3、全科医生转岗培训实践技能考核(理论)
1、全科医生转岗培训实践技能考核-复习题
全科医生转岗培训实践技能考核—复习题
一、技能考核—实践部分
1.病史采集规范及考核标准(满分20分)
2.体格检查规范及考核标准(满分60分)
※以胸部、腹部检查作为重点考核。
3.心电图测量的操作规范及考核标准(满分20分)
※4.外科无菌技术操作规范及考核标准(满分30分)
※5.换药及拆线操作规范及考核标准(满分20分)
6.筒式氧气吸入法操作规范及考核标准(满分70分)
7.导尿法操作规范及考核标准(满分70分)
8.洗胃法操作规范及考核标准(满分70分)
9.大量不保留灌肠操作规范及考核标准(满分70分)
※10.心肺复苏技术操作规范及考核标准(满分20分)
11.妇科体格检查操作规范及考核标准(20分)
12.X线片的判读(10分)
注:标“※”为重点考核内容,6、7、8、9为抽考内容,抽考1-2项。
二、技能考核—理论部分
考试范围详见复习题。
全科医生转岗培训的考试内容
全科医生转岗培训的考试内容考试目标全科医生转岗培训的考试旨在评估医生在转岗过程中所掌握的相关知识和技能,确保其具备胜任新岗位的能力。
考试内容1. 基础医学知识:考察医生对全科医学的理论知识掌握程度,包括解剖学、生理学、病理学等方面的基本知识。
2. 临床实践技能:考察医生在实际临床工作中的操作技能和应对能力,包括诊断、治疗、处方等方面的技能。
3. 专科知识和技能:考察医生在特定领域的专科知识和技能,如妇科、儿科、内科等方面的知识。
4. 诊断和治疗方案:考察医生对常见疾病的诊断和治疗方案的了解和掌握程度。
5. 医学伦理和法律知识:考察医生在医学伦理和法律方面的知识,包括患者权益保护、医疗纠纷处理等方面的知识。
6. 传染病控制和预防:考察医生在传染病控制和预防方面的知识,包括疫苗接种、传染病防控策略等方面的知识。
考试形式全科医生转岗培训的考试形式包括以下几个方面:1. 选择题:考生需要根据题目描述选择正确的答案。
2. 客观题:考生需要判断题目描述的对错。
3. 案例分析题:考生需要根据给定的临床案例进行分析,并回答相应问题。
4. 操作题:考生需要进行实际操作,如模拟诊断、处方等。
考试要求为了顺利通过全科医生转岗培训的考试,考生需要做到以下几点:1. 充分准备:对于考试涉及的知识和技能进行全面准备,包括复习基础医学知识、临床实践技能和专科知识等。
2. 理论与实践相结合:将理论知识与实践技能相结合,注重实际操作和实际案例的分析。
3. 注意法律和伦理问题:熟悉相关的医学伦理和法律知识,遵守职业道德,确保医疗工作的合法性和合规性。
4. 定期复习:在转岗培训期间,定期进行复习,巩固所学知识和技能。
考试评估全科医生转岗培训的考试评估方式包括以下几个方面:1. 笔试成绩:根据考生的选择题、客观题和案例分析题的答题情况进行评分。
2. 操作实践成绩:根据考生的操作题的完成情况进行评分。
3. 综合表现评价:综合考虑考生在转岗培训期间的表现,包括临床实践能力、沟通能力、团队合作等方面的评价。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核中医是中国传统医学的重要组成部分,它以整体观念和平衡理论为基础,注重保持人体内外环境的平衡。
而中医全科医师则是在中医理论基础上,具备处理各种常见病、多发病和疑难杂症的能力和技巧。
中医全科医师的培训过程非常重要,其中一项关键的环节就是转岗培训技能的临床实践考核。
这项考核的目的是确保中医全科医师在临床实践中能够熟练地应用中医理论,并能准确地诊断和治疗疾病。
一、中医全科医师转岗培训技能的重要性中医全科医师的岗位要求他们在各个领域都具备扎实的知识和丰富的临床经验。
转岗培训技能的考核对他们的发展和进步至关重要。
通过这项考核,他们可以不断提高自己的临床技能,培养解决复杂病例的能力,并在实践中发现和解决问题。
二、中医全科医师转岗培训技能的具体内容中医全科医师转岗培训技能的考核内容包括以下几个方面:1. 中医诊断技巧:中医全科医师需要通过考核展示自己在中医诊断中的技巧。
他们需要熟悉并掌握望、闻、问、切的方法,通过观察病人的面色、舌苔、脉搏等信息,来判断病情和病因,并作出正确的诊断。
2. 中医治疗技巧:中医全科医师需要在考核中展示他们在中医治疗方面的技巧。
他们需要能够根据病人的病情和个体差异,灵活运用针灸、中药、推拿等中医疗法,并确保治疗的安全和有效性。
3. 中医药知识:中医全科医师需要有扎实的中医药知识。
通过考核,他们需要证明自己对中药分类、功效、应用方法等方面的理解和掌握。
他们还需要了解中药的副作用、禁忌症等安全使用的相关知识。
4. 团队协作能力:中医全科医师在临床实践中往往需要与其他医生、护士、患者等进行合作。
考核中,他们需要展现出他们的团队协作能力,包括良好的沟通能力、协调能力和解决问题的能力。
三、优化中医全科医师转岗培训技能的建议为了提高中医全科医师转岗培训技能的质量和效果,以下是一些建议:1. 完善培训方案:培训方案需要兼顾理论学习和实践操作的结合。
通过系统的培训,中医全科医师可以更好地掌握中医理论,并将其应用于临床实践中。
全科医生转岗培训的考试内容
全科医生转岗培训的考试内容一、考试概述全科医生转岗培训考试旨在评估全科医生转岗培训的效果,确保全科医生具备必要的专业知识、技能和态度,以提供高质量的全科医疗服务。
考试内容涵盖全科医学的基本理论、临床技能、疾病诊断和治疗、患者管理等方面。
二、考试内容2.1 基础知识- 人体解剖学- 生理学- 病理学- 药理学2.2 临床技能- 病史采集和体格检查- 常见症状的鉴别诊断- 临床操作技能(如注射、换药等)- 急诊处理2.3 疾病诊断和治疗- 常见疾病的诊断和治疗- 慢性病的管理- 常见疾病的预防2.4 患者管理- 患者沟通技巧- 患者教育和健康指导- 患者心理支持2.5 医疗质量和安全- 医疗质量和安全的概念- 医疗质量和安全的改进方法三、考试形式考试形式包括理论考试和临床操作考试两部分。
