维蛋白原的影响
而藿 胆滴 丸 除具 有藿 胆 丸 （ 片） 传 统 丸剂 、 片剂 的 功效
外， 又 有 份量 轻 ， 适 宜 随 身 携带 ； 吸收 快 ， 生 物 利用 度
高； 安 全性 好 ， 副 作用 小 ； 药 物稳 定 性 高 ， 不 易水 解 、 氧
化 等多种 优点 ，故选 藿胆 滴丸 为主治 药物 。本 观 察显
０ ． ０ ５ ） ， 血 清 ＨＤ Ｌ ～ Ｃ 明显 高 于 对 照 组 （ 氏０ ． ０ ５ ） ； 血浆 Ｆ ｇ、 Ｐ Ａ Ｉ 一 １ 水 平 明显 低 于 对 照 组 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 组 总 有
效率为 ８ ６ ． ０ ０ ％， 对 照组 为 ６ ６ ． ０ ０ ％． 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 疏 血通 注 射 液 具 有 明 显 降 纤 及 促 纤 溶 作用 ， 能 促 进神 经 功 能 恢 复 ， 减少致残率 ， 改 善 患 者 的 生 活质 量 和 预 后 。
１ ０例பைடு நூலகம்。两 组年 龄 、 性别 、 并 发症 、 病情 程 度 等一 般 资料
Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 （ Ｐ Ａ ｌ 一 １ ） 、 神经 功 能缺 损 的影 响及 临床疗 效 ， 进 一 步 探 差 异无 统计 学 意义 （ １ ． ２ 治 疗 方 法 对 照 组 给予 急 性 脑梗 死 常规 治 疗 方 讨 疏血 通注 射液治 疗 急性脑 梗死 的作用 机制 。
院， 吉林 长春 １ ５ ０ ０ ０ １ ）
中图 分类 号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ９ 文 献 标志 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ３ １ — ０ ２
疏血通注射液对脑梗死患者的疗效及对血清hs-CRP和Hcy的影响
【 中图分 类 号】Ｒ７ ３３ Ｒ２ ７７ ４ ．３； ７ ．
【 献标 识码】Ｂ 文
【 文章 编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ５ ０ ６ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ２ ０ — ０ ０ ０
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｈ ｆｃｃ ｆＳ ｕ ｕ ｔｎ ｎｅ ｔ ｎ ｉ ｒａｍｅｔｏ ａｉ ｔ ｗｔ ｅｅ ｒｌｉｆ ｃ ｏ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｏ ｏ ｓｒｅ ｔｅ ｅ ａｙ ｏ ｈ ｘ ｅｏ ｇ ｉ ｃ ｏ ｎ ｔ ｔ ｎ ｆｐ ｔ ｎｓ ｉ ｃ ｒｂａ ｎａ ｔ ｎ ｖ ｉ ｆ ｊ ｉ ｅ ｅ ｈ ｒｉ
Ｔ ｅ ｅ ｃ ｃ ｆＳ ｕ ｕ ｔｎ ｎｅｔ ｎ ｉ ｒａｍｅ ｔｏ ａｉｎｓｗｉ ｅｅ ｒ ｌ ｈ ｆ ａ ｙ ｏ ｈ ｘ ｅｏ ｇ ｉｊｃｉ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆｐ ｔ ｔ ｔ ｃｒｂ ａ ｉ ｏ ｅ ｈ
ｉ ｆ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｓｏ ｓ Ｃｌ ａ ｄ Ｈｃ ｎ Ｓ ｒ ｍ ｎ ａ ｃｉ ｎ ｈ ｘ ｒ ｓ ｉ ｎ ｆｈ － ｎ ｙ ｉ ｅ ｕ ｏ
ｄｖ ｅ ｔ ｔｏ ｒｕｓＴ ｅ ｏｔ ｌ ｒ ｐ（ ａｅ ｗ ｓｒａ ｄｂ ｏ ａ ｔ ａ ｅｔ ｎ ｅ ｂｅ ａｏ ｒｕ ４ ａｅ） ｉ ｄｄ ｎ ｏｐ． ｈ ｎ ｏ ｇ ｕ ４ ｃｓｓ ａ ｔ ｔ ｙ ｒ ｌｒ ｔ ｎ ａｄｔ ｓｒ ｔｎｇ ｐ（ ｃｓｓ ｉ ｉｏｗ ｇ ｃ ｒ ｏ ３ ） ｅｅ ｎ ｍ ｅ ｍ ｈ ｏ ｖｉ ｏ ３ ｗ ｓｔ ａｅ ｙ Ｓ ｕ ｕ ｔｎ ｎｅ ｔ ｎ ｔ ａ ｎ．Ｗｅ ｏ ｓｒｅ ｈ ｆｃｃ ｎ ｈ ｈ ｎｅ ｏ ｓ— Ｒ ｎ ｙ ｉ ｔ ｏ ａ ｒ ｔｄ ｂ ｈ ｘ ｅｏ ｇ ｉ ｃｉ ｒ ｔ ｔ ｅ ｊ ｏ ｅ ｍｅ ｂ ｅｖｄ ｔｅ ｅ ｉａｙ ａ ｄ ｔｅ ｃａ ｇ ｆｈ — Ｐ ａｄ Ｈｃ ｎ ｗ ｆ Ｃ
疏血通对急性脑梗死患者血清NSE和hs-CRP的影响及临床意义
素６ ０ ｍｇ加 生 理 盐水 ２ ５ ０ ｍＬ静 脉 滴 注 ， 每 日 １次 ； 两组 疗 程 均 为 １ ４ ｄ 。分别在治 疗第 １ 、 ３ 、 ７ 、 １ ４天 检 测 血 清 ＮＳ Ｅ 和ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ含 量 。 结果 疏 血 通 治 疗 组 治 疗 后 患者 血 清 ＮＳ Ｅ和 ｈ ｓ － Ｃ Ｒ Ｐ含 量 明 显 减 少 ， 与 灯 盏 花 素 对 照 组 比较 差 异有统计 学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 疏 血 通 能 通 过 减 少血 清 ＮＳ Ｅ和 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ含 量 来 改 善 急 性 脑 梗 死 患者 缺 损 的 神
ａ ｎ ｄ Ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｈ ｉ ｇ ｈ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｃ —ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ（ ｈ ｓ — Ｃ ＲＰ） ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｉ ｔ ｓ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ —
Ｃ ｏ ｒ ｐｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ８ ０ ２ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血-纤溶系统及神经功能恢复的影响
臧 召霞 ， 刘志强 ， 刘 永丹 ， 殷
摘要 ： 目的
萍， 朴钟 源 ， 魏 亚 芬
观 察 疏 血 通 注射 液 对 急性 脑梗 死 患 者 凝 血一 纤 溶 系统 、 神 经 功 能 缺损 、 日常 生 活 活动 能 力 的 影 响 。方 法 １ ０ ０例 急
性脑梗 死患者随机分为治疗组（ ５ ０例 ） 与对照组 （ ５ Ｏ例 ） ， 均进行常规 治疗 ， 治 疗 组 加 用 疏 血 通 注射 液 。 观 察 两组 脑 梗 死 患 者 治 疗 前
Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 （ Ｂ Ｉ ） 。 结 果 治 疗 组 治 疗 后 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 评分降低 ， Ａ Ｐ Ｔ Ｔ、 Ｐ Ｔ、 Ｉ ＮＲ均 较 治 疗 前 延 长 ， 血 浆Ｆ ｇ 、 Ｐ Ａ Ｉ 一 １ 水平降低 ， 血 浆
ｔ —Ｐ Ａ 含量升 高， 与 对 照 组 比较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 治 疗 组 总有 效 率 为 ８ ６ ， 对 照组为 ６ ６ ， 治疗组优 于对照组 （ Ｐ＜
