水电解质代谢和酸碱平衡失调(医学必看试题带详细解析答案)

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水电解质、酸碱平衡习题与答案

第三章水、电解质代谢紊乱【复习题】一、选择题A型题1．高热患者易发生 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )A.酸中毒B.氮质血症C．循环衰竭 D.脑出血E．神经系统功能障碍3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水 D．高容量性低钠血症E．低钾血症4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5．高容量性低钠血症的特征是 ( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8．易引起肺水肿的病因是 ( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( )A.晶体成分B.细胞数目C．蛋白含量 D.酸硷度E.比重10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( )A.1％～2％B.3％～4％C.5％～6％D.7％～8％E.9％～10％12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( )A.高渗氯化钠溶液B.10％葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50％葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13．尿崩症患者易出现 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．低钠血症14．盛暑行军时大量出汗可发生 ( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E．水肿15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( )A.5％葡萄糖液液B. 0.9％NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19．低蛋白血症引起水肿的机制是 ( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是 ( )A．130～150 mmol/LB．140～160 mmol/LC．3.5～5.5 mmol/LD．0.75～1.25 mmol/LE．2.25～2.75 mmol/L22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A．肌无力B．肌麻痹C．超极化阻滞D．静息电位负值减小E．兴奋性降低23．重度高钾血症时，心肌的 ( )A．兴奋性↑传导性↑自律性↑B．兴奋性↑传导性↑自律性↓C．兴奋性↑传导性↓自律性↑D．兴奋性↓传导性↓自律性↓E．兴奋性↓传导性↑自律性↑24．重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A．神经-肌肉的兴奋性升高B．心律不齐C．胃肠道运动功能亢进D．代谢性酸中毒E．少尿25．“去极化阻滞”是指 ( )A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26．影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素27．影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素28．“超极化阻滞”是指 ( )A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 ( ) A．低钾血症常引起代谢性酸中毒B．高钾血症常引起代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒常引起高钾血症D．代谢性酸中毒常引起低钾血症E．混合性酸中毒常引起高钾血症30．高钾血症对机体的主要危害在于 ( )A．引起肌肉瘫痪B．引起严重的肾功能损害C．引起血压降低D．引起严重的心律紊乱E．引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( )A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( )A.静息电位负值变小B.阈电位降低C.γ-氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( )A.四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( )A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3-35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症D.低钾血症 E.酸中毒36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为 ( )A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B.钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注碳酸氢钠C.静脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( )A.肾功能衰竭少尿期B.甲状腺功能减退C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( )A.口服镁盐过多B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C.严重烧伤D.肾脏排镁减少E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确( )A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/LB.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素C.磷主要由小肠吸收，由肾排出D.肾功能衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( )A. 静息电位负值变大B. 静息电位负值变小C. 阈电位负值变大D. 阈电位负值变小E. 对膜电位无影响42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( )A.肾小管损伤B.异位钙化C.神经肌肉兴奋性降低D.心肌传导性降低E.心肌兴奋性升高一、问答题1．哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？2．简述低容量性低钠血症的原因？3．试述水肿时钠水潴留的基本机制。

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. X型题 4. A1型题男性，40岁，体重60公斤，因食管癌进食困难1月余。

主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。

检查血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。

1．该病人的水、电解质失衡诊断为（）A．轻度高渗性缺水B．中度高渗性缺水C．重度高渗性缺水D．等渗性缺水E．低渗性缺水正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2．补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L。

应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐（）A．＞20ml/hB．＞25ml/hC．＞30ml/hD．＞35ml/hE．＞40ml/h正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理女性病人，30岁。

因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。

3．初步判断该病人出现了（）A．高渗性脱水B．原发性脱水C．低渗性脱水D．继发性脱水E．等渗性脱水正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4．为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（）A．5%葡萄糖液B．生理盐水C．10%葡萄糖溶液D．复方氯化钠E．5%葡萄糖盐水正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5．在纠正病人脱水的过程中，尤其应注意出现（）A．高钙血症B．低钾血症C．高钠血症D．高氯血症E．低镁血症正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6．医嘱为病人每日补充10%氯化钾溶液30ml，在配置好的溶液中，氯化钾浓度不可大于（）A．0.002B．0.003C．0.005D．0.01E．0.03正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7．低钾血症的常见病因是（）A．长期禁食B．排出过多C．细胞内转移D．肾外途径丧失E．肾衰竭正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理8．低渗性脱水的基本特征是（）A．失钠多于失水B．细胞内液低渗C．血钠＜130mmol/LD．细胞外液容量减少E．早期尿量正常或略增正确答案：A，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理9．低钾血症的心电图表现为（）A．T波低平或倒置B．T波高耸而基底较窄C．S-T段降低D．Q-T时间延长E．U波出现正确答案：A，C，D，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理10．呼吸性碱中毒化验指标的改变为（）A．血pH↑2CP↓” value1=“B”>B．CO2CP↓2↓” value1=“C”>C．PCO2↓D．SB↑E．BB↑正确答案：A，B，C 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理11．高钾血症病人的心电图改变包括（）A．QRS波增宽B．QT间期延长C．出现U波D．ST段降低E．T波高尖正确答案：A，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理12．电解质在细胞内液和细胞外液中的分布，正确的是（）A．细胞内液的阳离子以钾为主B．细胞外液的阳离子以镁为主C．细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根D．细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根E．成人的总水量的2/3在细胞外，1/3在细胞内正确答案：A，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理13．属于细胞外液太少的体征是（）A．皮肤、黏膜干燥B．脉搏加快C．组织水肿D．血压下降E．体重增加正确答案：A，B，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理14．平衡盐溶液是指哪些液体（）A．5%葡萄糖B．0.9%氯化钠C．乳酸钠林格溶液D．11.2%乳酸钠E．碳酸氢钠等渗盐水正确答案：C，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理15．关于酸中毒的危害，下列哪项不正确（）A．使微循环痉挛B．抑制心肌C．诱发DICD．使溶酶体膜破裂E．抑制呼吸中枢正确答案：A，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理16．液体疗法的补液原则包括（）A．先糖后盐B．先快后慢C．先晶后胶D．见尿补钾E．宁多毋少正确答案：B，C，D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理17．对代谢性酸碱平衡失调作血气分析主要看哪些项目（）A．pH2“ value1=“B”>B．PaO2C．BE2“ value1=“D”>D．PaCO22CP” value1=“E”>E．CO2CP正确答案：A，C，E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理18．男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷4(题后含答案及解析)

