医院护理压疮监控管理制度
压疮管理制度范文(三篇)
压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展,提高患者的生活质量,保护患者的人身安全,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有住院患者,特别适用于卧床不起的患者。
三、责任分工1. 医务人员:负责制定和执行压疮风险评估和预防计划;2. 护理人员:负责根据医嘱和患者情况,制定个体化的压疮预防措施,并进行日常护理;3. 行政人员:负责制定和监督压疮管理的规章制度,并提供必要的培训和资源。
四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时,必须进行压疮风险评估;2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等;3. 根据评估结果,制定个体化的预防措施。
五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧;2. 定期翻身,保持皮肤的血液供应畅通;3. 选择适合的床垫,保持干燥,并使用防褥疮垫;4. 注意保持患者的营养充足,注意补充维生素和蛋白质;5. 遵循正确的清洁和护理方法,保持皮肤清洁干燥;6. 定期检查和评估患者的皮肤状况,发现异常及时处理。
六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训;2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估;3. 在管理中发现问题或出现压疮时,必须及时进行整改和总结。
七、执法和监督1. 严格按照相关规定,实施压疮管理制度;2. 对违反制度的人员,按照相关规定进行处罚处理;3. 监督和检查制度的执行情况,及时发现和解决问题。
八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时改进;2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况,制定相应的改进措施;3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见,不断提高制度的科学性和有效性。
以上为压疮管理制度范文,按照该制度,可以有效地防范和管理压疮的发生及发展,保护患者的健康和安全。
压疮管理制度范文(二)压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤,导致皮肤和底层组织的损伤。
针对这一问题,医疗机构应制定压疮管理制度,以保障患者的健康和安全。
临床压疮管理制度
临床压疮管理制度一、前言压疮是指由于长期接触硬质表面或过度摩擦导致局部皮肤组织损伤的情况。
在临床工作中,由于长期卧床、长时间压迫、摩擦或刺激等因素,易引起压疮的发生。
压疮不仅给患者带来痛苦,还会延长康复时间,增加病人的治疗痛苦及医疗费用,因此,临床对于压疮的预防和管理十分重要。
二、管理制度的目的1. 有效预防和控制压疮的发生和发展;2. 降低患者的疼痛感受,促进伤口愈合;3. 提高医疗质量,减少医疗事故;4. 降低医疗费用,提高医疗效益。
三、管理科室1. 所有病房和护理部门;2. 医疗管理部门。
四、管理制度的内容1. 对于高危压疮的患者,应当进行全面的评估,确定其压疮的风险,根据风险等级制定预防措施;2. 各科室护理人员应当定期接受压疮预防和管理相关的培训,掌握相应的知识和技能;3. 护理人员应当根据医嘱,定时翻身,保持皮肤的清洁,及时更换湿床单,防止患者长期接触潮湿的环境;4. 护理人员应当对病人的体征进行观察,发现压疮症状及时上报医生,制定相应的处理方案;5. 护理人员应当对压疮病患进行有效的伦理护理,保护病人的隐私,尊重病人的尊严。
五、管理制度的执行1. 所有医护人员应当严格执行压疮管理制度,确保病人的安全和健康;2. 护理主管人员应当定期检查、考核各护理班组的工作情况,发现问题及时进行整改;3. 对于违反压疮管理制度的医护人员,应当依法进行惩处。
