心理护理对突发性心脏病患者抢救的影响

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心理护理对普外急诊病人的作用分析

心理护理对普外急诊病人的作用分析【摘要】在过去的急诊工作当中，为了对病人的生命及时的加以挽救，医护人员通常重视的仅仅是医疗护理措施的采取，但是对病人的心理护理造成极大的忽视。

由于普外急诊病人基本上均处在高度紧张的精神状态及心理状态，恐惧、焦虑和不安的情绪会导致病人病情的加重，甚至产生悲观和消极的不良心理，进而不配合医护人员的抢救工作，这样不但延误了病情，而且会对治疗带来直接的影响。

所以，将普外急诊病人的心理护理加强就显得尤为必要及重要。

本文结合心理护理的现状，深入的探究了心理护理对普外急诊病人的作用，旨在促进病人生命质量的提高。

【关键词】心理护理；普外急诊；病人；治疗【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0176-02前言普外急诊病人的突出特点便是病情严重，起病较急，甚至生命危在旦夕，必须尽快的采取紧急抢救的有效措施，只有这样才有助于病人生命的挽救。

但是，普外急诊病人往往有着较为特殊的心理反应，比如绝望、焦虑和恐惧等等，甚至导致机体持续应激障碍的发生，如果没有及时的加以控制和调节，那么便会造成病情的加重，抢救的时间也会由此而延误。

由此可见，护理人员必须将普外急诊病人的心理护理工作加强，最大限度的将主观能动性发挥出来，促使患者能够积极的配合护理和治疗，尽可能的争取抢救的时间，以便于及时的挽救病人的生病。

1 普外急诊病人的心理特点1.1孤独与焦虑普外急诊病人发病突然，很多病人的家属无法及时的感到医院，再加上病人对诊治流程和医院环境较为陌生，这便使得患者极易产生焦虑和孤独的不良心理。

1.2紧张与急切由于普外急诊病人病症的剧烈性、突发性以及后果的不可预见性，通常会有极度紧张的情绪产生，往往带着解除病症和缓解病痛的急切心理就诊。

1.3不满与烦躁绝大部分的普外急诊病人基本上并非是简单的观察便能够加以确诊，一般需要根据病人的具体病情做与病症相适应的辅助性检查，不仅检查时间较长，手续非常复杂，并且有着相对较高的检查费用，这些均会导致病人不满和烦躁情绪的产生。

术前心理护理对手术患者焦虑程度的影响分析

Ｉ．建立良好的护患关系：选择适当的时间和地点与患者．１３进行交谈，围绕病情、治疗情况、手术的必要性和需要做好的准备等信息进行交流，其次倾听患者的意见和要求，耐心恰当解释，并评估患者的心理反应和应对方式。１３分析患者的心理反应程度及产生的主要原因，选择适．．２
１心理护理．３
度；中度为２分，有肯定的症状，但不影响生活和劳动；度为重
３分，症状重，需进行处理或已影响生活和劳动；极重为４分，症状极重，严重影响生活。总分＞９分，提示严重焦虑；２２＞１分，提示有明显焦虑；１＞４分，提示有肯定的焦虑；７分，＞提示可能有焦虑；７提示无焦虑。＜分１统计学处理．５
心理反应，主要表现为紧张、虑、焦不安，ＭＨＡＡ评分均＞４１分，根据情况进行有针对性的心理干预措施： ①认知干预，对患者最想了解的手术相关问题进行讲解，如说明手术治疗的
参考文献
ｆ汪向东，１］王希林，马弘．心理卫生评定量表手册．中国心理卫
生杂志，１９，ｔ（９９３增刊）０．：１９
响，而产生难以摆脱的困扰和忧虑，产生自卑感而出现敌对、
人际关系紧张。文化程度偏低缺乏解决问题能力，缺乏一定
采用ＳＳ３ＰＳ１．０软件进行统计分析，数据以百分率表示，采用检验，Ｐ００为差异有统计学意义。以＜．５
２结果

浅谈急诊患者的心理护理及对策

５１）６（０：．３
［］陈丽芳．强急诊风险管理防止护患纠纷发生【］理研２加Ｊ．护
究，０，（Ａ）３２２４１８：９．０８１
［］吴３
菁，晓红．理护理文案剖析［］中华护理杂志，０９刘心Ｊ．２０，
３讨论３１急诊患者的心理：【于急症患者病情的突发性，医务人员．ｊｊ在急诊急救的同时，需向患者解释治疗的重性，让患者有充分
４参考文献［］辛红梅，振红．诊患者的心理护理［】家庭护士，０７１赵急Ｊ．２０，
及早挽救患者的者认识的差异，实际要求得不到满足，其
３，体会：在医学实践中，对患者进行有效的心理干预治疗往４
烦躁的情绪被激发ｍ来，借机寻找泄怒对象和机会，表现为以服
现过激行为。为了顺利开展急诊治疗，医护人员在安抚患者及家
在本组中，有５１出现上述心理问题，因为对医疗环境不熟８例悉，加之病痛的折磨和对所患疾病严重性存在误解 …，患者时常表现为紧张和焦虑，希望尽快得到治疗。
治疗的患者，努力增加对医疗效果的信任感；为了更好的治疗患者，劝说患者及患者家属积极参与治疗，承担起对社会和家庭的责任感，唤起患者生存的意义【；对一时尚未理解和接受治疗的４