疏血通注射液对急性脑梗死血清Hcy的影响
表 １ 两组 患者 临床 总疗效 比较 ［ ｎ（ ％ ）］
表 ２ 两组患者血清 Ｈ ｃ ｙ水平 比较 ［ ｘ ±Ｓ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ］
的认 同 ０ 。疏血 通注射液 中的主要成分 为地龙、水蛭 ，其 中地龙对 血液粘稠 度、纤维 蛋 白原起着较好 的抑制作 用；而水蛭 中含 有较多 的水 蛭素，有着较 高的稳定性 ，在 冷热 的条 件下都能够 保持活性 ， 两者 联合 ，具有破 血逐瘀 、通 经的作 用，可有效 改善血清 中 Ｈ ｃ ｙ的
１ ． ２ 治疗方 法
临床 疗效 采用 ％ 表示， 行 ｘ 检 验 ， 血清 Ｈ ｃ ｙ 水 平采用 表示 ， 表示 有 明显差异性 。
２ 结果 ２ ． １临床疗 效情况 观 察组总有 效 ４ ８ 例 ；对 照组总 有效 ３ ０例 ，经过 统计 学分析 ，
２ ． ２ 血清 Ｈ ｃ ｙ情况
用疏 血通 注射 液治疗 急性 脑梗 死具 有显 著疗 效 …。本文 为 了进一 离 血 浆 ；将 分 离后 的血 浆 放 于 零下 ２ ０ ＂ Ｃ的条 件 保 存 ；采用 循 环
步探 讨疏 血通 注射 液 治疗 急性脑 梗死 的临 床疗 效 ，特 选 取我 院收 酶 法 对 血清 Ｈ ｃ ｙ进 行检 测 ， 检测 步 骤 严 格 按 照试 剂 盒 上 的操 作 治的 患者作 为研究对 象 ，现 报告 如下 ：
有统计 学意义 （ｘ ＝ ２ ８ ． １ ２ ５ ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）；治疗后 ，观察组血 清 Ｈｃ ｙ水 平 （ １ ０ ． ２ １ ±１ ． ０ ３ ） ｍｏ ｌ ／ Ｌ明显低 于对 照组 （ １ ６ ． ０ １ ±１ ． ６ ２ ） ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 ：疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效确切 ，且 能够降低血清 Ｈ ｃ ｙ 水平 ，值得临床推广
疏血通注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响
疏血通注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响殷旭华【摘要】目的:观察疏血通注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响.方法:将急性缺血性脑卒中患者81例分为治疗组(40例)和对照组(41例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液(6 ml/次,1次/d)静脉注射.于治疗前及治疗后14 d评定患者神经功能缺损程度,检测血液流变学指标.结果:两组患者神经功能缺损均有改善,治疗组显效率为82.50%(33/40),对照组显效率为60.98%(25/41),两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组及本组治疗前比较,治疗组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:疏血通注射液能够改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学指标,促进缺血性脑卒中患者神经功能的恢复.%Objective: To observe the effect of Shu Xue Tong Injection on neural function and hemorheology in patients with acute ischemic stroke. Methods: 81 patients with acute ischemic stroke were randomly divided into treatment group (n=40) and control group (n=A 1). The control group was treated with conventional therapy, and the treatment group was treat -ed with Shu Xue Tong Injection (6 ml, qd) on basis of conventional therapy. Neural function deficit scores were assessed and hemorheological indexes were determined before treatment and on the 14th day after treatment. Results: Neurological function deficit scores of both groups were improved. The effective rate of treatment group was 82.50% (33/40), while that of control group was 60.98% (25/41), there was significant difference between thetwo groups (P<0.05). Compared with control group and treatment before, the whole blood viscosity, plasma viscosity and fibrinogen levels of treatment group decreased significantly, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Hemorheological index and nerve function level can be improved significantly in patients with acute ischemic stroke after being treated with Shu Xue Tong Injection.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(008)028【总页数】2页(P52-53)【关键词】疏血通注射液;急性缺血性脑卒中;神经功能缺损;血液流变学【作者】殷旭华【作者单位】内蒙古医学院附属医院神经内科,内蒙古呼和浩特,010050【正文语种】中文【中图分类】R743.3急性缺血性脑卒中是神经系统的常见病、多发病，近年来发病率呈上升趋势，其致死率、致残率较高，严重威胁人类健康。
疏血通注射液对脑梗死患者PWV、CRP、HCY的影响
疏血通注射液对脑梗死患者PWV、CRP、HCY的 影响张钟少 陆磊 杨景 吴迷【摘要】 目的 探讨疏血通注射液对脑梗死患者脉搏波传导速度(PWV)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的影响。
方法 80例脑梗死患者, 按入院顺序随机分为对照组和观察组, 各40例。
对照组采用阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗, 观察组在对照组基础上加用疏血通注射液治疗。
对比两组患者治疗前后CRP、HCY、PWV水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。
