放疗宣教PPT课件
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放疗介绍和其流程培训课件
体表面，产生次
级电子
2.次级电子有一
定得的射程，
并在模体内进行
能量沉积
3.在电子射程范
围内，由高能次
级电子产生的吸
收剂量随深度增
加而增加
4.大约在电子最
大射ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ处达到最
大，形成建成深
度
最大剂量点
指数衰减区
指数衰减区： 由于高能高 能X射线的 强度随组织 深度增加而 按指数和平 方反比定律 减少，造成 产生的高能 次级电子数 随深度增加 而减少，所 以在最大建 成深度以后， 吸收剂量随 深度增加而 减少
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勾画靶区和计划设计
勾画靶区：由医生在CT模拟扫描后的病人CT资料上勾画出在放疗过程中 需要考虑到的身体部位，病灶组织以及危及器官等。
治疗计划设计是指治疗物理师，治疗医生，治疗技师根据病人的临床诊断 结果就肿瘤照射野安排，照射剂量，射线能量的选择以及放射治疗分次情 况在实施治疗前作出的计划与安排。
多叶光栅MLC
MLC是调强放射治疗的基础部件，MLC系统能够自动生产当前的适形野， 起到挡铅的作用。
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楔形板
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挡铅
适形放疗是目前开展最活跃的一种放射治疗方法。它可以有效提高肿瘤的 靶区剂量．明显减轻靶区周围正常组织的放射性损伤。要实现适形照射野 放疗主要有两种方法：利用低熔点铅制作符合肿瘤投照形状的适形铅挡块， 或使用多叶光栅准直器MLC形成适形照射野。
放疗宣教PPT课件
4、注意休息，适当参加一些劳动，以不感到劳累为宜
谢 谢！
3、避免穿紧身的衣服，要穿松软的衣服。放疗时和放疗后一年 之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
4、不要把热的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上， 在治疗区域的皮肤不使用肥皂、药粉、药剂、香水、化妆品、护肤 霜、除臭剂，洗液和家用药物，别在治疗区域的皮肤上使用胶布。
肝癌
疼痛
1疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。取 舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
鼻咽癌
1）.穿柔软宽松低领开衫，照射野避免机械性刺激；局部禁用碱性肥 皂，酒精、碘酒等有刺激性药物；避免皮肤损伤，防止曝晒及雨淋
2）放疗后要练习张口，以免发生张口困难 3）保持良好口腔卫生，餐后睡前漱口，禁止强冷强热及辛辣对口 腔黏膜刺激，放疗后3至4年不能拔牙
4）酒对消化道有刺激，而且损害肝脏，吸烟是致癌的危险因素
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
谢 谢！
3、避免穿紧身的衣服，要穿松软的衣服。放疗时和放疗后一年 之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
4、不要把热的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在放疗的皮肤上， 在治疗区域的皮肤不使用肥皂、药粉、药剂、香水、化妆品、护肤 霜、除臭剂，洗液和家用药物，别在治疗区域的皮肤上使用胶布。
肝癌
疼痛
1疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。取 舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
鼻咽癌
1）.穿柔软宽松低领开衫，照射野避免机械性刺激；局部禁用碱性肥 皂，酒精、碘酒等有刺激性药物；避免皮肤损伤，防止曝晒及雨淋
2）放疗后要练习张口，以免发生张口困难 3）保持良好口腔卫生，餐后睡前漱口，禁止强冷强热及辛辣对口 腔黏膜刺激，放疗后3至4年不能拔牙
4）酒对消化道有刺激，而且损害肝脏，吸烟是致癌的危险因素
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
《对放疗患者的宣教》课件
放疗期间，患者需要特别关注皮肤保护，避免皮肤受损。
总结词
建议患者避免在放疗区域使用化妆品、护肤品和香水等刺激性物品。保持皮肤清洁干燥，避免阳光直接照射。如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等不适症状，可以涂抹医生推荐的药膏或润肤露。
详细描述
放疗期间，患者需要特别关注皮肤保护，避免皮肤受损。
总结词
建议患者避免在放疗区域使用化妆品、护肤品和香水等刺激性物品。保持皮肤清洁干燥，避免阳光直接照射。如果皮肤出现干燥、瘙痒、红斑等不适症状，可以涂抹医生推荐的药膏或润肤露。
包括普通放疗设备、立体定向放疗设备（如伽马刀、X刀等）和内照射设备。
03
02
01
通过大剂量照射消灭肿瘤细胞，达到治愈目的。
根治性放疗
作为手术或化疗的辅助手段，提高治疗效果。
辅助性放疗
缓解患者的症状，提高生存质量。
姑息性放疗
02
放疗前准备
放疗患者常常会感到恐惧、焦虑和不安，因此心理准备非常重要。
详细描述
01
放疗期间，患者需要合理安排休息与运动，以增强身体免疫力。
总结词
02
建议患者每天保持足够的睡眠时间，避免疲劳和过度紧张。根据身体状况进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强体质。避免剧烈运动和过度劳累，以免影响放疗效果和身体恢复。
详细描述
03
放疗期间，患者需要合理安排休息与运动，以增强身体免疫力。
总结词
康复锻炼对于放疗后的恢复至关重要，有助于提高患者的身体机能和免疫力。
注意事项
避免剧烈运动和过度劳累，以免影响康复进程。
总结词
定期复查是确保放疗效果和及时发现复发转移的重要手段。
总结词
01
心理调适对于放疗后的恢复同样重要，有助于缓解患者焦虑、抑郁等情绪问题。
精品PPT课件--放疗健康教育
勿用手抓搓 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者） 勿在强烈阳光下暴晒 勿做红外线等各种理疗
禁贴胶布或胶膏
禁注射 禁热敷 禁自行用药
忌用肥皂或护肤霜洗擦
不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。
对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。
5．头颈部放疗反应护理 6．规律的生活和作息时间
放疗病人注意事项：
放疗的副作用
放射性肺炎
放射性胃炎
放疗前
放疗后
放疗的护理知识
1．心理支持
2．保护照射野“标记”
3．饮食调理
注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。 同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病 人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。
4．照射野皮肤护理
“五勿四禁一忌一不”
四个和谐
人与外界环境和谐 人与社会和谐 人与人和谐
人与家庭公司和谐
精品PP治疗，是用各种不同能量的射线照射病变组织， 以抑制和杀灭病变细胞的一种治疗方法。
外照射 内照射
医用电子直线加速器 钴60治疗机 质子加速器
放射性核素
放疗的原理
X线
病变组织
食管（放疗前）
放 疗 前 后 效 肺（放疗前） 果 图
食管（放疗后） 肺（放疗后）