六、管理制度的评估与改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时整改;2. 不断完善压疮管理制度,提高医疗质量和患者满意度。
七、总结压疮是一种常见的临床病症,临床压疮管理制度的建立和完善对于预防和控制压疮的发生和发展具有重要意义。
只有科学的管理制度和规范的执行,才能有效减少压疮的发生,保障患者的安全和健康。
希望广大医护人员能够认真学习和执行压疮管理制度,共同努力,为提高医疗质量和患者的生活质量而努力。
压疮管理制度(5篇)
压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。
压疮如何管理制度
压疮如何管理制度一、压疮原因1. 长时间持续压力当一个部位长期受到压迫时,局部皮肤和软组织的血液循环会受到影响,导致氧气和营养物质供应不足,细胞代谢受损,最终导致皮肤组织缺血、缺氧。
2. 摩擦和剪力力病人在床上往往需要频繁翻身或改变体位,这样容易引起皮肤和床单之间的摩擦,也容易产生剪切力,导致皮肤破损。
3. 湿度和温度病人长时间处于湿润环境,皮肤易损伤。
高温环境下,皮肤容易出汗,增加患压疮的风险。
4. 营养不良和体内抵抗力下降病人长期缺乏足够的营养,身体的抵抗力下降,容易引发压疮。
二、压疮管理制度1. 风险评估在每位病人入院时,临床护士和医生应该对其进行压疮风险评估。
根据评估结果,对于高风险患者应该采取更加积极的预防措施,及时干预。
2. 保持皮肤清洁和干燥保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的关键。
定期给病人换洗干净的床单和衣物,如有必要可以使用柔软的无刺激性润肤霜。
3. 避免长时间压迫对于长期卧床的病人,应该定期协助病人翻身,减轻部位的压力。
床垫和坐垫的选择也很重要,需要选择较软的、有弹性的材料,可以有效减少压力。
4. 合理膳食饮食中应保证病人的营养摄入,特别是高蛋白、维生素C和锌等对于伤口愈合非常重要的营养物质。
5. 规范翻身和护理床位护理人员应该接受专业培训,掌握正确的翻身技巧,避免造成剪切力和摩擦。
同时,应定期检查病人的皮肤状况,及时发现并处理皮肤破损的情况。
6. 使用辅助设备对于行动不便、长期卧床的病人,可以使用护理床或压疮预防垫等辅助设备,减少压力,保护皮肤。
7. 定期评估和记录对于高风险患者,每日评估皮肤状况、营养状况、体位等内容,并详细记录。
定期召开病房会议,讨论病人的压疮管理情况,及时调整护理计划。
8. 压疮的治疗一旦出现压疮,应该及时就医寻求治疗。
一般情况下,会采取保护性敷料、换药、营养支持等治疗措施,促进伤口愈合。
以上就是关于压疮管理制度的简要介绍,有效管理压疮需要全院的医护人员共同努力,提高对压疮的认识,加强预防意识,及时干预、治疗,最大限度地减少压疮对病人的伤害。
压疮会管理制度
压疮会管理制度一、背景和意义压疮是指因长时间在床上或椅子上长时间固定姿势而造成局部皮肤和下组织的损伤,是医院管理中比较常见的并发症之一。
在长期护理机构或医院中,如不及时处理和管理,会给患者的恢复和康复带来严重的困扰,甚至会导致感染和长期疼痛等问题。
因此,建立和实施一套有效的压疮管理制度,对于提高患者的生活质量,减少医疗事故,节约医疗资源都具有极其重要的意义。
二、管理目标1.减少患者发生压疮的风险;2.提高医护人员对压疮的认识和管理水平;3.规范压疮的评估和处理流程;4.强化医护人员的责任心和团队合作意识;5.及时处理和预防压疮,保障患者的安全和健康。
三、管理制度内容1.建立压疮预防小组医院或机构应当成立专门的压疮预防小组,包括医生、护士、营养师等专业人员,负责领导和推动压疮管理工作的开展。
小组成员要根据各自的职责和专业知识,共同参与对患者的评估、监测、干预和管理。
2.开展压疮风险评估医护人员在患者入院时,应当及时对其进行压疮风险评估。
评估内容包括患者的年龄、活动能力、营养状况、病史等方面,综合判断出其可能发生压疮的危险性。
对于高危患者,应当采取相应的预防措施,如定时翻身、使用护理垫等。
3.实施压疮定期评估医院或机构应当定期对已住院患者的皮肤情况进行评估,及时发现和处理可能存在的压疮。
评估内容包括皮肤的颜色、湿度、弹性、有无印堂、破损等情况,根据评估结果及时进行护理干预。
4.压疮处理流程当医护人员发现患者出现压疮时,应当立即采取相应的处理措施。
