急危重症病人诊疗流程管理规范

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急症处理规范管理制度

急症处理规范管理制度1. 前言本规章制度旨在规范医院急症处理流程，提高急诊科工作的效率和质量，保障患者的生命安全和健康。

全部医务人员都应严格遵守本规定。

2. 急症接诊流程2.1 前台接待•患者或家属来到急诊科前台时，前台工作人员应快速询问患者的主诉和症状。

•前台工作人员应依据患者的症状评估病情，并依照急诊分诊标准将患者分级。

•分诊标准应从高到低分为红、黄、蓝、绿四个等级，确保高危患者能尽快得到治疗。

2.2 急诊医生接诊•急诊医生应及时接诊分级为红或黄的患者。

•医生应认真询问患者的病史、过敏史和服药情况，认真记录相关信息。

•急诊医生应进行系统的体格检查，依据患者的症状和体征，进一步诊断和处理。

2.3 应急处理•急诊科应配备必需的急救设备和药品。

•在急症处理过程中，医生应依据患者的病情采取适当的急救措施，保证患者的生命安全。

•急救措施包含但不限于心肺复苏、止血、缓解疼痛等。

3. 急症治疗流程3.1 诊断与检查•依据患者的症状和体征，急诊医生应及时进行初步诊断，并订立治疗方案。

•针对不同病情，医生应合理布置相关检查，确保准确诊断。

3.2 治疗与护理•急诊医生应依照诊断结果及时进行治疗，包含药物治疗、手术或其他方式治疗。

•医生应遵从医院相关的操作规程，保证治疗的安全和有效性。

•护士应帮助医生进行治疗，并及时记录治疗过程和效果。

3.3 转院或留院决策•对于需要进一步治疗和察看的患者，医生应依据病情推断是否需要留院察看或转院治疗。

•医生应明确患者的病情、治疗方案和可能的风险，与患者或家属进行充分沟通，取得书面同意后方可进行转院或留院操作。

4. 急症处理记录与信息管理4.1 病历记录•医生应认真记录患者的病历，包含主诉、病史、体格检查、初步诊断、治疗方案等。

•病历记录应规范、准确，并及时归档和保管，便于患者病情追踪和后续治疗。

4.2 医疗信息系统管理•医院应建立健全的医疗信息系统，并对急诊科医生进行培训和引导，确保正确使用系统。

危重病例管理制度和报告制度

危重病例管理制度和报告制度一、引言危重病例是指病情危急，危及生命的病情，需要紧急救治和关注的病例。

对于危重病例的管理和报告制度，是医疗机构高质量的医疗服务的重要组成部分，对提高病人的生存率和抢救效果具有重要意义。

本制度旨在规范危重病例的管理和报告流程，加强资源调配，提高救治效果，确保病人的安全和权益。

二、管理制度（一）收治和初步评估1. 患者报到时，接诊医生应按照一诊三查的程序进行初步评估，明确病情危重程度，并决定是否入院留观或立即转诊至危重病房。

2. 危重病房医生应及时接收转入病人，并进行进一步的评估和处理，确定是否需要重症监护，并及时安排相关检查和治疗。

（二）重症监护与团队合作1. 危重病房应配备足够的重症监护设备，并组建由主治医师、护士长、药剂师、临床检验医师、影像科医师等组成的危重病房治疗团队。

2. 治疗团队应按照工作流程进行分工和配合，确保病人得到全面的诊疗服务。

（三）危重病例会诊和病例讨论1. 危重病例会诊制度：对于复杂危重病例，应及时组织会诊，包括内科、外科、心内科、呼吸内科等相关专科的专家。

2. 病例讨论制度：危重病案例应定期或不定期进行病例讨论，以提高治疗水平和医疗质量。

三、报告制度（一）临床报告1. 危重病例应及时向上级医疗管理部门报告，包括病人基本情况、治疗措施和效果等。

2. 报告内容应如实、全面、客观，注明病人的诊断、治疗和转归情况。

（二）医疗质量报告1. 定期报告：医疗机构应制定定期的医疗质量报告制度，对危重病例的救治情况进行分析和总结。

2. 遗留问题报告：对于救治过程中存在的问题和不足，应及时向医疗管理部门反馈，提出改进措施。

（三）不良事件报告1. 不良事件是指在医疗过程中发生的对病人造成伤害或可能造成伤害的不良结果。