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理练习试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予（）A．5%碳酸氢钠B．10%葡萄糖酸钙C．等渗盐水D．50%葡萄糖加胰岛素E．11.2%乳酸钠正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2．血浆占体重的比例为（）A．0.4B．0.2C．0.05D．0.15E．0.55正确答案：C 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理3．无形失水每日达多少量（）A．850mlB．600mlC．300mlD．1000mlE．150ml正确答案：A 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4．细胞内液的主要阳离子是（）A．钠B．镁C．钙D．钾E．以上都不是正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5．等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现（）A．血钾过高B．低氯性碱中毒C．高氯性酸中毒D．低钾性碱中毒E．血钠过高正确答案：C 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6．纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（）A．15ml/hB．30ml/hC．60ml/hD．10ml/hE．5ml/h正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7．呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）A．解除肺不张B．控制肺部感染C．改善通气功能D．静注碱性药物E．提高吸入氧浓度正确答案：C 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理8．抢救高血钾病人时，下列哪项措施是错误的（）A．腹膜透析B．静滴林格液C．10%葡萄糖酸钙静注D．静滴5%碳酸氢钠E．10%葡萄糖加胰岛素静滴正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理9．体重60kg，当体温升高达40℃时，每日需多补液体（）A．400mlB．900mlC．1000mlD．1500mlE．1800ml正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理10．下列症状中哪项是低钾血症的早期主要表现（）A．心电图改变B．腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失C．神志淡漠或嗜睡，往往勉强叫醒后随即入睡D．血钾在3.5mmol/L以下E．肌肉软弱、乏力正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理11．全胃肠外营养中最应由大静脉输入的营养液是（）A．10%脂肪乳剂B．等渗生理盐水C．3%氨基酸溶液D．10%葡萄糖液E．20%葡萄糖液正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理12．下列高钾血症的常见原因中，哪项最易引起心脏突然停跳?（）A．大量组织破坏，细胞内钾外移B．急性肾衰竭，少尿、无尿C．长期胃肠减压D．钾盐输入过多、过快E．输入大量库存血正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理13．男性，22岁，双下肢挤压伤，血压正常，血清钾5.6mmol/L。

水、电解质、酸碱平衡失调病人护理试题及答案

第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、名词解释1.高渗性脱水2.低渗性脱水3.等渗性脱水4.水中毒5.呼吸性碱中毒6.代谢性酸中毒7.代谢性碱中毒8.呼吸性酸中毒二、选择题A1型题1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D. 一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起民摄入多时排出多，禁食时不能完全不排 2.体液平衡是指( )A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡£.每日尿量超过500ml 3.引起高渗性脱水的因素应除外( )A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是( )A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠〉150mmol/L5.成年男性细胞内液约占体重的( )A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )A.5%葡萄糖或O. 45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的( )A.50%B.55%C.60%D.70%E.90%9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为( )A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是( )A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为( )A. 口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是( )A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为( )A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是( )A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠 16.血浆占体重的比例为( )A.40％B.20％C.5％D.15％E.55％17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )A. 口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是 18.无形失水每日达多少量( )A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利( )A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水 20.细胞内液的主要阳离子是( )A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子( )A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr 22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现( )A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高 23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示( )A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水 24.重度脱水失水量约为体重的( )A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上 25.外科病人最容易发生的体液失调是( )A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒 26.中度脱水，失水量约为体重的( )A.1%〜1. 5%B.2%〜3. 5%C.4%〜6%D.7%〜9%E.10%〜12% 27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施( )A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为( )A.1〜1.5mmol / LB.2〜3mmol / LC.3.5〜5.5mmol / LD.5.6〜7.4mmol / LE.7.5〜8mmol / L29.体液酸碱平衡的调节依靠( )A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮 30.高钾血症病人的心电图可出现( )A.S-T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖 31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是( )A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管 32.水中毒对病人危害最大的是( )A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿 33.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的( )A. 口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁 34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是( )A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放 35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( )A.2〜3gB.4〜5gC.6〜8gD.9〜10gE.11g36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用( )A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0. 3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的( )A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水 38.低钾血症是指血清钾低于( )A.1.5mmol／LB.2.5mmol／LC.3.5mmol／LD.4.5mmol／LE.5.3mmol／L39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是 40.高渗性脱水时体内变化为( )A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少 41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确( )A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是( )A.多尿、夜尿8.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确( )A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( )A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体45.呼吸性酸中毒常见的唯一症状是( )A.血压下降B.眩晕C.用力时呼吸困难D.呼吸深而快E.昏迷46.2%乳酸钠溶液40ml静脉滴注前需稀释，应加5%葡萄糖溶液()A.120mlB.160mlC.200mlD.240mlE.280ml47.维持细胞内液渗透压的重要离子是( )A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-48.高血钾引起心律失常时，首先应注射( )A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂49.有关钾代谢，下列说法错误的是( )A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3.5〜5.5mmol / LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用50.代谢性碱中毒常常伴发( )A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症 51.高渗性脱水的特点是( )A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水 52.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾( ) A.15ml／hB.30ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h53.低钾血症少见于( )A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素 54.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳( ) A.10%钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液50D.15%钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500 55.常用的平衡盐溶液为( )A.复方氯化纳溶液B.1.25%碳酸氯钠1 / 3和等渗盐水2/3C.5%葡萄糖盐水D.乳酸钠林格液E.4%碳酸钠1 / 3和等渗盐水2/3 56.引起高血钾的因素不包括( ) A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤 57.高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是( ) A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用58.静脉补钾的首要条件是( )人.心率大于120次/minB.尿量大于30ml / hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度59.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是( )A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液60.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理相关试题(二)及答案

