手卫生操作
手卫生标准操作程序与实施要点
手卫生标准操作程序与实施要点手卫生是保持身体健康的重要环节之一，特别是在当前新冠疫情肆虐的背景下，正确的手卫生操作程序和实施要点更是至关重要。
本文将探讨手卫生标准操作程序以及实施要点，以帮助读者更好地保护自己和他人的健康。
一、手卫生标准操作程序1. 清洁手部手部清洁是手卫生的基本步骤，可以使用肥皂和水或者洗手液进行清洁。
首先，将双手浸湿，然后涂抹适量的肥皂或洗手液。
用手掌互相搓揉，包括手指、指尖、指关节、手背等部位，至少需要搓洗20秒钟。
最后用清水冲洗干净，用干净的纸巾或吹风机将双手擦干。
2. 消毒手部除了清洁手部外，消毒手部也是手卫生的重要步骤。
可以使用含酒精的手消毒液进行消毒。
将适量的手消毒液倒在手心，然后用手掌互相搓揉，包括手指、指尖、指关节、手背等部位。
搓揉至少需要20秒钟，直到双手表面干燥为止。
3. 避免触摸面部手部是身体最容易接触到细菌和病毒的部位，触摸面部容易将这些病原体传播到口、鼻和眼睛等黏膜部位。
因此，在手卫生过程中，尽量避免触摸面部，特别是未经清洁的手部。
4. 注意手部卫生常识除了正确的清洁和消毒手部外，还应注意一些手部卫生的常识。
例如，避免长时间佩戴手套，因为手套内部容易滋生细菌。
另外，定期修剪指甲，保持指甲的清洁，避免细菌滋生。
此外，还要避免与他人共用毛巾、洗脸巾等个人物品，以免传播细菌。
二、手卫生实施要点1. 教育宣传正确的手卫生操作程序需要通过教育宣传来推广。
学校、医院、企事业单位等应加强手卫生教育，向员工、学生和公众普及正确的手卫生知识和操作方法。
可以通过宣传海报、宣传视频、口头宣讲等多种形式，提高人们的手卫生意识。
2. 提供便利设施为了方便人们进行手卫生，各类场所应提供充足的洗手设施和消毒用品。
例如，在公共厕所、餐厅、医院等地方，应设置洗手池，并配备肥皂、洗手液和纸巾等。
此外，还应设立手消毒站点，供人们随时进行手消毒。
3. 建立监督机制为了确保手卫生操作程序的有效实施，需要建立监督机制。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范是为了防止传播病原体和防止交叉感染而制定的标准操作程序。
以下是医务人员手卫生规范的要点：
1. 戴手套：医务人员应在接触患者体液、污染物或伤口等情况下戴手套。
2. 洗手：医务人员应频繁洗手，特别是在下列情况下：接触患者前后、接触受污染物
品后、从污染环境到清洁环境之间、先后接触不同患者时以及完成特定程序（如手术、操作过程）之前后。
3. 使用洗手剂：医务人员应使用合适的洗手剂，如含有消毒成分的洗手液或含有溶剂
的皂液，进行彻底的双手洗涤。
4. 揉搓手部：医务人员应将洗手剂涂抹于整个手部和前臂，以及指甲和指缝等难以清
洁的区域。
同时，应进行揉搓至少20秒钟，确保彻底清洁。
5. 干燥双手：医务人员应使用一次性纸巾或空气干燥器将双手彻底干燥。
6. 避免手部污染：医务人员在洗手后应按照正确的手部卫生方法，避免手部重新被污染。
7. 使用消毒剂：医务人员应按照规定使用消毒剂对手部进行消毒，特别是在无法进行
洗手的情况下。
8. 常规替换手套：医务人员在接触不同患者或进行不同操作前应替换手套，防止交叉
感染。
9. 进行例行培训：医务人员应定期接受关于手卫生的例行培训，以更新手卫生规范和
操作。
医务人员应严格遵守手卫生规范，确保双手清洁，减少传播病原体和交叉感染的风险。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范是指医务人员在工作中应遵守的关于手部卫生的标准和措施。
医务人员的手部卫生是预防感染和传播疾病的重要步骤，对患者和自身健康都至关重要。
下面是医务人员手卫生规范的内容：1. 洗手：医务人员应养成经常洗手的习惯，特别是接触了患者、体液、分泌物或病原体后，应及时用肥皂和流水彻底洗手。
洗手时间应控制在20秒以上，包括手腕、指间、指尖以及手背。
2. 消毒：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员可以使用酒精洗手液进行消毒。
酒精洗手液应涂满双手，按摩至干燥，整个过程约需20秒。
3. 戴手套：医务人员在进行与体液接触的操作时，应佩戴适当的手套。
手套应在进入患者隔离室或直接接触患者之前戴好，并在接触完患者后立即脱下，并按照正确的方法处理。
4. 专用手套：特定工作场所和操作需要使用特殊功能的手套，如抗菌手套、耐化学手套等。
医务人员根据需要选择合适的专用手套，确保安全和卫生。
5. 避免做面部接触：医务人员在接触患者和体液时，应尽量避免用手触摸自己的脸部，以防止疾病传播。
如有必要，应先洗手或消毒后再接触自己的面部。
6. 常规手卫生：医务人员在每次接触患者前后都应进行常规手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液消毒双手。
特别是接触到患者的体液、分泌物或病原体后要立即进行手卫生。
7. 隔离手卫生：医务人员在接触隔离患者时，应严格遵守手卫生规范。
进入患者隔离室前要正确佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，并在接触完患者后立即脱下，进行彻底的手卫生。
8. 保持手部皮肤完整：医务人员应保持双手皮肤的完整性，避免伤口、破损和皮肤病变。
如有皮肤问题，应及时处理和报告，以免对患者和自身造成交叉感染。
9. 定期修剪指甲：医务人员应定期修剪指甲，确保指甲干净整齐，以防止病原体滋生和传播。
10. 培养良好的手卫生习惯：医务人员应积极培养良好的手卫生习惯，时刻保持双手干净卫生。
