静脉滴注地佐辛注射液引起患者不良反应2例

合集下载

静脉注射地佐辛对剖宫产术中不良反应发生的影响

静脉注射地佐辛对剖宫产术中不良反应发生的影响

ro g u p A w e r e g i v e n i n t r a v e n o u s i n j e c t i o n o f l mg o f d e z o c i n e , a n d t h e p a t i e n t s i n g r o u p B w e r e o n l y西V e n 1 ml
刘 萍 ”,杨 凡 ”,黄 红 ” ,郭 学君 ∞ ( 1 ) 云 南省 第三人 民 医院麻 醉科 ; 2) 昆明市 第一人 民 医院 ,云 南 昆 明 6 5 0 0 1 1 )
[ 摘要] 目的 观察 预先静脉 注射地佐 辛对剖 宫产术 中不 良反应发 生 的影响 . 方法 选择 2 0 1 4年 5月 至
ro g u p ) a n d g r o u p B ( c o n t r o l ro g u p ), e a c h g r o u p h a d 3 0 p a t i e n t s . A t f e r t h e f e t u s w e r e d e l i v e r e d ,t h e p a t i e n t s i n
2 0 1 5年 4月云南省第三人 民医院麻醉科 A S A I 级择期行剖宫产手术 的产妇 6 0例 ,随机 分为 A、B 2组 ,每组 3 0 例 .胎儿取 出后 ,A组产妇静脉 注射地佐辛 5 a r g ;B组产妇 静脉注射生理 盐水 1 mL .观察 2组产 妇人手术 室后 ( T 0 ) 、麻醉平面固定后 ( T 1 ) 、胎儿取出后 5 m i n( T 2 ) 、胎儿取 出后 1 0 m i n( T 3 ) 、胎儿取出 1 5 m i n( T 4 )胎儿取 出3 0 mi n( T 5 )及手术结 束时 ( T 6 )共 8 个 时间点的心率 ( HR ) 、收缩压 ( S B P ) 和血氧饱和度 ( s p O 2 )及术 中 宫缩痛 、寒 战和恶心 、呕吐不 良反应发生情况及产妇对手术 的满 意度 .结果 组寒战发生率为 1 3 . 3 %,明显低于 B组 3 0 % ( P <0 . 0 5 ) .结论 应的发生. ‘ [ 关键词]地佐辛 ;剖宫产 ;不 良反应 [ 中图分类号]R 6 1 4[ 文献标志码]A [ 文章编号]2 0 9 5 -6 1 0 X ( 2 0 1 6 )0 7 ~o ( 】 6 2 —0 4 与 A组 比较 ,B组 T 2 、T 3 、T 4 S B P 均 明显升高 ( P <O . 0 5 ) ,B组 T 2 ~T 6 H R均明显增加 ( P <0 . 0 5 ) ;A组宫缩痛发生率明显低于 B组 ( P <0 . 0 5 ) ,A 剖宫产术中使用地佐辛能有效地预防术中 t r a v e n o u s I n j e c t i o n o f De z o c i n e o n t h e I n c i d e n c e o f

地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响

地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响

地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响作者:郝丹丹穆峰王保国王双燕来源:《中国医药导报》2019年第01期[摘要] 目的探讨地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响。

方法选取首都医科大学三博脑科医院2017年4~11月择期手术患者80例,年龄18~60岁,体重指数(BMI)18~25 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)健康状况分级Ⅰ~Ⅱ级。

采用随机数字表法将其分为四组(n = 20),分别于麻醉诱导前静注地佐辛5 mg(D1组)、地佐辛10 mg(D2组)、芬太尼0.1 mg(F组)或等量生理盐水(NS组)。

记录给药前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后10 min(T2)、给药后15 min(T3)的每分钟呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等指标,进行警觉/镇静(OAA/S)评分,测定患者对2 Hz/100 Hz电刺激的痛阈和耐痛阈,并观察头晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应发生情况。

结果与T0时比较,四组T1~T3时痛阈、耐痛阈均明显升高(P < 0.05);与NS组比较,D1组T2~T3时痛阈,D2组T1~T3时痛阈、T2~T3时耐痛阈,F组T1~T3时痛阈、耐痛阈均明显上升(P < 0.05)。

与T0时比较,D2组及F组T1~T3时RR、SpO2明显下降,T1~T2时D2组及T1~T3时F组的PETCO2明显上升,差异有统计学意义(P < 0.05);与NS组比较,F组T1~T3时RR、SpO2明显下降,PETCO2明显上升,差异有统计学意义(P < 0.05);与F组比较,D1组T1~T3时RR、SpO2明显上升,PETCO2明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05)。

