温病学重点
温病学重点
题型：名词解释填空题问答题论述题一．名解1.温病，温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
2.温毒指感受温热毒邪引起的一类具有独特临床表现的急性外感热病。
除一般温热疾病的症状表现，还有局部红肿热痛，甚则溃烂，或肌肤密布斑疹等特征。
3.日晡潮热指发热于下午为甚。
日晡即申、酉时，相当于午后3-5时。
4.夏暑发自阳明暑热炎蒸，伤人急速，其暑热炎蒸，伤人急速，其侵犯人体往往不分表里渐次，大多初病即入阳明气分，而无卫分过程。
5.昏愦不语指意识完全丧失，昏迷不语，呼之不应，对外界各种刺激全无反应---神志异常中最严重者。
6.分消走泄用辛开苦泄之品宣展气机，清化三焦气分痰热或湿热之法。
邪留三焦，气化失司所致痰热或痰湿阻遏的证侯。
7.神昏谵语神昏指神志昏迷，不能识人，呼之不应。
谵语指语无伦次。
共称为昏谵。
8.战汗温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表现。
9.身热不扬指身热羁留而热象不显，初扪不觉发热，久扪始觉烫手。
二．熟记如下原文：1）叶天士“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。
”2）叶天士“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，……入血就恐耗血动血，直须凉血散血。
”3）吴鞠通《温病条辨》“凡温病者，始于上焦，在手太阴。
温病由口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃，肺病逆传，则为心包；上焦病不治，则传中焦，胃与脾也；中焦病不治，即传下焦，肝与肾也。
始上焦，终下焦。
”4）吴鞠通“治上焦如羽（非轻不举）；治中焦如衡（非平不安）；治下焦如权（非重不沉）”5）陆子贤《六因条辨》“斑为阳明热毒，疹为太阴风热”6）王孟英：“留得一分津液，便有一分生机”7）《灵枢·营卫生会》：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”8）《内经》“冬伤于寒，春必病温”9）《难经》“伤寒有五：有中风，------有温病”。
三.掌握如下问题：1）叶天士、吴鞠通、刘河间、王安道对温病学的发展有何主要贡献？其代表著作是什么？温病四大家是哪几个？①叶天士《温热论》，创立卫气营血学说，阐明温病病因病机，发展温病诊断方法。
温病学重点(课资相关)
课堂资料# 1 一、 名词解释1、 新感温病：即感邪即发，起病即见肺卫表证，病发于表的温病。
2、 伏气温病：即感邪之后，不即时发病，逾时而发，起病即见里热证，病发于里的温病。
3、 透热转气：治法名，语出叶天士《温热论》，即在清营养阴方中佐以透热转气之品，使营分之邪透出气分而解。
4、 身热不扬：身热稽留而自觉发热不甚，热势不显扬于外。
为湿热郁蒸气分之象。
5、 金囚木旺：金囚，指肺被热邪所灼；木旺，指肝风内动；今肺为热灼而不能克制肝木，则肝木反旺，反侮所不胜，即所谓金囚木旺。
6、 分消走泄：指湿温或温病兼挟痰湿郁于三焦之治法。
即通调三焦气机，从上、中、下三部泄化湿浊之邪。
7、 两阳相劫：病机名。
词出《温热论》，风与热俱属阳邪，两阳相合，风火交炽，耗津劫液，津伤则邪火逾炽，头面清窍为之干燥。
8、 卫分证：指温邪初犯人体肌表，引起卫气功能失调而出现的证侯类型。
9、 潮热：指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。
10、昏谵：即神昏谵语。
指神志昏迷，胡言乱语，意识障碍。
11、疠气：即乖戾之气。
为瘟疫的致病主因，其来势凶猛。
致病急骤，传染性极强，是一种不同于一般六淫温邪的暴疠之气。
12、战汗：指在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表现。
13、温毒：有两种含义：其一作为病因概念指“热毒”、“毒火”等；其二，作为病名的概念，指一类具有局部红、肿、热、痛甚至溃烂等特征的“温毒病”。
14、逆传心包：病机名，指温邪由肺卫直接内陷心包。
15、暑痉：疾病名。
又名暑风、暑病，暑热亢盛引动肝风而见痉厥的病证。
16、浊邪害清：病机名。
语出叶天士《温热论》。
湿为重浊之邪，于热相合，湿热蕴蒸，蒙蔽于上，则清阳之气被其阻遏，清窍为之壅塞，出现耳聋、鼻塞等症。
18、温邪：指外邪中具有，温热性质的一类病邪。
其包括风热、暑热、湿热、燥热、温毒、疠气及伏寒化温的温热病邪。
19、暑厥：疾病名。
暑热炽盛时，适逢人体正气虚弱，暑热可直中心包而猝然神昏肢厥等。
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温病学重点（括号内内容看一下作为了解）上篇第一章绪论温病学的形成与发展一、萌芽阶段《黄帝内经》首次提出温病病名二、成长阶段1.金元四大家之一的刘完素提出“六气皆从火化”的观点，为温病寒凉清热为主治疗方法的形成奠定了理论基础2.首先提出温病应从伤寒体系中分化出来的医家为元代末年的王履（王安道），将温病与伤寒加以明确区分，其《医经溯洄集》中强调“温病不得混称伤寒”。
故清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱却伤寒，辩证温病”三、形成阶段1.明代医家吴又可所著第一部温疫学专著——《瘟疫论》，创立疠气学说2.明代医家张鹤腾所著第一部暑病专著——《伤暑全书》3.清代叶天士——《温热论》，创立了卫气营血学说。
为温病学理论的奠基之作4.清代薛生白——《湿热病篇》5.吴鞠通——《温病条辨》，倡导三焦辨证。
第一部理论方药具备的集大成之作6.王孟英——《湿热经纬》。
第一部优秀的温病文献汇集之作以上，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英，被誉为清代温病四大家。
