陕西省2017年上半年主治医师(重症医学)实践技能考试试卷
陕西省2017年上半年主治医师(公共卫生)高级(师)模拟试题
陕西省2017年上半年主治医师(公共卫生)高级（师）模拟试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以下哪一项肺功能检查属于动态肺容量A．肺活量B．最大通气量C．潮气量D．功能残气量E．肺总量2、诊断最可能的是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．脑炎E．蛛网膜下腔出血3、小儿结核病死亡的主要原因是A．干酪性肺炎B．粟粒性肺结核C．结核性脑膜炎D．结核性胸膜炎E．原发综合征4、腹痛患儿重要的体格检查为A．腹部视诊B．腹部触诊C．腹部叩诊D．腹部听诊E．以上都是5、脑出血患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，可能诊断为A．枕骨大孔疝B．交感神经损害C．脑室出血D．下丘脑部损害E．颞叶钩回疝6、痉挛的主要治疗方法有A．减少产生痉挛的外界刺激B．运动疗法C．药物D．神经阻滞疗法E．以上均是7、此患儿诊断为A．流行性脑脊髓膜炎B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．化脓性脑膜炎E．病毒性脑炎8、急性一氧化碳中毒的特点A．昏迷B．头晕、头痛C．口唇樱桃红色D．肢肌张力增高E．抽搐9、该患儿的正确诊断为A．缺铁性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．混合性贫血D．血液病E．不好确定10、人类生态学中疾病发生的三大要素是A．患者、潜在性患者、健康者B．感受性、传播途径、传染源C．宿主、环境、致病因子D．理化因素、生物学因素、社会经济因素E．遗传、营养、锻炼身体11、全科医学的医学模式基础是A．自然哲学医学模式B．生物医学模式C．生物-心理-社会医学模式D．生物-心理医学模式E．生物-社会医学模式12、比较某区乙肝5年发病率情况，宜选用（）。
A．条图B．直方图C．散点图D．百分条图E．线图13、关于统计图的叙述，错误的一项为（）。
A．统计图应有标题，一般写在图的下方B．按资料的性质和分析目的可选用适合的图形C．条图、散点图、线图和直方图都有纵轴和横轴D．条图和直方图纵坐标可不从0开始E．统计图纵坐标数量一定要从小到大14、足月新生儿，日龄2天。
2017年上半年陕西省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题
2017年上半年陕西省重症医学科高级职称第一部分相关知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，41岁，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的A．继续机械通气，但要评估有无气胸可能B．检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查C．将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气D．气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液E．继续机械通气，但要按情况改变通气参数2、凝血酶原时间(PT)正常见于A．维生素K缺乏B．血友病C．先天性V因子缺乏D．慢性肝病肝功能失代偿E．口服双香豆素3、患者女性，30岁，产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。
妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎盘组织。
应诊断为A．功能性子宫出血B．月经过多C．晚期产后出血D．产后出血E．以上均不是4、心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是A．口服胺碘酮B．静滴阿托品C．安装临时心脏起搏器D．静滴氢化可的松E．静滴硝酸酯类5、下列检验结果符合毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的是A．TRH升高B．TSH升高C．TSH升高，TSAb阳性D．TSAb阴性E．TSAb阳性，TSH降低6、高频振荡通气的频率设置一般为A．200～400次/分B．400～600次/分C．600～900次/分D．100～200次/分E．80～100次/分7、以下描述，正确的是A．全身炎症反应的形成是多因素参与的B．淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害C．内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者D．凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E．以上均正确8、关于血管活性药物以下哪项说法不正确A．多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体B．小剂量多巴胺有肾保护作用C．去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注与氧输注D．肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物E．血管加压素可使用于心搏骤停抢救9、患儿男性，10岁，因咳嗽、咳痰，胸片见絮状阴影，被诊断为肺炎，不选用氨基糖苷类抗生素的原因是A．眼毒性B．耳、肾毒性C．出血D．皮肤瘙痒E．以上均不是10、患者女性，35岁，自服甲胺磷100ml后昏迷半小时，被急送医院。
2017年上半年陕西省主治医师(麻醉)基础知识考试题
2017年上半年陕西省主治医师(麻醉)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A．鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管B．鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管C．鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管D．鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管E．鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管2、男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。
查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即A．给予异丙嗪B．止痛C．停止输血D．减慢输血速度E．物理降温3、肥胖的标准是体重指数(BMI)大于或等于A．27kg/m[2]B．28kg/m[2]C．29kg/m[2]D．30kg/m[2]E．32kg/m[2]4、临床上能早期发现乳癌的检查为A．红外线热图B．钼靶照相C．乳腺干板静电摄影D．B超E．红外线扫描5、小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管A．5mmB．4mmC．3mmD．2mmE．1mm6、关于血流量的叙述正确的是A．血流量是指单位时间内流经血管某-截面的血量B．血流量与血管的压力差呈反比C．血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流D．血流量与血管的半径呈反比E．血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正比7、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A．纵隔移位B．纵隔摆动C．反常呼吸D．通气/血流比值增加，致肺内分流E．心排血量降低8、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A．全麻时施行机械通气B．休克病人的呼吸治疗C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2D．气胸病人的呼吸支持E．治疗呼吸性酸中毒9、以下哪项不是大量输血的并发症A．凝血功能障碍B．血pH升高C．枸橼酸中毒和低血钙D．高血钾E．血型交配困难10、本例应诊断为A．中度妊高征、胎儿宫内窘迫B．重度妊高征、胎儿宫内窘迫C．先兆子痫、胎儿宫内窘迫D．妊娠合并慢性肾炎E．妊娠合并高血压11、上消化道出血最常见的病因是A．门脉高压症B．胃十二指肠溃疡C．胃癌D．胆道出血E．出血性胃炎12、关于钠石灰，下列说法哪项错误A．吸收CO2后产生水和热B．吸收CO2后产生碳酸钙C．主要成分为NaOHD．吸收CO2后变白E．吸收CO2后变硬13、关于正中神经叙述正确的是A．支配三角肌B．伴肱动脉下行至肘窝C．支配肱二头肌D．支配肱三头肌E．支配肱肌14、孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加A．10%～15%B．25%～30%C．60%D．50%E．80%15、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因A．异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B．此时交感神经代偿失调，血管扩张C．阻力血管收缩D．LVEDP上升，前向每搏量下降E．扩张的心室收缩力不增加16、钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生A．热B．与氧化亚氮接触产生有毒物质C．水D．酸性物质E．碳酸钙17、癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A．辅助用药B．用药个体化C．按需给药D．阶梯给药E．口服给药18、试用铁剂治疗几周后，网织红细胞不升高，应考虑诊断是否有误A．3周B．2周C．1周D．4周E．5周19、诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项A．二氧化碳结合力B．碳氧血红蛋白C．血沉D．血常规E．pH20、初产妇，孕39周，血压19/110mmHg，尿蛋白(+++)，阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162次/分，临床首先考虑为A．胎盘早剥B．临产开始C．先兆子痫D．先兆子宫破裂E．前置胎盘21、BIS是下列哪种监测得到的指标A．超声心电图B．脑电图C．动态心电图D．脑电功率谱分析E．脑电双频谱分析22、婴儿每日每公斤体重需水量约为A．125mlB．150mlC．130mlD．160mlE．140ml23、影响腰麻平面调节最不重要的因素是A．药物浓度B．药物剂量C．病人体位D．穿刺间隙E．注药速度24、肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是A．功能性肾衰竭B．腹水通过膈淋巴管进入胸腔C．心房肽活动降低D．胸膜炎症E．低蛋白血症25、原发性肝癌最主要的转移途径是A．淋巴系统B．直接扩散C．血液系统D．肝内门静脉系统E．种植转移二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