医疗机构应建立不良事件报告制度，对危重病例中发生的不良事件进行报告和分析，并及时采取措施避免类似事件再次发生。

2. 报告内容应包括事件的起因、发生过程、结果以及防范措施等。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急危重症患者能够得到及时、有效的救治，我院制定了重点病种急诊服务流程和服务时限规定。

这些规定旨在规范诊疗行为，提高抢救成功率，加强医疗安全。

首先，我们确定了急危重患者的重点病种范围，包括高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭和新生儿危重症。

其次，我们制定了急危重患者救治服务流程，包括急诊患者就诊、分诊护理快速判断病情、抢救室通知妇产科或儿科医师、初步抢救治疗、向陪护人交代病情及签署危重通知单、请相关二线班会诊、进一步抢救、病情稳定收入院和记录。

最后，我们规定了急危重患者救治服务时限要求，包括分诊处开始的抢救处置时间在5分钟以内，院内急会诊应在10分钟内到达现场，服务窗口等候时间≤10分钟，检查结果报告时间在30-120分钟内，手术室准备时间在10分钟内，总值班和职能科室接到电话报告后10分钟内到达抢救现场，急救设备调配时间在30分钟内完成。

同时，各关联科室也制定了具体落实措施，明确岗位职责并进行培训与考核，以确保各部门之间的连贯服务。

急危重患者的救治过程必须严格遵守相关制度，包括《急诊绿色通道管理制度》、《危急重症优先处置制度》、《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》、《急诊检诊、分诊制度》等。

同时，每半年至少进行一次培训与考核，确保知晓率达到100%。

各部门必须紧密配合，严禁推诿、拒绝参与抢救行为，一旦发现，必须严肃处理。

附件一是高危妊娠孕产妇急诊服务流程及服务时限。

预检分诊台护士需要在1分钟内快速评估病情，并通知产科医师，护送患者至急诊抢救室。

在5分钟内，需要密切观察或用监护仪监护，予以吸氧及建立静脉通道，并通知妇产科总住院。

医师需要快速评估，按照诊疗规范下达医嘱。

如果生命体征平稳，需要在10分钟内在医护人员的陪同下转送至产科住院部。

如果生命体征不平稳，需要在10分钟内由产科医师通知本科室主任到场指挥抢救，并组建多学科抢救团队抢救。

急危重症患者管理定稿版

急危重症患者管理精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】急危重症病人诊疗流程管理规范建立“以病人为中心，以医疗质量，医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程管理规范，对于规范医务人员的诊疗行为，提高医疗质量，防范医疗纠纷，为病人提供安全、及时和有效的医疗服务，具有重要意义。

现结合我院实际，特制定本管理规范。

一、门诊管理1、门诊部应对一站式服务台相关人员进行急救相关知识培训，对来院就诊人员进行密切观察，发现可疑危重病人，应及时引导至便民门诊医师前，给予初步检查、筛选，如有必要护送至急诊就医。

2、门诊便民门诊医师，应熟悉急救相关知识，及时发现异常，对生命体征不稳定的急危重症病人，必须优先诊疗，按照分科收治的原则，优先转送对应专科病房、ICU或急诊留观。

3、护理部应对门诊候诊区护理人员必须进行急救相关知识培训，对诊候人员体态、神色等进行基本观察，发现可疑危急重病人，应优先引导至对应科室门诊医师诊室，以便及时处理，必要时协助医师抢救或护送患者至病房。

4、门诊医师应严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。

接诊医生对病人的生命体征进行评估，对生命体征不稳定的急危重症病人，必须就地抢救处理，并及时向家属履行告知与沟通，必要时邀请其它科室医师到场协助处理、会诊；患者生命体征稳定后，及时完善门诊病历及抢救记录等，按临床专业范围分科收治的原则，优先收入ICU或相应专业科室病房。

