白癜风的光化学疗法

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白癜风及其药物治疗进展综述

白癜风的药物治疗白癜风(vitiligo)是一种后天获得性色素脱失性皮肤病，病因不完全清楚，可能的致病因素包括遗传因素、免疫功能异常和内分泌因素等，导致黑素细胞破坏或酶系统抑制、黑素体生成障碍，从而产生色素脱失。

白癜风可分为进展期和稳定期。

本病易诊断却难以治疗，虽不影响患者身体健康，但对大部分患者心理方面带来许多负面影响，从而降低患者的生活质量，因此研究白癜风的治疗具有十分深远的意义。

白癜风是由于黑素细胞减少或缺失而引起的后天性皮肤病，目前病因不明，多数学者认为与遗传、免疫及神经因素有关。

治疗一般以外用药物为主，对于稳定期的皮损，可采用自体表皮移植手术或自体表皮黑素细胞移植手术。

1西医药疗法1.1免疫调节剂近年来对于白癜风的病因研究自身免疫学说得到了广泛的重视，自身免疫被认为是最主要的发病机制，免疫异常可能参与了白癜风的发病与发展。

免疫制剂在治疗中也得到广泛应用，他克莫司软膏是通过免疫调节影响角质形成细胞而促进黑素细胞的生长，并且创造有利于黑素细胞迁移的环境，在临床应用中他克莫司对局限性白癜风取得了良好效果。

刘仲荣等认为联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发，且不良反应小，不产生皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。

1.2皮质类固醇激素激素本身可以刺激黑素细胞产生黑色素，并通过抑制黑素细胞的自身抗体抑制黑素细胞破坏。

张氏采用口服小剂量激素联合自体表皮移植治疗进展期白癜风，结果表明联合治疗较单纯自体表皮移植疗效显著，且加用小剂量激素可阻止抗体对黑色素细胞的破坏作用，迅速控制病情，使白癜风由进展期转变为稳定期，弥补了单独用自体表皮移植治疗进展期白癜风易复发的不足。

李氏等运用白蚀丸和复方卡力孜然酊联合小剂量皮质激素综合治疗寻常型进展期白癜风，取得较好的效果，不良反应少，认为对寻常型进展期白癜风采用联合小剂量皮质激素综合治疗是一种比较有效的方法。

1.3维生素D衍生物近年来，维生素D3类似物与白癜风皮损复色机制的相关研究已取得较大进展，并且在临床中广泛应用。

白癜风光疗研究进展

（泸州医学院附属医院皮肤科，四川泸州６６０）４００
瞄要】白癜风是一种色素脱失性疾病。而光疗作为其主要治疗方法之一被广泛运用。本文就包括光化学疗法，窄谱中波紫外线，０－３８ｎ分子激光等光疗法近年来的发展作一综述。ｍ准【键词】白癜风光化学疗法；关窄谱中波紫外线；０－３８ｎ分子激光ｍ准【中图分类号】Ｒ７８４５．１【文献标识码】Ａ［２编号】１７￣１３２０）１０Ｏ＿２章６２９（０９０＿ｌ２０２性。在持续治疗时间超过３月的病人中，均治疗次数次个平１４６３６，均的ＵＡ累积剂量２０６／ｎ６０～９（９～８）平Ｖ．３Ｊａ（９４１Ｊａ，４％的患者效果较好蜘皮损处７％的色素得到４１／）１ｎ０了恢复。最常见的短期副作用是轻微的恶心，８患者共有８２个个出现，且主要在治疗的最初几个周出现；ＫＶ而在ＵＡ治疗结束后长达４１０月（均４个月）随访期内，８中能～１个平Ｏ的２人随访到的２人均没有出现皮肤癌和光化性皮肤病，果充分３结证明ＫＳＡ治疗白癜风，如治疗时间足够，ＩＶ假不仅是有效的也是安全的。ｃｌｉＧ等人 ”通过体外实验阐明ＫＳＡ的治疗机ｒｃｌ０ＩＶ

光动力疗法的机理

光动力疗法的机理一、光动力疗法简介光动力疗法（Photodynamic Therapy，简称PDT）是一种利用光敏剂和特定波长的光线对病变组织进行治疗的方法。

它是一种非侵入性的局部治疗方法，其基本原理是利用特定波长的光线照射，激发光敏剂产生具有生物活性的化学物质，这些化学物质与组织中的氧发生反应，产生单态氧和自由基等活性氧物质，从而破坏病变组织。