陕西省2017年重症医学科初级职称第三部分相关知识考试试题
陕西省2017年重症医学科初级职称第三部分相关知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A．2～3周B．4～5周C．6～8周D．9～10周E．11～12周2、男性，57岁，反复呕吐、腹泻5天，尿少1天入院，入院查血压70/40mmHg。
患者目前休克最可能的原因为A．低血容量性B．心源性C．分布性D．感染性E．梗阻性3、关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是A．胸外心脏按压无效B．引起心搏骤停的疾病本身需要手术C．胸廓畸形不能行胸外心脏按压D．需要迅速心脏复温(如冻伤)E．老年患者胸外除颤无效4、脓毒症的判断标准中，正确的是A．具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和(或)病原B．存在明确的感染部位和(或)病原，但不需要具备SIRS的诊断标准C．具备SIRS的诊断标准，不需要有明确的感染部位和(或)病原D．脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症E．脓毒症与SIRS无直接关系5、肠功能衰竭发病机制，错误的是A．肠黏膜机械屏障损伤B．肠黏膜化学屏障损伤C．肠黏膜生物屏障损伤D．肠黏膜免疫屏障损伤E．肠源性内毒素血症和肠源性感染6、关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是A．肝细胞1～2小时B．心肌60分钟C．小脑10～15分钟D．延髓20～25分钟E．大脑4～6分钟7、下列不是中心静脉导管时置管并发症的是A．心律失常B．血栓形成和栓塞C．气胸D．空气栓塞E．导管打结8、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A．管道扭曲B．呼吸道分泌物过多C．支气管痉挛D．高压报警上限设置过高E．自主呼吸与呼吸机对抗9、与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是A．心电图ST段弓背向下压低B．心电图ST段弓背向上抬高C．无异常Q波D．有心包摩擦音E．持久的心前区疼痛10、关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是A．尽早开始抗病毒治疗B．可使用干扰素进行免疫治疗C．尽早使用皮质类固醇D．注意预防压疮和呼吸道感染等并发症E．维持水、电解质平衡11、患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。
陕西省2017年上半年普外科主治医师资格考试试卷
陕西省2017年上半年普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、细菌性肝脓肿最常见的病因A．坏疽性阑尾炎B．慢性结肠炎C．胆道感染D．疖肿E．胃十二指肠溃疡穿孔2、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____A．血压升高B．移植肾部位有压痛C．血红蛋白升高D．体温升高E．全身肌肉酸痛3、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗4、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验5、应考虑可能为A．难复性腹股沟斜疝B．腹股沟淋巴结炎C．腹股沟斜疝嵌顿D．腹股沟直疝E．精索鞘膜积液6、常见的处理办法是A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养B．胃镜下球囊扩张术C．立即手术探查D．观察一周，如症状不缓解，手术探查E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查7、结肠息肉中，癌变倾向最大的是A．管状腺瘤B．绒毛状腺瘤C．幼年性息肉D．炎性息肉E．血吸虫卵性息肉8、新生儿坏死性小肠炎多发生于A．早产儿B．体重3000g以下婴儿C．1500g以下低体重儿D．发育正常的新生儿9、初步诊断应考虑A．急性胰腺炎B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．急性单纯性肠梗阻E．急性阑尾炎10、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A．降低代谢消耗B．改善免疫功能C．增加病人脂肪合成D．预防感染E．维持细胞代谢11、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法A．给予镇静剂B．口服葡萄糖酸钾C．口服二氢速固醇D．口服维生素D2E．10%氯化钙静脉注入12、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A．酯形胆红素B．非酯形胆红素C．胆固醇D．胆汁酸盐E．磷脂13、如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是A．B超B．CTC．动脉造影D．ERCPE．十二指肠低张造影14、接触性皮炎最主要的诊断依据是A．皮损为播散性B．皮损边缘常不清楚C．皮疹多形态D．有明显的异物接触史E．皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑15、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A．骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C．骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E．骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应16、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A．中位生存期较长，预后较好B．很少伴有肝硬化C．AFP常为阴性D．好发于青年人E．肿瘤常为多发，可切除率低17、最可能的诊断是A．消化性溃疡出血B．食管、胃底静脉曲张破裂C．贲门粘膜撕裂综合征D．应激性溃疡出血E．急性出血坏死性胰腺炎18、病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为A．直肠息肉脱出B．内痔脱出嵌顿C．肛裂并前哨痔D．血栓外痔E．肛周脓肿19、上消化道出血最常见的病因为A．出血性胃炎B．胃十二指肠溃疡C．胃癌D．应激性溃疡E．胆道出血20、患者男性，35岁。
陕西省2017年上半年医学卫生中级职称主治医师考试题
陕西省2017年上半年医学卫生中级职称主治医师考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。
听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，BNP800pg/ml，测血压178/100mmHg，下列哪一种药物不宜应用A．β受体阻滞剂B．硝酸甘油C．吗啡D．托拉塞米E．硝普钠2、急性心肌梗死早期应用洋地黄类药物，最易诱发A．栓塞B．室性心律失常C．房室传导阻滞D．心室膨胀瘤E．心肌梗死范围扩大3、气道闭合压正常值为A．-6～-4cmH2OB．-4～-2cmH2OC．-2～-0cmH2OD．0～2cmH2O E．2～4cmH2O4、急性心力衰竭合并室性心律失常，抗心律失常治疗首选药物是A．胺碘酮B．维拉帕米C．美西律D．利多卡因E．美托洛尔5、新生隐球菌的致病物质是A．内毒素B．外毒素C．荚膜多糖D．真菌毒素E．毒素6、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外A．低钠血症B．高钾血症C．代谢性碱中毒D．高血糖E．胰岛素抵抗7、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因A．腹泻B．烧伤C．肠梗阻D．感染E．脱水8、患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为A．窦房传出阻滞B．慢-快综合征C．房室传导阻滞D．短阵房性心动过速E．窦性静止9、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A．通气/血流＞0.8B．通气/血流＜0.8C．弥散功能障碍D．肺动-静脉样的分流E．