占道施工审批表
道路施工审批表.docx
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道路施工审批表
施工原因桥梁抢修加固施工期限
K30+651、K19+062、
施工地点桩号
K21+294、 K18+044
影响交通情况：在道路施工时，需关闭相关车道，具体安全组织措施按实际施
工作业内容进行。
安全保证措施：1.严格按规定设置交通指示牌及隔离措施，服从交警、路政管理
等有关部门管理。 2.对路上人员进行交通安全教育，作业人员必须穿戴标识服、帽。3.设置专职安全人员，对施工全过程进行严格管理，车辆按规定行使、停放。施工申请单位：高速公路经营业主意见：
甬台温高速路宁波段一期日常养护工
程项目经理部
负责人：王有会
联系电话：
（盖章）年月日（盖章）年月日路政中队意见：路政大队意见：
（盖章）年月日(盖章）年月日交警大队意见：交警支队意见：
(盖章）年月日(盖章）年月日
1、凡在高速公路（含广场、匝道）施工，均需填写此表，办理审批手续。
2、施工单位人员应严格按照审批意见及安全保证措施实施。
3、施工单位违章施工或施工车辆、人员违反交通法规造成交通事故，将追究有关单位和个
人的法律责任。
4、此表审批时应附施工现场示意图和施工进度表。
5、此审批表经公路部门审核，由交警部门审批同意后代施工许可证。
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高速公路施工安全管理责任书
甲方：宁波市公安局交通警察局城市高速大队
乙方：甬台温高速路宁波段一期日常养护工程项目经理部
为加强施工管理，规范施工秩序，确保施工路段的交通安全与畅
通，保证施工项目正常进行，特签订安全责任状如下：
临时占用城道路许可申请表
临时占用城市道路许可申请表
注意事项：
一、临时性户外广告占压城市道路设置期限一般不超过7日。
二、飞行类临时性户外广告（热气球、飞艇等）需提交气象部门意见。
三、本表应由申请单位如实填写，因填写不实而发生的一切矛盾、纠纷，均由申请单位负责。
城区占道施工交通转换组织方案附图文审批表
xxxxxxxxxxxxxxxxx工程占用道路施工
交
通
组
织
方
案
编写单位（盖章）：重庆市xxx建筑工程有限公司
编写日期：二〇一六年五月
编制依据：《城市道路施工作业交通组织规范》（GAT900-2010）
目录
一、占道施工基本情况
二、占道施工交通组织情况
三、占道施工平面示意图
四、占道施工交通设施设置示意图
五、占道区域现场原貌照片
六、占道施工交通组织配套交通设施清单及样式照片
七、占道施工交通组织应急预案
八、
九、
十、
占道施工基本情况
工程概况
施工原因：农贸市场电力箱变、消防用水接口设计在xxx苑7号楼，管线沟槽施工需横穿紫竹路。
施工时间安排：7:00~21:00
施工地点：xx路K0+040~050
施工要求：路面切割，人工凿打砼路基，施工完毕后C25砼满浇沟槽，AC-13沥青路面浇筑，标线恢复。施工质量达到相关公路施工质量验收规范。
占用道路现状基本情况：本次施工位于xx路K0+040~050段。xx路是xx苑社区的次干道，双向四车道，车流量较大，行人较多。施工段和缓冲带处于双向渐变加宽车道。为使车辆、行人交施工通顺畅，采用半幅车道封闭施工。
占用道路长度宽度：K0+040~100（其中K0+040~050为施工段，K0+050~100为变道缓冲带）。
占道施工交通组织情况
一、车行交通组织情况（早晚高峰、平峰、夜间）
早晚高峰时段，配备2名交通协管员，穿反光交通服，持对讲
机和荧光指挥棒，协助引导交通，保证车流畅通。
平峰及夜间，在车流量不大的情况，采用车流自行顺序通过，不会产生交通拥堵。
二、行人交通组织情况
城市道路挖掘(占用)许可申请表【模板】
城市道路挖掘（占用）许可申请表
新疆维吾尔自治区住建厅制
注：完成以上审批程序后，请申请单位赴政务服务大厅审批窗口办理《城市道路挖掘/占用许可证》，并提供下列资料：
1.《城市道路挖掘/占用许可证》（原件2份）
2.已审批的施工组织设计和安全保障措施（原件1份）
3.城市道路挖掘修复费。占用费缴费回执单（复印件1份）
4.涉及（非）机动车道的，提供交警部门审批意见。（复印件1份）