入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、 耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
放疗期间吃什么好？
放射治疗期间易引起口咽干燥，胸骨后灼痛，灼热阴伤的症状， 故宜选用营养丰富，轻软滋润的食品，如梨汁、蔗汁、牛奶、 蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、绿豆、枇杷叶等。清热解毒
，清肺泄热并可多食用一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。
禁贴胶布或胶膏
禁注射 禁热敷 禁自行用药
忌用肥皂或护肤霜洗擦
不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。
对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。
5．头颈部放疗反应护理 6．规律的生活和作息时间
放疗病人注意事项：
放疗的副作用
放射性肺炎
放射性胃炎
放疗前
放疗后
放疗的护理知识
1．心理支持
2．保护照射野“标记”
3．饮食调理
注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。 同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病 人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。
4．照射野皮肤护理
“五勿四禁一忌一不”
四个和谐
人与外界环境和谐 人与社会和谐 人与人和谐
人与家庭公司和谐
精品PP治疗，是用各种不同能量的射线照射病变组织， 以抑制和杀灭病变细胞的一种治疗方法。
外照射 内照射
医用电子直线加速器 钴60治疗机 质子加速器
放射性核素
放疗的原理
X线
病变组织
食管（放疗前）
放 疗 前 后 效 肺（放疗前） 果 图
食管（放疗后） 肺（放疗后）
入放射治疗室不能带金属物品，如手表、钢笔、项链、 耳环、假牙、钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤。
放疗期间吃什么好？
放射治疗期间易引起口咽干燥，胸骨后灼痛，灼热阴伤的症状， 故宜选用营养丰富，轻软滋润的食品，如梨汁、蔗汁、牛奶、 蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、绿豆、枇杷叶等。清热解毒
，清肺泄热并可多食用一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。
放射治疗ppt课件
提高治疗效果和患者的生存质量。
06
CATALOGUE
放射治疗的案例分享
肿瘤放射治疗的成功案例
肺癌放射治疗
一位60岁的男性患者，因肺癌接 受了放射治疗，经过几个疗程的 治疗后，肿瘤明显缩小，症状得 到缓解，生活质量得到提高。
乳腺癌放射治疗
一位45岁的女性患者，因乳腺癌 接受了放射治疗，治疗过程中未 出现明显副作用，肿瘤得到控制 ，延长了生存期。
放射物理学
研究放射线的物理性质、剂量分布和测量技术， 以及放射治疗设备的性能和质量控制。
临床放射治疗
研究放射治疗在各种肿瘤中的适应症、剂量和照 射技术，以及与其他治疗手段的联合应用。
放射治疗的新技术和新方法
调强放疗（IMRT）
通过调整射线的强度，实现高剂量区 的精确投照，降低对周围正常组织的 损伤。
放射治疗的适应症和禁忌症
适应症
放射治疗适用于多种疾病，尤其 对于无法通过手术、药物治疗的
肿瘤患者具有重要意义。
禁忌症
对于某些特定情况，如急性炎症、 严重心肝肾功能不全等，应避免或 慎重选择放射治疗。
注意事项
在选择放射治疗前，需充分评估患 者的病情和身体状况，制定个性化 的治疗方案。
04
CATALOGUE
调强放疗缺点
设备成本较高，治疗费用较贵， 技术要求高。
调强放疗优点
剂量分布均匀，正常组织损伤小 。
立体定向放疗缺点
设备成本高，治疗费用昂贵。
03
CATALOGUE
放射治疗的应用
肿瘤放射治疗
肿瘤类型
治疗方式
放射治疗适用于多种肿瘤类型，如肺 癌、乳腺癌、结直肠癌等。
包括根治性放疗、姑息性放疗和辅助 放疗等。
放疗技术 ppt课件
征谱线，同时也达到滤掉低能部分的目的；④从理论上讲
，滤过越多，谱线分布对治疗越好，但过多的滤过会使强 度大大下降，不经济，要注意综合考虑。
第二节 远距离60Co治疗机
•自1951年第一台钴-60（一般用60Co表示）远距离治疗机 在加拿大生产以来，经过几十年的发展，一直是我国最主 要的放射治疗设备，近年来第一的位置才逐渐让位给医用 电子直线加速器。据统计，目前我国仍然有约400台60Co治 疗机在服役。 •60Co源的半衰期为5.27年，衰变产生的两条射线的能量为 1.17和1.33MeV，平均能量为1.25MeV。外照射所用的60Co 源活度一般为（）量级，临床上为便于计算，常用距源1米 处单位时间的照射量或空气比释动能来表示钴-60治疗机的 源活度。
•滤过板使用时的注意事项包括：①不同X射线能量范围用 不同的滤过板，100kV以下的用铝，以上的用铜或铜加铝 或复合过滤；②同一管电压的X射线，滤过板不同，所生X 射线半价层也不同；③使用复合滤过板时要注意放置的次
序，沿射线方向，应先放原子序数大的，后放原子序数小
的，这样放置的主要目的是为了过滤掉滤板本身产生的特
X射线管
X射线治疗机（WEIDA )
Energy: 6MeV(X-ray)
Dose Date : 2GY/min Field size: 2X2~35X35cm
•四、X线的能谱的特点 •X线管放射的X线组成很复杂，是一束波长不等的混合能 谱，从最长波长到最短波长是连续的。
•从图5－2中看出X射线有两种成分，分别为特征辐射和轫 致辐射。轫致辐射是X射线谱中主要成分，自最大能量以 下，在任一能量范围内光子均有一定的强度。特征辐射指
在连续谱上一些突出的峰值，即在某些特定能量处强度最 大处。
，滤过越多，谱线分布对治疗越好，但过多的滤过会使强 度大大下降，不经济，要注意综合考虑。
第二节 远距离60Co治疗机
•自1951年第一台钴-60（一般用60Co表示）远距离治疗机 在加拿大生产以来，经过几十年的发展，一直是我国最主 要的放射治疗设备，近年来第一的位置才逐渐让位给医用 电子直线加速器。据统计，目前我国仍然有约400台60Co治 疗机在服役。 •60Co源的半衰期为5.27年，衰变产生的两条射线的能量为 1.17和1.33MeV，平均能量为1.25MeV。外照射所用的60Co 源活度一般为（）量级，临床上为便于计算，常用距源1米 处单位时间的照射量或空气比释动能来表示钴-60治疗机的 源活度。
•滤过板使用时的注意事项包括：①不同X射线能量范围用 不同的滤过板，100kV以下的用铝，以上的用铜或铜加铝 或复合过滤；②同一管电压的X射线，滤过板不同，所生X 射线半价层也不同；③使用复合滤过板时要注意放置的次
序，沿射线方向，应先放原子序数大的，后放原子序数小
的，这样放置的主要目的是为了过滤掉滤板本身产生的特
X射线管
X射线治疗机（WEIDA )
Energy: 6MeV(X-ray)
Dose Date : 2GY/min Field size: 2X2~35X35cm
•四、X线的能谱的特点 •X线管放射的X线组成很复杂，是一束波长不等的混合能 谱，从最长波长到最短波长是连续的。
•从图5－2中看出X射线有两种成分，分别为特征辐射和轫 致辐射。轫致辐射是X射线谱中主要成分，自最大能量以 下，在任一能量范围内光子均有一定的强度。特征辐射指
在连续谱上一些突出的峰值，即在某些特定能量处强度最 大处。
肿瘤患者放化疗健康宣教PPT医学课件
肿瘤患者 放化疗健 康宣教
放疗期间您该怎么做？
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁，忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠，禁贴胶布，禁冷热敷，不搽刺