心源性猝死危险因素及急诊护理进展分析

心源性猝死危险因素及急诊护理进展分析摘要：心源性猝死是一种突发的、致命的心血管事件，具有高度的危险性和紧迫性。

了解心源性猝死的危险因素，并在急诊护理中采取适当的措施，对于预防和救治心源性猝死具有重要意义。

本文旨在分析心源性猝死的危险因素，并综述急诊护理在心源性猝死中的最新进展，包括早期识别和预警系统、快速救治和复苏措施，以及智能化护理技术的应用。

关键词：心源性猝死；危险因素；急诊护理引言：心源性猝死是指在短时间内由于心脏原因导致的突发死亡事件，通常发生在数分钟内，给个体和社会都带来巨大的伤害。

心源性猝死的危险性使得人们对其引起的关注越来越高。

虽然我们在心脏护理和急诊医学领域取得了巨大的进展，但心源性猝死的防治仍然是一个严峻的挑战。

通过深入了解心源性猝死的危险因素和最新的急诊护理进展，我们可以提高心源性猝死的预防和护理水平，从而挽救更多的生命。

1心源性猝死危险因素1.1遗传因素遗传因素在心源性猝死的发病中起着重要作用，家族史和基因突变是遗传因素中的关键因素。

研究表明，具有家族史的个体患心源性猝死的风险要高于一般人群[1]。

此外，一些基因突变也与心源性猝死的风险增加有关，例如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心脏病。

1.2心血管疾病心血管疾病是心源性猝死的主要危险因素之一。

以下是一些常见的心血管疾病与心源性猝死的关联：①冠心病：冠心病导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血和心肌梗死，从而增加心源性猝死的风险。

②心肌病：心肌病是一组心肌结构或功能异常的疾病，其中包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。

这些疾病可导致心脏功能不全和心律失常，增加心源性猝死的风险。

③心律失常：某些心律失常，如室颤和室速，是导致心源性猝死的主要原因，这些心律失常可能与遗传因素、电解质紊乱、心肌梗死等因素相关。

④动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，会导致冠状动脉狭窄和斑块破裂，心源性猝死的风险随之增加[2]。

急诊患者心理护理分析

关于急诊患者的心理护理分析[摘要]急诊患者具有发病急、病情重、变化快而需要紧急救护的特点，且对陌生环境及对疾病本身的体验，患者容易产生紧张、焦虑、恐俱、愤怒等心理障碍[1]而需要心理治疗[2]。

针对患者的心理特点采用相应的护理干预，取得了很好的临床效果，现报道如下。

[关键词]急诊；心理辅导；护理质量1资料与方法1.1一般资料：2009年1月~2010年9月在我院急诊室就诊的120例患者，疾病种类包括外伤、腹痛、骨折等，其中男76例，女44例，年龄18~63岁。

1.2急诊患者的主要心理反应：①急切与紧张：急诊患者因突发性、剧烈性和不可预测性，往往带着缓解病症、解除痛苦的急切心理来就诊。

常表现为精神紧张、手足无措，感到无助。

②焦虑与恐俱：因发病突然、病情凶猛、发展迅速和瞬间袭来的天灾人祸，往往使患者缺乏足够的思想准备，过分的恐惧使其失去心理平衡，表现为精神紧张、焦虑、恐惧不安。

对急诊室的陌生抢救设备和各种操作技术的陌生，医务人员紧张的工作态度等都无意识中给患者带来恐惧不安。

③情绪易激动：多见于家庭矛盾、打架斗殴、酒精中毒、服毒自杀等患者。

表现为情绪反常、乱吼乱叫、不配合治疗、不让做检查、拔掉输液针头、拔掉氧气鼻导管等。

病情复杂，需要作相应检查和会诊，患者就会认为医生技术不高，不能做出正确的诊断；或因划价、交费、取药过程中的不顺利，或是医疗费与自身的经济实力之间的矛盾等，继而产生不满甚至转院念头。

1.3心理护理干预措施1.3.1提供良好的心理环境：温馨有序的医疗环境能给患者带来安全感，使患者在接受治疗和护理过程中保持良好心理状态，积极参与治疗、护理。

因此，要注意保持环境的清洁、安静，布局科学、合理，急救器材与药品应处于应急状态，救治时冷静、紧张、不慌乱。

1.3.2满足患者的心理需要：有效的交流沟通和个人娴熟的沟通技巧是心理健康护理的基础[3]，急诊室护士应不断提高自身业务素质，本着时间就是生命的观念，积极迎接患者，简明询问病史，通知医师，准备抢救用品，采取必要的应急处置如建立静脉通路、给氧、止血、测生命体征等，让患者感受到关心、温暖及重视。

