门诊患者手术麻醉后离院标准

门诊患者手术麻醉后离院标准

门诊患者手术后均需在恢复室（或观察室）内留观一段时间，使患者安全度过恢复期，才能离开医院。患者在恢复室留观期间应有专职护理人员管理，麻醉科医师负责诊断和指导治疗，同时给予患者吸氧，监测ECG、Sp02直到患者达到符合离院标准，经麻醉科医师和相关医师共同商量认可后方可离院。

门诊患者手术麻醉后的一项特殊要求，就是能尽早离院。而患者能否离院则要依据综合评估主要生命体征、并发症、神志、创面渗（出）血、生理反应能力及功能、消化道症状（恶心/呕吐）、疼痛控制程度以及心血管功能稳定与否等方面情况，做出正确的判断。对情况严重或复杂的病例，必要时应当收住入院，进一步观察、治疗。判定离院标准如下:

（一）门诊患者术后离院主要临床标准

1、病人意识和定向力恢复；

2、肢体的感觉和肌张力恢复正常；

3、呼吸循环功能正常；

4、坐起或活动后无明显眩晕、恶心或/和呕吐；

5、闭眼站立时无摇摆不稳现象。

凡同时满足上述五条标准要求的患者方可离院。

（二）Chung's麻醉后离院评分系统

Chung's麻醉后离院评分表

观察项目测试水平评分生命体征（要求稳定在术前水平）

血压和心率波动在术前基础值

20%以内 2

20%～40% 1

＞40% 0

活动水平（要求恢复至术前水平)

步态平稳，无头晕 2

需要搀扶 1

不能行走0 观察项目测试水平评分

恶心呕吐（离院时仅有轻度恶心呕吐）

轻度：经口服药治疗有效 2

中度：经肌肉注药治疗有效 1

重度：需连续反复治疗0

疼痛（要求无痛或仅有轻度疼痛）

疼痛程度病人能接受，口服用药能止痛，且疼痛部位，类型及

范围与

手术相符合

是 2

否0

外科出血（须与手术预期失血量相符）

轻度：无需更换敷料 2

中度：需更换2次敷料 1

重度：需更换3次以上敷料0 凡累计总分≥9分者，皆符合离院标准。