激性或含重金属的药物（如碘酒、红汞、 万花油等）。 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者），勿在 强烈阳光下暴晒，对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域，使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
化疗的副作用及预防措施
预防：
忌甜、腻、辣、炸、烤，忌酒精，忌强烈气味的食品，忌饭后 立即躺下。少食多餐，进食富含维生素、易消化的清淡饮食。
通过有效预防和积极处理，会把恶心呕吐降到最低，当然每个 人都有个体差异，总之对自己充满信心才是最重要的！
化疗的副作用及预防措施
脱发：
不少人对脱发非常介意，其实，脱发本身并不痛苦，也对人 体没有损害，也不影响治疗，关键是要调整好心态。如 果压力过大，出现紧张、烦躁等心理状况，导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
放疗期间您该怎么做？
2.保持口腔清洁。
面部、颈部放疗患者可 能会出现口腔黏膜反应，表 现为口干、口腔溃疡、进食 疼痛。
请注意保持口腔清洁， 戒烟酒，不吃刺激性食物， 以减少对口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、饭后漱口；多饮 水，保持口腔湿润；根据口 腔情况遵医嘱使用漱口液可 减轻反应。
3.饮食
放疗前半小时避免进食， 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整，少量 多餐，保证足够的营养和水 分摄入。
积极乐观的心态会助你恢复健康！
化疗
化疗是什么？
是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移， 以达到控制病情，解除症状的目的。
化疗有副作用吗？
化疗是把双刃剑，有好处也有副作用。
放疗期间您该怎么做？
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁，忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠，禁贴胶布，禁冷热敷，不搽刺
激性或含重金属的药物（如碘酒、红汞、 万花油等）。 勿穿硬质高领衣服（颈部照射者），勿在 强烈阳光下暴晒，对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域，使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
化疗的副作用及预防措施
预防：
忌甜、腻、辣、炸、烤，忌酒精，忌强烈气味的食品，忌饭后 立即躺下。少食多餐，进食富含维生素、易消化的清淡饮食。
通过有效预防和积极处理，会把恶心呕吐降到最低，当然每个 人都有个体差异，总之对自己充满信心才是最重要的！
化疗的副作用及预防措施
脱发：
不少人对脱发非常介意，其实，脱发本身并不痛苦，也对人 体没有损害，也不影响治疗，关键是要调整好心态。如 果压力过大，出现紧张、烦躁等心理状况，导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
放疗期间您该怎么做？
2.保持口腔清洁。
面部、颈部放疗患者可 能会出现口腔黏膜反应，表 现为口干、口腔溃疡、进食 疼痛。
请注意保持口腔清洁， 戒烟酒，不吃刺激性食物， 以减少对口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、饭后漱口；多饮 水，保持口腔湿润；根据口 腔情况遵医嘱使用漱口液可 减轻反应。
3.饮食
放疗前半小时避免进食， 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整，少量 多餐，保证足够的营养和水 分摄入。
积极乐观的心态会助你恢复健康！
化疗
化疗是什么？
是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移， 以达到控制病情，解除症状的目的。
化疗有副作用吗？
化疗是把双刃剑，有好处也有副作用。
临床常用放疗方案ppt医学课件
+ ② 剂量均匀：在治疗的肿瘤区域内剂量变化应小于 ±5%，在治疗计划设计时，同时还要求90%或以上的 剂量线包饶靶区，以避免少量的肿瘤细胞受到低剂量 照射而增加复发的概率。
+ ③ 靶区内剂量要大，同时减少照射区内正常组织的 受量。
+ ④靶区外剂量要小，保护肿瘤周围重要器官，重要脏 器受量应控制在允许范围之内。
+ (3) 共面技术：如果射野的中心轴位于同一个平面之 内，称为共面技术。对穿技术的每一个射野的射入部 位与射出部位互相重叠，使正常组织体积与靶区体积 相等
+ (4)非共面技术：治疗床旋转一定角度后再设置照射 野，它们的中心轴彼此不在同一平面之内。
非共面照射图2
+ 如果两射野在皮肤表面共线连接，由于射野边缘射线的发散而在 某一深度引起剂量重叠出现超剂量；
+ MLC的控制文件直接由TPS在射野时生成，或由计算机控制的 数字化仪接受模拟机射野定位片射野的形状，通过网络传输 至MLC的控制计算机，计算机通过传来的控制文件确定每个叶 片的位置，并驱动相应的电机来完成叶片的走位。
+ 在射野过程中，某些情况如体表轮廓的不规则或组织密度 的不均匀性都会影响靶区剂量的分布。通常在射野中插入 楔形过滤板改变线束的分布，以获得较为均匀的剂量分布。
+ 组织等效物的电子密度、物理密度以及原 子序数应近似于组织或水，而且应柔韧易 弯曲以符合皮肤表面轮廓的形状。
+ 体表轮廓的不规则、靶区深度的变化、射线的斜入射以及组织不均匀 的照射等情况，除了可以作剂量校正或者使用等效组织填充物以外， 还可以使用组织补偿器。用于补偿体表轮廓的不规则，我们称之为缺 损组织补偿器；
+ 而用于补偿密度不均匀组织引起的剂量不均匀性，称为剂量补偿器。
+ ③ 靶区内剂量要大，同时减少照射区内正常组织的 受量。
+ ④靶区外剂量要小，保护肿瘤周围重要器官，重要脏 器受量应控制在允许范围之内。
+ (3) 共面技术：如果射野的中心轴位于同一个平面之 内，称为共面技术。对穿技术的每一个射野的射入部 位与射出部位互相重叠，使正常组织体积与靶区体积 相等
+ (4)非共面技术：治疗床旋转一定角度后再设置照射 野，它们的中心轴彼此不在同一平面之内。
非共面照射图2
+ 如果两射野在皮肤表面共线连接，由于射野边缘射线的发散而在 某一深度引起剂量重叠出现超剂量；
+ MLC的控制文件直接由TPS在射野时生成，或由计算机控制的 数字化仪接受模拟机射野定位片射野的形状，通过网络传输 至MLC的控制计算机，计算机通过传来的控制文件确定每个叶 片的位置，并驱动相应的电机来完成叶片的走位。
+ 在射野过程中，某些情况如体表轮廓的不规则或组织密度 的不均匀性都会影响靶区剂量的分布。通常在射野中插入 楔形过滤板改变线束的分布，以获得较为均匀的剂量分布。
+ 组织等效物的电子密度、物理密度以及原 子序数应近似于组织或水，而且应柔韧易 弯曲以符合皮肤表面轮廓的形状。
+ 体表轮廓的不规则、靶区深度的变化、射线的斜入射以及组织不均匀 的照射等情况，除了可以作剂量校正或者使用等效组织填充物以外， 还可以使用组织补偿器。用于补偿体表轮廓的不规则，我们称之为缺 损组织补偿器；
+ 而用于补偿密度不均匀组织引起的剂量不均匀性，称为剂量补偿器。
(推荐课件)放疗技术PPT学习幻灯片
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4
是一门研究肿瘤病因、预防、治疗，特别是放 射治疗的临床学学科，研究独立使用放射线或联合 手术、药物、氧和热等对肿瘤进行治疗的方法。
放射肿瘤学是建立在放射生物学、放射物理学、 临床肿瘤学和放疗技术学基础上的学科。随着肿瘤 学的发展，它和外科肿瘤学、内科肿瘤学组成了治 疗恶性肿瘤主要手段。
.
