急救药品
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一,盐酸肾上腺素1mg
适应症:主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起过敏性休克,亦可用于延长侵润麻醉用药的作用时间,各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药
用法用量:常用量:皮下注射,一次性0.25-1mg,极量:皮下注射,一次性1mg
临床用于:抢救过敏性休克,如青霉素等引起的过敏性休克
注意事项:1,高血压,器质性心脏病,冠状动脉疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,洋地黄中毒,外伤性及出血性休克,心源性哮喘等患者禁用
不良反应:1,心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐,四肢发凉2,有时可有心律失常,严重者可于由于心室颤动而致死3,用药局部可有水肿,充血,炎症
二,去甲肾上腺素2mg
适应症:用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压,对血容量不足所致的休克,低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用,也可用于椎管内阻—时低血压及心跳骤停复苏后血压维持
用法用量:用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴
1,成人常用量:开始以每分钟8-12速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平
2,小儿常用量:开始按体重以每分0.02-0.1速度滴注
三,盐酸异丙肾上腺素1mg
适应症:治疗心源性或感染性休克,用法用量:治疗心脏骤停,心腔内注射0.5-1mg,三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可以本品0.5-1mg加在5%葡萄糖注射200-300内缓慢静滴
四,尼可刹米又称可拉明0.375g
适应症:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制
用法用量:皮下注射,肌肉注射,静脉注射
成人常用量:一次性0.25-0.5g,必要时1-2小时重复用药,极量一次1.25g
小儿常用量:6个月以下一次75mg,一次0.125g,4-.7岁一次0.175g
不良反应:常见面部刺激症,烦操不安,抽搐,恶心呕吐等,大剂量时可出现血压升高,心悸,出汗,面部潮红,呕吐,震颤,心律失常,惊厥,甚至昏迷
禁忌:抽搐及惊厥患者
注意事项:1,作用时间短暂,应视病情隔给药
五,盐酸洛贝林3mg
适应症:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,临床上常用新生儿窒息,一氧化碳,阿片中毒等
用法用量,静脉注射,常用量:成人一次3mg极量一次6mg一日20mg,小儿一次0.3-3mg。必要时每隔30分钟可重复使用,新生儿窒息可注入脐静脉3mg
皮下或肌肉注射:常用量:成人一次10mg,极量:一次20mg一日50mg,小儿一次1-3mg 不良反应:可有恶心,呕吐,呛咳,头痛,心悸等
六,氨茶碱0.25
适应症:用于支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状,也可用于心功能不全和心源性哮喘
用法用量:成人常用量,静脉注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次0.125-0.25g用5%葡萄糖注射液稀释至20-30ml注射时间不得短于10分钟,静脉滴注,一次0.25-0.5g。一日0.5-1g,以5%-10%葡萄糖注射稀释后缓慢滴注,注射给药,极量一次0.5,一日1g
不良反应:早期多见的有恶心,呕吐,易激动,失眠等
禁忌:对本品过敏患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者慎用
七,盐酸普罗帕酮又名心律平70mg
适应症:用于阵发性室性心动过速,阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速,心房扑动或心房颤动的预防,也可用于各种早搏治疗,
用法用量:静脉注射:成人常用量1-1.5mg/kg或70mg加起5%葡萄糖液稀释,于10分钟内缓慢注射,必要时10-20分钟重复一次,总量不超过210mg{3支}
八,去乙酰毛花苷又称西地兰0.4mg
适应症:(1)主要用于心力摔竭,由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动,心房扑动患者的心室率(3)终止室上性心动过速起效慢,已少用
用法用量:静脉注射成人常用量:用5%葡萄糖注射稀释后缓慢注射,首剂0.4-0.6mg,以后每2-4小时可再给0.2-0.4mg,总量1-1.6mg
九,盐酸利多卡因0.1g
适应症:为局部药及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉,硬膜外麻醉,表面麻醉
十硫酸阿托品0.5mg
适应症:各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激,对胆绞痛,肾绞痛的疗效差
用法用量:皮下,肌肉或静脉注射
成人常用量:每次0.3-0.5mg 一日0.5-3mg 极量:一次2mg
十一盐酸多巴胺20mg
适应症:适用于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征,补充血容量的休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全
十二氯丙嗪50 mg
适应症:1,对兴奋躁动,幻觉妄想,思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症,躁狂症或其他精神病性障碍
3,止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆
用法用量:用于精神分裂症或躁狂症,肌肉注射,一次25-50mg 一日2次
静脉滴注:从小剂量开始25-50mg稀释于500ml葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注,一日次,每隔1-2日缓慢增加25-50mg,治疗剂量一日100-200mg,不宜静脉推注
十三异丙嗪25mg
适应症:(1)皮肤黏膜的过敏:适用于长期的,季节性过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎。过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症(2)晕动病(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗
(4)用于防治放射病性或药源性恶心,呕吐
用法用量:肌肉注射
成人用量(1)抗过敏一次25mg,必要时2小时后重复,严重过敏时可用肌注25-50mg,最高量不超过100mg
(2)在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至0.25%(3)止吐12.5-25mg,必要时每小时重复一次
(4)镇静催眠,一次25-50mg
十四地西泮(安定)10mg
适应症:1,可用于抗癫痫和抗惊厥,静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效,2,静脉可用于全麻醉的诱导和麻前给药