口咽通气道的放置操作步骤精编版
口咽通气道的操作方法
口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备,用于维持患者呼吸道的通畅。
操作口咽通气道的方法如下:
1. 确定患者处于仰卧位,头部稍微仰起。
2. 选择合适尺寸的口咽通气道,通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。
3. 将口咽通气道放置于患者口腔,让其舌根部位于通气道的凹槽处。
4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔,直到其底部与患者的口唇齐平。
5. 确保口咽通气道的位置正确,不要过深插入以避免刺激咽喉部。
6. 在口咽通气道的上方留出空间,以便通过通气道进行呼吸辅助。
7. 在确认通气道位置正确后,可以使用口咽通气道进行人工呼吸,但要注意观察患者的胸廓是否有抬起,以确保呼吸有效进行。
需要注意的是,在使用口咽通气道时,要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物,避免插入口咽通气道时造成更多伤害。
另外,在急救现场使用口咽通气道时,要尽量保持清洁,避免交叉
感染。
操作口咽通气道时要轻柔,以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜,同时要随时观察患者的反应,确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。
操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能,因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。
口咽通气道的放置方法2篇
口咽通气道的放置方法2篇口咽通气道的放置方法口咽通气道是指一种用于维持口咽道通畅的医疗器械,主要用于防止口咽道阻塞和呼吸困难。
常见于晕厥、昏迷、呼吸衰竭、麻醉后、颅脑外伤和脑血管意外等情况下的患者。
那么,口咽通气道的放置方法有哪些呢?下面将介绍两种方法。
方法一:传统法步骤一:准备好口咽通气道,并检查其长度是否适合患者的口咽道长度。
然后,握住口咽通气道的中央部分,将其斜面朝上,就好像要喝杯水一样。
步骤二:先令患者张口,使用左手食指和拇指分别将患者的下唇和舌头拉向下方,从而打开口腔和咽喉。
步骤三:再用右手拿起准备好的口咽通气道,从患者的上齿缘处开始插入口咽通气道,斜向上方插入,伸到最后一部分未进入口腔里的适当深度。
步骤四:接着,将口咽通气道旋转180度,使其绕过下颌骨的角度,然后再旋转回来,使其朝向气管。
步骤五:最后,观察患者的病情变化,检查口咽通气道的位置是否正确,确定是否需要使用橡皮带固定器将其固定在患者的口腔内。
方法二:改良法口咽通气道的传统插入法可能会导致不适感、出血、口咽部扭曲、鼻咽异味和口咽部感染等一系列问题。
因此,在实践中,还出现了一种改良的方法,它能够更有效地减少这些问题。
步骤一:准备好口咽通气道。
步骤二:令患者侧身,使用左手食指将患者的下唇和舌头拉向下方,从而打开口腔和咽喉。
步骤三:再用右手拿起准备好的口咽通气道,从患者的上颌缘处开始插入口咽通气道,斜向后方插入,伸到最后一部分未进入口腔里的适当深度,直到口咽通气道完全穿透口咽腔。
步骤四:然后,将口咽通气道旋转180度,使其绕过下颌骨的角度,然后再旋转回来,使其朝向气管。
步骤五:最后,观察患者的病情变化,检查口咽通气道的位置是否正确,确定是否需要使用橡皮带固定器将其固定在患者的口腔内。
总之,需要注意的是,无论使用哪种方法进行口咽通气道的放置,都应该做到温和、稳定,以免引起不适或误伤患者。
如果不确定自己的操作是否正确,应该立即向医生寻求帮助。
口咽通气道的使用
优点及注意事项
口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、 快捷的方法,同时,放置口咽通气管可以 减少吸痰时病人口腔及粘膜的损伤并防止 舌后坠。应注意的是它仅适用于尚存自主 呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人,否则 会刺激病人呕吐,若病人呕吐频繁且量大 时,口咽通气管的存在反而增加病人误吸 的危险,应及时改变策略,如气管插管、 气管切开。
(2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插 入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将 其旋转180°成正位,并用双手拇指向下推 送至合适的位置。