此外，需要了解：杨栗山——《伤寒温疫条辨》；余霖——《疫疹一得》陈平伯——《外感温病篇》；柳宝诒——《温热逢源》雷丰——《时病论》；俞根初——《通俗伤寒论》戴天章——《广温热论》第二章温病的特点、范围及分类第一节温病的概念温病是指感受温邪而引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病第二节温病的特点：1.有特异的致病因素——温邪2.多具有传染性、流行性、季节性、地域性（温病的发生与季节有密切的关系，故有“四时温病”之称；东南沿海地区夏季炎热潮湿，易形成湿热病邪，所以湿热类温病易于发生）3.病程发展有一定规律性（①由表入里②由浅入深③由轻转重④由实转虚⑤由功能失常转为实质损伤）4.临床表现具有特殊性（①起病急，传遍快②发热为主症，热象偏重③易化燥伤阴④易内陷生变）（皮肤斑疹密布，腔道出血，神智昏迷，手足抽搐等。
其中斑疹、出血是热陷血分，迫血妄行所致，神智昏迷是热邪内闭心包的结果，手足抽搐是热陷肝经而热盛动风的表现）第三节温病的范围及命名一、温病的命名1.以发病季节为依据：发生于春季的春温；发生于冬季的冬温2.以时令主气为命名依据：发生于春季的风温（春季主气是风）；发生于夏季的暑温（夏季主气为暑）；发生于长夏季节的湿温（长夏季节主气是湿）3.根据发病季节结合季节主气命名：秋燥4.以临床表现特点为依据：大头瘟（以头面肿胀为特点）；烂喉痧（以咽喉腐烂、皮肤丹痧密布为特点）；疟疾（以寒热定时发作为特点）；霍乱（以突然上吐下泻为特点）5.根据疾病流行情况命名：温疫，或称天行病、时行病等第四节温病的分类1.根据病因性质分类2.根据发病初起的性质分类（可将温病分为新感温病和伏邪温病两类。
中医温病学考试重点
1、温病(略)2、温邪:外邪中属温热性质得一类病邪。
3、温疫:就是指温病中具有强烈传染性,并能引起流行得一类疾病。
4、温毒:一就是代表了一类疾病,即病名概念。
感受温毒病邪引起得,具有独特表现得一类温病。
具有局部红肿热痛,甚溃烂或发斑疹等特征,多具有传染性与流行性,多发于冬春季节,如大头瘟,烂喉痧。
二就是代表了一种致病因素,即病因概念。
就是指六淫之邪蕴结不解而形成得属性为温热性质得一类致病因素,具有攻窜流走,蕴结壅滞得特点。
5、新感:感邪即时而发,病发于表,以表热证为主得一类温病,临床见证与当时主气致病特点一致。
如风温,秋燥,湿温等。
6、伏气:感邪后邪气伏藏,过时而发病发于里,以里热证为主得一类温病。
如春温,伏暑。
7、昏谵:神昏指神志昏迷,不能识人,呼之不应。
谵语指语无伦次。
8、昏聩:意识完全丧失,昏迷不语,属于神志异常中最严重者,多为痰热阻闭心包所致。
9、昏蒙:神志不清,时清时昧,似清似昧,呼之能应或时有谵语,多为湿热类病证所致。
10、战汗:在温病发展过程中突见肢冷爪青,脉沉伏,全身战栗,继而全身大汗淋漓得表证多为热邪留连气分日久,邪正相持,正气奋起鼓邪外出得表现。
11、春温:发生在春季由温热病邪而引起得初起以高热,烦渴,尿黄,甚则神昏谵语,痉厥等里热证候为特征得急性外感热病。
12、伏暑:夏季感受暑湿病邪,伏藏体内,发于秋冬季节得急性热病,本病起病急骤,病势深重,而且缠绵难解,特点就是初起即有高热,心烦口渴,脘痞,苔腻等暑湿郁蒸气分证,或为高热烦躁,口干不甚渴饮,舌绛苔少等热炽营分见证。
13、风温:感受风热病邪所引起得急性外感热病,初起以肺卫表热证为主要证候,临床常见发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等表现。
冬春两季多见。
14、暑温:由暑热病邪引起,以病初即见阳明气分热盛证候为特征,传变迅速,易伤津耗气,多闭窍动风之变得急性外感热病,发于夏季。
15、暑湿:感受暑湿病邪所致得急性外感热病,初起以暑湿阻遏肺卫为主要证候,临床常见身热、微恶风寒、头胀、胸闷、身重肢酸等表现,好发于夏末秋初。
温病学 考试重点整理
内经.刘河间治疗.吴又可第一部温病学专著温疫论.叶天士温病学理论奠基之作温热论.温病感受温邪引起的以发热为主症具热象偏重易化燥伤阴的一类外感热病的总称.特点特异致病因素温邪;传染性,流行,季节,地域;病理演变有一定规律性;临床表现具特殊性.瘟疫强传染迅猛危重.温毒局部红肿热痛溃烂肌肤斑疹传染流行冬春大头瘟烂喉痧.疠气致病暴戾具强烈传染性的一种致病因素.新感温病感受当令病邪即时而发的一类温病.初起病多在表一般无里热证发病以发热恶寒无或少汗头痛咳嗽苔薄白脉浮数等卫表证候为主.病情轻病程短总趋势外内浅深可自行好或深多变性.解表透邪.风温秋燥.特殊规律暑温初起气分证候.伏邪温病感邪后未即时发病邪气伏藏逾时而发.病发初期即显里热证候高热烦躁口渴尿赤舌红里热内郁.可兼表证阴精不足易患病情重程长传变可外达或内陷.春温伏暑.清泻里热.卫分证温邪初犯人体肌表引起卫气功能失调而出现发热微恶风寒的证候类型.气温邪入里未传入营血分影响气生理功能壮热口渴苔黄.营热伤阴扰神窜络身热夜甚舌红绛.血动血耗血瘀热内阻灼热斑疹出血.日晡潮热下午3-5点发热或加重,热结肠腑阳明腑实伴腹满便秘舌苔黄焦,午后湿热交蒸伴脘腹胀满苔腻.身热夜甚灼热无汗热入营分实中有虚,血分热瘀交结.身热肢厥胸腹灼热手足厥冷,热郁里阳气不外达四肢真热假寒营血分,也气分腑实内结邪热闭郁.时有汗出汗出随热势起伏而时有且局部,热高汗出后热减继而复热.感受湿热或暑湿热蒸湿动湿遏热伏气机不畅.战汗温病发展中突见肢冷爪青脉沉伏全身战栗继而大汗淋漓.多热邪留连气分日久邪正相持正气奋起鼓邪外出.预后脉静身凉好,热不退烦躁昏迷邪盛正衰危,全身战栗无汗正气虚不托邪外达差.神昏谵语神志昏迷语无伦次.营血分热挟痰内闭心包伴身热肢厥舌謇不语舌鲜绛.营热扰神昏谵轻烦躁伴灼热斑疹隐隐舌红绛.血热扰神昏谵狂乱伴灼热斑疹密布出血舌深绛.气分热结肠腑胃中浊热上熏神明伴潮热便秘舌红苔燥脉沉实阳明腑实.昏愦不语意识完全丧失昏迷不语最严重.多痰热阻闭心包.热闭心包兼阳气外脱伴肢体厥冷面色灰惨舌质淡白脉微细欲绝.神志昏蒙神志不清时清时昧似清似昧呼之能应或时有谵语.多湿热郁蒸气分中焦脾胃酿痰蒙蔽清窍伴身热胸脘痞满舌黄腻脉濡滑.斑点大成片触目之形无碍手之质压之不退色,多热毒炽盛郁于阳明胃热炽盛内迫血分灼伤血络血从肌肉外溢,清胃泄热凉血化斑.疹小而琐碎形如粟米突出皮面抚之碍手退后常有皮屑脱落,多风热伏郁于肺内窜营分达于肌肤血络,宣肺达邪清营透疹.化斑主兼透疹.忌辛温发表升提药恐助热动血;壅补以免恋邪;斑疹初透时过用寒凉以使邪热遏伏而变症.形态色泽分布兼症.舌质紫绛苔白厚如积粉温疫病湿热秽浊极甚郁闭膜原证多凶险.