首先要对压疮进行分级评估,确定其严重程度,然后根据不同的分级采取相应的治疗措施。
对于轻度压疮,可以采用局部清洁、涂抹药膏等方法进行处理;对于重度压疮,应当及时进行手术清创和换药。
5.医护人员的责任医护人员在工作中应当时刻关注患者的皮肤情况,及时发现和处理可能出现的压疮。
对于有压疮风险的患者,应当加强监测和预防工作,确保其安全和健康。
6.培训和教育医院或机构应当定期开展关于压疮管理的培训和教育活动,提高医护人员对压疮的认识和管理水平。
防范压疮管理制度范本
防范压疮管理制度范本第一章总则第一条为了加强对压疮的防范和管理工作,提高护理质量,保障患者的身体健康,特制定本管理制度。
第二章目的第二条本管理制度的目的是规范护理人员对压疮的防范和管理行为,减少患者的压疮发生率和发展程度,提高患者的生活质量。
第三章职责第三条医院负责制定和组织实施压疮管理制度,明确责任分工,健全管理制度。
第四章防范措施第四条医院应加强对医务人员、护理人员和患者的教育,提高他们对压疮的认识和防范意识。
第五章护理工作第五条护理人员应定期对患者进行压疮风险评估,并制定个性化的护理计划。
第六章用药第六条医务人员应根据患者的病情和需要,选择合适的药物进行治疗,并监测药物的疗效和不良反应。
第七章卫生环境第七条医院应保持医疗环境的清洁和卫生,定期清洗和消毒床上用品和设备,确保患者的周围环境干净整洁。
第八章患者生活护理第八条护理人员应根据患者的需要,及时更换床单、枕套和衣物,保持患者的个人卫生和床铺的清洁。
第九章日常护理操作第九条护理人员在进行各项日常护理操作时,应注意减轻患者的体位压力,避免长时间处于同一姿势。
第十章压疮评估和记录第十条护理人员应定期对患者进行压疮评估,并详细记录患者的压疮情况,包括压疮的部位、大小、颜色和分泌物等。
第十一章定期统计第十一条医院应定期统计压疮的发生率和发展程度,并分析原因,采取相应的预防措施。
第十二章培训教育第十二条医院应定期组织护理人员进行压疮防范和管理的培训,提高他们的专业能力。
第十三章处理第十三条医院应建立健全对压疮发生的处理和反馈机制,及时处理患者的投诉和意见。
第十四章违反惩处第十四条对违反本管理制度的医务人员、护理人员和患者,医院将按照相关规定给予相应的惩处。
第十五章附则第十五条本管理制度自发布之日起施行,有效期为三年。
以上是对防范压疮管理制度的一个简要范本,具体的管理制度可以根据不同医院的实际情况进行个性化的制定。
同时,该范本中仅包含了基本的管理内容,针对压疮的防范和管理还需要结合具体的临床操作规程进行完善。
压疮评估、预报、监控制度
压疮评估、预报、监控制度
1.评估: 当班护士根据患者病情,皮肤情况,压疮高危因素进行评估。
2.预报:压疮高危因素评分大于等于5分者,填写难免压疮监控表,制定相应的护理措施并实施,写好护理记录,作床边交接班,并在24小时内上报护理部并告之家属。
3.防范措施:
①做到七勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。
②避免皮肤受压,翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。
③定时用60%复方活血液按摩受压部位。
按摩时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再有重到轻,作环形按摩。
有创面的患者,根据创面情况进行换药;按级别护理记录频次的要求进行皮肤情况的描述和记录。
4.监控:
①难免或带入压疮评估最少每周一次,如患者病情变化及时评估。
②护士长监督护理措施落实情况,每周一次记录在随防记录单上。
③护理部每二周一次检查、指导、评估护理措施落实情况并反馈。
5.院内发生压疮的处理流程
①有院内压疮发生,护士必须填写压疮监控表(在压疮监控记录单上注明措施、皮肤情况,有变化及时动态描述)。
并及时报告护士长,并作好相关记录。
②评估压疮情况每周二次,如患者情况有变化及时评估。
③护士长24小时内上报护理部,并做好相关记录。
④护士长必须掌握患者压疮情况,对每个环节加强检查与考核。
每周二次监控并记录。
⑤护理部接到发生压疮的报告后,24小时内组织鉴定,确认及审定压疮发生的原因,并作奖惩。
⑥护理部每周一次指导检查压疮护理情况。
