心理咨询师教材电子版—三级技能-第一章-心理诊断技能
咨询师的心理诊断技能培训教材
正确理解心理咨询
n 心理咨询是帮助人的科学
n 帮助谁 n 谁帮助 n 如何帮助 n 帮助什么
正确理解心理咨询
n 保密 n 中立 n 助人自助 n 遵守设置(时间、关系) n 来者不拒、去者不追
提问的分类
提问用词 提问的类型 病人通常的回答
什么
开放式
事实和描述性信息
怎么样
开放式
过程和顺序的信息
为什么
部分开放式 解释和防御
什么地方
略微开放式 关于地点的信息
什么时候
略微开放式 关于时间的信息
谁
略微开放式 关于人物的信息
是否
封闭式
具体信息
能否、愿否 祈使式
发散的信息有时被拒绝
我好奇你肯定 间接式
(3)做出适当的反应
n 会谈中应直接、及时明确地对来访者的谈 话做出反应
n 应表现出对来访者的谈话感兴趣,可以用 点头、“恩”或“请继续”“请详细谈谈”等语 句来表示鼓励
n 还可以使用来访者姓名、保持眼神接触、 友好的关切表情等来表示对来访者的关心
会谈者的反应
n 非指导性倾听反应:贯注行为、沉默
次、轻重、缓急、大小
2011心理咨询师三级技能 详细目录
三级详细目录
第一章心理诊断技能-----1【29】
第一节出诊接待与资料的搜集、整理-----1
第一单元如何进行初诊接待-----1
一、学习目标-----1【29】
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触--1 二.工作程序-----2【29】
(一)做好心理咨询前的准备工作-----2
1.合理配置心理咨询场所-----2
2.表现出心理咨询师应有的仪态-----2
(二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言-----3
(三)间接询问求助者想得什么帮助,不逼问---3
(四)询问结束后,明确表明态度-----3
(五)向求助者说明保密原则-----3
(六)向求助者说明心理咨询的性质-----3
(七)向求助者说明其权利与义务-----4
(八)与求助者协商,确定咨询方式-----4
三、相关知识-----4
四.注意事项-----5
第二单元摄入性会谈-----5【29】
一、学习目标-----1
二.工作程序-----5
(一)确定会谈的目的、内容与范围-----5
(二)确定提问方式(三)倾听-----6
(四)控制会谈内容与方向-----6
(五)对会谈内容归类-----7
(六)结束会谈-----7
三、相关知识-----8【29】
(一)会谈法简介-----8
1.会谈中听比说重要-----8
2.态度
3.区分和鉴别
4.会谈法的种类---9
7.怎样提问-----12
8.选择会谈内容的原则-----13
四.注意事项-----13【30】
第三单元正确使用心理测试-----14【30】
二.工作程序-----14
三、相关知识-----14
心理咨询师三级技能
心理咨询师三级技能
第一章:心理诊断技能
第一节:初诊接待与资料的收集、整理
第一单元:如何进行初诊谈话
第二单元:摄入性谈话
第三单元:正确使用心理测验
第四单元:一般临床资料整理与评估
第五单元:了解求助者的既往史,寻找有价值资料
第二节:初步诊断
第一单元:确定造成求助者心理与行为问题的关键点
第二单元:对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析
第三单元:确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围
第四单元:一般心理问题的诊断
第五单元:严重心理问题的诊断
第六单元:提出心理评估报告
第二章:心理咨询技能
第一节:建立咨询关系
第一单元:尊重
第二单元:热情
第三单元:真诚
第四单元:共情
第五单元:积极关注
第二节:制定个体心理咨询方案
第一单元:商定咨询目标
第二单元:商定咨询方案
第三节:个体心理咨询方案的实施
第一单元:实施咨询方案的策略与方案
第二单元:参与性技术
第三单元:影响性技术
第四单元:放松训练
第五单元:简易行为矫治——阳性强化法第六单元:合理(理性)情绪疗法
第七单元:克服阻碍咨询的因素
第八单元:咨询效果评估
第三章:心理测量技能
第一节:智力测验第一单元:韦氏成人智力测验(WAIS-RC)第二单元:联合型瑞文测验(CRT)
第三单元:中国比内测验
第二节:人格测验
第一单元:明尼苏达多相人格测验(MMPI)第二单元:卡氏16种人格因素测验(16PF)第三单元:艾森克人格问卷(EPQ)
第三节:心理与行为问题的评估
第一单元:90项症状清单(SCL-90)
第二单元:抑郁自评量表(SDS)
第三单元:焦虑自评量表(SAS)
2-1心理诊断技能(3级心理咨询师重点知识点自己整理)
第一节初诊接待与资料的收集、整理
第一单元如何进行初诊接待
一、学习目标:
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序:
1、做好咨询前的准备工作。
咨询室面积10平方。
2、礼貌接待和礼貌用语。
态度应平和诚恳。
3、间接询问,避免直接询问。
4、询问结束后,明确表明态度。
5、向求助者说明保密原则。
尊重求助者的自主性,体现咨询师的诚信,避免对求助者伤害,使求助者获得安全感,利于建立良好的咨询关系。
6、向求助者说明心理咨询的性质。
什么是心理咨询,心理咨询怎么进行,主要解决什么问题,不能解决什么问题的。
7、说明求助者的权利和义务。
8、与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
三、相关知识
1、社会交往中第一印象的重要性。
第一印象,也称初次印象,是素不相识的两个人第一次见面时形成的印象。在印象形成的过程中,信息出现的顺序对印象形成有重要影响。最初获得的信息的影响比后来获得的信息的影响更大的现象,称为首因效应。首因效应是第一印象作用的机制,第一印象一经建立,对其后的信息的组织、理解有较强的定向作用。在形成第一印象时,认知
者的好恶评价是重要的因素。
2、心理咨询保密原则的重要性
心理咨询中的保密原则,不仅涉及咨询内容,同样也涉及心理诊断。包括收集到的有关求助者的资料、心理测量结果等。
3、危机的处理
在咨询过程中,一旦发现求助者有危害自身或他人的情况,必须立即采取必要措施,防止意外事件发生。
4、心理问题的表现形式分类
步骤一、确定是哪方面的问题;
步骤二、确定问题的严重程度;
步骤三、对原因进行初步分类;
步骤四、进一步寻找具体原因。
心理咨询师三级技能课件
(三)、不直接逼问
目的:避免伤害、获得安全感
(六)心理咨询的性质、范围(过程、助人 自助) (七)、权利与义务(参考习题册) (八)、协商确定咨询方式 三、注意事项 避免紧张、表达清晰、重申保密、测量有限
(四)、是否可以提供帮助 (五)、保密原则与保密例外(危机的处理)
第二单元:摄入性会谈
一、学习目标 学会确定会谈的内容与范围、驾驭会谈的 方向。 二、工作步骤 (一)、确定会谈内容和范围的参考点 1、求助者提出的内容 2、咨询师观察到的疑点 3、心理测评的结果 4、上级心理咨询师下达的会谈目标 (二)、确定提问方式(后面讲到) (三)、倾听(有时候听比说更重要)
7、怎样提问题 心理咨询师提问过多的原因:A对求助者缺 乏了解;B咨询师言语表达欠缺。 不恰当提问的负面影响: (1)依赖:不问不说 (2)责任转移:主客易位 (3)限制自我探索:守株待兔 (4)出现虚假信息:暗示 (5)被审问:防御 注:凯利关于问题性质的分析: (1)“为什么”的问题:暗示求助者是错 的
(一)、根据“心理健康水平的十项指标”,对求助者的心理健 康水平进行衡量 (二)、利用测评工具对求助者的问题进行量化评估 (三)、对含混的临床表现进行鉴别诊断 三、相关知识 “心理诊断”一词,最早出现在M.罗夏的《心理诊断》一书,专 门用于精神病学 二战后,心理诊断用于情绪障碍的鉴定 心理诊断曾经专指心理测量 心理诊断的现实含义:是指心理咨询师通过多种渠道获取临床资 料,并通过资料分析,对求助者的心理状态进行评定和判断的过 程。 心理诊断是心理治疗的前提,贯穿于心理咨询的全过程。 四、注意事项: 一、避免贴标签 二、难题要会诊
心理咨询师三级技能总结
心理咨询师三级技能总结
心理咨询师三级技能总结
第一章心理诊断技能
第一节初诊接待与资料搜集整理
一、如何进行初诊接待
1、做好咨询前的准备工作
2、使用礼貌的接待方式和语言
3、间接询问求助者希望得到哪方面帮助
4、询问结束后,明确表明态度
5、说明保密原则
6、说明心理咨询的性质
7、说明其权利与义务
8、与求助者协商,确定使用哪种咨询方式
Tips:
初诊接待的第一印象,对建立咨询关系起到关键作用
危机的处理
避免紧张情绪;语言表达流畅;反复说明保密原则;说明心理测量的有限性;仪态
二、摄入性会谈
(一)、如何进行
1、确定会谈的目标、内容与范围
(求助者提出的问题、初诊接待观察到的疑点、心理测量中发现的问题、上级咨询师下达的会谈目标)
2、确定提问方式
3、倾听
4、控制会谈的内容和方向
(释义、中断、情感反射、引导)
5、对会谈内容归类
(个人成长发展问题;现实生活状况;婚姻状况;人际关系;主
观症状;情绪体验、生活态度;其他。)6、结束会谈
(二)、会谈法的要点:
1、听比说更重要
2、非评判性态度
3、会谈法的种类:摄入性、鉴别性、治疗性、咨询性、危急性
4、最常用的摄入性会谈——背景资料采集
5、了解求助者的精神状态和行为特点
外表和行为动作、语言特点、思维内容、认知过程及功能、情绪、自知力
6、怎样提问题开放性问题
(1)不恰当提问的消极作用:造成依赖、责任转移、减少其自我探索、产生不准确信息、防卫心理、影响必要的概括和说明(2)避免下列提问方式:“为什么”、多重选择、多重问题、修饰性反问、责备性问题、解释性问题