F组T1~T2时OAA/S评分下降例数、嗜睡、呼吸抑制发生率及D2组呼吸抑制发生率均明显高于NS组(P < 0.05)。

地佐辛致手术中高血压2例

地佐辛致手术中高血压2例

地佐辛致手术中高血压2例李翔;张浩;陈惠裕【摘要】病例1:患者,女性,62岁,因急性胆囊炎入院,行腹腔镜胆囊切除术,手术结束前,给予地佐辛注射液50 μg·kg-1.用药后1 min 患者血压持续升高.给予乌拉地尔无明显效果后加深麻醉,血压略下降.术后2h 患者血压恢复正常.病例2:患者,男性,54岁,因胫骨骨折入院,行胫骨切开复位内固定术,手术结束前给予地佐辛50μg·kg-1,推注结束后1 min 患者血压升高,给予乌拉地尔无明显效果后加深麻醉,血压略下降.术后2h 患者血压恢复正常.%Case one: one 62-year-old female patient was hospitalized due to acute cholecystitis and implemented laparoscopic cholecystectomy Dezocine 50 ug-kg"1 was injected before the end of operation. About one minute later, blood pressure of the patient was elevating dynamically. There was no effect after the injection of urapidil. And then, blood pressure of the patient went down after receiving more deeply anesthesia. About two hours after surgery, blood pressure returned to normal. Case two; one 54-year-old male patient was hospitalized due to tibial fractures and implemented osteosynthesis. Dezocine 50 ug-kg"1 was injected before the end of operation. About one minute later, blood pressure of the patient elevated. There was no effect after the injection of urapidil. And then, the blood pressure went down after receiving more deeply anesthesia. Two hours after surgery, blood pressure returned to normal.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2012(009)003【总页数】2页(P185-186)【关键词】地佐辛;高血压;乌拉地尔;麻醉【作者】李翔;张浩;陈惠裕【作者单位】南京医科大学第二附属医院麻醉科,江苏南京210011;南京医科大学第二附属医院麻醉科,江苏南京210011;南京医科大学第二附属医院麻醉科,江苏南京210011【正文语种】中文【中图分类】BR971+.21 临床资料病例1:患者,女性,62岁,体重54 kg,因胆囊结石致急性胆囊炎入院,既往体健,无高血压、糖尿病史及药物过敏史。

地佐辛不同用药方法预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏120例

地佐辛不同用药方法预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏120例

穴 收稿日期: 圆园员员 原 园愿 原 园圆 雪
75
万方数据
·临床医药· Clinical Medicine 完全清醒。
悦澡蚤灶葬 孕澡葬则皂葬糟藻怎贼蚤糟葬造泽
2012 年 1 月 5 日 第 21 卷第 1 期 灾燥造援 圆员熏 晕燥援 员熏 允葬灶怎葬则赠 缘熏 圆园员圆
数字表示。 1. 5
“ 无疼痛 ” “轻 疼痛评分 穴 语言评价量表, 灾砸杂 雪 押 患者将疼痛用 “ 中度疼 ” “ 重度疼 ” “ 极重度疼 ” 微疼 ” 和 表达, 分别以 园 耀 源 这 缘 个 统计学方法 使用 杂孕杂杂 员员援 园 统计学软件进行统计学分析, 计量资料以均数
这可与地佐辛的 员园 皂蚤灶 Ⅲ 组的镇痛效果与 Ⅱ组在 园 评分阶段相近, 药物起效作用时间相关。 在术后不良反应的调查中, Ⅲ 组患者术后 可见其引起术后躁动的主要原 不良反应的发生率高于 Ⅰ组和 Ⅱ组, 因是, 地佐辛在该时间段内没有起效而引起的疼痛导致烦躁发生。
圆愿
员员 圆员 园
圆苑 Ⅲ 注: 与 Ⅲ 组相比, 孕 约 园援 园缘 。 表猿 时间 拔管后 缘 皂蚤灶 组别 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 拔管后 员园 皂蚤灶 Ⅰ Ⅱ

源园
园 员园
(例, 猿 组患者拔管后 缘 , 员园 皂蚤灶 灾砸杂 评分 灶 越 源园 ) 园 愿 猿员 圆园 猿源 (分 ) 灾砸杂 评分 员 圆 猿 愿 裕 员 园 猿 猿 园 园 园 员 园 园 园 源 园 园 园 园 园 园
所有患者均在手术结束前 员园 皂蚤灶 停止输注丙 地佐辛 园援 圆 皂早 辕 噪早。 泊酚, 手术结束上敷料即停止输注瑞芬太尼。 术中心率保持低于 缘缘 两组患者拔除气管插管指标为自主呼吸恢复, 潮气量不低于 圆园豫 。 不吸气条件下脉搏氧饱和度不低于 怨缘豫 鸦 肌力恢复 鸦 吞 愿 皂蕴 辕 噪早, 拔除气管插管后观察 员缘 耀 猿园 皂蚤灶, 待 咽、 咳嗽反射恢复 鸦 呼之睁眼。 生命体征平稳后再送回病房。 术中监测血压 穴 月孕 雪 、 心电图 穴 耘悦郧 雪 、 氧饱和度 穴 杂孕韵圆 雪 、 呼气末 气道压及潮气量, 观察 猿 组患者自主呼吸 二氧化碳分压 穴 孕耘栽悦韵圆 雪 、 恢复时间 穴 停止瑞芬太尼输注至自主呼吸恢复 雪 、 苏醒时间 穴 停药至 拔管时间 穴 停药至拔除气管插管 雪 , 拔管后 缘 , 呼之睁眼 雪 、 员园 皂蚤灶 时 进行疼痛评分及清醒程度评分。 并观察拔管后 圆 澡 内发生躁动、 气 道阻塞、 呼吸抑制、 恶心呕吐等不良反应情况。 1. 4 清醒程度评分 押 园 分, 无法唤醒 鸦 员 分, 可被轻度的身体刺激唤 评分标准 观察指标

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察

地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察

【摘要】目的:分析地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果。

方法:选取2021年1月至2022年7月共计70例急诊创伤患者,以随机分组方式将所有患者分为对照组(采用瑞芬太尼,n=35)和观察组(采用地佐辛注射液,n=35),对比两组患者术后疼痛评分、舒适度评分、负面情绪评分、不良反应发生率和睡眠质量评分。

结果:观察组术后的疼痛评分低于对照组,差异显著,<0.05;观察组术后舒适度评分高于对照组,差异显著,<0.05;观察组负面情绪评分低于对照组,差异显著<0.05;两组患者术后不良反应率无明显差异,>0.05。