急诊护士的心理护理要点及对护士素质的要求

急诊护士应具备的心理品质
士要掌握急救中病人常见急症的病因、病理、症状和体征，同时护士还要具备有一定的特殊监测技术（如心电示波器等）和紧急处理能力，以应付随时可发生的突发
情况。
急诊病人的心理状态千差万别，复杂多变。时常出现一个护士要同时面对多个心理状态完全不同患者的情况，故在实
在急救中护士应与医生密切配合：护士应掌握常用药物的作用机理、用剂应量、观察要点等，以便及时、准确地执行医嘱。抢救中执行口头医嘱时，护士应再次
建立良好的 “ 一印象 ” 急诊工作第：中，患者没有机会充分了解护士的品质，
论著・临床
护理
ｃＨＩＥＣ０ＭＭＵＮＩＤＯＣＲＳＮＳＥＷＴＯ
急诊护士的心理护理要点及对护士素质的要求
具有良好的专业素质：严肃认真的工
邱菊赵雅娟
出来后再去被动执行。因为抢救生命是争分夺秒的事情，抽搐会使大脑细胞缺氧，缺氧到一定时限，大脑细胞将出现不可逆的变化，将会给患者带来不同程度的
复述一遍，以免有误，同时保存各种急救
药物的安瓶、输液、输血的空瓶，以便抢救后统计、查对及补医嘱药方等，防止差错
事故发生。
护士的最初印象能否在患者产生充分信
赖及安全感，决于对护士的 “ 一印取第象” 良好的“ 。第一印象 ” 主要体现在：与病人交往时的态度应和霭、诚恳，言精语

心脏骤停的急救及护理ppt课件最新版

6
02
急救措施
Chapter
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心肺复苏术（CPR）
01
识别心脏骤停
检查患者反应和呼吸，确认心脏骤停后迅速启动急救系统。
02
胸外按压
在患钟100120次的频率。
03
开放气道
采用仰头提颏法或推举下颌法，确保患者气道畅通。
04
人工呼吸
02
急救措施
重点介绍了在心脏骤停发生时应采取的急救措施，包括立即拨打急救电
话、进行心肺复苏（CPR）和使用自动体外除颤器（AED）。
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03
护理要点
阐述了在心脏骤停患者急救过程中的护理要点，如保持呼吸道通畅、监
测生命体征、提供心理支持和进行康复护理等。
26
分享经验教训及改进措施
01
经验教训
尊重患者的宗教信仰、文化背景和个人意愿，提供个性化的护理服务。
15
预防并发症的发生
预防肺部感染
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。
预防深静脉血栓
鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形
成。
预防压疮
保持患者皮肤清洁干燥，定期更换体位和床单，预防压疮的发生
。
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预防措施与重要性
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预防措施
积极控制心脏病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等；避免过度劳累和精神紧张；定期进行体检和健康咨询。
重要性
心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，及时的急救和护理对于挽救患者生命至关重要。通过加强预防措施和提高公众急救意识，可以有效降低心脏骤停的发生率和死亡率。

急诊手术的心理护理

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９８・
医学创新
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护理园地
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急诊手术的心理护理
刘利娜董蕊蕊许立敏
【关键词】急诊；手术；心卵；护殚
急诊手术患者是指发病急、情重而需要紧急手术救治病的患者。过去许多人认为，对病情危重的患者，护人员面医的首要任务是以最快的速度、佳的技术给患者实施合理手最术治疗。近年来，着医学模式的改变，理护理的重要性随心日渐体现。认为做好急诊手术患者的心理护理也同样重要，
残等，时应根据情况酌情告知病情以及手术的必要性和成这
的刺激可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常。尤
其因意外事故导致粉碎性骨折，截肢的患者心理更为脆需弱，们认为自己将成为废人，今后的生活不能自理而负他怕累家人。由于过分的忧虑和恐惧而失去心理平衡，生悲产观、望的心理，至不配合手术，重的会产生轻生的绝甚严
时给予紧急处理，解病情，定情绪。缓稳
因为急诊手术患者面临的是生命的威胁、体的伤残。这种躯突如其来的巨大打击往往会使患者的心理受到极大的冲击，

冠心病患者常见焦虑＼忧郁等心理反应及护理措施

冠心病患者常见焦虑＼忧郁等心理反应及护理措施目的:探讨冠心病患者的心理问题,总结其心理护理对策,了解冠心病患者的心理反应对导致冠心病发病的影响及其护理措施,以便为更多的冠心病患者提供更好的、更周到的护理服务。

