医院—死亡病例讨论记录本

12死亡讨论记录本模板

xxxxxxx医院
死亡讨论记录本
科室
年月日至年月日
内容要求
1．封面注明死亡病例讨论记录本、病区名称、记录起始和终止日期。

例如心内科死亡病例讨论记录本，2008年12月至2009年6月
2．对病区的死亡病例（包括入院不足24小时死亡者），须在患者死亡一周内进行讨论，参加人员为本病区医师、护士长、邀请的本院或外院医师；当月无患者死亡时应标明本月无死亡病例。

记录内容如下：
⑴患者姓名、性别、年龄和住院号，讨论日期、时间、地点，主持和参加讨论医师的姓名和职称
⑵经治医师汇报的病情摘要、临床诊断、诊疗抢救及死亡经过、死亡诊断和死亡原因，不能仅写详见住院病历
⑶分段记录每位医师的诊疗意见：每段起始处标明医师的姓名和职称，内容应简明扼要和条理化，不得仅记录为同意其他医师意见。

发表讨论意见的医师不少于三位
⑷主持医师总结发言或综合讨论意见（达成共识的死亡诊断和死亡原因），起始处标明主持讨论医师的姓名、职称和职务，并在括号内标明综合讨论意见3．记录者和主管（或主持）医师签名并注明职称。

死亡病例讨论记录在病区内原则上保存二年
xxxxxxx医院死亡病例讨论记录本。

死亡病例讨论记录表

临颍县人民医院
死亡病例讨论记录表
科室：病区：
姓名：性别：年龄：床号：病案号：
入院时间：（要求患者死亡1周内讨论，如有尸检报告出来后讨论）
讨论地点：主持人：（要求副主任医师以上职称）
参加人员（参加人员医疗方面必须有管床医师，护理方面必须有护士长或护理组长参加；且要求明确参加人员职称）
讨论内容：
经治医师汇报病历（包括患者姓名，性别，年龄，病案号以及患者入院情况，
诊疗经过抢救经过，讨论目的）
其他医师做病例讨论：就患者的诊断，治疗，以及抢救过程，死亡原因，死亡诊
断做出分析评价，提出自己的观点；
护士长或护理组长发言：就患者的护理以及医护配合方面做出分析总结，提出
自己的观点。

主持人小结意见：主持人就患者的诊断治疗，死亡原因及抢救过程做总结性意见，
并给出具体死亡诊断。

记录人：
年月日
（其他：记录人一般为管床医师或管床医师要求主持人及护士长或护理组长及管床医师在讨论记录上手写签名，并注明日期。

此记录不归入病历，病程记录仅记录结论性意见。

此记录打印后，请归档至死亡病例讨论记录本。

死亡病例讨论本记录本

保山市人民医院
死亡病例讨论记录本科室：
时间：年月
死亡病例讨论
死亡病例讨论
死亡病例讨论
死亡病例讨论
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保山市人民医院
死亡病例讨论记录本科室：
时间：年月
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死亡病例讨论
死亡病例讨论。

死亡病例讨论本记录本

保山市人民医院死亡病例讨论记录本科室：__________________时间：__________ 年—月死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面死亡病例讨论接背面讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面病例汇报:死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面病例汇报:死亡病例讨论讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面病例汇报:死亡病例讨论精品病例汇报:讨论意见（含个人发言.综合意见.死亡原因.死亡诊断等）：接背面如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合!精品。

死亡病例讨论记录本

死亡病例讨论记录本
科别:
年度:
无棣县中医院
讨论记录本格式
一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。

二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。

三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。

四、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚，每位医师的发言记录均要求另起一行。

五、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级医师审查签字后，归入病案。

记录主要内容包括死亡原因、救治情况、死亡诊断等。

不准以死亡小结代替死亡病例讨论记录。

六、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。

目录
死亡病例讨论制度 (3)
死亡病例讨论流程 (4)
死亡病例讨论记录表 (5)
死亡病例讨论制度
一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。