3.1 理论考试理论考试采用选择题和案例分析题的形式,涵盖基础知识、临床技能、疾病诊断和治疗、患者管理、医疗质量和安全等方面的内容。
3.2 临床操作考试临床操作考试包括病史采集、体格检查、临床操作技能等方面,重点考察全科医生的临床实践能力。
四、考试时间考试时间共计 1 天,其中理论考试时间为 3 小时,临床操作考试时间为 2 小时。
五、考试合格标准考试合格标准为:理论考试和临床操作考试总分均达到60 分。
六、考试费用考试费用为人民币 200 元。
七、考试日期和地点考试日期和地点将另行通知。
八、其他事项- 考生需携带身份证和准考证参加考试。
- 考生迟到 30 分钟以上,将被取消考试资格。
- 考生需遵守考试纪律,不得作弊,否则将被取消考试成绩。
以上内容仅供参考,具体考试内容以实际考试通知为准。
全科医生转岗培训考试试题集
全科医生转岗培训考试试题集一、医学基础知识1. 请简要解释以下常见病症的定义和病因:- 高血压- 糖尿病- 高血脂2. 描述心肺复苏(CPR)的步骤及常见注意事项。
3. 什么是免疫系统?请列举免疫系统的主要组成部分以及其功能。
二、常见疾病诊断与治疗1. 病人来诊,主诉头痛,伴有恶心和呕吐,您怀疑他可能患上了什么疾病?请列举可能的病因和需要进一步检查的项目。
2. 请简要描述以下疾病的临床表现、诊断方法和治疗措施:- 肺炎- 冠心病- 骨折3. 儿童患者出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状,您怀疑他可能患上了呼吸道感染。
请问,在诊断和治疗这种疾病时需要注意哪些事项?三、药物应用与不良反应1. 请简要解释以下常用药物的作用机制和主要不良反应:- 抗生素- 镇痛药- 抗高血压药物2. 患者正在服用多种药物,您怀疑他可能会出现药物相互作用。
请列举可能的药物相互作用类型,并提出防止或减轻药物相互作用的建议。
3. 请简要描述以下药物的使用禁忌症和注意事项:- 抗凝药物- 镇痛药- 降压药四、医学伦理与法律1. 在医疗实践中,医生应遵守哪些伦理原则?请列举并简要解释。
2. 描述以下医学伦理和法律问题的处理方式:- 患者隐私保护- 拒绝治疗的患者- 医疗事故处理3. 医生在与患者沟通时需要遵循哪些沟通原则?请简要解释。
五、全科医生的基本技能1. 描述以下医疗技能的操作步骤和注意事项:- 静脉注射- 心电图(ECG)检查- 血压测量2. 描述以下基本手术操作的步骤和注意事项:- 切口缝合- 注射穿刺- 简单骨折复位3. 在全科医生的日常工作中,常常需要与其他医疗工作者进行合作。
请简要解释以下合作方式的重要性和技巧:- 多学科会诊- 护士团队合作- 医疗记录与信息共享六、医疗急救与危机处理1. 描述以下急救措施的操作步骤和注意事项:- 中风急救- 心脏骤停处理- 严重出血处理2. 在医疗危机处理中,您认为以下措施的实施顺序和重要性如何?请简要解释:- 快速评估患者状况- 采取紧急治疗措施- 与患者家属沟通并提供支持3. 描述以下危机处理技巧的操作步骤和注意事项:- 情绪疏导技巧- 冲突处理技巧- 危机干预技巧七、健康管理与预防1. 请简要解释以下健康管理和预防措施的目的和方法:- 健康体检- 疫苗接种- 慢性病管理2. 描述以下健康教育和宣传活动的操作步骤和注意事项:- 健康讲座- 健康宣传海报制作- 社区健康活动组织3. 在全科医生的工作中,您需要给患者提供一些建议和指导,以帮助他们改善生活方式和预防疾病。
全科医生转岗培训考试试题集
全科医生转岗培训考试试题集第一部分:基础知识
1. 什么是全科医生转岗培训?
2. 全科医生转岗培训的目的是什么?
3. 全科医生需要具备哪些基本技能?
4. 全科医生在转岗培训期间需要学习哪些科目?
5. 请列举全科医生需要掌握的常见病症和诊断方法。
第二部分:临床实践
1. 患者来诊,主诉头痛,你应该如何进行初步评估和诊断?
2. 患者来诊,主诉腹痛,你应该如何进行初步评估和诊断?
3. 请描述一下全科医生在处理急诊情况时应该采取的步骤。
4. 患者来诊,主诉胸闷、气短,你应该如何进行初步评估和诊断?
5. 患者来诊,主诉咳嗽和咳痰,你应该如何进行初步评估和诊断?
第三部分:药物治疗
1. 请列举几种常见的抗生素药物,并说明其适应症和用法。
2. 患者来诊,主诉发热,你认为是病毒感染,你应该给予患者什么样的治疗?
3. 患者来诊,主诉咳嗽,你认为是支气管炎,你应该给予患者什么样的治疗?
4. 请列举几种常见的止痛药物,并说明其适应症和用法。
5. 患者来诊,主诉关节疼痛,你认为是类风湿关节炎,你应该给予患者什么样的治疗?
第四部分:伦理和法律问题
1. 全科医生在处理患者隐私问题时应该遵守哪些法律和规定?
2. 请简要描述一下医疗纠纷的处理程序。
3. 全科医生在面对患者拒绝治疗时应该如何处理?
4. 请列举几种医疗错误的类型,并说明其可能的后果。
5. 全科医生在开展医疗研究时应该遵守哪些伦理原则?。
全科医生转岗培训考核题目
全科医生转岗培训考核题目
1. 病例分析
请根据以下病例描述回答问题:
病例描述:患者小王,男性,年龄45岁,主诉头痛、发热和咳嗽。
问题:
- 根据病例描述,列举可能的诊断。
- 请描述你会如何进行初步检查和诊断。
- 根据病情,提出合适的治疗建议。
2. 临床技能
请回答以下问题:
- 请列举你认为全科医生需要具备的临床技能。
- 你认为在培养全科医生时,应重点培养哪些技能?
- 举例说明一种常见的临床技能,并阐述其重要性。
3. 合作与沟通
请回答以下问题:
- 在团队协作中,你认为全科医生应该如何与其他医疗专业人员进行有效沟通?
- 请阐述一种你认为全科医生在与患者沟通时需要特别注意的情况。
- 请描述一种你认为可以提高患者满意度的沟通技巧。
4. 疾病预防与健康促进
请回答以下问题:
- 请列举几种常见的疾病预防方法。
- 你认为全科医生在健康促进方面应扮演什么角色?
- 请描述一种你认为有效的健康教育策略,并解释其重要性。
5. 医疗伦理与法律
请回答以下问题:
- 请列举几个全科医生在日常实践中可能面临的伦理问题。
- 医疗纠纷时,你认为全科医生应该如何处理?