光动力疗法具有靶向性好、副作用小、可重复治疗等优点，因此在皮肤科、肿瘤科等领域得到广泛应用。

二、光敏剂的吸收与分布光敏剂是光动力疗法中的关键成分，它是一类能够吸收特定波长光线的化合物。

在光动力疗法中，光敏剂被选择性地摄取并滞留在病变组织中。

在接受特定波长的光线照射后，光敏剂被激发并产生具有生物活性的化学物质。

这些化学物质进一步与组织中的氧发生反应，形成具有杀伤力的活性氧物质。

三、光敏剂的光激发过程在光动力疗法中，特定波长的光线是用来激发光敏剂的。

当这些光线照射到涂有光敏剂的病变组织时，光敏剂分子吸收光子的能量并从基态跃迁至激发态。

在激发态下，光敏剂分子不稳定并迅速返回基态，同时释放出能量。

这些能量可以传递给周围的分子，例如组织中的氧分子，从而产生具有杀伤力的活性氧物质。

四、光动力效应的形成当光敏剂被特定波长的光线照射并被激发时，会释放出具有生物活性的化学物质。

这些化学物质进一步与组织中的氧发生反应，形成具有杀伤力的活性氧物质。

这些活性氧物质主要包括单态氧、超氧阴离子、羟基自由基等。

这些活性氧物质具有强烈的氧化能力和细胞毒性，可以破坏病变组织并导致细胞死亡。

五、细胞损伤的机理在光动力疗法中，细胞损伤的主要机理是活性氧物质的氧化作用。

这些活性氧物质可以对细胞器、细胞膜和DNA等造成损伤，导致细胞死亡。

具体而言，单态氧可以与细胞器中的脂质和蛋白质发生反应，导致细胞器损伤和功能丧失；超氧阴离子和羟基自由基则可以与细胞膜上的脂质发生反应，导致细胞膜损伤和细胞死亡。

应用光化、皮肤磨削、308nm标准激光治疗白癜风疗效观察

应用光化、皮肤磨削、308nm标准激光治疗白癜风疗效观察近5年来收治白癜风患者630例，应用光化学疗法和皮肤磨削加自体表皮移植及308nm准分子激光3种不同方法治疗进行对比，现将结果报告如下。

资料与方法据中国中西医结合学会和皮肤性病专业委员会色素病学组于1994年制定的《白癜风临床型及疗效标准》，选择散在或泛发型、完全白斑类、进展期患者630例，随机分为3组，每组210例。

疗效评估：按色素恢复百分比分为ⅳ级，色素沉着：0级0%；ⅰ级1%～30%；ⅱ级30%～50%；ⅲ级51%～70%；ⅳ级70%～100%。

0级为无效、ⅰ级为好转、ⅱ～ⅲ级为有效、ⅳ级为显效。

1组：①一般资料：年龄10～52岁，其中＜25岁143例，男160例，女50例；病程3个月～40年。

皮损部位：躯干130例，四肢80例。

②方法：采用自制补骨脂酊外涂两小时后，照射uva最小红斑量。

③疗效观察：无效46例、好转104例、有效53例、显效7例。

2组：①一般资料：年龄13～60岁，其中＜25岁130例，男70例，女140例。

病程3个月～45年。

皮损部位：躯干105例，四肢65例，面部40例。

②方法：供皮区通常选择大腿内侧，使用皮表细胞分离机，使其水疱形成真表皮分离。

皮损区局麻后用台站均匀磨削皮肤见均匀点状渗血为宜。

将供皮区水疱剪下，皮瓣约0.5cm 相间隔越小越好，用凡士林油纱布敷料略加压包扎，10天祛除敷料。

6周后判定疗效。

③疗效观察：其中有16例受皮区感染视为无效。

无效23例，好转29例，有效96例，显效69例。

3组：①一般资料：年龄12～56岁，其中＜25岁120例，男130例，女80例，病程3个月～45年。

皮损部位：面部60例，躯干120例，四肢30例。

②方法：使用308nm准分子激光，每周2次。

初始计量1.00mt/cm2，以后逐次递增15%，平均累计剂量100～300cm2，疗程3个月。

③疗效观察：无效13例，好转69例，有效69例，显效59例，其中无效和好转患者又重复3个月后均达到有效标准。

白癜风治疗

目前对白癜风治疗较为常用的方法有：1、8—甲氧补骨脂素（8—MOP）疗法：该药是光敏性化合物，具有增强皮肤光感性的功能。

外涂或内服，配以长波紫外线（UVA）照射或日晒，可激活酪氨酸酶的活性，加快黑色素合成。

其成品药有国产的0.2-0.5%8—MOP溶液,法国产的敏白灵(内装供内服的8-MOP片和外用0.75%8-mop酒精溶液)，其用法是内服,外涂1-2小时后，进行紫外线(UVA)照射或者日晒5-10分钟。

一部分患者应用本疗法可引起皮损处较严重的红斑与水疱反应,还可引起头晕,恶心等全身反应。

2、皮质类固醇激素疗法：如0.1%倍他米松甲基亚砜酒精,或0.025%肤轻松霜外涂等,但长期应用可引起皮肤萎缩, 应慎用。

3、白癜净外涂：该药为盐酸氮芥制剂,涂于皮肤经毛孔吸收后,能破坏巯基,解除对酪氨酸酶的抑制，促进黑素细胞的正常生长，但此药遇光易分解而降低疗效，不宜放置过久。

本药还易引起局部红肿，起水疱及瘙痒的反应，宜用于白斑面积小而病情稳定的患者。

4、黑色素细胞移植：本疗法一是在无菌操作下，以人工或机械方法，将自身正常皮肤（供皮区）和白斑处皮肤（受皮区）发疱后，将正常供皮剪下，植于剪去疱壁的受皮区创面上。

二是将离体正常皮片人工培养后，移植到白斑处皮面。

三是将分离的自身正常黑色素细胞进行人工培养3个月后，再经传代培养，使黑素细胞达到较高的浓度，然后将其混悬培养液注入自身白斑负压发生的水疱内。

5、中医药疗法：目前常用的市售中成药品有白蚀丸、白癜风胶囊、白灵片等。

内服煎剂多以当归、白芍、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤、首乌藤、补骨脂、女贞子、黑芝麻等药物，根据其临床辨证进行拟方施治。