结论:针对急诊创伤患者的手术治疗中,通过采用地佐辛对患者进行镇痛处理,其效果相较于氯化钠注射液的镇痛效果更高,可有效减轻患者术后疼痛现象,提高术后护理舒适度。

且相对于后者,地佐辛在减轻患者负面情绪负担、减少不良反应率等方面也具有积极的使用价值,提示其镇痛效果良好,值得广泛推广。

【关键词】地佐辛;急诊创伤;镇痛治疗;舒适度;睡眠质量地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察易彪[四川护理职业学院附属医院(四川省第三人民医院)四川成都610100]健康域用药近年来,急诊创伤患者的数量不断增大,外科手术治疗成为该类创伤患者的主要治疗方案。

但在手术过程中可能会对患者组织、皮肤产生一定的创伤,术后可能产生不同程度的疼痛表现,会对患者的心理状态、睡眠质量产生一定的影响,严重情况下可能引起不良反应,影响手术效果和术后恢复效果。

因此,合理使用镇痛处理,对改善患者的疼痛表现具有重要价值。

麻醉镇痛作为目前手术镇痛的措施之一,在减轻术后应激反应方面也具有一定的效果。

但有调查指出,部分麻醉药物在使用过程中存在一定的不良反应影响,继而加大患者术后恢复负担[1]。

地佐辛作为阿片受体激动剂-拮抗剂,目前在各类急诊手术的术后镇痛中具有较高的使用率,药物半衰期长,在作用于需进行术后长效镇痛的患者中具有较高的使用率。

现选取70例急诊创伤患者为对象,探究地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果。

地佐辛注射液不良反应发生风险因素分析

地佐辛注射液不良反应发生风险因素分析

岁 以下患者不 良反应 的发生率相对较低。然而,不 同年龄段患者的不 良反应发生率进行比较,差异没有统计学的意义 。女性发生不 良反应 的风险,比男性发生不 良反应 的风 险要大很 多。肝病患者的不 良反应 报告显示,其肝病患者显著 比没有肝病 的患者发生不 良反应情况 的几 率要高。 2 . 3 不 良反应风险多因素的分析 通过单因素分析的结果可 以看 出, 各 方面的因素具有统计学的意
未发生 ( n ) 0 R S E
2 结果
2 . 1不 良反应的发 生情况 的分析 通过地佐辛注射液 治疗 的 3 2 0 0例 患者, 包括 6 O例不 良反应患者 。
不 良反应 ( n )
表 1 不 良反应风险多因素 的分析 性别 病症 科 室
注 : P< 0 . 0 5。


菱 篓
地佐辛 注射 液不 良反应发生风 险因素分析
张 晓 丽
( 山西省 临汾市第四人 民医院 0 4 1 0 0 0 )
【 中图分类号 】 R9 9 4【 文献标识码 】 A【 文章编号 】 1 6 3 2 — 5 2 8 1 ( 2 o 1 5 ) 1 O
【 摘要 】目 的 探 究地佐辛注射液不 良反应发 生风险 因素。方法 根据某院 HI S 所收集 的 2 0 1 4 年1 月" - - 2 0 1 5 年 3月地佐锌 注射液 实际使 用的
男性 女性 肝病 无肝病 内科
外科
2 3( O . 7 2 ) 3 4( 1 . 0 6 ) 1 0( O - 3 1 ) 3 7( 1 . 1 6 ) 1 2( 0 I 3 7 )
4 4( 1 . 3 7 )
2 0 2 6( 6 3 - 3 1 ) l 1 7 4( 3 6 . 6 9 ) 2 9 6( 9 . 2 5 ) 2 4 8 7( 7 7 . 7 2 ) 3 8 2( 1 1 . 9 4 )

地佐辛注射液缓解术后疼痛的安全性与有效性临床分析

地佐辛注射液缓解术后疼痛的安全性与有效性临床分析

2018年3月■临床医学地佐辛注射液缓解术后疼痛的安全性与有效性临床分析王平^霍彦龙2(陕西省延安市吴起县人民医院:1.药剂科;2.麻醉科,陕西延安,717600)摘要:目的探讨地佐辛注射液缓解术后疼痛的临床效果和安全性。

方法将于本院行外科手术的患者158例随机分为对照 组和治疗组,各79例。

两组患者术后均采取自控静脉镇痛,对照组给予舒芬太尼,治疗组采取地佐辛注射液。

比较两组术后 各时间点镇痛及镇静效果和不良反应发生率。

结果从术后6h开始,治疗组患者的NRS及Ramsay评分低于对照组(P<0.05)。

治疗组嗜睡、尿潴留、瘙痒、呼吸抑制发生率均低于对照组(P<0.05)。

结论地佐辛注射液可有效缓解术后疼痛,且镇静效果良好,用药安全性高,值得临床推广。

关键词:地佐辛注射液;术后疼痛;缓解效果;安全性观察中图分类号:R614.2 文献标志码:A文章编号:2096-1413(2018)09-0095-02Clinical analysis of safety and efficacy of the dezocine injection in relievingpostoperative painWANG Ping', HUO Yon-long2(1. Pharmacy Department; 2. Anesthesiology Department, the People's Hospital ofWuqi County, Yan'an717600, China)ABSTRACT:Objective To investigate the efficacy and safety of the dezocine injection in relieving postoperative pain.Methods A total o f158 patients undergoing surgery in our hospital were selected and randomly divided into control group and treatment group by simple randomized method,with 79 cases in each group.Patients of both groups received self-con­trolled intravenous analgesia.The control group received sufentanil,the treatment group received dezocine injection.The analgesic,sedation effects at each postoperative time points and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results From 6 h after operation,the scores of NRS and Ramsay in the treatment group were lower than those in the control group(P<0.05). The incidence rate of lethargy,urinary retention,ltching and respiratory depression in the treatment group were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion Dezocine injection can effectively re­lieve postoperative pain,and the sedation effect is good,with high drug safety,which is worthy of clinical promotion.KEYW ORDS:dezocine injection;postoperative pain;remission;safety observation术后疼痛会对患者心理、生理、行为造成一系列不良影响,大多数患者在术后麻醉药效消失后均会感到疼痛加剧,并 表现出恐惧、烦躁、焦虑的心理和不依从行为。