- 请描述一种你认为合适的医疗纠纷解决方式,并解释其优势。
以上是《全科医生转岗培训考核题目》的内容。
请根据每个问
题提供相应的答案。
全科医师转岗培训理论考试试题及正确答案
全科医师转岗培训理论考试试题单选题(彩色为正确答案)1、预防医学的核心策略是A、流行病调查的原则B、健康教育的原则C、社区康复的原则D、慢性病预防的原则E、三级预防原则2、下列不属于全身水肿的是A、心源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿3、全科医疗的基本特征不包括A、为社区居民提供连续性服务B、提供以病人为中心的服务C、提供以社区为基础的服务D、提供以家庭为单位的服务E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务4、运动治疗的好处不包括A、改善血糖B、促进血液循环C、缓解轻中度高血压D、减轻体重E、降低胰岛素敏感性5、以下关于黄疸的概念错误的是A、皮肤黏膜发黄即为黄疸B、皮肤黏膜发黄不一定有黄疸C、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病E、胆汁淤积性黄疸时可伴有皮肤瘙痒6、支气管肺炎的基本病变是A、渗出B、增殖C、纤维化D、钙化E、肺水肿7、慢性肾衰时常见的电解质紊乱是A、低钙血症B、低磷血症C、低镁血症D、高钠血症E、高糖血症8、男,36岁。
患有乙肝10年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。
检查发现蜘蛛痣,脾肿大,腹壁静脉曲张,考虑下列疾病引起呕血的是A、消化性溃疡B、应激性溃疡C、肝硬化门静脉高压D、急性胃炎E、胃癌9、男32岁,蓄电池厂工作连续加班两周,突然发现腹绞痛,恶心呕吐排黑便(便潜血阴性),该病人首选治疗药物为A、依地酸二钠钙B、亚甲兰C、螺旋内酯固醇D、阿托品E、硫代硫酸钠10、下列关于医德良心的描述中错误的是A、医德良心是对道德情感的深化B、医德良心是对道德责任的自觉认识C、医德良心在行为前具有选择作用D、医德良心在行为中具有监督作用E、医德良心在行为后具有社会评价作用11、腰背痛伴尿频尿急,最常见于A、椎体结核B、尿路感染C、椎间盘脱出D、强直性脊柱炎E、骨质疏松症12、全科医学的“连续性服务”体现在A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E、如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走13、关于医学康复与康复医学的概念,正确的是A、两者是相同的B、前者以残疾人为对象,后者以病人为对象C、前者限于康复治疗,后者还包括评定和预防D、前者用药物、手术方法,后者用物理治疗E、前者是全面康复的一个领域,后者是医学体系之一14、某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于1A、工具权威型B、感情权威型C、分享权威型D、传统权威型E、转换权威型15、医学人道主义的内容不包括A、尊重病人的生命B、尊重病人的情感C、尊重病人的人格D、尊重病人的权利E、尊重病人的生命价值16、社区卫生诊断工作时间多控制在()内A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、11个月17、对于癌症的高危对象,社区医师应该A、转诊给专科医师处理B、给予药物治疗和心理安慰C、登记在册并定期作家庭随访D、登记在册,定期检查或转诊给专科医院检查E、登记在册并教会他们自己检查的方法18、在心电图上QRS波反映的是A、窦房结除极B、窦房结复极C、心室除极D、心室复极E、房室结除极19、家庭评估的主要目的是 A、了解家庭的结构和功能状况B、进行家庭生活干预C、了解家庭发展历史D、了解病人的家庭矛盾E、了解家庭的人际关系20、健康教育的核心是A、经济条件的改善B、心理素质的改善C、健康理念的改善D、国家政策的改善E、行为和生活方式改善21、急性心梗时缓解疼痛时宜采取A、休息和吸B、硝酸甘油C、消心痛D、尼群地平E、吗啡22、腹痛伴里急后重者可见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肺结核E、Crohn病23、队列研究中最常见的偏倚是A、选择偏倚B、社会期望偏倚C、混杂偏倚D、回忆偏倚E、失访偏倚24、骨肉瘤主要的X线表现是A、骨质破坏B、软组织肿块C、骨膜反应D、瘤骨形成E、韧带破坏25、关于同精神疾病患者的接触技巧,错误的是A、兴奋躁动:口气平和,安抚为主,等待药物起效B、抑郁自责:态度和蔼,耐心解释,减压C、依赖型:帮其做决定,语言柔和,消除孤独感D、要求多:坚持原则,话到为止,软中带硬E、易激惹:出言谨慎,连哄带夸26、咳嗽时伴大量脓痰时应除外A、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染27、国内通用的临床诊断标准CCMD-3不包括A、情感倒错或明显的情感淡漠B、症状标准:9项中至少2项C、严重标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈D、病程标准:至少持续1个月E、排除标准:排除器质性及精神活性物质所致精神障碍28、群体性暴力事件属于A、化学性突发公共卫生事件B、社会性突发公共卫生事件C、物理性突发公共卫生事件D、生物性突发公共卫生事件2E、灾害性突发公共卫生事件29、老年保健实施原则有A、预防为主B、自我保健C、家庭保健D、社区保健E、以上共同结合30、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为A、鳞状细胞癌B、腺癌C、未分化癌D、混合癌E、以上都不是31、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为A、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.6~37.7℃E、37.5~38℃32、对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是A、寻找病因线索,提出病因假设B、因果推断C、确定病因D、验证病因E、以上都不是33、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病A、结核病B、风湿热C、疟疾D、支气管肺炎E、渗出性胸膜炎34、与癌症患者沟通的原则,错误的是A、计划性B、对患者保守病情秘密C、对患者避重就轻D、对家属直言相告E、病人利益第一和给以支持与希望35、COPC提供群体服务的常用技术不包括A、社区需求评估技术B、健康促进技术C、临床诊断D、人口统计技术E、管理技术36、骨与关节X线摄片检查常规要求A、正侧位摄片B、双侧对照摄片C、左右斜位摄片D、正侧位摄片必要时双侧对照E、正侧位片,包括周围软组织及邻近一个关节37、医患关系三个基本模式是A、主动—被动模式、指导—合作模式、共同参与模式B、主动—被动模式、指导—合作模式、以病人为中心的生物—心理—社会医学模式C、以病人为中心的生物—心理—社会医学模式、指导—合作模式、共同参与模式D、主动—被动模式、以病人为中心的生物—心理—社会医学模式、共同参与模式E、理解-被理解模式、指导—合作模式、共同参与模式38、下列叙述错误的是A、肌红蛋白对急性心肌梗死早期诊断具有优越性,特异性很高B、肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性高C、CK-MB增高的程度能较准确的反映梗死灶的范围D、CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功E、急性心肌梗死患者肌红蛋白在起病2小时内升高39、青霉素的不良反应是A、胃肠道反应B、二重感染C、对第八对脑神经损害D、肾损害E、过敏性休克40、一般不宜用糖皮质激素类药物的疾病为A、败血症B、中毒性肺炎C、重症伤寒D、腮腺炎E、中毒性菌痢41、男性,55岁,8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐,自认为“胃炎”,服药,疼痛不缓,逐渐向右下腹转移。
3、全科医生转岗培训实践技能考核(理论)
全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题一、症状学部分1、头痛诊断的方法。
(1)详细询问:情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。
(2)搞清头痛的性状:发病急缓,发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。
(3)了解有无先兆和伴发症状。
(4)对日常生活、工作、社交的影响。
(5)仔细体检。
(6)必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。