一、何谓白癜风白癜风为一种以皮肤色素脱失为特征的皮肤顽疾。

是由某些致病因子(化学及重金属毒物)或精神创伤等因素，导致机体内分泌功能失调、免疫功能紊乱,造成自体色素细胞损伤，色素细胞自表皮脱失形成限局性白斑(亦称皮损)即为白癜风。

祖国医学称之为白癜、白蚀、白驳风。

光学治疗原理及技术

光学治疗原理及技术光学治疗，又称为光疗或光医学疗法，是一种利用不同波长的光线对人体组织产生生物效应以达到治疗目的的方法。

光疗技术广泛应用于皮肤病学、康复医学、疼痛管理、神经科学等多个医疗领域。

下面是一些主要的光学治疗原理和技术：1. 紫外线疗法（Ultraviolet Therapy）：1)紫外线B（UVB）疗法：主要用于治疗银屑病、白癜风等皮肤疾病，通过抑制皮肤细胞过度增生和免疫反应来改善症状。

2)窄带紫外线B（NB-UVB）：精确控制波长范围，减少对正常皮肤的损害，提高治疗效果。

3)紫外线A联合光敏剂（PUVA疗法）：用于某些顽固性皮肤病，在给患者使用光敏药物后照射UVA，增强其对病变组织的作用。

2. 光动力疗法（Photodynamic Therapy, PDT）：如艾拉光动力(ALA-PDT)，使用5-ALA作为光敏剂，涂抹在皮肤上后被病变细胞吸收，经特定波长的光源激活后，能产生活性氧物质杀死异常细胞，常用于治疗痤疮、皮肤癌前病变等。

3. 激光疗法：1)激光具有高度单色性和方向性，可选择性地作用于靶组织，如血管中的血红蛋白、色素颗粒或水分子等。

2)在皮肤科中，激光可以用于去除痣、纹身、嫩肤、紧致提升、治疗毛细血管扩张症及部分皮肤肿瘤等。

3)在眼科，激光被用来矫正视力（如LASIK手术）、治疗糖尿病视网膜病变等。

4. 强脉冲光（Intense Pulsed Light, IPL）：光子嫩肤就是一种IPL技术，它发射出多波段宽谱光，穿透表皮层到达真皮层，通过光热效应破坏目标色素团，刺激胶原再生，从而改善肤色不均、减轻皱纹、收缩毛孔。

5. 红外线疗法：主要利用红外线的温热效应促进血液循环、缓解肌肉疼痛和关节炎等症状，加速伤口愈合。

6. 冷激光疗法：例如低能量激光治疗（LLLT），可用于止痛、消炎、促进组织修复等。

以上各种光学治疗方法都是基于物理学原理，通过精确调控光的特性与人体生物组织相互作用，实现治疗效果。

白癜风的各种疗法

白癜风的各种疗法
? 随着医学的不断发展，治疗白癜风的方法也有了较大选择空间。然而，不同的治疗方法之间也有着各自的利与弊。为了能够使患者能够更好的治愈白癜风，就要首先了解各种治疗方法，下面就让我们一起来了解一下。
主讲人：
1、治疗白癜风要持之以恒：有很多患者对白癜风诊疗已经失去了信心，因为在前期诊疗的时候，错误就医，导致白斑的迅速扩展。其实白癜风并没有我们想象的那么可怕，白癜风的治疗是了一个漫长的过程，目前常用的有手术治疗、脱色治疗、物理疗法等，需要根据患者的具体情况制定合理治疗方案。
7、物理疗法：对小片皮损可用长波紫外线照射，或用Bucky境界线照射。
4、药物治疗：白癜风的治疗方法有什么，有药物治疗是采用特定的药物，配合紫外线的作用，将还原黑素氧化为黑素。但此种治疗的疗效因人而异，这与患者的年龄，皮损部位，严重程度以及皮肤型等有着重要的关系。通常儿童患者的病程短、面颈部皮损效果较好。此外，患者在服药后会有一定的副作用，如恶心、呕吐、食欲不振等。
2、皮质类固醇激素：此类治疗可选用口服或者外用也可肌肉注射，对白癜风有一定的疗效，但确切的机制不清楚，据推测可能与自身免疫发病机理有关。患者如果选择此类治疗，应注意听从医生的建议，不可自行服药或者自行注射，以免造成其它不良的后果。这是白癜风的治疗方法。
3、光化学治疗：患者在选用特定的药物治疗后，可以根据医生的建议配以长波紫外线或者是阳光照射用来治疗白癜风。此治疗方法的治疗机理尚明确，据推测可能是促进了黑素细胞DNA 的复制，从而增加了黑素细胞的数量，或者是抑制了患者体内的异常自体免疫反应等，但有很多患者不宜用此法来治疗。
5、白癜风的发展期应考虑到多方面的诱发因素：此时白癜都是病情治愈至关重要的因素。另外切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。