5.涉及道路开口的，提供市规划局。市公安局。区住建局（涉及绿化）审批意见。（复印件各1份）
6.涉及道路顶管的，提供地勘报告及专家论证意见。（复印件1份）
占用城市道路申请表模板
占用城市道路申请表模板
说明：1.本表一式一份，审批单位存。
2.审批单位盖章签名后生效。
3.如单位申请，需提交的附件有：规划部门意见，营业执照复印件（加盖公章并写上时间），法人代表身份证复印件（加盖公章和指模并写上时间），施工图及其电子版；
如个人申请，需提交的附件有：规划部门意见，申请人身份证复印件（加盖指模并写上时间），施工图及其电子版。
城市道路挖掘(临时占用)申请表
申请挖掘（临时 占用）道路用途
备注：如需挖掘道路绿化带，需说明移除绿化苗木情况。 附件：挖掘（临时占用）道路平面示意图
其他相关单位意见
公安交警部门意见
城市管理综合执法 部门意见
绿化部门意见 （若需挖掘/临时占用绿化带）
城市道路挖掘（临时占用）申请表
编号：
申 请 单 位 （个人）
名称 通讯地址 法人代表
经办人
（公章/身份证复印件）
电话 电话
申请挖掘（临时 占用）道路名称
来自百度文库
申请挖掘（临 时占用）道路 种类
申请挖掘（临时 占用）道路长度 （m)
申请挖掘（临 时占用）道路 面积（㎡）
设置检查井数量 （座）
敷设管线名称 及管径
工程施工占道申请格式
工程施工占道申请格式
申请单位：（单位名称）
联系人：（联系人姓名）
联系电话：（联系电话）
申请日期：（申请日期）
工程信息
项目名称：（工程项目名称）
工程地点：（工程具体地址）
施工范围：（施工范围描述）
施工时间：（施工时间安排）
申请事由
本次申请是因为我们单位计划在上述地点进行工程施工，为了保障施工的顺利进行，我们需要占用部分道路作为施工区域。我们将严格按照相关规定进行施工，确保不对周边交通和市民生活造成不便。
占道施工计划
1. 施工范围：我们计划在（具体地址）占用道路宽度约（具体尺寸），以便进行相关设备的摆放和作业。占道范围将以安全围栏进行界定，确保过往行人和车辆的安全。
2. 施工时间：我们计划施工的时间为（具体时间），在这段时间内，我们将严格按照相关规定进行施工，尽量减少对周边交通和市民生活的影响。
施工安全及保障措施
1. 施工期间将设立警示标识，并派专人负责指挥交通，以确保交通秩序正常。
2. 我们将配备专业的施工人员和设备，并确保施工过程中严格按照安全规定进行操作，保障施工人员和周边市民的安全。
3. 施工结束后，将及时清理施工区域，并恢复道路原貌。
申请审批流程
1. 申请单位填写本申请表，并附上相关证明材料。
2. 申请单位将申请材料提交至相关部门，并等待审批结果。
3. 相关部门对申请材料进行审核，并合理安排施工时间和范围。
4. 审批通过后，申请单位可按照批准的施工范围和时间进行施工。
申请单位承诺
我们单位严格遵守相关法律法规和规定，保障施工期间的安全和秩序。在施工结束后，我们将及时清理施工区域，恢复道路原貌。如有违反，我们愿意承担相应责任，并接受相关部门的处罚。
道路工程建设交通安全管理审批表
影响道路交通安全占道施工许可申请表（二）
填报说明：
一、适用《影响道路交通安全占道施工许可申请表（一）》申报的七类项目：
1.需双向或单向中断交通的占道施工；
2.影响较大的新建、改建、扩建道路（桥梁）工程的占道施工；
3.同一施工项目跨两个以上（含）辖区的占道施工；
4.重大节日及重大活动期间的占道施工；
5.因施工占道调整交通流向需外发布交通管理通告的占道施工；
6.由市政府协调的占道施工；
7.对正常交通造成严重影响的其他占道施工。
二、其他占道施工行政许可申请，以及24小时内无法完工的紧急抢修工程，适用《影响道路交通安全占道施工许可申请表（二）》申报。
市政道路施工占道申请表
临时占用道路交通疏解方案征求意见表
注：
辖区大队在组织现场勘察（必要时约科技处一起看现场）时，并将占、挖道路范围是否会损坏设施（包括标志、标线、护栏、信号灯、监控系统等）的情况列入所提意见内容。
大队、科技处：
现接到临时占用道路申
请，请贵大队（处）对该单位的占道施工交通疏解方案进行审核，并在背面的《临时占用道路交通疏解方案征求意见表》提出审核意见。
年月日
道路占道施工、交通设施建设、开设路口工程意见表
XX市道路占道施工、交通设施
建设、开设路口工程意见表