可以通过开展培训、定期检查和评估等措施来促进医务人员的手卫生习惯。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范
直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后应认真洗手。
医务人员洗手方法是：
1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；
2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；
3、认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
1）.掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
2）.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
3）.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
4）.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
5）.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
6）.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
7）.必要时增加对手腕的清洗。
西安碑林区康福得护理院。
手卫生操作流程
附件1 手卫生操作流程一、洗手方法1．在流动水下，使双手充分淋湿。
2．取适量皂液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3．按下图六步洗手法认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。
4．在流动水下彻底冲净双手，用一次性纸巾擦干，取适量护手液护肤。
非感应式水龙头采用一次性纸巾开关龙头。
二、快速手消毒方法1．取适量快速手消毒剂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
2.按下图六步洗手法认真揉搓双手至干燥，整个过程30秒钟左右，应注意双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。
1掌心相对揉搓2手指交叉，掌心对手背揉搓3手指交叉，掌心相对揉搓4弯曲手指关节在掌心揉搓5拇指在掌中揉搓6指尖在掌心中揉搓附件2个体防护装备技术参数及佩戴方法一、呼吸防护（一）医用外科口罩1．性能要求应符合《医用外科口罩技术要求》（YY0469-2004）。
2．使用注意事项，（1）医用外科口罩不能应用于可能存在埃博拉病毒气溶胶场所。
（2）医用外科口罩为一次性使用产品，口罩受到液体喷溅时应及时更换。
（3）使用时应分清口罩内外面，一般鼻夹结构在外面。
（二）医用防护口罩（N95及以上）1．性能要求：应符合《医用防护口罩技术要求》（GB19083-2010）。
2．佩戴方法（1）折叠式医用防护口罩a. 面向口罩无鼻夹的一面，使鼻夹位于口罩上方。
用手扶住口罩固定在面部，将口罩抵住下巴；b. 将上方头带拉过头顶，置于头顶上方；c. 将下方头带拉过头顶，置于颈后耳朵下方；d. 将双手手指置于金属鼻夹中部，一边向内按压一边顺着鼻夹向两侧移动指尖，直至将鼻夹完全按压成鼻梁形状为止，仅用单手捏口罩鼻夹可能会影响口罩的密合性；e. 佩戴气密性检查。
（2）杯罩式医用防护口罩a.用手托住口罩，使鼻夹位于指尖，让头带自然垂下；b.使鼻夹朝上，用口罩托住下巴。
将上头带拉过头顶，放在脑后较高的位置，将下头带拉过头顶，放在颈后耳朵以下的位置；c.将双手指尖放在金属鼻夹顶部，用双手，一边向内按压，一边向两侧移动，塑造鼻梁形状（用单手捏鼻夹会导致密合不当，降低口罩防护效果；请使用双手）；d.佩戴气密性检查。
手卫生管理规范
手卫生管理规范引言概述：手卫生是指保持双手清洁、无菌的一系列操作，是预防传染病传播的重要措施之一。
手卫生管理规范是指在医疗、食品加工、公共场所等领域中，对手卫生操作进行规范和管理，以确保人们的健康和安全。
本文将从五个方面详细阐述手卫生管理规范。
一、手卫生前的准备1.1 清洁工具准备：准备洗手液、肥皂、清洁毛巾等清洁工具，确保它们干净、无菌。
1.2 装备检查：检查洗手池、消毒器具等设备是否完好，确保正常使用。
1.3 个人卫生：保持指甲短、整洁，不带饰物，穿戴干净的工作服和手套。
二、手卫生操作规范2.1 湿润双手：将双手用温水湿润，确保水温适宜，避免烫伤。
2.2 使用肥皂或者洗手液：取适量肥皂或者洗手液，搓揉双手，包括手背、手指缝等部位，持续搓揉20秒以上。
2.3 彻底冲洗双手：用流动的清水将肥皂或者洗手液彻底冲洗干净，确保无残留。
三、手卫生后的操作3.1 用纸巾擦干双手：用干净的纸巾或者洁净毛巾轻轻擦干双手，避免细菌再次滋生。
3.2 关闭水龙头：用纸巾或者肘部关闭水龙头，避免手部再次接触污染物。
3.3 保持手部干燥：手部干燥后，避免触摸其他物品，保持双手干净。
四、手卫生时机的选择4.1 接触污染物后：如接触垃圾、污水、动物等，应即将进行手卫生。
4.2 接触食品前：在食品加工、餐饮等环节，接触食品前必须进行手卫生。
4.3 接触病人先后：在医疗机构、养老院等场所，接触病人先后必须进行手卫生，以防交叉感染。
五、手卫生管理的监督与培训5.1 监督检查：建立手卫生管理制度，定期进行监督检查，发现问题及时纠正。
5.2 培训教育：对从业人员进行手卫生操作培训，提高其手卫生意识和操作技能。