7、选择会谈内容的原则
心理咨询师考试用教材整理三级咨询技能
第一章心理诊断技能
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元如何进行初诊接待
初诊接待工作程序:
1、做好咨询前的准备工作.
2、礼貌的接待方式和礼貌语言。
3、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。
4、询问结束后,明确表明态度。
5、向求助者说明保密原则。
6、向求助者说明心理咨询的性质。
7、说明求助者的权利与义务
8、与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
初诊接待注意事项:
1、避免紧张情绪。
2、语言表达。
3、反复说明心理咨询在的保密原则。
4、说明咨询测量功能的有限性.
5、咨询时的仪态。
第二单元摄入性会谈
摄入性会谈的工作程序:
1、确定会谈的目标,内容与范围。
2、确定提问方式
3、倾听
4、控制会谈内容与方向
5、对会谈内容归类
6、结束会谈
确定会谈内容和范围所依据的参照点:
1、求助者主动提出的求助内容.
2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题.
4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
5、确定会谈的内容和范围。
会谈过程中了解求助者思想和行为的工作提纲:
1、外表和行为
2、交谈过程中的语言特点
3、思维内容
4、认知过程及功能
5、情绪
6、灵感与判断
不恰当的问题的消极作用:
1、造成依赖
2、责任转移
3、减少求助者的自我探索
4、产生不准确的信息
5、求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为
6、提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明
不恰当的提问类型:
1、“为什么……”:具有强烈的暗示性。
2、多重选择性问题:封闭性的,会影响咨询师获得信息。
3、多重问题:往往使求助者不知所措。
用心整理可直接打印:三级心理咨询师技能综合1
三级技能部分
1、如何确定谈话的内容和范围?P4
答:应依据以下参照点:
(1)求助者主动提出的求助内容。
(2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
(3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
(4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
(5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P9
答:(1)身份资料。(2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。(3)现在及近期的状况。
(4)对家庭的看法。(5)早年回忆。(6)出生和成长。(7)健康及身体状况。
(8)教育及培训。(9)工作记录。(10)娱乐。(11)性欲的发
展。(12)婚姻及家庭资料。
(13)社会基础。(14)自我描述。(15)生活的转折点和选
择。(16)对未来的看法。
(17)求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。P11
答:(1)造成依赖。(2)责任转移。(3)减少求助者的自我探
索。(4)产生不准确的信息。
(5)产生防卫心理和行为。(6)提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
摄入性会谈常见的错误提问有哪些:“为什么…”的问题;多重选择性问题;多重问题;修饰性反问;责备性问题;解释性问题。
摄入性会谈内容的选择:
1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣
2、对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4、对深入探索求助者的深层病因有意义。
5、对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6、对改变求助者的态度有积极意义,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择会谈内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂的症状作为会谈扣讨论的内容。