临床护理
• 保持管道通畅:及时吸痰,清理呼吸道,防止误 吸
• 加强呼吸道湿化 :口咽管外口盖一层生理盐水纱 布
• 监测生命体征 :严密观察病情变化,随时记录, 并备好各种抢救物品和器械
口咽通气道的使用
口咽通气道:是一种由弹性橡胶式塑料制 成的硬质性人工气道,白色,呈扁管形, 弯曲状,具有方便吸痰,改善通气等功能。
适应症
• 舌后坠 • 呼吸道分泌物较多不易吸出 • 癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险
根据患者门齿到耳垂或下颌角的距 离选择适宜的口咽通气道型号。
置管方法
(1)顺插法:在舌拉钩或压舌板的协助下, 将口咽通气道放入口腔。
口鼻咽通气道操作标准
1分
3.选择合适体位,侧卧或头偏向一侧。
操
作
质
4.洗净口咽部、鼻腔分泌物。
5
一项不符合要求扣
1分
5.选择合适的放置方法:
10
一项不符合要求扣
1分
(1)口咽通气道放置:
35
一项不符合压舌板,将口咽通气道放入口腔。
70
②反转法:将口咽通气道的弯曲部朝上插入口腔,当前端
口鼻咽通气道(管)放置操作规程及评分标
项目
评分标准及细则
分 值
扣分及原因
得 分
准
1.人员要求:衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。
3
一项不符合要求扣
1分
备
2.环境评估:环境清洁、光线适宜、符合操作要求。
2
一项不符合要求扣
1分
质
3.物品准备:方盘、生理盐水、有盖容器(盛放生理盐水)、
10
少一项扣1分
一次性吸痰管、无菌手套、口咽通气道、无菌纱布、弯
2使鼻咽通气道弯曲部朝下放入鼻腔,随颚骨向下推送至 硬腭部,直至在鼻咽部后壁遇到阻力。
3用胶布或系带妥善固定。
4根据医嘱给予气道湿化,防止鼻粘膜干燥出血结痂。
5防止鼻粘膜压伤,1-2天更换鼻咽通气道并由另一侧鼻 孔插入。
6保持鼻咽通气道通畅,及时吸痰。
6.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
7.整理用物,洗手,记录。
4
5
一项不符合要求扣
一项不符合要求扣
1分
1分
终
1.操作熟练,动作轻柔。
3
一项不符合要求扣
1分
末
2.选择合适的口咽/鼻咽通气道,用后处理正确。
4
一项不符合要求扣
口咽通气道操作方法
口咽通气道操作方法
口咽通气道操作是一种紧急情况下的呼吸救治措施,用于保持患者的气道通畅,防止阻塞。
以下是一般口咽通气道操作的基本方法:
1. 准备工作:戴好手套,确保自己和患者的安全。
2. 评估患者:判断患者的意识水平和呼吸状况,确定是否需要进行口咽通气道操作。
3. 抬头后仰:将患者的头向后仰至适当位置,以便于通气道的插入。
4. 打开口咽通气道:将一端封闭或圆锥形的口咽通气道插入患者的口腔中央,嘴唇应紧闭以避免吞咽,同时确保不牵拉患者的舌头。
5. 插入到正确位置:轻轻推入直到底部,使通气道完全进入口咽部。
6. 检查通畅与长度:通过观察胸廓的抬升和下降,确保通气道已达到预期效果。
同时,检查通气道的长度是否适合患者。
7. 定位稳固:如果通气道有固定装置(如耳挂),请将其固定。
8. 监测呼吸:监测患者的呼吸情况,并在需要时调整通气道的位置。
注意事项:
- 操作时要轻柔、细心,避免对患者的牙齿、口腔黏膜造成损伤。
- 如果患者有颅骨骨折、喉部创伤、颞下颌关节紧闭等情况,应避免进行口咽通气道操作。
- 操作后要及时记录并报告医护人员,尽早寻求进一步的呼吸支持措施。
请注意口咽通气道操作需要经过专业培训和合适的资质,本回答仅供参考,如非专业人士请勿擅自操作。
口咽通气管的放置方法
口咽通气管的放置方法
口咽通气管是啥玩意儿?嘿,那可是个能在关键时刻救命的好东西!咱先说说它的放置方法。
你想想,就像给一个口渴的人递上一杯水那么简单。
首先,清理患者口腔,把里面的异物啥的都弄干净。
然后,打开患者嘴巴,将口咽通气管凹面朝上,顺着口腔轻轻插入,一直到合适的位置。
这就好比把钥匙插进锁孔,得找对角度和力度。
放置过程中安全不?那必须安全呀!只要操作正确,就不会有啥大问题。
它就像一个忠诚的卫士,守护着患者的呼吸道。
稳定性也杠杠的,一旦放好,就不会轻易移位。
那啥时候用它呢?比如说患者昏迷了,或者呼吸困难的时候。
这时候口咽通气管就像一根救命稻草,能迅速打开气道,让空气顺畅地进入患者体内。
它的优势可多了,操作简单快捷,不需要啥高深的技术,谁都能学会。
而且价格便宜,性价比超高。
给你讲个实际案例哈。
有一次,一个大叔突然晕倒在路上,旁边的人赶紧叫了救护车。
急救人员赶到后,发现大叔呼吸不畅,马上就给他放置了口咽通气管。
不一会儿,大叔的呼吸就平稳了,脸色也慢慢好转。
你说神奇不神奇?
