第四章 职业卫生服务于健康促进
《基本医疗卫生与健康促进法》ppt课件
第一章
总则
第十三条 对在医疗卫生与健康事业中做出 突出贡献的组织和个人，按照国家规定给予表彰、 奖励。
第十四条 国家鼓励和支持医疗卫生与健康 促进领域的对外交流合作。 开展医疗卫生与健康促进对外交流合作活动，应 当遵守法律、法规，维护国家主权、安全和社会 公共利益。
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、 职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、 精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、 出生缺陷防治等公共卫生服务。
县级以上地方人民政府卫生健康主管部门负责统筹协调本行政区域医疗卫生与 健康促进工作。
第八条 国家加强医学基础科学研究，鼓励医学科学技术创新，支持临床医 学发展，促进医学科技成果的转化和应用，推进医疗卫生与信息技术融合发展， 推广医疗卫生适宜技术，提高医疗卫生服务质量。
国家发展医学教育，完善适应医疗卫生事业发展需要的医学教育体系，大力 培养医疗卫生人才。
Part 2
第二章 国家基本医疗卫生服务
第二章 基本医疗卫生服务
基本医疗卫生服务，是指维护人体健康所必 需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获 得的，采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供 的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务。
公民接受医疗卫生服务应当遵守诊疗制度和 医疗卫生服务秩序，尊重医疗卫生人员。
第三章 医疗卫生机构
第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病 管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护 理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生 服务。
中华人民共和国卫生与健康促进法试题
中华人民共和国卫生与健康促进法试题一、单选题1、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的施行日期是。
A、2019年12月1日B、2020年1月1日C、2020年6月1日D、2020年10月1日正确答案：C答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议于2019年12月28日通过，自2020年6月1日起施行。
2、公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。
A、正确B、错误正确答案：A答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第一章第五条：公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。
3、是自己健康的第一责任人，树立和践行对自己健康负责的健康管理理念，主动学习健康知识，提高健康素养，加强健康管理。
A、公民C、政府D、医院正确答案：A答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第六章第六十九条：公民是自己健康的第一责任人，树立和践行对自己健康负责的健康管理理念，主动学习健康知识，提高健康素养，加强健康管理。
倡导家庭成员相互关爱，形成符合自身和家庭特点的健康生活方式。
4、国家实行预防接种制度，加强免疫规划工作。
居民由依法接种免疫规划疫苗的。
A、权利B、义务C、权利和义务D、自由正确答案：C答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第二章第二十一条：国家实行预防接种制度，加强免疫规划工作。
居民有依法接种免疫规划疫苗的权利和义务。
政府向居民免费提供免疫规划疫苗。
5、国家对医疗卫生机构实行管理。
A、分级B、分类D、分级分类正确答案：B答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三章第三十九条：国家对医疗卫生机构实行分类管理。
6、各级人民政府应当把放在优先发展的战略地位。
A、人民健康B、预防为主C、健康促进工作D、健康影响评估工作正确答案：A答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第一章第六条：各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持预防为主，完善健康促进工作体系，组织实施健康促进的规划和行动，推进全民健身，建立健康影响评估制度，将公民主要健康指标改善情况纳入政府目标责任考核。
职业健康卫生管理规定(3篇)
职业健康卫生管理规定《职业健康卫生管理规定》是我国职业健康领域的重要法律法规，由国务院负责颁布实施。
该规定的宗旨是保护和改善职工的工作环境和工作条件，预防和控制职业病和其他职业危害，维护职工的身体健康，保护职工的合法权益。
该规定具体规定了职业卫生管理的基本原则、职业卫生服务的内容和方式、职业病防治措施、职业卫生监督检查等方面的内容。
下面我将从各个方面详细介绍《职业健康卫生管理规定》。
一、基本原则《职业健康卫生管理规定》明确了职业卫生管理的基本原则。
首先是工作负责人的责任原则，要求工作负责人对职业卫生工作负有直接的责任。
其次是预防为主的原则，要求以预防为主，同时采取综合性的措施，预防和控制职业病危害的产生和发展。
再次是全员参与的原则，要求所有相关人员共同参与职业卫生工作，共同维护工作环境的安全和健康。
最后是科学管理的原则，要求职业卫生管理要科学化、规范化、系统化，依靠科学技术手段提高职业卫生管理水平。
二、职业卫生服务的内容和方式《职业健康卫生管理规定》规定了职业卫生服务的内容和方式。