风温首见汉张仲景伤寒论,清叶天士三时伏气外感篇.春温病名郭雍伤寒补亡论,明王安道.暑温清吴鞠通温病条辨.秋燥清喻嘉言医门法律.麻杏石甘汤肺热壅盛肺失宣降.身热(肺热郁蒸迫津外泄)咳喘(肺气宣降失司)口渴(里热伤津)苔黄脉数.肺气郁闭脉络不通胸痛郁金桃仁理气通络,肺气不宣邪热炼液痰黏桑白皮贝母侧柏叶苇茎.清宣肺热平喘.麻黄杏仁开宣肺气平喘止咳,生石膏清泻里热.清燥救肺汤燥热壅肺损伤气阴.身热(气分燥热炽盛)干咳无或少痰鼻咽干躁(燥伤肺津津液不布)气逆而喘(肺失清肃)脉数苔燥.热灼伤阴口渴心烦,气机不畅络脉阻滞胸满胁痛连翘.清肺泄热养阴润燥.石膏辛寒清泻肺热,桑叶辛凉轻清宣透燥热,杏仁枇杷叶宣肃肺气止咳,阿胶胡麻仁养阴润燥,人参麦冬甘草益气生津.凉膈散胸胁郁热燔灼充斥上下.身热不甚心烦胸膈灼烧.凉膈泄热清上泻下.连翘山栀子黄芩薄荷竹叶大黄芒硝甘草白蜜.口渴天花粉呕逆生姜.甘苦化阴清热泄火冬地三黄汤高热小便短涩不利口渴无汗苔黄燥苍老.热郁少阳身热(胆热郁蒸外泄)口苦(胆火上扰)心烦脉弦数.苦寒清热养阴透邪.黄芩汤(芍药甘草大枣)加豆豉玄参方.清营汤热灼营阴.身热夜甚心烦谵语(营热扰心)舌红绛.热窜血络血热妄行溢于肌肤斑疹隐隐.清营解毒透热养阴.犀角生地玄参竹叶心麦冬丹参黄连银花连翘.犀角地黄汤热盛动血.灼热躁扰(血热燔灼)斑疹出血(热入血分迫血妄行损伤血络)舌深绛.清热解毒凉血散血.水牛角生地黄生白芍丹皮.桃仁承气汤热与血结少腹坚满疼痛(热入血分耗血伤阴血行不畅瘀热互结)舌紫绛或瘀斑脉细涩.凉血逐瘀.桃仁大黄芒硝芍药丹皮当归.黄连阿胶汤阴虚火炽.身热心烦不寐舌红脉细数.温邪久羁上助心火下灼肾火致水亏火旺阴伤.泻火育阴.黄连黄芩阿胶白芍鸡子黄.青蒿鳖甲汤邪留阴分阴液亏损.夜热早凉(人体卫气日行于阳,夜行于阴,阴虚余热留伏,卫气夜入阴分与邪相争故夜热,晨卫气出阴分行于表邪正无争则身凉)热退无汗(余热未随卫气外出)舌红少苔.病不在胃肠能食营阴损伤不养肌肤形瘦.滋阴透热.青蒿鳖甲生地知母丹皮.加减复脉汤真阴耗竭耗伤肝血邪少虚多.低热(肾阴亏水不制火虚热内生)咽燥齿黑(肾精阴亏心神失养不充养)舌干绛(阴血亏虚)脉虚细或结代(阴亏液涸).滋养肾阴.炙甘草干地黄生白芍麦冬阿胶麻仁.湿温难经,专著薛生白湿热病篇,专病吴瑭温病条辨.治疗湿热偏盛程度发热汗出口渴二便舌苔脉象,病位上下深浅,虚实转化.伏暑内经,病因太平惠民和剂局方,名王肯堂证治准绳.霍朴夏苓汤邪遏卫气湿重热轻.恶寒身热不扬胸闷脘痞苔白腻.湿邪偏重郁遏肌表肺气失宣热被湿遏.芳香辛散宣化表里湿邪.藿香半夏赤苓杏仁生苡仁蔻仁猪苓泽泻淡豆豉厚朴.膜原外通肌肉内近胃腑为三焦之门户实为一身之半表半里.湿热蕴毒弥漫上下充斥气分.湿热内蕴咽喉肿痛身目发黄.清热化湿解毒.甘露消毒丹.飞滑石绵茵陈淡黄芩石菖蒲川贝母木通藿香射干连翘薄荷蔻仁.蒿芩清胆汤暑湿郁阻少阳.寒热如疟(正邪反复交争)脘痞苔腻身热午后加重.和解少阳清热化湿.青蒿黄芩淡竹茹仙半夏枳壳陈皮赤苓碧玉散.湿热酿痰蒙闭心包身热不退朝轻暮重神识昏蒙苔黄腻.清化湿热豁痰开窍.菖蒲郁金汤(炒山栀青连翘细木通鲜竹叶粉丹皮淡竹沥灯芯玉枢丹)送服苏合香丸或至宝丹.温热论温邪上受,首先犯肺,逆传心包.肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法则与伤寒大异也.再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也.彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄.因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括.大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血.在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如玄参等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物.否则前后不循缓急之法,虑其动手便错,反致慌张矣.再论三焦不得从外解,必致成里结.里结于何?在阳明胃与肠也.亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也.但伤寒邪热在里,劫烁津液,下之宜猛;此多湿邪内搏,下之宜轻.伤寒大便溏为邪已尽,不可再下;湿温病大便溏为邪未尽,必大便硬,慎不可再攻也,以粪燥为无湿矣.且吾吴湿邪害人最广,如面色白者,须要顾其阳气,湿胜则阳微也,法应清凉,然到十分之六七,即不可过于寒凉,恐成功反弃,何以故耶?湿热一去,阳亦衰微也;面色苍者,须要顾其津液,清凉到十分之六七,往往热减身寒者,不可就云虚寒,而投补剂,恐炉烟虽熄,灰中有火也,须细察精详,方少少与之,慎不可直率而往也.又有酒客里湿素盛,外邪入里,里湿为合.在阳旺之躯,胃湿恒多;在阴盛之体,脾湿亦不少,然其化热则一.热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,然较之杂证,则有不同也.湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮.透热转气邪热入营治宜清营热滋营阴佐以轻清透泄之品使营分邪热转出气分而解药如玄参等配合银花连翘竹叶等清泄之品以达透热转气目的,慎用滋腻养血破散活血等药以免腻滞留邪破散伤血.风火内旋肺胃热盛,胆火上逆,胆胃不和,属气分热炽.肺胃热炽,邪热入营,引动肝风.。
温病学 终极重点
温病学绪论1.温病学：温病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门临床学科。
2.温病：温病是由温邪引起的以发热为主症、具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病3.温疫：温疫是指温病中具有强烈传染性和流行性的一类疾病4.温毒：温毒是指因感受温热毒邪而引起，临床除具一般温病的见症外，还具有局部红肿热痛，甚则溃烂，或发斑疹等独特表现的急性热病。