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理相关试题（二）及答案解析：代谢性酸中毒患者会出现深大呼吸，即Kussmaul呼吸(A正确)。

酸中毒易并发高钾血症，碱中毒易并发低钾血症(B正确)。

幽门梗阻患者呕出大量酸性消化液，易造成低钾低氯性碱中毒(C错误)。

代谢性酸中毒是外科临床最常见的酸碱失衡类型(D正确)。

酸中毒患者一般无需使用碱剂，但对血浆HCo3低于15mmol/L的重症酸中毒病人，应立即输液和用碱剂进行治疗；常用的碱性药物是5%碳酸氢钠溶液(E正确)。

答案：C7.代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是A.呼吸困难B.呼吸深而快C.软弱无力D.血压下降E.意识改变解析：氢离子浓度增高可刺激颈动脉和主动脉化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，呼吸深而快，以加速C02的排出，降低血中[H2C0,]浓度。

答案：B8.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是A.降低血钾B.纠正酸中毒C.使细胞外钾离子向细胞内转移D.降低神经-肌肉的应激性E.拮抗钾离子对心肌的抑制作用解析：高钾血症时，可应用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml(或5%氯化钙溶液)加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入，以钙离子拮抗钾离子对心肌的毒性抑制作用。

答案：E9.低钾血症病人最早出现的临床表现是A.肠麻痹B.四肢无力C.心动过缓D.恶心、呕吐E.血压下降解析：病人低钾血症时，出现骨骼肌软弱无力，最先表现为四肢无力。

答案：B10.患者，女，35岁，因高热2日未能进食，自诉口渴、唇干，尿少而色黄。

查体：意识尚清，烦躁不安，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。

实验室检查尿比重1.038，血清钠浓度为155mmol/L。

该患者最可能出现了A.中度等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度低渗性脱水D.轻度高渗性脱水E.中度高渗性脱水解析：根据患者唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少而色黄，意识尚清、烦躁不安，可评估为中度脱水；血清钠浓度为155mmol/L,尿比重增高(成人正常参考范围1.010~1.025)，可判断为高渗性脱水。

水电解质、酸碱平衡习题及答案解析

第二章。水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案

第二章。

水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案1.成年男性的体液总量约占体重的百分之六十，选项E为正确答案。

2.细胞外液中最主要的阳离子是钠离子，选项A为正确答案。

3.低渗性脱水的血清钠的浓度范围是低于135 mmol/L，选项D为正确答案。

4.轻度高渗性脱水失水量为体重的2%~4%，选项A为正确答案。

5.液体疗法的补液原则中，先盐后糖、先晶后胶、液种交替和见尿补钾都是正确的，选项C先慢后快为错误答案。

6.液体疗法疗效观察的内容包括尿量、中心静脉压、生命体征、精神状态，选项D饮食为错误答案。

7.容易发生代谢性碱中毒的疾病是瘢痕性幽门梗阻，选项E为正确答案。

8.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为呼吸加深加快，选项D 为正确答案。

9.机体调节酸碱平衡最重要的途径是肾脏，选项B为正确答案。

10.输注大量库存血后容易出现高血钠，选项C为正确答案。

11.给出低血钾患儿补钾时，必要时可将含钾液静脉缓慢推注，选项B为错误答案。

12.高渗性脱水早期的主要表现是口渴，选项C为正确答案。

13.XXX，40岁，体重60kg，体温40℃。

根据医生的建议，他服用药物降温，导致大量出汗，湿透一身内衣裤。

此时他失去的水分大约为1700ml。

14.XXX，40岁，因急性腹膜炎发生大量呕吐，导致等渗性脱水。

她的血清钠浓度范围为135～145 mmol／l。

XXX的补液治疗应采用平衡盐溶液。

15.XXX脱水的主要原因是水分丢失过多。

16.引起高渗性脱水的因素应该排除高热多汗、鼻饲高浓度的肠内营养液、频繁呕吐，以及昏迷和禁食。

17.有关高渗性脱水，错误的说法是多以失盐为主。

18.低渗性缺水的症状中，不正确的是血压降低。

19.针对高渗性脱水病人，应该首先输注的液体是5％葡萄糖或0.45％低渗盐水。

20.婴儿体液总量占体重的70-80％。

21.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为高渗性脱水。

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷3(题后含答案及解析)