方法:对2006年1月~2009年12月在我院住院的356名冠心病患者中,用随机方法抽取116例,用问卷方法进行调查,反映了四个方面的心理特征,用百分比统计出。

结果:心理焦虑是冠心病患者最常见的心理反应,其次是心理忧郁、再其次是心理恐惧和否认;而且这四个方面的心理反应直接或间接地影响着冠心病的治疗效果和护理效果。

结论:用正确的心理护理及措施,从而减少和避免病情的发展,这将对冠心病患者的治疗及早日康復创造一个良好的医疗心理和社会环境。

标签：冠心病;心理反应;护理措施冠心病是中老年人的常见病和多发病,是危害全人类健康的重要疾病之一。

冠心病是指供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。

由于冠状动脉狭窄的支数程度的不同,其症状也有不同。

根据世界卫生组织对冠心病分为五类:①原发性心脏骤停。

②心绞痛。

③心肌梗死。

④缺血性心脏病中的心力衰竭。

⑤心律失常。

国内外医学研究发现,情绪变化是冠心病发病的主要诱因之一,因此,了解冠心病患者的心理反应和采取相应的护理措施对预防冠心病的治疗和护理及预后是至关重要的。

笔者通过对我院住院患者116例冠心病患者在住院期间的心理反应进行分析,现报道如下:1对象与方法1.1 对象对2006年1月~2009年12月在我院住院的冠心病患者356人中,用随机方法抽取116例,其中:男52例,女64例,40~50岁27人,51~60岁37人,61~75岁52人。

1.2方法用问卷方法进行调查。

根据焦虑量表和抑郁量表及医学心理学,此调查设计了20个问题反映冠心病患者常见焦虑、忧郁等4个方面的心理特征,用百分比统计。

表2116例冠心病患者的临床心理特征2结果从表2中可以显示出,心理焦虑是冠心病患者最易出现的心理反应,其次是心理忧郁、心理恐惧和否认。

突发性事件急救病人心理状态分析及心理干预对策

突发性事件急救病人心理状态分析及心理干预对策邵立新计芙蓉摘要目的探讨突发性事件急救患者的心理状态及针对性的心理干预对策。

方法将本院急诊科2012年7月～2013年6月接诊的127 例突发性事件急救患者的心理状态进行分析，对产生的心理危机及时的有针对性地进行心理干预和疏导。

结果本研究数据显示仅3.9 %的患者心理干预无效，而有96.1%的患者经心理干预后对突发性事件所产生的恐惧、焦虑，急躁、易怒或悲观、绝望等不良心理反应和情绪得到舒缓和解除，能积极配合治疗，保证了救治工作快速顺利的进行，根据状态焦虑量表（S-AI）项目评分平均得分为（49.06±6.53），高于国内常模（38.97±8.45），差异有统计学意义。

结论根据突发性事件急救病人的心理特点进行针对性的心理干预，能使患者不良的心理反应得到及时舒缓和解除，有利于临床救治工作的顺利进行和患者的早日康复。

关键词：突发性事件急救患者心理状态心理干预随着生物医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变，患者的心理问题受到广泛的重视；医护人员不仅要对患者的躯体疾病进行治疗，更要学会对患者由于疾病造成的心理问题进行干预，这在患者的治疗过程中具有重要的作用；而突发性事件急救患者的心理状态有其独特的表现而且与普通疾病患者的心理状态有着很大区别，因此医护人员更需要充分了解和掌握其心理特点，以便及时采取有针对性的心理干预对策。

我们急诊科收治的127 例神志清醒的突发性事件急救患者的心理状态进行分析并给予针对性的心理干预，取得了较好的效果，现分析如下。

1资料和方法1.1一般资料随机抽取2012年7月～2013年6月间来我院急诊科急救的突发性事件患者127例。

其中男104例，女23例，年龄17～74岁，平均38.6岁，以青壮年居多，占82%；损伤分类：车祸伤103人(81.1％)，工伤事故17人(12.59％)，急性中毒3人(4.72％)，自然灾害致伤4人(1.96％)；患者都因突发性事件造成的损伤来院急诊，神志清楚，主要的伤情为上、下肢骨折、撕脱或挤压伤，胸腹外伤、头部外伤、也有有毒气体吸入呼吸困难的患者，其中还有8例患者因醉酒导致突发性意外的；本组患者中有32例是通过“120救护车”送达医院而当时无家属陪同的。

急诊患者心搏骤停的急救措施与护理

急诊患者心搏骤停的急救措施与护理摘要目的：探讨心搏骤停急诊患者的急救和护理措施。

方法：选取2019年8月~2021年8月在急诊室就诊的80例心搏骤停患者，采取吸氧、建立静脉通道、胸外心脏按压、加强生命体征监护等措施进行急救，并采取心理护理、健康教育等方式进行护理。

结果：80例心搏骤停患者抢救成功72例，成功率为90%。

结论：及时采取有效的急救措施，加强对患者的护理是提高心脏骤停患者抢救成功率，降低死亡率的关键。

关键词：心搏骤停，急诊，急救，护理心脏骤停对于所有的急救患者来说都是最严重的状态，如果采取正确的应急措施的话，可以大幅提高患者生存的可能性。

遗憾的是，大部分患者仍在后期心脏复苏中死亡，后期复苏中大部分死亡是由于神经损伤引起的，心脏停止后整个脑缺血。

而且，生存者的40%～50%都有持续性的认知障碍，例如记忆力、注意力、执行机能低下等。

心肺复苏法（CPER）对于心停止的患者必须立即实施。

临床结果表明，正确及时的救助和有效的护理是改善心脏病患者生存率的关键。

在急救治疗过程中，我们必须提前做好准备，加强对患者生命体征的监控。

1.资料与方法1.1一般资料选取2019年8月~2021年8月在急诊室就诊的80例心搏骤停患者，其中男46例、女34例，年龄23~76岁，平均年龄（56.4±5.7）岁。

