医院医务科医学情报室负责人绩效考核指标

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医院医务科绩效考核细则

医院医务科绩效考核细则一、考核目的医务科作为医院管理层的直属部门，承担着医疗质量管理、医疗服务流程优化、医疗资源合理配置等重要职责。

医务科绩效考核旨在评估医务科在履行职责过程中的表现和贡献，为进一步改进医疗质量和提高医疗服务水平提供依据。

二、考核指标1.医疗质量管理（1）质量管理体系建设：包括医疗工作流程规范制定、质量管理制度建设、医疗安全检查及报告系统建设等。

（2）医疗工作流程完善：针对科室所属科目，医务科需建立规范的医疗工作流程，对常见病、多发病进行规范管理，包括病历书写、诊断标准、治疗方案等。

（3）医疗质量评估：医务科需要定期对科室进行医疗质量评估，发现问题并制定改进措施。

2.医疗服务流程优化（1）门诊服务流程：包括挂号、候诊、医生就诊时间等环节的流程优化，提高患者就诊效率。

（2）住院服务流程：包括住院手续、护理服务、医疗排班等流程的优化，提高住院医疗服务质量。

3.医疗资源合理配置（1）医疗设备管理：医务科需要定期检查和登记医院设备情况，及时进行维修及更新更新，以保障医疗服务需求。

（2）人员配备：医务科应根据医疗科室人员需求，合理配置医生、护士及其他医务人员。

4.医患沟通与满意度（1）医患沟通机制建设：医务科需规定医患沟通的流程和方式，建立有效的医患沟通机制。

（2）患者满意度评估：定期对患者进行满意度调查，了解患者对医务科服务的评价。

三、考核方法1.定期考核：医务科绩效考核应定期进行，一般每季度进行评估。

2.考核评议：由医务科内部组成绩效考核小组，对医务科的绩效进行评估，形成评议意见。

3.绩效排名：根据绩效评议结果，将医务科绩效进行排名，并根据绩效排名进行绩效奖惩。

四、考核结果使用2.激励优秀绩效：对于绩效优秀的医务科，可根据实际情况给予相应的表彰和奖励。

3.定向改进不足：对于绩效较差或存在问题的医务科，应及时制定改进方案，并进行跟踪指导，以提高绩效水平。

五、考核报告分发及反馈1.考核报告分发：绩效考核报告将分发给医务科负责人和相关部门领导。

医院医务科绩效考核标准

未做到一次扣1分
5
11.每月组织全院性“三基”培训1－2次，并考试
未做到一次扣1分
5
考核时间：考核组签名：总分：
3
4.各种统计报表、上报材料及时、准确上报
有一次未上报扣1分，不及时、准确扣1分
3
5.爱护公共财物，管理好财产，安全防范工作到位
有一次损坏或遗失扣1分，并由责任人赔偿损失
2
6.下班后，电灯、台板、电扇、空调、电脑、自来水等及时关闭
有一次不符合要求扣1分
2
7.办公室内保持清洁卫生，用品摆放有序
有一处不符合要求扣1分
未做到一次扣1分
5
8.有手术医生资格准入、手术分级管理的授权程序和机制，有管理与执行记录
未做到一次扣1分
5
9.了解或参加临床医疗科室开展的新业务、新技术，组织协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术讨论和审批
未做到一次扣1分
5
10.制定有合理使用抗生素的管理办法,定期开展抗菌药物临床应用监测、评估、,使用趋势进行分析；开展抗生素专项整治活动的检查记录；开展抗菌药物处方点评。
2
8每月主持召开一次本部门工作例会并有会议记录，研究部署工作，督促安排落实。
未按时召开不得分
2
精
神文明及来自行风建
设
20
分
1.科内外团结协作无纠纷，着装规范、挂牌服务
有一项未做到扣1分
2
2.使用文明用语，窗口服务人员讲普通话，不说脏话、粗话
有一次未做到扣1分
2
3.及时参加会议,会议期间遵守纪律，会后及时传达贯彻落实会议精神
每降低5%扣1分
5
业
务
工
作
目

