社区卫生诊断
社区诊断(讲义)
社区诊断
第一节社区诊断的概念和意义
一、社区诊断概念
在传统的医学中,“诊断”是临床医生的专用名词,也是医生们的主要职业内容之一。通过对病人各种体征和生化指标的收集、整理和综合判别分析,给病人所患疾病所出专业的结论。限于医学技术的局限性、病人个体差异性等原因,医生的结论也可能是不确定的或模糊的,如“病因待查”或“疑似病例”等。临床医生的诊断过程是一个根据经验的逻辑推理过程。以往大量的临床成功或失败的经验,被汇编和归纳成为临床诊断教科书,典型症状和化验室指标,以及这些症状和指标的组合形式,成为医生确认疾病的重要依据。对于疑难病例,医生往往使用排除法,在否认一些已知的、明确症状的疾病后,认定病人可能患有哪种疾病。
临床医生的诊断不是他们职业的最终目标,而是通过临床诊断,为后续的临床医学干预提供依据,这些临床干预包括医生的处方药品和手术治疗。在现代社会中,临床医学的诊断依赖于实际的证据,循征医学受到重视。科学技术的发展为临床医生获得证据提供了越来越多的机会和可能,各种纤维镜技术的发展,介入性、无创性、诊断和治疗一体的高技术,使临床医生更准确地对病人有深入的了解,临床诊断日趋完善。
社区诊断(community diagnosis)是现代医学模式下产生的概念和做法,它借用了临床上“诊断”这个名词。社区诊断是通过一定的定性与定量的调查研究方法、方式和手段,收集必要的资料,通过科学、客观地分析确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题,摸清本社区内疾病的分布情况,找出影响本社区人群的主要健康问题及其影响因素。同时,了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况,为社区卫生服务计划的制定提供科学依据。
社区卫生诊断PPT演示课件
政府主导 大卫生
方法学
纯粹的公共卫生产品
需方
健康问题
供方
卫生资源 社区背景
优先干预项目
环境
制定社区卫生 服务工作规划
4
发现并确定社区主要健康问题及其危险因
素
❖总结并评价社区卫生资源特别是社区卫生
服务中心的供给与利用效率
了解并分析社区环境及其相关资源现状 调查并分析居民需求与利用、满意度及其
一、组织设计 二、技术设计 三、制定实施方案 四、实施前准备
1.队伍组建 2.人员培训 3.社区动员 4.物质准备
1.诊断目标和内容 2.资料收集方法 3.资料汇总统计方法 4.质量控制评估验收方法 5.设计各类表格
1.框架内容 2.时间进度安排 3.经费预算 4.质量控制
12wenku.baidu.com
制定实施方案——框架内容
35
通过发展社区卫生服务,在规划期末达到以 人为本、受益居民的总体目标任务
可测量、可完成、可信以及有时间性 具备变化对象、变化范围、变化内容、变化 时间和变化程度以及测量指标等6个要素 明确本社区目标人群,抓住重点干预对象 提出规划期间内,分阶段达到的指标要求, 以保证最终实现规划目标
36
社区卫生诊断是政府领导、卫生行政部门组织部 署、卫生专业机构指导合作、社区卫生服务机构 具体实施、相关部门和社区广泛参与的一项极其 重要的基础性公共卫生工作
卫生诊断报告
卫生院
二0一二年卫生诊断报告
社区诊断是社区开展综合防治之前,为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素,了解社区相关背景材料与社会支持系统,分析社区卫生服务的实际需求,综合确定健康优先解决问题,为社区慢性病综合防治提供依据。为掌握我镇社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,查明社区人群主要健康和社区卫生问题,为制定社区疾病控制策略与措施提供依据,为今后开展社区慢性病综合防治及其过程和效果评价提供本底资料,首先应对社区进行社区诊断。
一、社区诊断资料来源
1、社区居民患病、营养等来源于社区居民家庭健康档案资料;
2、居民出生、死亡情况来源于县社区生命统计资料;
3、传染病发病情况来源于县法定传染病疫情报告资料;