2、发热的处理原则.(1)病因治疗:合理应用抗菌药.(2)对症治疗:中等度以上发热进行对症处理;高热应考虑紧急降温处理。
(3)对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。
3、胸痛的处理原则和转诊指征.(1)尽快查明原因。
(2)病因治疗、对症治疗.(3)对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。
4、腹痛的转诊指征。
(1)急性腹痛伴有急腹症者。
(2)急性腹痛虽无明显急腹症表现,但经临床观察对症处理后症状无明显改善,腹痛原因不清者。
(3)慢性腹痛病因不清,或病因清楚但经治疗不见好转者。
(4)反复发作的腹痛,近期发作频繁,症状加重者.5、腹泻的治疗原则严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒.腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外,可根据有无蠕动增快或异常选药。
如有胃肠运动加快,可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物.但并不是凡腹泻都用这些药物.肠运动异常减弱时,小肠细菌可过度繁殖,影响消化酶的作用,细菌分解结合胆盐,可引起腹泻,对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗,可望收效。
局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激,而全胃肠通过时间并不缩短,应予抗炎治疗。
二、外科与急诊急救部分1、手术刀有几种拿法?分别是?4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。
2、缝合针有几种?分别是?各自的用途?2种,圆针和角针,圆针用于缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。
角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织.3、剪刀有几种?线剪和组织剪4、手术镊有几种?分别用于夹持什么?有齿镊和无齿镊,无齿镊对组织的损伤较轻,用于脆弱组织、脏器的夹持.尖头平镊用于神经、血管等精细组织的夹持。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
摘要:
一、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核概述
二、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的目的和意义
三、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的内容和方式
四、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的效果和展望
正文:
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核是一项针对全科医师的培训考核项目,旨在提高医师的中医药理论和技术服务水平,加强基层中医药人才队伍建设。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核具有重要的目的和意义。
通过考核,可以帮助医师提高临床实践能力,更好地服务患者,满足人民群众对中医药服务的需求。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的内容和方式包括病史采集、临床诊断、治疗方案制定、中医药技术应用等。
通过模拟真实临床环境,考核医师的中医药服务能力。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核取得了良好的效果,医师们的中医药理论和技术服务水平得到了提高。
中医全科医师转岗培训技能临床实践考核
《中医全科医师转岗培训技能临床实践考核》一、绪论中医全科医师是新时代我国需要的一种全面发展的医生人才。
他们需要具备全科医学的基本理论和技能,同时又能够熟练运用中医诊疗的理论和方法。
而中医全科医师转岗培训技能临床实践考核,则是他们成长过程中必不可少的一环。
在本文中,我将从不同的角度来探讨这一重要的考核,并呈现给你一个全面、深入的认识。
二、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的主要内容1. 理论知识考核在转岗培训期间,中医全科医师需要系统学习基本的中医理论知识,包括《内经》、《伤寒杂病论》等经典。
除了学习基本理论,他们还需要学习现代医学基础知识,如解剖学、病理学等。
这些理论知识将为他们后续的临床实践提供坚实的理论基础。
2. 临床技能考核在考核中,中医全科医师需要进行临床实践技能考核。
这包括中医四诊、针灸、推拿等临床技能的考核。
只有在实践中不断地磨练,他们才能在实际工作中游刃有余地应对各种疑难杂症。
3. 临床实践考核临床实践考核是中医全科医师转岗培训的重要环节。
通过参与实际的临床工作,他们可以将学到的理论知识和临床技能运用到实际工作中,检验自己的临床水平和实践能力。
三、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的意义和重要性1. 对中医全科医师个人的意义中医全科医师通过转岗培训技能临床实践考核,可以系统地巩固和提高自己的专业知识和技能水平,为未来的临床实践打下坚实的基础。
2. 对中医全科医师团队的意义转岗培训技能临床实践考核可以提高整个中医全科医师团队的整体素质,提高诊疗水平和服务质量。
3. 对中医事业的推动作用中医全科医师转岗培训技能临床实践考核有助于提高中医事业整体水平和地位,推动中医事业发展。
四、中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的不足之处1. 考核标准不够统一目前,中医全科医师转岗培训技能临床实践考核的标准有待统一和完善,还需要更多的相关部门参与,以确保考核结果的客观公正。
2. 考核方式相对滞后目前的考核方式相对滞后,还需要更多结合现代科技手段,例如模拟患者、虚拟临床等技术手段,使得考核更为科学和全面。
全科医生转岗技能试题
全科医生转岗技能试题(2分):请描述如何进行全身浅表淋巴结检查,包括检查部位、手法等。
2、心肺听诊(2分):请描述如何进行心肺听诊,包括检查部位、手法等。
3、腹部触诊(2分):请描述如何进行腹部触诊,包括检查部位、手法等。
4、神经系统检查(2分):请描述如何进行神经系统检查,包括检查内容、手法等。
5、眼底检查(2分):请描述如何进行眼底检查,包括检查部位、手法等。
6、皮肤检查(2分):请描述如何进行皮肤检查,包括检查部位、手法等。
7、口腔检查(2分):请描述如何进行口腔检查,包括检查内容、手法等。
8、妇科检查(2分):请描述如何进行妇科检查,包括检查部位、手法等。
9、男科检查(2分):请描述如何进行男科检查,包括检查部位、手法等。
三、无菌技术(20分)1、请描述无菌操作的基本概念(5分)。
2、请描述换药时的无菌操作流程(5分)。
3、请描述注射时的无菌操作流程(5分)。
四、现场徒手心肺复苏(20分)五、临床诊治能力(20分)1、请描述急诊抢救流程(5分)。
2、请描述常见疾病的诊断和治疗方法(5分)。
3、请描述基层医疗机构的工作流程和常见工作内容(5分)。
4、请描述自己在临床实践中遇到的难点及解决方法(5分)。
正常高限血压:收缩压<139mmHg,舒张压<89mmHg。
2)高血压分级:一级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;二级高血压(中度):收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg;三级高血压(重度):收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
b:体重: 2~12岁:男孩:年龄×2+9 kg,女孩:年龄×2+7 kg;c:头围: 2岁以下儿童常用指标,正常值为32~36 cm;d:胸围: 2岁以下儿童常用指标,正常值为45~50 cm;e:体重指数(BMI): 2~18岁,计算公式为体重(kg)÷身高(m)²,正常值为18.5~24.9。
全科医生转岗培训学员结业理论考试题
全科医生转岗培训学员结业理论考试题共20道单选题,每题5分,满分100分,60分及格。
1. 胃溃疡的疼痛特点是() [单选题]A. 疼痛—进食—疼痛B. 疼痛—进食—缓解C. 进食—疼痛—疼痛D. 进食—疼痛—缓解(正确答案)E. 疼痛无规律性2. 每日出血量在100ml左右() [单选题]A、便隐血阳性B.出现黑便.C出现咖啡色便(正确答案)(正确答案)D.引起呕血E.可致循环衰竭3. 幽门梗阻呕吐物呈() [单选题]A、胆汁B、咖啡色或鲜红色C、恶臭味宿食(正确答案)D、粪臭味E、烂苹果胃4. 男性52岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次既往有食道裂孔疝。