医务科绩效考核方案

医务科绩效考核方案医务科是医院组织中的重要部门之一，负责管理医疗资源，提供医疗服务，为患者提供高质量的医疗保健。

为了更好地管理和激励医务科的工作人员，推动医疗服务质量的提升，需要建立科学合理的绩效考核方案。

一、绩效考核目标绩效考核的目标是通过量化评价医务科的整体绩效，促进医务科的持续改进和发展，提高医务人员的工作积极性和主动性，进一步提升医疗服务质量和患者满意度。

二、绩效考核指标1. 服务质量指标：包括医务人员的工作效率、工作态度、服务态度等，具体指标可包括门诊服务时间、门诊服务耗时、门诊患者满意度等。

2. 医疗安全指标：包括医务人员的医疗操作质量、合理用药、医疗事故等，具体指标可包括手术并发症率、药物误用率、医疗纠纷发生率等。

3. 科室经济指标：包括科室的收入、费用控制情况等，具体指标可包括病人的门诊收入、住院收入、药品费用控制率等。

4. 合作协调指标：包括与其他科室的合作情况、沟通效果等，具体指标可包括与其他科室的工作协调性、沟通效果、协调能力等。

5. 知识技能指标：包括医务人员的医学知识、专业技能等，具体指标可包括专业继续教育学分、职称评定等。

三、绩效考核方法绩效考核应采用多维度的评价方法，综合考虑医务人员的服务质量、医疗安全、经济效益、合作协调和知识技能等方面的绩效表现。

具体方法如下：1. 绩效评价指标权重确定：根据医务科的具体情况和工作重点，确定各项指标的相对重要性，设置指标权重。

2. 绩效数据收集：定期收集各项指标的绩效数据，包括工作量统计、患者满意度调查、医疗质量统计等。

3. 绩效数据处理：对收集到的数据进行分析和处理，计算各项指标的得分。

4. 绩效考核结果反馈：将绩效考核结果及时反馈给医务科的工作人员，让他们了解自己的绩效表现，及时调整工作策略和行为方式。

5. 绩效奖励与惩罚：根据绩效考核结果，设立相应的奖励与惩罚机制，激励优秀员工，并对绩效不佳的员工采取相应的纠正措施。

四、绩效考核周期绩效考核周期应根据实际情况来确定，一般建议每季度进行一次绩效考核，以保证及时了解和反馈医务科的工作情况。

医院医务科主任绩效考核指标

医院医务科主任绩效考核指标医院医务科主任是医院管理层中负责医务工作的重要职位之一，对于医院的医疗质量和医疗服务水平起着至关重要的作用。

为了评价医务科主任的工作绩效，提高医务科的工作效率和质量，需要建立一套合理的绩效考核指标体系。

一、医疗质量指标：1.手术安全指标：包括手术感染率、手术并发症发生率等。

2.门诊病人满意度：通过患者满意度调查，评估患者对医务科工作的满意程度。

3.住院病人满意度：通过住院患者满意度调查，评估患者对医务科工作的满意程度。

4.医疗差错率：评估医务科在诊断、治疗中的差错率，强调医生的责任心和专业水平。

5.病床使用率：评估医务科的病床管理水平，合理利用病床资源。

二、培训和教育指标：1.培训计划完成情况：医务科主任应编制培训计划，并根据实际情况进行推进，并评估其完成情况。

2.医务科员工继续教育情况：评估医务科员工参加培训、学术会议等继续教育活动的情况。

3.医务科员工职称考核情况：评估医务科员工的职称评定情况，反映医务科员工的专业水平和学术能力。

三、人员管理指标：1.员工招聘情况：医务科主任应根据医院需求招聘合格的医务科人员，评估招聘工作的质量。

2.员工绩效考核情况：评估医务科员工的工作绩效，包括完成的任务质量、工作效率等。

3.员工培训和发展情况：评估医务科员工的培训和职业发展情况，包括员工的晋升和职称评定情况。

四、科室管理指标：1.科室经费使用情况：评估医务科经费使用的合理性和效果。

2.科室日常工作管理情况：评估医务科的日常工作管理水平，包括工作流程、团队协作等。

3.科室内部沟通协作情况：评估医务科内部沟通和协作情况，包括科室与其他部门的沟通协调情况。

以上仅为医务科主任绩效考核指标的一些例子，实际应根据医院的具体情况和管理层的要求进行调整和补充。

医务科主任的绩效考核指标体系应注重医疗质量、患者满意度、员工管理和科室管理等多个方面的综合评估，以促进医务科的改进和发展。