患者呼吸和心搏骤停的时间5~40min，平均（11.4±4.6）min。

引发这些患者心搏骤停的原因有很多，包括呼吸道室息衰竭、电击伤、溺水、急性中毒、休克、药物过敏、急性呼吸、心源性碎死等。

1.2急救措施与护理1.2.1急救措施护士必须在短时间内准确判断心脏停止患者的状态，仔细观察患者对声音、呼吸运动、皮肤颜色、大动脉触诊的反应，判断是否有问题。

被判断为心脏停止跳动的脉搏，为了心肺复苏法需要立刻和医生合作。

有心脏骤停的患者，可以将头部、脖子、躯干在同一条直线上，躯干两侧有手臂，仰卧在平坦的地板或坚硬的床上，要是没有硬板床，需要在软床垫上铺上硬板，让患者的身体始终保持在水平。

外科急重症患者的心理护理

治疗因素：各种通道、引流管、有创导
强战胜疾病恢复健康的信心。对急危重
症患者，无论预后如何，原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励，尽量避免消极的暗示，尤其是来自家属、病友方面的消极暗示，使患者能够身心放松，感到安
患者出现不良情绪的原因
环境因素：患者对抢救病房环境陌
使患者有安全感：护士的医德和技术是患者获得安全感的基础。为了帮助患者缓解心理冲突，减轻精神痛苦，调动患者的积极情绪，护士对患者要高度同情，热情、谨慎地服务于患者。运用护理心理学知识，了解患者、家属的心态。通过安慰、鼓励、解释、疏导，使患者消除疑虑，增
护士对患者就实施治疗方案的必要性、可
４６１０００河南许昌市第二人民医院
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１３
１０．２８３
稳定患者情绪：急危重症大都起病急、病情重，病势凶险，患者对疾病缺乏认
生，加上抢救气氛严肃，各种医疗仪器发
生警报，医务人员频繁走动，以及家人隔
离等均增加了患者的不安全感和孤独感。
情绪低落等等，难以配合护理工作，此期
要求护理人员要有较强的责任心，服务态度好，并着重加强生活护理，及时有效的

急诊危重病人有哪些心理特点？如何做好心理护理？

急诊危重病人有哪些心理特点？如何做好心理护理？发布时间：2021-08-23T07:42:53.682Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者：晏丹[导读] 因而就需要医护人员做好对患者的心理护理工作，增强患者的就医信心。

四川天府新区人民医院 610213医护人员在遇到病情危急的患者时，首先要做的就是争分夺秒以最短的治疗时间来挽救患者的生命。

现如今，在医学模式不断的改革、更新发展的背景下，针对患者的心理护理模式得到了高度的重视。

对于危重的患者，在面临死亡和重大的疾病威胁下，患者的内心所承受的压力是非常大的，因而就需要医护人员做好对患者的心理护理工作，增强患者的就医信心。

1.急诊危重病人的心理特点由于急诊危重症疾病是多类急性发作且极其容易危害患者生命的疾病总称，在病情发生突然的情况下，有时需要多个专科医生对患者的病情进行治疗和评估，此时，患者的心理状态是相对较差的，在治疗与护理过程中，患者需要得到护理人员良好的心理护理与交流谈心，以此来有效地缓解患者悲观抑郁的情绪和过度焦虑不安的情况，帮助患者建立起就医信心。

①过度焦虑由于急诊危重病人往往都是因为病情突发引起的或者是外界因素的过度刺激导致病情复发，突发性疾病患者往往病情都是出现得很快很急，病情也十分严重、不稳定。

部分患者在并未了解病情的情况下，往往心理上会产生一种无形的压力，感觉自身情况极为严重，病情对生命将会造成极大的威胁，甚至于吃不下、睡不着，反复冥想放大病情，从而造成患者内心的焦虑和不安。

相对于遭遇重大事故的患者来说，根据事故不同程度给患者的身体带来不同程度的伤害，往往都会认为威胁到了自己的生命，从而也会使患者产生焦虑情绪。

②恐惧心理在大部分患者产生焦虑感和不安的情况下，随之都会产生害怕、恐惧的心理。

急诊危重病人往往会极度缺乏安全感，在患者缺乏安全感的情况下，人第一个最自然的反应就是恐惧感，尤其是患者在遭受意外伤害的情况下，此时患者脑海中还会不断地浮现遭遇伤害的画面。

心内科专科护理常规 (细分疾病版)