结果 治疗前, 两组患者的CRP、HCY、PWV水平对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患者的CRP(9.38±1.88)mg/L、HCY(16.92±3.24)µmol/L、PWV(12.01±1.85)m/s均低于对照组的(12.31±1.75)mg/L、(22.95±3.75)µmol/L、(15.15±1.72)m/s, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前, 两组患者的NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后, 两组患者的NIHSS评分均低于治疗前, 且观察组患者的NIHSS评分(7.69±3.82)分 低于对照组的(13.47±4.28)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 给予脑梗死患者疏血通注射液治疗能够有效降低患者PWV、HCY、CRP水平, 促进神经缺损功能恢复。
【关键词】 疏血通注射液；脑梗死；脉搏波传导速度；C-反应蛋白；同型半胱氨酸DOI：10.14164/11-5581/r.2019.09.052据相关数据统计结果显示, 目前脑血管致死率已位居我国人口死因的第2位, 年均新增脑梗死人数约为150万, 病后 存活患者的致残率在75%左右, 严重影响患者身心健康［1］。
疏血通注射液对急性脑梗死病人血清IL-6、CRP的影响
疏血通注射液对急性脑梗死病人血清IL6、CRP的影响虞冬辉,王柳青,鲁建华,杜杰,张金武摘要:目的探讨疏血通注射液对急性脑梗死病人血清白细胞介素6(IL6)和C反应蛋白(CRP)的影响㊂方法选择2015年4月 2016年4月我院接诊的62例急性脑梗死病人,分为观察组(32例)和对照组(30例)㊂对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液进行治疗㊂比较两组纤维蛋白原(FIB)㊁血浆黏度㊁全血黏度㊁美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分㊁Barthel评分㊁IL6及CRP水平㊂结果治疗1周㊁2周后,观察组FIB㊁血浆黏度和全血黏度水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组Barthel评分高于对照组(P<0.05);观察组IL6㊁CRP水平均低于对照组(P<0.05)㊂结论疏血通注射液治疗急性脑梗死,可有效降低病人神经功能缺损评分,降低病人IL6和CRP水平,从而达到治疗效果,疗效显著㊂关键词:急性脑梗死;疏血通注射液;C反应蛋白;白细胞介素6;纤维蛋白原中图分类号:R743 R289.5文献标识码:B d o i:10.3969/j.i s s n.1672-1349.2017.19.030文章编号:1672-1349(2017)19-2463-03脑的血供突然中断从而导致脑组织的坏死被称为急性脑梗死(ACI)[1]㊂ACI有极其复杂的发病机制,其病因主要是血液㊁血管及血流动力学异常导致大脑动脉堵塞和狭窄[2]㊂ACI是神经内科的多发病和常见病,并具有极高的致残率和病死率[3]㊂因此,有效且及时地治疗,对ACI病人的治疗康复和预后十分重要㊂相关研究表明,血清白细胞介素6(IL6)和C反应蛋白(CRP)和急性脑梗死存在密切联系[4]㊂疏血通注射液是以地龙和水蛭提取组合而成的新型中药复方制剂,具有改善脑部血循环㊁降低血黏度㊁抗凝血的作用,目前越来越多地被用于治疗ACI,且疗效确切㊂本研究探讨疏血通注射液对ACI病人血清IL6㊁CRP的影响,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月 2016年4月我院接诊的62例急性脑梗死病人作为研究对象㊂纳入标准[5]:①符合全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准,经临床及头颅CT或MRI确诊为急性脑梗死;②发病年龄在30岁~75岁,发病时间在72h内,无严重意识障碍;③无全身严重并发症㊂排除标准[6]:①不符合上述入选标准者;②存在消化系统出血史㊁妊娠,合并心㊁肝㊁肾等脏器衰竭及严重血液系统㊁免疫系统功能障碍病人;③入院前2周内有感染史及入院作者单位:湖北省咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院(湖北咸宁737100),E mail:yudonghui69@引用信息:虞冬辉,王柳青,鲁建华,等.疏血通注射液对急性脑梗死病人血清IL6㊁CRP的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(19): 24632465.后继发感染㊁脑梗死后出血转换者;④过敏体质或治疗药物不耐受的病人;⑤近3个月来服用过抗凝血㊁溶栓㊁降纤药物治疗或者其他可能干扰疗效评价药物的病人㊂随机分为观察组(32例)和对照组(30例)㊂观察组男17例,女15例,年龄36岁~67岁(47.32岁ʃ4.51岁);对照组男19例,女11例,年龄38岁~64岁(49.17岁ʃ4.19岁)㊂整个研究均在病人知情同意并签署知情同意书的情况下进行,两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂1.2方法两组均口服阿司匹林(拜耳医药保健有限公司生产,国药准字J20130078)每次200mg,每日1次,立普妥(辉瑞制药有限公司生产,国药准字H20051408)每次10mg,每日1次;常规行抗血小板聚集,调脂稳定斑块,营养脑神经,预防脑水肿,控制血压血糖,维持水㊁电解质㊁酸碱平衡等对症支持治疗㊂观察组在常规治疗的基础上,给予疏血通注射液(牡丹江友博药业有限责任公司生产,国药准字01102Z000)6 mL加入生理盐水250mL静脉输注,每日1次,疗程14d㊂两组均在治疗1周后㊁治疗2周后分别进行临床疗效的对比㊂1.3观察指标所有病人均于治疗前㊁治疗1周后㊁治疗2周后取空腹血4mL,离心15min取清液检测纤维蛋白原(FIB)㊁血浆黏度和全血黏度水平;美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分采用第四届全国脑血管会议制定的评分标准,在治疗前㊁治疗1周后㊁治疗2周后分别对两组病人进行评定,评分越低表示神经功能缺损程度越轻;Barthel评分评定两组病人治疗前㊁治疗1周后㊁治疗2周后的日常生活能力,评分越高表示日常生活能力越好;使用同一批号试剂测定㊃3642㊃中西医结合心脑血管病杂志2017年10月第15卷第19期IL6和CRP含量,血清IL6采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测(试剂盒采用R&D,USA);血清CRP水平使用免疫比浊方法进行检测(美国雅培I 2000SR全自动免疫化学发光分析仪)㊂1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件包处理,计量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组治疗前后血流动力学指标比较治疗前,两组FIB㊁血浆黏度和全血黏度水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周㊁2周后,两组FIB㊁血浆黏度和全血黏度水平均有所降低,且观察组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)㊂详见表1㊂表1两组治疗前后血流动力学指标比较(xʃs)组别时间n