医院医务科主任绩效考核指标

检查记录
11
医疗纠纷、差错处理及
时性
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象
1）及时处理，得100分
2）每无故拖延天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
12
监督情报室、图书室、计生办工作
指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错
1）无差错发生，得100分
2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
人事科员工离职记
录
19
部门被投诉次数
对本部门的投诉不多于□起
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关投诉记录
20
科室绩效考核的组织
管理
在规定时间内完成科室的绩效考核
2）每出现差错—次，减—分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关报告、通报
13
预算的准确性
（1—科室实际发生值/预算值）X100%
1）在目标值咼5%及低15%勺区间内浮动，得100分
2）比区间最高值每提高_%，减_分，累计最低至50分
3）比区间最低值每降低%，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分
3）比目标值每提高％，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
16
业务招待费用与预算的差异率
（当期实际发生的业务招待费用/当期招待费用预算）X100%
1）=目标值，得100分

医院医务科医疗管理绩效考核指标

医院医务科医疗管理绩效考核指标医院医务科是医院管理中的一个重要部门，主要负责协调医疗服务工作，管理和监督医生和护士的工作，保障患者的医疗安全和医疗质量。

医院医务科的绩效考核是评价医务科工作质量和效率的重要手段，通过科学、全面的绩效考核，可以促进医务科的整体提升，提高医疗服务水平，为患者提供更优质的医疗服务。

1.医疗质量指标医疗质量是医务科工作的核心内容，是保障患者安全和健康的基础。

医院医务科的绩效考核指标应包括医疗质量指标，如手术成功率、术后并发症发生率、医疗事故率、院内感染率等，评估医务科的医疗质量水平。

医院可以通过制定标准化的手术操作流程、定期举办医疗质量会议等措施，提升医务科的医疗质量。

2.医疗效率指标医疗效率是医务科工作的另一个关键指标，体现医院医务科是否有效利用资源，提高工作效率。

医疗效率的指标可以包括门诊候诊时间、住院平均时间、门诊挂号退诊率等，评估医务科的工作效率。

医院可以通过建立信息化管理系统、优化医疗流程、提高医务科人员的技术水平等措施，提高医疗效率。

3.患者满意度指标患者满意度是评价医务科服务质量的一个重要指标，直接关系到医院形象和声誉。

医院医务科的绩效考核应包括患者满意度指标，如患者满意度调查结果、投诉处理及时率等，借助患者的反馈信息来改进医务科的服务质量。

医院可以通过加强患者交流、提高医务科人员的沟通能力、完善服务流程等措施，提升患者满意度。

4.绩效管理指标绩效管理是医务科工作的一个重要环节，通过明确目标、设定指标、评估绩效等手段，对医务科工作进行有效管理和指导。

医务科的绩效考核应包括绩效管理指标，如科室目标完成情况、工作计划执行情况、人员能力培养等，评估医务科绩效管理水平。

医院可以通过设立科室绩效考核小组、定期评估工作绩效、制定绩效奖惩制度等措施，推动医务科的绩效管理。

医院医务科的绩效考核指标需要根据医院具体情况来制定，不同医院可能有不同的考核指标和权重。

医院可以根据自身情况设定不同的考核指标，通过定期评估、追踪监控等方式，不断完善医务科的绩效考核体系，提高医务科的工作效率和服务质量，更好地为患者提供优质的医疗服务。