5.3 宣传推广：通过宣传手卫生的重要性，提高公众对手卫生的认识，形成良好的手卫生习惯。
结论：手卫生管理规范是保障公众健康和安全的重要措施，通过准备工作、操作规范、后续处理、时机选择以及监督与培训等方面的管理，可以有效预防疾病传播和交叉感染。
手卫生操作指南
手卫生操作指南
手卫生是一项重要的措施，可以有效预防传染病的传播。
以下是手卫生的操作指南：
1. 使用肥皂和清水：用流动的清水湿润双手，涂抹适量肥皂并揉搓双手至少20秒。
确保彻底清洁手掌、手背、指缝、指尖和手腕。
2. 揉搓手部：将手掌相互揉搓，交替使用手背相互揉搓，然后将手指交叉揉搓。
接着用拇指揉搓对方手掌，再用旋转运动揉搓指尖，并用指尖扭转揉搓另一方手心。
3. 洗净双手：用流动的清水冲洗双手，彻底清除残留的肥皂和污垢。
4. 使用纸巾或手纸擦干：用干净的纸巾或手纸轻轻擦干双手。
5. 使用洗手液或消毒液：在无法使用水龙头和肥皂的情况下，可以使用含有酒精的洗手液或消毒液。
按照产品说明使用，涂抹并揉搓双手至少20秒。
6. 避免触摸脸部：尽量避免触摸自己的脸部，尤其是眼、鼻和口腔。
这有助于减少病菌传播的风险。
7. 定期洗手：要养成定期洗手的惯，尤其在接触了公共场所、垃圾、动物或病人后。
遵循公共卫生部门的建议，按需增加洗手的次数。
请注意，本操作指南旨在提供基本的手卫生建议。
根据不同的情况，如疫情特殊要求或医疗机构的指示，还可能需要额外的手卫生操作。
我们建议您遵循专业机构的建议，以确保更好的手卫生和健康。
医护工作者手卫生规范和无菌操作制度
医护工作者手卫生规范和无菌操作制度1. 简介本文档旨在制定医护工作者手卫生规范和无菌操作制度，以确保医疗环境的卫生与安全。
这些准则的遵守对于防止感染的传播至关重要。
2. 手卫生规范医护工作者在以下情况下应进行手卫生：- 接触患者前后- 处理可能污染的物品前后- 进食前后- 上厕所后- 打喷嚏、咳嗽或用手触摸口鼻后- 手部可见污垢或不洁时手卫生应遵循以下步骤：1. 用流动水湿润双手。
2. 使用适量的肥皂，并在双手上搓揉至少20秒。
3. 包括手指、手背、指甲缝和手腕在内充分清洁。
4. 冲洗双手并用干净的纸巾或空气干燥器擦干。
3. 无菌操作制度无菌操作是为了防止细菌感染和交叉感染，下面是一些关键步骤：1. 确保使用无菌器材和环境。
2. 遵守无菌操作的安全操作规范。
3. 经常检查无菌器材的完整性和有效期限。
4. 在进行无菌操作前，双手应进行洗手消毒，穿戴干净的手套和口罩。
5. 避免对无菌区域进行触摸，避免和非无菌物品接触。
6. 必要时使用无菌液体来清洁操作区域。
4. 感染控制措施除了手卫生和无菌操作，还需采取其他感染控制措施：- 遵循正确的废物处理和清洁消毒程序。
- 减少接触患者时的交叉感染风险。
- 定期进行医护人员的感染控制培训和知识更新。
- 持续监测医疗环境的清洁情况，并采取必要措施。
- 定期评估和更新手卫生规范和无菌操作制度。
5. 总结本文档所制定的医护工作者手卫生规范和无菌操作制度是确保医疗环境清洁和安全的重要措施。
所有医护人员都应严格遵守这些准则以防止感染的传播。
同时，持续的监测和培训也是保持高质量医护环境的关键。
手卫生的操作规程
手卫生的操作规程
《手卫生操作规程》
1. 洗手前
在进行手卫生操作之前，首先要认真观察手部是否有明显污垢，如有污垢应及时清洁。
同时，需要检查是否有破损皮肤或有伤口，如有应立即进行处理并戴好隔离手套。
2. 洗手步骤
（1）用流动的温水湿润双手；
（2）取适量洗手液，搓揉双手至起泡；
（3）搓揉双手掌心、指缝、指尖、指间、手背及手腕；
（4）用流动的清水冲洗干净，确保清洗彻底；
（5）取少量纸巾擦干双手，将水分擦干。
3. 隔离手套的使用
在处理有可能接触血、体液、粪便、尿液、病患者照顾者环境等感染性物品或物面时，应戴上隔离手套。
使用隔离手套后，不得再触摸清洁的物品或皮肤，隔离手套脱下后应立即进行手卫生操作。
4. 洗手注意事项
（1）洗手过程中，应避免将污染的手部接触其他洁净物品；（2）在洗手过程中应持续揉搓双手至少20秒；
（3）在揉搓过程中应将手指、指甲缝、手背、掌心等部位都
仔细清洗干净；
（4）手部皮肤干燥或有破损时，应加强护理，使用滋润的护
手霜。
5. 定时手卫生
在工作中，应定时进行手卫生操作，特别是在接触到可能受污染的物品或环境后，应及时对双手进行洗涤。
此外，每天定时对手部进行护理和检查，发现问题及时处理。
通过执行《手卫生操作规程》，可以有效保障双手的卫生，减少交叉感染的风险，促进健康的生活环境。
希望大家都能严格遵守手卫生操作规程，保持双手的清洁与健康。
医护人员手卫生操作规程
手卫生操作规程
一般洗手
（一）目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
（二）实施要点
1.洗手指征：
(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2.洗手要点：
（1）摘下手上的饰物。
（2）正确应用七步洗手法：①洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；②洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；③洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④洗拇指：一手握另一手大拇指旋
转揉搓，双手交换进行；⑤洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑥洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑦洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