肺泡通气不足10、俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气A．FiO2＞60%时氧合指数＜200mmHg，持续＞24小时B．Pplat＞30cmH2OC．PEEP＜15cmH2OD．A+B E．A+C11、患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是A．行声门下吸引B．取半卧位C．避免经胃营养，行空肠营养D．加用胃肠动力药E．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物12、患者女性，36岁，出现咳嗽、咳痰，午后低热、盗汗，来院就诊，查结核菌素试验：强阳性，痰找结核分枝杆菌：阳性，该患者使用异烟肼治疗，该药物是A．肝药酶抑制剂B．肝药酶诱导剂C．对肝药酶无作用D．肝药酶强化剂E．以上均不是13、关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是A．失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度B．感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少C．血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关，如果乳酸＞2mmol/L持续12小时，提示预后不良；如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol/L，存活率高D．在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否E．肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大14、关于有创动脉血压监测，错误的说法是A．正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B．有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg，舒张压为60～90mmHg C．股动脉的收缩压比主动脉高D．下肢动脉的收缩压比上肢动脉高E．一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg15、有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义B．发作时可以出现室性心动过速C．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D．每次心电图检查结果可能不完全相同E．与既往心电图比较更有诊断意义16、患者男性，71岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。
陕西省2017年上半年中级医师职称考试试题
陕西省2017年上半年中级医师职称考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、下列哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低A．饮酒B．口服前列腺素制剂C．抽烟D．浓茶E．紧张2、以下哪项不是大量输血的并发症A．凝血功能障碍B．血pH升高C．枸橼酸中毒和低血钙D．高血钾E．血型交配困难3、颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．眼动脉D．脉络膜前动脉E．大脑前动脉4、皮肤受寒冷或搔划刺激，可引起竖毛肌收缩，而且出现竖毛反应，毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止，这种现象在刺激后何时最明显A．5～7秒B．7～10秒C．3～5秒D．12～15秒E．10～12秒5、对齿线的论述，下列哪一项是错误的：A．是皮肤与粘膜的交界B．是自主神经与脊神经的分界处C．是胚胎时内外胚层的交界D．是内外括约肌的分界E．以上均不对6、肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需A．12个月B．24个月C．9个月D．＞24个月E．18个月7、治疗瘀血停滞之胃痛实证应首选：A．加味逍遥散B．调营敛肝饮C．木香顺气散D．少腹逐瘀汤E．失笑散加味8、早在何书即明确指出，胁痛的发生主要由于肝胆病变：A．《内经》B．《金匮要略》C．《诸病源候论》D．《景岳全书》E．以上都不是9、育龄妇女放置节育器后，节育器位置正常，出现月经过多、经期延长、非经期阴道流血，称A．宫环出血B．崩漏C．月经先期D．月经先后无定期E．经间期出血10、关于妇科检查，不正确的是：A．将窥器沿阴道前壁轻轻插入B．窥器边推进边转成正位C．未婚妇女仅作肛腹诊D．示、中两指伸入阴道行双合诊E．先查子宫后查附件11、头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力。
陕西省2017年上半年重症 中级试题
陕西省2017年上半年重症中级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高，估计出血量大约占总血量的A．10%以上B．15%以上C．20%以上D．5%以上E．无法判断2、脓毒症的判断标准中，正确的是A．具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和(或)病原B．存在明确的感染部位和(或)病原，但不需要具备SIRS的诊断标准C．具备SIRS的诊断标准，不需要有明确的感染部位和(或)病原D．脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症E．脓毒症与SIRS无直接关系3、患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第2天测血白蛋白水平为25g/L，你认为营养不良水平最可能是A．轻度营养不良B．中度营养不良C．重度营养不良D．正常状态E．难以单凭血白蛋白水平确定4、下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素A．感染中毒症B．重症肺炎C．吸入高浓度腐蚀性气体D．胃内容物吸入E．氧中毒5、按血流动力学的不同，以下有关休克的病因分类，错误的是A．低血容量性B．心源性C．分布性D．感染性E．梗阻性6、患者为30岁的青年男性，反复出现咳嗽，咳大量脓痰，伴有咯血，1周前咳嗽后咳出大量鲜血，400ml左右，以下均是合理的治疗，除外A．迅速止血B．通畅气道，防止窒息C．为防止继续出血，不宜清除气道的凝血块D．大量出血可应用支气管动脉介入治疗E．尽快明确病因，及时正确处理原发病7、患者男性，20岁，因“突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟”来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的A．如插管误入食管，不能显示PetCO2波形B．自主呼吸和循环恢复后，PetCO2逐渐上升C．再次心跳停止，PetCO2逐渐下降至零D．循环恢复后，如血压降低，PetCO2逐渐下降E．循环恢复后，如PetCO2＞10mmHg(1.33kPa)，提示复苏成功率高8、下列哪种心力衰竭最适合使用洋地黄制剂A．二尖瓣关闭不全伴肺淤血B．心力衰竭伴快速心室率房颤C．主动脉瓣狭窄伴肺淤血D．肺源性心脏病伴右心功能不全E．二尖瓣狭窄伴窦性心律9、关于肾功能改变时的营养支持，不正确的是A．首选肠内营养，不能肠内营养可经静脉营养B．若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养C．在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主D．脂肪乳的补充量可达40%～50%E．都必须给予静脉营养10、起搏器的工作原理中，刺激心脏是通过发放A．电脉冲B．电磁场C．运动力D．电除颤E．电复律11、患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属A．正常颅内压B．颅内压轻度升高C．颅内压中度升高D．颅内压重度升高E．尚不能判断12、俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气A．FiO2＞60%时氧合指数＜200mmHg，持续＞24小时B．Pplat＞30cmH2OC．PEEP＜15cmH2OD．A+B E．A+C13、腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述，何项正确A．肠黏膜血流减少B．肠道通透性增加，肠源性内毒素血症C．肝动脉、门静脉血流减少D．肝线粒体功能障碍，能量物质产生减少，乳酸清除率下降E．以上都是14、酮体包括A．草酰乙酸、陟羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸15、患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次/分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH 7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳A．纤支镜经鼻插管B．颈圈固定后经口插管C．环甲膜切开术D．经口插管E．紧急气管切开16、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A．溶栓疗法B．抗凝疗法C．调脂治疗D．冠脉介入疗法E．冠状动脉旁路移植术17、下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧A．动脉血氧分压下降B．动脉血氧含量下降C．动脉血氧饱和度正常D．动-静脉氧差正常或下降E．静脉血氧含量下降18、高血压危象临床表现不正确的是A．头痛和意识改变是高血压脑病的表现B．神经系统的局部体征提示有脑血管意外C．严重肾损害会导致血尿或少尿D．眼科检查发现视网膜血管改变E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。