医院各部门考核评价指标

医院各部门考核评价指标医院各部门的考核评价指标，是用来评估各部门工作表现和绩效的重要依据。

这些指标不仅能够衡量各部门的工作质量和效率，还能够帮助医院实现目标管理和绩效考核的科学化、规范化，进一步优化医院运营和管理，提高医疗服务的质量和效益。

下面将从医院核心部门如医务部、护理部，辅助部门如人力资源部、财务部，以及医疗技术部等方面，介绍一些常见的医院各部门考核评价指标。

一、医务部1.临床业务指标：包括门诊量、住院量、手术量等，反映医务部门的工作负荷和医疗服务能力。

2.医疗质量指标：如手术成功率、手术并发症发生率、住院死亡率等，反映医务部门的医疗技术水平和治疗效果。

3.科室规范化建设指标：如科室管理制度建设情况、医疗卫生设备和器械管理情况等，反映医务部门的管理水平和基础设施建设情况。

二、护理部1.护理操作指标：如病房护理工作完成情况、护理记录的及时性和准确性等，反映护理部门的工作态度和操作规范。

2.患者满意度指标：包括患者对护理工作的评价、患者对护理人员沟通和服务态度的评价等，反映护理部门的服务质量和患者体验。

3.护理质量考核指标：如各项护理操作中的错误率、各项护理措施的合理性和规范性等，反映护理部门的专业知识和技能水平。

三、人力资源部1.人员流动指标：包括员工离职率、员工调动率等，反映人力资源部门的员工激励和留用情况。

2.绩效考核指标：包括个人绩效评价和团队绩效评价，反映人力资源部门的绩效考核制度和考核标准的科学性和公正性。

3.人员培养指标：包括培训参与率、培训满意度等，反映人力资源部门的培训计划和培训效果。

四、财务部1.财务结算指标：包括医院财务收支平衡情况、各科室财务结算的及时性和准确性等，反映财务部门的财务管理水平。

2.资产利用指标：如固定资产利用率、设备利用率等，反映财务部门对医院财务资源的合理利用情况。

3.成本控制指标：如药品采购成本占比、护理人员成本占比等，反映财务部门对医院成本的控制能力和效果。

医院医务科主任绩效考核指标

医院医务科主任绩效考核指标医务科主任绩效考核指标以下是医务科主任绩效考核指标及其评分计算标准：1.工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交。

如在规定时间内上交，得100分；比目标值每多一天，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

2.委员会召集次数按规定定期召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数。

如每次都召集，得100分；每缺次，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

3.病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数。

如达到目标值，得100分；比目标值每降低一次，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

同时，深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数也是一个考核指标。

4.手术及危重病人治疗延误现象及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象。

如无延误现象，得100分；每出现延误一次，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

5.组织人员调动、药品配备组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象。

如无差错和拖延现象，得100分；每出现差错和拖延现象一次，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

6.医疗质控体系建设建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处。

如无明显的错漏处，得100分；每出现一处，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

7.医疗文件书写情况检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象。

如无遗漏未查出问题现象，得100分；每遗漏未查出一处，减分，累计最低至50分。

介于其中按线性关系计算。

需要注意的是，以上指标仅供参考，实际考核时应根据具体情况进行调整。

The n and Management of Departmental Performance AssessmentXXX:1) n on time earns 100 points.2) For each day of delay。