二、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医务部派人参加。

三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。

死亡病例讨论流程
死亡病例讨论记录表。

死亡病例讨论本记录本

保山市人平易近病院【1 】
逝世亡病例讨论记录本科室：
时光：年月
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死亡病例讨论记录本

死亡病例讨论记录本科别: 科日期: 年贵定县中医院讨论记录本格式及说明一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。

二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。

三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。

四、“讨论意见”栏护士发言的意见逐一记录清楚，每位护士的发言记录均要求另起一行。

五、由管床护士将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级护师审查签字后，－是归入科室病案存档，二是上报护理部，记录主要内容包括死亡原因、救治护理情况、死亡诊断等。

六、科室召开死亡病例总结分析会，对本季度死亡病例讨论进行分析、评价，提出改进意见，并做好记录，对出现问题的改进情况进行检查、督导。

七、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。

目录死亡病例讨论制度 (1)死亡病例讨论流程 (2)死亡病例讨论记录表 (3)死亡病例登记表 (4)疑难危重病例登记表 (5)死亡病例总结 (6)死亡病例讨论制度一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论。

二、死亡病例讨论，由护士长主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请护理部派人参加。

三、死亡病例讨论由管床护士汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

死亡讨论内容包括诊断、治疗护理经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见记录归入科室病案管理。

死亡病例讨论流程贵定县中医院死亡病例讨论记录表贵定县中医院死亡病例讨论记录表贵定县中医院疑难危重病例讨论记录表201 年死亡病例登记表贵定县中医院死亡病例总结年月汇总：本科室总人数例，死亡例，死亡率 % 死亡病例诊断:存在问题：原因分析：整改措施：效果及持续改进：10。

死亡病例讨论记录本.doc

主管部门：医务部
管理责任人：
保管负责人：
保存期限：3年
备注：管理责任人为科主任，保管负责人为科室副主任。

死亡病例讨论记录内容及要求
一、所有死亡病例均须进行死亡讨论，讨论时经治医师负责将讨
论内容完整地记录于《死亡讨论记录本》，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名。

本记录本应逐项填写，不得遗漏。

二、科主任为本记录本第一管理责任人，每月检查1次并签字；
医务部每季度检查1次本记录本并签字确认，质管部每季度抽查1次。

三、如果各临床科室与主管部门未尽到相应职责，由质管部按相
关规定处罚。

死亡病例讨论记录。

死亡病例讨论记录模板

死亡病例争论记录模板徐州市中医院南京中医药高校附属医院死亡病例争论记录科别心血管病区CCU床号C13住院号406265姓名：刘汉美性别：女年龄：78岁婚姻：已婚诞生地：江苏徐州民族：汉族职业：退休工作单位：上海自行车经销处住址：江苏省徐州市市辖区石磊小区2#-2-302入院日期：2018-9-15死亡日期：2018-9-16死亡诊断：冠心病急性冠脉综合征窦性心动过速高血压病(2级很高危) 2型糖尿病死亡缘由：冠心病急性冠脉综合征争论日期2018年9月17日记录者：魏路参与争论人员（注明职称、职务）：参与人员：梁田副主任医师（科主任），王忠良主任医师，梅发光主任医师，李家岭主任医师，吴浩副主任医师，刘敏副主任医师，张庆主治医师及刘孟、樊丽、李尚洪、魏路住院医师，及进修人员、实习生。

主持人（注明职称、职务）：梁田副主任（科主任），发言记要（对诊断、治疗、抢救的意见、死亡缘由分析及阅历教训等的记录）：樊丽住院医师汇报病史及抢救过程：患者因“反复心慌胸闷1年余，加重3小时”入院，查体：胸廓对称无畸形，两侧呼吸运动对称，语颤正常，两肺叩诊呈清音，两下肺野可及少许干湿性罗音。

心率106次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。

帮助检查：心电图：窦性心动过速。

入院诊断为1. 窦性心动过速2. 高血压病(2级很高危)3. 可疑冠心病观看4. 2型糖尿病。

予掌握心律、降压、抗血小板、调脂抗炎、抑酸护胃等治疗为主。

患者于9月16日12:00解大便时消失心前区不适，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑心绞痛，赐予硝酸甘油舌下含服，胃复安10mg肌注对症处理。