职业卫生服务的内容包括定期的职业卫生检查、职业卫生宣传教育和职业卫生技术培训。
职业卫生检查要求雇主定期组织职业卫生检查，对从业人员进行职业病的早期诊断和预防。
职业卫生宣传教育要求雇主开展职业卫生知识的宣传教育活动，提升从业人员的职业卫生意识。
职业卫生技术培训要求雇主对从业人员进行相关的职业卫生技术培训，提高从业人员的职业卫生知识和技能。
职业卫生服务的方式包括制定职业卫生规程和职业卫生操作规范，组织职业卫生检查，并建立职业卫生档案，以及开展职业卫生宣传教育和职业卫生培训活动。
三、职业病防治措施《职业健康卫生管理规定》对职业病的防治措施进行了规定。
其中包括职业病的预防和控制、职业卫生防护设施和装备的使用和维护、职业病的诊断和治疗、职业病危害的控制技术和措施等。
职业病的预防和控制要求雇主采取相应的措施，消除或减少职业病的危害因素，确保从业人员的身体健康。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(连载一)
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(连载一)第一章总则第一条为了保障公民基本医疗卫生权利，促进全民健康，保障医疗安全，制定本法。
第二条本法适用于全国范围内的基本医疗卫生与健康促进活动。
第三条国家实行预防为主、健康促进、医疗卫生服务的综合治理制度。
第四条国家建立健全基本医疗卫生与健康促进法律体系，完善法规标准体系。
第五条国家加强对基本医疗卫生与健康促进的宣传教育，普及健康知识，增强全民健康意识。
第六条国家发展基本医疗卫生与健康促进事业，鼓励社会力量参与。
第七条基层医疗卫生机构和公共卫生机构应当按照相关法律、行政法规和国家卫生健康行政部门的规定，承担基本医疗卫生与健康促进的职责。
第八条国家主管部门应当组织制定相应的医疗卫生与健康促进服务指南，提高医疗卫生与健康促进服务的质量和水平。
第九条国家支持和鼓励开展临床、基础与应用基础医学、医学工程等医疗科学技术创新，提高医疗卫生服务技术水平。
第十条各级人民政府应当保障基本医疗卫生与健康促进法规的实施，提高医疗卫生与健康促进服务能力。
第二章健康知识宣传教育第十二条学校、企事业单位、机关、社会组织等应当开展健康知识宣传教育活动，提高学生、职工、公务人员和社会组织成员的健康水平。
第十三条健康知识宣传教育活动应当注重生态健康、饮食营养、心理健康等方面的内容。
第十四条媒体应当按照国家规定，开展健康知识宣传教育活动，提高公众健康素养。
第十五条国家支持对健康知识宣传教育工作者进行培训，提高他们的专业水平。
第十六条国家鼓励社会组织、企事业单位和个人开展健康知识宣传教育活动，奖励做出突出贡献的单位和个人。
第三章疾病预防和控制第十七条国家加强疾病预防和控制工作，制定和实施针对传染病、慢性病等疾病的预防和控制方案。
第十八条疾病预防和控制工作应当注重环境卫生、个人卫生、职业卫生等方面的工作。
第十九条国家建立健全传染病疫情报告制度，及时掌握疫情动态，采取有效措施防止疫情扩散。
第二十条国家支持开展对传染病、艾滋病、结核病等疾病的科学研究，提高疾病预防和控制水平。
公司职业卫生管理制度（五篇）
公司职业卫生管理制度职业卫生监督管理制度第一章总则第一条为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护职工健康及其相关权益，进一步促进职业卫生工作，根据《____职业病防治法》及《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》，制定本制度。
第二条本制度适用于____有限责任公司(以下简称“____公司”)、专业公司及所属各单位。
第三条职业卫生工作坚持“预防为主，防治结合，分类管理，综合治理”的方针，实行“____公司协调、专业公司管理、所属单位负责、定期考核”的管理体制和____公司、单位内部相关职能部门各负其责、相互协作的工作方式。
第四条单位职业卫生工作实行____负总责，单位对产生的职业病危害承担主体责任。
职业卫生管理部门负责对本单位职业卫生工作的管理与考核。
第五条职业卫生工作是单位健康、安全、环境(hse)管理的重要组成部分，单位在执行hse管理体系过程中，必须按本制度的要求做好职业卫生有关工作。
第六条____公司系统人力资源部门、各级工会____应依法维护职工享有的职业卫生保护权利，____实施对本单位职业病防治工作的民主管理和群众监督。
第七条____公司、单位对在职业卫生工作中成绩突出的个人或单位给予奖励。
第二章机构与职责第八条____公司职业健康安全部在____公司职业健康安全生产委员会的领导下，主管职业卫生监督工作，配备职业卫生专业人员。
第九条单位职业健康安全生产委员会负责指导单位职业卫生工作，单位应有领导分管职业卫生工作，应设有具体负责本单位职业卫生工作的机构，并配备职业卫生专职人员。
第十条单位应建立职业卫生管理网络，负责职业卫生日常管理工作。
对存在职业病危害的分厂、车间应设立职业卫生监督员。
第十一条单位每年要制定职业卫生计划，总结单位上年职业病危害因素监测、职业健康监护、职业卫生宣传教育及劳动防护检查考核、职业卫生隐患检查及治理等情况，布臵下一年度任务。
第十二条单位职业卫生和职业病防治工作所需经费(包括健康监护费、尘毒检测仪器设备购臵费、监测费、职业卫生宣传教育费、培训费、管理费、职业病危害治理费、职业病防护用品设施配臵与维护费、职业卫生“三同时”、职业病危害调查费、工伤保险、职防科研费等)应列入年度职业卫生资金计划，专款专用，其经费支出在生产成本中据实列支。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法全文
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法（2019年12月28日第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过）目录第一章总则第二章基本医疗卫生服务第三章医疗卫生机构第四章医疗卫生人员第五章药品供应保障第六章健康促进第七章资金保障第八章监督管理第九章法律责任第十章附则第一章总则第一条为了发展医疗卫生与健康事业，保障公民享有基本医疗卫生服务，提高公民健康水平，推进健康中国建设，根据宪法，制定本法。