引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是() [单选题] A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血(正确答案)D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血5.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因() [单选题] A.幽门螺杆菌感染(正确答案)B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.遗传素质E.吸烟6.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义() [单选题] A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征(正确答案)D.呼吸功能检查E.胸部X线检查7.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖() [单选题] A.缺铁性贫血(正确答案)B.溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血8.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是() [单选题] A.二尖瓣脱垂B.风心病(正确答案)C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病9.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是() [单选题]A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛(正确答案)E.关节功能障碍10.糖尿病失明的主要原因是() [单选题]A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离(正确答案)D.眼部化脓性感染E.以上均不正确11.患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的() [单选题]A.降颅压,治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物(正确答案)12.对患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪种药物() [单选题]A. 甲基硫氧嘧啶B.阿替洛尔C.丙基硫氧嘧啶D.普奈洛尔(正确答案)E.美托洛尔13.男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。
全科医师转岗培训理论考试试题及答案(3)
全科医师转岗培训理论考试试题及答案(3)1、居民健康档案的终止缘由包括死亡、迁出和()等DA、档案无电话B、患者不愿意C、基础信息有误D、失访E、流动人员2、健康体检表的填写内容不包括()DA、健康评价B、辅助检查C、健康指导D、家族遗传E、住院情况3、居民健康档案管理服务规范的服务对象是()BA、辖区内户籍居民B、辖区内常住居民C、辖区内非户籍居民D、辖区老年人E、辖区慢病病人4、健康档案的建档率等于()DA、建档人数/辖区内户籍居民数×100%B、建档人数/辖区内非户籍居民数×100%C、建档人数/辖区内所有建档居民数×100%D、建档人数/辖区内常住居民数×100%E、建档人数/辖区内居民数5、重点人群健康管理记录包括0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和()等DA、艾滋病患者B、传染病患者C、肝炎患者D、肺结核患者E、肿瘤患者1、不属于居民健康档案基本要求的是()AA、全面性B、真实性C、科学性D、连续性E、可用性2、居民健康档案封面编码统一为()位CA、15B、16C、17D、18E、193、居民健康档案编码的后()位,表示居民个人序号,由建档机构根据建档顺序编制CA、3B、4C、5D、6E、74、在填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,需填写()编码DA、前6位B、前9位C、后5位D、后8位E、17位5、健康档案建立中,不属于个人档案首页内容的是()BA、基本信息B、健康评估C、生活环境D、行为习惯E、健康分类6、有动态记录的档案是指()内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案BA、半年B、一年C、两年D、三年E、长期7、健康档案动态更新的工作方法是通过卫生室/服务站在日常诊疗过程中记录辖区病人看病情况,填写()AA、接诊记录表B、会诊记录表C、重点人群健康管理记录表D、居民健康档案信息卡E、健康检查表8、居民健康档案内容包括()DA、个人健康信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录B、个人基础信息、随访记录、健康体检和其他医疗卫生服务记录C、健康体检、随访记录、健康评价、健康指导D、个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录E、健康信息卡、健康体检、重点人群健康管理记录和医疗卫生服务记录9、居民健康档案建立的服务对象是()AA、辖区内常住居民B、辖区内居民C、辖区内老年人D、辖区内慢病病人E、辖区内0~6岁儿童10、健康档案建立要遵循的原则是()AA、自愿与引导相结合B、强制建档C、互惠互利D、免费原则E、公平原则1、社区卫生服务的痛点,除外EA、服务效率不高B、服务规范性不足C、院内服务延伸手段有限D、信息共享程度低E、工作内容较少2、社区卫生服务要做到规范,除外CA、依从指南和专家共识B、依从国家公卫规范C、依从全面的、全身的检查D、依从临床路径E、合理用药1、医学外文数据库的类型不包括CA、文摘型数据库B、全文型数据库C、数据查询数据库D、引文检索数据库E、循证医学数据库2、下列属于文摘型数据库的是AA、PubmedB、SpringerC、EBSCOhostD、webofscienceE、WILEYCochrane3、文摘型数据库的特点,不正确的是EA、建立时间较早,认知度高B、收录期刊数比较多,专业性强C、检索系统成熟、规范D、标引质量高、检索途径全面E、提供全文4、布尔逻辑检索,描述正确的是DA、逻辑符号必须小写B、运算级别OR>ANDC、运算级别AND>NOTD、运算级别()>NOTE、布尔逻辑检索分为五种类型5、Webofscience和Pubmed比较,错误的是DA、Pubmed主要聚焦医学和生物医学,Webofscicence覆盖多学科B、Pubmed每天更新,Webofscicence每周更新C、Webofscicence可以提供引文分析数据D、Pubmed可以追溯更古老的文献E、Pubmed约6000期刊数,Webofscicence约8700期刊数1、关于高血压的危害,错误的是()DA、引起冠状动脉粥样硬化B、形成脑血栓C、导致肾衰竭D、引起肝硬化E、引起视网膜出现出血、渗出、水肿等2、高血压患者钠盐每日摄入总量不超过()DA、1gB、1.5gC、2gD、3gE、4g3、关于体重指数(BMI)的叙述,错误的是()AA、BMI=体重(kg)/身高(m)B、BMI是衡量超重/肥胖的重要指标C、中国成人BMI在18.5~23.9之间,为正常D、中国成人BMI在24~27.9之间,为超重E、中国成人BMI>28,为肥胖4、高血压高危人群应至少多久测量一次血压()DA、每月B、每两个月C、每季度D、每半年E、每年5、高血压的高危人群不包括()EA、长期高盐膳食B、长期过量饮酒C、高血压家族史D、男性≥55岁,更年期后的女性E、收缩压在120~129mmHg之间1、以下哪项不是糖尿病患者运动疗法的作用()CA、降低血糖,有助于血糖达标B、减肥,有助于降低血脂C、增强体质,治愈并发症D、强身健体,提高免疫力E、防止和延缓并发症2、糖尿病患者健康指导不包括()BA、饮食治疗B、使用偏方治愈疾病C、运动治疗D、控制体重E、保持良好的心理状态3、糖尿病患者运动的黄金时段是()BA、晨起B、餐后1小时C、餐前1小时D、睡前E、餐后3小时4、关于糖尿病的运动治疗,错误的是()BA、运动疗法是糖尿病综合治疗的方法之一B、运动疗法适用于所有糖尿病患者C、避免高强度运动D、运动疗法要遵循因人而异,量力而行,循序渐进,持之以恒E、糖尿病运动疗法应做有氧运动5、以下关于糖尿病饮食治疗的说法,错误的是()