地佐辛注射液

地佐辛注射液

地佐辛注射液不良反应1例[关键词]地佐辛注射液; 不良反应1病例介绍患者,男,73岁,3年前无明显诱因下出现进食干饭哽噎感,无恶心、呕吐、呕血,无胸闷、胸痛、心悸,无咳嗽、咳痰、咳血,无腹痛、腹泻等症状,经检查后确诊为“食管癌”,并于3年前给予放射治疗,DT:6800cGy/34f。

2013年10月出现左颈部淋巴结肿大,至医院行颈部淋巴结穿刺活检,病理诊断:鳞癌,2013年11月、12月、2014年1月、2月给予奈达铂联合氟尿嘧啶方案化疗4周期。

于2014年4月23日开始行颈部淋巴结转移癌放射治疗,过程顺利。

此后定期复查未见明显肿瘤复发转移征象。

患者近一周来无明显诱因出现头晕、头痛,偶有恶心不适,今为进一步治疗收入我院。

查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 16次/分,BP 138/74mmHg,神志清晰,对答切题,全身皮肤黏膜色泽正常,皮肤有弹性,未见明显水肿,心尖搏动正常,律齐,心音正常,腹软,无压痛反跳痛,未触及包块。

全身浅表淋巴结未及明显肿大淋巴结,胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动对称,呼吸运动和呼吸频率正常。

血常规、肝肾功能电解质、心电图未见明显异常。

320纵膈CT平扫+增强扫描示(1)左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,与2014.10.23片比稍增大;(2)纵膈淋巴结肿大;(3)慢性支气管炎伴感染;(4)双上肺多发肺大泡、肺气肿;(5)右肺中叶小支气管扩张;(6)双上肺继发性肺结核,双肺尖可疑空洞形成;(7)肝脏多发小囊肿。

彩超示左侧椎动脉狭窄伴血流量下降,前列腺钙化。

MRI示(1)双侧额顶叶及半卵圆区多发异常信号;(2)脑萎缩;(3)双侧筛窦及上颌窦慢性炎症。

患者入院后,2014年12月17日给予地佐辛注射液(扬子江药业集团有限公司,批号:14070341)镇痛对症治疗,滴注地佐辛注射液10分钟后出现全身瘙痒、双上肢及背部出现荨麻疹、恶心、呕吐、面色潮红、嘴唇肿胀发不出声、胸闷、全身麻木感,考虑为地佐辛注射液所引起的过敏反应,立即停止滴注,并给予奥美拉唑40mg+0.9%氯化钠注射液20ml静推保胃、地塞米松注射液10mg+0.9%氯化钠注射液20ml抗过敏治疗,半小时后患者诉瘙痒、恶心、呕吐好转,荨麻疹、面色潮红及舌部麻木感消退。

73例地佐辛注射液不良反应分析

73例地佐辛注射液不良反应分析
大 多数 不 良反 应 出现 在用 药后 3 0 mi n内 , 最短
7 3例 地 佐 辛 注射 液 不 良反 应 分析
的在用 药 后 5 ai r n出现 , 最 长 的在用 药后 2 d ; 连 续
对 药物 的吸 收 、 分布 、 代 谢 和排 泄 等功 能 减退 ; 另外
多次 用药 的 2例患 者均 在第 3天 出现 。见表 3 。
裹3 不良反应发生 时溯 。 ” “
老 年人 一般 并 发 病 较 多 , 合 并 用药 也 较 多 . 也 是 导
致不 良反应容 易 发生 的原 因之一 。
3 . 2 从 患者原 患疾 病分 析
使 用 地佐 辛 注 射液 人群 中 ,泌尿 系 统 疾病 、 肿 瘤、 肝 胆 结石 患 者 占较 大 比例 , 该类 疾 病 患 者 地佐 辛 使 用 率高 , 不 能 说 明其 与不 良反应 的发 生有 直 接 联系 。地佐 辛 主要 在肝 脏 中与葡 萄糖醛 酸 和 ( 或) 硫
n i c a R e P h a r ma c e u t i c a 』 a n d C l i se a


』 三 - ■ E L


7 3 例地佐辛注射液不良反应分析
严定 强 , 唐 咏梅
南京大 学 医学 院附属 鼓楼 医院药 学部 , 南京 2 1 0 0 0 8
内, 最快为 5 ai r n , 同 时也 存 在 连 续 给药 于第 3 d出
现 的情 况 , 这 可 能与 给 药速 度 和地 佐 辛本 身 药 代动
2 _ 5 不 良反应 累及 的 系统 一 器 官及 临床表 现
按 照 WHO药 品不 良反应 术语 . AD R 报告 中主 要 累及 神经 系统 和消化 系统 居多 , 占8 3 . 5 %。 所 发生 的不 良反 应 中 , 除 1例 为 严 重 的 . 其 余 均 为一 般 不