4、社会、经济、环境与人口资料来源于镇统计办;
5、吸烟、食盐量专题流行病学调查资料。
二、辖区基本情况
本镇为山地地区,属亚热带气候。14个行政村,2个居委会。辖区面积69平方公里,农业为主,有煤矿、砖厂、采石场等小企业,群众安居乐业,人口相对稳定。常住人口36662人,农业人口占80%,男女性别比为1.07∶1。乡村医疗保健网健全。镇卫生院设立预防保健科,有6名专兼职预防保健人员,有合格乡村医生54名。合作医疗制度健全,运转良好,保证了农民的基本医疗费用。
目前已为社区户家庭名居民建立居民家庭健康档案,占辖区人口数91.09%;家庭组成以二代人居住一起为主,占家庭总数的64.03%;15岁以下儿童63.90%为独生子女。
三、流行病学诊断
居民粗死亡率7‰,居民死因顺位依次为:脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、心脏病、消化系统病、精神病、泌尿生殖系统病、内分泌代谢病、传染病与寄生虫。近几年来,影响社区居民健康的主要慢性病的死亡率一直居高不下,其中,脑血管病的死亡率有上升的趋势。
社区诊断方法
社区诊断方法
一、社区诊断的定义
①社区诊断(Community Diagno-sis)是借用临床诊断这个名词,通过一定的方式和手段,收集必要的资料,通过科学、客观地方法确定,并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。
②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法,摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况,找出影响本社区人群的主要健康问题。同时,了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况,为社区综合防治方案的制定提供科学依据。
③社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下,人类注重临床诊断,即以疾病的诊疗为目的,病人个体为对象;流行病学诊断则以群体为对象,以疾病的群体防治为目的,而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物,以社区人群及其生产、生活环境为对象,以社区人群健康促进为目的。因此可知,三个诊断是现代医学发展的渐进层次,而社区诊断正是这一发展的体现。
二、社区诊断的目的
①确定社区的主要公共卫生问题。
②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素。
③确定本社区综合防治的健康优先问题与干预重点人群及因素。
④为社区综合防治效果的评价提供基线数据。
三、社区诊断的内容
(一)、社会人口学诊断
1、社区特点①社区类型:居民社区、企业社区、城市社区、农村社区;
②地形、地貌、地理位置;③自然资源;④风俗习惯。
2、人口学特征①静态人口:a.人口数量:绝对数(户籍数);相对数(居住+流动人口);b.人口构成:年龄、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口。②动态人口:a.人口增长率:自然增长率(出生率、死亡率);社会增长率(迁入率、迁出率);b.构成变化率:人口发展趋势(如老龄化)。
社区卫生诊断
社区卫生诊断居民卫生调查
操
作
手
册
二○○七年九月
目录
一、社区卫生诊断概述 (1)
(一)社区卫生诊断概念与意义 (1)
(二)社区卫生诊断流程 (1)
二、居民卫生调查目的和内容 (3)
(一)调查目的 (3)
(二)调查对象 (3)
(三)调查内容与项目 (3)
三、调查员职责与工作流程 (4)
(一)调查员工作职责 (4)
(二)调查工作流程图 (4)
(三)调查中一些特殊情况处理 (7)
四、居民卫生调查表填写说明 (8)
(一)总体要求 (8)
(二)调查项目填写说明 (9)
五、体格检查项目与方法 (21)
(一)血压 (21)
(二)身高 (24)