第二条从事医疗卫生、健康促进及其监督管理活动，适用本法。
第三条医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心，为人民健康服务。
医疗卫生事业应当坚持公益性原则。
第四条国家和社会尊重、保护公民的健康权。
国家实施健康中国战略，普及健康生活，优化健康服务，完善健康保障，建设健康环境，发展健康产业，提升公民全生命周期健康水平。
国家建立健康教育制度，保障公民获得健康教育的权利，提高公民的健康素养。
第五条公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。
国家建立基本医疗卫生制度，建立健全医疗卫生服务体系，保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利。
第六条各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持预防为主，完善健康促进工作体系，组织实施健康促进的规划和行动，推进全民健身，建立健康影响评估制度，将公民主要健康指标改善情况纳入政府目标责任考核。
全社会应当共同关心和支持医疗卫生与健康事业的发展。
第七条国务院和地方各级人民政府领导医疗卫生与健康促进工作。
国务院卫生健康主管部门负责统筹协调全国医疗卫生与健康促进工作。
国务院其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方人民政府卫生健康主管部门负责统筹协调本行政区域医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方人民政府其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗卫生与健康促进工作。
第八条国家加强医学基础科学研究，鼓励医学科学技术创新，支持临床医学发展，促进医学科技成果的转化和应用，推进医疗卫生与信息技术融合发展，推广医疗卫生适宜技术，提高医疗卫生服务质量。
第四章社区健康促进与健康教育教案
第四章社区健康促进与健康教育教案第四章社区健康促进与健康教育【教学⽬的】1、掌握健康、健康教育及健康促进的基本概念及健康促进的主要活动领域。
2、掌握健康教育理论的核⼼，健康教育评估的内容、计划制订的原则和要素等。
3、熟悉发展社区健康促进和健康教育的重要性。
4、了解健康教育理论及其影响因素。
【教学重点】1、健康、健康教育及健康促进的基本概念及健康促进的主要活动领域。
2、健康教育理论的核⼼，健康教育评估的内容、计划制订的原则和要素。
【教学难点】1、健康、健康教育及健康促进的基本概念。
2、影响健康的因素及健康教育⽬的。
【教学过程】案例红星社区，辖10个街道，5万⼈⼝，居民以⼯⼈、市民为主，其中，初中及以下⽂化程度者占72%。
60岁以上者占居民总体14%。
⼤多数家庭经济处中下等⽔平。
⼀年来35岁以上⼈群疾病顺位依次为：流感、⾼⾎压病、急、慢性⽀⽓管炎、冠⼼病、退⾏性⾻关节疾病、脑⾎管病、癌症。
⾼⾎压患病率18.8%，⾎压控制率3.7%，肥胖率23%。
成年男性吸烟率58%；盐摄⼊量15克/⽇。
社区内⽆公共⽂体设施。
新建社区卫⽣服务中⼼，共医⽣、护⼠11⼈，其中2⼈参加过全科医⽣培训。
试问合适的健康教育⽅法？导⼊新课第⼀节社区健康促进⼀、概述（⼀）概念1、健康促进1986年，在加拿⼤召开的第⼀届国际健康促进⼤会通过的《渥太华宣⾔》中指出：“健康促进是促使⼈们提⾼、维护和改善他们⾃⾝健康的过程，是协调⼈类与他们所处环境之间的战略，规定个⼈与社会对健康各⾃所负的责任。
⽬前多⽤的是美国教育家劳伦斯?格林和他的团队提出的概念，即“健康促进是指⼀切能促使⾏为和⽣活条件向有益于健康改变的教育与环境⽀持的综合体。
”2、社区健康促进社区健康促进是指通过健康教育和环境⽀持改变个体和群体⾏为、⽣活⽅式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提⾼社区居民⽣活质量和⽂明素质⽽进⾏的活动。
（⼆）健康促进的五个活动领域1、制定促进健康的公共政策2、创造⽀持性环境3、强化社区⾏动4、发展个⼈技5、调整卫⽣服务⽅向(三)健康促进活动的主要战略1、政策倡导。
基本医疗卫生与健康促进法3篇
基本医疗卫生与健康促进法第一篇：基本医疗卫生与健康促进法介绍基本医疗卫生与健康促进法，是中华人民共和国的一项重要法律，它的出台旨在保障全民的基本医疗卫生权利，促进全民健康和社会发展。
基本医疗卫生与健康促进法于2009年实施，它是我国基本医疗卫生体系建设的一项重要举措。
法律规定了国家的医疗卫生政策，制定了医疗卫生服务的规范和标准，规定了公民的医疗卫生权利和义务，制定了医疗卫生机构的管理制度以及医务人员的职业道德规范等。
基本医疗卫生与健康促进法包含了15章，99条，主要内容如下：第一章，规定了法律的目的和适用范围。
第二章，规定了公民的医疗卫生权利和义务，包括了健康的基本条件、寻求医疗卫生服务的权利、实行家庭医生制度的权利等。
第三章，规定了医疗卫生机构的分类和等级、建设和管理和职责。
第四章，规定了药品的生产、经营和使用规范。
第五章，规定了卫生监督和管理制度，包括对卫生行业的监督、卫生应急管理等。
第六章，规定了公共卫生和预防保健制度，包括疾病预防控制、健康教育宣传等。
第七章，规定了计划生育卫生制度，包括生殖健康知识普及、妇幼健康保健、计划生育技术服务等。
第八章，规定了医药卫生人力资源的管理和发展，包括医护人员的培训、管理和职业道德规范。
第九章，规定了医疗卫生机构的医疗质量管理制度。
第十章，规定了医疗纠纷调解机制。
第十一章，规定了医疗卫生服务收费制度。
第十二章，规定了医疗卫生事故和医疗纠纷的处理。
第十三章，规定了私立医疗卫生机构的管理。
第十四章，规定了对医疗卫生机构违法行为的处罚。
第十五章，规定了附则。
基本医疗卫生与健康促进法的实施，保障了全民的基本医疗卫生权利，促进了医疗卫生事业的发展。
同时，它也是我国实现全面建设社会主义现代化国家的重要法律。
职业卫生与健康
职业卫生关注的是工作环境对劳 动者健康的影响，强调预防为主 ，采取有效措施降低职业病的发 生率。