⑦每月底护理部总结一次,在护士长会议上通报本月压疮防治情况,分享经验。
护理部关于压疮防治的管理规范
护理部关于压疮防治的管理规范标题:护理部关于压疮防治的管理规范引言概述:压疮是患者在长期卧床或者坐着时因体位不当、长期压迫皮肤而引起的皮肤损伤。
预防和治疗压疮是护理工作中的重要内容,护理部门应该建立和执行一套科学规范的管理规范,以确保患者的健康和安全。
一、压疮危(wei)险因素的评估1.1 制定评估标准:护理部门应该建立完善的评估标准,包括患者的年龄、性别、病史、疾病情况等因素。
1.2 定期评估:每位患者入院后应及时进行压疮危(wei)险因素的评估,并定期进行复查,及时调整预防措施。
1.3 评估记录:对每位患者的压疮危(wei)险因素评估结果进行记录,建立档案,以便随时查阅和分析。
二、压疮预防措施的执行2.1 体位翻身:对于长期卧床的患者,护理人员应定时进行体位翻身,减少皮肤的压迫时间。
2.2 保持皮肤清洁:保持患者皮肤清洁干燥,防止汗水和尿液滞留,减少细菌感染的机会。
2.3 使用护理垫:在需要的部位使用护理垫,减少皮肤磨擦和压力,防止压疮的发生。
三、压疮的早期识别和处理3.1 定期观察:护理人员应定期观察患者皮肤情况,及时发现皮肤红肿、破溃等异常情况。
3.2 采取措施:一旦发现患者有压疮的迹象,应即将采取相应的处理措施,如更换敷料、加强局部护理等。
3.3 汇报上级:对于严重的压疮病例,护理人员应及时向上级汇报,寻求专业医生的匡助和指导。
四、压疮护理的培训和教育4.1 培训计划:护理部门应制定压疮护理的培训计划,定期对护理人员进行培训,提高他们的专业水平。
4.2 知识普及:护理人员应了解压疮的预防和治疗知识,提高对压疮的认识和重视程度。
4.3 持续教育:护理部门应定期组织压疮护理知识的讲座和研讨会,促进护理人员的持续学习和提高。
五、压疮防治效果的评估5.1 统计分析:护理部门应定期统计分析压疮的发生情况和预防效果,及时发现问题并采取改进措施。
5.2 满意度调查:定期对患者和家属进行压疮防治效果的满意度调查,了解他们的意见和建议。
压疮的评估、认定、预报、监控制度
压疮的评估、认定、预报、监控制度(一)压疮的评估:1.对每位新患者、转入、转科、大手术、病危的患者,应认真检查皮肤情况,并做好压疮评估记录(儿科患者除外)。
2. 每天应重点观察高危因素患者,根据病情变化随时做好压疮风险评估。
3.长期住院压疮监控患者,每月至少进行1次压疮风险评估。
(二)压疮的认定:1.带入压疮:患者入院即有压疮存在。
2.发生压疮:患者入院无压疮发生,但在住院期间因护理不当而发生的压疮。
护士长应在24小时内汇报科护士长、护理部,寻找原因,落实治疗措施。
3.难免压疮:患者入院无压疮发生,当评估得分≥15分时,通过积极预防措施后,仍然不能避免发生的压疮,但必须经护理部、压疮管理小组认定。
(三)压疮的预报:1.总分≥10分,护士长(护士)填写压疮预报、监控跟踪表,落实各项预防措施,在24小时内报告科护士长,周末或节假日报告护理部总值班。
告知患者及亲属并确认签名。
2.带入压疮和院内发生压疮,护士长24小时内报告科护士长和护理部压疮管理人,周末或节假日报告护理部总值班。
(四)压疮的监控:1.病区护士长层面:(1)每天查看预报患者的皮肤情况,检查护士压疮预防措施落实和护理记录情况,根据病情随时评估。
(2)预报压疮或带入压疮,床位护士每周记录一次压疮评估监控记录单,有皮肤变化随时记录,护士长检查确认并双签名。
(3)院内发生压疮的患者,应每日查看创面和治疗落实情况,疑难病例可提出护理会诊。
(4)记录患者的转归情况,转科时应与下一科室做好交接。
(5)每月护士长手册登记压疮预报情况。
2.科护士长层面:(1)科护士长(护理部总值班)接到预报后,应在24小时内至病区查看皮肤情况并签名认可,并记录压疮预报、监控跟踪表。
(2)经常深入病区检查患者的皮肤情况和预防压疮措施落实情况。
(3)每二周跟踪一次并记录压疮预报、监控跟踪表,患者转科时做好交接。
(4)发生压疮的患者,应定期查看创面和治疗落实情况,疑难病例可与护理部专科小组共同讨论治疗方案。
压疮管理制度包括
压疮管理制度包括一、制度目的1. 提高医疗机构对压疮的认识和重视程度,减少因压疮引起的医疗事故;2. 通过规范管理和操作流程,减少压疮的发生率和减少并发症的发生;3. 保障患者的权益,提高医疗质量,降低医疗风险。