(三)体重 (25)
(四)腰围 (25)
(五)臀围 (26)
六、问卷调查要求与技巧 (27)
(一)调查询问的基本要求 (27)
(二)入户和说服被调查者接受调查的技巧 (28)
(三)询问技巧 (30)
附录1.民族编码 (32)
附录2.社区居民常见疾病编码 (33)
一、社区卫生诊断概述
(一)社区卫生诊断概念与意义
社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内,社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价;发现和分析问题,提出优先干预项目,并针对性地制定社区卫生服务工作规划;从而充分利用现有卫生资源,提高社区卫生服务质量和效率,满足社区居民基本卫生服务需求;动员社区参与,实施社区干预,逐步解决社区主要卫生问题,不断提高居民健康水平和生活质量。
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。发展社区卫生服务作为政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容,是促进社会公平、维护居民健康、构建和谐社会的重大举措。
社区卫生诊断实施方案
社区卫生诊断实施方案
社区卫生是保障人民健康的重要基础工作,而社区卫生诊断则
是社区卫生工作的重要一环。为了提高社区卫生服务水平,制定和
实施一套科学有效的社区卫生诊断实施方案显得尤为重要。
首先,社区卫生诊断实施方案需要建立完善的诊断体系。这包
括建立健全的社区卫生档案,对社区居民的基本信息、健康状况、
疾病患病情况等进行全面、系统地记录和分析。同时,还需要建立
健全的社区卫生诊断工具和评估指标,确保诊断的客观性和科学性。
其次,社区卫生诊断实施方案需要加强社区卫生队伍建设。只
有有一支专业、高效的社区卫生队伍,才能够有效地进行社区卫生
诊断工作。因此,需要加强对社区卫生工作者的培训和学习,提高
其专业水平和服务意识。同时,还需要建立健全社区卫生队伍的考
核机制,激励其积极参与社区卫生诊断工作。
另外,社区卫生诊断实施方案需要加强社区卫生设施建设。良
好的社区卫生设施是社区卫生诊断工作的基础保障。因此,需要加
大对社区卫生设施的投入,提高其服务水平和覆盖面。同时,还需
要加强对社区卫生设施的管理和维护,确保其长期稳定运行。
最后,社区卫生诊断实施方案需要加强对社区居民的健康宣教和指导。只有提高社区居民的健康意识和健康素养,才能够更好地进行社区卫生诊断工作。因此,需要加强对社区居民的健康宣教和指导,普及健康知识,提高健康意识,引导他们养成良好的生活习惯和健康行为。
综上所述,社区卫生诊断实施方案是提高社区卫生服务水平的重要保障。只有建立完善的诊断体系,加强社区卫生队伍建设,加强社区卫生设施建设,加强对社区居民的健康宣教和指导,才能够更好地提高社区卫生服务水平,保障人民健康。希望各地能够根据实际情况,科学制定和实施社区卫生诊断实施方案,为人民群众提供更好的社区卫生服务。
社区诊断报告书写要求内容
社区诊断报告书写要求内容
社区诊断报告书写要求
一、标题。
通常由发文机关、事由和文种三要素组成。如:****社区卫生服务中心(站)社区诊断报告。
二、报告引据。
这部分是报告正文的开头。它要用简明扼要的语句交待出全文的主要内容或基本情况,也可陈述有关背景或缘由。然后用过渡语“现将有关情况报告如下”,“为此,特作如下报告”等开启下文,其后用冒号、句号均可。
三、报告事项。
(一)、社区诊断报告资料来源。
(二)、社区基本概况:
1、社区地理及社会基本状况:方位、海拨、主要经济产业、人口基本情况、中小学设置基本情况;
2、卫生资源状况:卫生机构人员基本情况(人员年龄、性别、学历、职称、专业结构),卫生机构用房情况,卫生医疗设备;下属卫生机构基本情况;
3、社区环境卫生基本情况:改水、改厕、环境保洁等基本情况;
4、社区免疫规划基本情况:五苗接种及扩大免疫接种情况;
5、居民健康档案建档及医疗参保情况;
(三)、社区人口学特征:
社区总人口,其中男性,女性,男女性别比。人口出生率,自然增长率;6岁以下人口比例,60岁以上老年人口比例,社会抚养系数,医学敏感人口超过;分年龄级分布。
说明:社会抚养系数=0~14岁+65岁(含65岁)以上/15~64岁。医学敏感人群=5岁以下+50岁及以上/5~49岁;
残疾人情况:残疾人,其中智残,肢残,视残,听残,语残,精神残。社区18岁以上人口婚姻构成:已婚、未婚、离婚、丧偶
社区18岁以上人口文化构成:文盲/半文盲、小学、初中、高中及中专、大专及以上。
户藉人口状况、实际人口状况(流出人口、流进人口)、原住居民、外来流动居民;
社区卫生诊断报告撰写步骤与方法
社区卫生诊断报告撰写步骤与方法
社区卫生诊断报告是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法,对一定时期(3-5年)内某一特定社区的主要健康问题及其影响因素,疾病、资源、环境等进行客观地、科学地描述和评价,从而实施干预措施,逐步解决社区主要卫生问题的综合性报告。
如何撰写社区卫生诊断报告呢?在参考有关资料的基础上,结合各地实际情况,归纳为以下六个步骤:
一、制定工作方案
成立社区卫生诊断工作小组,明确组成人员各自职责,规定工作任务和完成时限,制定工作流程。工作方案要征求辖区街道办事处的意见并呈报区卫生局。
二、组织发动社区
卫生工作较好的社区可以搭建工作平台,带动社会力量参与;条件不成熟的社区可以发现和吸收有社会影响的人物,参与社区动员。
三、收集社区信息
1.人口信息。
⑴户籍人口和非户籍人口(流动人口)数量;
⑵年龄结构;
⑶性别比例;
⑷职业分布;
⑸文化程度;
⑹民族;
⑺出生及死亡情况等等。
2.环境信息。
⑴地理环境,界址、面积等;
⑵地域标志,大型企业、宾馆、集市和重要国家机关、事业单位等。
3.健康状况。
⑴社区居民的健康意识;
⑵生活行为与习惯;
⑶疾病谱构成;
⑷平均期望寿命等。
四、统计调查数据。
可以用文字,也可以用文字图表,对调查情况进行表述和描述。
1.社区人口年龄分布图;
2.社区慢性病疾病发病率曲线图;
3.接触高危因素人群统计表等。
文字图表述或统计图表力求数据真实可靠,信息准确完整,有说服力,有逻辑性,有参考价值,不出现低级错误。
五、综合分析评估。
建立数据库,对所有调查数据和收集资料进行综合归纳和整理,并进行统计学分析,得出社区居民健康状况和影响健康高危因素的结论。
社区诊断工作方案.doc
社区诊断工作方案
××街社区卫生服务站社区卫生诊断工作实施方案1.工作背景社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法,对一定时期内社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的评价,提出优先干预项目,并针对性地制订社区卫生服务工作规划,动员全社区参与,充分利用现有卫生资源,满足社区居民基本卫生服务需求,提高社区卫生服务质量和效率,不断提高居民健康水平和生活质量,达到提高社区卫生服务工作内涵、促进社会公平、维护居民健康、构建和谐社会的最终目的。
为进一步明确社区卫生诊断的目的、意义、调查方法、调查范围、指标、工作过程和质量控制等技术问题非常必要。
根据《广州市社区公共卫生服务项目绩效考评试行办法)》(穗卫〔须进行一次社区卫生诊断。
我社区站以创建全国社区卫生服务示范区为契机,开展了第一轮社区卫生诊断。
我社区站进入了第二轮社区卫生诊断年,根据《广州市社区卫生诊断工作方案(版)》(穗卫基〔鉴;配合完成“社区诊断”工作。
3.2.3.居民卫生调查组:组长:××第一小组成员:第二小组成员:(1)完成居民卫生调查:每个社区采用整群随机抽样方法,由统一培训的调查员在居委会人员带领下入户对抽中的样本家
庭中实际居住的全部成员进行面对面询问调查和体格检查;(2)服务对象满意度调查:负责请第三方完成服务对象满意度调查;(3)现有卫生资源调查:负责完成辖区现有诊所、保健站调查。
3.2.
4.汇总统计组:成员:3.2.
5.质量控制组:成员:(1)资料统计分析(2)撰写“社区诊断”报告及制定社区卫生服务规划3.2.