医院医务科医疗管理绩效考核指标

医院医务科医疗管理绩效考核指标在医院内，医务科的医疗管理绩效考核指标是评估医务科医疗管理工作绩效的重要标准。

通过科学合理的考核指标，可以有效地评价医务科在医疗管理方面的表现，帮助医务科发现问题、改进管理，提升医疗服务质量和效率。

指标一：医疗质量医疗质量是医务科医疗管理的核心内容之一，也是医务科绩效考核中的重要指标。

衡量医疗质量的指标包括手术成功率、住院患者满意度、不良事件发生率、合理用药率等。

医务科需要根据这些指标对医疗质量进行评估，及时发现问题，采取有效措施提升医疗质量。

指标二：医疗安全医疗安全是医务科医疗管理工作中至关重要的一环。

医疗安全的指标包括医疗事故发生率、医疗纠纷处理及时性、护理质量评估等。

医务科必须重视医疗安全工作，制定完善的安全管理制度，加强培训与监督，确保医疗服务的安全可靠。

指标三：医疗费用控制医疗费用控制是现代医疗管理工作中的一个重要目标。

医疗费用控制的指标包括药品使用成本、医疗设备设施的维护费用、治疗费用等。

医务科需要合理控制医疗费用，降低患者负担，提高医疗资源利用效率。

指标四：医疗信息化建设医疗信息化是现代医疗管理的重要手段之一。

医疗信息化建设的指标包括电子病历使用率、医疗信息系统的覆盖范围、信息安全保障水平等。

医务科需要积极推进医疗信息化建设，提高信息化水平，提升医疗服务效率和质量。

指标五：绩效考核制度绩效考核制度是医务科医疗管理工作中的重要保障。

医务科应建立科学合理的绩效考核制度，明确考核指标和责任人，促进医务科的规范管理和不断提升。

同时，医务科需要及时调整和完善绩效考核制度，保持其有效性和针对性。

以上是关于医院医务科医疗管理绩效考核指标的一些内容，通过科学合理的考核指标，医务科可以全面评估医疗管理工作表现，提升医疗服务质量和效率，为患者提供更好的医疗服务。