职业卫生的重要性
保障劳动者健康
职业卫生工作的目标是预防职业 病，保护劳动者的身体健康，提
高生产效率。
促进经济发展
良好的职业卫生条件可以降低企业 医疗保健支出，提高员工满意度和 忠诚度，从而促进经济发展。
不适等症状。
职业病的预防措施
01
加强职业卫生宣传教育 ，提高劳动者自我保护 意识。
02
改善工作环境，减少职 业病危害因素的暴露。
03
定期进行职业健康检查 ，及早发现职业病症状 。
04
建立完善的职业病防治 制度，加强监管力度。
职业病的治疗与康复
根据不同职业病类型，采取相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。
发展趋势
随着科技的不断进步和社会对劳动者 健康的关注度提高，职业卫生工作将 更加注重预防和控制，并不断引入新 技术和方法。
TER
02
职业病及其预防
职业病的定义与分类
职业病定义
指劳动者在职业活动中，因接触职业 病危害因素而引起的疾病。
职业病分类
按照致病因素，职业病可分为物理性 、化学性、生物性、不良气象条件和 机械因素所致的职业病。
提供心理咨询服务，帮助员工 缓解工作压力、改善情绪状态 ，预防心理问题的发生。
总结词
建立有效的压力管理机制，有 助于降低职业病风险和维护员 工身心健康。
详细描述
通过实施弹性工作安排、提供 放松和休息场所等方式，帮助 员工减轻工作压力，保持身心
健康。
CHAPTER
05
案例研究与实际应用
某企业的职业卫生管理实践
(2020年7月整理)中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案).doc
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)第一章总则第一条为了落实宪法关于国家发展医疗卫生事业、保护人民健康的规定，实现人人享有基本医疗卫生服务，提高公民健康水平，制定本法。
第二条医疗卫生事业是社会公益事业，发展医疗卫生事业要以人民为中心。
坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，全民共建共享的卫生与健康工作方针。
第三条健康是人的基本权益。
国家实施健康中国战略。
各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，发展医疗卫生事业，为公民提供全方位全周期的基本医疗卫生与健康服务。
全社会应当共同关心和支持医疗卫生与健康事业的发展。
第四条国家建立基本医疗卫生制度，为公民提供公平享有、与经济社会发展水平相适应的基本医疗卫生服务，维护和保障公民健康。
重点完善分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民基本医疗保险制度、药品供应保障制度、综合监管制度。
国家建立健全覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系。
第五条国务院和地方各级人民政府根据分级管理、分工负责的原则，领导和协调医疗卫生与健康促进工作。
国务院卫生主管部门负责统筹协调全国医疗卫生与健康促进工作。
国务院其他有关部门依照本法和国务院规定的职责，承担有关的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方各级人民政府卫生主管部门负责统筹协调本行政区域内的医疗卫生与健康促进工作。
县级以上地方各级人民政府有关部门在各自职责范围内负责本行政区域内有关的医疗卫生与健康促进工作。
第六条各级人民政府应当将健康理念融入各项政策制定过程，组织实施促进健康的规划和行动，建立健康影响评估制度，将本地区的公民主要健康指标的改善情况纳入政府目标责任考核。
第七条县级以上各级人民政府应当每年向本级人民代表大会或者其常务委员会报告医疗卫生与健康促进工作，接受监督。
第八条医疗卫生人员是公民健康的守护者，担负着治病救人的使命。
全社会应当尊重医疗卫生人员，维护良好的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系。
职业病防治法最新版
职业病防治法最新版中华人民共和国职业病防治法最新版【全文】目录第一章总则第二章前期预防第三章劳动过程中的防护与管理第四章职业病诊断与职业病病人保障第五章监督检查第六章法律责任第七章附则第一章总则第一条为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济社会发展，根据宪法，制定本法。
第二条本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。
本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门制定、调整并公布。
第三条职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。
第四条劳动者依法享有职业卫生保护的权利。
用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。
工会组织依法对职业病防治工作进行监督，维护劳动者的合法权益。
用人单位制定或者修改有关职业病防治的规章制度，应当听取工会组织的意见。
第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。
第六条用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。
第七条用人单位必须依法参加工伤保险。
国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。
第八条国家鼓励和支持研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，加强对职业病的机理和发生规律的基础研究，提高职业病防治科学技术水平;积极采用有效的职业病防治技术、工艺、设备、材料;限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料。