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心理咨询师技能教材(三级)
第一章心理诊断技能
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
初诊接待目的:1、搜集整理材料以进行诊断; 2、建立良好咨询关系的开始。
第一单元如何进行初诊接待
心理咨询师应有的仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和(单选)
不可直接逼问
保密原则:
1.需要保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容,心理咨询过程中与求助者的接触过程。(多选)
2.保密例外情况:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律规定的保密问题限制;求助者可能对他人或自身造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病(多选)
应确保求助者了解以下内容:什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题。(多选)
第二单元摄入性谈话
会谈目标中有一个以上的内容,应分别处理。
弄清其中的关系,把问题分清前后、主次,再依次提问,进行摄入性会谈。
开放式提问理由:1、促进求助者充分自由表达;2、帮助咨询师收集更详细的临床资料控制会谈和转换话题的技巧(11.11多)
1.释义(内容反应)
2.中断
3.情感反射:心理咨询师有意识地刺激一下求助者,使他把会谈转向某类问题。(11.11单)
4.引导
会谈的种类
(1)摄入性会谈:了解求助者的客观背景资料。
(3)治疗性会谈:针对心理问题和行为问题所进行的会谈。(13.11单)
凯利提出6种不恰当提问(识别哪一种,掌握特征;改错题)
(1)“为什么..”的问题。这类问题可以改变形式,可改为“怎样”和“什么”的形式。
心理诊断技能(心理咨询师三级)
8、谈话内容的选择 (谈话内容原则3条)
⑴可接受。适合求助者的接受能力,符合求 助者者的兴趣。 ⑵有效。对求助者的病因有直接或间接的针 对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作 用;对深入探索求助者的深层病因有意义; 对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求 助者改善认知和正确理解问题有帮助。 ⑶积极。对改变求助者的态度有积极作用。
引导法:即由目前的话题引向另一话题。引 导不是直接建议转换话题,而是由原来的话 题经由一段中介而引出新话题。
如:当你想了解患者的一般社交关系而她本人 却喋喋不休地埋怨自己的丈夫时,你可以把夫 妻关系引伸为人际关系的一种,而后再对社会 上一般人事关系的冷漠发一下感叹,一方面表 示对她的同情,另一方面把她的思想引向更远 的地方,随后再提出同事关系和朋友关系的问 题,进而使她谈谈她的朋友们对她的态度,这 样引导比直接发问要自然一些。
在初诊接待中
主要不在于解决求助者的困扰,而是提供 一个让求助者释放压抑的空间 帮助求助者有机会深层地觉察自己 共情,建立良好的心理咨询关系 收集必要、完整、可靠的资料,作出初步 诊断与治疗大致方案
二、工作程序(1)
㈠做好咨询前的准备工作
1、合理配置心理咨询场所
能显示专业的特点、具有保密的功能、能提 供适当宽敞安静的空间(10平方左右)、配 置舒适的座椅、配置必须的设备
国家心理咨询师-三级技能-
初步接待与资料的搜集、整理
2摄入性会谈(会谈法,一种有目的的交谈)
工作程序 1. 确定会谈的目标、内容与范围 2. 确定提问方式 3. 倾听 4. 控制会谈内容和方向 5. 对会谈内容归类 6. 结束会谈
会谈内容确定参照点: 1.求助者主动提出的 2. 初诊接待观察到的 3. 心理测评结果显示的 4. 上级心理咨询师下达的
尊重
1.接纳求助者,尤 其接纳求助者与 咨询师不同方面
(无条件的接纳) 2.平等对待,一视
同仁 3.遵循礼仪,礼貌
待人
4. 信任求助者 5. 保护隐私 6. 对求助者真诚 7.难以接纳时,转
介也是一种尊重
热情
1.自始至终充满热 情、耐心,不厌 其烦帮助求助者
2.认真热情地帮助 求助者表达
3.不因求助者表达 的内容而批评指 责求助者
初步诊断
1确定造成求助者心理与行为问题的关键点
工作程序
1. 分类填写收集到的全部临床资料
2. 按先后次序,列出临床表现,再列出收集到的各类与临床 表现有关的资料,进行对比和分析
3. 找出引起心理问题的关键点
• 该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系
• 该因素在个体发展中持久存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式