EA、控制总能量,达到和维持合理体重B、平衡膳食,合理安排各种营养素比例C、清淡饮食,减少钠盐摄入D、进餐规律,定时、定量E、单纯控制主食摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少血糖达标的就越快1、全科医学的基本原则不包括()DA、以门诊为主体的照顾B、为个体提供从生到死的全过程照顾C、为服务对象协调各种医疗资源D、提供以急诊室和家庭病床为主的服务E、提供使社区群众易于利用的服务2、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是()CA、公众需要时最先接触的医疗服务B、以门诊为主体的医疗照顾C、仅关注社区中前来就医者D、强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E、强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益1、下列哪项不是核心家庭的特征()AA、家庭内部资源的可用性大B、规模小C、成员之间的关系较单纯D、结构简单E、相对容易达成一致意见2、以家庭为单位的健康照顾中,家庭的功能不包括()BA、抚养与赡养B、家庭教育C、满足情感需要D、满足生殖和性需要E、经济功能1、全科医生的素质包括()EA、强烈的人文情感B、扎实的业务技能C、出色的管理能力D、执着的科学态度E、以上均是2、全科医生是()DA、全面掌握各科专业技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生C、能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以预防工作为主的医生3、影响病人的遵医行为的加强因素不包括()BA、对医生的接诊和处理满意B、力量抗衡,试图否定对方,缺少家庭支持C、医患交流清楚、直接,并涉及所有重要问题D、动力充足E、无经济问题1、全科医学教育的目标不包括AA、与症状相关的目标B、与病人相关的目标C、与服务体系相关的目标D、与职业价值观和性质相关的目标E、与业务发展相关的目标2、我国全科医学教育体系包括EA、医学本科生的教育B、全科医学住院医师培训毕业后规范化培训C、全科医学继续教育和全科医学研究生教育D、全科医学岗位和转岗培训E、以上都是3、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段,其中社区实践可安排几个月CA、3个月B、6个月C、12个月D、24个月E、33个月4、关于全科医学的学科特点,描述错误的是DA、高度综合性的临床医学学科B、定位于基层卫生保健领域C、具有整体医学观念D、无民族和地域特点E、高度重视人文服务1、以下哪项不属于家庭医生的特点()CA、纵向性的持续服务B、提倡护理服务及协调C、以医生及护理人员为核心D、友好而专业的医患关系E、首次接触、可及性2、以下哪项不属于家庭医生所扮演的角色()DA、就诊方便、直接B、站在基层医疗的岗位C、根据发病率和患病率做出决策D、对全县或全市卫生负责E、促进健康和良好状态3、以下哪项不属于家庭医生式服务的职责与任务()BA、为签约患者建立个人、家庭档案B、为患者提供最高端的医疗检查手段C、为签约患者提供一般疾病的诊治,为签约患者整个家庭提供咨询,高危因素干预D、个人健康评估及规划E、健康“一对一”服务4、以下哪项不是皇家澳大利亚全科医生学会制定的澳大利亚全科医学教学大纲的“五个维度”()DA、沟通技能和医患关系B、实用专业知识和技能C、人群健康和全科医学服务背景D、营销技能E、职业和伦理角色5、()是适宜社区卫生服务人才的必要条件CA、成本控制和运营的理念B、运用社会资本的能力C、医务人员的基本医疗素质D、营销及组织能力E、良好的沟通能力1、()是指在社区居民与家庭医生建立签约服务关系的基础上,居民除急诊外,先到家庭医生处就诊,对于疾病超出家庭医生诊疗能力时,再通过家庭医生渠道转往专科医院或综合性医院就诊AA、家庭医生首诊制B、二甲医院首诊制C、三甲医院首诊制D、以上都是E、以上都不是2、我国要求家庭医生根据签约患者健康信息,每()对其进行1次全面风险评估,及早发现并发症并提供治疗AA、年B、半年C、季D、月E、周3、以下对全科医生实施签约服务意义的认识,错误的是()BA、签约服务是建立长期稳定医患关系的前提B、为居民提供被动式社区卫生服务C、密切的长期稳定医患关系是全科医疗的核心问题,优势所在D、实施以病人为中心的服务,了解并满足病人的需要需求E、促进分级诊疗、有序就医格局的形成4、家庭医生式服务对“空巢”、行动不便并有需求的老年人提供()服务CA、信息化跟踪B、双向转诊C、上门健康咨询和指导D、健康咨询和分类指导E、义务承诺5、以下哪项是家庭医生式服务的考核指标()DA、签约率、宣传覆盖率B、患者满意度、社区卫生服务团队人员知晓率C、宣传覆盖率、患者满意度D、宣传覆盖率、社区卫生服务团队人员知晓率E、社区卫生服务团队人员知晓率、居民支持率1、下列不属于从症状入手的诊断四维方法的是()EA、刻画诊断法B、归缩诊断法C、菱形诊断法D、症状三联诊断法E、程序诊断法2、下列不属于从疾病入手的诊断四维方法的是()DA、程序诊断法B、除外诊断法C、目录诊断法D、刻画诊断法E、经验诊断法3、下列关于全科医疗中疾病诊治的内容与特点,说法不正确的是()DA、具体说明该病预防、高危个人筛检的服务内容B、应用适宜技术和方法进行疾病及其合并症的早期筛查C、提出该病的转诊指证D、针对一些可致敏的疾病,提出康复要求E、病人教育,进行病人管理与自我管理4、乳腺肿块具有以下特征:周期性变化,无溢液,疼痛,双侧肿块,不可推动,诊断可能是()BA、乳腺癌B、乳腺囊肿C、乳腺脓肿D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺纤维性异生5、下列不属于临床辩证思维的是()EA、个性与共性B、一元与多元C、动与静D、典型与非典型E、一般到个别1、借助()种症状或体征从互联网搜索引擎或网络数据库进行疾病检索辨识,已被证明是行之有效的AA、3-5B、1-2C、5-7D、7-10E、10-152、在卫生服务中,()是第一位重要的AA、如何维护病人的安全B、治愈疾病C、医护人员的安全防范D、减少医疗费用E、病人的心理3、脑膜炎诊断三联征是()AA、发热、头痛、颈抵抗B、头痛、颈抵抗、头晕C、腹痛、颈抵抗、头晕D、腹痛、发热、头晕E、发热、腹痛、颈抵抗4、踝臂指数等于()BA、上肢收缩压除以肱动脉收缩压B、下肢收缩压除以肱动脉收缩压C、下肢舒张压除以肱动脉舒张压D、上肢舒张压除以肱动脉舒张压E、下肢收缩压除以股动脉收缩压5、杜克大学/世界家庭医生组织疾病严重程度评价表将疾病严重程度分为()级BA、3B、5C、6D、7E、81、家庭的内在结构不包括BA、家庭角色B、家庭人数C、权力结构D、沟通类型E、价值观2、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是BA、情感性沟通B、机械性沟通中断C、掩饰性沟通D、代替性沟通E、直接性沟通3、某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于DA、工具权威型B、感情权威型C、分享权威型D、传统权威型E、转换权威型4、不是家庭的基本功能的是EA、抚养或赡养功能B、满足情感需要C、社会化D、经济功能E、预防疾病5、一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,他一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他。
基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲等文件
附件2-1:基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲(试行)根据卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作指导意见》和《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》,结合全国转岗培训工作实际拟定临床技能考核大纲。
临床技能考核主要是对完成转岗培训者应具备的常见症状的鉴别能力、体格检查能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、基本操作能力,常见疾病的诊断和处理能力、急诊急救能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和沟通交流能力的评估,检验是否达到全科医生转岗培训的基本要求。