心内科护理常规****年**月修订目录(一)心内科一般护理常规 (3)(二)心绞痛护理常规 (5)(三)心肌梗死护理常规 (8)(四)原发性高血压护理常规 (11)(五)心力衰竭护理常规 (15)(六)心律失常护理常规 (20)(七)病毒性心肌炎护理常规 (23)(八)椎基底动脉供血不足护理常规 (26)(九)脑梗死护理常规 (28)(十)冠脉介入诊疗术护理常规 (30)(十一)安置起搏器护理常规 (33)(十二)射频消融术护理常规 (37)(十三)先天性心脏病封堵术护理常规 (39)心内科一般护理常规1．症状观察：及时了解患者主诉，如胸闷胸痛、心悸、气急，观察其部位、性质、持续时间，及时通知医师采取相应措施，如吸氧、含硝酸甘油等。

2．体征观察：定时监测脉率、脉律、心率、心律、呼吸与血压，对危重患者应使用心电、呼吸、血压监护。

3．生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助生活护理4．休息及卧位：重症患者应绝对卧床休息。

病情稳定者，鼓励逐渐床上或下床活动。

长期卧床者，每2小时更换体位。

心功能不全者半卧位或端坐卧位。

5．饮食护理：宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。

高血压病、冠心病、心功能不全患者，应限制钠盐食物。

6．氧疗护理：非严重缺氧患者，用鼻导管低流量吸氧，2~4L/min，严重缺氧者6-8L/min。

急性肺水肿患者，用20%~30%乙醇湿化，交替吸氧。

7．排泄护理：鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日解便习惯。

对便秘患者，按摩下腹部促进肠蠕动，如长期便秘者，可给缓泻剂或低压灌肠。

对危重患者记录24小时出入量。

定时测体重。

8．用药护理：准确掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，如用洋地黄类药前后密切注意心率、心律变化；用利尿剂时注意尿量及电解质变化；用扩血管药时应定期测量血压，并准确控制和调节药物浓度与使用速度；抗凝药物使用时应注意有无出血现象；用胺碘酮时观察患者穿刺部位皮肤情况。

危重患者护理常规

危重患者护理常规危重患者一般护理常规；1.按原发疾病护理常规护理；2.心理护理:详细访谈，介绍抢救室环境、各种仪器；3.迎接安置患者，了解病情；4.按病情取卧位，查看患者皮肤；5.遵医嘱给予饮食；6.遵医嘱给予患者心电监护，接多功能监护仪连续监；7.患者入室时测体温1次，以后每日测体温6次；8.遵医嘱监测血糖等，及时；9.视患者病情予以鼻导管给氧，危重患者一般护理常规1.按原发疾病护理常规护理。

2.心理护理:详细访谈，介绍抢救室环境、各种仪器的作用，以减少患者的恐惧感，清除心理负面影响，使患者在良好的心理状态下接受治疗。

3.迎接安置患者，了解病情。

手术患者则需了解术中情况，填写危重患者护理记录单、患者家属告知单、物品交接单。

4.按病情取卧位，查看患者皮肤。

置于气垫床，翻身、拍背每2h进行1次，昏迷患者进行肢体活动每日3一6次，床上擦浴每日1一2次，会阴擦洗每日2次，口腔护理每日2-3次。

5.遵医嘱给予饮食。

6.遵医嘱给予患者重症监护，接多功能监护仪连续监测心率、无创血压、呼吸、血氧饱和度等，视病情设定监测时间及报警上下限。

严密观察患者病情变化，每1h记录生命体征1次，抢救患者随时记录。

观察意识、瞳孔变化。

保持各种引流管通畅，观察引流物的色、量及性状。

准确记录24h出入量，发现异常及时报告医师并配合处理。

做好护理记录，表格书写要清晰，描写正确，登记及时。

7.患者入监护室时测体温1次，当前每日测体温6次，体温不升或高热患者举行体温连续监测。

体温不升者留意保暖，高热者按其护理常规护理。

8.遵医嘱监测血糖、尿相对密度(尿比重)等，及时准确留取各项检验标本并追回检查结果。

9.视患者病情予以鼻导管给氧，必要时面罩加压给氧或呼吸机辅助呼吸，并按照病情调节氧浓度及流量，记录给氧体式格局及时间。

鼓励患者做深呼吸并协助其咳嗽排痰，必要时予以雾化吸人或气道滴药。

10.保持各管道迟滞，视患者病情调节输液滴速，必要时使用输液泵控制滴速。

急性左心衰竭的抢救及护理体会

急性左心衰竭的抢救及护理体会【摘要】目的探讨急性左心衰竭患者有效抢救及护理方法。

方法采取吸氧、坐位、监护、准确使用各种抢救药物等措施，并实施用药护理。

密切观察病情并对患者实施各种心理护理。

结果68例患者中临床情况好转趋于稳定的病例有41例，占总病例数的60.29%，临床情况反复不稳定的病例有21例，占总病例数的30.88%，临床病情恶化死亡的患者有6例，占总病例数的8.83%。

结论在抢救急性左心衰患者中，采取有效的护理干预及治疗措施，及时缓解病情，严密观察病情和生命体征变化，对提高患者的抢救成功率及改善患者生活质量都具有重要的意义。

【关键词】急性左心衰；抢救；护理；体会急性左心衰竭是由于心肌受到了严重损伤，或是心脏的负荷突然增大等，从而使得心脏在短时间内发生衰竭，影响到心脏排血功能，临床上出现以急性肺水肿、心源性休克为主要表现的一种心内科常见急症。