（每个步骤至少施行10次，时间在10秒以上）
（3）流动水下彻底冲洗，然后用一次性擦手纸或小毛巾彻底擦干，或者用干手机烘干双手。
（4）避免用手关闭水龙头，防止手再受污染。
（三）注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
3.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
手卫生规范操作指南
宣传方式：通过海报、宣传册、 网络等多种途径进行宣传
宣传对象：医护人员、患者、 家属、公众等
宣传效果：提高公众对手卫生 的认识和重视，促进手卫生行
为的养成
定期开展手卫生培训
培训目的：提高员工手 卫生意识，减少感染风
险
培训方式：现场演示、 视频教学、互动问答等
培训内容：手卫生的重 要性、正确洗手方法、
手卫生设施使用等
培训频率：根据实际情 况，定期或不定期开展
培训
鼓励员工互相监督
建立监督机制：设 立监督小组，定期 检查员工手卫生情 况
激励措施：对于遵 守手卫生规范的员 工给予奖励，如表 扬、奖金等
培训教育：定期组 织员工进行手卫生 知识培训，提高员 工手卫生意识
手卫生规范操作指 南
汇报人：XXX
目录
01 手 卫 生 的 重 要 性 02 手 卫 生 的 操 作 步 骤 03 手 卫 生 注 意 事 项 04 手 卫 生 常 见 问 题 解 答 05 手 卫 生 的 宣 传 推 广
1
手卫生的重要性
预防疾病传播
手卫生是预防疾病传播的重要 手段
手卫生可以减少细菌、病毒等 病原体的传播
手卫生可以降低感染率和患病 率
手卫生可以提高个人卫生意识 和健康水平
保障医疗安全
手卫生可以有效降低医院感 染率，保障患者安全
手卫生是预防医院感染最重 要的措施之一
手卫生可以减少医务人员之间 的交叉感染，保障医务人员安
全
手卫生可以提高医疗质量和 效率，保障医疗安全
提高个人卫生水平
手卫生是预防疾病传播的重要 手段
如何判断手是否洗干净？
手卫生规定
执行手卫生规定
一、应严格按照卫生部颁发的《医疗机构医务人员手卫生规范》和广东省
卫生厅《护理工作管理规范》中洗手指征实施洗手。
二、洗手的指征
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
3、接触患者皮肤粘膜破损处或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物后
4、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、处理药物或配餐前。
三、洗手要求
1、洗手前将衣袖向上卷至腕上约20cm，洗手范围从指尖到腕上10cm。
2、认真揉搓双手至少15秒，注意清洗双手所有皮肤、指尖、指缝。
3、从上至下冲洗，让污水从前臂流至指尖，防微生物污染手臂。
四、手消毒要求
1、手消毒时将衣袖卷至肘关节上。
2、用含抗菌剂肥皂、肥皂请洗手或用手消毒剂涂擦双手2min。
五、外科手消毒要求
1、操作者更换专用衣裤、鞋、帽子、口罩，衣袖卷至上臂下1/3处。
2、用含抗菌剂的皂液搓洗双手及前臂到上臂下1/3处，至少1min。
3、冲洗干净后用无菌巾擦干，取醇类消毒剂按七步洗手法涂擦3min
4、整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部。
手卫生标准操作规程
手卫生标准操作规程手卫生：是指所有手部清洁行为的统称，包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。
洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
可有效消除或杀灭手上的微生物，切断通过手的传播感染途径。
卫生手消毒：指用免洗手消毒剂揉搓双手，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂和流水清洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
一、手卫生的原则1、当手部有血液、体液等明显肉眼可见的污染时，应使用肥皂在流动水下洗手。
2、当手部无明显肉眼可见污染物时，可免洗手消毒凝胶消毒双手。
3、当医务人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等，以及被传染性致病微生物污染的物品时或者直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时应先洗手再进行卫生手消毒。
4、外科手消毒应先洗手后消毒，不同患者之间、手套破损时、手被污染时、术中更换手术衣时均应进行外科手消毒。
二、手卫生指征1、直接接触每个患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者的粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品之后。
6、处理药物或配餐前。
三、洗手的方法1、在流动水下充分湿润双手。
2、取适量皂液，均匀涂抹在整个手掌、手背、手指、指缝。
3、采用七步洗手法认真揉搓双手，时间不少于15s。
七部洗手法的步骤为：（内）：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。
（外）：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。