5
是以放射物理学和放射生物学知识为基础，
.
14
.
15
定位尺
.
16
我们通过模拟机或者CT模拟机获取更多病人的
体部数据，以便进行精确的计划设计和电脑剂量计
算。医生会根据病人的各项检查及化验结果，通过
放疗专用计划系统在收集到的影像数据上做精确地
定位与肿瘤靶区勾画工作。
在这个过程中患者需要配合：躺卧在治疗床上
时，放松心情，保持呼吸平稳，为保证精确性，不
患者要做的准备工作有：在治疗部位以及周围保持皮 肤干爽、更换合适的衣服、除去不必要的饰品以及其他可 能造成体位变化的因素（例如：需要做头部热塑面膜固定 的患者，需剪齐耳短发等）。
.
8
.
9
在CT模拟机上 放固定架
.
10
病人躺在固定 架上进行固定
.
11
标记照射区域
.
12
.
13
进行照射区 的CT扫描
在治疗室拍摄验证片确定无误后即可开始进行治疗。为了保证病 人的放疗计划的质量，我们会进行一系列的措施，这包括：对每个治 疗计划进行讨论复核、剂量验证等。另外我们会定期检查维护机器设 备，使其维持在最佳的工作状态。
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19
上述准备工作全部完成且核对无误，才可实施真正的放射治疗。任何 一个环节出现超过允许程度的误差，医生、物理师、技师还要寻找原因， 予以纠正，保证准确无误后方可继续治疗。
放疗基本ppt课件
放疗基本规范 （1）
冯瑞
肿瘤放射治疗基本理论
放射治疗是指用放射性同位素射线，加速器产生高能X线 等用来杀死肿瘤细胞。放射治疗的目的在于给予肿瘤体积 最大的照射剂量，同时使周围正常组织尽量少受照射，最 大程度地保护正常组织，提高生活质量。放疗也可作为有 效的姑息治疗手段，如缓解肿瘤疼痛和减轻肿瘤压迫等症 状。
2、 胆体表投影：胆的体表投影大致位于右锁骨中线与右肋 弓的交点处。
3、 胰腺体表投影：胰头位于第1～3腰椎之间，胰体横过第 1～2腰椎前方，上缘在脐上10c
m处，下缘在脐上5cm处。
4、 脾脏体表投影：脾上极在左腋中线第9肋高度,距后正中 线左侧约4～5cm,下极在野前第
十一肋处。
5、 肾脏体表投影：脐孔与胸骨剑突结合部连线的中点为肾 门平面平第1腰椎右肾门低于此
2
颅内压增高症 颅内压增高症会导致脑实质移位，在张力 最薄弱的方向形成脑疝，造成病人神经系统致命性损伤而 猝死。其临床表现为头痛、呕吐、视觉障碍，甚至精神不 振、昏睡、嗜睡、癫痼发作。放射治疗最适于白血病性脑 膜炎及多发性脑转移瘤引起的颅内压增高症的急症治疗。 同时使用激素及利尿剂，能够使病人症状得到缓解，恢复 一定的生活自理能力。
平面1.5cm,左肾门高于此平面1.5cm,肾门距正中线约5cm。2该
四、骨盆常用解剖标志
1、 卵巢体表投影：如子宫位置正常，取仰卧位后取脐与髂 前上嵴连线的中点。此点与耻
骨联合中点连线的中点即为卵巢的体表投影。
2、 第4腰椎：两侧髂嵴最高点连线通过第4腰椎棘突。
3、第2骶椎：两侧髂后上棘连线相当于第2骶椎中点。
②让放射线照射不敏感的乏氧肿瘤细胞转化为对放射敏感 的含氧细胞。
③让放疗后对放射线照射不敏感的 S、G1期细胞进入2 放
冯瑞
肿瘤放射治疗基本理论
放射治疗是指用放射性同位素射线，加速器产生高能X线 等用来杀死肿瘤细胞。放射治疗的目的在于给予肿瘤体积 最大的照射剂量，同时使周围正常组织尽量少受照射，最 大程度地保护正常组织，提高生活质量。放疗也可作为有 效的姑息治疗手段，如缓解肿瘤疼痛和减轻肿瘤压迫等症 状。
2、 胆体表投影：胆的体表投影大致位于右锁骨中线与右肋 弓的交点处。
3、 胰腺体表投影：胰头位于第1～3腰椎之间，胰体横过第 1～2腰椎前方，上缘在脐上10c
m处，下缘在脐上5cm处。
4、 脾脏体表投影：脾上极在左腋中线第9肋高度,距后正中 线左侧约4～5cm,下极在野前第
十一肋处。
5、 肾脏体表投影：脐孔与胸骨剑突结合部连线的中点为肾 门平面平第1腰椎右肾门低于此
2
颅内压增高症 颅内压增高症会导致脑实质移位，在张力 最薄弱的方向形成脑疝，造成病人神经系统致命性损伤而 猝死。其临床表现为头痛、呕吐、视觉障碍，甚至精神不 振、昏睡、嗜睡、癫痼发作。放射治疗最适于白血病性脑 膜炎及多发性脑转移瘤引起的颅内压增高症的急症治疗。 同时使用激素及利尿剂，能够使病人症状得到缓解，恢复 一定的生活自理能力。
平面1.5cm,左肾门高于此平面1.5cm,肾门距正中线约5cm。2该
四、骨盆常用解剖标志
1、 卵巢体表投影：如子宫位置正常，取仰卧位后取脐与髂 前上嵴连线的中点。此点与耻
骨联合中点连线的中点即为卵巢的体表投影。
2、 第4腰椎：两侧髂嵴最高点连线通过第4腰椎棘突。
3、第2骶椎：两侧髂后上棘连线相当于第2骶椎中点。
②让放射线照射不敏感的乏氧肿瘤细胞转化为对放射敏感 的含氧细胞。
③让放疗后对放射线照射不敏感的 S、G1期细胞进入2 放
放疗 PPT课件.ppt
脱氧核糖核酸（DNA）
腺嘌呤
腺嘧啶
鸟嘌呤
胞嘧啶
2.染色体DNA是关键靶
染色体特别是DNA是引起细胞死亡的主要靶的证 据：
微幅射研究显示，用放射线杀死细胞时，单独 照射细胞质所需的照射剂量要比单独照射细胞 核大得多。
放射性核素（如 3H、125I)参入核DNA可有效地 造成DNA损伤并杀灭细胞。
整个有丝分裂过程分为前期、中期、后期和末期四个 时期。此外，G0期细胞，指那些处于休眠状态不参 加周期分裂活动的细胞。一旦机体需要或接到某种信 号后，这些细胞就能开始准备DNA的合成而变成G1 期细胞。
细胞周期