考核的主要内容如下:一、常见症状的鉴别能力1、头痛;2、头晕;3、咳嗽;4、心悸;5、胸痛;6、腹痛;7、腰痛8、发热;9、腹泻;10、失眠;11、消瘦;12、乏力二、体格检查能力1、一般体格检查;2、头颈;3、胸部;4、腹部5、脊柱、四肢、肛门;6、神经系统三、辅助检查判读能力1、常见正常、异常心电图阅读:正常心电图;异常心电图(窦性心动过速、过缓、房早、房颤、室颤、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室传导阻滞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,左右束支传导阻滞)。
2、常见X 线片判读胸片(肺炎、气胸、胸腔积液)、骨折(四肢骨折)、腹部平片(肠梗阻、消化道穿孔)。
四、医疗文书书写能力门急诊病历、转诊申请报告、特殊检查申请单、健康档案、慢性病管理随访记录。
五、基本操作能力1、手术区消毒和铺巾;2、切开、止血、缝合、打结、拆线;3、清创术;4、换药;5、带无菌手套;6、穿脱手术衣;7、开放性伤口的止血包扎;8、人工呼吸;9、胸外按压;10、气管插管;11、电除颤;12、简易呼吸器的使用;13、心电图机的使用;14、血压的测量;15、血糖测定(便携式血糖仪的使用)16、脊柱损伤的搬运;17、四肢骨折现场急救外固定技术;18、吸氧术;19、吸痰术;20、插胃管;21、导尿术;22、雾化吸入;23、洗胃;24、催吐;25、灌肠;26、妇科双合诊检查;27、阴道窥器使用;28、穿脱隔离衣;29、使用检耳镜;30、使用检眼镜;31、儿童生长发育测量;六、常见疾病的诊断和处理能力常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防,转诊指征、流程管理和注意事项,包括高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎;上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎(包括小儿肺炎)、支气管哮喘(包括小儿哮喘)、慢性阻塞性肺病、肺癌、胸膜炎、急性乳腺炎;消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻(包括小儿腹泻)、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、急、慢性胆囊炎、腹外疝、阑尾炎、胆石症、中毒、电解质紊乱;贫血、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、儿童高热惊厥、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿;糖尿病、血脂异常、痛风疾病;泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全疾病、前列腺疾病、泌尿系结石;出血性和缺血性脑血管病;下肢静脉曲张、骨关节损伤;围产期保健、新生儿黄疸、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂、计划生育指导。
全科医生转岗培训大纲(2019年修订版)
全科医生转岗培训大纲(2019年修订版)为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》要求,规范全科医生转岗培训工作,提高全科医生转岗培训质量,加强全科医生队伍建设,制定本培训大纲。
一、培训目标以全科医学理论为基础,以基层医疗卫生服务需求为导向,通过较为系统的全科医学相关理论学习和实践技能培训,培养具有高尚职业道德和良好专业素质,热爱全科医学事业,掌握全科专业基本知识和技能,达到全科医生岗位胜任力基本要求,能够为个人、家庭、社区提供综合性、连续性、协调性基本医疗卫生服务的合格全科医生。
二、培训对象符合以下条件的临床医师可申请参加全科医生转岗培训:(一)基层医疗卫生机构中已取得临床执业(助理)医师资格、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的临床执业(助理)医师。
(二)二级及以上医院中取得临床执业医师资格、从事临床医疗工作三年及以上、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的其他专业临床执业医师。
三、培训时间和方式(一)培训时间。
培训总时长不少于12个月,可以在2年内完成。
其中,全科医学基本理论知识培训不少于1个月(160学时)、临床综合诊疗能力培训不少于10个月、基层医疗卫生实践不少于1个月(160学时)、全科临床思维训练时间不少于20 学时(穿插培训全过程)。
(二)培训方式。
培训采取模块式教学、必修与选修相结合的方式进行,允许培训基地根据培训对象的专业背景、工作年限和个性化需求,按照“填平补齐”的原则,灵活安排培训内容,重在全科岗位胜任能力的培养。
具体要求见表1。
表1 培训模块、轮转科室、培训时间及培训方式四、培训内容及要求(一)全科医学基本理论知识培训。
主要包括:全科医学及其相关理论、国家医疗卫生体系与基层医疗卫生服务、医患关系与人际沟通、健康管理及慢性病管理、社区康复、卫生信息管理、预防医学等内容。
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全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题一、症状学部分1、头痛诊断的方法。
(1)详细询问:情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。
(2)搞清头痛的性状:发病急缓,发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。
(3)了解有无先兆和伴发症状。
(4)对日常生活、工作、社交的影响。
(5)仔细体检。
(6)必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。
2、发热的处理原则。
(1)病因治疗:合理应用抗菌药。
(2)对症治疗:中等度以上发热进行对症处理;高热应考虑紧急降温处理。
(3)对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。
3、胸痛的处理原则和转诊指征。
(1)尽快查明原因。
(2)病因治疗、对症治疗。
(3)对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。
4、腹痛的转诊指征。
(1)急性腹痛伴有急腹症者。
(2)急性腹痛虽无明显急腹症表现,但经临床观察对症处理后症状无明显改善,腹痛原因不清者。
(3)慢性腹痛病因不清,或病因清楚但经治疗不见好转者。
(4)反复发作的腹痛,近期发作频繁,症状加重者。
5、腹泻的治疗原则严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。
腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外,可根据有无蠕动增快或异常选药。
如有胃肠运动加快,可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。
但并不是凡腹泻都用这些药物。
肠运动异常减弱时,小肠细菌可过度繁殖,影响消化酶的作用,细菌分解结合胆盐,可引起腹泻,对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗,可望收效。
局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激,而全胃肠通过时间并不缩短,应予抗炎治疗。
二、外科与急诊急救部分1、手术刀有几种拿法?分别是?4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。
2、缝合针有几种?分别是?各自的用途?2种,圆针和角针,圆针用于缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。
角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。
3、剪刀有几种?线剪和组织剪4、手术镊有几种?分别用于夹持什么?有齿镊和无齿镊,无齿镊对组织的损伤较轻,用于脆弱组织、脏器的夹持。
尖头平镊用于神经、血管等精细组织的夹持。
有齿镊用于提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。
5、皮肤切口选择的基本原则?手术时充分显露,是手术能否顺利进行的关键,手术野的充分显露,以作好适宜切口为前提。
适宜切口,应符合下列要求。
(1)切口应选择在病变附近,能充分显露手术野,直达手术区域,并便于必要时延长切口。
(2)皮肤切开时应尽量与该部位的血管和神经走行方向相平行,以减少组织损伤,避免损伤重要的血管和神经。
(3)愈合后不影响局部的生理功能①避开负重部位,如手的掌面、足底部和肩部等,以防负重时引起瘢痕疼痛。
②颜面及颈部切口须考虑与皮纹是否一致,以减少愈合后的瘢痕。