3.2参与性技术
个体心理咨询方案的实施
心理咨询师技能培训(三级I)
心理咨询师实务技能培训
(三级.Ⅰ)
1、咨询的设置与流程
2、初诊阶段与目标商定
3、咨询式沟通技术
4、心理咨询方法
5、咨询问题的处理
6、职业心理咨询师之路1、心理咨询的设置
心理咨询的定位
l心理咨询是咨询师应用心理学知识和技术协助求助者解决其心理问题的过程。
l心理咨询是一种特殊的,促进求助者改变的活动
l心理咨询是一种特殊的工作关系
l为使咨询工作产生效果,就必须遵循一定的设置
①咨询场地设置
l 专业l 私密l 安静
l 空间足够
l 简洁
l 设备p “咖啡厅咨询”,上门服务p 打开的房门,摄像头,单向玻璃p 一般设备:椅子、时钟、空调、纸巾、植物
p 特殊设备:躺椅、沙盘、白板、电脑类设备
与心理咨询有关的工作场所l 医院l 学校l 社区及特殊机构l 企业l 司法机构l 私立机构p 医生—病人,低廉、诊断、治疗、药物p 老师—学生,免费、双重角色p 社工—案主,免费、主动、实际帮助p EAP ,第三方服务,短程、培训p 劳教所,戒毒所,免费、矫正、教育p 重效益,收费高,鱼龙混杂
咨询关系设置
l 帮助和被帮助关系l 收费服务l 咨询师的角色
l 求助者的角色
l 权利和义务(p82)l 咨询工作伦理p 免费咨询有效吗?
p 朋友、亲戚、同事
p “你一定要治好我”p 保密、请客吃饭、礼物、约会咨询时间和费用
p 经典精神分析
p 危机干预
p 家庭治疗
p 团体咨询
一般情况特殊情况
团体咨询
1至2名领导者,5~10名求助成员,在团体环境下促进成员的个人领悟和社会适应性行为。
①诊断阶段(初诊接待)l 搜集信息+评估+初步建立咨询关系l 评估
心理咨询师三级技能考点复习资料
心理咨询师三级技能考点复习资料
第一章心理诊断技能
■初诊接待工作程序(P2-P4)
①做好心理咨询前的准备工作;②使用礼貌的接待方式和礼貌的语言;③间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问;④询问结束后,明确表明态度;⑤向求助者说明保密原则;⑥向求助者心理咨询的性质;⑦向求助者说明其权利与义务;⑧与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
■摄入性会谈操作步骤(P5-P7)
①确定会谈的目标、内容与范围;②确定提问方式;③倾听(最重要的目的是寻找问题的关键点);④控制会谈内容与方向(释义、中断、情感反射、引导);⑤对会谈内容归类;⑥结束会谈(结束谈话时必须申明和承诺的话)
■如何确定会谈的内容和范围确定会谈内容和范围或在与求助者进行摄入性谈话时怎样选择切入点(P5-P6)
①求助者主动提出的求助内容。②心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。③心理咨询员心理测评结果,初步分析中发现的问题。④上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。此外,若会谈中有一个以上的内容,应分别处理。
■问题提问过多的消极作用(P12)
①造成依赖;②责任转移;③减少求助者的自我探索;④产生不准确的信息;⑤会使求助者产生防卫心理和行为;⑥影响交谈中必要的概括和说明。
■在使用摄入性会谈法与求助者进行沟通时,需要注意哪些问题?(P13-P14)
①态度必须保持中性;②提问中避免失误。③除提问和引导语之外,不能讲题外话。④不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。⑤在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。
⑥结束语气诚恳、客气,不能用生硬的话做结束。
国家三级心理咨询师-心理测验技能-
· 缺点:
· 三个量表的衔接欠佳。 · 不便测量低智力者。 · 各分测验项目数不平衡。
注意事项
· 一定要按标准程序进行。 · 主试者必须受过训练,掌握本量表的测验技术。 · 测验材料有组织。 · 测验时间要选择恰当。 · 主试者应努力取得被试的合作,尽量使之保持对测验的
· 最后,根据相应用表换算成言语智商、操作智商和总智商。
结果的解释 智力等级 IQ的范围
极超常 超常
· 智力等级分布表 高于平常
平常 低于平常
边界 智力缺陷
≥130 120~129 110~119 90~109
80~89 70~79 ≤69
人群中的理论分 布比率(%) 2.2 6.7 16.1 50.0 16.1 6.7 2.2
wk.baidu.com轻度
弱
中度
智
重度
极重
IQ
≥130 120~129 110~119 90~109
80~89 70~79
55~69 40~54 25~39 ≤24