细胞增殖周期为: A G1期-S期-G2-M期 B G2期-G1期-S期-M期 C M期-S期-G1期-G2期 D S期-M期-G1期-G2 E G1期-G2期-S期-M期
（一）、细胞的放射敏感性
各种细胞对电离辐射的敏感程度有很大的差异， 主要表现为以下三个方面：
（1）、不同细胞群体的放射敏感性 （2）、不同细胞周期时相的放射敏感性 （3）、不同环境中细胞的放射敏感性
（1）、不同细胞群体的放射敏感性
可分三类：
a.不断分裂和更新的细胞群体---辐射敏感 b.不分裂的细胞群体---辐射抗拒性 c.一般状态下基本不分裂的细胞群体---辐射相 对不敏感（但可受刺激后转化）
正常细胞周期调控机制
细胞周期中S期和M期是最活跃的时相，G1向S过渡期 和G2向M过渡期最关键。
G1时相调控机制（R点）。 S时相调控机制。 G2/M时相调控机制。
肿瘤内细胞放射敏感性的差异
细胞时相的敏感性差
异
1.0
Survival fraction
G2/M期敏感 G1/S期抗拒 照射后增殖周期中的 细胞（时相）分布不 同
放疗病人的健康宣教PPT课件
8
头颈部癌
❖ 2.鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁去除鼻咽部分 分泌物及臭味提高放疗效果，2次/d。分别 于放疗前，睡前进行，冲洗液用生理盐水 或1.5%双氧水，双侧鼻腔交替进行冲洗速 度要缓慢，动作轻柔冲洗时嘱其张口呼吸 保持空气温度18-22度湿度50-70%不可用 力拧鼻涕抠鼻
9
头颈部癌
❖ 调整饮食增强机体抵抗力：一般选用高热量高蛋 白高维生素易消化无刺激的饮食如肉类蛋类鱼类 新鲜水果蔬菜适当增加食物中调味剂如柠檬汁桔 子汁以刺激食欲增加饮食量，保证机体营养需求 吞咽难及疼痛者给予半流或流质，食温30度以下， 少食多餐多饮水
12
头颈部癌
❖ 放疗后的健康教育 保持稳定心态重建良好生活规律注意锻炼 身体随着体力恢复可以重新工作。劳逸结 合保证营养按时服药定期复查。多饮水保 持口腔卫生，3年内不拔牙防止感染造成骨 髓炎。继续保护照射区皮肤至少1个月，防 止不良刺激和损伤，继续持之以恒进行张 口运动咀嚼运动按摩颞颌关节防止颈部软 组织纤维化
❖ （5）在放疗过程中和治疗结束1月内，不要在接 受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
22
肺癌
❖ 三、保证营养，适当饮食。胸部放疗2周左 右会因食管粘膜水肿而引起吞咽不顺甚至 疼痛等症状影响进食。此期间应注意进软 食或者半流质饮食，避免粗、硬食物及刺 激性食物；在治疗过程中，可能食欲下降， 病人应当用清淡可口，易于消化，富有营 养的饮食，特别是高蛋白，高维生素的饮 食。可以采用少食多餐的办法，尽量多进 食。
28
食管癌
❖ 五、放疗期间要注意观察有无发热、胸背部疼痛 或胸部不适、白细胞计数升高等表现，如果有上 述症状可行食管碘水造影，以排除食管穿孔可能。
16
乳腺癌
❖ 放疗野皮肤护理指导 照射前向患者说明保护照射野皮
头颈部癌
❖ 2.鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁去除鼻咽部分 分泌物及臭味提高放疗效果，2次/d。分别 于放疗前，睡前进行，冲洗液用生理盐水 或1.5%双氧水，双侧鼻腔交替进行冲洗速 度要缓慢，动作轻柔冲洗时嘱其张口呼吸 保持空气温度18-22度湿度50-70%不可用 力拧鼻涕抠鼻
9
头颈部癌
❖ 调整饮食增强机体抵抗力：一般选用高热量高蛋 白高维生素易消化无刺激的饮食如肉类蛋类鱼类 新鲜水果蔬菜适当增加食物中调味剂如柠檬汁桔 子汁以刺激食欲增加饮食量，保证机体营养需求 吞咽难及疼痛者给予半流或流质，食温30度以下， 少食多餐多饮水
12
头颈部癌
❖ 放疗后的健康教育 保持稳定心态重建良好生活规律注意锻炼 身体随着体力恢复可以重新工作。劳逸结 合保证营养按时服药定期复查。多饮水保 持口腔卫生，3年内不拔牙防止感染造成骨 髓炎。继续保护照射区皮肤至少1个月，防 止不良刺激和损伤，继续持之以恒进行张 口运动咀嚼运动按摩颞颌关节防止颈部软 组织纤维化
❖ （5）在放疗过程中和治疗结束1月内，不要在接 受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
22
肺癌
❖ 三、保证营养，适当饮食。胸部放疗2周左 右会因食管粘膜水肿而引起吞咽不顺甚至 疼痛等症状影响进食。此期间应注意进软 食或者半流质饮食，避免粗、硬食物及刺 激性食物；在治疗过程中，可能食欲下降， 病人应当用清淡可口，易于消化，富有营 养的饮食，特别是高蛋白，高维生素的饮 食。可以采用少食多餐的办法，尽量多进 食。
28
食管癌
❖ 五、放疗期间要注意观察有无发热、胸背部疼痛 或胸部不适、白细胞计数升高等表现，如果有上 述症状可行食管碘水造影，以排除食管穿孔可能。
16
乳腺癌
❖ 放疗野皮肤护理指导 照射前向患者说明保护照射野皮
《对放疗患者的宣教》课件
了解放疗可能引发的副作用， 并学习处理这些副作用的方 法。
术前准备
1
患者的心理和生理准备
帮助患者应对手术前的紧张情绪，并提供术前身体准备的建议。
2
放疗前的注意事项
了解术前需要遵守的规定，以确保放疗的顺利进行。
3
对于女性患者的特别注意
介绍女性患者在接受放疗前需要注意的特殊问题。
放疗过程
放疗设备和治疗流程介绍
2 与医生和护士的沟通
鼓励患者积极与医生和护士沟通，以获得更好的治疗效果。
3 患者的心理支持和鼓励