二、制度内容1. 压疮评估1.1 患者入院时应进行压疮评估,包括评估患者的压疮风险因素和制定相应的预防措施;1.2 患者每日应进行压疮风险评估,包括体位变换频率、皮肤状况、营养状况等。
2. 压疮预防2.1 定期进行患者的床位换位,避免长时间单侧压力;2.2 避免患者长时间潮湿、间歇性、低氧和饥饿等情况;2.3 根据患者的营养状况制定合理的饮食计划,提高营养水平。
3. 压疮护理3.1 患者的皮肤护理应特别重视,保持皮肤清洁干燥;3.2 对于发现有红肿、破溃、溃疡等症状的患者,应立即采取措施,避免感染和加重损伤;3.3 合理使用压疮预防产品,如护理床垫、护理床单等。
4. 压疮治疗4.1 对于已经发生压疮的患者,应制定治疗方案,采取相应的护理措施;4.2 对于严重压疮患者,应及时进行手术治疗、皮肤移植等措施。
5. 压疮记录5.1 对于每一位患者,应建立详细的压疮记录,包括患者的评估情况、预防和护理措施、治疗过程等;5.2 压疮记录应及时更新,保持完整和真实。
6. 压疮教育6.1 医疗机构应定期开展压疮相关知识的教育培训活动,提高医护人员对压疮的认识和管理水平;6.2 建立患者及家属的教育档案,提供相关的压疮预防和护理知识。
7. 压疮质量监测7.1 医疗机构应建立压疮质量监测机制,定期对压疮相关数据进行分析和评估,发现问题及时采取措施;7.2 对于发生严重压疮的情况,应立即进行质量事故报告,进行事故的调查和分析,并开展相应的整改措施。
8. 压疮管理责任8.1 医疗机构应指定专人负责压疮管理工作,建立专门的压疮管理团队;8.2 各部门应明确压疮管理工作的具体职责和流程,建立有效的沟通机制,做好协调配合工作。
2019压疮管理制度
2019压疮管理制度第一章总则第一条为做好压疮管理工作,规范诊疗行为,提高诊疗质量,保障患者权益,根据《国家卫生计生委关于“十二五”期间继续推进护理工作发展的指导意见》和相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构的各级各类压疮管理工作。
第三条压疮管理是指通过综合措施对压疮进行预防、救治和管理。
第四条医疗机构应当建立健全压疮管理制度,明确责任部门,落实具体措施,确保压疮管理工作有序进行。
第二章预防压疮第五条医疗机构应当加强对医护人员的培训,提高其对压疮的认识和预防能力。
第六条医疗机构应当建立健全排班制度,保证医护人员有足够的时间进行患者的按时翻身和皮肤护理工作。
第七条医疗机构应当建立标准的病人翻身制度,严格按时进行病人翻身工作,避免长时间压迫造成压疮。
第八条医疗机构应当加强对患者皮肤护理的宣传,鼓励患者自行进行皮肤保健。
第九条医疗机构应当定期对高危患者进行压疮风险评估,并采取有效措施进行预防。
第十条医疗机构应当加强对器械、设备的维护保养工作,确保其正常使用,避免因设备故障导致病人受压迫。
第三章压疮诊疗第十一条医疗机构应当建立专门的压疮诊疗团队,包括床旁护理人员、医生、营养师等,共同制定治疗方案。
第十二条医疗机构应当建立压疮的诊断标准,规范诊断流程,避免漏诊、误诊。
第十三条医疗机构应当根据患者的病情和病史,制定个性化的治疗方案,及时进行皮肤修复和感染控制。
第十四条医疗机构应当加强对病人饮食营养的管理,通过合理的膳食配餐,促进病人皮肤的修复和健康。
第十五条医疗机构应当对压疮的疾病转归进行跟踪记录,及时总结经验,提高医疗水平。
第十六条医疗机构应当建立压疮的预警机制,及时发现并处理患者的压疮问题,避免病情加重。
第十七条医疗机构应当定期组织相关人员对压疮诊疗工作进行培训,提高其专业水平。
第四章责任及监督第十八条医疗机构的院长、护理部主任等领导人员应当对压疮管理工作负领导责任。
第十九条医疗机构的医护人员应当认真履行对患者压疮的预防、救治和管理职责。
护理部关于压疮防治的管理规范
护理部关于压疮防治的管理规范标题:护理部关于压疮防治的管理规范引言概述:压疮是一种常见但可预防的医院获得性皮肤损伤,对患者的康复和治疗造成严重影响。
护理部应该建立严格的管理规范,以降低患者发生压疮的风险,提高护理质量。
一、建立压疮风险评估机制1.1 制定标准化的评估工具:护理部应该根据患者的特点和病情,制定适用于本院的压疮风险评估工具,以便及时发现高危患者。