陕西省2017年上半年中医外科主治医生考试试卷
陕西省2017年上半年中医外科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A．基础代谢率测定B．放射性碘摄取试验C．放射免疫分析测定D．放射免疫法测定T4E．血清蛋白结合碘测定2、心搏停止时间是指从心搏骤停起至A．自主呼吸恢复为止的时间B．意识恢复为止的时间C．心脏自动节律恢复为止的时间D．开始有效心肺复苏为止的时间E．呼吸心跳恢复正常为止的时间3、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A．细菌培养B．血沉C．X线照片D．结核菌素试验E．血尿常规与血生化检查4、关于皮肤移植下列哪项是错误的A．游离皮瓣移植需吻合血管B．皮瓣移植包括带蒂和游离两种C．游离皮片移植不需吻合血管D．皮瓣可连同骨或肌肉一起移植E．带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植5、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查____A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门指检E．纤维结肠镜6、下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中A：主动脉骑跨B：房间隔缺损C：二尖瓣裂或瓣叶阙如D：三尖瓣裂E：室间隔缺损7、下面哪项可引起低渗性缺水A．急性肠梗阻B．利用排钠利尿剂C．大量出汗D．弥漫性腹膜炎E．尿崩症8、关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A．腓骨中段骨折可引起足下垂B．胫骨上1／3骨折可造成小腿下段的缺血坏死C．腓骨中1／3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能D．胫骨中下1／3骨折可发生延迟愈合或不愈合E．腓骨颈骨折容易伤及腓总神经9、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的____A．通常需切除双侧腺体的60%～70%B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流10、关于门静脉高压症，以下哪项是错误的____A．腹腔—静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水B．外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血C．脾功能亢进时有全血细胞减少，以白细胞和血小板为明显D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水11、颅内原发性淋巴瘤辅助检查中错误的是A．脑脊液蛋白增高B．MRI无特征性表现C．X线检查肿瘤钙化多见D．CT多为实性，明显均一强化E．血液中淋巴细胞增高12、下面有关冷疗的描述，错误的是A：冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡B：冷疗适用于大、中、小面积烧伤C：冷疗时间一般在伤后6小时内D：冷疗温度为5～20°E：要严密观察病情变化，及时对症处理13、胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病原因是A．2根以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳潴留14、男，72岁。
陕西省2017年上半年初级主治医师(全科)专业技术知识试题(卷)
陕西省2017年上半年初级主治医师(全科)专业知识试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外A：肺炎B：腹型过敏性紫癜C：腹型风湿热D：铅中毒E：血卟啉病2、一级预防的内容包括A：全球性预防策略B：健康促进C：卫生立法D：婚前卫生E：儿童保健3、下列哪项关于便秘的描述最正确A：1天不排便就是便秘B：2天不排便就是便秘C：3天不排便就是便秘D：根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断E：粪便干结就是便秘4、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感5、全科医学的持续性服务"意味着A：全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B：全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C：全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D：所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E：如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则6、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。
胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。
近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。
其水肿最可能的原因是A：肺癌压迫上腔静脉B：肺癌转移引起心包积液C：肺癌转移引起胸腔积液D：副癌综合征E：肺癌头颈部转移7、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是A：晕动病B：多发性硬化C：高血压脑病D：听神经纤维瘤E：癫痫8、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A：痰量较大B：痰呈砖红色胶冻样C：排痰与体位有关D：痰静置后可出现分层现象E：痰可有恶臭味9、出现柏油样便时，最可能的原因是A：结肠癌B：直肠癌C：十二指肠球部溃疡D：内痔E：肠结核10、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是A：血红蛋白与硫化物作用B：血红蛋白与胃酸作用C：血红蛋白与胃蛋白酶作用D：血红蛋白与肠液作用E：血红蛋白以原物形式11、急性头痛的病程常在A：2周内B：3个月内C：1年D：大于3个月E：半个月12、男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。
陕西省2017年重症医学科中级职称第一部分相关知识考试试题
陕西省2017年重症医学科中级职称第一部分相关知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。
查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。
化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。
引起患者昏迷最可能的原因是A．感染中毒性脑病B．低血糖昏迷C．肾上腺危象D．低钠血症E．高钾血症2、下列扩血管物质中作用最强的是A．组胺B．激肽C．内皮源性舒张因子D．前列腺素I2E．腺苷3、腹腔间室综合征导致心血管系统病理生理改变描述，哪项错误A．胸腔内压显著升高，回心血量明显减少B．心排血量减少C．中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压升高D．心脏顺应性下降，收缩力减弱E．每搏量减少，心率减慢4、女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A．甲状腺功能亢进症状加重B．甲状腺功能亢进术后感染C．甲状腺功能亢进危象D．甲状腺功能亢进危象前期E．甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻5、下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现A．声音嘶哑B．呼吸困难C．脾大D．晕厥E．胸痛，咯血6、永久性心脏起搏器适应证是A．伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞B．有症状的病态窦房结综合征，心室率经常小于50/分钟C．束支一分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者D．颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状E．以上都是7、患者女性，32岁，因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，当时未注意，2小时后出现唇麻、四肢无力，自觉呼吸困难，最可能的诊断是A．急性酒精中毒B．苯巴比妥中毒C．肉毒杆菌中毒D．过敏性休克E．河豚鱼中毒8、患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。
陕西省2017年上半年医师职称考试题