提供患者需要的心理支持和鼓励，帮助他们度过治疗的艰难时刻。
《对放疗患者的宣教》 PPT课件
在这个PPT课件中，我们将探讨放疗患者需要了解的重要信息，以便他们能够 更好地应对治疗过程中的各种挑战。
疾病简介
放疗治疗原理
了解放疗是如何工作的，以 及它如何帮助患者对抗癌症。
放疗的适应症和禁忌症
了解放疗适用于哪些类型的 癌症，并了解哪些情况下放 疗可能不适用。
放疗的常见副作用及对 策
3 放疗后的Βιβλιοθήκη 复和生活调整帮助患者恢复身体健康， 并适应放疗后的生活变化。
常见问题解答
患者常见问题解答
回答患者常见的关于放疗的问题。
饮食和营养指导
提供患者在放疗期间的饮食和营养指导。
日常生活需要注意的事项
介绍患者在日常生活中需要注意的一些事项。
结束语
1 放疗的重要性和必要性
强调放疗在癌症治疗中的重要性和必要性。
了解放疗设备是如何工作的，以 及治疗流程中的各个步骤。
放疗的频率和时间
了解放疗需要进行的次数和每次 治疗的时间长度。
患者的饮食和起居问题
术前准备
1
患者的心理和生理准备
帮助患者应对手术前的紧张情绪，并提供术前身体准备的建议。
2
放疗前的注意事项
了解术前需要遵守的规定，以确保放疗的顺利进行。
3
对于女性患者的特别注意
介绍女性患者在接受放疗前需要注意的特殊问题。
放疗过程
放疗设备和治疗流程介绍
2 与医生和护士的沟通
鼓励患者积极与医生和护士沟通，以获得更好的治疗效果。
3 患者的心理支持和鼓励
提供患者需要的心理支持和鼓励，帮助他们度过治疗的艰难时刻。
《对放疗患者的宣教》 PPT课件
在这个PPT课件中，我们将探讨放疗患者需要了解的重要信息，以便他们能够 更好地应对治疗过程中的各种挑战。
疾病简介
放疗治疗原理
了解放疗是如何工作的，以 及它如何帮助患者对抗癌症。
放疗的适应症和禁忌症
了解放疗适用于哪些类型的 癌症，并了解哪些情况下放 疗可能不适用。
放疗的常见副作用及对 策
3 放疗后的Βιβλιοθήκη 复和生活调整帮助患者恢复身体健康， 并适应放疗后的生活变化。
常见问题解答
患者常见问题解答
回答患者常见的关于放疗的问题。
饮食和营养指导
提供患者在放疗期间的饮食和营养指导。
日常生活需要注意的事项
介绍患者在日常生活中需要注意的一些事项。
结束语
1 放疗的重要性和必要性
强调放疗在癌症治疗中的重要性和必要性。
了解放疗设备是如何工作的，以 及治疗流程中的各个步骤。
放疗的频率和时间
了解放疗需要进行的次数和每次 治疗的时间长度。
患者的饮食和起居问题
放疗基本要点PPT课件
内复发者； 已有严重放射损伤部位的复发
5/30/2021
.
8
放射治疗的基本原则
照射范围应包括肿瘤 要达到基本消灭的目的 保护临近正常组织的器官 保护全身情况及精神状态良好
5/30/2021
.
9
放射治疗前护理
1.全面评估：了解患者手术史、化疗史、照射技 术(方式)、照射剂量、照射面积等，对放疗副反 应的影响因素进行全面评估。
.
29
5/30/2021
.
30
5/30/2021
.
11
放射治疗期间的护理
6、注意观察患者全身或局部反应 全身反应： 消化道反应：主要表现为食欲不振、恶心、呕吐 及腹泻等。 造血系统抑制：表现为白细胞和血小板下降。白 细胞低于3×109/L、血小板低于80×109/L给予对 症处理，必要时考虑暂停放疗。 皮肤过敏反应：有时可发生皮肤瘙痒、丘疹样荨 麻疹等。 免疫功能抑制：机体免疫力下降可引起病毒感染
.
24
2、放射性口腔粘膜炎
口腔粘膜炎程度分级——WHO
1度
2 度
3
4
度
度
粘膜充血水肿， 粘膜充血水肿，
轻度疼痛
点状溃疡，中
度疼痛
粘膜充血水肿， 片状溃疡，疼 痛加剧，影响
进食
粘膜大面积溃 疡、剧痛，不
能进食
5/30/2021
.
25
放射性口腔粘膜炎
口腔粘膜反应一般在放疗后2-3周最严重，
。以后可以自行缓解，表现为充血、白点、
2.健康教育： • 放射治疗流程 • 放射治疗副作用及配合事项 3.处理切口：如有切口，应在接受照射前，将切
口妥善处理在其愈合后方可进行放疗；如有全 身或局部感染情况，须先控制感染后再行放疗 。 4.口腔预处理：头颈部照射病人应做好口腔检查 ，拔除龋齿、假牙、金牙，治疗牙周炎或牙龈 炎后再行放疗。
5/30/2021
.
8
放射治疗的基本原则
照射范围应包括肿瘤 要达到基本消灭的目的 保护临近正常组织的器官 保护全身情况及精神状态良好
5/30/2021
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9
放射治疗前护理
1.全面评估：了解患者手术史、化疗史、照射技 术(方式)、照射剂量、照射面积等，对放疗副反 应的影响因素进行全面评估。
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29
5/30/2021
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5/30/2021
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11
放射治疗期间的护理
6、注意观察患者全身或局部反应 全身反应： 消化道反应：主要表现为食欲不振、恶心、呕吐 及腹泻等。 造血系统抑制：表现为白细胞和血小板下降。白 细胞低于3×109/L、血小板低于80×109/L给予对 症处理，必要时考虑暂停放疗。 皮肤过敏反应：有时可发生皮肤瘙痒、丘疹样荨 麻疹等。 免疫功能抑制：机体免疫力下降可引起病毒感染
.