急性左心衰发病突然，病情发展迅速，临床死亡率高，因此对于临床急救提出了较高要求。

对于此类病患，如果能及时有效地施行抢救治疗，那么其预后较好，相反若延误了抢救时机，则病情迅速发展恶化会导致死亡。

本文将山东省枣庄市立医院内二科抢救护理急性左心衰竭患者的体会报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料所有病例均为本科自2009年3至2012年9月间收治的急诊急性左心衰竭患者，共68例。

所有患者临床均符合急性左心衰竭的诊断标准[1]。

其中男40例，女28例，最大年龄为76岁，最小年龄为42岁，平均年龄为58.4岁。

发病原因包括：长期患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病，风湿性心脏病，扩张性心肌病，部分患者合并慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全、糖尿病、恶性肿瘤、肺部感染、心律失常等。

临床上主要表现为严重的呼吸困难、大汗淋漓、咳嗽、咯吐大量粉红色泡沫样痰、皮肤湿冷、口唇紫绀，呼吸频率增快，双肺可闻及湿啰音、吸气时锁骨上窝和肋间隙内陷，严重时出现意识障碍。

1. 2 抢救护理治疗1. 2. 1 快速对病情评估首先处理危急生命情况，呼吸心跳骤停者紧急实施心肺复苏，气道梗阻者大管径吸痰或气管插管以畅通气道；迅速给予相应的急救措施，边抢救边评估，评估与抢救处理交替进行。

常见突发疾病急救措施

常见突发疾病急救措施一、急性心肌梗塞急救措施:遇到这种病人首先应就地抢救，让病人平躺，保持室内安静，不可经常翻动病人，并注意病人的保暖和防暑。

家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药，等病情稳定后再设法送医院治疗。

二、心绞痛急救措施：心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。

家属应让病人静卧，如家里备有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，还可服用一些扩血管的药，有氧气袋的也可吸吸氧。

这样以来，有些人能自行缓解,对无法自行缓解的患者,及时拨打120.三、高血压急救措施：急救者应让病人取半卧位，可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片，如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。

对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通.病人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开.经以上处理后，病人病情仍不见缓解，应迅速送病人入院治疗.途中力求行车平稳，避免颠簸.四、突发性脑溢血急救措施：出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。

病人取平卧位，头偏向一侧。

脑后不放枕头。

将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅.用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压；搬运病人动作要轻。

途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅.五、中风急救措施：1．先让患者卧床休息,保持安静，尽快与急救中心联系。

2．中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断不明时,切不要随便用药,因为不同类型的中风用药各异。

3．掌握正确的搬运方法:不要急于把病人从地上扶坐起,应二三人同时把病人平托到床上,头部略高，但不要抬得太高,否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难；转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸.六、哮喘急救措施：病人发作时,应取端坐位或靠在沙发上，头向后仰，充分通畅呼吸道；及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物；同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。

心理护理干预对心绞痛患者SASSDS评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响

心理护理干预对心绞痛患者SASSDS评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响【摘要】本研究旨在探讨心理护理干预对心绞痛患者的干预效果及其对患者并发症发生率和护理满意度的影响。

通过对SASSDS评分、并发症发生率和护理满意度的调查和分析，发现心理护理干预能显著提高心绞痛患者的心理健康水平，降低并发症发生率，并提高护理满意度。

影响因素分析表明，患者的心理状态及干预方式均影响了干预效果。

针对心绞痛患者，心理护理干预应该被纳入常规护理中，以提高治疗效果和提升患者的生活质量。

本研究结果为心绞痛患者的护理工作提供了重要的参考依据。

【关键词】心绞痛、心理护理干预、SASSDS评分、并发症、护理满意度、影响因素、干预方式、心绞痛患者、心理健康1. 引言1.1 背景介绍心绞痛是一种由冠状动脉疾病引起的心脏供血不足所致的急性或慢性胸痛，常常表现为胸部压榨感、突发性剧烈疼痛或不适感。

心绞痛患者一旦发作，容易引起严重的疼痛和不适，严重影响患者的生活质量和工作能力。

心绞痛患者的心理状态往往受到影响，包括焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪的存在。

本研究旨在探讨心理护理干预对心绞痛患者SASSDS评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响，为改善心绞痛患者的护理质量提供理论依据和实践指导。