陕西省2017年上半年医师职称考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、闭合性气胸处理错误的是：A．肺压缩＞50%时应排气B．穿刺或切开部位在锁骨中线第二肋间C．一般不用麻药D．常用胸腔闭式引流E．必要时用负压吸引2、腰丛由哪些神经前支组成A．以上均不是B．T12、L1～L4、L5前支C．T11、L1～L4、L5前支D．T12、L1～L3前支、L4前支的一部分E．T11、L1～L3、L4前支3、关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合A．血涂片中出现幼红细胞B．血清结合球蛋白升高C．网织红细胞数升高D．血清间接胆红素升高E．红细胞寿命缩短4、下列哪一项不是气厥实证的病因病机：A．气血上壅B．情志过极C．气机逆乱D．恼怒惊骇E．蒙闭窍隧5、诊断白塞病最基本而必须的症状是A．葡萄膜炎B．复发性外阴溃疡C．栓塞性浅静脉炎D．消化道的多发性溃疡E．复发性口腔溃疡6、癥瘕辨证，重在辨其：A．部位B．大小C．体质强弱D．在气在血E．病程新久7、午后、黄昏咳嗽加重，咳声轻微短促者，多属A．风寒袭肺B．肝火犯肺C．肺燥阴虚D．风热犯肺E．湿邪侵肺8、关于微小病变型肾病的预后，下列哪种说法不正确A．成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高B．大多病例对糖皮质激素治疗敏感C．本病可于数月内自发缓解D．反复发作可能转变为系膜增生性肾小球肾炎E．复发率较高9、肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，苔薄白，脉浮数，宜选用A．大秦艽汤B．小续命汤C．真方白丸子D．天麻钩藤饮E．镇肝熄风汤10、对胸段脊髓损伤水平的定位具有重要意义的是：A．肋间肌麻痹与否B．下肢有无瘫痪C．感觉平面改变D．腱反射如何E．提睾反射是否消失11、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A．发热B．奇脉C．气促D．心前区疼痛E．心包摩擦音12、精子获能是在A．附睾B．睾丸C．阴道D．宫颈管E．输卵管和子宫腔13、淋巴瘤最典型的临床表现为A．慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B．发热C．贫血D．体重减轻E．肝脾肿大14、男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U/L，胆红素28μmol/L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为A．肝脓肿B．中毒性肝炎C．肝吸虫病D．病毒性肝炎E．自身免疫性肝炎15、糖尿病特异性的并发症是A．糖尿病足B．高渗性昏迷C．肥胖D．微血管病变E．酮症酸中毒16、形成痰饮的主要病机是A．血郁痰凝B．营卫不和C．三焦气化失宣D．阴阳失调E．气滞血瘀17、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A．促胃肠动力药物B．钙离子通道阻断剂C．抗反流手术D．抑制胃酸药物E．睡前抬高床头10～20cm18、舌前2/3味觉功能障碍，其损伤的神经是A．一侧面神经B．一侧舌神经C．双侧舌下神经D．双侧舌神经E．侧舌咽神经19、患者女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BPl80/100mmHg，心率80bpm，心电图示”左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么A．量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音B．超声心动检查有无主动脉夹层C．口服β受体阻滞剂D．系列心电图检查E．尽早开始溶栓治疗20、关于肌上皮细胞的描述，不正确的是A．胞内含肌微丝B．胞内含肌动蛋白C．又称篮细胞D．胞内不含ATP酶E．胞核大而扁21、胁痛病变脏腑主要涉及到：A．气与血B．寒与热C．肝与胆D．肝与肺E．阴与阳22、治疗班氏丝虫病的首选药物是A．乙胺嗪B．硫氯酚C．阿苯达唑D．吡喹酮E．酚噻嗪23、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大A．慢性肝炎B．急性肝坏死C．脂肪肝D．白血病E．血吸虫病24、指出不属于结膜囊冲洗法的眼病：A．暴风客热B．天行赤眼C．天行赤眼暴翳D．白睛溢血E．结膜囊异物二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
陕西省2017年上半年主治医师(计划生育)高级(师)资格考试题
陕西省2017年上半年主治医师(计划生育)高级（师）资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、感染性休克最根本的治疗措施是A．补充血容量B．纠正酸碱平衡失调C．处理原发感染病灶D．心血管药物的应用E．皮质类固醇的应用2、关于勃起功能障碍分类正确的是A．心理性、器质性和混合性B．心理性和器质性C．心理性和药物性D．药物性和器质性E．心理性、药物性和器质性3、属于常染色体显性遗传病的是A．马方综合征B．苯丙酮尿症C．地中海贫血D．先天性心脏病E．血友病4、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是A．头晕，血压过低B．呼吸减慢C．心率减慢D．膝反射减退或消失E．尿量过少5、女性，26岁，阴道分泌物增多5天。
查体：宫颈口见黏液脓性分泌物，尿道口红肿。
性伴有衣原体感染。
故为确诊是否为衣原体感染，实验室检查中特异性最高的是A．分泌物涂片显微镜检查B．直接免疫荧光法C．酶联免疫吸附试验D．病原体培养E．快速免疫试验6、哪类患者术前不宜应用阿托品A．心动过缓者B．孕妇C．甲状腺功能低下者D．甲亢、高热患者E．小儿7、子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误A．痛经是子宫内膜异位症的典型症状B．痛经多随局部病变加重而逐年加剧C．疼痛多位于下腹部及腰骶部D．疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失E．疼痛程度与病灶大小成比例8、固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成A．盘隔B．蜕膜板C．胎盘小叶D．绒毛膜干E．胎盘9、分泌雄激素结合球蛋白的细胞是A．间质细胞B．支持细胞C．生精细胞D．结缔组织细胞E．类肌细胞10、当子宫内膜处在分泌期时，卵泡处于A．原始卵泡形成阶段B．卵泡发育阶段C．白体形成阶段D．排卵阶段E．黄体形成阶段11、下列符合先天梅毒表现的是A．易发生硬下疳B．常有较严重的内脏损害C．早期先天梅毒指发生于新生儿出生6个月内D．晚期先天梅毒可出现梅毒性假瘫E．先天性潜伏梅毒脑脊液中可检出梅毒螺旋体12、女，33岁，G2P0，妊娠12周行钳刮术，术中见清出物里有黄色脂肪组织，患者腹痛剧烈，下列处理错误的是A．立即停止手术操作B．静脉或肌注缩宫素C．抗生素预防感染D．观察内出血情况，内出血多立即行剖腹探查术E．观察阴道出血情况，出血不多暂不开腹手术13、女，32岁，G3P1，孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器，术中发生不能放置的情况是A．吸宫前宫腔11cm，术后9cmB．核对吸出组织，未见典型绒毛结构C．术中出血约100mlD．宫颈柱状上皮异位E．手术时扩宫颈由4号逐号到7.514、药物流产适用于终止妊娠的孕周A．5周以内B．6周以内C．7周以内D．8周以内E．9周以内15、先天梅毒早期与晚期的分界时间是出生后A．4年B．2年C．5年D．1年E．据病情而定16、胎儿镜检查的最佳时间是A．妊娠12周左右B．妊娠16周左右C．妊娠20周左右D．妊娠28周左右E．妊娠32周左右17、以下关于输精管的解释哪项错误A．输精管延续于附睾管，管腔细小，但行程较长B．由于管壁坚实，无论查体、尸体解剖或盆腔手术都能较容易地探查触及C．输精管壶腹部下端渐细，于前列腺底与精囊腺排泄管汇合成射精管D．末段至精囊腺内侧膨大为壶腹E．射精管是输精管最短的一段18、精索静脉曲张的典型症状为A．全身症状明显B．阴囊或睾丸下坠感和胀痛感，平卧时加重C．不育D．阴囊温度低E．阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时减轻19、关于经皮输精管注射粘堵法，下列哪项叙述错误A．使用精索套式封闭麻醉B．若穿刺成功，受术者有强烈尿意感C．待粘堵剂凝固后(约20分钟)方可拔出注射针D．术后尿色无改变为两侧失败E．保持输卵管的连续性20、皮下埋植避孕属于的避孕法为A．长效注射制剂B．缓释系统C．工具避孕D．短效避孕制剂E．杀精剂21、关于输精管绝育术后护理，叙述错误的是A．术后留查2小时，复查局部有无出血症状B．1周内不从事严重体力劳动C．术后5天复查伤口，去除敷料D．术后坚持避孕20次E．如伤口出血应及时就诊22、髂内动脉前干分支不直接供血的是A．卵巢B．子宫C．阴道D．会阴E．输卵管23、抢救羊水栓塞的首要措施是A．纠正DIC及继发纤溶B．纠正呼吸循环衰竭C．纠正肾衰竭D．立即终止妊娠E．切除子宫24、关于前置胎盘阴道流血的内容，错误的是A．无痛性阴道流血B．常发生在妊娠晚期或临产时C．有痛性阴道流血D．边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血E．完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血25、当休克病人出现出血倾向，应首先考虑A．输液反应B．酸中毒C．碱中毒D．肾功能衰竭E．弥漫性血管内凝血二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
陕西省2017年上半年主治医师(公共卫生)(师)考试试题
陕西省2017年上半年主治医师(公共卫生)(师)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、“主动一被动”型医患关系模式的原型是__A．父母—儿童B．成人—成人C．父母—婴儿D．儿童—儿童2、引起药疹最多的药物是A．抗组胺类B．抗生素C．糖皮质激素D．性激素E．抗肿瘤药3、女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。
半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。