西医：颜面丹毒、猩红热、白喉、流行性腮腺炎等5.元代王安道提出概念上不得混与伤寒6.清代温病四大家：叶天士薛生白吴鞠通王孟英7.明清时期温病学主要成就概括吴又可《瘟疫论》——立杂气致病学叶天士《温热论》——创立卫气营血辩证理论体系薛生白《湿热病篇》——立湿热病专论吴鞠通《温病条辨》——倡导三焦辨证王孟英《温病经纬》第一章温病的概念1.热象：指性质属热的征象，证见发热、心烦、口渴、尿赤、舌红苔黄脉数等一组症候群2.温邪：是指外邪中具有性质属热、致病迅速、病位有别等特点的一类病邪。
包括①四时温病：风热、暑热、湿热、燥热、暑湿病邪②温热病邪③温毒④戾气等3.温邪的共同特性：①温热性质显著，致病后出现发热及相关热象②从外侵袭人体，由口鼻或皮毛而入，致病迅速③致病与时令季节密切相关，故又称时令温邪，或简称时邪④在一定条件下可以相互影响及转化，如热蒸湿动、寒郁化热等⑤不同温邪侵袭部位有别4.温病的特点：（1）致病因素的特异性（2）传染性、流行性、季节性、地域性（3）病理演变有一定的规律性（4）临床表现具有特殊性5.温病的范围及分类:（1）范围①根据发病季节、四时主气或病候特点命名：风温（冬温）、春温、暑温、暑湿、伏暑、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫、湿热疫等②现代医学：Ⅰ.具有温病特点的急性感染性疾病Ⅱ.具有温病特点的其他发热性疾病Ⅲ.具有温病特点的急性传染性疾病（2）温病的分类①按病因或病症性质分类：Ⅰ.温热类温病（除了湿热类的）Ⅱ.湿热类温病：湿温、暑湿、伏暑②按发病初起的见证分类A.新感温病：新感温病是指感受当令之邪即时而发，病发于表的温病B.伏气温病：伏气温病是指感受外邪伏藏于体内过时而发，初起病发于里的温病6.温病与伤寒鉴别：看看③丰富发展了温病的诊断方法④制定温病学各个阶段治疗原则第二章温病的病因与发病1.病因(1)风热病邪：风热病邪是在春季温暖多风，冬季应寒反暖的气候环境下形成的一种温邪，其引起的温病，在春季称风温，冬季称冬温致病特点：①多从口鼻而入，首先犯肺②易化燥伤阴③变化迅速(2)暑热病邪:暑热病邪是由夏季火热之气化生的一种温邪，可引起暑温病致病特点：①伤人急速先犯阳明气分②暑性酷烈，易耗气伤津③易直中心包，闭窍动风④易兼夹湿邪，郁阻气分(3)湿热病邪：湿热病邪多形成于长夏暑气犹盛，湿气偏重的气候条件下，可引起湿温病。
温病学复习要点
温病学复习要点名词解释：1.新感温病：简称"新感”，是指感受当令病邪实时而发的一类温病。
初起病变多在表，一般无里热证，发病以发热、恶寒、无汗或少汗、头痛、咳嗽、苔薄白、脉浮数等卫表证候为主。
病情较伏邪温病轻，病程短。
2.伏邪温病：又称伏气温病，简称“伏邪”。
是指感邪后未实时发病，邪气伏藏，逾时而发的温病。
阴精不足的体质易患伏邪温病，即所谓：“藏于精者，春不病温。
”习称冬不藏精，春必病温。
病发初期即显现出一派里热证候，若无外感引发，一般无表证。
以高热、烦燥、口渴、尿赤、舌红等里热内郁证候为主要表现。
病情较重，病程较长。
3.分消走泄：是指针对病在上、中、下三焦气机郁滞、痰湿内阻的病机特点，用辛开苦泄之品宣展气机，清化三焦气分痰热或湿热的治疗方法，适用于邪留三焦，气化失司，所致痰热、湿浊阻遏的证候。
代表方如温胆汤加减，或以叶天士所说的杏、朴、苓之类为基本药。
4.暑厥：暑热炽盛时，适逢人体正气虚弱，尤期在小儿稚阴稚阳之体，暑热可直中心包而猝然神昏肢厥。
5.暑风：亦称“暑痫”，指暑热直入肝经而突发痉厥。
6.暑瘵：指暑热炽盛犯及肺，甚至损伤肺络，而骤然咯血、衄血、咳嗽气促。
7.伏暑：是夏季感受暑湿病邪，伏藏体内，发于热冬季节的急性热病。
其特点是初起即有高热、心烦、口渴、脘痞、苔腻等暑湿郁蒸气分证，或为高热、烦躁、口干不甚渴饮、舌绛苔少等热炽营分见证。
8.大头瘟：是感受风热时毒所致的急性外感热病。
其特点为初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候，临床常见憎寒壮热，头面或咽喉红肿热痛表现。
本病多发生于冬春两季。
9.烂喉痧：是感受温热时毒引起的急性外感热病。
其临床特征为咽喉肿痛糜烂，肌肤密布。
.本病具有较强的传染性，易引起流行；多发生于冬春两季。
10.湿热疫：是由湿热性质的疠气所引起的急性外感热病。
其特点为初起以疠气遏伏膜原的表现为主要证候，临床常见寒热交作，苔白厚腻如积粉，脉不浮不沉而数等表现。
11.暑燥疫：是由暑燥淫热之疠气所引起的急性外感热病。
温病学重点
温病学重点一、绪论1、温病学发展的几个阶段（简答）2、刘河间“立新论、创新法、制新方”（简答）3、王履《医经溯洄集》温病、热病不得“混称伤寒”吴鞠通称：始能脱却伤寒，辨证温病。
4、《内经》首提温病的病名5、温病四大家：名、字、号、著作、观点6、吴又可《温疫论》、杨栗山《伤寒瘟疫条辨》、陈平伯《外感温病篇》、余师愈《疫诊一得》、柳宝怡《温热逢源》二、温病的特点、范围和分类1、温病的定义（发热是必见症）2、温病的特点（一二三四四个分标题：临床表现的特殊性下的黑体字也是重点）3、温病命名（依据和每个依据的具体例子）4、温热类温病和湿热类温病的比较（p24表）5、“天受”、“传染”、“温疫”、“温毒”（名解）6、新感、伏气对比（p45表）（名解、简答：注与时令邪气一致的是新感，不一致的是伏气）7、伤寒温病关系三、温病的病因与发病1、温邪的定义2、温邪致病的共性（五点）3、各种温邪的治病特点（风热、暑热：夏暑发自阳明【叶天士】、湿热是重点包括季节、致病特点）四、温病的辨证理论1、卫气营血辨证表（p56）附：气分证的病变范围（p53）2、三焦辨证表（p64）附：危重症候：温病条辨中死证（p61、p62）3、热陷心包、湿蒙心包对比（简答）五、温病的常用诊法1、白苔各类型及代表意义2、灰苔及黑苔各类型及代表意义3、舌红中裂纹如人字形或舌中有红点：心营热毒炽盛4、绛舌各类型及意义5、猪肝舌、杨梅舌6、牙齿润燥各类型及意义7、斑疹对比（斑为阳明热毒，疹为太阴风热斑疹的顺逆【斑疹的诊察要点】）8、白 的分布（水晶 、枯 ）9、发热：热型名称气分证的发热类型晚上发热高的热型比较10、“身热不扬”“战汗”（名解）11、口渴不欲饮12、神志异常（昏愦不语是最严重的神志异常）13、阴竭、阳脱六、风温1、风温（名解答：病邪、特点、季节）2、逆传心包（名解）3、“邪袭肺卫证”“肺热腑实证”“肺热移肠证”“痰热结胸证”“肺胃阴伤证”4、银翘散、桑菊饮比较（银翘散煎服法）5、白虎汤四禁6、三宝对比7、清宫汤七、春温1、春温、伏邪自发、新感引动伏邪气血两燔证（名解）2、阳明温病，下之不通，其证有五（p433）3、温病（春温）后期真阴（肾阴）耗损可见哪些证型（问答题）。