社区卫生诊断报告
社区诊断报告
大兴农场社区卫生服务中心
社区卫生服务是以社区健康促进为基础,控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式。社区诊断是社区开展综合防治之前,为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素,了解本社区威胁人群健康的主要慢性病的现状和其他有关情况,找出辖区的主要公共卫生问题,分析社区卫生服务的实际需求,综合确定健康优先解决问题,以及提高社区居民健康水平,为今后开展社区慢性病综合防治、制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据的方式方法。
为掌握我场社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,查明社区人群主要健康和社区卫生问题,制定社区疾病控制和健康促进策略与措施,提高社区居民健康水平,大兴农场社区卫生服务中心收集整理了自2013-2014年实际工作中社区调查及有关资料的和分析工作,现报告如下:
一、相关资料来源
1、社区基本资料:由大兴农场相关部门、大兴农场社区居民委提供。
2、患病资料来源于大兴农场社区卫生服务中心、大兴农场社区卫生服务站对居民的健康调查、免费健康体检、妇女病普查的统计资料。
3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对居
民的随访调查。
二、辖区基本情况
大兴农场地处黑龙江省富锦市境内,地处七星河与挠力河交汇的三角地带,东与西丰镇、山里乡交界,南隔挠力河与853农场、红旗岭农场、饶河县为邻,北隔七星河与七星农场相望,西与富锦市宏胜乡接壤,国道建虎高速公路穿境而过。辖区总面积806.6平方公里,现有耕地面积70万亩,其中水稻田60万亩、旱田10万亩、林地9万亩。属寒温带季风大陆气候,全年平均气温2.77度,年降水量520.1毫米。
社区诊断报告(范文)
社区诊断报告
<进入微机管理部分>
万源市社区卫生服务中心
为掌握本中心辐射的燎原、古马儿、裕丰、新华、秦川5个社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,查明社区人群主要健康和社区卫生问题,制定社区疾病控制和健康促进策略与措施,提高社区居民健康水平,特对这5个社区进行社区诊断。
一、相关资料来源
1、社区基本资料:由相关社区提供后汇总;
2、社会、经济、环境与人口资料来源于市统计局;
3、患病资料来源于对居民的健康调查及社区各医疗卫生机构的统计资料;
4、居民出生及死亡资料来源于社区生命统计资料;
5、居民危险因素和不良习惯通过对社区居民调查形成的健康档案资料;
二、社区的基本情况:
1、5个社区、户数14708、总人口数43029、涉及28条街道,总共3.5平方公里,中小学校3所(其中中学2所、小学1所),幼儿园11所,医疗机构8个,其中:中心医院1所,中医院1所,社区服务中心1所,疾病预防控制中心1所,保健院1所,私立医院3所,个体医疗点有77个。社区中原来的几大企业厂矿如:万新铁厂、化肥厂、红旗水泥厂、烟登坡煤厂、陶瓷厂均已搬迁出城市居民居住区以外,消出了粉尘、噪声、有害毒气物对居民健康的威胁,有效的增进了人类与环境的和谐。但,本地小煤窑较多,水污染较严重,肉眼感官较差。
2、社区产业,经济状况:本地区人群经济状况较差,属于国家级贫困地区,2005年,全市国内生产总值28.5069亿元,城镇人均可支配收入6186元/年;家庭月均收入842.52元,居住条件良好,平均住房使用面积73.05m2 ,人均居住面积为13.1m2。
全科医学:社区诊断-以社区为基础的健康照顾
提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。 4、确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。 5、为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。 6、为社区综合防治效果的评价提供基线数据。 7、动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。
26
例:《教师职业生活的压力状况问卷调查》封面信
尊敬的老师: 您好!为了客观、准确、系统地了解我市教育工作者的压