24
2、放射性口腔粘膜炎
口腔粘膜炎程度分级——WHO
1度
2 度
3
4
度
度
粘膜充血水肿， 粘膜充血水肿，
轻度疼痛
点状溃疡，中
度疼痛
粘膜充血水肿， 片状溃疡，疼 痛加剧，影响
进食
粘膜大面积溃 疡、剧痛，不
能进食
5/30/2021
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25
放射性口腔粘膜炎
口腔粘膜反应一般在放疗后2-3周最严重，
。以后可以自行缓解，表现为充血、白点、
2.健康教育： • 放射治疗流程 • 放射治疗副作用及配合事项 3.处理切口：如有切口，应在接受照射前，将切
口妥善处理在其愈合后方可进行放疗；如有全 身或局部感染情况，须先控制感染后再行放疗 。 4.口腔预处理：头颈部照射病人应做好口腔检查 ，拔除龋齿、假牙、金牙，治疗牙周炎或牙龈 炎后再行放疗。
放疗患者的宣教课件
放疗的种类与流程
放疗种类
包括外照射、内照射、立体定向放疗 等。
放疗流程
一般包括定位、计划设计、确认计划 、执行放疗计划等步骤。
放疗的常见副作用
01
02
03
局部反应
皮肤红肿、脱皮、水泡等 。
全身反应
乏力、恶心、呕吐、骨髓 抑制等。
长期副作用
包括放疗部位的纤维化、 组织损伤等。
02
放疗患者的心理建设
面对放疗的心态调整
01
接受现实
患者应认识到放疗是治疗疾病的一种方式，尽管它可能带来一些副作用
，但利大于弊。接受现实并积极配合治疗有助于缓解焦虑和恐惧情绪。
02 03
积极乐观
保持积极乐观的态度有助于提高患者的心理舒适度和治疗效果。患者可 以尝试将注意力集中在通过放疗战胜疾病的可能性上，而不是集中在可 能出现的副作用上。
在医生的指导下，可以适当进行运动锻炼，以增强身体素质和
提高免疫力。
05
放疗患者的健康管理
定期检查与随访
定期进行血常规、肝肾功能等检 查，监测病情变化。
定期进行放疗部位及相关器官的 功能检查，及时发现并处理放疗
不良反应。
随访频率：建议每1-3个月进行 一次随访，以便及时了解患者状
况，调整治疗方案。
做好准备
了解放疗的流程、可能的风险和注意事项，有助于患者更好地应对治疗 过程中可能出现的问题，从而减轻紧张情绪。
积极配合治疗的重要性
按照医生要求进行治疗
患者应严格按照医生的要求进行治疗，包括按照规定的剂量和时 间进行放疗，避免擅自更改治疗计划或剂量。
及时反馈不适症状
如果患者在放疗过程中出现任何不适症状，应立即告知医生，以便 及时调整治疗方案或采取必要的措施。
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1、饮食 1）宜食含铁丰富的食物，如动物内脏、瘦肉、蛋黄等。 2）蔬菜类有菠菜、芹菜、西红柿等。 3）水果类有红枣、杏、桃子、葡萄干、菠萝、橘子、柚子等。 饮食要高营养、易消化，不可过于油腻、过于辛辣。主食要粗细合理搭配。
2．感染发热患者，饮食要少油腻多清淡。 3．心慌、头晕、头昏时要少活动。 4．日常起居要有规律，适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。 5．要保持乐观情绪，遇事不急、不恼。 6．保持室内空气新鲜，要常通风换气。 7．烟酒均有抑制造血的作用，不要吸烟饮酒。另外不要喝浓茶、咖啡。 8．服用药物遵从医嘱，不要随意服用偏方，以防用药偏差，加重病情。
1、减少探视，避免外出，预防呼吸道感染。 2、保持会阴部清洁，大便后温水清洗，预防肛周脓肿。 3、保持口腔及食物清洁，餐后漱口。 4、注意饮食卫生，预防消化道感染。 5、按时注射和口服升白细胞药物。 6、定期检测白细胞计数。 7、白细胞计数小于1*109/L时，限制探视，保护性隔离。 8、多进食富含蛋白质食物，促进白细胞生长。
放疗部位的皮肤是很脆弱的，因此不要摩擦，抓搔该处的 皮肤，每天修剪指甲，保持清洁。
1、放疗前后半小时暂禁食，放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位，切忌自行移动，以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰，如标记线模糊及时找医师填补， 切忌私自添加及涂改。
禁涂刺激性或含金属的药物，忌用皂类擦洗，防止阳光直 接照射。放疗时和放疗后一年之内，不要让接受放疗的部 位暴露在阳光下。想晒太阳可以穿上轻薄的帽子、衣服或 遮伞来抵挡紫外线。
皮肤反应
分级 :
0级 无变化 1级滤泡样暗红色红斑，干性脱皮或脱发，出汗减少 2级 触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性脱皮，或中度水肿 3级皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮， 凹陷性水肿 4级 溃疡、出血、坏死
慢性反应：
禁忌
放疗后数日或数年出现的反应，表皮萎缩变薄，浅表毛细血管扩张，有色素沉着、脱 屑皮肤瘙痒易破溃
血小板减少护理 症状 出血（牙龈、胃肠道、颅内、皮下等）、伤口淤青等
1、辛辣、刺激、坚硬、油炸食物，防止消化道出血。 2、避免碰撞，勿搔抓皮肤，防止外伤。 3、软毛刷刷牙，勿剔牙，防止牙龈出血。 4、勿搓揉鼻部及挖鼻孔，防止鼻粘膜出血。 5、如有出血及时告知医师。 6、血小板小于20*109/L时，需预防颅内出血。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
颈部
1）宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温 流质、半流质和软食，如新鲜蔬菜水果榨汁、粥、面条、 馄饨和软饭等。 2）选用冷冻食品和酸性较低的饮品（苹果汁、桃汁及 蜜桃汁） 3）选用清热解毒的饮品（金银花露、菊花茶）。
禁用
忌过咸、过辣、过浓味、过粗糙或坚硬的食物。
胸腹部放射治疗的饮食
胸部 腹部
特别注意： 1）绝对卧床休息。 2）保持情绪稳定，避免激动。 3）保持大便通畅，避免用力排便。 4）如有头痛、恶心、呕吐、及时告知医师。 5）配合医师输注血小板。
• 避免对放射野的机械性刺激，如不随便抓搓，不穿硬领、硬质衣
服；
• 不用剃刀剃放射野皮肤。意
减少摩擦。
• 避免强烈的阳光直接暴晒，避免强风、过热、过冷等刺激局部禁
用暖具和冰袋。放疗部位禁做注射点。
头、颈部放射治疗的饮食
头部
宜服滋阴健脑、益智安神食物，如核桃、花生、绿茶、 石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。
饮食：1）宜食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、泥鳅、河蟹及牛肉等。 2）配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣和花生等。
羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、 甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、黄精、核桃肉、 花生仁等。
症状 贫血、无红力、细苍胞白 减少护理
放疗健康宣教
宣教内容
皮肤护理 饮食护理 骨髓抑制护理 功能锻练 并发症预防
主要内容
头颈部肿瘤
（鼻咽癌、口腔癌、上颌窦癌、喉癌、甲状腺癌等） 胸部肿瘤
（肺癌、胸膜肿瘤、食管癌等）
腹部肿瘤
（胃癌、大肠癌、肝癌等）
泌尿生殖系统肿瘤
（前列腺癌、宫颈癌）
全身性放疗反应
衣物
指甲
体位
物品
皮肤护理
穿宽松柔软棉质衣服，照射野皮肤保持清洁干燥，避免摩擦。
宜服滋阴润肺、止咳化痰食物，如冬瓜、丝瓜、莲藕、 银耳汤、百合、红萝卜、杏等
宜服健脾胃、养气补气食物，如杨梅、山楂、苡米粥、 鲜姜等。发生放射性肠炎应食少渣、低纤维食物，并鼓 励多饮水。
泌尿
宜服补肾养肝清热食物，如无花果、西瓜、苦瓜等。