（夹）：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。
（弓）：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
（大）：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。
（立）：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
手卫生规范管理制度
手卫生规范管理制度一、引言手卫生是预防感染的重要环节，对于保护员工和患者的健康至关重要。
为了规范手卫生行为，提高医疗机构的卫生水平，制定了本手卫生规范管理制度。
二、目的本手卫生规范管理制度的目的是确保医务人员在工作过程中正确、有效地进行手卫生，降低感染传播的风险，保障患者和员工的健康安全。
三、适用范围本手卫生规范管理制度适用于医疗机构内的所有医务人员，包括医生、护士、技术人员等。
四、手卫生原则1. 洗手：使用肥皂和清水洗手，彻底清洁双手，特别是指缝、指甲和手腕部位，至少持续20秒。
2. 消毒：在无法使用肥皂和水的情况下，使用含酒精的手消毒剂进行手消毒，确保覆盖双手的所有表面，至少持续20秒。
3. 戴手套：在接触患者体液、伤口、分泌物等可能存在病原体的情况下，应佩戴适当的手套，并在接触其他物品之前更换手套。
4. 避免触摸面部：避免用未洗净的手触摸面部，特别是口、鼻和眼睛，以防止病原体进入体内。
5. 避免交叉感染：在接触不同患者之间，应及时洗手或更换手套，以避免交叉感染的风险。
五、手卫生操作流程1. 手卫生前：a. 摘除手表、戒指等饰品。
b. 将袖子卷至肘部，避免接触衣物。
2. 洗手操作：a. 打湿双手，取适量肥皂。
b. 搓揉双手掌，至少持续20秒。
c. 清洗手指缝、指甲和手腕。
d. 冲洗双手，确保清洗干净。
e. 用纸巾或干净的手纸擦干双手。
f. 使用纸巾关闭水龙头。
3. 手消毒操作：a. 取适量含酒精的手消毒剂。
b. 按照说明搓揉双手，至少持续20秒。
c. 确保覆盖双手的所有表面。
4. 戴手套操作：a. 选择合适的手套尺寸。
b. 打开手套包装，避免触摸外表面。
c. 将手套从手腕滑至手指，确保完全覆盖双手。
d. 调整手套，确保舒适贴合。
e. 检查手套是否有破损或污染，如有需要更换。
f. 脱掉手套时，避免触摸外表面，将手套从手腕向手指方向脱下，并将其放入垃圾袋中。
六、培训和监督1. 医疗机构应定期对医务人员进行手卫生知识培训，确保其了解手卫生规范管理制度的要求和操作流程。
手卫生标准操作规程
手卫生标准操作规程手卫生是指清洁手部的行为，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
洗手是用普通或抗菌皂液和流动水清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
卫生手消毒是使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。
外科手消毒是术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。
本规程制订的“手卫生”指洗手和卫生手消毒，不包括外科手消毒。
手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法，但也是存在问题最多的医院感染控制措施之一。
不良的手卫生与很多医院感染的暴发，尤其是ICU获得性感染有关。
因此，严格的手卫生措施对控制医院感染尤为重要。
手卫生的指征包括直接接触病人前后、摘手套后（戴手套不能代替洗手）、进行侵袭性操作前不论是否戴手套、接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后、护理患者从污染部位移到清洁部位时、接触患者周围的物品（包括医疗设备）之后。
特别注明，如果手部皮肤无可见污染，建议使用速干手消毒剂作为手卫生方法。
当手上有血迹或分泌物等明显污染时，必须洗手。
有耐药菌流行或暴发时，洗手时建议使用抗菌皂液。
洗手的步骤包括：湿手，用水打湿双手；涂液，取适量洗手液涂抹所有手部皮肤；揉搓，认真揉搓双手，包括掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。
最后，用流动水冲洗、清洗双手，用纸巾或烘手机干燥双手，如果为接触式水龙头，则用纸巾或一次性毛巾关闭水龙头。
手消毒的步骤包括：取足量速干手消毒剂于掌心，涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤，用“七步洗手法”搓揉双手直至干燥。
手卫生操作流程
手卫生（洗手、卫生手消毒）技术一、目的清除手部皮肤污垢、皮屑和大部分暂住菌，切断通过手传播感染的途径。
二、操作流程1、评估：（1）了解手部污染程度；（2）了解操作范围、目的；（3）了解手部皮肤及指甲情况。
2、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲，取下手表、饰物，卷袖过肘。
3、环境准备：清洁、宽敞、明亮。
4、用物准备：流动水洗手设施、洗手液、手消液、一次性纸巾（或清洁毛巾）或烘干机。
5、操作步骤：一般洗手（1）准备：非手触式打开水龙头，调节适合水流和水温。
（2）湿手：在流动水下，使双手充分淋湿。
（3）涂剂：非手触式关上水龙头，非手触式用手背按压取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