地佐辛注射液的不良反应分析评价

地佐辛注射液的不良反应分析评价

[2]张光满,许华斌,李莹,等.精神分裂症患者血清超敏C反应蛋白水平研究[J].蚌埠医学院学报,2016,41(10):1355⁃1357. [3]李丹,徐阿红,易正辉,等.氧化应激与血脂代谢在精神分裂症中的关联分析[J].检验医学,2017,32(9):749⁃752.[4]马骏,孙梦夕,张琳,等.首发精神分裂症患者治疗效果与血清炎性因子水平变化关系研究[J].新乡医学院学报,2017,34(2):113⁃116.[5]陶怀,陈芳,罗红,等.精神分裂症血清补体C3、C4、超敏C⁃反应蛋白及尿酸水平变化[J].中国神经精神疾病杂志,2017,43(9):545⁃547. [6]何奕涛,郭毅.脑梗死后认知功能障碍与血清超敏C反应蛋白的相关性[J].广东医学,2013,34(10):1534⁃1535.[7]凌仲民,氨磺必利与奥氮平治疗首发男性精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响[J].中国健康心理学杂志,2015,23(8):1128⁃1131.[8]郑伟,唐利荣,赵秀芹,等.阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂和体重影响的Meta分析[J].中国健康心理学杂志,2014,22(12):1761⁃1764.[9]刘春仙,郭伟,刘胜皇,等.二甲双胍对精神分裂症肥胖患者的体重及糖脂代谢的影响[J].中国健康心理学杂志,2015,23(5):661⁃663.[10]彭锐,李艳,赵锐,等.慢性精神分裂症患者血清hs⁃CRP、TC/HDL⁃C比值与精神症状的关系[J].检验医学与临床,2017,14(6):747⁃748.[11]WETTERLING T,SCHNEIDER B,WEBER B,et al.Dyslipidemia and schizophrenia[J].Psychiatr Prax,2007,34(5):223⁃229. [12]徐阿红,李丹,易正辉,等.精神分裂症患者血脂影响因素的初步研究[J].国际检验医学杂志,2015,36(20):3030⁃3031.(收稿日期:2018⁃05⁃23)地佐辛是阿片类受体混合激动⁃拮抗剂,对κ受体产生激动作用,对μ受体有拮抗作用,但不产生典型的μ受体依赖,可使胃肠平滑肌松弛,减少恶心呕吐的发生概率。

静脉注射不同剂量地佐辛对患者呼吸功能的影响

静脉注射不同剂量地佐辛对患者呼吸功能的影响
组 0 2 m / g Ⅱ组 0 3 m / g l 组 0 4 m / g . gk 、 . g k 、 I l . gk 。
激动. 拮抗剂 , 由于其镇 痛效 应 强 , 物依 赖 发生 率低 , 全性 药 安
强, 近年来 已逐 渐用 于临床 麻醉 、 术后 和癌 症镇 痛。但地佐 辛 静脉注射可引起 呼吸抑制 , 临床上报 道较 少 , 本文 旨在研 究不
用多个样本秩和检验 , 校正 d: .1 。计数资料采用 x 00 7 检验 。
表 1 三组患者各时点呼吸参数 的变化 M( [ ( ) Q) 例 % ]
注: T 与 0相 比,P <0 0 组 问交叉 比较 <0 0 7 T .5; P . 1 ;7与 T ~T 相 比,P <00 ; mm Hg .3 P 2 5 . 5 1 =O 13k a
1 1 一般资料 : . 择期 下腹 及下 肢手 术患 者 6 0例 , 3 男 7例 , 女 2 3例 , 龄 2 6 年 8— 3岁 。体质 量 4 7~8 g S 3 k 。A A I级 ~Ⅱ级 , 心、 、 、 肺 肝 肾功 能正 常 , 阿片类 药物 服用 史。手术 包括妇 科 无 手术 1 3例 , 肢骨科手术 2 下 5例 , 泌尿手 术 2 。所有 患者随 2例 机分为三组 , 每组 2 0例 , 三组患者 性别 、 年龄 、 情等 比较差 异 病
Ⅱ组 0 3m / g 1组 0 4m / g . g k 、1 I . g k 。记 录给 药 前 ( o 、 给 药 后 1m n T ) 5r n T ) 1 i ( 3 、5r n T ) T)及 i ( 1 、 i ( 2 、0r n T ) 1 i ( 4 、 a a a 2 i( )2 i( 6 、0rn T ) 呼 吸 ( R) 血氧 饱 和 度 ( p 2 、 0r n 、5rn T )3 i( 7 的 a a a R 、 s o ) 呼吸 末 二 氧 化 碳 分 压 ( e O ) 心 率 ( R) Pt 2 、 C H 、

地佐辛注射液致过敏性休克合并急性肺水肿1_例

地佐辛注射液致过敏性休克合并急性肺水肿1_例

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(7), 11987-11991 Published Online July 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1371679地佐辛注射液致过敏性休克合并急性肺水肿 1例李 聪,吴耀禄*延安大学附属医院,陕西 延安收稿日期:2023年6月25日;录用日期:2023年7月19日;发布日期:2023年7月26日摘要 分析1例地佐辛注射液致过敏性休克合并急性肺水肿的临床特点和相关因素,为临床安全用药提供参考。

1例非哺乳期乳腺炎患者在首次使用地佐辛注射液后,出现面色苍白,大汗淋漓,呼吸急促,血氧饱和度降低、心率加快,意识丧失等症状,随后患者咳粉红色泡沫痰,考虑为药物过敏引起的过敏性休克合并急性肺水肿,经积极抢救后患者痊愈出院。

地佐辛注射液为低敏性药物,但临床治疗过程中应警惕罕见的严重不良反应。

该病例报道对地佐辛罕见的不良反应做出总结、讨论,以为临床研究提供参考。

关键词地佐辛注射液,不良反应,过敏性休克,急性肺水肿One Case of Anaphylactic Shock Complicated by Dezocine Injection Combined with Acute Pulmonary EdemaCong Li, Yaolu Wu *Affiliated Hospital of Yan’an University, Yan’an Shaanxi Received: Jun. 25th , 2023; accepted: Jul. 19th , 2023; published: Jul. 26th , 2023AbstractThe clinical characteristics and related factors of acute pulmonary edema complicated by ana-phylactic shock complicated by dezocine injection were analyzed to provide reference for clinical *通讯作者。

