集冲癫痫治疗仪病理知识

病理知识一、什么是癫痫二、癫痫发病率三、癫痫病特点四、癫痫的症状五、癫痫发作常见诱因六、癫痫的诊断七、癫痫分类八、癫痫检查九、癫痫治疗十、注意事项产品知识一、集冲癫痫治疗仪二、发病现状三、危害：四、产品来历五、研发背景六、神经主动绝缘疗法七、自愈八、治疗的关键九、治疗效果十、治疗范围十一、治疗优势十二、癫痫常见的几个误区十三、癫痫病护理十四、癫痫发作后该如何抢救十五、临床反馈十六、基础资料医患交流1-36问病理知识一、什么是癫痫癫痫，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。

其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。

可以是运动、感觉、神经或自主神经的，伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

癫痫，病民间俗称“羊癫疯”，早在两千二百年前的《皇帝内经》中就有记载。

人们对这种疾病并不陌生，常常被人们通俗的称为“抽风”。

“抽风”往往表明两种含义：一种是真正疾病的状态，由脑神经元过度放电而导致惊厥与抽搐，另一种即形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。

二、癫痫发病率根据国内统计数字，癫痫的患病率受地区影响差异很大，如日本较低为3‟～5‟，美国较高，为5‟～10‟，我国的报告为7‟，一般认为，在4‟～9‟，儿童为5‟～7‟。

也就是说，世界上已有3000多万人患有癫痫病，中国也有900多万人患有癫痫病，儿童和老年性癫痫病的发病率越来越高。

三、癫痫病特点1、癫痫不同于其他病症，它的发作对于病人的心理、生理等方面的影响很大，包括病人家属的压力也很大，病人会觉得自己没脸见人，病人及家属的心理都会有很深的耻辱感。

2、癫痫治疗的时间长，严重的可以达到几年至数十年。

有些病人的表现不明显，诊断起来也较为困难。

四、癫痫的症状癫痫发作具有突然性、短暂性、反复性的特点同，癫痫发作的表现形式多种多样，这是因为癫痫患者大脑神经放电的起源点、传导的路径、扩散的范围不同，既使是同种类型的癫痫表现形式也会不尽相同。

癫痫发作的分类主要是根据发作的临床表现及脑电图改变，原则上采用二分法，即发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先受累”的发作称为部分性/局灶性发作；反之，如果提示“双侧大脑半球同时受累”的发作则称为全面性发作。

（一）部分性发作脑电图或发作的症状学提示癫痫发作起源于大脑一侧，初始没有意识丧失，称为部分性发作。

部分性发作又可分为单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作三种。

1.单纯部分性发作：发作时患者神智清楚，对发作全过程可自我叙述；单纯部分性发作又分为运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作、精神症状性发作四种。

<1>运动性发作：由管理人运动的神经元（神经细胞）异常放电所致。

表现为身体的某一局部发生不自主抽动。

多见于一侧眼睑、口角、手、足趾及身体某一局部的骨骼肌，也可涉及到一侧面部或肢体，多数患者持续时间为数秒至数分，但个别患者可持续数小时或更长时间，称为持续性部分癫痫。

严重者可留下短暂性肢体瘫痪，称为Todd麻痹。

运动性发作包括以下五种类型：A贾克森发作：异常运动从局部开始，沿皮层功能区移动，如从手指－腕部－前臂－肘－肩－口角－面部逐渐发展，称为贾克森发作。

B旋转性发作：表现为双眼突然向一侧偏斜，继之头部不自主同向转动，伴有身体的扭转，部分患者身体失去平衡而倒地或出现全身性发作。

C发音性发作：不自主重复发作前的单词或简单的话。

D姿势性发作：发作性一侧上肢外展、肘部屈曲、头向同侧扭转、眼睛注视同侧。

F局灶性运动性发作：仅局限于某一侧某一部位，如眼睑、口角、手、足趾及身体某一局部的骨骼肌，多数患者持续时间为数秒至数分。

<2>感觉性发作：由管理人感觉的神经元（神经细胞）异常放电所致。

表现为突然性的、短暂性的、反复发作性感觉异常。

包括以下三种类型：A特殊感觉发作：指管理人的视觉、听觉、味觉、嗅觉的神经异常放电所致，表现形式各种各样，如眼睛突然闪光、眼晕、黑朦等；突然听到异常的声音、响动等；突然出现的酸、甜、苦、咸等；突然有难闻的气味等。

B眩晕性发作：患者突然出现短暂的坠落感、飘荡感或其它感觉悟；C躯体感觉发作：异常感觉如麻木、疼痛等从身体某一局部开始，沿皮层功能区移动，如从手指－腕部－前臂－肘－肩－口角－面部逐渐发展，数秒数分后突然消失。

<3>自主神经性发作：表现为患者突然出现短暂上腹部不适、恶心、呕吐、面色难看、出汗等症状，或上述症状之中的一个症状。

<4>精神症状性发作：表现为患者出现短暂的各种类型的遗忘症（强迫思维、似曾相识等）、情感异常（忧郁、莫明其秒的恐惧、欣喜、愤怒等）、错觉（视物变形、声音异样等）、梦样状态等。

2.复杂部分性发作：主要特征是发作时有意识障碍，呼之不应，发作后不能或部分不能自我描述发作时的情形或细节。

包括以下四种类型：<1>自动症发作：无目的的发作行为异常是自动症的主要特征。

部分患者发作前有感觉或运动先兆，随后出现无目的的活动，如反复咂嘴、咀嚼哽咽、反复搓手、摸衣解扣、寻找物品、原地转动、重复一个单一刻板的动作、自言自语、重复一名简单的话等。