医院医务科医疗管理绩效考核指标

医院医务科医疗管理绩效考核指标医院医务科医疗管理绩效考核指标是衡量该部门在医疗管理方面的绩效表现的一系列标准。

通过对医务科的绩效考核，可以评估医院医疗管理工作的效果，为科室的改进和进一步发展提供依据。

下面是一些常见的医院医务科医疗管理绩效考核指标：1.医疗质量指标：该指标评估医务科在医疗质量方面的表现。

包括手术感染率、院内感染率、手术并发症率、术后并发症率等。

医务科在降低感染率和并发症率方面的表现越好，说明其医疗管理工作越有效。

2.临床路径执行率：临床路径是一种规范化管理模式，通过明确疾病治疗的流程，提高医疗效率和质量。

医务科应当评估临床路径的执行率，了解科室员工对临床路径的掌握程度，以及执行的准确性和及时性。

3.住院平均费用：该指标反映了医务科对医疗资源的合理管理程度。

住院平均费用越低，说明医务科在资源的使用和控制方面的能力越强。

4.门诊平均等待时间：该指标评估了医务科对患者门诊的管理效果。

较低的门诊平均等待时间意味着医务科能够高效地组织门诊工作，减少患者等待的时间。

5.患者满意度调查：医务科可以通过患者满意度调查了解患者对其服务的评价。

医务科应当关注患者对医疗环境、医护人员的态度和技术、诊疗过程等方面的满意度，以及患者对科室的整体评价。

6.科技应用水平：医务科应当评估科室员工在医疗信息化、远程会诊、健康管理等方面的应用能力。

科室员工掌握先进的医疗科技和信息系统，能够提高医疗效率和质量。

7.医疗文书规范化：该指标评估医务科的医疗文书管理水平。

医疗文书规范化要求科室员工书写临床病历、检查报告等内容准确、完整、规范，以提高医疗质量和降低医疗纠纷的风险。

8.医疗保障工作：医务科应当评估科室员工在医疗保障方面的工作表现。

包括医疗保险报销的准确率、报销时效等指标。

以上是一些常见的医院医务科医疗管理绩效考核指标，可以根据实际需要进行调整和补充。

采用科学合理的绩效考核指标，可以帮助医务科评估和改进自身的工作，提高医疗管理的水平和质量。

医院医务科医疗管理绩效考核指标.docx

医务科医疗管理绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1 ）无遗漏未查出问题现象,得 100 分监督检查三级查房落实情况，无遗漏未查出问检查查房执行情况2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50分检查记录题现象3 ）介于其中按线性关系计算1 ）无延误现象,得 100 分及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治组织会诊、治疗、抢救2）每出现延误次，减分，累计最低至50分工作记录疗、抢救，无延误现象3 ）介于其中按线性关系计算检查死亡记录、疑难病历讨论记录、差错登记1 ）无遗漏未查出问题现象,得 100 分记录、误诊登记记录、抢救记录、交接班记录医疗文件书写检查2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50分检查记录等医疗医疗文件书写情况，无遗漏未查出问题3 ）介于其中按线性关系计算现象1 ）无遗漏未查出问题现象,得 100 分4检查门急诊处方负责检查门急诊处方，无遗漏未查出问题现象 2 ）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50 分检查记录3 ）介于其中按线性关系计算1）= 目标值,得100 分掌握危重及特殊病人深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况 2 ）比目标值每降低次，减分，累计最低至505病房巡视记录情况次数分3 ）介于其中按线性关系计算1 ）及时处理,得100 分医疗纠纷、差错处理及及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖6 2 ）每无故拖延天，减分，累计最低至50 分工作记录时性延现象3 ）介于其中按线性关系计算1） = 目标值 ,得100 分2 ）比目标值每降低次，减分，累计最低至 507病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数病房巡视记录分3）介于其中按线性关系计算1）发现所有较重大问题,得 100 分医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏检查记录、相关投8医疗质控环节检查 2 ）每遗漏未查出处，减分，累计最低至 50 分未查出现象诉3 ）介于其中按线性关系计算1）无一般性差错发生,得100分2 ）每出现一般性差错次，减分，累计最低至相关通报、相关投9毒麻、精神药品管理毒麻、精神药品管理工作，无一般性差错发生50 分诉3 ）介于其中按线性关系计算1）无一般性差错发生,得100分2 ）每出现一般性差错次，减分，累计最低至相关通报、相关投10放射防护监督放射防护监督管理工作，无一般性差错发生50 分诉3）介于其中按线性关系计算1 ）无一般性差错发生,得100 分产前、助产及计划生育管理工作，无一般性差 2 ）每出现一般性差错次，减分，累计最低至相关通报、相关投11生育管理错发生50分诉3 ）介于其中按线性关系计算1 ）无延误现象,得 100 分12疫情报告及时进行疫情报告工作，无延误现象 2 ）每出现延误次，减分，累计最低至50 分疫情报告3 ）介于其中按线性关系计算考核主体、信息序号GS指标解释来源1病人满意度调查有计划地记录了解并征求病人及家属意见，定期进行满意度调查，工作有序，效果良好直接领导2医师执业管理制定组织并管理医师执业方面工作的计划，并严格按计划执行直接领导3医师协会会员管理制定医师协会会员管理工作计划，并严格按计划执行直接领导考核主体、信息序号否决性指标指标解释来源1医疗事故（一票否决）医疗人员由于非客观原因发生医疗事故直接领导医德医风建设（一票否相关的投诉、处罚2医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为决）记录。