口咽通气管就是这么厉害!它能在关键时刻发挥大作用,是我们的好帮手。
口咽通气道放置操作规范
口咽通气道放置操作规范
一、操作目的
保持呼吸道通畅。
二、评估要点
1、评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。
2、评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动性义
齿。
三、物品准备
口咽气道、手套、电筒、吸痰用物。
四、操作要点
1、核对患者身份,评估病情,协助患者取舒适体位。
2、洗手,戴口罩,戴手套。
3、必要时吸净口腔及咽部分泌物。
4、选择恰当的放置方法
(1)顺插法:在舌钳或压舌板的协助下,将口咽气道放入口腔。
(2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其旋转180°成正位,并用双手拇指向下推送至合适的位置。
5、测试人工气道是否通畅,防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。
6、再次核对患者身份。
7、清理用物,脱手套。
8、洗手,取口罩。
9、操作速度:完成时间限 3 分钟以内。
五、指导要点
告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法,以取得配合。
六、注意事项
1、根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。
2、禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉(短时间应用的除外)患者。
3、牙齿松动者,插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。
4、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。
5、定时检查口咽通气道是否通畅。
置入口咽通气道的操作步骤
置入口咽通气道的操作步骤
嘿,咱今儿就来说说置入口咽通气道的那些事儿哈!
你想想看,这口咽通气道就像是给气道开了个顺畅的通道呢。
那怎
么把它放进去呢?首先啊,咱得选个合适的口咽通气道,就像你得挑
双合脚的鞋一样,大小得正好呀。
然后呢,让病人头后仰,这就好比
给通道先清理出个空间来。
接下来可就关键啦!咱得把口咽通气道顺着病人的口腔慢慢插进去,这可不能着急,得温柔点儿,就像轻轻送一朵花到它该去的地方一样。
一边插还得一边注意着,别弄伤了病人。
插进去后,还得调整一下位置,让它舒舒服服地待在那儿,给气道好好地服务。
你说这是不是挺重要的呀?要是没弄好,那可就麻烦啦!就好像路
没修好,车子怎么能顺畅通过呢?这每一步都得小心谨慎,不能有丝
毫马虎。
而且啊,在操作的时候,咱得时刻留意病人的反应。
要是病人有啥
不舒服,咱得赶紧调整。
这就好比开车的时候得时刻注意路况,有情
况就得赶紧应对呀。
想想看,如果口咽通气道没放好,那病人呼吸不顺畅了,得多难受呀!咱可不能让这样的事情发生,对不对?所以啊,每一个步骤都得
认认真真去做。
再强调一下哈,选合适的口咽通气道很重要哦!要是太大或太小,
那不就白忙活啦?还有啊,插进去的时候一定得温柔,别把病人弄疼了。
这都是咱得时刻记在心里的呀!