饮食护理
抗癌食物 1、宜多食具有增强机体免疫、抗癌作用的食物，如薏米、山药、 大枣、四季豆、香菇等红薯、芦笋、大蒜、洋葱、芋头、藕、 菱角、胡萝卜、南瓜、青萝卜、百合、杏仁、木耳、银耳。
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
一
白细胞减少
二
红细胞、血红蛋白减少
三
血小板减少
白细胞减少护理
症状 乏力、肌肉酸痛、倦怠、感冒、咳嗽、易发热等
肝癌
3、饮食应选清淡、高植物蛋白、低脂、无刺激的易消化食物， 不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼 痛
饮食禁忌
1、不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败、隔夜、烧烤及油炸的食物； 戒烟、忌烈性酒。纠正进食过快、过热、过硬、过粗等食物
2、放疗前后半小时，化疗前2h适量饮食，不宜过饱，化疗后少食多 餐，吃清淡，易消化的食物，忌食生冷的食物，以免刺激胃肠道引 起呕吐
2．感染发热患者，饮食要少油腻多清淡。 3．心慌、头晕、头昏时要少活动。 4．日常起居要有规律，适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。 5．要保持乐观情绪，遇事不急、不恼。 6．保持室内空气新鲜，要常通风换气。 7．烟酒均有抑制造血的作用，不要吸烟饮酒。另外不要喝浓茶、咖啡。 8．服用药物遵从医嘱，不要随意服用偏方，以防用药偏差，加重病情。
1、减少探视，避免外出，预防呼吸道感染。 2、保持会阴部清洁，大便后温水清洗，预防肛周脓肿。 3、保持口腔及食物清洁，餐后漱口。 4、注意饮食卫生，预防消化道感染。 5、按时注射和口服升白细胞药物。 6、定期检测白细胞计数。 7、白细胞计数小于1*109/L时，限制探视，保护性隔离。 8、多进食富含蛋白质食物，促进白细胞生长。
放疗部位的皮肤是很脆弱的，因此不要摩擦，抓搔该处的 皮肤，每天修剪指甲，保持清洁。
1、放疗前后半小时暂禁食，放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位，切忌自行移动，以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰，如标记线模糊及时找医师填补， 切忌私自添加及涂改。
禁涂刺激性或含金属的药物，忌用皂类擦洗，防止阳光直 接照射。放疗时和放疗后一年之内，不要让接受放疗的部 位暴露在阳光下。想晒太阳可以穿上轻薄的帽子、衣服或 遮伞来抵挡紫外线。
皮肤反应
分级 :
0级 无变化 1级滤泡样暗红色红斑，干性脱皮或脱发，出汗减少 2级 触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性脱皮，或中度水肿 3级皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮， 凹陷性水肿 4级 溃疡、出血、坏死
慢性反应：
禁忌
放疗后数日或数年出现的反应，表皮萎缩变薄，浅表毛细血管扩张，有色素沉着、脱 屑皮肤瘙痒易破溃
血小板减少护理 症状 出血（牙龈、胃肠道、颅内、皮下等）、伤口淤青等
1、辛辣、刺激、坚硬、油炸食物，防止消化道出血。 2、避免碰撞，勿搔抓皮肤，防止外伤。 3、软毛刷刷牙，勿剔牙，防止牙龈出血。 4、勿搓揉鼻部及挖鼻孔，防止鼻粘膜出血。 5、如有出血及时告知医师。 6、血小板小于20*109/L时，需预防颅内出血。
减轻放疗、化疗副作用
2、甲鱼、大枣、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶等
黄绿色蔬菜和水果 3、胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、 苹果、芒果等
饮食护理
食道癌
1、多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果 猪肝、鱼类、乳制品、蛋类、桂圆、黑木耳、赤小豆、莲藕、 菠菜、荸荠、西瓜
胃癌
2、鱼汤、乌鸡汤、人参茶、桂圆、银耳、甲鱼。 优质蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品及坚果类 食品（花生、核桃、莲子等）。
颈部
1）宜选用清淡、低脂、无刺激、易咀嚼、易消化的温 流质、半流质和软食，如新鲜蔬菜水果榨汁、粥、面条、 馄饨和软饭等。 2）选用冷冻食品和酸性较低的饮品（苹果汁、桃汁及 蜜桃汁） 3）选用清热解毒的饮品（金银花露、菊花茶）。
禁用
忌过咸、过辣、过浓味、过粗糙或坚硬的食物。
胸腹部放射治疗的饮食
胸部 腹部
特别注意： 1）绝对卧床休息。 2）保持情绪稳定，避免激动。 3）保持大便通畅，避免用力排便。 4）如有头痛、恶心、呕吐、及时告知医师。 5）配合医师输注血小板。
• 避免对放射野的机械性刺激，如不随便抓搓，不穿硬领、硬质衣
服；
• 不用剃刀剃放射野皮肤。意
减少摩擦。
• 避免强烈的阳光直接暴晒，避免强风、过热、过冷等刺激局部禁
用暖具和冰袋。放疗部位禁做注射点。
头、颈部放射治疗的饮食
头部
宜服滋阴健脑、益智安神食物，如核桃、花生、绿茶、 石榴、芒果、红枣、海带、猪脑等。
饮食：1）宜食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、泥鳅、河蟹及牛肉等。 2）配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣和花生等。
羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、 甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、黄精、核桃肉、 花生仁等。
症状 贫血、无红力、细苍胞白 减少护理
放疗健康宣教
宣教内容
皮肤护理 饮食护理 骨髓抑制护理 功能锻练 并发症预防
主要内容
头颈部肿瘤
（鼻咽癌、口腔癌、上颌窦癌、喉癌、甲状腺癌等） 胸部肿瘤
（肺癌、胸膜肿瘤、食管癌等）
腹部肿瘤
（胃癌、大肠癌、肝癌等）
泌尿生殖系统肿瘤
（前列腺癌、宫颈癌）
全身性放疗反应
衣物
指甲
体位
物品
皮肤护理
穿宽松柔软棉质衣服，照射野皮肤保持清洁干燥，避免摩擦。
宜服滋阴润肺、止咳化痰食物，如冬瓜、丝瓜、莲藕、 银耳汤、百合、红萝卜、杏等
宜服健脾胃、养气补气食物，如杨梅、山楂、苡米粥、 鲜姜等。发生放射性肠炎应食少渣、低纤维食物，并鼓 励多饮水。
泌尿
宜服补肾养肝清热食物，如无花果、西瓜、苦瓜等。
饮食护理
抗癌食物 1、宜多食具有增强机体免疫、抗癌作用的食物，如薏米、山药、 大枣、四季豆、香菇等红薯、芦笋、大蒜、洋葱、芋头、藕、 菱角、胡萝卜、南瓜、青萝卜、百合、杏仁、木耳、银耳。
3、忌食：“发物”如公鸡、鲤鱼；油煎、过热、粗糙、辛辣、盐腌、 霉变、隔夜等食物；避免鱼、肉烧焦或直接熏烤；忌饮浓茶。
4、少食：热性食物如牛肉、羊肉、狗肉等。 5、限制脂肪和油类摄入，禁烟、酒。
骨髓抑制
一
白细胞减少
二
红细胞、血红蛋白减少
三
血小板减少
白细胞减少护理
症状 乏力、肌肉酸痛、倦怠、感冒、咳嗽、易发热等
肝癌
3、饮食应选清淡、高植物蛋白、低脂、无刺激的易消化食物， 不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼 痛
饮食禁忌
1、不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败、隔夜、烧烤及油炸的食物； 戒烟、忌烈性酒。纠正进食过快、过热、过硬、过粗等食物
2、放疗前后半小时，化疗前2h适量饮食，不宜过饱，化疗后少食多 餐，吃清淡，易消化的食物，忌食生冷的食物，以免刺激胃肠道引 起呕吐