地佐辛致多器官功能障碍1例报告

地佐辛致多器官功能障碍1例报告

地佐辛致多器官功能障碍1例报告陆天海【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2016(040)005【总页数】1页(P529-529)【关键词】地佐辛;多器官功能障碍;严重药物不良反应【作者】陆天海【作者单位】贵州省骨科医院 ICU,贵州贵阳 550007【正文语种】中文【中图分类】R459.7地佐辛作为一种新型的强效阿片类镇痛药,目前国内已广泛应用于临床。

其作用机制是通过激动κ受体产生镇痛作用,对μ受体有激动和拮抗双重作用,所以此药物镇痛作用强,依赖性较小,呼吸抑制作用较弱[1]。

现将我院使用地佐辛后导致多器官功能障碍严重不良反应1例报告如下。

患者女,78岁,因腰痛伴活动受限2 d于2014年11月24日入院。

既往:糖尿病史30年,长期诺和灵30R(早餐前16 U、晚餐前12 U 皮下注射)控制血糖。

入院查体:T36 ℃、R 20次/min、P 85次/min、BP 127/59 mmHg。

神志清楚,查体合作,心肺腹无特殊。

脊柱外观无畸形,腰部活动受限,T11L1~5椎体棘突旁压痛,仰卧挺腹试验、坐位屈颈试验阳性。

四肢肌张力对称适中、肌力约V级,双下肢无浮肿。

辅助检查:血常规、大小便常规正常,肾功能BUN 11.33mmol/L(参考值1.8~7.2 mmol/L)、CREA 115 μmol/L(参考值53~106μmol/L),肝功能、电解质正常,胸腰椎X片和CT均提示:胸腰椎骨质疏松、T11L1椎体楔形变,骨密度示正位脊柱骨质疏松(T-3.3)。

入院诊断:(1)重度骨质疏松症并T11L1椎体压缩性骨折;(2)2型糖尿病;(3)糖尿病肾病。

保守治疗腰痛无好转,于12月3日在局部浸润麻醉下行经皮穿刺T11L1椎体成形术。

术后一般情况好,但仍有腰痛,12月6日予地佐辛注射液(扬子江药业集团有限公司)10 mg im,约10 min后出现头晕、冷汗及全身乏力。

患者在之前未使用其他特殊药品,故考虑地佐辛不良反应。

地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响

地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响

地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响郝丹丹;穆峰;王保国;王双燕【摘要】目的探讨地佐辛单次静脉注射对患者痛阈、自主呼吸及意识的影响.方法选取首都医科大学三博脑科医院2017年4~11月择期手术患者80例,年龄18~60岁,体重指数(BMI) 18~25 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)健康状况分级Ⅰ~Ⅱ级.采用随机数字表法将其分为四组(n=20),分别于麻醉诱导前静注地佐辛5 mg(D1组)、地佐辛10 mg(D2组)、芬太尼0.1 mg(F组)或等量生理盐水(NS组).记录给药前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后10 min(T2)、给药后15 min(T3)的每分钟呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等指标,进行警觉/镇静(OAA/S)评分,测定患者对2 Hz/100 Hz电刺激的痛阈和耐痛阈,并观察头晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果与T0时比较,四组T1 ~T3时痛阈、耐痛阈均明显升高(P<0.05);与NS 组比较,D,组T2~T3时痛阈,D2组T1~T3时痛阈、T2~T3时耐痛阈,F组T1~T3时痛阈、耐痛阈均明显上升(P<0.05).与T0时比较,D2组及F组T1 ~T3时RR、SpO2明显下降,T1~T2时D2组及T1~T3时F组的PETCO2明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);与NS组比较,F组T1~T3时RR、SpO2明显下降,PETCO2明显上升,差异有统计学意义(P< 0.05);与F组比较,D1组T1~T3时RR、SpO2明显上升,PETCO2明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).F组T1~T2时OAA/S评分下降例数、嗜睡、呼吸抑制发生率及D2组呼吸抑制发生率均明显高于NS组(P <0.05).结论单次静脉注射地佐辛10 mg与芬太尼0.1 mg的镇痛效果相当,地佐辛5 mg的镇痛效果稍弱于芬太尼0.1 mg.小剂量静注地佐辛5 mg是安全有效的,当剂量达到10 mg时,对自主呼吸有轻度抑制,其持续时间较短(≤10 min),所以在临床使用中,仍需注意短时间内患者的呼吸变化,防止相关并发症的发生.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2019(016)001【总页数】5页(P114-118)【关键词】地佐辛;芬太尼;痛阈;自主呼吸;意识【作者】郝丹丹;穆峰;王保国;王双燕【作者单位】首都医科大学三博脑科医院麻醉科,北京100093;首都医科大学三博脑科医院麻醉科,北京100093;首都医科大学三博脑科医院麻醉科,北京100093;首都医科大学三博脑科医院麻醉科,北京100093【正文语种】中文【中图分类】R614阿片类药物是临床麻醉及疼痛管理中常用的镇痛药物,但呼吸抑制、过度镇静、恶心呕吐和成瘾性等不良反应限制了其广泛应用[1-2]。