总之呢,置入口咽通气道可不是件简单的事儿,但只要咱认真对待,一步一步稳稳地来,就一定能做好。
让病人能顺畅呼吸,这可是咱的
责任呀,咱可不能掉以轻心!就这么个事儿,大家可得好好记住咯!。
口咽通气道操作流程
口咽通气道操作流程口咽通气道操作流程1、安全准备:(1)调配必要药物:记录体内无毒性液体,如生理盐水、氯化钠溶液等(2)准备仪器、物品:口咽通气道操作可以用的仪器有气管导管、气管插管器、气管插管挂管、气管插管器、气管腔及气管隔离弯头插管;物品有绷带、夹钳、热垫等。
(3)备用药物:将药物按照规定的剂量准备好,以备口咽通气道出现并发症时使用。
(4)消毒:将口咽通气道操作器械及手术用品经行消毒,先将器械表面用75%乙醇擦洗,然后用2%碘酒素消毒,再用清水洗净。
2、操作准备:(1)检查患者:检查患者的基本情况,如心肺功能是否正常,气道是否存在病变,是否有胸腔积液、肺气肿等;(2)提前准备一右气管导管,一支气管插管器,一条绷带,一支气管插管挂管,一支气管腔及气管隔离弯头插管;(3)患者体位:将患者安放于右侧半仰卧位,头偏右,以保证口咽通气道操作的安全;(4)口咽通气道操作时可用一只夹钳托住领及下巴,以保证气管导管插入的位置正确;(5)口咽通气道术前可考虑应用一些失去知觉的药物,术中可用阿片类药物控制呼吸活动;(6)术中可有人做点滴避免病人产生咳嗽、抽搐反射,以保证口咽通气道操作过程的安全及有效;(7)为了防止口咽通气道操作过程中产生热量,可下肢施以热垫,防止烫伤;(8)术中若患者出现抽搐、呼吸及心跳暂时减弱,可及时纠正位置,Rebah或轻轻弹动气管导管等以保持活动正常;3、口咽通气道操作:(1)滴注失去知觉的药物;(2)取夹钳拿掉领及下巴,以便气管导管插入;(3)将气管导管插入患者口腔,夹住气管,确保其安全;(4)将气管插管器插入气管导管,把气管插管挂管接连,以便实现正常通气;(5)将气管腔及气管隔离弯头插入气管插管器,确保正常通气;(6)旋紧气管插管器,再夹住气管,以保证气管导管稳定,避免气管变形。
4、术后护理:(1)定期检查患者的生理反射情况及气道通气是否正常;(2)及时给予抗感染护理,防止口咽通气道出现感染并发症;(3)下肢施以热垫以保护患者的皮肤;(4)及时给予液体及营养物补充,以保证患者及时康复。
口咽通气道的放置流程
口咽通气道的放置流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!口咽通气道是一种非气管导管性无创性通气管道,能防止舌后坠,迅速开放气道,获得有效的通气。
简述口咽通气道操作流程
简述口咽通气道操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!口咽通气道操作流程口咽通气道是一种用于保持呼吸道通畅的医疗器械,常用于昏迷、麻醉或其他原因导致的呼吸障碍患者。
口咽通气的操作方法
口咽通气的操作方法
嘿,朋友们!今天咱来聊聊口咽通气的操作方法,这可是能在关键时刻救命的本事呢!
你想想看,要是有人突然呼吸不顺畅了,那得多吓人呀!这时候口咽通气就能派上大用场啦。
首先呢,要选择合适的口咽通气管。
就好像你挑鞋子,得合脚才行呀!不能太大也不能太小。
然后呢,让患者尽量把头往后仰,就像伸懒腰那样,把气道给打开。
接下来,就该把口咽通气管放进去啦。
这可得小心点,别太粗鲁了,要像对待宝贝一样轻轻的。
沿着嘴角慢慢推进去,就好像送一个小宝贝回家一样。
放进去之后呢,可别以为就完事大吉啦。
还得检查检查位置对不对。
怎么检查?嘿嘿,你就看看患者呼吸是不是顺畅多啦。
哎呀,这就好比是给气道开了一条通顺的小路,让空气能自由自在地进出。
要是操作不对,那可就糟糕啦,就像路没修好,还堵上了一样。
在操作过程中,一定要细心细心再细心。
别毛毛躁躁的,要像绣花一样仔细。
而且要时刻关注患者的反应,要是有啥不对劲,赶紧调整。
这口咽通气说起来简单,做起来可不容易呢。
就像学骑自行车,得多多练习才能熟练掌握。
你说,要是遇到紧急情况,你能熟练地进行口咽通气操作,那得多牛呀!那简直就是救人于危难之中的英雄呀!所以呀,大家可得好好学,认真练。
总之呢,口咽通气是一项非常重要的技能,大家一定要重视起来,学会它,说不定哪天就能派上大用场呢!。
口咽通气道操作流程
口咽通气道操作流程
口咽通气道操作流程
一.简介
口咽通气道是一种操作技术,它可以用来帮助患者为自己获得必要的气体,以形成正常的通气和呼吸。
口咽通气道的操作非常简单,但是要做到安全和有效,必须遵循正确的操作步骤。
二、操作过程
1.准备好必要的设备,包括具有相应能力的气管导管或插管,橡胶管,气管插管镜(消毒洗净),吸痰器,毛细管,活动灌肠器,等。