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题1．人体每日氯化钠的生理需要为A．3～4gB．5～9gC．10～20gD．20～30gE．小于3g正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2．醛固酮的主要作用是A．排氢保钠B．保钠排钾C．保钾排钠D．保钠保钾E．排钾排氢正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理3．细胞内液的主要阳离子是A．K+B．Na+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+正确答案：A 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理4．高钾血症病人的心电图可出现A．ST段下降B．Q—T间期缩短C．U波D．T波倒置E．T波高而尖正确答案：E 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理5．对水中毒病人严格控制水的入量，每日限在A．100～250ml以下B．300～400ml以下C．450—650ml以下D．700—1000ml以下E．1100～1300ml以下正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理6．低钾血症病人临床表现不会出现A．心动过缓B．软弱无力C．腹胀D．烦躁E．嗜睡正确答案：A 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理7．为低钾血症病人静脉补钾时其尿量每小时应超过A．20mlB．30mlC．40mlD．50mlE．60ml正确答案：B解析：静脉补钾应注意：尿量要在30ml／h以上，氯化钾浓度一般不超过0．3％；速度不超过60滴／min；总量不宜超过6～8g／d。

知识模块：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理8．为低钾血症病人静脉补钾时，其钾盐浓度不可超过A．0．1％B．0．2％C．0．3％D．0．4％E．0．5％正确答案：C解析：同38题。

知识模块：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理9．大量输入库存血可引起A．低钠和酸中毒B．高氯和碱中毒C．高钠和碱中毒D．高钾和酸中毒E．低氯和酸中毒正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理10．代谢性碱中毒病人易出现A．低钠血症B．低钾血症C．低磷血症D．高镁血症E．高钙血症正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理11．高血钾病人禁用A．等渗盐水B．林格液C．10％葡萄糖溶液D．5％碳酸氢钠溶液E．右旋糖酐溶液正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理12．为低钾血症病人静脉补钾时，滴注速度一般不要超过A．30滴／minB．40滴／minC．50滴／minD．60滴／minE．80滴／min正确答案：D 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理13．为低钾血症病人静脉补钾时，对一般性缺钾者每日补氯化钾总量为A．2～3gB．4～5gC．6～7gD．8～9gE．10g正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理14．为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为A．2～3gB．4～5gC．6～8gD．9～10gE．11g正确答案：C 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理15．钾对心肌有抑制作用，对抗时使用A．10％氯化钾B．5％氯化钙C．0．3％氯化钠D．10％硫酸镁E．5％碳酸氢钠正确答案：B 涉及知识点：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理16．低钙血症时可常出现A．心肌兴奋性降低B．心肌传导性降低C．骨骼肌麻痹D．心肌收缩性增强E．手足抽搐正确答案：E解析：易激动，口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢进等。

水、电解质及酸碱平衡失调相关试题(二)及答案

水、电解质及酸碱平衡失调相关试题（二）及答案B型题：A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D,低钾血症E.高钾血症2011年17.大面积烧伤（Ⅱ），口渴，尿量10mL/h,提示()18.急性肠梗阻，大量呕吐、脉快，血压下降，提示()A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒E.代谢性酸中毒19、水和钠同时缺失，但失钠多于缺水称为()20、机体的摄入水量超过排出水量，称为()21、水和钠同时丢失，但缺水更多，称为()22、水和钠成比例地丧失，称为()X型题：在每小题给出的ABCDE个选项中，至少两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

23.动脉血p17.40时，可能存在的状态包括()2011年A.失代偿呼吸性碱中毒B.失代偿代谢性碱中毒C.无酸碱失衡D.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒24、高渗性缺水的诊断主要有()A.尿比重常在1、010以下B.尿比重高C.血钠低于135mmo1/LD.血钠>I50mmol/LE.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升25、代谢性酸中毒的主要原因()A.碱性物质丢失过多B.胃液丧失过多C.缺钾D.酸性物质过多E.肾功能不全【答案】A型题：1.B2.A3.C4.A5.E6.C7.D8.E9.A10.E11.A12.A13.C14.C15.C16.DB型题17.B18.B19.B20.D2L.C22.A X型题：23.CDE24.ABDE25.BCDE。