5、门诊部定期对各单元急救车检查，督促对相关器械进行维护，对急救药品进行数量核对、效期核查，确保随时处于应急状态，并将检查情况记录在案。

二、急诊管理1、急诊医务人员必须严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。

急诊科24小时负责应诊急危重症病人，按照“及时、迅速、准确、安全”的原则，接诊后及时处臵，特殊病人开通“绿色通道”，确保急诊救治及时有效。

2、接诊医生对病人的生命体征进行评估，在给予初步诊断的同时，向上级医师或二线班报告，上级医师或住院总医师接到医生或护士报告后必须在10分钟内到场指导处理，对诊断不明的应立即请求院内相关专科主任会诊。

危重病人抢救管理制度及诊治流程

危重病人抢救管理制度及诊治流程危重病人是指生命体征紊乱、病情严重并伴有生命危险的患者。

由于危重病人需要进行紧急抢救和严密监测，因此医院通常都有完善的危重病人抢救管理制度和诊治流程。

下面将介绍相关内容。

1.制定专门的危重病人抢救管理制度，明确抢救责任、流程和操作规范。

2.负责危重病人救治的工作人员应具备相应的专业知识和技能，定期进行培训和考核。

3.危重病人需设立专门的抢救室或重症监护室，配备高级仪器设备，并保持设备的完好性和可靠性。

4.危重病人抢救管理制度中应包含医患之间的沟通和信息交流机制，确保及时准确的信息传递。

危重病人诊治流程：1.识别和评估：医务人员应及时识别和评估病人的病情，确定是否为危重病人。

评估包括病情严重程度、呼吸循环功能、神经系统功能等方面的评估。

2.抢救通知：一旦确认为危重病人，医务人员应立即发出抢救通知，通知相关抢救团队的成员和设备准备。

3.寻找原因：在抢救开始之前，医务人员应尽可能地寻找导致病情恶化的原因，并采取相应的治疗措施。

4.采取紧急措施：针对病情紧急的问题，如呼吸衰竭、心脏骤停等，医务人员应立即采取相应的紧急措施，如进行心肺复苏、气管插管等。

5.监测和观察：在抢救过程中，医务人员应不断监测和观察病人的生命体征，并针对变化及时调整治疗措施。

6.评估和调整：在抢救过程中，医务人员应根据病情的变化不断进行评估，并及时调整治疗方案。

7.结束抢救：当病情稳定或无法治愈时，医务人员应及时停止抢救，并与家属进行沟通，解释病情和治疗结果。

总结：危重病人的抢救管理制度和诊治流程是医院保障危重病人救治质量的重要保证。

通过制定相应的标准和流程，能够提高医务人员的救治效率和准确性，并提供重要的信息交流和沟通机制，使得抢救过程更加规范、高效。

需要指出的是，危重病人的救治是一项复杂而艰巨的任务，医务人员必须具备丰富的临床经验和专业知识，并且需要不断学习和提高抢救技术。

危重病人抢救管理制度及诊治流程

危重病人抢救管理制度及诊治流程危重病人管理制度1、危重病人的抢救工作由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持。

如果科主任或正（副）主任医师不在，职称最高的医师应主持抢救工作，并及时通知科主任或正（副）主任医师或本科咨询班人员。

对于特殊病人或需要跨XXX同抢救的病人，应及时报请医务处、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。

2、全科医、护人员，尤其是值班人员必须加强病区巡视，及时发现病人的病情变化。

对于病情危重的患者，第一发现人应立即采取急救措施，如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等，并通知其他医护人员到场协助抢救。