1.2 定期评估患者风险:护理部应该要求护士对每位患者进行压疮风险评估,根据评估结果采取相应的预防措施。
1.3 建立档案记录:护理部应该建立患者的压疮风险评估档案,及时更新患者的风险等级和预防措施。
二、实施有效的压疮预防措施2.1 定期翻身:护理部应该要求护士对卧床患者进行定时翻身,减少患者长时间压迫同一部位的风险。
2.2 保持皮肤清洁:护理部应该指导护士对患者进行适当的清洁护理,避免皮肤受到污染和感染。
2.3 使用合适的护理用品:护理部应该提供符合标准的护理用品,如合适的床垫和护理垫,以减少患者受压力损伤的风险。
三、培训护理人员的专业知识和技能3.1 压疮防治知识培训:护理部应该定期组织护士参加压疮防治知识培训,提高护士的专业水平。
3.2 护理技能培训:护理部应该组织护士进行压疮防治技能培训,包括压疮的评估、预防和处理等方面。
3.3 持续教育:护理部应该鼓励护士参加相关学术会议和培训课程,不断更新和提升自己的压疮防治知识和技能。
四、建立压疮监测和反馈机制4.1 压疮监测:护理部应该建立压疮监测系统,定期对患者进行压疮情况的监测和统计,及时发现问题。
4.2 反馈机制:护理部应该建立患者压疮情况的反馈机制,及时向护士反馈患者的压疮情况和护理效果。
4.3 改进措施:护理部应该根据监测和反馈结果,及时调整和改进压疮防治工作,提高护理质量。
五、建立压疮防治的质量评价体系5.1 制定评价指标:护理部应该制定符合医院实际情况的压疮防治质量评价指标,对护理工作进行定期评估。
压疮管理制度(3篇)
压疮管理制度1.压疮评估、报告制度1.1接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者,护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。
1.2高危患者及时填写压疮护理记录单,____小时内由护士长评估签名后上报科护士长。
1.3科护士长收到压疮护理记录单后在一个工作日(节假日除外)内进行评估,亲临床旁了解情况,指导和督促预防措施实施。
1.4详细记录患者目前皮肤或皮损状况,如部位、范围、程度、深度等(转入、大手术病人需陪送护士确认签字)及创面处理方法。
1.5压疮伤口评估内容:(长____宽)可用直尺测量伤口,头到脚方向为长,左到右为宽。
将无菌止血钳直接放到伤口最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。
测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。
黑色结痂、黄色腐肉、红色肉芽____、表皮增生、伤口____周围硬度。
正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。
1.6采取适当护理措施并做好相应记录。
1.7对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生压疮但有发生的危险,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。
2.压疮防范监控制度2.1每位入科病人均按评估单中“压疮风险评估”进行筛选,并按书写标准予以记录。
2.2凡高危患者(危重病人、生活不能自理、各种原因导致长期卧床、带入压疮、评分≥7)科室必须及时预报压疮,并实施全程跟踪防范。
2.3加强对高危患者的护理、观察、防范,按书写规范做好相应记录。
2.4护理部每季度在护理质量讲评会上公布与讲评压疮的监控情况。
2.5对压疮随访中发现的疑难病例____护理会诊,以指导压疮护理工作,持续改进压疮护理管理质量。
①告知病人或家属,请家属在护理安全系列告知书上签名。
②全程观察:从评估到终止监控。
③全程防护。
填写压疮护理记录单,适宜的措施,作好护理记录。
④出院转归。
压疮监控流程范文
压疮监控流程范文1. 压疮风险评估:在病人入院时,进行压疮风险评估。
普遍使用的评分工具包括Braden评分、Norton评分等。
评估结果将决定后续的监控频率和护理干预措施。
2.每日皮肤评估:每天对病人的皮肤进行评估,以发现任何新的或改变的皮肤问题。
评估应包括患部的位置、形状、颜色、潮湿度、温度、纹理、疼痛等指标。