温病学重点
温病学重点【温病学】是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门学科。
他的任务主要在于阐明温病的病因、发病、病理变化、诊断方法，及其预防和治疗措施。
“温病”一名最早见于《皇帝内经》【刘完素】倡导火热论，是寒凉派的代表人物，使温病在摆脱伤寒体系束缚的道理上向前推进了一步。
后世有“伤寒宗仲景，热病崇河间”之说。
【王履】，首先提出温病应从伤寒体系中分化出来。
强调“温病不得混称伤寒”。
清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱却伤寒，辩证温病”。
吴又可——《瘟疫论》叶天士——《温热论》薛生白——《湿热病篇》吴鞠通——《温病条辨》王孟英——《温热经纬》温病四大家：叶、薛、吴、王杨栗山——《伤寒瘟疫条辨》余霖《疫疹一得》柳宝诒《温热逢源》雷丰《时病论》俞根初——《通俗伤寒论》【温病】是感受温邪而引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
【温病的特点】①有特异的致病因素——温邪②多具有传染性、流行性、季节性、地域性③病程发展有一定的规律④临床上起病急、传变快；发热为主症，热象偏重；易化燥伤阴；易内陷生变【温病的命名】以发病季节为依据：春季的春温、冬季的冬温以时令主气为依据：春季的风温，夏季的暑温，长夏季节的湿温以发病季节结合季节主气：秋燥以临床表现特点为依据：大头瘟、烂喉痧、疟疾、霍乱根据疾病流行情况命名：瘟疫，或称天行病、时行病【温病的分类】根据病因性质分：湿热、温热根据发病初起的特点分：新感温病、伏邪温病【温病与伤寒的联系和区别】伤寒、温病均有广义、狭义之分。
广义伤寒是一切外感热病的总称，温病无论是广义的还是狭义的都当隶属于广义伤寒范围。
温病隶属于广义伤寒而有别于狭义伤寒。
【温疫】是一类具有强烈传染性并能引起流行的具有温热性质的一类疫病，往往来势迅猛，病情较重，危害性较大。
【温病与温疫在概念上的联系与区别】温病是一切温热性质外感热病的总称，它既包括了具有强烈传染性和流行性的外感热病，也包括了传染性、流行性小及少数不传染的温病。
温病学知识点总结
温病学知识点总结一、疾病分类温病主要包括温热病和温瘟疫病两大类。
温热病是指由热邪侵蚀机体而引起的急性传染病，常见病种有温病、疟疾、流感等。
温瘟疫病是指瘟疫、霍乱等热性传染病。
温热病在中医传统中有很长的历史，对于温热病的研究也是中医学的重要组成部分。
二、温病的病因1. 热邪侵袭：温病的主要病因是热邪的侵袭。
热邪是一种外邪，以热症为主要特征，能够侵袭人体而引起疾病。
热邪可以通过空气、水、食物以及接触传播等途径侵入人体，引起温病的发生。
2. 情志不畅：情志不畅也是引起温病的重要病因之一。
情志不畅可以导致气机郁滞，进而引发内热。
在中医理论中，七情是引发疾病的重要因素之一。
三、温病的病机1. 邪正交争：温病的病机是邪气与正气相争，邪气侵入人体后，与人体的正气相争，引发机体的异常反应，进而导致温病的发生。
2. 阴阳失调：温病的发生也与人体的阴阳失衡相关。
热邪侵袭机体，破坏了机体的阴阳平衡，导致阴阳失调，使病变更为负性，形成病理状态。
四、温病的临床表现温病的临床表现多种多样，主要包括发热、恶寒、头痛、咳嗽、身痛、口渴、尿黄、大便秘结等。
在不同的温病类型中，临床表现也有所不同，需要根据具体情况进行辨证施治。
五、温病的诊断方法诊断温病主要基于辨证论治的方法，包括望、闻、问、切四诊。
辨证施治是中医治疗温病的基本方法，通过对患者的望、闻、问、切等方法进行综合分析，从而作出准确的诊断并制定合理的治疗方案。
六、温病的治疗原则温病的治疗原则主要包括辨病辩证、扶正祛邪、辨证施治等。
中医治疗温病的原则是以辨证为基础，根据病情特点进行辩证施治，及时扶正祛邪，恢复机体平衡，促进疾病康复。
七、温病的预防措施预防温病主要包括加强体质，保持轻松愉快的心态，提高自我免疫能力，避免接触传染源等。
在传染高发季节，要注意保持个人卫生，勤洗手，避免前往人群密集地，佩戴口罩等，减少接触病毒和细菌的可能性。
八、温病的中药治疗中药对温病有独特的疗效，中医治疗温病的主要方法是以中药为主。
温病学重点整理
名解：1.温病：由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。
2.伤寒：广义伤寒是一切外感热病的总称，狭义是指感受寒邪引起的外感热病。
3.温毒：温毒是感受温毒病邪所引起的具有独特表现的一类温病，除具有一般温病的基本临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂等特点，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季。
4.战汗：在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉浮，全身战栗，继而全身大汗淋漓的出现。
多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
温病过程中，发生战汗往往是疾病发展的转折点。
5.神昏谵语（昏谵）：表现神志不清，不能识人，呼之不应，谵语指语无伦次，神昏与谵语往往并见故与谵语并称，多系闭证，实证。
6.温疫：是温病中具有强烈传染性，并可引起流行的一类疾病，因为这些病的属性是温热性质，故称为温疫。
7.昏聩不语：意识完全丧失，昏迷不语，属神志异常中最严重者，多为痰热阻闭心包所致。
8.神志昏蒙：神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应，或时有谵语，多为湿热郁蒸于气分，病位重在中焦脾胃。
9.日晡潮热：热势于下午益甚，日晡，即申时，相当于下午3至5时，多由热结肠腑，阳明腑实所致，伴有腹满便秘，舌苔焦黄等症，属气分证热型。