理论分布(%) 2.2 6.7 16.1 50 16.1 6.7
2.2
相关知识
· (一)关于瑞文测验
· 瑞文测验,又称瑞文渐进测验(Raven`s Progressive Matrices),是英国心理学家瑞文于1938年设计的非文字智 力测验 。
心理咨询师教材电子版—三级技能-第一章-心理诊断技能
第一章心理诊断技能
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元如何进行初诊接待
一、学习目标
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序
(一)做好咨询前的准备工作
表现出咨询人员应有的仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和(既不可板面孔、又不可喜笑颜开)。
与来访者会谈时,保持正常社交距离(1。5米左右),保持正常的咨询位置,按我们的民族习俗,会谈时不可直视对方的眼睛,可扫视对方的眼神或表情。
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言
1.接待来访者,态度应当平和、诚恳。
2.见面时使用礼貌语言,如“请进!",“请坐!”,“非常欢迎您前来咨询,谢谢您的信任。"
“我很愿意向您提供心理学帮助。"
“如果您同意的话,请您填写这张表格。”(登记表或简单问卷表等)
(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助.不可直接逼问
间接询问如:“我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助。”
“您希望在哪方面得到我们的帮助.”
直接逼间如:“您有什么问题,说吧!”
“您找我们有什么事,说吧!”
“怎么啦?有什么问题,说吧!”
“出什么事啦,说吧!”
(四)询问结束后,明确表明态度
向求助者说明是否能向求助者提供帮助.
(五)向求助者说明保密原则
保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。求助者的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在。求助者只有认为自已所说的一切都能得到保密的承诺时,才能敞开心扉,毫无保留地向咨询师倾诉,从而有助于问题的解决。
(六)向求助者说明心理咨询的性质
在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后,应立即简要地向求助者说明心理咨询的性质.确保求助者了解什么是心理咨询,心理咨询如何进行,心理咨询主要解决什么问题,而不能解决什么问题等等。应当向求助者说明,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助"二字表明,咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。另外还要说明,咨询是一个过程,有些问题不是一次两次的交谈就能解决的,有时会有迂回曲折甚至反复,也有些问题甚至是难以完美地解决的。为此,求助者要有充分的思想准备。
心里咨询师考试教材-《职业技能》第一章 心理诊断技能
心理诊断技能
国家职业资格培训——心理咨询师
主讲老师:周琼
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第二节初步诊断
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元如何进行初诊接待
第二单元摄入性会谈
第三单元正确使用心理测验
第四单元一般临床资料的整理与评估
第五单元了解求助者的既往史,寻找有价值的资料
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元如何进行初诊接待
一、学习目标
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触
二、工作程序
(一)做好心理咨询前的准备工作
1.合理配置心理咨询场所
显示专业特点——舒适、安静、壁画、生机
具有保密功能
宽敞安静的空间(10㎡)
舒适的座椅
必备的设备(服务于咨询)
2.心理咨询师的仪态
衣着——整齐、得体
坐姿——端正
表情——平和
3.距离和位置
正常社交距离(1.5米左右)
正常的咨询位置
4.言语与非言语交流技巧
目光的接触
肢体动作
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言
态度:平和、诚恳
语言:“请坐”
“我很愿意向您提供心理学帮助”
“如果同意的话,请您填写这张表格”
……
(三)间接询问求助者希望得到的帮助,不可直接逼问
“我很希望知道我在哪方面能向你提供帮助?”