力状况,分析其中存在的问题,从而为制定有利于教育工作 者发挥作用的相关政策提供科学依据,以便于更好地研究教 师教师工作压力的缓解对策,使教师体验更多的职业幸福。 我们进行以下一项调查研究。
……
27
通过随机抽样方法,您被抽选为众多匿名答卷人之一。对 于调查问卷中问题的回答,无所谓正确和错误,请根据您自 身的真实想法和实际情况回答。本次调查将汇总您和其他所 有匿名答卷人的回答资料进行整体的数据统计分析,因此, 您对问卷的回答质量将会直接影响到整体的统计结果,请您 独自一人耐心的回答每一问题。您个人的资料,其私密性受 到保护。
2
社区诊断和临床诊断异同
项目 对象 存在问题 资料 评价方法
结果
处理
社区诊断 人群、环境
临床诊断 个人、家庭
现象或事件、人群反应、健康状况 社区文献资料和现有资料、健康档案
全科医学--社区诊断解析
计划改变的重点、
计划不予考虑 评估 的关键行为
根据重要性和可变性来确定
如预防心血管病
重要
可变性大
吸烟
可变性小 高脂饮食、暴食、缺乏锻炼
不重要 治疗相关行为
精神紧张
社区诊断需明确以下问题
★确定社区内主要健康问题 主要考虑其重要性、可改变性、可行性,方法可运用小组投票 方法。 重要性:对发生疾病关系密切。 ★确定重点人群 干预重点放在具有最大危险因素、最严重健康问题的人群。 ★确定主要影响健康和疾病的因素 ★确定卫生工作目标和具体指标
社区诊断与临床诊断比较
诊断对象 诊断问题 诊断方法
诊断结果
社区诊断
临床诊断
社区群体+背景
来自百度文库
个体病人
社区人群主要健康 个体的症状和体征
综合资料,运用社 依据病史、体格检 会学、流行病 与卫 查、医 学检查进行 生统计学等方法调 临床推理 查分析 综合资料,运用社 确定病名,找出病 会学、流行病 与卫 因,开 处方,确定 生统计学等方法调 诊疗方案 查分析
(二)社区诊断的工作环节
社区卫生服务工作的首要环节,也是一个循序 渐进的过程。
l确定社区中的主要健康问题 l排出优先解决的顺序 l确定社区卫生工作的目标 l组织实施和评估
(三)社区诊断的工作程序
1、确定社区的主要健康问题
社区卫生诊断模板
×××社区诊断报告
社区诊断是社区开展综合防治之前,为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素,了解社区相关背景材料与社会支持系统,分析社区卫生服务的实际需求,综合确定健康优先解决问题,为社区慢性病综合防治提供依据。
本社区在实际工作中,自××××年开始,经过×年的努力,近期完成了社区调查及有关资料的收集整理和分析工作,现报告如下:
一、社区概况
××社区卫生服务中心管辖×××街道办事处,位于魏都区×部。属××××气候,四季××,全年平均气温××度,平均相对湿度××%,年降水量××毫米。
××办事处共有××个居委,辖区总面积××平方公里,有××××户×××××人。我社区现有常住人口××户××人。2013年,居民人均纯收入××元,人均可支配收入达××元,居民人均居住面积××平方米。
社区居民主要从事××业、××业,辖区企业发达,群众安居乐业,人口相对稳定。社区城镇医疗制度健全,运转良好,保证了社区居民的基本医疗费用。
(一)社区自然环境状况
包括:地理、地貌、园林绿化、环境交通、环境卫生、健身场所、健身设施数量等
(二)社会状况
1、社会团体
××办事处内设有党政军机关、学校、大中型企业、金融机构等近个。有广场×个、公园×个、文化活动和健身场所×个。
2、群众团体:××团体×个、××团体×个。
(三)、文化教育
我社区拥有各级各类学校90所。其中:大中专学校×所、全日制公办中学×所、×班、学生×名、教职工×人;小学×所、×个班、学生×名、教职工×人;公办幼儿园×所,在园幼儿×名、教职工×人。民办高、中学×所、×个班、学生×人、教职工×人,小学×所、×个班、学生×人、教职工×人,幼儿园×所,幼儿×名、教职工×人。
社区卫生诊断报告
社区卫生诊断报告
第一篇:社区卫生诊断报告
社区诊断报告
大兴农场社区卫生服务中心
社区卫生服务是以社区健康促进为基础,控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式。社区诊断是社区开展综合防治之前,为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素,了解本社区威胁人群健康的主要慢性病的现状和其他有关情况,找出辖区的主要公共卫生问题,分析社区卫生服务的实际需求,综合确定健康优先解决问题,以及提高社区居民健康水平,为今后开展社区慢性病综合防治、制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据的方式方法。