<2>仅有意识障碍发作：发作时仅有意识短暂的障碍，没有其它临床表现。

<3>先有单纯部分性发作，继之出发现意识障碍发作：发作初始意识清楚，表现为单纯部分性发作的症状，之后意识丧失。

<4>先有单纯部分性发作，后出现自动症发作：发作初始意识清楚，表现为单纯部分性发作的症状，继之出现自动症。

3.部分性继发全身性发作：神经元异常放电从局部扩展至双侧脑部时出现的临床发作。

包括单纯部分性发作继发全身性发作、复杂部分性发作继发全身性发作、单纯部分继发复杂部分再继发全身性发作三种。

<1>单纯部分性发作继发全身性发作<2>复杂部分性发作继发全身性发作<3>单纯部分继发复杂部分再继发全身性发作（二）全身性发作发作开始意识就丧失，最初的症状学和脑电图提示发作起源于大脑的双侧。

包括典型失神发作、非典型失神发作、强直性发作、阵挛性发作、强直－阵挛性发作、肌阵挛发作、失张力发作七种。

1.典型失神发作：表现为患者活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地，每次发作持续数秒，每天发作数次至数十次甚至更多，发作清楚后无明显不适。

患者多数不知道自己发病。

2.非典型失神发作：起始和终止较典型发作缓慢，有时伴有肌张力低或肌阵挛。

3.强直性发作：表现为全身肌肉强直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，头转向一侧或后仰，眼球向上凝视。

呼吸肌强直致呼吸暂停，面唇紫绀。

瞳孔散大，对光反应消失。

唇、舌或口腔粘膜有咬伤。

约持续20秒钟。

4.阵挛性发作：全身肌肉呈节律性抽搐，频率开始较快，随之逐渐减慢，随最后一次痉挛后抽搐停止。

此期，自动呼吸恢复，面、唇紫绀逐渐减轻，口腔内分泌物增多，口吹白沫或血沫。

还可伴尿失禁、全身大汗。

持续约一分钟。

在痉挛发作期尚可出现心跳加快、血压升高等，且由于意识障碍，突然跌倒，可致患者外伤、溺毙、触电、烧伤或引起火灾及各种安全事故。

5.强直－阵挛性发作：患者突然意识丧失、双侧肢体强直，继之出现阵挛的序列活动是强直－阵挛性发作的主要临床特征。

患者在出现意识丧失、跌倒后随后出现三个时期,强直期--阵挛期--发作后期。

强直期表现为全身肌肉强直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，头转向一侧或后仰，眼球向上凝视。

呼吸肌强直致呼吸暂停，面唇紫绀。

瞳孔散大，对光反应消失。

唇、舌或口腔粘膜有咬伤。

约持续20秒钟，进入阵挛期，全身肌肉呈节律性抽搐，频率开始较快，随之逐渐减慢，随最后一次痉挛后抽搐停止。

此期，自动呼吸恢复，面、唇紫绀逐渐减轻，口腔内分泌物增多，口吹白沫或血沫。

还可伴尿失禁、全身大汗。

持续约一分钟。

在痉挛发作期尚可出现心跳加快、血压升高等，且由于意识障碍，突然跌倒，可致患者外伤、溺毙、触电、烧伤或引起火灾及各种安全事故。

发作后期表现为抽搐停止后患者进入昏睡、昏迷状态，然后逐渐清醒，部分患者在清醒过程中有精神行为异常，表现为挣扎、拒抗、躁动不安。

醒后除先兆外，对发作过程不能回忆，并可感到头痛、全身乏力、疼痛、呕吐等。

6.肌阵挛发作：表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可表现为身体的某一局部或全身。

7.失张力发作：表现为肌张力突然丧失，身体发软可致跌倒。

局部张力丧失可表现为低头或肢体下垂。

（三）不能分类的发作由于资料不充足或不完全，按现有分类标准无法归类的发作。

如一些新生儿发作。

五、癫痫发作常见诱因有生理因素和环境因素等，包括感染、中毒、疲劳、酗酒、睡眠不足、过敏反应、发热，情绪波动等，都可能促发癫痫发作。

性腺功能也有一定的影响，在妇女经前期，各种类型的发作常较平时频繁，有的患者仅在经前期或经期有发作（经期性癫痫）。

不少患者的发作和睡眠-觉醒周期有关，有的仅在或大多在日间发作，有的在夜间发作。

另外，突然停服或更换抗癫痫药物甚至增加药量也是癫痫发作增加的常见诱因。

六、癫痫的诊断如果怀疑自己或家人患了癫痫，就应主动就医，咨询有关诊断治疗事宜，积极治疗。

由于癫痫病的复杂性、难治性的特点，相当一部分患者在就诊过程中走了弯路，盲目相信偏方、秘方，听信游医游说、自作主张增减抗癫痫药物；这些势必会延误诊断，错过有效的诊治时机。

既浪费了时间又增加了经济负担，甚至一些假药使患者家庭负债累累、而患者却产生了严重的毒副作用。

因此，一定要根据自己的具体病情，到正规大医院癫痫专科或神经科就诊，适合手术者，应早日手术治疗。

七、癫痫分类现代医学认为发生癫痫的原因有两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫。

（一）原发性癫痫：又称真性或特发性或隐原性癫痫。

（二）继发性癫痫：又称症状性癫痫。

指能找到病因的癫痫，见下述常见病因。

根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。

( 1)大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。

发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。

部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。

( 2)小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。

每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。

( 3)精神运动性发作（又称复杂部分性发作），可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。