国家鼓励和支持职业病医疗康复机构的建设。
职业健康问题及职业健康促进的实施
职业健康问题及职业健康促进的实施摘要：人类社会创造力和生产力的宝贵资源是企业的职业人群。
保持职业人群的健康对经济发展和社会稳定具有重要意义。
职业人群面临两大健康的问题，-是一般健康的问题，二是职业危害的问题，如化学、物理、生物等，以及职业心理压力，其中最重要的就是职业健康。
职业健康促进已被证明是发达国家保护劳动者体质、促进企业发展的最先进方法之一，也是劳动者健康保护的有效模式。
推广职业医学是传统职业健康的延伸，包括对职业和职业健康问题的考虑。
这可以增加政府和企业的参与，以及工人的参与。
这是一项复杂的措施，涉及到改变行为和改变环境，是建立多方管理体制。
关键词：职业健康；问题；促进引言当前，职业人群健康问题已经引起广泛关注。
国内外的健康专家们认识到，保护职业人群健康的关键，不在于治疗有病的员工，而在于治疗“有病”的作业场所。
1994年世界卫生组织《关于人人享有职业卫生保健的宣言》要求“保证世界上所有工人，不分年龄、性别、民族、职业、就业形式或劳动场所的规模或位置，都能享有职业卫生服务”，“确保每个劳动者都能有卫生和安全的劳动场所并享有必要的服务”。
作业场所健康促进指从企业管理的政策、法规和组织上鼓励职工积极参与改变不利健康的行为和环境，以及加强卫生服务和采取综合性干预措施，以改善作业条件、增进健康生活方式、控制健康危险因素、降低病伤及缺勤率，从而达到促进职工健康、提高工作生命质量和推动经济持续发展的目的。
1.职业卫生现状目前，我国接触职业危害人数、职业病患者数、死亡数及新发病人数均居世界首位。
职业病危害以粉尘为主。
而我国人均职业卫生投入明显不足，与经济发展水平极不适应，传统的职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断产生。
虽然我国已经形成职业监督与技术服务网络，但存在专业技术人员比例比较低以及后备力量不足等问题，疾病信息监测系统也不健全。
加上一些用人单位无视劳动者健康权益，职业危害问题突出，劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护，劳动者自身也缺乏健康权益和自我保护意识。
职业卫生管理规定
职业卫生管理规定是一项重要的法规，旨在保护和促进劳动者的健康与安全。
以下是2000字的职业卫生管理规定：第一章总则第一条为了保护劳动者的职业健康，预防和控制职业病的发生，促进经济社会持续健康发展，依据相关法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于所有用人单位和劳动者，包括企事业单位、机关、社会组织、个体工商户、外资企业、合资企业以及其他形式的劳动关系。
第三条用人单位应当依法保护劳动者的职业健康权益，提供安全、卫生的工作环境和条件，预防和控制职业病的发生。
第四条劳动者应当积极参与职业健康保护工作，遵守相关法律法规，自觉接受职业健康检查和职业病预防措施。
第二章用人单位的职责第五条用人单位应当建立健全职业卫生管理制度，明确职业卫生管理的组织机构、责任与权限。
第六条用人单位应当配备专职或兼职的职业卫生管理人员，负责职业卫生管理工作。
第七条用人单位应当每年进行职业病危害评价，了解工作环境对劳动者健康的影响，并采取相应的措施予以控制。
第八条用人单位应当对劳动者的工作场所进行检测，确保职业卫生标准的符合，并采取相应的改善措施，保证工作环境的安全与卫生。
第九条用人单位应当对劳动者进行职业健康教育，普及职业卫生知识，提高劳动者的职业健康意识和自我保护能力。
第十条用人单位应当配备必要的职业卫生设施和设备，提供适当的个体防护用品，预防劳动者受到职业病危害。
第十一条用人单位应当建立台账，记录职业卫生管理工作的相关信息，包括职业病防治措施的实施情况、劳动者职业健康监护档案等。
第三章劳动者的权利和义务第十二条劳动者有知情权、参与权和监督权，有权要求用人单位提供安全、卫生的工作环境和条件。
第十三条劳动者有义务遵守职业卫生管理制度，服从职业卫生管理人员的管理和指导。
第十四条劳动者有义务接受职业健康检查，按要求佩戴个体防护用品，主动做好自我保护。
第十五条劳动者有权要求用人单位提供职业健康教育，提高自身的职业卫生防护意识和技能。
第十六条劳动者发现职业病危害或存在其他职业卫生问题时，有权向用人单位报告，并要求用人单位采取相应的措施予以解决。
预防医学(二)第四章 职业环境与健康
第四章 职业环境与健康
第四章 职业环境与健康
• 第一节 职业性有害因素
学习要点
• 1.了解职业生命质量概念与措施、职业卫生服务概念与模式 ； • 2.熟悉影响职业者健康的生产环境的有害因素、生产过程不 良劳动条件、劳动过程中劳动者不良机体状态、职业健康促进的 概念与措施 • 3.掌握劳动者的健康监护与职业卫生服务的内容。
第一节 职业性有害因素
• 2.生产过程不良劳动条件 • （1）厂房建筑布局不合理
• 有害无害的工种、工序安排不合理；缺乏卫生措施；厂房 的采光和照明等不符合卫生学要求；厂房建筑通风不良；劳动过 程中劳动者不良机体状态 • （2）劳动体制缺乏人性化 • 主要表现在:不合理的劳动强度与时间。强度过大或时间安 排不合理;不合理的劳动组织与制度。分配不协调和轮班制度紊 乱对健康和能力都有影响;不合理的劳动待遇。劳动者在该工作 岗位待遇低，未享受职业卫生保健，会影响身心健康
第二节 职业生命质量与职业健康促进
• 2.职业健康促进 • 指综合对职业人群进行健康教育，对企业事业单位经营管 理政策、法规、制度和组织进行卫生干预，改变不利于健康的行 为和环境条件，加强职业卫生服务等，达到促进劳动者健康，提 高工作生命质量的目的 • （1）职业健康促进措施 • ①劳动场所健康促进（一级预防） • 世界卫生组织（WHO）和国际劳工组织(ILO) • 对职业卫生与安全工作提出的5项原则：
第一节 职业性有害因素