白斑新的治疗方法

白斑新的治疗方法
白斑（vitiligo）是一种皮肤病，特征是皮肤上出现色素缺失区域，形成白色斑块。

目前还没有完全治愈白斑的方法，但有一些可以帮助改善症状的治疗方法。

以下是一些新的白斑治疗方法：
1. 光疗法：光疗法使用特定波长的紫外线照射白斑区域，可以刺激色素细胞的活性，促进色素的生成。

在过去，常用的是NB-UVB光疗法，但最近也有一种新型光疗法叫做308nm准分子激光，它可以更精确地照射患处，减少对周围正常皮肤的伤害。

2. 激光治疗：近年来，激光治疗在白斑治疗中得到了广泛应用。

激光治疗可以通过刺激色素细胞，促进色素生成，或者通过去除白斑区域的上皮层，促进新的上皮细胞生长。

常用的激光治疗包括色素激光、二氧化碳激光、霓虹氦激光等。

3. 药物治疗：某些药物可以帮助恢复色素细胞的功能，促进色素生成。

最新的研究表明，使用孕酮顺铂、他克莫司、酮康唑等药物结合光疗可以提高治疗效果。

4. 细胞疗法：细胞疗法是将患者自身的色素细胞通过培养扩增后移植到白斑区域。

这种方法可以恢复受影响区域的色素生成，但操作复杂且费用较高，需要技术高超的专业团队进行。

需要注意的是，每个患者的情况是不同的，治疗方法的选择应该根据患者的具体病情和医生的建议进行。

同时，白斑治疗也是一个长期的过程，需要患者的耐心和配合。

治疗白巅峰有效方法

治疗白巅峰有效方法
白巅峰，也称为白塔状班，是一种由纤维化组织引起的皮肤疾病，常见于头皮、面部、颈部和手臂等部位。

以下是一些治疗白巅峰的有效方法：
1. 类固醇药膏：使用外用类固醇药膏是治疗白巅峰的主要方法之一。

例如，医生可以开具类固醇药膏，并指导患者在患处涂抹。

这可以减少炎症、红肿和瘙痒。

2. 光疗：灯光疗法是一种常用的治疗白巅峰的方法。

它使用特殊的光线照射患处，以减少红斑、鳞屑和瘙痒。

有时候，光疗也可以与类固醇药物同时应用，以增加治疗效果。

3. 局部抗真菌药物：如果白巅峰病变区域感染了真菌，医生可能会建议患者使用局部抗真菌药物。

这些药物可以减少感染，缓解症状。

4. 局部干预措施：保持患处干燥和清洁也很重要。

患者可以使用温和的洗涤剂和温水清洗患处，并在水分蒸发后使用洗涤剂中的活性成分。

5. 其他药物治疗：对于严重的白巅峰患者，医生可能会开具口服抗炎药物或免疫抑制剂，以控制炎症反应和抑制免疫系统。

需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗白巅峰的方法可能因个体而异。

务必在医生的指导下进行治疗，并按照医生的建议进行用药和护理。

白癜风的治疗进展

2021年02月牡丹江医学院学报Feb.2021•164•第42卷第1期Journal of MuDanJiang Medical University Vol.42No.12021白瘢风的治疗进展陈圆圆'，马志红2（牡丹江医学院1.研究生处;2.附属红旗医院皮肤科,黑龙江牡丹江157011）摘要：白瘢风是一种病因不明的色素脱失性皮肤病，易诊难治。

目前尚无特效的治疗方法。

治疗要点主要是使皮损部位黑色素再生，从而恢复正常的皮肤颜色。

目前，治疗方法主要包括:光疗、外用药物、口服药物、手术、遮盖疗法等，只有在特殊情况下才能将永久性脱色作为一种治疗选择。

由于白瘢风常给患者带来严重的精神心理负担，因此对于难治性的白瘢风患者,心理医生或精神科医生的介入尤为重要。

近年来，多项临床研究表明，联合疗法较单一疗法效果更明显。

本文就白瘢风的治疗进行文献综述，旨在全面了解目前白瘢风的治疗现状。

关键词：白瘢风;治疗;新进展中图分类号:R758.41文献标识码:A文章编号：1001-7550（2021）01-0164-05白癜风是一种常见的获得性色素脱失性自身免疫性皮肤病,发病率约为0.5%~2%，可在任何年龄段发病，没有性别或种族差异，以20~30岁年轻人居多［1］，因尚不明确白癜风的发病机制，当前尚未发现单一的治疗方法能够持续有效且副作用小。