FIB(g/L)血浆黏度(mPa㊃s)全血黏度(mPa㊃s)观察组治疗前32 3.81ʃ0.49 2.92ʃ0.41 5.41ʃ0.79治疗1周后32 3.17ʃ0.591)2) 2.04ʃ0.381)2) 4.46ʃ0.721)2)治疗2周后32 2.58ʃ0.521)2) 1.69ʃ0.431)2) 4.11ʃ0.811)2)对照组治疗前30 3.71ʃ0.35 2.78ʃ0.42 5.42ʃ0.87治疗1周后3030 3.47ʃ0.421) 2.57ʃ0.51 5.37ʃ0.90治疗2周后30 3.21ʃ0.391) 2.35ʃ0.391) 5.31ʃ0.78与同组治疗前比较,1)P<0.05;与对照组治疗后比较,2)P<0.05㊂2.2两组NIHSS评分及Barthel评分比较治疗前,两组NIHSS评分及Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周㊁2周后,两组NIHSS评分均有明显下降,且观察组较对照组更低(P<0.05);两组Barthel评分均有明显上升,且观察组较对照组升高明显(P<0.05)㊂详见表2㊂表2两组NIHSS评分及Barthel评分比较(xʃs)分组别时间n NIHSS评分Barthel评分观察组治疗前3216.17ʃ3.0342.52ʃ19.74治疗1周后3210.03ʃ4.371)2)55.75ʃ23.281)2)治疗2周后32 4.96ʃ2.341)2)68.64ʃ21.831)2)对照组治疗前3015.31ʃ2.9940.77ʃ21.39治疗1周后3011.32ʃ1.581)42.28ʃ20.73治疗2周后308.29ʃ5.511)51.31ʃ24.56与同组治疗前比较,1)P<0.05;与对照组治疗后比较,2)P<0.05㊂2.3两组治疗前后IL6㊁CRP比较治疗前,两组IL6㊁CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周㊁2周后,两组IL6㊁CRP水平均有明显下降,且观察组较对照组明显降低(P<0.05)㊂详见表3㊂表3两组IL6㊁CRP比较(xʃs)组别时间n IL6(μg/mL)CRP(ng/mL)观察组治疗前3214.61ʃ7.2428.90ʃ8.47治疗1周后329.16ʃ3.751)2)13.58ʃ4.671)2)治疗2周后32 6.38ʃ1.791)2) 3.85ʃ0.891)2)对照组治疗前3014.46ʃ8.0626.91ʃ7.83治疗1周后3013.27ʃ9.111)17.36ʃ9.051)治疗2周后3010.30ʃ7.781) 5.91ʃ3.221)与同组治疗前比较,1)P<0.05;与对照组治疗后比较,2)P<0.05㊂3讨论急性脑梗死是由于脑血管发生急性血流障碍而引起的局灶性㊁突发性的脑部功能障碍,其致残率㊁病死率均很高,是临床上常见的脑血管疾病,且可使病人的神经功能受到不可逆的损伤,严重影响人们的生活质量和身体健康,甚至危及生命㊂因此,ACI已经成为公共卫生部门和医学领域所共同面临的难题[78]㊂而临床上治疗ACI的方法主要采用溶栓治疗,即发病后3h~6h内进行静动脉给药溶栓,但溶栓治疗易导致颅内出血,尤其心源性栓塞者更易发生颅内出血情况,且并不适用于所有ACI病人,只有30%左右符合标准,所以治疗效果并不理想㊂研究表明,中医治疗ACI有独特的优势,主要方法为活血化瘀㊂活血化瘀可使病灶周围血液循环得以改善,血管痉挛得到解除,还能使吞噬细胞功能得以强化,组织梗死范围的缩小和血肿的吸收得到促进,并使开放于侧支循环的毛细血管网增加得以降低,降低梗死区周围的血管压力,对梗死区的供应起积极作用㊂随着医疗技术的不断进步和人们生活水平的不断提高,使用化瘀活血的中药制剂治疗ACI 已逐渐开始普及,疏血通注射液就是其中的代表[9]㊂疏血通注射液是动物类中药的复方注射液,其主要成分由动物类中药地龙㊁水蛭精制而成[10]㊂现代医学研究表明,地龙的主要成分是蚯蚓素,可有效抗血栓㊁抗凝血,并溶解纤维蛋白原;水蛭的主要成分是水蛭素,且包含抗血栓素㊁肝素等,可显著抑制血栓形成㊂此外,水蛭还能很好地抑制凝血酶和血小板的结合,也可针对已凝聚的血小板进行溶解扩散,且分解纤维蛋白和纤维蛋白原,以改善血液浓度及黏度[1112]㊂本研究中采用疏血通注射液治疗1周㊁2周后,其血流动力学指标FIB㊁血浆黏度和全血黏度水平明显低于采用常规治疗的病人,疏血通注射液可有效改善ACI病人血液黏度,降低纤维蛋白原含量㊂疏血通注射液通过㊃4642㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E O c t o b e r2017 V o l.15 N o.19对血管的扩张和脑灌流量的增加,可迅速恢复脑血流,使缺血半暗带得到挽救,脑代谢功能和神经细胞功能得以及时恢复,从而减小梗死面积,改善神经功能[1314]㊂本研究中,采用疏血通注射液进行治疗的病人在治疗1周㊁2周后,其NIHSS评分及Barthel评分的评测结果明显优于采用常规治疗方式的病人,NIH-SS评分和Barthel评分改善显著,疏血通注射液对神经功能损伤有积极㊁有效的治疗效果㊂ACI最常见的病因即动脉粥样硬化导致斑块破裂从而使得血栓形成㊂大量研究证实,斑块的稳定性和炎症细胞的浸润密切相关,而动脉粥样硬化性疾病的发病主要机制之一就是炎症[15]㊂动脉粥样硬化并不是简单的脂质沉积,而是损伤因子受血管内皮细胞的一系列纤维增生和炎症反应㊂据研究显示,炎症因子不只是和动脉粥样硬化形成有关,还和ACI早起再灌及炎症反应关系密切[16]㊂IL6作为ACI的独立预测因子,中枢神经系统在缺血之后即会出现血浆㊁脑内及脑脊液中IL6水平升高,且与梗死范围及神经功能密切相关[17]㊂血清CRP可反映体内炎症的活动程度,是炎症的敏感标志,也是实验室对心血管疾病进行预测的较为敏感指标之一,病人体内如果存在炎症反应,CRP水平就会快速升高,可有效反应ACI的治疗及预后情况㊂党小军等[18]研究表明,IL6及CRP在脑缺血疾病的炎症反应中十分重要,IL6和CRP水平上升会使ACI病人脑组织损伤及发病危险得到加重㊂ACI有极为复杂的继发性的炎性损伤机制,大量炎症因子在缺血灶局部被表达,且与黏附分子的分泌合成㊁炎性细胞的激活相互增强㊁相互促进㊂而炎性因子在ACI初期的炎性反应中有重要作用[19]㊂因此,抑制炎性因子可有效治疗ACI㊂随着对疏血通注射液药理机制研究的深入,发现疏血通可通过抗细胞凋亡㊁抗血小板聚集㊁抗炎性损伤㊁抗氧化应激㊁保护血管内皮细胞及促进神经再生等方面来发挥其抗脑损伤的作用[20]㊂疏血通注射液可调节细胞因子分泌,进而使炎性细胞因子的分泌和表达受到抑制㊂本研究中,使用疏血通注射液进行治疗的病人在治疗1周㊁2周后,其血清IL6㊁CRP水平均明显低于使用常规治疗的病人,且与治疗前相比,下降幅度极大,表明疏血通注射液可有效抑制IL6㊁CRP的表达,有抗脑损伤的功效㊂综上所述,疏血通注射液治疗急性脑梗死,可有效降低病人神经功能缺损评分,降低病人IL6和CRP水平,从而达到治疗效果,疗效显著㊂参考文献:[1]霍岩.疏血通注射液治疗急性脑梗死59例[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(10):285287.[2]曹秀梅,应风博.依达拉奉㊁长春西汀㊁疏血通联合治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响[J].中国老年学杂志, 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疏血通注射液对急性脑梗死患者炎症因子和血小板活化因子的影响