在抢救过程中，必须全力以赴，分秒必争，不得以任何借口推迟抢救。

3、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其责。

要无条件服从抢救工作主持者的指示，但对抢救病人有益的建议，可提请主持者认定后用于抢救病人。

除紧急情况外，不得以口头医嘱形式直接执行。

4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

在执行医生口头医嘱时，必须重述一次确认无误后，方可执行，并由专人记录。

心肺复苏基础生命支持流程在进行心肺复苏之前，必须评估病人的心跳和呼吸情况。

如果病人没有心跳或呼吸，应立即开始进行心肺复苏。

1、检查病人的意识和呼吸。

如果病人没有意识和呼吸，应立即叫来急救人员或医生。

2、在确保病人安全的情况下，将病人放在平坦的地面上。

如果病人在床上，应将床垫移开。

3、进行心肺复苏。

在进行心肺复苏之前，必须确保病人没有任何反应。

如果病人仍然没有反应，应开始进行心肺复苏。

4、进行胸外心脏按压。

按压时，应将双手叠放在病人的胸骨上方，用力向下按压。

每次按压的深度应为5厘米左右，按压的速度应为100-120次/分钟。

5、进行人工呼吸。

进行人工呼吸时，应将病人的头部向后仰，用双手捏住病人的鼻子，用口对口或口对鼻进行呼吸。

(完整版)急危重症患者处理流程

急危重症患者处理流程1.门、急诊值班医师出诊，遇到急危重症患者，急诊5min内到位，在给予必要初步治疗同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要求lOmin内到位。

急危重症患者急诊留观不超过3d，门、急诊病历要求书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。

如患者无足够经济能力，经请示院方(白天为医务科、门诊部，夜间为院总值班)为抢救生命，可予抢救性治疗，包括人院、手术。

2.转入患者，应从来源科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经过。

并明确患者账目情况，留意家属心态，警惕已经潜在的医疗纠纷。

3.立即完成首次病程志、转入志，8h内完成住院病历，明确主管医师，做好监护，住院医师随时查看巡视患者，出现病情变化随时记录。

当日主治医、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任汇报。

当日及时或晚交班时进行全科讨论，认真做好记录。

4.白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班，并做好交班记录。

值班医师及听班医师应认真查看患者，掌握病情。

5.以后，住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。

主治医师每日查房，3d内有副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并妥善安全保存病历。

6.必要时通知医教科或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊、院外专家会诊。

对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向医院汇报，并呈交书面材料。

7.确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。

对需外借设备明确借用渠道、流程。

若需其它部门、科室间合作，必要时应请医务科协调，避免向患方暴露医院内部分歧。

8.及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。

9.若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必须参加，填写术前讨论单，病历中做详细记载。

严格把握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。

手术记录在术后24h 内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）的要求，结合我院实际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。

一、急危重患者重点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。

二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室，通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单）。

三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。

2、院内急会诊应在10分钟内到达现场；在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。

3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟；患者到达放射科后，平片30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）；超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）；检验科接收到标本后，30分钟内出具常规检査结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具凝血结果报告，120分钟出具生化结果，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）；手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品，本科室立即通知手术相关人员到场。

4、总值班接到电话报告后10分钟内到达抢救现场，职能科室（医务科、护理部）接到电话报告后10分钟内到达抢救现场（节假日30分内）；急救设备调配30分钟内完成。

四、各关联部门连贯服务规定：1、各关联科室根据急危重患者重点病种的范围、服务流程和服务时限制定本科室具体落实措施，明确岗位职责并对具体措施及岗位职责进行培训与考核；2、急危重患者救治过程必须严格落实严格执行《急诊绿色通道管理制度》、《危急重症优先处置制度》、《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》、《急诊检诊、分诊制度》等制度。

急诊病人就诊流程及绿色通道制度

急诊病人就诊流程及绿色通道制度1. 急诊科护士有权决定是否开启绿色通道，特殊情况应电告医务科或院总值班。

急诊科护士有权通知有关科室人员到急诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。

2. 急诊科护士开启绿色通道后应予以登记备查。

3. 进入绿色通道后的病人，急诊科工作人员必须予以护送。

4. 急诊医师必须及时到位，作出抢救措施。

有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。

5. 收费处收到盖有绿色通道的住院通道、处方、会诊、检查单等。

必须从速处理，不得延误。

绿色通道制度1. 为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行，急诊科开设绿色生命安全通道，即“急救绿色通道”：对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关的手续按情补办。