医院医务科医学情报室负责人绩效考核指标

医院医务科医学情报室负责人绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分运算标准
信息来源
1
医学情报工作打算及总结制订及时性
按照医务科的要求，按规定时刻完成医学情报工作总结及工作打算的编写、上交
1）在规定时刻上交,得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
直截了当领导及相关记录
2
医学情报搜集及时性和全面性
及时进行医学情报搜集工作，无情报遗漏和过期现象
1）无情报遗漏和过期现象,得100分
2）每显现情报遗漏和过期现象次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
情报资料
3
医学情报整理、分析及时性和准确性
及时进行医学情报整理、分析工作，无不准确和延误现象
1）无不准确和延误现象,得100分
1）无回答不准确和延误现象,得100分
2）每显现回答不准确和延误现象次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
回信记录
6
传染病科普文章数量
撰写并发表传染病科普文章许多于［］篇
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高篇，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低篇，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系运算
文章记录
7
直截了当下属绩效考核的组织治理
在规定时刻内完成直截了当下属的绩效考核
1）按时完成，得100分
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
考核相关记录
8
直截了当下属绩效考核合规性
直截了当下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等缘故向上级投诉次数

医院医务科主任绩效考核指标

医务科主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2
各医疗委员会召集次数
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数
财务科统计报表
17
部门员工有无重大错误
部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数
满分100分，每出现一次减分，累计最低至50分
医院相关通报、通知
18
科室职工流失率
（科室主动离职的职工数量/科室总人数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象
1）及时处理,得100分
2）每无故拖延天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
12
监督情报室、图书室、计生办工作
指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错
1）无差错发生，得100分
2）每出现差错次，减分，累计最低至50分
组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象
1）无差错和拖延现象,得100分
2）每出现差错和拖延现象次，减分，累计最低至50分
ห้องสมุดไป่ตู้3）介于其中按线性关系计算
工作记录
7
医疗质控体系建设
建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处

医院医务科主任绩效考核指标

3）介于其中按线性关系计算
医疗质控制度
8
质量奖惩条例制定修改
制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
质量奖惩条例
9
医疗质控环节检查
医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象
1）发现所有较重大问题,得100分
（科室实际支出/预算支出值）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分
3）比目标值每提高％，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
15
科室管理费用与预算值比率
（科室管理费用/管理费用预算值）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分
组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象
1）无差错和拖延现象,得100分
2）每出现差错和拖延现象次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
7
医疗质控体系建设
建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现处，减分，累计最低至50分
医务科主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中线性关系计算
直接领导及相关记录

医院医务科主任绩效考核指标

1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分
3）比目标值每提高％，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
16
业务招待费用与预算的差异率
（当期实际发生的业务招待费用／当期招待费用预算）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分
医院医务科主任绩效考核指标(总5页)
医务科主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2）每延时一天，减分，累计最低至50分
考核相关记录
21
科室绩效考核合规性
科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
科室工作计划的制订
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
医疗质控制度
8
质量奖惩条例制定修改
制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现处，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算

医院医务科医疗管理绩效考核指标

2）每出现一般性差错
次，减分，累计最低至
相关通报、相关投
50分
诉
3）介于其中按线性关系计算
1）无一般性差错发生 , 得 100分
产前、助产及计划生育管理工作，无一般性差错 2）每出现一般性差错
次，减分，累计最低至
相关通报、相关投
11
生育管理
发生
50分
诉
3）介于其中按线性关系计算
1）无延误现象 , 得 100分
医务科医疗管理绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
监督检查三级查房落实情况，无遗漏未查出问题
1
检查查房执行情况
现象
及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治
2
组织会诊、治疗、抢救
疗、抢救，无延误现象
检查死亡记录、疑难病历讨论记录、差错登记
记录、误诊登记记录、抢救记录、交接班记录
3
医疗文件书写检查
等医疗医疗文件书写情况，无遗漏未查出问题
工作记录
7
病房巡视次数
病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数
2）比目标值每降低
次，减分，累计最低至 50
病房巡视记录
分
3）介于其中按线性关系计算
8
医疗质控环节检查
医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏
未查出现象
1）发现所有较重大问题 , 得 100分 2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算
分
3）介于其中按线性关系计算
信息来源
检查记录工作记录检查记录检查记录病房巡视记录
医疗纠纷、差错处理及及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖
6