将其移至病床过程中出现意识丢失，考虑阿-斯综合征，马上予以持续心肺复苏，转至抢救室。

12:33患者恢复自主心律，意识仍丢失，心电监护示窦性心动过速，心室率114次/分，血压117/67mmHg，血氧饱和度79%，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，予以复查心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死。

2021年6月死亡病例讨论记录本

死亡病例讨论记录本欧阳光明（2021.03.07）巨野县人民医院科别:科日期:年讨论记录本格式及说明一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。

二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。

三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。

四、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚，每位医师的发言记录均要求另起一行。

五、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级医师审查签字后，归入病案。

记录主要内容包括死亡原因、救治*欧阳光明*创编 2021.03.07六、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。

七、科室质量与安全管理小组每季度召开死亡病例总结分析会，对本季度死亡病例讨论进行分析、评价，提出改进意见，并做好记录，对上季度出现问题的改进情况进行检查、督导。

目录死亡病例讨论制度 (3)死亡病例讨论流程 (4)死亡病例讨论记录表 (5)死亡病例登记表 (6)死亡病例总结 (7)*欧阳光明*创编 2021.03.07死亡病例讨论制度一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。

二、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医务部派人参加。

三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。

死亡病例讨论流程巨野县人民医院死亡病例讨论记录表巨野县人民医院死亡病例3季度总结季度汇总：本科室总人数例，死亡4例，死亡率%死亡病例按病种分，前五位是1、心源性猝死2、电击伤3、复杂外伤4、上消化道出血5、存在问题：原因分析：整改措施：效果及持续改进：*欧阳光明*创编 2021.03.07死亡病例总结（一季度）(各科室自行总结,以下为例)第一季度死亡4人，其中脑梗死2人，脑出血2人。