体检：呼吸22次/分口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级和DM，双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作A．卡托普利12.5mg，一日二次B．西地兰0.4mg+50%葡萄糖20mlC．呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀D．硝酸甘油6mg，舌下含服E．氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml4、失活剂烧伤的临床表现除外A．封药后自觉胀痛不适B．龈组织呈暗灰色坏死C．牙龈组织的探痛明显D．牙轻度咬合痛和叩痛E．严重者牙槽骨可坏死5、下列哪项不是影响氯消毒效果的因素A．加氯量和接触时间B．水的硬度C．水的浑浊度D．水中微生物的含量E．水的pH和水温6、何者是法洛四联症患儿出现晕厥、抽搐的原因A．主动脉骑跨的程度B．右心室肥厚的程度C．室间隔缺损的大小D．脑栓塞E．一时性脉动脉梗阻脑缺氧7、当标准误越小时，下面说法不正确的是（）。
A．样本均数的抽样误差越小B．个体差异越大C．样本均数和总体均数的差别越小D．样本均数估计总体均数的可靠性越大E．样本率估计总体率的可靠性越大8、对电击伤者现场抢救首先应该A．行人工呼吸B．行胸外心脏按压C．吸氧D．使触电者脱离电源E．静脉注射肾上腺素9、男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3月入院。
体检：心肺无阳性征。
X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。
陕西省2017年上半年重症医学科初级职称第三部分相关知识考试试卷
陕西省2017年上半年重症医学科初级职称第三部分相关知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、缺氧患者最典型的症状是A．心率加快B．发绀C．头痛D．兴奋E．呼吸困难2、急性肝功能衰竭常见并发症不包括A．肝性脑病B．消化道出血C．肝肾综合征D．自发性腹膜炎E．重度黄疸3、哪项不属于肾功能改变时的代谢变化A．严重高血钾B．代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒D．氮质血症E．稀释性低血钠4、房室结折返性室上性心动过速的常见类型是A．慢径路前传，快径路逆传B．快径路前传，慢径路逆传C．旁道前传，房室结逆传D．房室结前传，旁道逆传E．以上均不是5、患者男性，32岁，阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟至1小时。
测心率200次/分，律齐，未见P波，QRS波形正常。
诊断最可能是A．窦性心动过速B．心房扑动C．阵发性室上性心动过速D．阵发性室性心动过速E．阵发性房性心动过速6、不属于输血相关性传染病的是A．乙型肝炎B．梅毒C．巨细胞病毒感染D．甲型肝炎E．丙型肝炎7、患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。
查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。
心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。
住院期间患者心率出现变化，为40次/分，P波与QRS 波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为A．阿托品B．安置临时心脏起搏器C．氨茶碱D．异丙肾上腺素E．洋地黄8、以下情况中，不适合用电击复律治疗的是A．室速伴有严重血流动力学障碍B．急性心肌梗死并发室性心动过速C．原发充血型心肌病并室性心动过速D．洋地黄中毒出现室性心动过速E．心脏手术过程中出现室性心动过速9、电复律和电除颤的适应证总的原则是A．对于任何快速型的心律失常，如导致血流动力学障碍或心绞痛发作加重，而药物治疗无效者B．异位兴奋灶(自律性增强)性快速型心律失常C．非阵发性交界区心动过速D．加速性室性自主心律E．洋地黄中毒引起的房颤10、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因A．腹泻B．烧伤C．肠梗阻D．感染E．脱水11、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A．硝酸甘油B．二硝酸异山梨醇C．罂粟碱D．吗啡E．可待因12、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括A．肠道内毒素产生和吸收增加B．门体分流致内毒索进入体循环C．内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环D．肝枯否细胞吞噬功能抑制E．以上都是13、下列符合左心衰竭的典型体征是A．肝脏肋下2指B．颈静脉充盈怒张C．听诊双肺底可闻及细湿啰音D．双下肢中重度水肿E．移动性浊音阳性14、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是A．心律绝对规则B．颈动脉按摩能增加房室传导阻滞C．颈动脉按摩能使心率突然减慢D．颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E．心率常＞160/分钟以上15、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为A．0.8～1.0g/(kg·天)B．1.2～1.5g/(kg·天)C．1.5～2g/(kg·天)D．2.5～3g/(kg·天)E．2～2.5g/(kg·天)16、生物利用度是指A．血浆药物浓度下降一半所需的时间B．经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C．机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D．给药24小时内的AUC与MIC比值E．血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积17、男性，19岁，因反复发热伴肢体抽搐7天入院，入院后患者呈嗜睡状，神经系统查体未发现明显异常，无明显颅内高压症，脑脊液压力为16mmHg，头颅MRI检查提示颅内多发异常信号，诊断考虑颅内感染，经抗感染治疗后仍有难以控制的中枢性高热，最佳的脑保护措施是A．亚低温B．麻醉药物C．高压氧D．脑保护药物E．静脉营养支持18、患者女性，45岁，慢性支气管炎病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。
陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题
陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、药物首过消除主要发生于A．静脉注射B．皮下注射C．肌内注射D．口服给药E．吸入给药2、患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。
查体：血压测不到，心率150次/分，体温不升，血红蛋白60g/L，尿比重1.025，血肌酐256μmol/L，进一步查尿钠排泄分数(FENa)是A．＜1 B．＜2 C．＞2 D．＞1 E．＞1.53、有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是A．肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定B．肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标C．临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性D．肠黏膜通透性测定包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定E．乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加4、一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmH2O，提示A．心功能不全B．肾功能不全C．血容量不足D．肺功能不足E．患者仍在活动出血5、下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物A．普鲁卡因胺B．利多卡因C．氟卡尼D．莫雷西嗪E．伊布利特6、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。
心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。
首选的治疗为A．永久起搏器B．食管电极超速抑制C．同步直流电复律D．射频消融术E．冠状动脉造影术7、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是A．P(A-a)O2 B．Qs/QT C．PaO2/FiO2 D．P(A-a)CO2 E．P(A-a)O2/PaO28、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A．弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌B．大肠埃希菌、产酸克雷伯菌C．阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌D．肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌E．大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌9、可诱发急性呼吸窘迫综合征的危险因素是A．严重感染B．大量输血C．DIC D．误吸E．以上均是10、细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是A．血道播散B．上行感染C．直接扩散D．透壁性感染E．以上都是11、腹腔间室综合征病因包括A．毛细胞血管渗漏、大量液体复苏B．腹腔内出血C．肠功能障碍D．腹水E．以上都是12、男性，45岁，急性前壁心肌梗死12小时，突然出现气促、气喘、端坐呼吸，查体：血压180/100mmHg，心率：108/分钟，律齐，可闻及舒张期奔马律。