医院医务科主任绩效考核指标

1 2 3 4 5 6本科室工作计划及总结制订及时性各医疗委员会召集次数病房巡视次数掌握危重及特殊病人情况组织会诊、治疗、抢救组织人员调动、药品配备按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象组织人员调动、药品配备，无差错和迟延现象1)在规定时间上交，得100分2)比目标值每多天，减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)按规定定期召集，得100分2)每缺次,减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1) = 目标值，得100分2)比目标值每降低次，减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1) = 目标值,得100分2)比目标值每降低次,减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)无延误现象，得100分2)每浮现延误次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)无差错和迟延现象，得100分2)每浮现差错和迟延现象次，减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录会议召集记录病房巡视记录病房巡视记录工作记录工作记录7 8 910111213医疗质控体系建设质量奖惩条例制定修改医疗质控环节检查医疗文件书写检查医疗纠纷、差错处理及时性监督情报室、图书室、计生办工作预算的准确性建立医疗质量控制体系,制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处制订和完善质量工作奖惩条例,无明显的错漏处医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查浮现象医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错(1－科室实际发生值／预算值)×100%1)无明显的错漏处，得100分2)每浮现处,减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)无明显的错漏处，得100分2)每浮现处，减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)发现所有较重大问题，得100分2)每遗漏未查出处，减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)无遗漏未查出问题现象,得100分2)每遗漏未查出处，减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)及时处理,得100分2)每无故迟延天，减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)无差错发生，得100分2)每浮现差错次,减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1)在目标值高5%及低15%的区间内浮动,得100分2)比区间最高值每提高 %，减分，累计最低至50分3)比区间最低值每降低％,减分，累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算医疗质控制度质量奖惩条例检查记录、相关投诉检查记录工作记录相关报告、通报财务科统计报表141516171819 实际支出与预算值的比率科室管理费用与预算值比率业务款待费用与预算的差异率部门员工有无重大错误科室职工流失率部门被投诉次数(科室实际支出/预算支出值)×100％(科室管理费用/管理费用预算值)×100%(当期实际发生的业务款待费用／当期款待费用预算)×100％部门员工浮现重大失误或者受到行政处分的次数(科室主动离职的职工数量/科室总人数)×100％对本部门的投诉不多于[]起1) = 目标值，得100分2) 比目标值每降低％，加分3)比目标值每提高％，减分4)介于其中按线性关系计算1) = 目标值，得100分2) 比目标值每降低％，加分3)比目标值每提高％，减4)介于其中按线性关系计算分，累计最高至120分，累计最低至50分，累计最高至120分,累计最低至50分1) = 目标值,得100分2) 比目标值每降低％，加分，累计最高至120分3)比目标值每增加 %，减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算满分 100 分，每浮现一次减分，累计最低至 50分1) = 目标值,得100分2)比目标值每提高％，减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算1) = 目标值,得100分2)比目标值每提高次,减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算财务科统计报表财务科统计报表财务科统计报表医院相关通报、通知人事科员工离职记录相关投诉记录20211 2 3 4 51 2 科室绩效考核的组织管理科室绩效考核合规性科室工作计划的制订制度制定和执行新技术、新疗法推广医疗人员培养公共卫生事件处理医疗事故(一票否决)综合管理在规定时间内完成科室的绩效考核科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数1)按时完成，得100分2)每延时一天，减分，累计最低至50分1) = 目标值,得100分2)比目标值每提高次,减分，累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算科室工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善,有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行有计划地开展新的诊疗技术,健全新技术、新疗法的常规及操作规程,对提高诊疗水平有较大匡助合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培养效果良好合理制订突发性公共卫生事件预案,组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理医疗人员由于非客观原因发生医疗事故发生被盗、火灾、交通事故等状况考核相关记录考核投诉记录直接领导院办(检查记录)直接领导直接领导直接领导直接领导综合管理相关记录医德医风建设(一票否决) 相关的投诉、处罚记录3医疗人员浮现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为。