（4）洗手：认真揉搓双手至少15秒，具体操作步骤为：按六步洗手法认真揉搓至少15秒，揉搓步骤为：第一步：双手掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第五步：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步：五指指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
（5）冲净：非手触式打开水龙头，在流动水下彻底冲洗双手，冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。
（6）干手：非手触式关闭水龙头，取一次性纸巾（或清洁毛巾）擦干或在干手机上烘干双手。
卫生手消毒（1）洗手：按洗手步骤洗手并保持手的干燥。
（2）涂剂：用手背按压取适量手消液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
（3）揉搓：按着揉搓洗手的步骤揉搓双手，直至手部干燥。
（4）干手。
三、注意事项1.洗手前应摘掉戒指等首饰，指甲长者应作修剪，并去除指甲下的污垢。
2.洗手方法正确，手的各个部位都需清洗到位，注意指尖、指缝、拇指和指关节等处。
3.洗手液，手消液应均匀涂抹于手部。
4.注意调节合适水温、水流，避免污染周围环境。
四、手卫生的操作关键点1.洗手液、手消液应均匀涂抹手部。
护士手卫生流程
护士手卫生流程
护士手卫生流程主要包括以下步骤：
1. 湿润双手：打开水龙头，用流动水湿润双手，确保所有皮肤表面都被湿润。
2. 使用洗手液：取适量洗手液于掌心，搓揉出丰富泡沫。
3. 全面清洁：按照“内、外、夹、弓、大、立、腕”的顺序，认真揉搓双手至少20秒，注意清洁指缝、指尖、手腕等易忽视部位。
4. 冲洗双手：用流动水彻底冲洗掉手上的泡沫和污垢。
5. 干燥双手：使用纸巾或干手机将双手完全擦干，尤其注意擦干指缝。
6. 使用速干型手消毒剂：在无菌操作或条件不允许时，可采用手消毒剂进行手卫生，按要求取适量消毒剂均匀涂于手上，揉搓至手部干燥。
一般手卫生方法
一般手卫生方法一、洗手方法：㈠洗手指征：医务人员在下列情况下需要洗手：1、直接接触病人前后。
2、当医务人员的手有可见污染或被病人的血液、体液污染后。
3、接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时。
4、无菌操作前后；处理清洁或无菌物品之前。
5、处理污染物品后。
6、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
7、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后。
8、接触伤口前后。
9、护理特殊易感病人前后。
㈡洗手方法：1、在流动水下冲洗手部，使双手充分浸湿。
2、根据产品的使用说明，取适量的肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，尤其应注意清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：⑴掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
⑵手心对手背沿指缝想到揉搓，交换进行。
⑶掌心相对，双手交叉指缝想到揉搓。
⑷右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
⑸弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
⑹将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
也有学者将洗手分为七步，如增加清洁手腕。
4、流动水下彻底冲洗，如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头；5、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干，或用干手机干燥双手；6、采用合适的护用用品涂擦双手。
（三）注意事项：1、洗手时应注意清洗容易污染致病菌的指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位，做到彻底清洗。
2、注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位，因为这些部位容易藏污纳垢。
3、注意随时清洁水龙头开关，最好采用脚踏式、肘式或感应式开关。
4、手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手，小毛巾应一用一消毒。
5、注意护手，为医护人员提供一次性包装的护手用品，防止皮肤干燥、不适和皮炎，保持皮肤的完整性。
护手用品应由医院根据所用手卫生产品的种类统一提供，以预防产品间的拮抗作用。
6、如果使用液体皂，不要将皂液直接添加到未用完的取液器当中，应在清洁取液器后，重新更换皂液；最好使用一次性包装。
医务人士手卫生要求
医务人士手卫生要求根据卫生部的相关规定和指导，为了保护患者和医务人士自身的健康，医务人士在工作中必须遵守以下手卫生要求：1. 勤洗手：医务人士应经常洗手，特别是在接触患者前后、进食前后和使用洗手间后。
用肥皂和流动的温水充分搓洗双手，至少需要20秒钟。
勤洗手：医务人士应经常洗手，特别是在接触患者前后、进食前后和使用洗手间后。
用肥皂和流动的温水充分搓洗双手，至少需要20秒钟。
2. 正确洗手方法：医务人士应掌握正确的洗手方法。
包括湿润双手，涂抹适量的肥皂，用流动的温水搓揉双手、手背、指缝、指尖、手腕等部位，并按顺序冲洗干净，最后用纸巾或干净的毛巾擦干双手。