地佐辛与吗啡在重症医学科镇痛、镇静的疗效比较

地佐辛与吗啡在重症医学科镇痛、镇静的疗效比较

地佐辛与吗啡在重症医学科镇痛、镇静的疗效比较郭经华;聂祥碧;王曾庚;杨春丽【摘要】目的:比较地佐辛、吗啡在重症医学科镇痛、镇静的疗效。

方法将60例重症医学科患者随机均分为地佐辛组、吗啡组。

地佐辛组:地佐辛1.25mg/h静脉持续泵入;吗啡组:吗啡2mg/h静脉持续泵入。

记录并比较24h、48h、72h 的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)以及不良反应发生情况。

结果两组疼痛VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。

地佐辛组患者不良反应发生率为16.7%,显著低于吗啡组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论地佐辛镇痛效果与吗啡相似,但不良反应更少。

%Objective To probe into the clinical comparative analysis of Dezocine and Morphine treatment of analgesia and se-dation in the department of critical care medicine. Methods Selected 60 patients in ICU.The patients were divided into Dezocine group and Morphine group randomly. dezocine group with venous continuously pumping dezocine (1.25mg/h);Morphine group with venous continuously pumping morphine(2mg/h);Record and compare the 24h,48h,72h pain visual analogue scale (VAS score) and adverse reactions. Results Two groups of pain VAS score were no statistically significant difference (P>0.05). Compared with Mor-phine group adverse reaction rate was 43.3%,the patients in Dezocine group the adverse reaction rate was 16.7% reduce signifi-cantly,there were significant difference(P<0.05). Conclusion Compared with Morphine,Dezocine has effective effect to control the pain of patients and the incidence of adverse reactions was reduced relatively.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】3页(P115-117)【关键词】镇痛;地佐辛;吗啡【作者】郭经华;聂祥碧;王曾庚;杨春丽【作者单位】江西省人民医院重症医学科,南昌 330006;江西省人民医院重症医学科,南昌 330006;江西省人民医院重症医学科,南昌 330006;江西省人民医院重症医学科,南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R971.1重症医学科患者被迫长时间卧床、接受气管插管,有着强烈的不适与疼痛感,给予适当的镇静、镇痛是必要的,而镇痛是镇静的基础。

静脉输注地佐辛致260例不良反应分析

静脉输注地佐辛致260例不良反应分析

静脉输注地佐辛致260例不良反应分析
柯秀容;王小芳
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)010
【摘要】选择2012年1~6月,在门诊输液中心接受地佐辛注射液静脉滴注的外伤、腹痛病人260例,对地佐辛药物产生的不良反应进行观察.结果地佐辛注射液10mg加入5%GS(或NS)500mL、平躺输注、滴速控制在30滴/min,病人的耐受性更好,不良反应的发生率更少.
【总页数】1页(P271-271)
【作者】柯秀容;王小芳
【作者单位】福建医科大学附属协和医院,福州,350001;福建医科大学附属协和医院,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R927.3
【相关文献】
1.门诊静脉输注抗菌药物所致不良反应分析 [J], 刘燕佳
2.地佐辛用于食管癌术后静脉自控镇痛的效果及不良反应分析 [J], 曾建强;温小平;袁磊
3.地佐辛复合靶控输注异丙酚静脉麻醉在气压弹道碎石术中的应用 [J], 李铨华; 焦丰; 黄重峰
4.小剂量右美托咪定复合布托啡诺、地佐辛用于术后静脉镇痛效果和不良反应分析
[J], 赵莲
5.小剂量右美托咪定复合布托啡诺、地佐辛用于术后静脉镇痛效果和不良反应分析[J], 赵莲
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

地佐辛注射液不良反应16例

地佐辛注射液不良反应16例

地佐辛注射液不良反应16例张蕾;袁红宇;周林福【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】【目的】探讨地佐辛注射液不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)的临床特点。

【方法】收集本院2012~2013年上报的16例地佐辛注射液 ADR 的病例资料,分析其涉及部位、临床表现、治疗等。

【结果】ADR 发生年龄在41~60岁的人群最多,占56.25%,男女分布均衡;主要涉及部位是胃肠系统,占50.0%(11/22),给予甲氧氯普胺10 mg 肌肉注射后,呕吐缓解;其次是神经系统,占27.3%(6/22),均未做特殊处理,给予吸氧后可自行缓解。

本院从2012年开始使用地佐辛,2012年使用例数为5193例,ADR 发生率为0.058%(3/5193),2013年使用例数增多,为6296例,ADR 发生率为0.206%(13/6296)。

【结论】地佐辛注射液的ADR 主要分布在41~60岁的人群中,主要涉及胃肠系统,临床上应根据其特点诊治。

【总页数】2页(P2069-2070)【作者】张蕾;袁红宇;周林福【作者单位】江苏盛泽医院药剂科,江苏苏州 215228;江苏盛泽医院药剂科,江苏苏州 215228;江苏盛泽医院呼吸科,江苏苏州 215228【正文语种】中文【中图分类】R994.11【相关文献】1.地佐辛注射液不良反应发生风险因素分析2.73例地佐辛注射液不良反应分析3.地佐辛注射液的不良反应分析评价4.静脉滴注地佐辛注射液引起患者不良反应2例5.地佐辛注射液对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期不良反应的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