③避免纵形切口超过关节,遇关节手术可作横切口或S形切口,以免瘢痕挛缩而影响关节活动。
(4)切开操作简单,经过的组织层次少,缝合切口所需时间短。
6、皮肤切开注意事项(1)切口大小应以方便手术操作为原则。
切口过大造成不必要的组织损伤;切口过小会影响手术操作,延长手术时间,故在术前应作好手术切口的设计。
(2)切开时用力要适当,手术刀刃须与皮肤垂直,以免缝合时不易完全对合。
(3)切开力求一次完成,避免中途起刀再切,特别是在同一平面上多次切开,可造成切缘不整齐和过多损伤组织。
电刀切割时,不可在一点上烧灼过久,以免灼伤皮缘。
(4)应按解剖学层次逐层切开,并保持切口从外到内大小一致。
7、常用的分离方法有?锐性分离和钝性分离8、止血法有几种?压迫止血法、结扎止血法、止血剂局部止血法、电凝止血法9、缝合的目的?使切开或离断的组织创缘对合靠拢,消灭死腔,促进伤口早期愈合。
10、缝合方法有几种?单纯对合缝合、内翻缝合和外翻缝合11、剪线的方法?靠、滑、斜、剪12、皮肤、皮下、血管的结扎线头分别留多长?皮肤0.5cm;皮下应尽量短,以不剪断线结为宜;血管结扎线留0.2-0.3cm。
13、缝合时注意事项?(1)认清组织,按层次缝合。
(2)对河要全层正确,不留死腔。
(3)针局和结扎力量要适当。
(4)皮肤缝合应注意避免边缘内翻或外翻,影响愈合。
14、手术人员的一般准备?手术人员进入手术室时要更换清洁的衣服及鞋子。
戴帽要盖住全部头发,口罩要遮住口鼻。
剪短指甲,去除积垢。
手部、前臂有破损或感染时不能参加手术。
15、戴手套的过程,及注意事项?未戴手套的手不能触到手套表面,只能接触手套口的向外翻折部分。
先用左手捏住手套翻折部(手套内面),右手先伸入2~5指,对准手套指口后,再伸入拇指。
再用已戴好手套的右手指插入左手套的翻折部(手套外面),帮助左手插入左手套内,注意此时的右手不能再触及左手皮肤。
将手套的翻折部翻回盖住衣袖口。
16、穿手术衣时应注意什么?不能直接用手触摸手术衣外面或其他物品。
此时背部、腰部以下、肩部以上应视为有菌区,不能接触。
17、术区消毒的方法?2.5%~3%碘酊涂擦皮肤,待干后75%酒精涂擦二遍。
18、消毒的范围?消毒范围为距手术切口周围15cm以上。
19、铺无菌单的顺序?尾端、头端、对侧、己侧20、手术中书者的职责?负责切开、止血、结扎、显露、缝合。
并负责指挥本次手术。
21、外科引流物种类。
(1)纱布引流:干纱布、盐水纱布、凡士林纱布、浸有抗菌素的引流条(2)橡胶条引流:硬皮片、软皮片(3)烟卷引流条(4)各种引流管22、胸腔闭式引流拔管指征及要点(血、气胸)。
(1)听诊或X线检查示肺膨胀良好(2)水柱无波动或24小时引流量小于50~60ml(3)夹管24小时,胸腔不再积气拔管要点:嘱病人深吸气屏气、拔管,用事先准备好的凡士林纱布、厚敷料覆盖伤口。
23、脓肿切开引流术。
(1)判定脓肿是否形成:波动感或彩超证实(2)消毒切口范围:15cm(3)局部浸润麻醉:利多卡因(4)切口选择:脓肿中心点十字形切开,尽量分开脓肿间隔,用凡士林纱布完整填塞,避免切口处的血管神经及关节。
(5)术后逐日换药,拔除引流。
24、心肺复苏的三个阶段。
(1)初期复苏(2)进一步复苏(3)远程复苏25、心跳骤停的心电图类型。
(1)室颤(2)心室停顿:直线或偶有P波(3)心电机械分离:宽大畸形的QRS波,频率慢26、初期复苏三阶段。
(1)开放气道(2)人工呼吸(3)胸外按压27、开放气道的方法。
(1)仰头抬颈法(2)仰头抬颌法(3)双手抬颌法28、判定有无自主呼吸的方法。
(1)一听:挺有无气流通过口鼻的声音(2)二看;胸廓有无起伏(3)三感觉:感觉有无气流吹动面颊的感觉29、胸外按压的要点。
(1)按压部位:胸骨中下1/3(2)按压深度:4~5cm(3)按压频率:100次/分(4)按压通气比:30:2(5)按压放松比:1:130、心跳骤停的判断。
(1)突发意识丧失(2)自主呼吸停止(3)大动脉搏动消失(4)瞳孔散大(5)血压不清(6)神经反射消失(7)心电图是直线31、心脏按压有效指征。
(1)触及大动脉搏动(2)面色转红(3)散大的瞳孔缩小(4)自主呼吸恢复(5)意识恢复(6)有尿(7)心电图有波形改变三、妇产科部分1、正常胎心音应当是( E )次/分A、60次/分B、80次/分C、100次/分D、170次/分E、130次/分2、产后第4天,双乳胀,乳汁排流不畅,最常见的原因是(C )A、进食少B、卧床不活动C、未及早按摩,热敷乳房D、未给新生儿早吸吮、多吸吮E、乳头凹陷3、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是(C )A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对4、关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的 (E )A、用以了解子宫的大小、胎先露、胎方位B、第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D、第四步,双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度E、第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀5、确诊宫颈癌最可靠的方法是( D )A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、碘实验D、宫颈及颈管活体组织检查E、分段诊断性刮宫6. 患者,45岁、白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血,首先应当采取下列何种检查方法最适宜? ( A )A. 宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D. 宫颈锥切检查E. 宫颈上皮的染色体检查7.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的 ( C )A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天E.月经干净后8.下列哪项不适合放置宫内节育器( E )A.月经干净后3~7天B.哺乳期已排除早孕C.剖宫产术后半年,月经已恢复D.人工流产术后E.子宫畸形9、关于初孕妇胎动出现的时间,下列哪项是正确的 ( D )A、妊娠8—10周B、妊娠12—14周C、妊娠16—18周D、妊娠18—20周E、妊娠24—26周10、工具避孕法不包括 ( E )A.宫内节育器B.子宫帽C.阴茎套D.外用杀精剂E.速效避孕药11、下列哪种情况可以放置IUD ?( A )A.精神病患者B.子宫脱垂C.子宫肌瘤D.正常分娩后2个月E.重症肝炎12、下列哪种情况不可以放置IUD ( A)A、月经过多者B、剖宫产后7个月C、月经干净3天D、正常产后3个月E、人工流产后1个月13、有关女性生殖构成正确的是A、阴道、子宫、卵巢B、子宫、卵巢、输卵管C、阴道、子宫、卵巢、输卵管D、阴道、子宫、输卵管E、输卵管、卵巢14、下列哪种情况不需要取出IUD ( B)A、绝经期B、分泌物增多C、放置IUD后阴道流血多D、带器妊娠E、节育器到期15、妇科检查方法不包括( D)A、阴道窥器检查B、双合诊C、肛腹联合诊D、叩诊E、三合诊16、下列哪种情况可以口服避孕药(B)A、脑血栓B、月经过多C、重度贫血D、糖尿病E、重症肝炎17、如果某孕妇的末次月经时间是2014年1月10日,下面哪种预产期计算是正确的(B)A、 2014年9月17日B、2014年10月17日C、2014年11月17日D、2014年8月17日E、2015年1月17日18、做宫颈癌筛查,下列哪项不正确(D )A、 30岁以上、有性生活史所有的女性B、任何已婚有异常子宫出血者C、任何已婚可疑有宫颈病变者D、无性生活史有异常子宫出血者E、宫颈细胞学检查应当每年一次19、容易患宫颈癌的人群不包括:(C)A.有多个性伴侣者 B.早婚早育者 C.子宫畸形者 D.有高危性伴侣者E.感染HPV病毒者20、妇科检查的基本要求不包括(E )A.态度和蔼语言亲切 B.准备一次性物品防止交叉感染 C.首先应当排尿D.男医生检查时必须有第三者陪伴 E.有异常阴道流血者不能行妇科检查21、下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证( C )A.严重心血管疾病患者 B.急、慢性肝炎或肾炎患者C.急性宫颈炎患者 D.甲状腺机能亢进患者 E.哺乳期妇女22、关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正确( D)A.生殖器官有肿瘤时不宜放置 B.产后一般满三个月放置C.常规为月经干净后3—7日放置 D.子宫畸形时无影响E.月经过多过频不宜放置23、关于妇科检查的物品准备,错误的是(E)A.需要一次性垫单B.应当用一次性窥器C.准备一次性手套D.准备消毒肥皂冻E、准备温开水24、简述妇科三合诊方法及目的。