水电解质酸碱平衡紊乱习题(1).docx

第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱1.机体在分解代谢过程中产生的最多的酸性物质是A. 碳酸B.乳酸C.丙酮酸D.磷酸E.硫酸2.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是C. A. 碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统有机磷酸盐缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统3.对固定酸进行缓冲的主要系统是C.A. 碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统血浆蛋白缓冲系统D.还原血红蛋白缓冲系统E.氧合血红蛋白缓冲系统4.延髓中枢化学感受器对下述哪些刺激最敏感A. 动脉血氧分压B.动脉血二氧化碳分压C.动脉血PHD.血浆碳酸氢盐浓度E.脑脊液碳酸氢盐5.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是A. 近曲小管B.髓袢C.致密度D.远曲小管E.集合管6.磷酸盐酸化的主要部位是A. 肾小球B. 近曲小管C. 髓袢D. 致密斑E. 远曲小管7.血液 PH的高低取决于血浆中A.NaHCO浓度B.PaCOC.CO CPD.[HCO-]/[H CO] 的比332232值 E.BE8.判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性主要指标是A. 标准碳酸氢盐B.实际碳酸氢盐C.PHD.动脉血二氧化碳分压E.BE-] 的指标是9. 直接反映血浆 [HCO3A.PHB.ABC.PaCO2D.BBE.BE10.BE 负值增大可见于A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒E.慢性呼吸性酸中毒-11. 血浆 [HCO3 ] 原发性增高可见于A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒12.血浆 [H2CO3] 原发性升高可见于A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒13.血浆 [H2CO3] 继发性增高可见于A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 慢性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14.血浆 [H2CO3] 继发性降低可见于A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒15.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒A. 糖尿病B.休克C.呼吸心跳骤停D.呕吐E.腹泻16.代谢性酸中毒时细胞外液 [H+] 升高 , 其最常与细胞内哪种离子进行交换+ B.K+ C.Cl- D.HCO-A.Na3E.Ca2+17.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化A.PH降低B.PaCO 2 降低C.SB降低E.BE 负值减小D.BB降低18.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是+--A. 泌 H、泌 NH3及重吸收 HCO3减少B.泌 H、泌 NH3及重吸收 HCO3增加+、泌 NH3-+、泌 NH3减少 , 重吸C.泌 H增加 , 重吸收 HCO3减少D. 泌 H-收 HCO3增加-+、泌 NH3E. 泌 H不变 , 重吸收 HCO3增加19.可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒的指标是20.下述哪项原因可引起 AG正常型代谢性酸中毒A. 糖尿病B.休克C.轻度肾功能衰竭D.严重饥饿E. 水杨酸类药物中毒21. 可以引起 AG增高型代谢性酸中毒的原因是A. 服用含氯性药物过多 B.酮症酸中毒 C.应用碳酸酐酶抑制剂D.腹泻E.远端肾小管性酸中毒22.轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是A. 肾小球滤过率明显减少B.肾小管泌 NH能力增强C.肾小管泌 H+减少D.3碳酸酐酶活性增加E. 重吸收 HCO3增加23.严重肾功能衰竭可引起 AG增高型代谢性酸中毒 , 其主要发病环节是A. 肾小管泌 NH3增加B.肾小管泌 H+增加C.固定酸阴离子排出减少E.-D.碳酸酐酶活性增加重吸收 HCO3增加24.治疗代谢性酸中毒的首选药物是A. 碳酸氢钠B.乳酸钠C.三羟甲基氨基甲烷(THAM)D.柠檬酸钠E.葡萄糖酸钠25下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒A. 呼吸性中枢抑制B. 气道阻塞C. 肺泡通气量减少D.肺泡气体弥散障碍E.吸入气中CO2浓度过高26.急性呼吸性酸中毒时 , 机体的主要代偿机制是A. 增加肺泡通气量B. 细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C.肾小管泌 H+、泌 NH3增加D. 血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲-E. 肾重吸收 HCO3减少27.急性呼吸性酸中毒时 , 可以出现A.SB 增大B.AB 减少C.SB>ABD.SB<ABE.SB=AB28.急性呼吸性酸中毒时 , 下述哪项不能发挥代偿作用A. 磷酸盐缓冲系统B.血红蛋白缓冲系统C.细胞内、外离子交换D.肾E.血浆蛋白缓冲系统29.慢性呼吸性酸中毒时 , 下述哪项不能发挥代偿作用A. 血红蛋白缓冲系统B.肾C.细胞内、外离子交换D.肺E.血浆蛋白缓冲系统30.慢性呼吸性酸中毒时 , 机体的主要代偿方式是- B.增加肺泡通气量 C.细A. 血浆 HCO3缓冲系统胞内、外离子交换+-D.血红蛋白缓冲系统 E.肾小管泌 H增加 , 重吸收 HCO3增加31.失代偿性呼吸性酸中毒时 , 下述哪个系统的功能障碍最明显A. 中枢神经系统B. 心血管系统C. 泌尿系统D.运动系统E. 血液系统32.纠正呼吸性酸中毒的最根本措施是A. 吸氧B.改善肺泡通气量C.给予NaHCO3D.抗感染E.给予乳酸钠33.使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是34.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是A. 血钠降低B.血钾降低C.血镁降低D.血钙降低E.血磷降低35.代谢性碱中毒时机体的代偿方式是A. 肺泡通气量增加B.细胞外 H+移入细胞内C.细胞内 K+外移-E.+、泌 NH3减少D.肾小管重吸收 HCO3增加肾小管泌 H36.下述哪项不属于代谢性酸中毒的变化-] 增加 B.PaCO 2 降低 C.血A. 血浆 [HCO3[Ca2+] 升高D.血[K +] 降低E.BE为正值37. 代谢性碱中毒常可引起低血钾 , 其原因是 A.K +摄入减少 B. 细胞外液量增多使血钾稀释C.细胞外 H +与细胞内 K + 交换增加D. 消化道排 K +增加E. 肾排 K +增加38. 反常性酸性尿可见于A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 缺钾性碱中毒D.呼吸性碱中毒E. 乳酸酸中毒 39. 急性代谢性碱中毒时可出现 A. 中枢神经系统功能抑制 B. 心肌收缩力增强 C. 神经肌肉应激性增高D.血管平滑肌紧张度降低E. 血红蛋白氧解离曲线右移40. 严重的代谢性碱中毒时 , 病人出现中枢神经系统功能障碍是由于 A. 脑内 ATP 生成减少 B. 脑内儿茶酚胺含量升高 C.脑内 γ- 氨基丁酸含量减少 D. 假性神经递质升高 E. 脑血流量减少41. 引起呼吸性碱中毒的原因是 A. 吸人 CO 2过少 B. 输入 NaHCO 3过多 C. 肺泡通气量减少 D.输入库存血 E. 呼吸中枢兴奋 , 肺通气量增大 42. 慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是A. 分解代谢加强 , 生成 CO 2增多B. 肺泡通气量降低C.H +向细胞内转移+-D.肾小管泌 H 、重吸收 HCO 3减少E. 血浆钙离子向细胞内转移 43. 当有效循环血容量减少时 , 肾小管上皮细胞 ++增加B.+减少 , 泌 NH 减少+A. 泌 H增加 , 泌 K泌 HC. 泌 K减少 , 重吸收 Na +减少3++-E.D.泌 K增加 , 重吸收 HCO 减少泌 NH 增加 , 泌 Na 增加3344. 急性呼吸性碱中毒时 , 酸碱平衡指标的变化是A.PaCO 升高 ,AB 升高B.PaCO2降低 ,AB>SBC.PaCO22升高 ,SB 无明显变化E.PaCO降低 ,SB 降低D.PaCO 降低 ,AB<SB2245. 当化验显示 PaCO 2升高 , 血浆 [HCO 3- ] 减少时 , 可诊断为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E. 以上都不是46. 当病人动脉血 pH7.32,SB18mmol/L,PaCO34mmHg(4.53kPa)时, 其酸碱平衡紊乱的类型是A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒47. 某患者血 pH7.25,PaCO9.33kPa,(70mmol/L),[HCO 3- ]33mmol/L, 其酸碱平衡紊乱的类型是A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒48. 某患者血 pH7.49,PaCO 26.67kPa(50mmHg),[HCO 3- ]40mmol/L, 其酸碱平衡紊乱的类型是A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒-49. 某患者血 pH7.48,PaCO23.87kPa,(29mmHg),[HCO3 ]20mmol/L, 其酸碱平衡紊乱的类型是A. 代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒50.在混合型酸碱平衡紊乱中不可能出现的类型是A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒51. 某病人血 pH7.31,PaCO24.0kPa(30mmHg),AB14mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是A. 代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒52.某病人血 pH7.31，SB19mmol/L，PaCO24.67kPa(35mmHg)，血[Na+]140mmol/L ，血 [Cl - ]103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型是A. 代偿性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C.AG增高型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案： 1-5.ADACA；6-10.EDCBA；11-15BCBAD； 16-20BEBEC；21-25BCCAD；26-30BDDDE；31-35ABBDE；36-40AECCC；41-45EDBDE；46-50ABCE D；51-52AC二、填空题1. 血浆缓冲系统可以缓冲所有的，其中以最重要。