73例地佐辛注射液不良反应分析

73例地佐辛注射液不良反应分析

73例地佐辛注射液不良反应分析严定强;唐咏梅【期刊名称】《药学与临床研究》【年(卷),期】2014(22)5【摘要】Dezocine is a new kind of potent opioid analgesics, becoming more and more widely used by clinicians, but the related adverse reactions are rarely reported. In this paper, 73 spontaneously reported cases of adverse reactions of dezocine injection from September 2011 to March 2014 in our hospital have been analyzed by the method of retrospective study. The result is that, adverse reactions of dezocine took place in 2 hours in general, the fastest in 5 minutes, among middle-aged and elderly people. Anaphylactic shock occurred in 1 case, the rest were general adverse reactions, such as dizziness, nausea, vomit, rash and so on, which could be cured or improved after drug stopped or symptoms treated. Rational use of dezocine should be strengthened in the clinical practice in order to prevent and reduce the occurrence of adverse reactions.%地佐辛是一种新型强效阿片类镇痛药,临床应用日益广泛,但与之相关的不良反应报道较少。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2019 年9月第6卷/第27期V ol.6, No.27 Sept. 2019
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology
141
·病例报告·
静脉滴注地佐辛注射液引起患者不良反应2例
刘 忍,沈 洁,孔飞飞*
(中国人民解放军陆军第七十二集团军医院,浙江湖州 313000)
【关键词】地佐辛;头晕;恶心;呕吐;不良反应
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.27.141.01
1 临床资料
患者1,女,51岁。

因“右股骨干骨折术后9个月余”
入院。

患者9个月前因车祸致全身多处来我院就诊,有我院
手术史。

既往无食物药物过敏史。

X片检查示:右股骨干骨
折术后,骨折不愈合,内固定在位、有效。

左尺桡骨骨折
术后,骨折愈合欠佳,左锁骨骨折、左肱骨骨折、腕部骨
折术后,骨折愈合好。

右髌骨骨折术后,骨折愈合好。


断为“右股骨干骨折术后骨延迟愈合、左膝髌韧带修复术
后、左肱骨干骨折术后、左腕掌骨骨折术后、左尺桡骨干
骨折术后、左锁骨骨折术后、左侧臂丛神经损伤术后”。

骨科常规护理,Ⅱ级护理,普食,右下肢石膏固定,局部
冰敷;暂予止痛及消肿等对症处理。

2018年12月18日在
全麻下行髂骨取骨右股骨骨折端清理植骨内固定术。


后予以抗感染、补液、止痛、补液等对症治疗。

12月26日
11:00遵医嘱给予患者地佐辛注射液(批准文号:国药准
字H20080329,厂家:扬子江药业集团有限公司,规格:
1ml/5mg,批号:18073131)5 mg+氯化钠注射液500 ml静
脉滴注,滴速45 d/min。

10分钟后患者主诉头晕,立即报
告医生,予以停药,20分钟后患者头晕不适消失,无其他
不适。

患者2,女,49岁。

因“车祸致腰背部疼痛、活动受限
2小时”于2018年1月11日入院。

既往无药物、食物过敏史。

X线示:腰1椎体压缩性骨折,压缩约1/3。

诊断为“腰1椎
压缩性骨折”。

按骨科护理常规、I级护理、普食。

遵医嘱
静脉滴注地佐辛注射液(批准文号:国药准字H20080329,
厂家:扬子江药业集团有限公司,规格:1ml/5mg,批号:
17032031)5 mg+氯化钠注射液500 ml,滴速为50滴/min,
用药10分钟后患者出现恶心、呕吐症状,立即停药,更换
输液为0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,5分钟后恶心、呕
吐不适消失。

2 讨 论
地佐辛是一种强效阿片类镇痛药,能缓解术后疼痛,
其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。

与同
类药物相比而言,地佐辛具有起效迅速、镇痛效果强、作
用持续时间长、药物成瘾性低等优点。

其适应证为“需要
使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。

”上述两例患者均为
首次使用地佐辛注射液止痛治疗,在用药10分钟左右分别
出现头晕、恶心呕吐等不适,用药期间未使用其他可疑药
物,不良反应的发生与用药有合理的时间相关性。

经停药
对症处理后,不良反应消失,未再出现类似不适,基本可
确定为地佐辛注射液所致不良反应。

地佐辛注射液的不
良反应较为少见,说明书记载主要为胃肠道反应如恶心呕
吐,中枢神经系统反应如镇静、头晕及注射部位反应等。

有文献报道,地佐辛所导致的不良反应的发生机制与其主
要作用于κ和μ受体相关[1-2]。

其不良反应累及器官主要涉及
消化、神经系统,不良反应症状大多比较轻微,一般在停
药后不良反应会逐渐自行消失;严重者需给予抗组胺药、
止吐药及其他对症治疗措施,预后良好,无明显后遗症。

建议临床医护人员在给患者使用本品前注意以下几点:严
格按照说明书规定的适应症、用法用量使用;用药前详细
询问患者既往过敏史,对阿片类镇痛药过敏的病人禁用;
在采用静脉推注给药时,推注时间应持续3 min以上;采用
静脉滴注给药时,滴注速度则宜以30滴/min左右为佳[3];同
时,在患者用药期间,医护人员要密切关注患者病情的变
化,一旦发现异常,需即刻停用用药,并尽快采取对症治
疗处理,以免发生严重后果。

参考文献
[1] 岳修勤.地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效
果比较[J].中国疼痛医学杂志,2010,16(4):255.
[2] 樊宝才.我院骨科地佐辛注射液致不良反应80例分析[J].
中国药房,2015,26(32):4521-4522.
[3] 严定强,唐咏梅.73例地佐辛注射液不良反应分析[J].药
学与临床研究,2014,22(5):465-467.
本文编辑:吴 卫通讯作者:孔飞飞
护理干预,利于代谢水平的良好改善。

参考文献
[1] 曾丽珍.生活护理干预对IgA肾病合并代谢综合征患者代
谢水平的影响价值评估[J].中国现代药物应用,2018,
12(12):176-178.
[2] 魏晓红.生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征
患者代谢水平中的效果观察[J].中国实用医药,2015,
10(33):251-252.
本文编辑:吴 卫(上接135页)。

相关文档
最新文档