由于白癜风常给患者带来严重的精神心理负担，且发病率逐年上升，因此白癜风的治疗是个棘手问题。

早期诊断和治疗可以使治疗效果达到最优化，心理医生或精神科医生的介入可能会对难治性白癜风患者有所帮助［2］。

多项临床研究表明，联合疗法较单一疗法效果更明显，本文就白癜风的治疗进行文献综述，旨在全面了解目前白癜风的治疗现状。

1物理治疗1.1308nm准分子激光治疗白癜风是一种色素脱失的自身免疫性皮肤病，研究发现,色素脱失是由于皮损处黑色素细胞的减少或消失引起的，同时伴有皮损部位CD4+和CD8+T淋巴细胞的细胞浸润。

美容皮肤科光化学疗法

美容皮肤科光化学疗法【适应证】治疗银屑病、白癜风、掌跖脓疱病、斑秃、慢性湿疹、泛发性扁平苔藓，变异性皮炎等；预防某些日光相关性皮肤病，如多形性日光疹，慢性光化性皮炎等。

【禁忌证】1、光敏感者，如患者有系统性红斑狼疮、着色性干皮病，苯丙酮尿症等的就医者及患有内源性或外源性光敏感性皮炎的就医者。

2、皮肤肿瘤或光线角化症及发育不良性痣。

3、孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童。

4、白内障患者。

5、严重心、肝、肾疾病就医者及体弱者。

6、既往曾接受砷剂或X线治疗者。

7、大疱性皮肤病患者。

【术前准备】向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项。

【操作要点】1、光敏药物的应用常用8-甲氧补骨脂素（8-mcthoxpsoralen,8-MOP）及5-甲氧补骨脂素（5-MOP）。

口服给药或局部外涂。

口服剂量详见药品说明。

于光前2h内口若服。

小面积皮损可用0.25%8-MOP乙醇溶液或异丙醇溶液外用,0.5~1h。

2、紫外光源一般用长波紫外线照射，最好选取用专用长波紫外线灯。

照射剂量首先在口服药物后2h，或外用药物0.5h后，分别测定腹部或局部外用药的最小红斑量（MED）。

治疗时从1MED开始，隔日照射1次，每次增加前次剂量25%左右，视耐受情况而定。

【注意事项】1、口服给药后，可发生消化道反应，饭后服用可减轻；反应较严重者，应改为局部用药。

2、治疗过程中术者及就医者均应使用紫外线防护眼镜，防止白内障的发生。

3、治疗时注意遮盖无皮损部位及男性外生殖器。

4、治疗期间应避免日晒，以免发生严重光毒性反应，可用遮阳衣物防护。

5、治疗后可出现色素沉着，皮肤干燥、甲剥离、甲色素沉着、多毛等到不良反应，向就医者说明。

6、由于长期大剂量治疗的安全性还有疑问，可能诱发皮肤癌，应避免长期反复大量应用。

7、治疗期间，避免内服或外用其他光敏药物。

紫外线治疗

紫外线疗法俗称黑光疗法；紫外线是一种波长为311nm的不可见光，光能量高，具有明显的光化学效应。

1、红斑反应：即一定剂量的紫外线照射皮肤后，经过一定时间照射皮肤上呈现的边界清楚、均匀的充血反应，个别光敏者有可能会出现皮炎，水泡等症状，一般一周左右自行恢复，因此，治疗中药遮盖好光敏部位，如：眼睛、腋下等。

2、色素沉着作用：紫外线可以激活表皮下方的黑色素细胞，使黑色素细胞体积增大、树突延长、络氨酸酶活性增强，黑素细胞形成黑色的活动加强合成的黑色增多，尤其是紫外线配合光敏剂，是治疗白癜风的一种有效疗法。

3、紫外线的杀菌作用：超强红斑量可以消毒、清洁创面、治疗皮肤、粘膜、伤口、窦道、瘘管等的各种感染；弱红斑量可以促进DNA合成和细胞丝状分裂的作用，可以促进肉芽、上皮的生长和伤口的愈合。

4、穿透程度：紫外线透入皮肤的深度很浅，大部分被皮肤的浅层所吸收，目前认为正常人体有修复功能，因此，一般紫外线的照射不致引起癌变，但患者着色性干皮症患者，缺乏修复功能，照射紫外线有可能致癌。

5、对RNA和蛋白合成的影响：紫外线对DNA、RNA的抑制作用，可以治疗银屑病等增殖性皮肤病。

6、脱敏作用：紫外线照射会刺激组织胺酶的产生，足够的组织胺酶能够分解血内过多的组织胺，从而引起脱敏作用，因此，紫外线多次反复照射可以治疗支气管哮喘，泛发型湿疹等过敏性皮肤病。

另外，紫外线可以增加钙离子的吸收，钙离子有降低血管通透性和神经兴奋性的作用，可以减轻过敏反应，也是紫外线脱敏的机制之一。

7、对免疫功能的影响：刺激网状内皮细胞系统，激活皮肤结缔组织中的巨噬细胞、淋巴组织中的网状内皮细胞、血液中的单核细胞，使其吞噬功能增强，可以提高机体的防御免疫功能，用于玫瑰糠疹，神经炎。