死亡病例讨论记录,讨论的内容包括

死亡病例讨论记录,讨论的内容包括死亡病例讨论记录，是对一起死亡病例的全面分析和总结，旨在找出死亡原因，评价救治措施，总结经验教训，提高今后的救治水平。

以下是对一起死亡病例的详细讨论：一、死亡病例讨论背景及目的本讨论基于一起发生在我国的死亡病例，死者为一名40岁的男性。

讨论的目的是分析死亡原因，评价救治措施，总结经验教训，提高今后的救治水平。

二、病例介绍1.患者基本信息患者，男性，40岁，因突发意识丧失被送往当地医院。

2.病情发展过程患者在送往医院途中，心跳停止，呼吸微弱。

抵达医院后，医护人员立即展开救治，包括心肺复苏、气管插管、血管活性药物应用等。

经过1小时的全力救治，患者心跳恢复，但始终未恢复自主呼吸。

3.救治措施及效果患者在心肺复苏成功后，转至重症监护室继续治疗。

尽管医护人员采取了多种救治措施，但患者最终因多器官功能衰竭不幸去世。

三、讨论内容1.诊断过程分析（1）病因分析：根据患者的病史、临床表现及救治过程，诊断为急性心肌梗死并心源性休克。

（2）病程判断：患者从发病到死亡约1小时。

2.救治措施评价（1）救治方法选择：当地医院在救治过程中，采取了心肺复苏、气管插管、血管活性药物应用等正确措施。

（2）救治效果评价：患者心跳恢复，但未能恢复自主呼吸，最终多器官功能衰竭去世。

3.死亡原因分析（1）直接死亡原因：多器官功能衰竭。

（2）间接死亡原因：急性心肌梗死并心源性休克。

4.救治经验及教训总结本病例救治过程中，医护人员采取了正确的救治措施，但患者仍未能挽救生命。

救治经验表明，在急性心肌梗死患者救治中，应高度重视心肺复苏和早期介入治疗，以提高救治成功率。

四、预防措施及建议1.疾病预防和控制措施：加强急性心肌梗死的健康教育，提高患者的防范意识，减少发病风险。

2.救治能力提升建议：加强医护人员的培训，提高救治水平，优化救治流程，缩短救治时间。

五、结论本死亡病例讨论表明，急性心肌梗死的救治需重视心肺复苏和早期介入治疗，加强医护人员培训和救治能力提升。

死亡病历讨论记录

死亡病历讨论记录（1）讨论时间：2011-07-20 – 16：10（2）讨论地点：住院部医生办公室（3）主持人：XXXX院长（4）参加讨论人员：①XXXX院长②XXXX副院长③XXXX主任④XXXX医师⑤XXXXX 医生患者因反复腹痛20多年，加重伴腹泻10余天，于2011-07-14入院。

2011-07-19死亡。

死亡原因：胃癌晩期致全身衰竭死亡。

最后诊断：胃癌。

① XXX医师：介绍病历（略）②XXXX副院长：患者男性，老年人，反复腹痛20余年，近10余天病情加重伴恶心、呕吐、腹泻，无粘液脓血便。

查体：体温：36.7℃；脉搏：84次/分；呼吸：22次/分；血压：90/ 58mmHg 神志清，恶病质，双肺呼吸音清，未闻啰音。

心率84次/分，律齐，未闻及病理性杂音。

上腹部正中可见约15CM 纵行手术痕，左上腹部可见长约20CM外置营养管，营养管根部皮肤无红肿，腹壁静脉无怒张，未见肠型，全腹压痛无反跳痛。

肝、脾触诊欠满意，肠鸣音活跃。

患者病后，曾在湛江农垦中心医院诊断“胃癌并手术”外置营养管治疗。

在院外做病理检查确诊为“胃癌”。

本人认为该患者入院诊断明确，入院时已向患者家属告知病危，家属表示理解并鉴名。

入院后予完善相关辅助检查、抗炎、护胃等对症及支持治疗，用药合理，护理工作好，管房医生与患者家属沟通好。

患者于2011-09-19 突然出现心跳、呼吸骤停，抢救用药合理、及时。

经30分钟抢救无效死亡。

死亡原因：癌症晩期，全身衰竭死亡。

③XXXX主任：患者老年人，病程长，病后曾在湛江农垦中心医院诊断“胃癌”入院时患者症状、体征、结合患者腹部B超检查示：肝内多发性实性肿物声像。

综合分析，认为入院诊断“胃癌”治疗用药合理，护理工作好，死亡原因：呼吸、循环衰竭。

④XXXXX医生：该患者入院前，曾在湛江农垦中心医院住院诊断“胃癌”手术治疗好转出院。

该患者病史明确，同意诊断“胃癌”治疗及时，用约合理，患者死亡原因是呼吸、循环衰竭。

12死亡讨论记录本模板

xxxxxxx医院
死亡讨论记录本
科室
年月日至年月日
内容要求
1. 封面注明死亡病例讨论记录本、病区名称、记录起始和终止日期。

例如心内科死亡病例讨论记录本, 2008年12月至2009年6月
2. 对病区的死亡病例（包括入院不足24小时死亡者）, 须在患者死亡一周内进行讨论, 参加人员为本病区医师、护士长、邀请的本院或外院医师；当月无患者死亡时应标明本月无死亡病例。

记录内容如下:
⑴患者姓名、性别、年龄和住院号, 讨论日期、时间、地点, 主持和参加讨论医师的姓名和职称
⑵经治医师汇报的病情摘要、临床诊断、诊疗抢救及死亡经过、死亡诊断和死亡原因, 不能仅写详见住院病历
⑶分段记录每位医师的诊疗意见: 每段起始处标明医师的姓名和职称, 内容应简明扼要和条理化, 不得仅记录为同意其他医师意见。

发表讨论意见的医师不少于三位
⑷主持医师总结发言或综合讨论意见（达成共识的死亡诊断和死亡原因）, 起始处标明主持讨论医师的姓名、职称和职务, 并在括号内标明综合讨论意见
3. 记录者和主管（或主持）医师签名并注明职称。

死亡病例讨论记录在病区内原则上保存二年
xxxxxxx医院死亡病例讨论记录本。