院神 经 功 能缺 损程 度 评 分 量 表 （ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ） 评分和 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数（ Ｂ Ｉ ） ， 检 测 治疗 前 后 血 清 炎 症 因 子 和血 小 板 活 化 因 子 。 结果 研 究 组 总有效 率 为 ９ ３ ． ３ ３ ％， 明显 高 于常 规治疗 组 的 ７ ３ ． ３ ３ ％， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 治疗 后 ， 两 组 患者 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评 分均 明显 降低 ， Ｂ Ｉ 均 明显增 大 ， 且 研究 组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分 、 Ｂ Ｉ 变 化优 于 常规 治疗 组 ， 差异 均 有 统计 学 意义（ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗 后 ， 两 组血 清炎 症 因子 和血 小板 活化 因子 均 明显降 低 ， 且 研究 组 血清 炎症 因子 和 血小板 活 化 因子 水 平 均 明显 低 于常 规 治疗 组 ， 差异 均 有 统 计学 意 义 （ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 疏 血通 注射 液 治疗 Ａ Ｃ Ｉ 患 者 临 床效 果 显 著 ， 能 够有效 改 善 患者 神 经功 能 ， 提 高 日常 生活 能 力 ， 降 低 血清 炎症 因子 及 血小 板 活化 因 子 ， 值 得在 临 床上 推广 应用 。
脑血疏口服液对脑梗死患者血液流变学同型半胱氨酸及血管内皮生长因子的影响
脑血疏口服液对脑梗死患者血液流变学同型半胱氨酸及血管内皮生长因子的影响脑梗死是指由于脑血管病变导致的脑血流灌注减少或中断，从而造成局部脑组织缺血缺氧、细胞死亡和功能障碍的病理过程。
脑梗死是一种常见的神经系统疾病，严重威胁患者的生命健康。
在脑梗死的治疗过程中，药物治疗始终占据着重要地位。
近年来，人们对于脑梗死的治疗药物也进行了大量的研究，脑血疏口服液就是其中的一种。
脑血疏口服液是一种应用于临床的中成药，具有改善脑血液循环、防治脑血栓形成、降低血液黏稠度等功效。
脑血疏口服液的药理作用主要是通过扩张脑血管、改善微循环、抗炎和抗氧化等多种方式来发挥治疗作用。
在脑梗死患者的治疗中，脑血疏口服液也被广泛应用。
脑血疏口服液对脑梗死患者的血液流变学同型半胱氨酸及血管内皮生长因子的影响如何，还有待于进一步的研究。
血液流变学是研究血液在血管内流动过程中所表现的物理特性和流体力学性质的科学。
血液的黏度、红细胞变形性以及血流动力学等因素都对血液流变学有着重要的影响。
脑梗死患者往往伴有血液黏稠度升高、红细胞聚集度增加等情况，这些都会影响到患者的脑血液灌注情况，进而影响到患者的病情发展。
有研究表明，脑血疏口服液可以明显降低脑梗死患者的血浆粘度，改善血液流变学，从而改善患者的脑血液灌注情况，促进脑组织的修复和再生。
同型半胱氨酸是一种非常重要的氨基酸，在机体内具有多种生物学功能。
同型半胱氨酸的代谢异常会导致一系列的疾病，包括脑梗死。
研究发现，脑梗死患者的同型半胱氨酸水平往往明显升高，这与脑梗死的发生和发展密切相关。
而脑血疏口服液中所含有的有效成分可以降低同型半胱氨酸的水平，从而减轻脑梗死对机体的损害，有助于减少脑梗死的发生和发展。
血管内皮生长因子是一类具有促进血管内皮细胞生长、分化和新生血管形成功能的生物活性物质。
脑梗死患者的血管内皮生长因子水平常常受到影响，导致血管新生不足，从而影响到脑血液灌注和神经功能的恢复。
研究发现，脑血疏口服液中所含有的有效成分可以显著提高脑梗死患者的血管内皮生长因子水平，促进新生血管的形成，改善脑血液供应，有利于脑组织的修复和再生。
疏血通注射液对急性脑梗塞患者治疗前后血浆D-D和血清HCY、IL-6浓度的影响
疏血通注射液对急性脑梗塞患者治疗前后血浆D-D和血清HCY、IL-6浓度的影响冷淑萍;徐冬祥【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2014(033)034【摘要】目的:探讨疏血通注射液对急性脑梗塞患者治疗前后血浆D-D和血清HCY、IL-6浓度的影响.方法:应用化学发光法和酶联法对36例急性脑梗塞患者进行血浆D-D和血清HCY、IL-6水平检测,并与35名正常健康人作比较.结果:急性脑梗塞患者在治疗前血浆D-D和血清HCY、IL-6水平均非常显著高于正常人组(P ＜0.01),经疏血通注射液治疗2周后则与正常人比较无显著性差异(P＜0.05),血浆D-D水平与HCY、IL-6水平呈显著正相关(r=0.5238、0.6018、P＜0.01).结论:检测急性脑梗塞患者治疗前后血浆D-D和血清HCY、IL-6水平的变化,对了解病情、观察疗效和预后判定均具有一定的临床价值.【总页数】2页(P12-13)【作者】冷淑萍;徐冬祥【作者单位】连云港市东方医院,222042;连云港市东方医院,222042【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清Hcy、hs - CRP的影响[J], 闫登魁2.丹红注射液对COPD急性加重期患者血浆IL-6、IL-8及TNF-α浓度的影响 [J], 陈秀华3.疏血通注射液治疗急性脑出血对患者血小板参数及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平的影响 [J], 梅小龙4.川芎嗪联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死对神经功能及血清Hcy、D-D的影响 [J], 鲁兵;张波;何可5.急性脑梗死患者治疗前后血浆Leptin和血清HCY、vWF、和D-D水平检测的临床意义 [J], 王刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
疏血通注射液对脑梗死病人血清同型半胱氨酸的影响
疏血通注射液对脑梗死病人血清同型半胱氨酸的影响王智光【摘要】目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)含量的影响.方法将73例急性脑梗死病人随机分为疏血通注射液治疗组(治疗组,31例)和复方丹参注射液治疗组(对照组,42例),观察两组治疗前后血清Hcy 含量的变化.结果治疗组愈显率为77.42%,对照组愈显率为50.00%,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后血清Hcy含量均有下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2011(009)002【总页数】2页(P171-172)【关键词】疏血通注射液;脑梗死;同型半胱氨酸【作者】王智光【作者单位】内蒙古医学院附属医院,010050【正文语种】中文【中图分类】R743;R255.21 资料与方法1.1 一般资料选择2008年9月—2009年9月住院的73例急性脑梗死病人,起病在3 d以内,均经头颅CT或/和颅脑磁共振成像(M RI)确诊,符合第四届全国脑血管病会议所制定的脑梗死诊断标准,随机分为治疗组和对照组。
治疗组31例,男17例,女14例,年龄(62.00±6.48)岁;对照组42例,男23例,女19例,年龄(64.15±3.42)岁。
两组性别、年龄无统计学意义,具有可比性。