8、适应症：1）各种顽固性疾病：慢性湿疹、泛发型神经性皮炎、特应性皮炎2）色素脱失：白癜风3）红斑鳞屑病：银屑病、副银屑病、掌趾脓疱、玫瑰糠疹4）其他：色素性紫癜性皮肤病、硬化性萎缩性苔藓、蕈样肉芽肿等9、禁忌症：1）心力衰竭，心肌炎，肾炎，尿毒症等重症患者；2）中毒伴发烧、发疹的传染病者；3）光敏性患者：如急性湿疹，红斑狼疮等4）肿瘤。

世界最新治疗白斑的方法

世界最新治疗白斑的方法白癜风，俗称白斑，是一种常见的皮肤疾病，其主要特征是皮肤局部出现色素脱失，形成不规则的白斑。

白癜风的发病原因目前尚不明确，但与遗传、自身免疫、环境等因素有一定关系。

白癜风严重影响患者的外貌和心理健康，给患者带来了极大的困扰和痛苦。

近年来，随着医学技术的不断进步，世界各地涌现出了许多新的治疗白癜风的方法，给患者带来了希望。

其中，光疗法、激光治疗、中医药疗法等被认为是较为有效的治疗方法。

光疗法是利用特定波长的紫外线照射患处，刺激黑色素细胞的再生，从而恢复皮肤的色素沉积。

激光治疗则是利用激光器照射患处，促进黑色素的生成，达到治疗的效果。

而中医药疗法则是通过中药内服或外用，调理患者的体质，从根本上治疗白癜风。

除了传统的治疗方法外，一些新的治疗技术也在不断涌现。

比如，最近研究发现，干细胞治疗也对白癜风有一定的疗效。

干细胞可以分化为多种细胞，包括黑色素细胞，因此可以帮助患者恢复皮肤的色素。

此外，基因治疗、免疫疗法等新技术也在白癜风治疗中得到了一定的应用和效果。

然而，即使有了这么多治疗方法，白癜风的治疗仍然存在一定的困难和挑战。

首先，白癜风的病因尚不明确，因此治疗方法往往是因人而异的，难以找到一种适用于所有患者的通用疗法。

其次，一些治疗方法虽然能够恢复皮肤的色素，但很难保证疗效的持久性，容易出现复发的情况。

此外，一些治疗方法的费用较高，对患者经济负担较重。

综上所述，世界上最新的治疗白癜风的方法有光疗法、激光治疗、中医药疗法、干细胞治疗、基因治疗、免疫疗法等。

这些方法各有优劣，对于不同的患者可能会有不同的效果。

未来，随着医学技术的不断发展，相信会有更多更有效的治疗方法出现，为白癜风患者带来更多的希望和福音。

希望广大患者能够及时就医，选择适合自己的治疗方法，早日康复。

光化学疗法在皮肤科的应用及护理进展

光化学疗法在皮肤科的应用及护理进展目的光化学疗法（PUV A）也称黑光疗法，是一种治疗某些皮肤疾病的新疗法，治疗原理主要是使用具有光感作用的补骨脂素类药物后加长波紫外线照射，具有治愈率高、不良反应低等优点，在近十多年來被广泛应用于临床。

同时，为更好地应用光化学疗法，必须严格掌握其应用指证及护理要点。

标签：光化学疗法；皮肤科；应用；护理；进展临床上应用单纯紫外线疗法治疗多种皮肤疾病已有近百年的历史了，但其存在治愈率低、不良反应多等缺陷，使多数患者无法接受。

近十年来，随着医疗技术的不断进步及完善，光化学疗法开始被皮肤科临床应用，且经过在皮肤科范围内进行多种疾病的临床实践，均取得了满意效果。

光化学疗法（PUV A）也称黑光疗法，是一种治疗某些皮肤疾病的新疗法，治疗原理主要是使用具有光感作用的补骨脂素类药物后加长波紫外线照射[1]。

紫外线光源及光敏剂是光化学疗法中最主要的两大要素。

PUV A也存在一定的副作用，因此应用过程中应严格掌握其方法及禁忌症，才能使其更好地发挥临床疗效，造福于患者。

现将光化学疗法在皮肤科的应用及护理进展分析如下，旨在为临床治疗及护理提供更多的参考数据。

1 光化学疗法的作用机制目前，关于光化学疗法的作用机制尚无最明确的说法，但多数学者均公认其作用机制主要为以下几点：①促进黑素细胞的分裂及移动：紫外线照射可影响脑下垂体-肾上腺皮质系统的功能，使表皮中尚未完全破坏或正常的黑素细胞受到刺激，增加酪氨酸酶活性及数量，使表皮细胞对黑色素颗粒的吞噬作用得以加强，进而使皮损毛囊内残存的黑素细胞增生、肥大，从而加强皮肤的色素沉着现象；②引起皮肤光毒作用：补骨脂素分子在皮肤内被被黑光敏化后形成交链，与细胞内核酸等物质结合，从而使核酸与蛋白质且的合成及细胞的分裂受到抑制；③减少炎性反应：PUV A能穿透到真皮，故对真皮的炎症细胞或血管内增生的皮细胞均有抑制作用，同时也具有损伤表皮下细胞浸润的作用，限制淋巴因子的释放，从而减少皮肤炎性反应[2]。