“您希望在哪方面得到我们的帮助?”等
“您找我们有什么事,说吧!”(直接逼问)
“出什么事啦,说吧!”(直接逼问)
(四)咨询结束后,明确表明态度
(五)向求助者说明保密原则
1.保密内容:求助者暴露的内容;咨询过程中与求助者的接触过程;咨询师不得打探与咨询无关的个人隐私。
2.保密例外:求助者同意;司法机关要求;伦理或诉讼;自身或他人的伤害;危及生命的传染性疾病。最小范围原则
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第一章心理诊断技能
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元如何进行初诊接待
一、学习目标
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序
(一)做好咨询前的准备工作
表现出咨询人员应有的仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和(既不可板面孔、又不可喜笑颜开)。与来访者会谈时,保持正常社交距离(1.5米左右),保持正常的咨询位置,按我们的民族习俗,会谈时不可直视对方的眼睛,可扫视对方的眼神或表情。
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言
1.接待来访者,态度应当平和、诚恳。
2.见面时使用礼貌语言,如“请进!”,“请坐!”,“非常欢迎您前来咨询,谢谢您的信任。”
“我很愿意向您提供心理学帮助。”
“如果您同意的话,请您填写这张表格。”(登记表或简单问卷表等)
(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助。不可直接逼问
间接询问如:“我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助。”
“您希望在哪方面得到我们的帮助。”
直接逼间如:“您有什么问题,说吧!”
“您找我们有什么事,说吧!”
“怎么啦?有什么问题,说吧!”
“出什么事啦,说吧!”
(四)询问结束后,明确表明态度
向求助者说明是否能向求助者提供帮助。
(五)向求助者说明保密原则
保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。求助者的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在。求助者只有认为自已所说的一切都能得到保密的承诺时,才能敞开心扉,毫无保留地向咨询师倾诉,从而有助于问题的解决。
(六)向求助者说明心理咨询的性质
在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后,应立即简要地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么是心理咨询,心理咨询如何进行,心理咨询主要解决什么问题,而不能解决什么问题等等。应当向求助者说明,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明,咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。另外还要说明,咨询是一个过程,有些问题不是一次两次的交谈就能解决的,有时会有迂回曲折甚至反复,也有些问题甚至是难以完美地解决的。为此,求助者要有充分的思想准备。
(七)说明求助者的权利与义务
例如求助者有权选择心理咨询师以及确认他的执业资格,有权知道收费标准,有权中止咨询。
求助者有义务如实向咨询师说明情况,提供与自己心理问题有关的真实信息;要按共同商定的时间表进行工作,如有更改要事先通知;要按时完成家庭作业,不试图与咨询师建立咨询以外的任何
关系,按规定缴费。
(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式
三、相关知识
(一)社会交往中第一印象的重要性
心理咨询人员与求助者之间,良好咨询关系的建立对临床资料的收集和后来的咨询效果有重要影响,而咨询人员在初诊接待时留给求助者的第一印象,对确立咨询关系又起关键作用。如果咨询人员在初诊时留给求助者的第一印象不良,咨询者在收集资料时就会遇到困难。因为求助者绝不情愿把自己的内心世界向一位他不信任的人敞开。关于社会交往中形成第一印象的知识,请参阅第二章“社会心理学”中有关部分。
(二)心理咨询保密原则的重要性
心理咨询中的保密原则,不仅涉及咨询内容,同样也涉及心理诊断。在心理诊断中,咨询人员收集到的所有有关求助者的资料,包括个人生活,思想状况。个人成长过程、个人恋爱、婚姻、交友、工作等情况,均在保密之列,咨询人员未经求助者同意,绝不可将这些个人资料泄露给别人。另外,对求助者的心理测量结果和诊断也属保密范围之内,都要受职业道德中保密原则的制约。