正确洗手方法：医务人士应掌握正确的洗手方法。
包括湿润双手，涂抹适量的肥皂，用流动的温水搓揉双手、手背、指缝、指尖、手腕等部位，并按顺序冲洗干净，最后用纸巾或干净的毛巾擦干双手。
3. 避免交叉感染：医务人士应注意避免交叉感染，即在接触不同患者前必须洗手或用洗手液进行手消毒，以免将病原体传播给其他患者。
避免交叉感染：医务人士应注意避免交叉感染，即在接触不同患者前必须洗手或用洗手液进行手消毒，以免将病原体传播给其他患者。
4. 佩戴手套：在接触患者体液、开展有创操作或处理污染物品等情况下，医务人士应佩戴合适的手套。
但是记住，手套不能替代洗手，所以在脱下手套后，务必进行手卫生。
佩戴手套：在接触患者体液、开展有创操作或处理污染物品等情况下，医务人士应佩戴合适的手套。
但是记住，手套不能替代洗手，所以在脱下手套后，务必进行手卫生。
5. 定期修剪指甲：医务人士应保持指甲的清洁和短修剪，以防止病原体滋生和患者受伤。
定期修剪指甲：医务人士应保持指甲的清洁和短修剪，以防止病原体滋生和患者受伤。
6. 遵循规定的饰品限制：医务人士应遵守医疗机构对饰品的限制，避免佩戴过多的饰品，特别是手上和手指上的饰品，以减少细菌滋生和传播的风险。
遵循规定的饰品限制：医务人士应遵守医疗机构对饰品的限制，避免佩戴过多的饰品，特别是手上和手指上的饰品，以减少细菌滋生和传播的风险。
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目的：建立医务人员手卫生标准操作规程，确保医疗安全和标准预防正确性和规范性
内容：
一、概念
手卫生（hand hygiene）: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手（handwashing）：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
洗手目的：是为了消除或杀灭手上的微生物，切断通过手的传播感染途径。
卫生手消毒(hand antisepsis)：指用手消毒剂擦手的过程。
手的消毒是指使用消毒剂杀灭手上沉积的致病微生物，主要是暂住菌，常住菌也可被部分杀死。
外科手消毒(surgical hand antisepsis)：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
美国疾病控制中心（CDC）将洗手定义为：将手涂满肥皂，并对其所有表面进行强有力的短暂的摩擦，产生大量泡沫，然后用流动水冲洗的过程。
洗手可分为使用单纯的肥皂或清洁剂和用含有消毒剂的洗涤两种方法。
前者为机械去污过程，能使皮肤脂肪乳化和微生物悬浮于表面，再用水将其冲洗干净；后者为化学去污过程，能杀死或抑制微生物的生长繁殖，达到消毒灭菌的目的。
二、洗手的指征
在医院内非紧急情况下，医务人员在下列情况下均应认真洗手
1、进入和离开病房前，在病室中由污染区进入清洁区之前
2、进行深部侵入性操作前，如脑室引流，胸腔穿刺等
3、护理每例特殊高危病人前，如严重免疫缺陷病人和新生儿
4、接触伤口，无论是切口、创口，或深部切口前后
5、处理污染的物品后，如接触被血液、体液、分泌物或渗出物污染的物品
6、在护理感染病人或可能携带具特殊临床或流行病学意义的微生物（如多重
耐药菌）的病人之后
7、与任何病人长时间和密切接触后
8、在高危病房中接触不同病人前后
9、戴脱手套前后；戴脱口罩前后；穿脱隔离衣前后
10、准备及分发病人食品或发药送水等。
11、无菌操作前后
三、正确的洗手方法
（一）、洗手的条件与设备
1、洗手池的设置洗手池位置合理，每个病房内应有一个洗手池。
居住数个病人的大病房，特别是重症监护病房内，最好设置多个洗手池。
洗手池的位置应便于使用，而且不妨碍有效利用室内空间，如紧靠门处，进行侵入性操作的邻近处。
2、水龙头的开关水龙头用肘式、脚踏式、红外线传感自动调节开关，比较安全、卫生、方便，而且节约用水。
应特别强调指出，绝对不可为了防止溅水或使水流柔和，而将纱布缠绕或用其他材料“套管”。
3、皂液的卫生洗手用皂液，于封闭挤压容器中使用，每次用完后容器必须更换，经清洗消毒后再装入新的皂液，切不未用完就加新液，以防止细菌在溶液中生长。
4、擦手巾及手的烘干装置一次性使用的擦手纸巾；烘干器将洗后的手吹干，但手术室不推荐使用。
（二）、洗手方法是：
1、取下手上的饰物及手表，打开水龙头，弄湿双手。
2、接取无菌皂液。
3、充分搓洗10~15s，注意指夹、指缝、拇指、指关节等处，范围为双手的
手腕及腕上10cm。
4、流动水冲洗。
5、用肘、脚关闭水龙头。
6、七步洗手方法
第一步：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；
第三步：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；
第五步：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第六步：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第七步：洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
温馨提示：
1.洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上；
2.特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位，应先摘下手上的饰物再彻底清洁。
以下是七步洗手法图：