3.压力分布监测:使用压力分布测量系统,如压力敷贴、床垫或座垫,监测病人身体各个部位的压力分布情况。
这将帮助确定压力分布不均匀的区域,进而采取预防措施。
4.移动和转移计划:根据病人的风险评估结果,制定移动和转移计划。
这将包括定期翻身、使用特殊支持装置(如抗压敷贴、床垫或座垫)、对于长时间卧床的病人,每2小时帮助其变换体位等。
5.营养评估与管理:营养状态对于压疮的预防和治疗至关重要。
对病人进行营养评估,确保其获得充足的蛋白质、维生素和微量元素等营养物质。
如有需要,采取相关的营养支持措施,如口服补充剂、管饲或静脉营养等。
6.压疮风险因素管理:根据风险评估结果,制定相应的护理计划。
该计划包括控制患者的潮湿度、皮肤清洁、避免摩擦和剪刮、保持适宜的环境温度等。
对于高风险病人,可能需要额外的护理措施,如保护垫、湿敷料、护理膏药等。
7.教育和培训:提供压疮预防和管理的相关培训和教育给护理人员、患者及其家属。
重点培训内容包括压疮的预防措施、皮肤评估的技巧、压力分布监测系统的使用方法等。
8.压疮记录和报告:对于发现的任何压疮,应立即记录相关信息,包括位置、大小、分级、照片等。
同时将相关信息报告给医务人员以及护理质量管理小组。
9.评估和调整:定期评估压疮监控流程的效果,并根据需要进行调整。
这需要对病人的风险进行重新评估,并根据评估结果调整相关的护理措施。
如此,可以帮助医护人员及早发现压力疮的存在及变化,以便及时采取相应的干预措施,预防和减少压力疮的发生。
压疮管理制度范本
压疮管理制度范本一、目的与依据目的:明确和规范压疮的预防、评估、管理和治疗,减少压疮的发生率和发展程度。
依据:《压疮预防与治疗指南》、《医院感染管理制度》等相关法规政策文件。
二、范围适用范围:适用于医疗机构的各级医务人员。
适用场景:压疮预防、评估、管理和治疗的全过程。
三、责任分工1.医院管理部门:负责落实压疮管理制度,定期组织压疮相关培训和宣教,提供必要的支持和资源。
2.医疗技术质控部门:负责监测和分析压疮的发生情况,并提出改进措施。
3.护理部门:负责实施压疮的预防、评估、管理和治疗工作,制定相应的操作规范。
4.医务人员:负责熟悉和执行相关制度和规定,积极参与压疮的预防和治疗工作。
四、压疮预防1.新入院患者:对每位新入院患者进行压疮风险评估,并建立个别化的压疮预防计划。
2.护理措施:定期翻身、保持患者皮肤清洁和干燥,尽量避免摩擦和剪辑皮肤,选用适合的床垫等。
3.营养支持:进行全面和均衡的营养评估,给予高蛋白、高热量饮食,确保足够的水分摄入。
4.压疮评估:根据压疮分类标准对患者进行定期的压疮评估,及时发现和处理压力损伤。
五、压疮评估与记录1. 评估工具:使用标准化的压疮评估工具,如Braden评估表或Norton评估表,对患者进行定期评估。
2.评估要点:包括患者的感觉知觉、活动能力、皮肤完整性,患者的年龄、性别、体重等因素。
3.评估记录:将评估结果及时记录在患者的病历中,并进行必要的交流和沟通。
六、压疮管理1.压疮分级:根据压疮的严重程度,采用压疮分级标准对患者进行分类和管理。
2.压疮处理:根据压疮分级的结果,采取相应的处理措施,如局部清创、伤口覆盖和局部药物治疗等。
3.法律责任:对于因错误管理导致的压疮发展和恶化,依法追究相关责任。
七、压疮治疗1.个体化治疗:对于不同类型和分级的压疮,采取个体化的治疗方案,包括使用药物、物理治疗、手术治疗等。
2.营养支持:加强营养支持,给予高蛋白、高热量饮食,及时纠正营养不良。
压疮防治管理制度
压疮防治管理制度一、建立完善的压疮预防管理制度1.明确压疮防治的责任主体医疗机构应当明确压疮防治的责任主体,明确各级医疗机构压疮防治工作的管理机构和责任部门,建立健全相关管理制度,确保责任清晰,任务明确。
2.建立健全的压疮预防工作机制医疗机构应当建立健全的压疮预防工作机制,包括开展压疮风险评估、制定个性化的预防方案、加强压疮监测和评估、加强对患者和家属的健康教育等方面的工作。
3.建立临床路径管理医疗机构应当建立临床路径管理,明确压疮预防的具体工作流程和标准,规范各项操作,确保预防工作的有效实施。
4.建立数据监测和报告机制医疗机构应当建立数据监测和报告机制,及时收集、汇总和分析压疮相关数据,对发病高发区域和高风险患者进行重点监测和防治,及时发现问题、制定对策。