两组均排除急性感染、严重营养不良、甲状腺功能异常、肝肾功能不全、恶性肿瘤、接受器官移植的病人和服用抗癫痫药物及B族维生素、叶酸的病人。
1.2 治疗方法治疗组予疏血通注射液(牡丹江友博药业有限责任公司生产)6 mL加入生理盐水溶液250 mL中静脉输注,每日1次。
对照组予复方丹参注射液20 mL加入生理盐水溶液250 mL中静脉输注,每日1次。
两组病人都口服肠溶阿司匹林片100 mg/d,两组疗程均为15 d。
疏血通注射液对急性脑梗死患者炎症因子和血小板活化因子的影响
疏血通注射液对急性脑梗死患者炎症因子和血小板活化因子的影响李湘;曹岩;曲雷【摘要】Objective To study the effects of Shuxuetong Injection on serum inflammatory factors and platelet activating factors in patients with acute cerebral infarction (ACI).Methods Sixty patients with ACI admitted to Beijing Shijingshan Hospital from April 2015 to December 2016 were randomly divided into the conventional treatment group and the study group,with 30 cases in each group.The conventional treatment group was treated with the conventional western medicine,on basis of which,the study group was treated with Shuxuetong Injection.The clinical effects of the two groups were compared.The national institute of health neurological impairment scale (NIHSS) and Barthel index (BI) were evaluated.The serum inflammatory factors and platelet activating factors were examined before and after treatment.Results The total efficacy rate of the study group was 93.33％,which was significantly higher than 73.33％ of the conventional treatment group (P ＜ 0.05).After treatment,the NIHSS scores of the two groups were significantly reduced,BI scores were significantly increased,and the improvement of NIHSS,BI in the study group was significantly better than that of conventional treatment group,the differences were all statistically significant (all P ＜ 0.05).After treatment,the levels of serum inflammatory factors and platelet activating factors in the two groups were all significantly decreased,and the levels ofserum inflammatory factors and platelet activating factors in the study group were significantly lower than those in the conventional treatment group,the differences were all statistically significant (all P ＜0.05).Conclusion Shuxuetong Injection for patients with acute cerebral infarction has a good efficacy,which can improve the nervous function and daily life,reduce the serum inflammatory factors and platelet activating factors,and it is worthy of clinical promotion and application.%目的探讨疏血通注射液对急性脑梗死(ACI)患者炎症因子和血小板活化因子的影响.方法将2015年4月～2016年12月北京市石景山医院收治的60例ACI患者随机分为常规治疗组与研究组,各30例.常规治疗组患者给予常规西药治疗,研究组在此基础上给予疏血通注射液治疗.对比两组临床疗效,评价美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI),检测治疗前后血清炎症因子和血小板活化因子.结果研究组总有效率为93.33％,明显高于常规治疗组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,BI均明显增大,且研究组NIHSS评分、BI变化优于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).治疗后,两组血清炎症因子和血小板活化因子均明显降低,且研究组血清炎症因子和血小板活化因子水平均明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论疏血通注射液治疗ACI患者临床效果显著,能够有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,降低血清炎症因子及血小板活化因子,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)030【总页数】4页(P147-150)【关键词】疏血通注射液;急性脑梗死;炎症因子;血小板活化因子【作者】李湘;曹岩;曲雷【作者单位】北京市石景山医院急诊科,北京100043;北京市石景山医院神经内科,北京100043;北京市石景山医院医务部,北京100043【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死（ACI）是一种神经内科常见的心脑血管疾病，是由于脑部供血障碍导致脑局部组织缺血缺氧从而引发不可逆的损伤，具有发病急、进展快、致残率及致死率高等特点[1]。
疏血通注射液对脑梗死患者的疗效及对血清hs-CRP和Hcy的影响