(三)危机的处理
在咨询过程中,一旦发现求助者有危害向身或他人的情况,必须立即采取必要措施,防止意外事件发生(必要时应通知有关部门或家属,但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内)。心理咨询师在接受卫生、司法或公安机关询问时,不得做虚假的陈述或报告。
(四)心理问题的表现形式分类
心理问题的归类有几种方法,下面介绍一种,即由表及里的逻辑分类方法,供参考(见表1)。
表1 心理问题的表现形式分类
该表格应铭记心中,因为在摄入性会谈时,不能当着求助者的面做记录、录音,所有摄入信息,都要在会谈后追忆,只有头脑中事先有了框架和条理,才不致漏掉信息。
四、注意事项
(一)避免紧张情绪
刚刚从事心理咨询的工作人员,由于缺乏临床经验,加之对求助者一无所知,初诊接待时难免有紧张情绪产生。紧张情绪可以扰乱思路和破坏工作程序,所以要切实避免。为了能将紧张情绪降至最低点,在接诊之前,可按初诊接待的操作步骤进行练习,直到熟练自如为止。条件允许的情况下,可增加见习时间。
(二)语言表达
语速把握适中,吐字清楚,避免使用方言,每句话必须使求助者听清楚,必要时,可将提问或
解释性语句重复一遍,直到求助者表示听清楚并完全理解为止。谈话中若使用专业木语,应向求助者说明专业木语的内涵和外延。
(三)反复说明心理咨询中的保密原则
对心理咨询中的保密原则,特别是对心理测量资料的保富原则,要反复向求助者说明,承诺咨询人员的责任,并说明一旦由咨询人员泄密,求助者有诉诸法律的权利。
(四)说明心理测量功能的有限性
心理测量、心理咨询的功能都是有限的,咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能,心理咨询工作受范围限制,咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺。
(五)咨询时的仪态
不许吸烟,不许做多余的“下意识”动作(如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等等)。接待来访者之前,绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。交谈中不能东张西望,应注意力集中,认真倾听或发问。
第二单元摄入性会谈
一、学习目标
学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。
二、工作程序
(一)确定会谈的目标、内容与范围
确定会谈内容和范围所依据的参照点有以下几个:
1.求助者主动提出的求助内容。比如,“我的孩子学习没兴趣,学习成绩不好”。“夫妻之间感情有了裂痕,不知怎么办”等。求助者提出上述问题,咨询人员可以就事论事地将其确定为摄入性会谈的目标。与求助者交谈中,可以围绕这些问题收集有关资料。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。如:观察到来访者情绪低落,情绪焦虑不安。求助者在初诊接待中对某个问题欲言又止,等等。
假如,求助者初诊时情绪低落并对心理咨询人员谈:“其实,我找到你们,要谈的问题也没什么了不起,只是有时觉得生活没意思。”
这些话很重要,虽然他并没有谈出任何实质内容,但依据求助者的情绪状态和含混的表达,求助者可能有自己未意识到的深层心理问题,此时应从了解求助者一般生活状况入手,进行摄入性会谈,把探索深层心理问题作为工作的目标。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题,如MMPI的测评结果中抑郁分很高,这时就要把摸清引发抑郁情绪的原因定为会谈目标,去了解与此相关的各类问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
5.确定会谈的内容与范围。
会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。如:求助者说:“我的孩子学习上不去,他父亲也不管,为这事我经常与他吵,可是不管用,不知该怎么办?”这一会谈目标(关于管理孩子)中,最少包括两个内容,一是孩子学习状况到底如何,二是夫妻之间的关系如何。为此,应当迅速将这两个问题区分开,进而搞清两者之间的逻辑关系,是孩子自身学习不好,引发父母在教育态度上不一致,还是夫妻之间吵吵闹闹,家庭不和造成孩子心理压力,影响了学习。弄清其中的关系,把问题分清前后、主次,再依次提问,进行摄入性会谈。
(二)确定提问方式
根据会谈目的和你想收集的资料内容来确定提问方式。
一般情况下,应使用开放式提问,不使用封闭式提问。但是特殊情况下,也可使用半开放式提问(或称为限制性开放式提问)。如:“除了在孩子管理方面,你们夫妻之间还有什么矛盾?”为了