• 职业性有害因素 • 是指生产环境、生产过程或劳动过程中存在或产生的可直 接危害劳动者健康或劳动能力的因素 • 1.生产环境中的有害因素 • （1）有害化学因素（生产性毒物、粉尘） • ①工业毒物：金属及类金属（铅、苯、汞、锰），有机溶 剂（苯、甲苯），刺激性气体和窒息性气体（氯气、氮氧化物； 一氧化碳、硫化氢等），农药（有机磷、有机氯）等 • ②生产性粉尘 • 如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机性粉尘、金属粉 尘等。
《基本医疗卫生与健康促进法》培训
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、 职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、 精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、 出生缺陷防治等公共卫生服务。
第二十五条 国家发展老年人保健事业。国务院和省、自治区、直辖市人民政 府应当将老年人健康管理和常见病预防等纳入基本公共卫生服务项目。
第二十六条 国家发展残疾预防和残疾人康复事业，完善残疾预防和残疾人康 复及其保障体系，采取措施为残疾人提供基本康复服务。
第二章 基本医疗卫生服务
第二十七条 国家建立健全院前急救 体系，为急危重症患者提供及时、规范 、有效的急救服务。
第十一条 国家加大对医疗卫生与健康事业 的财政投入，通过增加转移支付等方式重点扶持 革命老区、民族地区、边疆地区和经济欠发达地 区发展医疗卫生与健康事业。
第十二条 国家鼓励和支持公民、法人和其 他组织通过依法举办机构和捐赠、资助等方式， 参与医疗卫生与健康事业，满足公民多样化、 差异化、个性化健康需求。
国家采取措施，加强心理健康服 务体系和人才队伍建设，促进心理健 康教育、心理评估、心理咨询与心理 治疗服务的有效衔接，设立为公众提 供公益服务的心理援助热线，加强未 成年人、残疾人和老年人等重点人群 心理健康服务。
第二章 基本医疗卫生服务
第二十九条 基本医疗服务主要由政府举办的医疗卫生机构提供。鼓励社会力 量举办的医疗卫生机构提供基本医疗服务。
第三章 医疗卫生机构
第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病 管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护 理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生 服务。
医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗，突发事件医 疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，并开展医学教育、医疗卫生人员 培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。
工作场所职业卫生健康促进的基本内容
一、工作场所健康促进的目的：指导用人单位创建健康、安全和清洁的工作环境，将健康促进工作融入到管理体系和组织文化中，促进劳动者养成健康的工作和生活习惯，使工作场所健康促进的积极影响延伸到工作环节以便提高生产效率。
二、工作场所健康促进的基本原则：工作场所健康促进具有其广泛性、参与性与自主性、社会公平性及多部门合作和可持续发展的特性。
其基本原则包括:领导层支持、员工或员工代表的参与;相互交流、实践与干预以及综合评估等。
三、工作场所健康促进基本内容：1、机构建设（1）用人单位应建立由相关部门组成的健康促进委员会。
委员会成员由用人单位内部最高管理层负责人、各职能部门负责人(卫生、安全、环保、质量、人力资源和工会等)和员工代表等人员组成，负责领导本单位的健康促进工作，并对开展工作场所健康促进工作承诺。
（2）用人单位应根据实际的规模、性质来设置专门部门，并配备专/兼职管理人员负责工作场所健康促进的规划和实施工作。
2、物理工作环境（1）通过分级管理过程来识别、评估和控制危险因素。
作业环境中存在的危害因素包括:生产性粉尘、化学有毒物质、物理因素、生物因素和工效学因素。
化学性有害因素(如溶剂、杀虫剂、石棉、一氧化碳、二氧化硅,烟草烟雾)、物理性有害因素(噪声、辐射、振动、高温、纳米颗粒)、生物性有害因素(乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、霉菌、食物或水源性病原体等);缺乏洁净水、厕所和卫生设施、人体工效学有害因素(过度用力、不良体位、重复动作、搬举重物等)。
（2）控制危险因素的主要措施包括消除或替代、工程控制、行政管理控制和个人防护用品。
①消除或替代:采用先进的生产技术、工艺和材料从根本上消除或替代职业危害，实现自动化操作。
②工程控制:采用防尘、防毒、防噪减振、防暑降温、防辐射等卫生工程技术措施，减少有害因素的接触或降低工作场所空气中有害因素的浓度度。
③行政管理控制:通过建立和健全企业制度和政策，对员工进行操作程序培训，加强对机器设备和防护设施的预防性维护，建立合理的工作作息制度，实施卫生保健措施，确保良好的现场管理。
【2019年整理】中华人民共和国职业病防治法修订版
中华人民共和国职业病防治法（修订版）《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于２０１１年１２月３１日通过，现予公布，自公布之日起施行。
中华人民共和国主席胡锦涛２０１１年１２月３１日中华人民共和国职业病防治法目录第一章总则第二章前期预防第三章劳动过程中的防护与管理第四章职业病诊断与职业病病人保障第五章监督检查第六章法律责任第七章附则第一章总则第一条为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济社会发展，根据宪法，制定本法。
第二条本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。
本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并公布。
第三条职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。
第四条劳动者依法享有职业卫生保护的权利。