疏血通注射液对脑梗死患者的疗效及对血清hs-CRP和Hcy的影响宋晖【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2012(050)005【摘要】目的研究疏血通佐治脑梗死的疗效及对血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)表达的影响.方法选取86例在我院确诊为脑梗死的患者,按患者的入院顺序分为两组,对照组(43例)应用常规治疗,观察组(43例)在常规治疗基础上加用疏血通注射液,观察两组治疗效果的差别及治疗前、治疗后患者血清中hs-CRP和Hcy的变化.结果观察组的总有效率明显优于对照组,观察组和对照组治疗后血清中hs-CRP和Hcy的表达均明显低于治疗前,但观察组治疗后血清中hs-CRP和Hcy的下降值明显高于对照组.结论在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗脑梗死临床疗效明确,并能有效调节血清中hs-CRP和Hcy的含量,进而调节机体内环境,临床中可以积极应用.【总页数】2页(P60-61)【作者】宋晖【作者单位】浙江省舟山市中医骨伤联合医院内科,浙江舟山316000【正文语种】中文【中图分类】R743.33;R277.7【相关文献】1.疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清Hcy、hs - CRP的影响[J], 闫登魁2.疏血通注射液联合奥拉西坦对脑梗死患者血液流变学及血清Hcy水平变化的影响 [J], 王世琳;吴凤刚3.疏血通注射液联合奥拉西坦对脑梗死患者血液流变学及血清Hcy水平的影响 [J], 王世琳;吴凤刚4.石杉碱甲联合丁苯酞治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对血清Hcy、 hs-CRP的影响 [J], 钱铭净;张东伟5.疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清Copeptin、NT-proBNP、Hs-CRP和Hcy水平的影响 [J], 廖国平; 邓芳文; 孙德贵; 胡建华;林敬明; 尹新生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血栓通注射液对急性脑梗死患者炎性因子与同型半胱氨酸水平的影响
血栓通注射液对急性脑梗死患者炎性因子与同型半胱氨酸水平的影响张勇;侯静;王凌云;那振琦;李越;张允岭【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】Objective To investigate the effects of Xueshuantong injection on levels of inflammatory factors and homocysteine (Hcy) in patients with acute cerebral infarction.Methods 128 patients of acute cerebral infarction who received therapy in the hospital from January 2014 to May 2015 were collected as research objects to retrospectively analyze their clinical materials.According to therapeutic schemes, those patients were divided into control group (n=62) and observation group (n=66).The control group were given conventional treatments, such as anti-platelet aggregation, lipid regulation, maintaining balance of water-electrolyte and acid-base, controlling blood glucose, controlling blood pressure and so on.Besides that, the observation group were given Xueshuantong injection.After two weeks treatment, the curative efficacy, levels of inflammatory factors as high-sensitivity C reactive protein (hs-CRP), tumor nec rosis factor α(TNF-α), interleukin 8 (IL-8), Hcy and adverse reactions were compared.Results The total efficacy of observation group was 93.9%, which was statistically higher than that of 80.6%in control group (χ2 =5.166,P=0.023).After treatment, hs-CRP, TNF-α, IL-8 levels in observation group weresignificantly lower than those in control group (all P<0.05).After one and two weeks treatment, The Hcy level in observation group was statistically lower than that in control group ( all P<0.05 ).The adverse reactions in observation group was 8 cases ( 12.1%), 6 cases ( 9.7%) in control group, with no significant difference between two groups (χ2 =0.196, P =0.658 ). Conclusion Xueshuantong injection is effective in treatment of acute cerebral infarction, which could significantly increase curative efficacy, alleviate inflammatory reaction and reduce level of Hcy with less adverse reactions.%目的：探讨血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者炎性因子与同型半胱氨酸（ homocysteine，Hcy）水平的影响。
疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清Hcy、hs - CRP的影响
疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清Hcy、hs - CRP的影响闫登魁【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2011(9)12【摘要】目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs - CRP)水平的影响.方法将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液6mL加入5％葡萄糖注射液或生理盐水液250 mL静脉输注,每日1次.30d后比较两组临床疗效,并观察两组治疗前后血清Hcy、hs - CRP的变化.结果治疗组治疗后总有效率为85.0％,优于对照组的63.3％(P＜0.05).两组治疗后Hcy、hs - CRP水平均下降(P＜0.01),但治疗组下降更为显著(P＜0.05).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,可能与其可显著降低Hcy、hs - CRP水平有关.【总页数】2页(P1451-1452)【作者】闫登魁【作者单位】山西省太原市迎泽区中医医院,030001【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R289.5【相关文献】1.辛伐他汀对急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的影响 [J], 徐华初2.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的影响 [J], 张荷慧;张庆元;吴森翔;邵蓓3.经颅直流电刺激对急性脑梗死患者血清Hcy及hs-CRP的影响 [J], 李正宇;张盘德;陈惠琼;周惠嫦4.疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清Copeptin、NT-proBNP、Hs-CRP和Hcy水平的影响 [J], 廖国平; 邓芳文; 孙德贵; 胡建华; 林敬明; 尹新生5.血清Hcy和hs-CRP水平对急性脑梗死患者病情及预后的影响 [J], 朱校序因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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１ 资 料 与 方法
１ １ 一般资料 ．
４ 例 患者均为 ２ ０ Ｏ ０ ６年 １ ～２ ０ 年 ６月 ２月 ０７
本 院脑 血管科住 院患 者 ， 入 院顺序 随机分 为疏 血通 注射 液 按
１ ６ 统计学 方 法 采 用 Ｓ Ｓ １． ． Ｐ Ｓ １ ０统 计 软 件 完 ， 据 以均 数 数 ±标 准差 （ ｉｓ） 表示 ， 间计量 资料 比较 采用成组 资料 ｔ 组
关 键 词 ： 血 通 注射 液 ； 性 脑 梗 死 ； 浆 同型 半重的心律失常 ； ④严重肝 肾功 能不全 。 １３ 治疗方法 ． 产） ｍｌ ６ 加入 ０ ９ 氯化钠注射液 ２ ０ ． ５ｍＬ静脉滴注 ， 日 １次 ； 每 对照组用丹参酮注射液 （ 上海第一生化药业） ０ ６ｍｇ加入 ０ ９ ． 氯化钠注射液 ２０ ５ ｍＬ静脉滴注 ， 日 １ 。 每 次
脑梗死 疗效确切 。
会议制定 的脑梗死诊断标 准Ｉ ， ３ 并经头颅 Ｃ ］ Ｔ或 ＭＲ 证实 ； Ｉ ② 首诊发病或既往虽有 中风史 ， 本次发 病前无后遗症 ； 但 ③入组
前未经抗凝 、 溶栓等治疗 。
１２ ２ 排 除标准 ．．
文 献标 识码 ： Ｂ
①出血性脑梗死 ； ②任何原 因引起 的脑栓 治疗 组用 疏血 通注射 液（ 牡丹 江友博 药业生
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２０ 年第 ２ 卷第９ ０８ ９ 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
９
疏血通注射液对 急性脑梗死患者血 浆同型半胱氨酸 的影响
张臻年 ，赵 杨 ，李继英 ，黄 迟
（ 苏省 南京 市 中医 医院 ，江苏 南京 ２ ０ ０ ） 江 １ ０ １
１２ 病例选 择 ．
顺序随机 分为疏血 通 注射 液 治疗 组 ２ Ｏ例 ， 丹参 酮注射 液 对
照 组 ２ 例 ， 行 血 浆 Ｈｃ 平 对 比 分 析 ， 时观 察 ２组 治 疗 Ｏ 进 ｙ水 同 前 后 血 浆 Ｈｃ ｙ水 平 的 改 变 。 结 果 ： 疗 组 治 疗 后 血 浆 Ｈｃ 治 ｙ 水平显著低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 治 疗 组 血 浆 Ｈｃ ．５ 。 ｙ水 平 治
均 ５ ６ 。对照组 ２ ， １ ， ８例 ； 中高血脂 １ ， ．天 Ｏ例 男 ２例 女 其 ２例 高血压 １ ， ５例 冠心病 ３ ， 例 糖尿病 ４ ； 龄 ５ ￣ ７ ， 例 年 ８ ； ５岁 平均 （４ ４ ±７ ６ ） ； ６ ． ５ ． ２岁 病程 ８ ～ １ ， 均 ５ ３天 。２组一 般资 ｈ ５天 平 ． 料经统计学处理 ， 无显著性差异 （ Ｐ＞Ｏ ０ ）具有 可 比性 。 ．５ ，
１２ １ 入选标 准 ．．
①所有 患者均 符合第 四届脑血 管病 学术
疗前后 比较 有显著性 差异 （ ＜Ｏ ０ ） 但 对照组 血浆 Ｈｃ Ｐ ．１， ｙ水
平 治 疗 前后 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ 。结 论 ： 血 通 注 射 液 疏 可 以降 低 急 性 脑 梗 死 患 者 血 浆 同 型 半 胱 氨 酸 水 平 ， 疗 急 性 治
１ ４ 观察方 法 ． ２ 组疗 程均为 ７天 ， 院时及 １周后各进 行 入
中图分类号 ： ４ ． ３ Ｒ７３ ３
文 章编 号 ：Ｏ ７ ２ ４ （０ ８ ０ － ０ ０ － ０ １ ０ — ３ ９２ ０ ）９ ０ ９ ２
近 年来越 来越 多 的研 究Ｉ 认 为 ， 同型半 胱氨酸 血症 １ ］ 高
摘 要： 目的 ： 察 疏 血 通 注 射 液 对 急 性 脑 梗 死 患 者 血 观
年龄 ５ ￣７ ５ ８岁 ， 均 （ ４ １ ±８ ３ ） ； 程 １ ｈ １ 平 ６． ５ ． ２ 岁 病 ２ ～ ５天 ， 平
浆 同型 半胱 氨 酸 （ ｙ 的 影 响 ， Ｈｃ ） 间接 证 明 疏 血 通 注 射 液 治 疗 脑梗死 的Ｉ 疗效 。方 法： ４ 床 将 Ｏ例 急 性 脑 梗 死 患 者 按 入 院
（ ｇ ｍｏｙ ｔｉｅＨＨｃ ） Ｈｉ Ｈｏ ｃｓｅ ， ｈ ｎ ｙ 与高血压 、 糖尿 病 、 血脂 、 高 吸烟 等一样 ， 是心脑血 管病 的独立危 险 因素 。疏血 通 注射液 是 由
水蛭 、 地龙组成 的 中药 注射 剂 ， 有抗 凝 、 栓 、 血 小板 聚 具 溶 抗
１ 次血 浆 同型半 胱氨 酸水 平测定 。观察期 间 ２ 均使用拜 阿 组 斯匹林 １ ０ ０ ｍｇ口服 ， 每晚 １次 。基 础治疗相同 ， 不用 血管 扩张 剂、 抗凝及溶栓等治疗 。 １ ５ 检测方法 ． 清晨 空腹 采血 ２ ｍＬ，． ｈ内送 至实验 室 ， ０５ 对 样 本进 行离心 （０ ０／ ｎ ５ ｉ） 于 ４ ３ ０ ｒｍｉ， ｒ ｎ 后 ａ ℃下保 存 。仪 器采用 日立 ７ ６ ０ ０型全 自动生化分析仪 ， 取样本血浆及试剂 Ｒ１ Ｒ 分 、２ 别 放入仪器 中， 用 循环 酶法 对样 品进行 比色 、 析 、 定 。 采 分 测 质控标 准品由德国罗氏公司提供 ， 剂 Ｒ１Ｒ２选 自北京 九强 试 、
检验 。
治疗组 与丹 参酮注射 液对照组 。治疗组 ２ ， １ 例 ， ９ Ｏ例 男 １ 女 例 ； 中高血脂 １ 例 ， 其 ４ 高血压 １ ， ３例 冠心病 ２例 ， 糖尿 病 ３例 ； 增加肝脏 白蛋 白的合成 、 少蛋 白的 漏 出从 而改 善 了蛋 白质 减 代谢紊乱 。其富含 的微量元素硒对 肾小球基 底膜 电荷 屏障和 机械屏 障均 有保护作用 。黄 芪的主要成分黄酮 、 黄芪皂 苷 、 多 糖等能 扩张血 管 ， 降低 血 压 ， 善微循 环 ， 改 抗血小 板和 红细胞
公 司金 斯尔牌同型半胱氨酸检测试剂盒 。
集、 改善血液 流变 学的作 用 ， 另外 ， 其调节 血脂及 细胞保 护作 用使其能够显著改善微循 环障碍及纠正 缺血缺氧状 态 。笔者
采用疏血通注射液及 丹参 酮注 射液各 治疗 ２ Ｏ例急性 脑梗 死
患者 ， 并进 行对 比观察其 对急 性脑梗 死患 者血 浆 同型半胱 氨