病理生理学第三章水、电解质代谢紊乱试题和答案

E．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，
B．细胞内液变化不大，细胞外液减少
3
C．细胞内液减少，细胞外液增多
37．低渗性脱水的处理原则是补充：
D．细胞内液增多，细胞外液减少
A．5％葡萄糖溶液
E．细胞内液减少，细胞外液减少
B．等渗溶液
31．等渗性脱水如未经处理可转变为：
C．0.3%NaCl 溶液
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
40．低渗性脱水的最明显部位是：
C．等渗性脱水 D．水中毒
A．血浆
B．组织间液
E．水肿
C．透细胞液
D．细胞内液
35．大量体液丢失后只滴注 5％葡萄糖液会
E．细胞外液
导致：
41．高渗性脱水患者的处理原则是补充：
A．水中毒
B．高血糖症
A．5％葡萄糖
C．高渗性脱水 D．低渗性脱水
28．高渗性脱水时体内出现：
D．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，
A．细胞内液减少，细胞外液明显增多
血钠<150mmol/L
B．细胞内液减少，细胞外液正常
E．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，
C．细胞内液明显减少，细胞外液也减少
血钠>150mmol/L
D．细胞内液明显增多，细胞外液明显减少
C．Cl-
D．SO42-
E．Pr-
9．正常人体液总量约占体重：
A．40％
B．50％
C．60％
D．70％
E．80％
10．正常成人血浆约占体重：
A．4％
B．5％
C．6％
D．7％
E．8％
11．新生儿的体液约占体重：