为掌握我场社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,查明社区人群主要健康和社区卫生问题,制定社区疾病控制和健康促进策略与措施,提高社区居民健康水平,大兴农场社区卫生服务中心收集整理了自2013-2014年实际工作中社区调查及有关资料的和分析工作,现报告如下:
一、相关资料来源
1、社区基本资料:由大兴农场相关部门、大兴农场社区居民委提供。
2、患病资料来源于大兴农场社区卫生服务中心、大兴农场社区卫生服务站对居民的健康调查、免费健康体检、妇女病普查的统计资料。
3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对居民的随访调查。
二、辖区基本情况
大兴农场地处黑龙江省富锦市境内,地处七星河与挠力河交汇的三角地带,东与西丰镇、山里乡交界,南隔挠力河与853农场、红旗岭农场、饶河县为邻,北隔七星河与七星农场相望,西与富锦市宏胜乡接壤,国道建虎高速公路穿境而过。辖区总面积806.6平方公里,
现有耕地面积70万亩,其中水稻田60万亩、旱田10万亩、林地9万亩。属寒温带季风大陆气候,全年平均气温2.77度,年降水量520.1毫米。
社区卫生诊断.ppt课件
四、社区诊断需要资料及来源
资料名称
指标
来源
社会诊断
社区一般情况
人口,收入,教育 统计局,派出所
流行病学诊断 行为和环境诊断 组织和教育诊断 管理和政策诊断
死亡和患病资料
死亡率,就诊率, 住院,费用
行为危险因素资料, 行为和生活方式,
环境因素
血压血脂等
医院,疾病监测、 死因统计,流行病 学调查
行为监测,定量或 定性调查
2019-6-30
谢谢您的观赏
21
2019-6-30
谢谢您的观赏
22
谢谢您的观赏
5
(一)社会诊断
对社区的总体情况,包括社区人口、自然 环境、社会环境进行诊断
对社区人群的健康状况,包括人口统计、 疾病统计和生长发育、生活质量的了解
2019-6-30
谢谢您的观赏
6
(二)流行病学诊断
找出目标人群的健康问题和影响因素,确定优先处理 的问题和重点人群
常用的流行病学方法
流行水平高 与卫生问题联系最强 可变性最大
2019-6-30
谢谢您的观赏
10
(四)教育和组织诊断
把前面所列出的因素重新分类为 倾向因素(predisposing factor):产生某种 行为的动机、态度、信念和价值
促成因素(enabling factor):实现某行为所 需要的技术和资源
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
社区卫生诊断居民卫生调查
操
作
手
册
二○○七年九月
目录
一、社区卫生诊断概述 (1)
(一)社区卫生诊断概念与意义 (1)
(二)社区卫生诊断流程 (1)
二、居民卫生调查目的和内容 (3)
(一)调查目的 (3)
(二)调查对象 (3)
(三)调查内容与项目 (3)
三、调查员职责与工作流程 (4)
(一)调查员工作职责 (4)
(二)调查工作流程图 (4)
(三)调查中一些特殊情况处理 (7)
四、居民卫生调查表填写说明 (8)
(一)总体要求 (8)
(二)调查项目填写说明 (9)
五、体格检查项目与方法 (21)
(一)血压 (21)
(二)身高 (24)
(三)体重 (25)
(四)腰围 (25)
(五)臀围 (26)
六、问卷调查要求与技巧 (27)
(一)调查询问的基本要求 (27)
(二)入户和说服被调查者接受调查的技巧 (28)
(三)询问技巧 (30)
附录1.民族编码 (32)
附录2.社区居民常见疾病编码 (33)
一、社区卫生诊断概述
(一)社区卫生诊断概念与意义
社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内,社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价;发现和分析问题,提出优先干预项目,并针对性地制定社区卫生服务工作规划;从而充分利用现有卫生资源,提高社区卫生服务质量和效率,满足社区居民基本卫生服务需求;动员社区参与,实施社区干预,逐步解决社区主要卫生问题,不断提高居民健康水平和生活质量。