2.请患者坐或躺下,使口咽通气道的操作更为方便。
3.夹住患者的下颌,使其头向后仰,鼻腔对空气流通。
4.仔细检查口腔和鼻腔,以排除咽瓣收缩,鼻窦炎,颅脑骨折等。
5.将植入设备插入口咽,并将其固定在口咽内,确保固定不发生滑动。
6.经过检查确认景深正确无误,再用吸痰器,毛细管等将分泌物抽出。
7.用活动灌肠器、分离液等清洁口腔。
8.将气管导管或插管插入咽腔。
9.将口腔内的手术器械拔出咽喉,拆卸其他设备,并将患者转移至保护区开展恢复护理。
10.术后定期检查口腔,及时消毒咽腔,以防止感染。
三、注意事项
1.操作期间应尽量抑制口腔内的反射反应。
2.操作期间应缓慢、稳当,不要猛力拔出器械,以防止造成损伤。
3.操作期间请注意口腔内的安全,以免把器械弄进呼吸系统内。
4.应随时调整气流,使呼吸平稳、顺畅,以便传达充足的气体至受试者口腔。
5.注意检查口咽内的气体密封情况,保证气体不漏出口腔外。
6.操作期间,应注意预防过度支气管抽搐,从而引发支气管收缩。
7.术中要保持良好的操作术中的配合,要在短时间内完成操作。
口咽通气道使用流程
口咽通气道使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!口咽通气道使用流程一、评估准备阶段。
在使用口咽通气道之前,必须进行全面的评估和充分的准备工作。
口咽通气管操作流程
口咽通气管操作流程 1 / 1口咽通气管操作流程一、准备 二、操作 素质要求:仪表隆重、动作娴熟、洗手 物品准备: 检看并选择合适的口咽通气管可否圆满 (翼缘、牙垫、咽波折部)、压舌板、张口器、手套、纱布等用物可否在有效期内、弯盘、治疗车 巡视病房,发现患者面色青紫,口唇发紫,请家属走开,保持环境安全。
判断意识:拍打患者双肩, “患者没心识” ,呼救!送抢救车!除颤仪,看呼救时间,拉上床帘。
摆放体位:去枕平卧,掀被,感觉呼吸,判断脉搏,述有呼吸有动脉搏动 观摆察放气呼体道救位情:况按去:铃枕将病通平人知卧头医,偏生掀向送被一急,侧救,头观车偏察除一口颤侧鼻仪腔,是看否通时畅间,述口腔有分泌物, 舌后坠,除去口腔分泌物(有义齿者须取出) ,放口咽通气管。
开放气道:以压额抬颏法充分开放气道 插口咽管:1、放弯盘于床上,测量口咽通气管长度可否吻合要求(门齿到下颌角或耳垂的长度);打开纸塑包装的压舌板、张口器、口咽通气管。
2、 戴手套、左手撑开上下颌,右手持压舌板从病人左侧的臼齿撬开上下齿,左手持张口器放于右侧的臼齿,打开张口器,并用左手固定张口器。
3、 右手持口咽通气管的牙垫部分,置管方法分为两种:( 1)直接放置(略)( 2)反向插入法(改进通气方面更为可靠) : 凹面向上插入口腔,使其内口凑近口咽后壁时 ( 已经过悬雍垂 ) 立刻其旋转 180°,借患者吸气时顺势向下推送,波折部分下面压住舌根,波折部分上面抵住口咽后壁。
检查置管收效:1、以手掌放于通气管外,于呼气期感觉可否有气流呼出,或以少许棉花放于通气管外,观察其在呼吸中的运动幅度,观察胸壁运动幅度(或用听诊双肺呼吸音) 。
2、检查口腔粘腊情况,可否有舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间。
固定, 口咽管外口盖一层纱布(待操作结束后再生理盐水滴于纱布上) ,看插管时间,盖被、垫枕、洗手,记录,终末消毒用物。
观察病情:监测血氧饱和度、血气指标,观察患者神志、瞳孔、呼吸形态改变、呼吸频率及深度,评估缺氧改进情况并做好记录,床旁备气管插管包、气管切开包及各种抢救药品,必要时配合医生行气管插管或气管切开术。
口咽通气道的操作流程
口咽通气道的操作流程
口咽通气道的操作流程如下:
1.核对患者并评估其情况,包括神志、口腔(假牙)、呼吸及血氧情况。
洗手并戴口罩。
2.选择合适的口咽通气管。
长度应为患者门齿至耳垂或下颌角的距离,选取时宁长勿短,宁大勿小。
3.患者准备。
放平床头,置患者于平卧位,头后仰,使口、咽、喉三轴线尽量重叠。
必要时清除口腔及咽部分泌物。
4.置管方法。
术者站于患者头侧或右侧,左手用拇指与示指将患者的上唇齿与下唇齿分开,或用压舌板下压舌体。
右手持口咽管,口咽管凹面朝向上颚从患者臼齿处沿舌面向下插入。
当口咽管插入约1/2时或当其内口接近口咽后壁时(即已通过悬雍垂),旋转口咽管180°,然后借患者吸气顺势沿舌面继续推送,至口咽管前端在会厌上舌根处为止,弯曲部分上面抵住口咽后壁。
1.检查是否通畅。
将手掌放于口咽通气管外口,如能感觉到随患者呼吸的气流运动即提示通畅。