10.身热不扬：指身热羁留热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪始感体温升高，可伴有面色淡黄，足胫冷等症，为湿温初起，湿重于热，热为湿遏之征象。
11.辛开苦降：湿温病证见湿热并重，困阻中焦，治以药用黄连，山栀苦寒泄热，合以厚朴半夏辛温燥湿。
此寒温同施，苦辛并进，分解中焦湿热，调整脾胃功能，故谓之“辛开苦降”12.大头瘟：是感受风热时毒所致的急性外感热病，初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候，临床常见憎寒壮热，头面或咽喉红肿热痛表现，多发于冬春两季，13.轻法频下：轻法指苦寒攻下的作用轻；频下指反覆多次运用导滞通便之法。
暑湿夹滞郁结肠道，非阳明腑实燥结，故不得用三承气汤苦寒下夺，又因暑湿夹滞胶着肠道，故需再三缓下清化，暑湿积滞方尽，此类往往要连续攻下，但制剂宜轻，因势利导，即“轻法频下”，不宜峻剂猛攻。
温病学重点知识点总结
温病学重点知识点总结温病学是中医学的重要分支之一，研究温病的病因、病理、诊断和治疗等内容。
下面是温病学的重点知识点总结：一、温病概述1.温病的定义、起源和发展历程。
2.温病的特点，如多见于秋冬季节、传染性强、发热等。
3.温病的分类，如外感温病、内伤温病等。
二、温病的病因病机1.外感温病的病因病机，如六淫之邪入侵、风暴热化等。
2.内伤温病的病因病机，如情志内伤、五脏功能失调等。
3.温病的传播途径和传播方式，如空气传播、飞沫传播等。
三、温病的症状和体征1.温病的表现特点，如高热、多汗、口渴、恶心呕吐等。
2.温病的常见症状和体征，如发热、咳嗽、腹痛、腹泻等。
3.温病的辨证要点，如热证、寒证、实证、虚证等。
四、温病的诊断1.温病的病史询问和体格检查，包括发热史、咳嗽史、鼻塞流涕等。
2.温病的辨证要点和辩证方法，如望诊、闻诊、问诊、切诊等。
3.温病的辅助检查，如血常规、X射线检查等。
五、温病的治疗原则和方法1.温病的治疗原则，如扶正祛邪、解郁利气等。
2.温病的治疗方法，如药物治疗、中药汤剂等。
3.温病的针灸疗法和其他疗法，如艾灸、拔罐等。
六、温病的预防和护理1.温病的预防措施，包括个人卫生、环境卫生等。
2.温病患者的护理原则，如保持休息、饮食调理等。
3.温病的合理用药和药物副作用的监测。
七、常见的温病及其治疗1.温病的常见类型，如流感、急性咽炎、急性胃肠炎等。
2.温病的辨证要点和治疗方法，如药物选择、剂量计算等。
3.温病的预后评估和康复指导。
八、温病学的发展现状和研究进展1.温病学的发展历程和研究方向。
2.温病学在中医临床实践中的应用。
3.温病学的新技术、新方法和新理论的出现和应用。
九、温病学的局限性和争议性问题1.温病学的发展面临的困境和挑战。
2.温病学中的争议性问题，如温病的定义和分类等。
总结：温病学涉及的知识点较多，包括温病的概述、病因病机、症状体征、诊断、治疗、预防护理等方面。
熟悉温病学的重点知识点，有助于提高对温病的认识和理解，并能更好地进行温病的辨证和治疗。
温病学考试 重点
温病：是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。
温病的分类：病证性质：温热性质温病，湿热性质温病；发病初期是否有里热见证，及病证特点是否符合时令病邪：新感温病，伏气温病。
新感温病：简称“新感”，是指感受当令病邪即时而发的一类温病。
其临床特点主要为：初起病多在表，一般无里热证，以发热恶寒，恶寒或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白，脉浮数等卫表证候为主。
新感温病一般较伏邪温病病情轻，病程短，其病机传变，总的趋向是由表入里，由浅入深。
风温、秋燥。
伏邪温病：又称伏气温病，检查“伏邪”。
伏邪温病是指感邪后未即时发病，邪气伏藏，逾时而发的温病。
其临床特点为：病发初期即显现一派里热证候，以高热、烦躁、口渴、尿赤、舌红等里热内郁证候为主，若无外感引发，一般无表证。
伏邪温病若为受时令之邪诱发的，发病初起可兼见表证而呈表里同病，即所谓“新感引动伏邪”。
伏邪温病病情较重，病程较长。
其传变既可里热外达，亦可进一步内陷深入。
春温、伏暑。
卫分证：是指温邪初犯人体，引起卫气功能失调而出现的证候类型。
气分证：是指温邪入里，未传入营血分，影响人体气得生理功能所出现的一类证候类型。
营分证：是指温邪深入营分，劫灼营阴，扰神窜络而出现的证候类型。
血分证：是指温邪深入血分，引起动血耗血，淤热互结所出现的证候类型。
卫气营血各证的病理特点、证候、辩证要点：卫（病理：邪郁卫表，肺卫失宣；证候：发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，或咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数；辩证要点：发热，微恶寒，咳嗽，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数）.气（病理：里热蒸迫，热炽津伤；证候：壮热，不恶寒，反恶热，汗多，渴喜饮冷，尿赤，舌质红，苔黄，脉数有力；辩证要点：壮热，不恶寒，口渴，苔黄，脉数）/营（病理：营热阴伤，扰神窜络；证候：身热夜甚，口干反不甚渴饮，心烦不寐，或室有谵语，或斑疹隐隐，舌质红绛，脉细数；辩证要点：身热夜甚，心烦，时谵语，舌红绛）/血（病理：动血耗血，淤热内阻；证候：身灼热，躁扰不安，神昏谵语，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹密布，舌质深绛；辩证要点：身灼热，神昏谵狂，斑疹，急性多部位、多窍道出血，舌质深绛）顺传：温邪始犯上焦手太阴肺，继则传至中焦阳明胃的过程，被称为顺传。
温病学重点总结
温病学，又称温病理论，是中医传统医学中的一个重要学科，主要研究温病。
温病是指由外感邪气侵袭而引起的一类疾病，主要表现为高热、发热、恶寒、头痛、身痛等症状。
以下是温病学的一些重点总结：1. 温病的基本概念：- 温病是指由温邪引起的外感性疾病，包括伤寒、温疫等。
其特点是高热、发热、恶寒、头痛、身痛等，病程急骤。
2. 六经辨证：- 温病辨证主要以六经辨证为基础，如阳明病程的证候表现为高热、便秘、脉滑数；太阴病程的证候表现为发热、恶寒、肢冷、脉浮紧等。