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。发展社区卫生服务作为政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容,是促进社会公平、维护居民健康、构建和谐社会的重大举措。
要提供优质高效的社区卫生服务,首位的基础工作就是需要有一个全面、正确的社区卫生诊断,开展社区卫生诊断对于政府及有关社会部门编制社区卫生规划、合理配置卫生资源以及发挥社区各类相关资源的综合利用效益;对于提高社区卫生服务质量与效率、切实落实社区卫生服务机构的公共卫生和基本医疗双重网底功能、满足社区居民基本卫生服务需求;从而保证和促进社区卫生服务健康、可持续发展,构建社会主义和谐社会,达到提高社区居民整体健康水平和生活质量的最终目的具有极其重要的意义。
(二)社区卫生诊断流程
社区卫生诊断流程分为四步程序。即:
设计准备资料收集资料统计分析报告
1.设计准备
社区卫生诊断工作需要进行周密的设计,制定实施方案,确定资料的收集、整理、分析的方法以及时间进度,并进行必要的组织准备和物资准备。
2.资料收集
资料收集是社区卫生诊断的重要内容,是做好社区卫生诊断的关键环节。开展社区卫生诊断要尽量收集可能收集到的资料,力求资料翔实可靠,为社区卫生诊断提供较高利用价值的客观数据。资料收集方法包括收集现有资料和进行社区卫生专项调查。
社区卫生诊断中的专项调查主要包括居民卫生调查、服务对象满意度调查和社区卫生服务机构调查。关于社区访谈调查视社区具体情况决定是否进行。
3.资料统计
通过对资料审核、输机录入后,利用统计软件进行统计。客观描述社区环境特征、社区人群特征以及社区卫生服务资源特征
4.分析报告
通过对收集资料的统计结果,全面总结分析本社区人群的主要健康问题及其危险因素、评价卫生资源的供给与利用效率以及社区环境的支持保障能力。从而确定本社区优先干预项目,最后要撰写社区卫生诊断报告以及制定今后五年期间的社区卫生服务工作规划。
二、居民卫生调查目的和内容
(一)调查目的
居民卫生调查是社区卫生诊断中最重要、工作量最大、涉及面最广、难度也最大的一项工作。通过调查分析总结出本社区居民主要健康问题与危险因素、卫生知识水平以及卫生服务需求与利用情况,为针对本社区居民基本卫生服务需求,制定社区卫生服务工作规划提供科学依据。
(二)调查对象
调查基本单位为居民家庭,一般情况下,以所辖社区常住人口底册为准,按照随机原则,根据一定比例进行抽样,对抽中的样本家庭中实际居住的全部成员进行调查。实际居住是指居住并生活在一起的家庭成员和其他人;如单身居住、生活的,也作为一个住户家庭。
(三)调查内容与项目
1.家庭一般状况,包括居住条件、生活环境、卫生服务可及性以及医疗卫生费用支出等情况
2.家庭全部成员一般资料、慢性病患病史、两周患病以及一年住院与家庭病床情况
3.成年人一般资料、健康影响因素(饮食习惯、吸烟、饮酒和运动情况等)、自我保健与卫生知识水平以及对社区卫生服务中心(站)知晓与利用情况
4. 60岁及以上老年人居住、经济、健康以及生活质量等状况。
5. 50岁以下已婚妇女的常见健康问题、常见病防治和计划生育情况等。
6.未成年人分为3岁以下婴幼儿组、3岁~6岁学龄前儿童组和7
岁~17少年儿童组。调查其保健管理、健康行为以及家长保健知识等。
7.15岁及以上人群体格检查项目:测量血压、身高、体重、腰围、臀围。除血压为必测项目外,其他四项可作选检项目,各社区根据可行情况决定是否需要检查。
8.针对本社区特点可以设计选做其它调查项目。
三、调查员职责与工作流程
(一)调查员工作职责
居民卫生调查组分成若干调查小组,调查小组数量根据调查样本量大小和卫生技术人员具体情况决定。每个调查小组2人,保证其中1名为女同志。一般居民卫生的现场调查时间不宜太长,应控制在一个月以内全部完成,可以安排集中调查20天左右,10天补漏。
现场调查员主要由社区卫生服务中心的卫生技术人员组成。任何一项调查工作的成败,其关键在于资料收集的工作质量。因此居民卫生调查应选择具有强烈责任心、工作认真负责、耐心细致并有一定人际沟通能力的人员参加。
调查员的主要职责就是依据居民卫生调查表内容收集居民家庭及其各类成员的健康相关资料。其工作是根据技术规范要求,入户进行现场居民卫生调查;按照填表要求如实填写调查表,保证资料准确、完整;调查中能处理拒答、置换及其他一般疑难问题;按照规定进度完成分配的调查任务,并达到质量控制的各项指标要求。
(二)调查员工作流程