2016 局部解剖学教学改革——学生自主学习知识点总结1

2016年局部解剖学教学改革

——学生自主学习知识点总结（仅供参考）

一、脊柱区

1、脊柱区的境界和分区。

2、体表标志（枕外窿凸、上项线、第7颈椎棘突、肩胛骨<上角、下角、内侧缘、肩胛冈、肩峰>第12肋、髂嵴、髂后上棘、肋脊角costalspinal angle、骶管裂孔和骶角）。

3、肩胛区的分区（肩胛上区suprascapular region肩胛下区infrascapular region肩胛间区interscapular region）。（可放在上肢第三节）

4、脊柱区的皮神经。

5、胸腰筋膜。

6、背肌浅层肌的起止、作用和神经。

7、背肌深层肌的起止、作用和神经。

8、枕下三角和听诊三角

9、腰上、下三角。10、脊柱区动脉。11、颈椎椎体间的连结。12、颈椎椎弓间的连结。13、椎管内脊髓被膜及间隙。14、腰椎穿刺（简称腰穿）经过的解剖学层次。15、颈椎侧方穿刺术的位置及经过的解剖结构。16、腰神经通道。17、椎间管的毗邻和交通。18、脊髓节段与椎骨的对应关系。（16、17、18可省略）

二、头部

1、境界和分区。

2、体表标志（额结节、眉弓、眶上切迹<眶上孔>、眶下孔、颧弓）。

3、体表标志（颏孔、下颌角、乳突、枕外隆凸、下颌关节）。

颅顶4、颅顶层次（以讲述名称和层次为主）。5、头皮三层各层特点。6、危险区和颅骨骨膜。7、颅顶区的血管和神经。8、颞区的境界和层次。9、颞区的筋膜和间隙及内容。

面浅部1、皮肤和浅筋膜的特点和面肌名称及管理神经。2、腮腺咬肌区的境界和层次。3、腮腺管走行和投影。4、穿经腮腺的结构。5、面部血管及危险三角。

6、头面部皮神经的分布。

三、颈部（其中项部归在脊柱区）

1、境界和分区。

2、体表标志（喉结、胸锁乳突肌、第七颈椎、锁骨、颈静脉静脉切迹）。

3、体表标志（舌骨、环状软骨、气管、锁骨上大窝）。

4、颈部皮肤和浅筋膜（颈阔肌）的特点和临床应用。

5、颈部浅静脉和皮神经。

6、颈部深筋膜浅层包被的结构和形成的间隙。

7、颈部深筋膜中层和深层包被的结构和形成的间隙。

8、下颌下三角围成和内容。

9、颏下三角围成和内容。10、颈动脉三角围成和内容。11、肌三角围成和内容。12、胸锁乳突肌区的境界和内容。13、颈部淋巴结（Virchow淋巴结）。14、颈外侧区境界。15、锁骨上大窝的位置和结构。16、枕三角的围成、层次和内容。17、椎动脉三角的围成和内容。18、前斜角肌的毗邻结构。19、锁骨下动脉的分段、分支。20、臂丛组成、锁骨上的分支及臂丛阻滞麻醉。21、胸导管的起止、走行、作用（可放在胸部讲，此处只讲胸导管弓）。22、胸膜顶的毗邻及投影。23、甲状腺手术入路层次。24、气管切开术经过的解剖学层次。25、环甲膜穿刺经过的解剖学层次和到达喉腔的部位。

26、颈部脏器的毗邻关系。27、固有颈部的肌群及神经支配。

四、上肢：

1分部分区。

第一节胸前外侧壁和腋区

2、体表标志（肩峰、喙突、腋窝、肘窝）：只要求结合自身讲明白位置即可。

3、上六对肋间神经的来源分支和肋间臂神经。

4、上肢主要的浅静名称、走行和回流。

5、锁胸筋膜。

6、胸大肌、胸小肌的起止点作用以及神经支配和血管分布。

7、附着于肩胛骨的肌。8、分布于三角肌区和肩胛区的神经和血管。9、腋腔的顶和底。10、腋腔的前壁（不要讲述锁胸筋膜）和后壁。11、腋腔的内侧壁和外侧壁（不讲述三、四边孔）。12、三、四边孔的位置、围成及穿行结构。13、腋动脉的分段和分支。14、臂丛锁骨下部的分支名称和发出位点（来源或合成）。

15、腋鞘（如在颈部部讲授过可忽略）。16、腋窝淋巴结。17、锁骨易骨折的部位及骨折移位方向和原因。18、乳癌根治术易损伤的神经及产生的后果。（17、18可省略）

第二节臂、肘和前臂前区

1、体表标志（肱二头肌、提携角、肱骨内、外上髁）要求在自己和同学部分演示出来即可。

2、肱二头肌内侧沟内走形的血管神经。

2、肱二头肌腱膜和肱二头肌肌腱以及肌腱内侧通过的神经和血管。

3、肩部前方以及臂前部皮神经的分布和来源。

4、前臂前方皮神经的分布和来源。

5、臂部前骨筋膜鞘的组成和内容。

6、前臂部前骨筋膜鞘的组成和内容。

7、臂部前群肌的神经血管配布。

8、前臂前群肌的神经支配。

9、前臂屈肌后间隙。10、肘窝。11、肱动脉的分支分布。12、腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的体表投影。13、正中神经和尺神经的体表投影。14、正中神经走行及支配的肌。15、尺神经走行及支配的肌。16、旋前圆肌前方通过的血管和神经。

第三节肩胛区、三角肌、臂和前臂后区、腕后区

1、体表标志（鹰嘴、Lister结节、三角肌、肱三头肌、拇长展肌、拇长伸肌肌腱、拇短伸肌肌腱、指伸肌肌腱）。

2、肘后三角、肘外侧三角、肘后窝。

3、鼻烟壶。

4、手部的皮神经分布。

5、手腕背侧骨纤维管道。

6、手背筋膜间隙。

7、肌腱袖。

8、肱骨肌管。

9、桡神经的走行分支及支配的肌。10、肩胛动脉网、肘关节动脉网。11、腕背网。12、分布于拇指的血管名称、来源；止于拇指的肌腱的名称和分布作用。13、分布于食（示）指的血管名称、来源；止于食指的肌腱的名称和分布作用。14、分布于小指的血管名称、来源；止于小指的肌腱的名称和分布作用。15、臂部后骨筋膜鞘的组成和内容。16、前臂部后骨筋膜鞘的组成和内容。

第四节腕前区、手掌和手指掌侧面

1、体表标志（腕横纹和腱隆起）。

2、体表标志（掌纹、指掌侧横纹、指腹和指纹）。

3、手掌的层次。

4、腕管。

5、指蹼间隙和指髓间隙。

6、腕尺侧管和腕桡侧管。

7、鱼际肌和小鱼际肌的名称与神经支配。

8、手掌骨筋膜鞘。

9、掌深弓、掌浅弓的投影、形成以及分支分布。

五、下肢：

1、分部分区。

第一节股前区和股内侧区。