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理试题及答案

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理试题及答案1.关于正常体液含量的叙述，下列错误的是（） [单选题] *A.成人男性体液总量占体重的60％B.男性多于女性C.成人多于老年人D.婴儿多于成人E.肥胖者多于肌肉发达者(正确答案)2.调节酸碱平衡最重要的器官是（） [单选题] *A.肝B.胃C.肺D.肾(正确答案)E.小肠3.维持细胞外液滲透压的重要阳离子是（） [单选题] *A.K+B.Na+(正确答案)C.Mg2+D.H+E.Ca2+4.外科最常见的脱水类型是（） [单选题] *A.高渗性脱水B.低滲性脱水C.等渗性脱水(正确答案)D.继发性脱水E.以上都不是5.低渗性脱水早期的表现，哪项不正确（） [单选题] *A.口渴不明显B.皮肤弹性差C.尿量可减少(正确答案)D.脉搏可加快E.血压可降低6.高渗性缺水首先表现为（） [单选题] *A.烦躁B.口渴(正确答案)C.黏膜干燥D.皮肤弹性差E.尿量减少7.临床最常见的等渗性脱水的原因是（） [单选题] *A.水分摄入不足B.水分丢失过多C.补充等滲溶液过多D.消化液长期慢性丢失E.消化液的急性丧失(正确答案)8.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生（） [单选题] *A.低钠B.低氯C.低钾(正确答案)D.低镁E.低碳酸氢根9.低钾血症的心电图特征性表现是（） [单选题] *A.T波高尖B.T波低平、倒置C.ST段下降D.QRS波增宽E.出现U波(正确答案)10.低钾与高钾血症相同的症状是（） [单选题] *A.心动过速B.乏力、软瘫(正确答案)C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.电图T波低平11.静脉补钾护理第一重要的是（） [单选题] *A.尿量每小时40ml以上时补给B.浓度不得高于0.3％(正确答案)C.滴速在每分钟60滴以下D.每日补钾不得高于6－8gE.注意药物配伍禁忌12.低钾血症时，下列治疗错误的是（） [单选题] *A.口服补钾B.严重缺钾可静脉直接注射(正确答案)C.补钾时要求尿量＞30ml／hD.补钾时滴速≤20mmol／LE.补钾浓度≤40mmol／L13.有关高钾血症治疗的说法，不正确的是（） [单选题] *A.应严格控制高钾食物药物的摄入B.可以用葡萄糖酸钙和氯化钙拮抗C.大量补液以减低血钾(正确答案)D.葡萄糖胰岛素溶液可通过糖原和蛋白质合成降低血钾E.透析14.代谢性酸中毒的临床表现是（） [单选题] *A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快(正确答案)C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.pH值升高15.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征（） [单选题] *A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒16.使用5％碳酸氢钠纠正酸中毒时，其护理措施中不妥的是（） [单选题] *A.根据二氧化碳结合力计算用量B.不必稀释，可直接输入C.溶液中不得加入其他药物D.应快速滴注，迅速纠正酸中毒(正确答案)E.在补充碳酸氢钠后要观察缺钙或缺钾症状的发生17.容易发生代谢性碱中毒的疾病是（） [单选题] *A.肝脓肿B.小肠破裂C.肾结核D.上消化道出血E.瘢痕性幽门梗阻(正确答案)18.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是（） [单选题] *A.5％葡萄糖盐水(正确答案)B.5％葡萄糖液C.10％葡萄糖液D.右旋糖酐E.5％碳酸氢钠19.有关补液量下列哪种说法不正确（） [单选题] *A.补液总量应包括生理需要量、已经丧失量与继续损失量B.高渗性脱水按脱水程度估计累积失水量C.低滲性脱水按失盐程度估计累积失盐量，再将其转为等滲盐水量D.等滲性脱水同低渗性脱水(正确答案)E.第一天补液量＝生理需要量＋1／2累积丧失量20.补液方法哪项不对（） [单选题] *A.液体补充以静脉为最好最安全(正确答案)B.先盐后糖，高渗性脱水时除外C.先快后慢D.尿量大于30mlh时才能补钾E.先晶体后胶体21.在补液时，当尿量尚未检测时，不应补充的是（） [单选题] *A.10％葡萄糖酸钙B.5％碳酸氢钠C.15％氯化钾(正确答案)D.血浆E.葡萄糖22.男性急性肠梗阻病人，40岁。