二、加强医护人员的培训和教育1.加强医护人员的理论培训医疗机构应当加强对医护人员的理论培训,提高他们对压疮相关知识的了解和掌握,增强他们防治压疮的意识和能力。
2.加强医护人员的实践技能培训医疗机构应当加强对医护人员的实践技能培训,使他们能够掌握正确的压疮预防操作技能,提高防治压疮的实际能力。
3.建立终身学习制度医疗机构应当建立终身学习制度,鼓励医护人员不断学习,不断提高自身专业水平,不断改进和创新压疮防治工作。
三、强化患者和家属的健康宣教1.加强患者和家属的健康宣教医疗机构应当加强对患者和家属的健康宣教工作,普及压疮的相关知识,提高患者和家属的健康意识和自我保护能力。
2.建立患者和家属参与管理机制医疗机构应当建立患者和家属参与管理机制,积极引导患者和家属参与压疮的防治工作,增强患者和家属的自我管理和自我保护能力。
四、加强对患者的定期评估和跟踪1.建立患者的健康档案医疗机构应当建立患者的健康档案,包括患者的基本信息、病史、入院评估、护理记录、治疗方案等内容,便于医护人员对患者进行及时评估和跟踪。
2.规范患者评估和跟踪工作医疗机构应当规范患者评估和跟踪工作,及时发现患者的高风险因素和早期压疮征象,采取相应措施进行干预,避免压疮的发生。
患者压疮防范管理制度
患者压疮防范管理制度压疮防范管理制度目的:本制度的目的在于通过科学的管理、有效的监控,避免护理不当造成的压疮,降低压疮的发生率,提高压疮护理质量。
措施:1.压疮管理制度1)护理部成立压疮质控管理小组。
2)实施压疮会诊制度,压疮护理小组成员负责全院压疮的会诊。
定时进行访视,了解伤口进展、护理措施落实以及制定的护理措施是否合适等情况;配合科室对病人及家属进行护理健康教育指导。
3)按压疮危险因素Braden评分法进行评分。
4)入院时立即进行评分,评分≤18分,做好标识。
5)15~18分,需每周或病情变化时评估并记录。
6)评分为13~14分,建立翻身卡,需每周或病情变化时评估并记录。
7)评分≤12分,应每天评估皮肤情况,评分并记录,建立翻身卡。
8)已发生压疮或带入压疮,24小时内电话汇报科护士长,并按要求填写压疮监控护理记录单,压疮护理小组相关人员对患者压疮预防及护理工作进行评估记录,最后交护理部归档。
9)病区护士长根据情况,至少每周二次(周二、五)动态观察、护理措施的落实及更改进行检查、记录。
10)对院内发生压疮,XXX做好讨论,并上交护理部。
2.压疮处理流程1)发现符合难免压疮的标准,24小时内填写难免压疮申请表及压疮监控记录单,由护士长签名后电话上报科护士长及护理部,护理部与压疮护理小组成员会诊后认定,符合下列条件方可同意申报。
①按“压疮护理指南”要求,各项护理措施落实到位。
②有护理记录、翻身卡资料。
③符合难免压疮条件:基本条件+附加条件中的一项或几项。
④遇特殊情况,压疮小组讨论,汇报护理部而定。
基本条件:以强迫体位,如重要脏器功能衰竭(肝功能衰竭、心力衰竭、昏迷等)、偏瘫、高位截瘫、骨盆骨折、生命体征不稳定等病情需要严格限制翻身。
附加条件:高龄(≥70岁),蛋白质<30g/L,极度消瘦,高度水肿,大小便失禁。
2)压疮护理小组在24小时(除周六、周日48小时)内进行谈论审核,提出指导意见,并检查原护理措施落实情况,必要时与相关部门联系,选择合适的治疗方案,完成记录。
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医院护理压疮监控管理制度
1.为保证患者护理安全,护理单元必须加强患者的皮肤护理。
2.建立压疮的风险评估及报告制度。
新患者入院应认真评估患者的皮肤情况并填写"压疮评估监控表",凡评估分值≥10分或带入压疮及时报告护士长,由护士长填写"压疮预报监控登记表"上交科护士长,科护士长报告护理部,病情变化时随时进行再次评估。
3.存在风险患者进行安全防范告知并使用警示标识,评估分≥5分患者,病员一览表警示,评估分≥10分患者,对患者及家属进行再次告知(风险、防范措施)并签字确认病员一览表、床尾警示。
4.建立压疮监控流程,认真实施三级监控,监控中一旦发生压疮,病区护士长应及时填报《压疮发生报告表》上交科护士长,科护士长上交护理部.护理部分管主任协同科护士长及压疹护理专家在 24内到现场,进行现场评估以区分"难免"或"非难免"压疮。
5.按照压疮的诊疗及护理规范认真做好各项预防护理工作。