311白癜风紫外线光疗仪光疗仪简介

光疗仪的治疗简介
白癜风是一种后天性的皮肤色素脱失病，发病机理不十分明确。

目前研究表明，白癜风存在明显的免疫学异常，其发病机制与活化的T 淋巴细胞有关，杀伤性T 细胞导致黑素细胞的破坏可能是白斑形成的主要原因。

白癜风现行的治疗方法繁多，包括全身、局部激素治疗，免疫调节剂治疗，外科手术治疗和中医药治疗，其中光疗法是最有效的治疗方法之一。

早期的白癜风光疗方法采用的是补骨脂素光化学疗法（PUVA），但是由于口服补骨脂素副作用较大，并且在此后的临床
和实验中发现波长在300~313 nm 的中波紫外线（UVB）治疗更有效。

UVB 是紫外线中最具生物活性的部分，其作用及不良反应移动手持终端可以及时方便地为患者服务，取代了过去口头呼叫带来的输液环境吵闹的状况。

明确护士工作量，为绩效评估提供了依据。

急诊移动输液管理系统为护理绩效考核积累了原始数据，通过对数据的挖掘分析，医院管理者的工作更加清晰流畅。

光治疗白斑的原理

光治疗白斑的原理
光治疗是一种将可见光和紫外线辐射直接照射于皮肤表面或局
部深层组织，利用光的生物学效应来治疗白斑病的方法。

光治疗的原理主要包括以下几个方面：
1. 光照射能够促进黑色素细胞的活性和增殖，从而增加黑色素的生成和分泌，促进色素沉着，有助于恢复皮肤的色泽和色素均匀性。

2. 光照射能够刺激局部免疫系统的活性和功能，增强局部抗病能力，减少炎症反应，促进病变组织的修复和再生。

3. 光照射还能够抑制白癜风病变区域的细胞凋亡和坏死，保护细胞的结构和功能，防止病变的扩散和加重。

在光治疗过程中，需要注意对光照射的时间、强度和波长进行精确控制，以达到最佳治疗效果。

同时，还需要结合其他治疗方法，如药物治疗、外用药物和营养调理等，全面治疗白斑病患者的病情。

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紫外线照射联合他克莫司外涂治疗白癜风的疗效

紫外线照射联合他克莫司外涂治疗白癜风的疗效白癜风是一种常见的皮肤病，其特点是皮肤上出现不规则的白色斑块，导致局部皮肤色素减退或消失。

目前，白癜风的治疗方法有很多种，其中紫外线照射联合他克莫司外涂治疗是一种较为常见的治疗方法。

本文将探讨紫外线照射联合他克莫司外涂治疗白癜风的疗效。

紫外线照射是一种常见的治疗白癜风的方法之一，它通过照射患处皮肤，刺激皮肤色素细胞的活化，增加色素生成，从而达到治疗白癜风的效果。

紫外线照射可分为窄谱UVB照射和精准紫外线A照射两种方式，其中窄谱UVB照射是目前临床上应用更为广泛的一种。

而他克莫司是一种免疫抑制剂，主要通过抑制T细胞的活化和增殖，从而调节免疫系统的功能，减少自身免疫反应，达到治疗白癜风的效果。

他克莫司外涂还可以减少当地外周T淋巴细胞的活化，减少色素细胞受到破坏，有助于促进色素沈着的形成。

紫外线照射联合他克莫司外涂治疗白癜风，是将紫外线照射和他克莫司外涂结合起来的一种治疗方法。

该方法可以调节患处皮肤的色素代谢，增加皮肤色素的生成，从而达到治疗白癜风的效果。

而且因为他克莫司外涂具有免疫抑制功能，能够减少白癜风的自身免疫反应，有助于减缓病情的发展。

近年来，紫外线照射联合他克莫司外涂治疗白癜风的疗效受到了广泛关注。

一些临床研究表明，该方法在治疗白癜风方面具有较好的疗效，能够显著改善患者的皮肤症状，提高患者的生活质量。

下面将分别从紫外线照射和他克莫司外涂两个方面探讨该治疗方法的疗效。

紫外线照射联合他克莫司外涂治疗白癜风的疗效在很大程度上取决于紫外线照射的方式和剂量。

窄谱UVB照射是目前临床上应用较多的一种紫外线照射方式。

研究表明，窄谱UVB照射对于患者的肤色有较好的渗透性，可以更好地促进患处皮肤的色素生成。

精准紫外线A照射在治疗白癜风方面也取得了一定的疗效。

研究显示，精准紫外线A照射能够更准确地对患处皮肤进行治疗，降低了治疗造成的不适感，提高了患者的治疗依从性。

在他克莫司外涂方面，一些研究也表明他克莫司外涂对于白癜风的治疗有一定的疗效。

皮肤病光疗法治疗的护理技术

皮肤病光疗法治疗的护理技术光疗法是利用光的辐射来治疗疾病的方法。

光疗的方法主要有紫外线光疗法、红外线光疗法、可见光疗法、激光疗法等。