陕西省2017年上半年主治医师(公共卫生)基础知识考试试卷
陕西省2017年上半年主治医师(公共卫生)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不属于选择偏倚A．人院率偏倚B．测量偏倚C．检出偏倚D．排除偏倚E．无应答偏倚2、失活剂烧伤的临床表现除外A．封药后自觉胀痛不适B．龈组织呈暗灰色坏死C．牙龈组织的探痛明显D．牙轻度咬合痛和叩痛E．严重者牙槽骨可坏死3、抑郁发作的临床表现不包括A．显著而持久的情感低落B．思维迟缓C．生活疏懒，行动迟缓D．睡眠增多E．情感有昼重夜轻的特点4、作为理想的饮用水水源应首选A．水库水B．江河水C．深层地下水D．浅层地下水E．降水5、NSAID导致消化性溃疡的主要机制是A．其细胞毒作用损害胃黏膜屏障B．刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌C．抑制环氧合酶D．抑制表皮生长因子E．抑制黏液产生6、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉狭窄7、引起药疹最多的药物是A．抗组胺类B．抗生素C．糖皮质激素D．性激素E．抗肿瘤药8、关于呼吸衰竭，下述哪一概念是错误的A．呼衰可按病程分为急性和慢性B．呼衰患者均有缺O2和CO2潴留临床表现C．阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2D．肺通气/血液比例失调可导致缺氧E．肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散9、泌尿道结核的X线表现中哪项是错误的A．肾功能障碍，造影时显影时间延迟或完全不显影B．肾小盏破坏C．溃疡空洞D．肾盂积水E．膀胱外形大小正常10、有关手法被动牵拉的描述中，下列哪一项是错误的A．手法被动牵拉用于发生紧张或挛缩的组织、活动受限的关节B．手法被动牵拉只维持现有的活动范围，不增加关节活动范围C．手法被动牵拉是最常用的牵拉技术D．手法被动牵拉比机械被动牵拉时间短E．与手法被动牵拉相对应的是机械被动牵拉11、原发性肝癌下列临床表现中最为重要的是A．食欲减退B．黄疸进行性加深C．肝区持续疼痛D．肝硬化表现E．发热12、男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近一周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外A．戒烟B．避免剧烈活动C．减轻体重D．作蹬车试验E．服用消心痛13、哪项不是小儿腹泻的主要病因A．肠道内感染B．肠道外感染C．血中IgM含量低D．喂养不当E．气候突变14、信息偏倚的控制措施主要是A．制定严格的质量控制标准B．尽量采用"双盲"法C．尽量采用客观指标D．提高测量技术E．以上均是15、浮脉的脉象是A．举之有余，按之不足B．举之有余，按之则无C．轻取即得，来盛去衰D．轻取即得，细软无力E．轻取即得，中空外坚16、由于各种偶然的因素影响，造成同二对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是（）。
陕西省2017年上半年高级外科主治医生考试试卷
陕西省2017年上半年高级外科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、成年患者，烧伤面积93％，Ⅲ度烧伤面积44％，主要分布在双下肢和右上肢。
首次手术宜选择A：一次性切痂，复合皮移植B：一次性切痂，自体、异体皮相间移植C：一次性切痂，大张中厚皮移植D：一次性切痂，微粒皮移植E：右上肢一次性切痂，复合皮移植2、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A：10～30天B：2～3个月内C：6～8个月内D：1～3年内E：终身不能参加3、关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的____A．扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变B．对胃肠道诊断阳性率较高C．肝扫描诊断肝癌是特异性方法D．肝扫描可以发现早期肝癌E．以上都不对4、划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A．肿瘤大小B．有无远处转移C．有无颈淋巴结转移D．年龄E．病理类型5、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响6、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是A．双侧肢体完全瘫痪B．同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失C．同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失D．同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失E．同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失7、男性，24岁，体重65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是____A．3550ml B．3950ml C．4250ml D．5750ml E．6500ml8、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于____A．两骨折段血供均减弱B．两骨折段之一血供减弱C．两骨折段血供完全丧失D．两骨折段之一血供完全丧失E．以上均不对9、诊断考虑为A．原发性甲状腺功能亢进B．继发性甲状腺功能亢进C．甲状腺多发性腺瘤D．甲状腺癌E．甲状腺囊肿10、下列哪项是最常见的早期输血并发症____A．发热反应B．过敏性休克C．溶血反应D．细菌污染反应E．左心衰11、典型的上肢电接触烧伤表现是A：腕肘腋部跳跃性三节段损伤B："口小底大"型C：入口大出口小D：入口与出口一致E：以上都是12、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____A．腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现B．如积血较多时应力求找到出血点止血C．如发现破口应立即用腹腔镜进行修补D．腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色E．只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查13、中心静脉压的正常值范围是____A．15～20cmH2O B．6～12cmH2O C．＞26cmH2OD．21～26cmH2O E．1～4cmH2O14、下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗A：锁骨下动脉-肺动脉吻合B：上腔静脉-右肺动脉动吻合C：降主动脉-左肺动脉吻合D：上腔静脉-右上肺静脉吻合E：升主动脉-右肺动脉吻合15、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。
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陕西省2017年上半年主治医师(重症医学)实践技能考试试卷陕西省2017年上半年主治医师(重症医学)实践技能考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。
查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分。
诊断应首先考虑为A．低钠血症B．轻症中暑C．热痉挛D．劳力型热射病E．非劳力型热射病2、药物首过消除主要发生于A．静脉注射B．皮下注射C．肌内注射D．口服给药E．吸入给药3、11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重，原因是A．苯妥英钠剂量太小B．苯妥英钠对大发作无效C．苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D．苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E．苯妥英钠剂量过大而中毒4、某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断A．心电图B．胸部X线平片C．超声心动图D．螺旋CT、肺动脉造影E．肺动脉造影5、关于误吸采用的治疗错误的是A．治疗原发病B．采用各种方式减少误吸C．加强气道管理D．不一定使用抗生素E．尽早加用抗生索治疗6、对于DIC，下述哪项不正确A．血浆纤维蛋白原降低B．凝血酶原时间延长E．球结膜充血水肿14、双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度，一般BIS为多少表示镇静A．85～100 B．65～85C．40～65 D．30～40E．0～3015、以下作用于细菌细胞壁的药物是A．阿奇霉素B．阿米卡星C．利奈唑烷D．哌拉西林E．氧氟沙星16、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是A．溶栓治疗B．抗凝、抗血小板C．应用静脉硝酸甘油D．止痛E．抗心力衰竭治疗17、患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa)，瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜A．吸氧B．静注高渗葡萄糖C．利血平肌内注射D．6-氨基己酸静滴E．甘露醇静滴18、患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。
曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。
考虑此患者出现缺血．再灌注的病因是A．心律失常B．冠状动脉旁路移植术C．经皮冠脉血管成形术D．失血性休克E．心肺复苏19、对心肌损害诊断最具特异性的是A．谷草转氨酶B．谷丙转氨酶C．乳酸脱氢酶D．肌酸肌酶E．以上都不是20、男性，35岁。
重症肺炎并发ARDS，行气管内插管机械通气后出现持续性低血压，其可能性较大的原因是A．发生消化道大出血B．发生心力衰竭C．发生深静脉血栓D．发生肺梗死E．正压通气使胸内压增高，心排血量减少，血压下降21、ARDS时，用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是A．心脏生化B．X线胸片C．PAWPD．心电图E．以上都不对22、终止室上性心动过速发作，首选A．腺苷B．普罗帕酮C．维拉帕米D．胺碘酮E．β受体阻滞药23、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是A．立即进行人工呼吸B．立即使用中枢兴奋药C．立即使用鼻导管给氧D．立即采取解除呼吸道阻塞的措施E．立即输血或输液24、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是A．距胸痛出现时间超过6小时B．年龄超过70岁C．有糖尿病史D．颅内出血E．高血压病史25、关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是A．肝细胞1～2小时B．心肌60分钟C．小脑10～15分钟D．延髓20～25分钟E．大脑4～6分钟二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、男性，72岁，因“发热、腹泻2天，无尿1天”入院。
入院后查体温38.8℃，白细胞17×109/L，心率110/分钟，血压80/42mmHg，诊断为Sepsis，治疗措施错误的是A．早期液体复苏B．1小时内开始广谱抗生素治疗C．应用血管活性药物提高组织器官的灌注压D．大量糖皮质激素冲击治疗E．积极控制血糖2、不属于深部或中心体温测量方法的是A．口腔测温B．中心静脉测温C．直肠测温D．腋窝测温E．鼻咽测温3、用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在A．控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内B．控制APTT在正常值的1～1.5倍C．控制APTT在正常值的1.5～2.5倍D．控制APTT在正常值的2.5～3.0倍E．控制APTT在正常值的3倍以上4、下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征A．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和5、下列哪项不属于肾替代治疗的指征A．严重高血钾B．全身炎症反应综合征C．急性胰腺炎早期D．大失血致急性肾衰竭E．横纹肌溶解6、休克早期病人有如下哪些临床表现A．面色苍白B．脉搏细数C．神志淡漠D．血压均下降E．面色潮红7、男性，73岁，因“高热、咳嗽、咳痰3天”入院。
入院后查体温39.8℃，白细胞18×109/L，心率100/分钟，并出现血压下降，尿量急性减少，诊断为Sepsis，以下关于Sepsis机体代谢情况的描述，错误的是A．糖利用增加B．蛋白消耗增加C．对自身蛋白的分解增加D．对外源性补充利用差E．自噬代谢8、引起肾性贫血主要原因是A．肾素分泌增多B．1，25-(OH)2-D3生成障碍C．甲状旁腺激素排出障碍D．促红细胞生成素减少E．前列腺素合成不足9、关于咳痰标本采集，下列哪项说法不妥A．在清晨用药前留取B．留取前先刷牙，再用清水漱口3次，以除去口腔内杂菌C．对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养，可留取2～4小时痰液送检D．如做细菌或真菌培养，痰液必须置于无菌容器内送检E．咳痰困难者雾化蒸气吸入以诱导痰液排出10、左后分支阻滞的心电图特点为A．Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波B．Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ＞RⅡC．V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。
V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形D．V1～V2导联呈rsR，R波粗钝；V5、V6导联呈qRS，S波宽阔E．以上均不是11、妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A．胎盘早剥B．妊娠合并子宫颈息肉C．前置胎盘D．子宫破裂E．DIC12、以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是A．TNF-αB．IL-1 C．IL-6D．IL-4 E．IL-1013、下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率A．地高辛B．呋塞米C．硝酸盐D．螺内酯(安体舒通)E．胺碘酮14、以下不属于全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断指标的是A．体温＞38℃或＜36℃B．心率＞90次/分C．呼吸频率＞20次/分或PaCO2＜32mmHgD．氧饱和度＜60%E．外周白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L或未成熟细胞＞10%15、男性，75岁，胸痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST 段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死，最合适的处理是A．溶栓治疗B．心电监护C．静脉注射吗啡D．静脉滴注利多卡因E．静脉滴注极化液16、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A．肺活量×呼吸频率B．潮气量×呼吸频率C．残气量×呼吸频率D．无效腔气量×呼吸频率E．功能残气量×呼吸频率17、患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有A．过度通气B．利尿剂和液体限制C．适当抬高头部D．局部低温E．以上均可18、患者老年男性，既往“脑梗死，延髓性麻痹”病史，有吞咽困难。
此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。
查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。
胸部CT示右下肺高密度影，考虑“肺部感染，吸入性肺炎”。
下列哪项检查对诊断和治疗意义不大A．血培养B．痰培养C．支气管肺泡灌洗液培养D．肺功能E．PCT19、患者男性，44岁，近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。
查体：神清，HBsAg(+)，实验室检查：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，做穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体，其属于A．细胞凋亡B．于酪样坏死C．液化性坏死D．坏疽E．以上都不是20、患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20×109/L，其出现出血点和紫癜主要是由于A．不易形成血栓B．血管不易收缩C．不能维持血管内皮的完整性D．血凝块回缩障碍E．血液凝固障碍21、某催眠药按一级动力学消除，其t1/2为1小时，给药后体内含药100mg，病人在体内药物只剩下12.5mg时便清醒过来。
病人将于多久清醒过来A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．8小时22、ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些通气方法A．液体通气B．俯卧位通气C．体外膜肺氧合D．肺复张手法E．反比呼吸23、患者女性，24岁，因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。
吸入氧浓度(FiO2)80%时，PaO280mmHg(10.6kPa)，为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担，影响心排出量，因此需要做血流动力学监测，选择下列哪种方法最有价值A．中心静脉压测定B．床旁胸片定期复查C．床旁心脏超声技术D．有创血压测定E．漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测24、关于腹腔间室综合征的病理生理．描述不正确的是A．肠黏膜血流量减少，肠道通透性显著增加B．中心静脉压升高，肺动脉压升高，肺动脉楔压下降C．颅内压升高，脑灌注压下降D．肝、肾动脉血流下降E．高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症25、患者男性，25岁，无既往病史，体型消瘦，突发胸痛、呼吸困难，并出现低血压状态，首先考虑以下哪种休克可能性最大A．心源性休克B．梗阻性休克C．低血容量性休克D．感染性休克E．过敏性休克。