用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。
工会组织依法对职业病防治工作进行监督，维护劳动者的合法权益。
用人单位制定或者修改有关职业病防治的规章制度，应当听取工会组织的意见。
第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。
第六条用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。
第七条用人单位必须依法参加工伤保险。
国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。
第八条国家鼓励和支持研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，加强对职业病的机理和发生规律的基础研究，提高职业病防治科学技术水平；积极采用有效的职业病防治技术、工艺、设备、材料；限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料。
职业健康概述
职 业 健 康 概 述
吴忠市疾病预防控制中心
王莉萍
（二）在岗期间定期健康检查
• 长期从事规定的需要开展健康监护的职业病 危害因素作业的劳动者，应进行在岗期间的定期健 康检查。定期健康检查的目的主要是早期发现职业 病病人或疑似职业病病人或劳动者的其他异常改变； 及时发现有职业禁忌的劳动者；通过动态观察劳动 者群体健康变化，评价作业场所职业病危害因素的 控制效果。 离岗时健康检查。离岗时的健康检查是我国法 28 律法规的要求，因此，对离岗期间进行定期健康检
• 职业危害因素监测根据采样原因分为评价监测和 日常监测。 • 1、评价监测适用于建设项目职业病危害因素评 价、建设项目职业病危害因素控制效果评价和职业 病危害因素现状评价等。 • 2、日常监测适用于对工作场所空气中有害物质 浓度进行的日常定期监测。
23
四、职业卫生档案
24
五、职业健康监护及其档案
33
七、职业病防治原则
•
预防职业病危害应遵循以下三级预防原则：a、 一级预防。即从根本上使劳动者不接触职业病危害 因素，如改变工艺，改进生产过程，确定容许接触 量或接触水平，使生产过程达到时安全标准，对人 群中的易感者根据职业禁忌证避免有关人员进入职 业禁忌岗位。b、二级预防。在一级预防达不到要 求、职业病危害因素已开始损伤劳动者的健康时， 应及时发现，采取补救措施，主要工作为进行职业 危害及健康的早期检测与及时处理，防止其进一步 34 发展。c、三级预防。即对已患职业病者，作出正
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2.功能能力评价的类型
(1)损伤康复评价：评价损伤对功能的一般影响。 (2)伤残等级评价： (3)工作适应性评价：工人的能力与工作中所必需的功能 相匹配。 (4)职业适应性评价：病人的功能能力与某一职业需求相 适应。 (5)工作能力评价：病人的功能能力与竞争性的职业需求 相适应是最具综合性的一种功能能力评价。
二、职业健康监护的作用
1.监视职业病及工作有关疾病在人群、不同行业 及不同地区之间发生、发展规律。 2.掌握职业危害因素对健康危害的程度。 3.鉴定新的职业危害、职业性有害因素和可能受 危害的人群，并进行目标干预。 4.评价防护和干预效果，为制订、修订卫生标准 及采取进一步控制措施提供科学依据，达到一 级预防目的。
（1）国家卫生服务 （2）社区卫生保健中心 （3）社会保险机构 （4）私人卫生保健
四、我国的职业卫生服务特点
1.完善职业卫生服务法律法规和管理体系 2.职业卫生服务与职业卫生监督分离 3.以法律手段和经济杠杆推行和管理OHS 4.调整OHS对象重点 5.建立社会化OHS体系 6.在OHS机构中建立资质认证制度
复习思考题
1.职业卫生服务的概念及模式。 2.作业场所健康促进的发展。
3.健康促进的概念及作业场所健康促进 的意义。 4.功能能力评价的类型及其内容。
★目的：早期发现病人，早期采取干预措施或 治疗措施；评价暴露控制措施和其他初级预 防措施效果；根据毒理学和其他研究成果， 发现过去没有认识的可疑的健康危害，并建 议进一步确诊的必要性。
4.职业病的健康筛检 2
★原则：所要检查的目标疾病在没有临床症状之 前有临床前期存在，并可以通过医学检查得到 认定，在采取有效的干预措施或治疗措施后对 疾病的发展可以产生影响。 ★所用的检查方法必须具备的条件：要有足够的 灵敏性和特异性；其次是检查方法简单无副作 用，受检人群可以接受，其方法要标准化、具 有一致性、准确性和可重复性；筛检经费预算 合理，可以实施。
1.概念
(3)评价：是指评价者通过对病人完成任务能力 的观察、测量和解释说明，从而对病人的能力 进行监测和报告的一种系统方法。
(4)功能评价：是以专家观察或病人自述而划分 的等级基础，用已建立的行为评价量表对观察 结果和自我感觉进行评价。
1.概念
(5)能力评价：是通过使用拟定的测定仪器和 模拟行为来测量对病人进行的评价。
3.离岗或转岗时体格检查
★定义：指职工调离当前工作岗位或改换为当 前工作岗位前所进行的检查。
★目的：掌握职工在离岗或转岗时，职业性有 害因素对其健康的有无损害或可疑征象，为 离岗从事新工作的职工和接受职工新工作的 业主提供健康与否的基础资料。
4.职业病的健康筛检 1
★定义：指应用医学检查及医学实验对群体进 行筛选性医学检查。
（2）职业安全教育
（1）三级教育—是指对新参加工作的职工进行的 入厂、进车间和岗位这三级教育。
★入厂教育 ★车间教育 ★岗位教育
（2）职业安全教育2
（2）特种作业教育—是指接触危险性较大的特 种作业人员所进行的专门安全技术知识培训。
（3）经常性教育 方法：班前布置、班中检查、班后总结
三、作业场所健康促进规划与评价
★强化因素—指社会及家庭对责任人既 成行为的鼓励或阻抑。
健康促进“系统工程”模式
存在问题及需求 倾向因素 职工教育 职工参与 近期效果 倾向因素 促成因素 强化因素 行为 改变 健康 改善 促成因素 管理者措施 强化因素 管理者教育 远期效果 社会 经济 效益
适宜的职业卫生服务与管理
2.项目实施---参与人员
一、作业场所健康促进的意义