说明：1、本表一式四联，送审时应附上施工图纸、施工组织方案等资料（详见背面办理指引）；2、施工地点所在道路行政主
管部门为下列单位：市住房和城乡建设局（市政维护管理处、市园林管理处）、市公路局、市地方公路总站、区镇城建部门等；3、各单位意见需加盖公章；4、交警部门受理后审批期限5个工作日。
中山市道路占道施工、交通设施建设、开设路口工程审批办理流程
步骤一、需开设路口、交通设施建设、占道施工申请的，到辖区交警大队领取审批表，按要求填表并准备相关资料。步骤二、到所在道路行政主管部门办理报批并加盖意见。（需开设路口的单位要先邀请相关部门勘察现场，相关部门拟同意申请可继续办理审批。）
步骤三、1、申请占道施工的，按以下情形分类申报：①属城市道路、国道、省道及其他主干公路的占道施工申请，先送辖区大队受理并加具意见，再呈报支队设施科审批；②属非主干公路及镇区道路的占道施工申请，
送辖区大队作出审批即可；③属境内高速公路的占道施工申请，先送辖区高速大队受理并加具意见，
再呈报支队设施科审批。
2、申请开设路口的，按以下情形分类申报：①属城市道路、国道、省道及其他主干公路的开设路口申请，
送支队设施科审核并加盖意见，并由设施科送支队领导审批；②属非主干公路及镇区道路的开设路口
申请，送辖区大队作出审批即可。
3、申请交通设施建设的，按以下情形分类申报：①属城区道路、国道、省道及其它主干公路的交通设施
建设申请，送支队设施科审核并加盖意见，并由设施科送支队领导审批；②属非主干公路及镇区道路
临时占道申请表模板
办事指南
一、行政许可事项: 临时占用城市道路审批
二、行政许可依据: 1、《国务院对确需保留行政审批项目设定行政许可决定》第103条2、《浙江省道路管理措施》第二十九条3、《城市道路管理条例》第三十七条
三、行政许可期限:
1、申请期限: 临时占用前报批
2、审查期限: 5个工作日
3、许可期限: 临时
四、行政许可程序: 办事窗口→行政审批科→局长室
五、提交材料目录:
1、申请表（1份）
2、所涉道路平面图（或照片标识占道位置）（1份）
3、新建未移交道路需提供建设单位意见（1份）
4、所占用道路包含机动车道时, 需公安交通管理部门意见（1份）
六、行政许可收费标准: 收费
收费依据:温发改费[]538号文件
七、行政许可联络方法: 联络电话: 56588366 监督电话: 56808602
八、行政许可受理地点: 鹿城区宽带路18号鹿城区行政审批服务中心◆注: 提供全部复印件需加盖公章
温鹿城法道占字（）号
温州市鹿城区
临时占用城市道路申请表
申报单位（盖章）: 温州市鹿城区xxxxxx单位或张xx
申报时间:
申请类别: 首次申请□延期申请□
温州市鹿城区城市管理与行政执法局印制
以下情况由申请人据实填写:
以下由审批机关填写:
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件1
在道路上占用、挖掘道路，或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施，影响交通安全的工程建设审批申请表（一）
填报说明：
一、符合下列情况的，适用申请表（一）：
1.双向或单向中断交通、调整交通流向的，需对外发布交通管理通告的占道施工项目；
2.跨两个以上（含）辖区的占道施工项目；
3.由市政府协调的重点工程的占道施工项目；
4.轨道交通站点主体土建工程的占道施工项目。
二、符合下列情况的，适用申请表（二）：
1.申请表（一）审批范围以外的占道施工项目；
2.紧急抢修抢险工程24小时无法完成的占道施工项目。
在道路上占用、挖掘道路，或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施，影响交通安全的工程建设审批申请表（二）
填报说明：
一、符合下列情况的，适用申请表（一）：
1.双向或单向中断交通、调整交通流向的，需对外发布交通管理通告的占道施工项目；
2.跨两个以上（含）辖区的占道施工项目；
3.由市政府协调的重点工程的占道施工项目；
4.轨道交通站点主体土建工程的占道施工项目。
二、符合下列情况的，适用申请表（二）：
1.申请表（一）审批范围以外的占道施工项目；
2.紧急抢修抢险工程24小时无法完成的占道施工项目。