外科学总论水电解质酸碱平衡紊乱试题及答案

《外科学总论》试题（2）——外科病人的体液失调一、单项选择题（50题，每题1分，共50分）（一）A1型题1．低钾血症最初表现是A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等2．幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒3．高钾血症的心电图改变最不可能是A、T 波高而尖B、QT 间期延长C、QRS 增宽D、 U 波E、RP 间期延长4．下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理A、H+-Na+ 的交换B、HCO3- 的重吸收C、肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加D、分泌 NH3 与 H+结合成 NH4+ 排出E、尿的酸化而排出 H+5. 血浆的正常渗透压是（ mmol/L ）A、290～310B、280～300C、280～310D、290～320E、290～ 3006.体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的A、神经系统B、神经—内分泌系统C、内分泌系统D、肾素—醛固酮系统E、循环系统7.血液中 HCO3-/H2CO3 正常值为A、2：1B、10：1C、20：1D、25：1E、40：18.黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断是A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾E、低钾9.以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾E、低钾10.中度缺钠的诊断标准为（血清钠离子浓度mmol/L ）A、120～135B、110～120C、130～135D、 120～130E、125～13011.下列那一项不是钾离子的生理功能A、参与、维持细胞的正常代谢B、维持神经—肌肉的兴奋性C、维持血管的张力D、维持心肌的正常功能E 主要在细胞内12.诊断高钾血症最有力的证据是A、心电图 T 波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性 u 波D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE、腹泻13.下列那项是血清高钾血症的心电图改变A、T 波低平B、出现病理性 u 波C、QRS 波增宽D、QT 间期缩短E、ST 段下移14.治疗高钾血症最有效的方法是A、血液透析B、静脉输注苏打（ NaHCO3 ）C、静脉输注葡萄糖 +胰岛素溶液D、口服阳离子交换树脂E、静脉输注葡萄糖15.人体内钙离子主要以下列那种形式储存A、碳酸钙和磷酸钙B、碳酸钙和氯化钙C、磷酸钙和氯化钙D、氯化钙和蛋白结合钙E、碳酸钙和蛋白结合钙16.机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为A、1～3 天B、3～7 天C、1～3 周D、3～7 周E、7 周以上17.下列那种酸碱失衡在临床上最为常见A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型中毒18.关于血浆中阴离子间隙（ AG）的简单测量方法以下那项正确A、〔Na+〕－〔 CL－〕－〔 HCO3－〕B、〔CL－〕＋〔 HCO3 －〕－〔 Na+〕C、〔Na+〕＋〔 K＋〕－〔 CL－〕－〔 HCO3 －〕D、〔Na+〕－〔 CL －〕－〔 K ＋〕E 〔Na+〕－〔 CL－〕19.血浆中阴离子间隙（ AG ）的正常值为A、10～15B、8～12C、4～12D、12～20 E 4～820.下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸E、潮式呼吸21.下列那种组织中含水量最为丰富A、脂肪B、皮肤C、肌肉D、骨骼E、神经22.低渗性缺水为了尽快纠正血清钠过低，可静脉输注高渗盐水（如 5%的氯化钠溶液），但其速度应控制在（毫升 /小时）A、100～200B、150～200C、100～150D、200～250E、250～ 50023.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确A、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压下降B、细胞内液渗透压正常，细胞外液渗透压降低C、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压下降D、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压上升E 细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压上升24.某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH 值 7.33，PaCO2 30mmHg,HCO3 －15mmol/L ，该患者最可能的诊断是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性中毒25.长期应用盐皮质激素（如醛固酮）的患者易出现A、高钙血症B、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症E、高钠血症26.过多输入库存血，患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症E、高钙血症27.呼吸性酸中毒首要地治疗措施是A、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧E、高压氧28.高钾血症时出现心律失常，可采取静脉输入A、10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、甘露醇D、葡萄糖 +胰岛素溶液E、胰岛素溶液（二）A3型题（29-31题）女，48岁，行结肠癌手术后 3天，动脉血气报告， pH7.34，PaCO 30mmHg,BE -3.4mmol/L，HCO3- 18．6mmol/L 29.该患者最有可能为下列哪种诊断：A．代谢性酸中毒 B ．呼吸性酸中毒 C ．代谢性碱中毒 D ．呼吸性碱中毒 E．以上都可能30.此时作血 K+、Na+、Cl－测定，最可能：A．K+ ↓Na+↓Cl－↓ B ．K+↓Na+↑Cl－↑ C.K+↑Na+↑Cl－↓D．K+ ↓Na+↓Cl－↑ E ．K+ ↑Na+↓Cl－↑31.此时观察病人呼吸最可能出现的是：A．呼吸深而快 B．呼吸深而慢 C．呼吸浅而快 D．呼吸浅而慢 E.呼吸无变化（32-36题）男性， 32岁，幽门梗阻 7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L ，Cl-89mmol/L ，K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L32.其体液代谢的类型为：A．低钾血症、高渗脱水 B.低钾血症、重度低渗缺水 C.低钾血症、重度等渗脱水D．低钾血症、中度低渗缺水 E.以上都不是33.最可能存在哪种酸碱失衡：A．呼吸性酸中毒 B ．呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.都不是34.尿液检查最可能出现的情况是：A．比重下降，尿 Na+↑ B ．比重↓尿 Na+↓ C ．比重↑尿 Na+↑ D ．比重↑尿 Na+↓E．以上都不是35.如患者 60kg，如此时补液，要补氯化钠（选最合适答案）A．10g B．20g C．25g D．15g E．30g36.对于该患者的酸碱失衡处理，正确的是：A．输 NaHCO3 B．输盐酸精氨酸 C.暂不处理，待输入平衡盐水和氯化钾后再决定D．输入盐酸 E ．加强通气（37-41题）一女性患者，反复呕吐 20天，伴全身乏力 5天，腹部隐痛。

水、电解质及酸碱平衡失调相关试题(一)及答案

水、电解质及酸碱平衡失调相关试题（一）及答案【习题（真题+模拟题）】A型题：在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合要求的。

1.成人的体液中，细胞外液占体重的百分比为()2010年A.男性10%，女性10%B.男性20%，女性20%C.男性20%，女性25%D.男性25%，女性30%E.男性30%，女性25%2.低血钾最早出现的临床表现是()2010年A.肌无力B.口苦恶心C.吞咽困难D.面色苍白E.神志淡漠3.下列选项中，不属于代谢性酸中毒病因的是()2010年A.缺氧B.腹膜炎C.幽门梗阻D.应用盐酸过多E.输尿管乙状结肠吻合术后4.外科患者最易发生体液代谢失调的类型是()2011年A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒5.男性，50岁。

脾破裂大量输血后，生化检查：血钾6.2mol/L,BUN升高。

下列治疗原则中，不正确的是()2011年A.立即终止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.保护肾功能E.大量补充血容量6.男性，46岁，反复呕吐8天，血清钠108mol/L,脉搏120次/分，血压70/50mmg,应诊断为()2011年A轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.轻度缺水E.中度缺水7.男性，25岁。

右下肢挤压伤5天，近2天少尿，今日尿量150mL,应补充的液体量为()2011年A.2000mLB.1000mLC.850mLD.650mlE.450M18,等渗性缺水主要的病因是()A、水分摄入不足B、水分丧失过多C、大面积创面慢性渗液D、胃肠道消化液长期大量丢失E、胃肠道消化液急性丧失9.低钾血症最早的临床表现是()A、肌无力B、厌食、恶心、呕吐C、腹胀D、心律失常E、腱反射减弱10、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()A、降低血钾浓度B、纠正酸中毒C、促使钾离子转移至胞内D、降低神经肌肉兴奋性E、对抗钾离子对心肌的抑制作用11、代谢性酸中毒最典型的症状是()A、呼吸深快，呼气时有酮味B、唇干舌燥，眼窝凹陷C、心率加快，血压下降D、感觉迟钝，烦燥不安E、呼吸浅慢，神志不清12、低渗性缺水的主要病因有()A.创面渗液B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不够D.胃肠道消化液丢失E.消化液丢失时补充水分过多13.等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致()A、高钠血症B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾血症E、高钾血症14.低渗性缺水常无()A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿15.低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾()A.20ml/hB.30 ml/hC.40 ml/hD.50 ml/hE.60 ml/h16、代谢性酸中毒最明显的表现是()A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E,呼吸变得时浅时深。