1.作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展 （1）健康促进的内容 ★制订支持性的公共政策
★创造支持性环境
★强化社区行动 ★提高人人参与水平 ★调整卫生服务方向
（2）作业场所健康促进的目标
★创造卫生、安全、满意和高效的作业 环境
★保护充满活力的人力资源
★促使社会经济可持续发展
3.职业病致残程度鉴定
(1)工作适应性评价 (2)因工致残程度评价 3.职业病与工伤致残程度的鉴定 ★5个门类：神经、精神门；骨、整形、烧伤门； 五官门；普外、胸外、泌尿生殖门；职业病内 科门。 ★三等十级：安全丧失劳动能力（1-4级），大部 分丧失劳动能力（5-6级），部分丧失劳动能力 （7-10级）。
四、我国的职业卫生服务特点2
7.根据不同层次、不同人群、不同需求，提 出有针对性、个性化的OHS模式 8.建立新的职业危害因素评价体系，科学地 对新的职业危害因素作出评价
9.将OHS与健康教育和促进结合起来
10.职业卫生服务研究
第二节
健康监护
一、概念
★通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对 接触者健康影响及其程度，掌握职工健康状况， 及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防 措施，防止有害因素所致疾患的发生和发展。 ★health surveillance----是对职业人群的健康 状况进行各种检查，了解并掌握人群健康状况， 早期发现工人健康损害征象的一种健康监控方 法和过程。
（2）WHO和ILO提出的五项原则
★健康保护与预防原则 ★工作适应原则 ★健康促进原则 ★治疗与康复原则
★初级卫生保健原则
2.职业人群是健康促进的重点群体
（1）职业人群的健康问题更为突出 （2）作业场所健康促进是一种“投入低、 收效高”的活动
二、职业卫生与安全
1.职业卫生---以促进和维护所有职业人 群的最好体力、脑力和社会福利为目 的。
2. 一般卫生
（1）吸烟与职工健康
（2）节制饮酒
（3）合理营养
（4）重视心理健康
3.卫生宣传与健康教育
（1）健康教育
包括：职业健康教育
一般健康教育
职业人群健康教育内容及分类
职业健康教育 生物学的 感染因子、致敏源、个人卫生 化学的 粉尘所致的尘肺、化学中毒、个人防护 物理性 辐射、高低温、噪声、个人防护 生理的 腰肌劳损、视紧张、防护设施 心理的 紧张、疲劳、职业紧张控制 安全 急救、事故预防、安全与卫生 管理与立法 职业卫生法规、卫生标准、管理者行为 一般健康教育 预防酒精及药物滥用 运动与适应 卫生服务利用 健康危害因素评价 高血压控制 意外事故预防 心理健康咨询 健康筛检 合理营养教育 退休职工生活质量 自我保健 戒烟 紧张调节 体重控制
（1）领导者
（2）项目执行者
（3）职工
（4）医务人员
3.监测评价
（1）过程评价—分析项目实施活动的可行性 和有效性。
（2）近期与中期评价
★近期评价着重评价影响行为的“三大因素” 是否有所改变。 ★中期评价是评价行为危险因素、常见病、多 发病是否呈现控制趋势，作业环境是否改善 等。
（3）远期评价
★作业场所健康促进的最终目的是行为、 环境、服务和管理的全面改善，以促 进职工身心健康，推动经济发展和提 高职业生活质量。
第三节
作业场所健康促进
一、概念
★（health promotion at workplace）指从企 业管理策略、支持性环境、职工参与、健康教 育、卫生服务等方面，采取综合干预措施，以 期改善作业条件、改变职工不健康生活方式、 控制健康危险因素、降低伤病及缺勤率，从而 达到促进职工健康、提高职工生命质量和推动 经济可持续发展的目的。
五、职业健康监护信息管理 1
★要求：从组织实施、体检报告的形成 以及筛检职业病患者等操作程序化、 规范化和信息化。 1.健康监护档案 2.健康状况分析
职业健康监护信息管理 2
（1）评价方法：个体评价、群体评价 （2）常用指标 ★发病率（%）、检出率（%）、受检率（%） ★患病率（%） ★疾病构成比（%） ★平均发病工龄 ★平均病程期限 ★病死率 ★病伤缺勤率 3.职业健康监护档案管理
1.职业卫生
（1）“三级预防”与清洁生产 必须在职业安全与卫生知识方面 “授权”（empowerment）职工，提 高他们贯彻“三级预防”和创建清 洁生产过程中的参与意识和能力。
（2）“知情权”与危害对话
●要做到参与和授权最重要的体现就是赋予职工“知情 权”（right to know）。 ●物料安全性清单（material safety data sheet， MSDS）规定化学品制造商必须提供的系统资料包括： ★生产厂有关情况及联系方法 ★产品的有害组分 ★物理性资料 ★易燃易爆危害资料 ★健康危害资料 ★化学反应性资料 ★外溢性泄漏处理方法 ★特殊防护 ★其他特殊注意事项
六、职工工伤与职业病致残程度鉴定
1.概念： (1)工伤（occupational injury）：指职业 人群在生产劳动过程中由于事故而引起的 机体组织突然性意外损伤。
(2)功能能力（functional capacity）：是 指完成有目的、有意义、有用的、有始有 终、有可测量结果的任务的能力。
二、职业卫生服务内容 1
1.工作环境监测 2.作业者健康监护
3.高危和易感人群的随访观察
4.收集、发布、上报传播有关职业危害的判别 和评价资料 5.工作场所急救设备的配置和应急救援组织的 建立
二、职业卫生服务内容 2
6.职业病和工伤的抢救、治疗和康复服务
7.指导、监督合理选择、使用和评价个人防护 用品 8.改进或指导、监督改进工作场所的安全卫生 措施 9.估测和评价因职业病和工伤造成的人力和经 济损失 10.编制职业卫生与安全所需经费预算
三、健康监护的内容
1.接触控制
2.医学检查
3.信息管理
四、医学监护
1.就业前健康检查（pre-employment health examination）：指用人单位对准备从事某 种作业人员在参加工作以前进行的健康检查。 2.定期健康检查（periodical health examination）：指用人单位按一定时间间 隔对已从事某种作业的工人的健康状况进行 检查。