（一）红外线光疗法1. 目的红外线是波长760～1500 nm 的电磁波，可产生热效应，具有扩张血管、改善局部血液循环和营养、促进炎症消退、加速组织修复等作用。

2.适应证各种皮肤炎症、冻疮、带状疱疹及后遗神经痛、慢性伤口、皮肤溃疡等。

3.禁忌证（1）有出血倾向、高热、重度动脉硬化、活动性肺结核、急性期肥厚性瘢痕者禁用。

（2）用过维A酸类药物的患者，一周内面部不可做红外线治疗。

4.操作方法①核对患者和治疗项目及治疗部位。

②护理评估。

③备齐用物。

④再次核对患者。

⑤开机，调节参数，根据病变的范围及深浅选择剂量。

⑥患者取适当体位，裸露照射部位。

⑦将光源头对准治疗部位，照射距离一般15～20cm，皮肤敏感者可适当增加照射距离，以患者有舒适的温热感为度，每次照射20分钟。

⑧患者治疗过程中护士要经常巡视，询问患者皮肤的感觉，避免烫伤。

⑨治疗结束时，擦干照射部位的汗液。

5.护理（1）治疗前的护理评估内容：①评估患者的病情及配合程度。

②评估患者皮肤对热的敏感程度。

③详细告知患者治疗时的感觉、可能出现的不良反应及注意事项。

（2）光疗时患者体位要舒适，不随意变换体位。

（3）治疗过程中护士要密切观察患者局部的皮肤，注意询问患者皮肤的感觉。

（4）局部皮肤出现红、热、痛的现象时，要立即将光源头抬高，必要时停止光疗。

（5）光疗过程中如有感觉心慌、头晕等反应时，需立即对症处理。

6.注意事项①光疗前不要涂药膏。

②患者闭上眼睛，勿直视光源，照射面部时，患者应戴护目镜。

③治疗时应避免烫伤，特别是对有感觉障碍者。

④光疗后避免用热水清洗皮肤。

（二）紫外线光疗法1.目的紫外线光疗法是用不同波长的紫外线照射皮肤达到治疗目的一种物理及光学疗法，具有安全高效的优点，成为皮肤病治疗指南中推荐的一线治疗方法。

传统的紫外线光疗采用的有UVB、UVA 以及UVB联合UVA，近几年又发现了新的光谱，如NB-UVB、UVAl、308准分子激光，紫外线光疗法将建立一个全新的治疗模式。

308光疗仪原理

308光疗仪原理光疗仪是一种利用特定波长的光能对人体进行治疗的医疗设备。

其中，308光疗仪是一种应用308nm波长的光线进行治疗的设备。

本文将介绍308光疗仪的原理及其在治疗中的应用。

一、308光疗仪的原理308光疗仪的原理基于308nm波长的XeCl准分子激光。

该波长的光线具有较高的能量和较强的穿透力，可以直接作用于皮肤表面的病变组织。

其治疗原理主要有以下几个方面：1. 皮肤选择性吸收：308nm波长的光线被皮肤中的色素细胞（黑色素细胞）高度吸收，而对其他组织的吸收较低。

这种选择性吸收使得308光疗仪在治疗过程中能够准确作用于病变部位，最大程度地减少对周围正常组织的伤害。

2. 免疫调节作用：308nm波长的光线可以激活皮肤中的免疫细胞，如巨噬细胞和T淋巴细胞，增强其对病变组织的清除能力。

通过免疫调节作用，308光疗仪可以促进皮肤病的康复。

3. 抗菌作用：308nm波长的光线可以破坏细菌的细胞壁和核酸结构，从而达到抑制细菌生长的效果。

这种抗菌作用可以在治疗一些与细菌感染相关的皮肤病时发挥重要作用。

二、308光疗仪的应用308光疗仪主要用于治疗以下几种皮肤病：1. 银屑病：银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，患者皮肤表面出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。

308光疗仪可通过光线的选择性吸收作用和免疫调节作用，减少皮肤病变区域的炎症反应，改善患者的症状。

2. 白癜风：白癜风是一种常见的色素沉着异常性皮肤病，患者皮肤出现局部或全身的白斑。

308光疗仪通过选择性吸收作用和抗菌作用，可以促进色素细胞的再生和分布，改善白斑症状。

3. 激光除毛：308光疗仪还可以用于激光除毛。

其原理是通过308nm波长的光线选择性吸收毛囊中的黑色素，从而使毛囊受热破坏，达到永久除毛的效果。

4. 其他皮肤病：308光疗仪还可以用于治疗其他一些与炎症、免疫系统异常有关的皮肤病，如异位性皮炎、过敏性皮炎等。

三、308光疗仪的优势308光疗仪相比传统的光疗仪具有以下几个优势：1. 高效治疗：308nm波长的光线具有较高的能量和较强的穿透力，可以有效作用于皮肤表面的病变组织，提高治疗效果。