此外,还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。
需要注意的是,口咽通气道的放置最好在专业医师的指导下进行,以确保操作正确并避免不当操作。
口咽通气道的放置操作步骤
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
仪表
仪表端庄,服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1.确认医嘱:患者姓名、床号、诊断、病情、治疗。
核对正确评估准确
5
5
3
1
2.评估患者吸氧浓度、口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动的义齿、生命体征、意识及合作程度,(口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道)。
观察完整准确、解释到位
5
5
3
1
8.停用时,先向患者说明停用原因和应注意的事项,取得患者合作,再取下口咽通气道,观察局部皮肤颜色,清洁皮肤,协助患者取舒适体位,感谢患者的配合。
操作正确解释到位
5
5
3
1
操作后
1.整理用物,用过的纱布、胶布放于医疗垃圾袋内,弯盘、口咽通气道放入待消区消毒。
用物处理方法正确
核对正确卧位舒适
5
5
3
1
2.清理干净口腔及咽部分泌物,必要时吸痰。
操作正确
5
5
3
1
3.选择适当的方法放置
使用压舌板将舌体向下向前推,暴露咽喉部。
(1)顺插法:在压舌板的协助下,将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部,将舌根与口咽后壁分开,加大舌根与咽喉壁空间,保持呼吸道通畅。
(2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,(已通过悬雍垂)将其旋转180°成正位,并用双手拇指向下推送使弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽壁,放置于口腔中央位置,将舌根与咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅,解除气道梗阻。
口咽通气操作流程
口咽通气操作流程
口咽通气操作流程
一、安全措施
1、使用口咽通气设备前请确认使用者有正常呼吸,并确认设备的状况及正确使用方法。
2、确认使用者不存在可能的灌气,充气过度,抑制呼吸或可能的气道局部反应。
3、在使用口咽通气设备时,应定期检查气道,以防止因支撑物过大而导致窒息。
4、为避免气道受到损伤,请使用专业的洗涤液清洁口咽通气设备,并注意设备的维护。
二、操作流程
1、打开口咽通气设备,检查设备的状况,无破损、褶皱和其他损坏情况。
2、充气后,关闭出气阀,将设备放置在使用者的嘴部,确保口咽通气设备可以正确的覆盖嘴巴和咽喉部位。
3、调节支撑物的密度,使其达到最佳状态。
4、每30分钟检查和调节一次,以确保口咽通气设备的正确使用。
5、使用完成后,卸下口咽通气设备,用专用洗涤液清洗,晾干后储存在干燥的地方。
- 1 -。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
5
5
3
1
2.清理干净口腔及咽部分泌物,必要时吸痰。
操作正确
5
5
3
1
3.选择适当的方法放置
使用压舌板将舌体向下向前推,暴露咽喉部。
(1)顺插法:在压舌板的协助下,将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部,将舌根与口咽后壁分开,加大舌根与咽喉壁空间,保持呼吸道通畅。
(2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,(已通过悬雍垂)将其旋转180°成正位,并用双手拇指向下推送使弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽壁,放置于口腔中央位置,将舌根与咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅,解除气道梗阻。
3
1
操作前
1.个人准备:六部洗手法洗手,戴口罩
正确
5
5
3
1
2.物品准备①合适型号的口咽通气道两个②治疗盘内备:纱布1包,胶布、弯盘;③开口器,或压舌板④吸痰装置一套,吸痰管2根,盐水一瓶⑤听诊器一个⑥医嘱执行单、笔
备物齐全
放置合理
5
5
3
1
操
作
中