3. 四诊合参：- 温病辨证主要依据四诊合参，包括望、闻、问、切四个方面，通过观察患者的舌苔、面色、听其言语、了解发热情况、询问病史，以及切诊脉象等，综合分析得出病情的辨证结果。
4. 阴阳学说：- 温病学中阴阳学说占有重要地位。
阳明病程的发热表现为阳气外扰，表现为实证；太阴病程的表现为阴寒内郁，表现为虚证。
阴阳失调是温病发展的重要因素。
5. 温病治疗原则：- 温病治疗原则主要包括解表、清热、宣散、祛风、解毒等，具体的治疗方案根据病程、证候和体质等因素来确定。
6. 方剂应用：- 温病治疗常采用一些经典方剂，如麻杏石甘汤、桂枝汤、葛根汤等。
这些方剂在温病治疗中有着重要的地位，根据患者的病情进行调配和运用。
7. 病程演变：- 温病的病程演变常常经历表里两经的过程，即从表证发展到里证，有时还会有寒热互作、热邪独行等情况。
理解病程演变有助于更准确地把握疾病的动态。
8. 预后与并发症：- 温病的预后与并发症常与早期诊断、及时治疗有关。
在治疗过程中，注意防止病情向深部发展，预防并发症的发生，对于提高治疗效果至关重要。
温病学作为中医学中的一个重要分支，通过对温病的深入研究，为中医临床实践提供了丰富的理论支持和治疗经验。
在实际操作中，医生需要根据患者的具体情况进行个性化治疗，综合考虑六经辨证、四诊合参等方面的因素。
温病学重点
1 / 3一、 名词解释1、 新感温病：即感邪即发，起病即见肺卫表证，病发于表的温病。
2、 伏气温病：即感邪之后，不即时发病，逾时而发，起病即见里热证，病发于里的温病。
3、 透热转气：治法名，语出叶天士《温热论》，即在清营养阴方中佐以透热转气之品，使营分之邪透出气分而解。
4、 身热不扬：身热稽留而自觉发热不甚，热势不显扬于外。
为湿热郁蒸气分之象。
5、 金囚木旺：金囚，指肺被热邪所灼；木旺，指肝风内动；今肺为热灼而不能克制肝木，则肝木反旺，反侮所不胜，即所谓金囚木旺。
6、 分消走泄：指湿温或温病兼挟痰湿郁于三焦之治法。
即通调三焦气机，从上、中、下三部泄化湿浊之邪。
7、 两阳相劫：病机名。
词出《温热论》，风与热俱属阳邪，两阳相合，风火交炽，耗津劫液，津伤则邪火逾炽，头面清窍为之干燥。
8、 卫分证：指温邪初犯人体肌表，引起卫气功能失调而出现的证侯类型。
9、 潮热：指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。
10、昏谵：即神昏谵语。
指神志昏迷，胡言乱语，意识障碍。
11、疠气：即乖戾之气。
为瘟疫的致病主因，其来势凶猛。
致病急骤，传染性极强，是一种不同于一般六淫温邪的暴疠之气。
12、战汗：指在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉伏，全身战栗，继而全身大汗淋漓的表现。
13、温毒：有两种含义：其一作为病因概念指“热毒”、“毒火”等；其二，作为病名的概念，指一类具有局部红、肿、热、痛甚至溃烂等特征的“温毒病”。
14、逆传心包：病机名，指温邪由肺卫直接内陷心包。
15、暑痉：疾病名。
又名暑风、暑病，暑热亢盛引动肝风而见痉厥的病证。
16、浊邪害清：病机名。
语出叶天士《温热论》。
湿为重浊之邪，于热相合，湿热蕴蒸，蒙蔽于上，则清阳之气被其阻遏，清窍为之壅塞，出现耳聋、鼻塞等症。
18、温邪：指外邪中具有，温热性质的一类病邪。
其包括风热、暑热、湿热、燥热、温毒、疠气及伏寒化温的温热病邪。
19、暑厥：疾病名。
暑热炽盛时，适逢人体正气虚弱，暑热可直中心包而猝然神昏肢厥等。
温病学重点
第⼆章1、温病的特点1）致病因素的特异性2）多具有⼀定的传染性，流⾏性，季节性，地域性3）病程发展的阶段性：卫⽓营⾎、上焦中焦下焦4）临床表现的特殊性（1）起病急，传变快（2）以发热为主症，热象偏重（3）易化燥伤阴（4）易内陷⽣变2、温病的命名1）⼀是根据发病季节命名，如发⽣在春季的春温、发⽣在冬季的冬温。
2）是根据四时主⽓命名，如风温、暑温、湿温等。
因为春天的主⽓是风，故称风温；夏天的主⽓是暑，故称暑温；长夏季节的主⽓是湿，故称湿温。
3）是把发病季节与主⽓相结合命名，如秋燥因其发病季节是秋季，秋天的主⽓是燥，故名秋燥。
4）是根据特殊的临床表现命名，如⼤头瘟即是因其头面肿⼤、灼热疼痛，⽽定名为⼤头瘟；烂喉痧即是因其咽喉红肿，甚⾄糜烂疼痛，肌肤丹痧密布，故命名烂喉痧。
5）是根据流⾏特点命名，如将温病中具有强烈传染性甚⾄引起较⼤流⾏的⼀类疾病称为温疫 3、温病的分类（内涵、如何鉴别）1）按照病证性质分类：（1）温热：风温、春温、暑温、秋燥、⼤头瘟、烂喉痧等⼤多发病较急， 发展较快，发热显著，易损伤津液，病情严重者可出现热邪内陷，引起昏迷、抽搐、斑疹、出⾎等危重证候，治疗以清热保津为原则。
（2）湿热：湿温、伏暑等⼀般起病较缓，发展较慢，初起发热和伤津征象均不显著，治疗重在化湿清热。
（3）⼆者转换：温热类温病在病变过程中有时也可兼夹湿邪为患，如暑温病可见暑热夹湿之象，但是以温热为主， 兼湿为次。
⽽湿热类温病虽为湿与热合，但在发展过程中随着湿邪化 燥，热邪化⽕，其病证性质也可由湿热相兼转化为纯热⽆湿的⽕热之 证，临床表现和病机变化也就与温热类温病殊途同归。
2）按照发病初期的证候特点分类（1）新感：风温、秋燥新感温病是指初起病发于表，以表热证为主⽽⽆明显里热表现的⼀类温病（2）伏邪：春温、伏暑伏邪温病，又称伏⽓温病，是指初起病发于里，以里热证为主的⼀类温病第三章1、温病的病因及治病特点2、表3-2第四章1、P26-281）卫分证：指温邪初犯⼈体肌表，导致卫⽓功能失调⽽引起的⼀种证候类型。
温病学重点
1.萌芽时期（战国~晋唐时期）《内经》首次提出温病病名。
病。
5.温病的特点：（1）特异性（2）具有①传染性②流行性③季节性④地域性（3）病程演变有一定规律性：卫气营血：？；三焦：逆传:温邪犯肺，肺病逆传，则传心包。
顺传:上焦→中焦→下焦（4）临床表现的特殊性：起病急，传变快；以发热为主，热像偏重；易化燥伤阴；易内陷生变。
6.温病的病变发展趋势：一般为病位由表入里，病势由浅入深，病情由轻转重，病性由实致虚。
7.温病的范围:除了风寒性质以外的疾病都属于温病的范畴。