希望通过本研究的开展，能够为心绞痛患者的心理护理提供更加有效的方法和策略，从而提高患者的治疗效果和护理满意度。

1.2 研究意义研究表明，心理护理干预可以显著改善心绞痛患者的心理健康水平，减轻其焦虑和抑郁情绪，增强患者对疾病的认知和应对能力。

通过心理护理干预，患者可以更好地理解自己的病情，积极配合医生治疗，提高治疗效果，减少并发症的发生率。

开展心理护理干预对心绞痛患者的评估和干预具有重要的临床意义。

通过对心绞痛患者进行全面的心理护理干预，可以更好地帮助患者恢复健康，提高生活质量，减少并发症的发生，提高护理满意度。

这不仅符合患者的需求，也有利于医护人员的工作效率和医院的服务质量提升。

心脏病突发事件应急预案

一、预案背景心脏病突发事件是指因心脏疾病导致的急性病症，如心肌梗死、心源性猝死等。

为保障人民群众的生命安全，提高应急处置能力，特制定本预案。

二、预案目标1. 确保心脏病突发事件得到及时、有效的救治。

2. 减少患者伤亡，降低社会影响。

3. 提高医务人员和公众的心脏病急救意识。

三、组织机构1. 成立心脏病突发事件应急指挥部，负责组织、协调、指挥应急处置工作。

2. 应急指挥部下设办公室，负责日常工作。

四、应急处置流程1. 预警与报告（1）医务人员在诊疗过程中，发现疑似心脏病患者，应立即报告应急指挥部。

（2）患者或家属发现心脏病症状，应立即拨打急救电话，报告当地卫生部门。

2. 应急处置（1）接到报告后，应急指挥部立即启动应急预案，组织救护车、医护人员赶赴现场。

（2）医护人员到达现场后，对患者进行初步评估，根据病情采取以下措施：a. 吸氧、心电监护；b. 吸痰、保持呼吸道通畅；c. 给予硝酸甘油、阿司匹林等药物；d. 必要时进行心肺复苏。

3. 院内救治（1）将患者迅速转运至医院，进行进一步救治。

（2）医院各科室密切配合，根据患者病情进行救治。

a. 心内科：进行心电图、心脏超声等检查，明确诊断。

b. 急诊科：进行抢救治疗，如溶栓、支架植入等。

c. 护理部：加强护理，密切关注患者病情变化。

4. 后期处理（1）对患者进行心理疏导，帮助其度过心理难关。

（2）对患者进行康复指导，提高生活质量。

（3）对相关医务人员进行培训，提高急救能力。

五、保障措施1. 加强急救队伍建设，提高医务人员急救技能。

2. 定期开展急救演练，提高应急处置能力。

3. 加强公众健康教育，提高心脏病急救意识。

4. 配备充足的急救药品、设备，确保应急物资供应。

六、预案实施与监督1. 本预案由应急指挥部负责组织实施。

2. 各相关部门要密切配合，确保预案落实到位。

3. 定期对预案实施情况进行检查，及时发现问题并进行整改。

通过本预案的实施，提高心脏病突发事件的应急处置能力，保障人民群众的生命安全。

护理抢救车试题及答案

护理抢救车试题及答案一、单项选择题1. 护理抢救车中通常不包含以下哪项设备？A. 除颤器B. 吸痰器C. 心电图机D. 血压计答案：D2. 在抢救过程中，以下哪项操作是错误的？A. 迅速评估患者状况B. 立即给予高流量氧气C. 无视患者意愿进行心肺复苏D. 保持抢救车整洁有序答案：C3. 以下哪项不是护理抢救车的必备药品？A. 肾上腺素B. 阿托品C. 胰岛素D. 利多卡因答案：C二、判断题1. 护理抢救车应随时处于备用状态，确保设备和药品的有效性。

（对/错）答案：对2. 在抢救过程中，护士可以根据自己的经验随意使用抢救药品。

（对/错）答案：错3. 抢救结束后，不需要对抢救车进行清洁和补充。

（对/错）答案：错三、简答题1. 简述护理抢救车的管理和维护要点。

答案：护理抢救车的管理和维护要点包括：- 定期检查抢救车内的设备和药品，确保处于完好状态。

- 确保所有设备和药品都在有效期内，并且易于取用。

- 抢救车应放置在易于快速到达的位置，以便于紧急情况下使用。

- 每次使用后，应对抢救车进行彻底的清洁和补充，确保下次使用时的卫生和安全。

2. 描述在抢救过程中，护士应如何与医生协作。

答案：在抢救过程中，护士应如何与医生协作：- 护士应立即向医生报告患者的状况和已经采取的措施。

- 根据医生的指示，护士应迅速准确地执行医疗操作。

- 护士应持续监测患者的生命体征，并将信息及时反馈给医生。

- 在抢救过程中，护士应保持专业和冷静，与医生保持良好的沟通。

四、案例分析题某患者因心脏病突发被紧急送入急诊室，护士在接到通知后迅速启动抢救车进行抢救。

请根据以下情景回答问题：1. 护士首先应该做什么？答案：护士首先应该迅速评估患者的生命体征，包括意识状态、呼吸和心跳，同时立即通知医生。

2. 如果患者出现心脏骤停，护士应如何操作？答案：如果患者出现心脏骤停，护士应立即开始心肺复苏（CPR），并使用抢救车内的除颤器进行电除颤。

3. 在抢救过程中，护士如何确保患者安全？答案：在抢救过程中，护士应确保患者平躺在硬板床上，保持呼吸道通畅，避免移动患者以免加重病情。