1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名;查看吸氧流量,做好解释,将床头放平,协助患者取平卧位,活动义齿应取下,头后仰,(使舌体前移,带动舌根抬高加大舌根与咽喉壁空间)。
操作正确
5
5
3
1
5.牙齿松动者,观察有无牙齿脱落,检查口腔防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。
操作正确
5
5
3
1
6.用2条长20 cm~25 cm的胶布,第1条胶布的一端固定于右侧面颊部,然后绕口咽通气管1周后固定于右侧面颊部。第2条胶布相同方法固定于左侧面颊部
操作正确
5
5
3
1
7.及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸,防止窒息。吸痰前后吸入高浓度氧气。口咽管外口盖一层生理盐水纱布,湿化气道,防止吸入异物和灰尘。严密观察病情变化,随时记录。备好各种抢救物品和器械。告诉患者不可随意摘去口咽通气道,不要做剧烈运动,防止滑脱。
口咽通气道的放置
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
仪表
仪表端庄,服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1.确认医嘱:患者姓名、床号、诊断、病情、治疗。
核对正确评估准确
5
5
3
1
2.评估患者吸氧浓度、口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动的义齿、生命体征、意识及合作程度,(口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道)。
3.定时检查口咽通气道是否保持通畅,做好口腔护理及口咽管的清洗,防止口腔黏膜溃疡及痰痂堵塞口咽管
5
5
3
1
操作要点与评价标准
评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与患者沟通自然,语文通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1-2处缺项,与患者沟通不够自然;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项,与患者沟通少。
5
5
3பைடு நூலகம்
1
2.洗净双手,在医嘱单上签执行时间与全名,在护理记录单上记录操作时间、过程、效果、患者反应等,签全名。
操作熟练,记录完整准确
5
5
3
1
理论
1.通气管的适应症:呼吸道梗阻的患者,气道分泌物增多时便于吸引,癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤,同时有气管插管时,取代牙垫作用。
2.放置时注意事项:对于清醒患者,如不配合张口,切勿急于强行插入或撤出,一定要耐心说服,消除患者紧张情绪,取得合作,操作中重视与患者交流,按照正确步骤放置,吸痰时注意鼓励患者做咳痰动作。放置成功后,妥善固定好,以免脱出。
评估正确
5
5
3
1
3.评估患者有无舌后坠,面部皮肤完整性。
评估正确
5
5
3
1
4.根据患者门齿到耳垂或门齿到下颌角的距离选择适宜型号的口咽通气道。口咽通气管应有足够宽度,以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳。
评估正确
5
5
3
1
5.告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法,以取得配合。
解释到位、交流自然
5
5
观察完整准确、解释到位
5
5
3
1
8.停用时,先向患者说明停用原因和应注意的事项,取得患者合作,再取下口咽通气道,观察局部皮肤颜色,清洁皮肤,协助患者取舒适体位,感谢患者的配合。
操作正确解释到位
5
5
3
1
操作后
1.整理用物,用过的纱布、胶布放于医疗垃圾袋内,弯盘、口咽通气道放入待消区消毒。
用物处理方法正确
(3)对于意识不清者,操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开,另一手将口咽通气管从后臼齿处插入,操作时注意动作轻柔,准确。必要时使用开口器协助张口。
操作正确
10
10
8
5
4.测试人工气道是否通畅:以手掌放于通气管外侧,于呼气期感觉是否有气流逸出,或以少许棉絮放于通气管外,观察其运动幅度。观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。