8.温病的命名：①根据发病季节命名（春温）②根据四时主气命名（风温）③把发病季节与主气相结合命名（秋燥）④根据临床表现命名（大头瘟、烂喉痧）⑤根据流行病特点命名（温疫）10.温病的病因：（1）风热病邪：①先犯上焦肺卫②易伤肺胃阴津③病情变化迅速（2）暑热病邪：①先入阳明气分②易于损伤津气③易入厥阴，闭窍动风④易于兼夹湿邪（3）湿热病邪：①病位以中焦脾胃为主②易于困遏清阳，阻滞气机③病势缠绵，传变较慢11.温病的发病类型：营分：身热夜甚温病后期：夜热早凉，低热17.时有汗出：站汗：18.痉：（1）实风内动：（2）虚风内动：20.风温：首见于《伤寒论》（1）邪袭肺卫：［证候］发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴。
苔薄白，舌边尖红，脉浮数。
［方药］⑴银翘散。
辛凉平剂。
偏于在卫解表。
⑵桑菊饮。
辛凉轻剂。
偏于在肺止咳。
（2）邪热壅肺：［证候］身热，汗出，烦渴，咳喘，或咯痰黄稠或带血，舌红苔黄，脉数，或痰呈铁锈色，胸闷胸痛。
［方药］⑴麻杏甘石汤。
⑵千金苇茎汤。
（3）肺热腑实【证候】潮热便秘，痰涎壅盛，喘促不宁，苔黄腻或黄滑，脉右寸实大。
【治法】宣肺化痰，泄热攻下。
【方药】宣白承气汤(《温病条辨》)。
生石膏五钱，生大黄三钱，杏仁粉二钱，瓜萎皮一钱五分水五杯，煮取二杯，先服一杯，不知再服。
（4）肺热移肠【证候】身热，咳嗽，口渴，下利色黄热臭，肛门灼热，腹痛而不硬满，苔黄，脉数。
温病学重点
绪论1.刘河间创制了双解散，防风通圣散表里双解之剂，将解表药与寒凉清热药配合使用。
2.清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英）3.戴天章（广瘟疫论），杨栗山（伤寒瘟疫条辨）4.叶天士《温热论》薛生白《湿热病篇》吴鞠通《温病条辨》王孟英《温热经纬》第一章1.温病：是由外感温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
2.王叔和（伤寒例）“非其时而有其气，是以一岁之中长幼之病多相似者，此则时行之气也”庞安常（伤寒总病论）“天行之病大则流毒天下，次则一方，次则一乡，次则偏着一家”3.温病的特殊性（起病急骤，传变较快），（以发热为主症，热象偏重）（易燥化伤阴），（易内陷生变）。
4.温病的命名主要以发病季节，发病季节的主气及临床特点为依据。
5.温病的分类根据病症性质分类温病按其病症是否兼湿可分为温热和湿热两大类。
根据发病初起的症候特点分类温病按其发病初期是否有里热证可分为新感和伏邪两大类第二章1.湿热病邪：起病较缓，传变较慢，病势缠绵，易于复发；病位以脾胃为主；易困遏清阳，阻滞气机2.温热病邪：病初即导致里热证；病情较重而易闭窍、动风、动血；易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤。
3.温毒病邪：具火热之性，致病具有局部红肿热痛的特点；攻窜流走，外窜经络、肌腠，上冲头面，下注宗筋、阴器；蕴结壅滞第三章1.卫气营血辨证鉴别表证型病理证候辨证要点治法代表方卫邪郁卫表肺失宣降正气抗邪邪正相发热、微恶风寒、头痛、无汗或少汗、咳嗽、口微渴舌边尖红、苔薄白、脉浮数发热、微恶风寒、口微渴辛凉解表银翘散气邪正剧争里热蒸津热炽津伤壮热、不恶寒、反恶热、汗多、渴喜冷饮、尿赤、舌红苔黄、脉数有力壮热、不恶寒、口渴、苔黄清热生津白虎汤营营热阴伤扰神窜络身热夜甚、口干不欲饮、心烦不寐、或神昏谵语、斑疹隐隐、舌红绛、苔黄脉、细数身热夜甚、心烦、谵语、舌红绛清营透热清营汤血动血耗血瘀热内阻身热、躁扰不安、神昏谵语、吐血、衄血、便血、尿血、斑疹密布、舌质深绛、脉数斑疹、急性多部位、多窍道出血、舌质深绛凉血散瘀犀角地黄丸2.三焦辨证证型病理临床表现辩证要点上焦温邪犯肺卫气受郁肺气失宣发热，微恶风寒，咳嗽，头痛，口微渴，舌边尖红赤，舌苔薄白欠润，脉浮数发热，微恶风寒，咳嗽邪热壅肺肺气闭郁身热，汗出，咳喘气促，口渴，苔黄，脉数身热，咳喘，苔黄湿热阻肺肺失清肃恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，咽痛，苔白腻，脉濡缓恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻湿蒙心包湿热酿痰蒙蔽包络神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌红或绛神昏时清时昧，舌苔垢腻邪陷心包邪热内陷机窍阻闭身灼热，神昏，肢厥，舌謇，舌绛神昏，肢厥，舌绛第四章1.白苔苔白厚而干燥：主胃燥气伤，胃津不足，无以上承，肺气受伤，气不化津所致。
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绪论
1.刘河间创制了双解散，防风通圣散表里双解之剂，将解表药与寒凉清热药配合使用。
2.清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英）
3.戴天章（广瘟疫论），杨栗山（伤寒瘟疫条辨）
4.叶天士《温热论》薛生白《湿热病篇》吴鞠通《温病条辨》王孟英《温热经纬》
第一章
1.温病：是由外感温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
2.王叔和（伤寒例）“非其时而有其气，是以一岁之中长幼之病多相似者，此则时行之气也”庞安常（伤寒总病论）“天行之病大则流毒天下，次则一方，次则一乡，次则偏着一家”
3.温病的特殊性（起病急骤，传变较快），（以发热为主症，热象偏重）（易燥化伤阴），（易内陷生变）。
4.温病的命名主要以发病季节，发病季节的主气及临床特点为依据。
5.温病的分类
根据病症性质分类
温病按其病症是否兼湿可分为温热和湿热两大类。
根据发病初起的症候特点分类
温病按其发病初期是否有里热证可分为新感和伏邪两大类
第二章
1.湿热病邪：起病较缓，传变较慢，病势缠绵，易于复发；病位以脾胃为主；易困遏清阳，阻滞气机
2.温热病邪：病初即导致里热证；病情较重而易闭窍、动风、动血；易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤。
3.温毒病邪：具火热之性，致病具有局部红肿热痛的特点；攻窜流走，外窜经络、肌腠，上冲头面，下注宗筋、阴器；蕴结壅滞
第三章。