(三)、医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂（alcohol-based hand rub）：指含有乙醇和护肤成分，并应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。
消毒双手代替洗手。
具体方法是：
1、取适量的速干手消毒剂于掌心；
2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消
毒目的。
（四）、手消毒剂的选择遵循以下原则：
1、选用的手消毒剂符合国家有关规定；
2、手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能；
3、手消毒剂的包装能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。
四、外科洗手要求
（一）、外科手卫生设施遵循以下原则：
1、外科洗手池设置在手术间附近，大小适度，易于清洁；
2、外科洗手池水龙头的数量根据手术台的数量设置，不少于手术间的数量；
3、外科洗手使用皂液，或抗菌肥皂；
4、盛装皂液的容器每周进行清洁消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩
余的皂液弃去；
5、用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具一用一灭菌或者一次性使用，洗
手池每日清洁；
6、外科手消毒剂符合国家有关规定，手消毒剂的出液器采用非接触式，手
消毒剂放置的位置方便医务人员使用；
7、外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器干燥、灭菌；
8、洗手区域安装钟表。
（二）、外科手消毒剂的选择遵循以下原则：
1、能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；
2、含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用；
3、作用快速；
4、与其他物品不产生拮抗性。
（三）、医务人员外科手消毒遵循以下方法：
1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。
具体步骤是：
（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。
（2）取适量的皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，清洁指甲下的污垢；
（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；
（4）使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
2、进行外科手消毒时，将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前
臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂（waterless antiseptic agent）: 指取适量消毒液于手心，双手相互揉搓直至干燥，不需外用水的一种消毒剂。
则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。
（四）、摘除外科手套后清洁双手后，再进行其他操作。
五、正确使用手套
当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时戴手套。
手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人；可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。
预防病人身体的病原微生物传给医务人员。
预防医务人员手上的病原微生物污染环境。
在两个病人之间操作一定要更换手套；戴手套不能代替洗手。
（一）手套的应用指征
1.清洁手套的应用指征：
（1）接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时。
（2）接触污染物品时。
2.无菌手套的应用指征
（1）医务人员进行手术等无菌操作时。
（2）接触病人破损皮肤、粘膜时。
（3）接触机体免疫力极度低下的病人时。
（二）无菌手套戴脱方法
1.戴无菌手套的方法
（1）打开手套包，一手掀起口袋的开口处。
（2）另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。
（3）掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。
然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。
2.脱手套的方法
（1）一手捏住手套污染面的边缘将手套脱下。
（2）用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下。
（三）注意事项
1、诊疗护理不同的病人之间必须更换手套。
2、操作完成后脱去手套，必须按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。
3、戴手套操作中，如发现手套有破损时立即更换。
4、进行侵入性操作时戴无菌手套，戴手套前后洗手。
一次性无菌手套不得重复使用。
5、戴无菌手套时防止手套污染。