2. 急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。

3. 急救中心在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志，急诊大厅设“急救绿色通道”流程图，方便病人、陪人等。

4. 急救科有专职护士分诊，随时到大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。

值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。

5. 急救科值班医师和护士必须坚守岗位，在5分钟内投入抢救，急救科呼叫院内抢救会诊原则上10分种内到达。

6. 遇重大抢救必须报告科主任，白天同时报告医务处，夜间报告总值班，必要时由医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊，也可以由急救中心主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。

急救科主任和护士长随叫随到，组织协调抢救工作。

7. 经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴绿色圆形“急”字标签，并盖有“绿色通道”印章。

各相关科室予以优先处理，经医务处(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可先取药、检查、住院，后付款。

8. 对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告之病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请书面签字。

急诊处置流程管理制度

急诊处理流程管理制度1. 总则本规章制度旨在规范医院急诊部门的工作流程，确保急诊处理工作高效、规范、安全进行，提升医院急诊服务质量，保障患者生命安全与身体健康。

2. 急诊部门组织架构急诊部门设立部门主任、副主任若干名，并配备急诊医生、护士等专业人员，确保部门正常运转。

3. 急诊处理流程3.1 患者流程1.患者就诊：当患者到达急诊部门时，接待人员应核实患者身份信息，并记录患者基本信息及主诉。

2.专业评估：急诊医生应快速进行初步诊断，推断患者病情的紧急程度，并按肯定规定进行分诊。

3.分诊：依据患者的病情紧急程度，急诊医生将患者分为三级，分别是急诊病人、紧急病人和一般病人。

4.急诊处理：急诊医生应及时布置诊疗，并清楚记录患者相关病情、处理及建议，包含但不限于特殊治疗、用药方案等。

5.住院申请：对于需要住院治疗的患者，急诊医生应及时填写住院申请，明确患者的病情、治疗方案及转科看法等，并及时与转入科室进行沟通。

3.2 急诊设备和药品储备1.设备储备：急诊部门应储备常用的急诊设备，包含但不限于心电图机、监护仪、呼吸机等，并定期进行设备检查、维护和修理和更新。

2.药品储备：急诊部门应依照药库管理制度，合理储备急诊所需的药品，并确保药品的及时更新、关键药品的常备数量充分。

3.3 急诊医生与护士管理1.知识技能培训：急诊医生与护士应定期进行急诊相关知识和技能的培训，提高他们的应急处理本领。

2.值班布置：急诊部门应合理布置医生与护士轮班值班，确保24小时不间断的急诊服务。

3.岗位责任：急诊医生与护士应认真履行本职工作，尽职尽责，确保急诊处理流程的高效进行。

4.沟通协作：急诊医生与护士应加强团队协作，建立良好的沟通机制，确保信息的及时传递和共享。

3.4 急诊质量管理1.急诊质量评估：急诊部门应定期进行急诊质量评估，包含但不限于患者满意度调查、医疗过错分析等，及时发现问题，并采取有效措施进行改进。

2.医疗纠纷处理：急诊部门应建立医疗纠纷处理机制，定期进行培训，及时处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益。

急危重患者救治管理办法

急危重患者救治管理办法第一条为做好急危重患者的诊疗处置工作，提高救治成功率，确保医疗质量和医疗安全，结合医院实际情况，制定本规定。

做好急危重患者的诊疗处置工作，是重要的基础性医疗工作，反映科室的诊疗质量和管理水平以及科室之间的协作精神，各级医务人员必须高度重视，认真执行本规定。

第二条本规定适用于急诊、门诊、住院部急危重患者的诊疗处置工作。

第三条病危是指病情急危重，随时可能有生命危险的病情状况。

病重是指病情严重，但生命体征相对稳定，病情急危重程度未达到病危的病情状况。

第四条急危重患者范围：根据我院或科室常见疾病谱情况来确定，可以包括但不限于病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害的患者；生命体征不稳定并有恶化倾向患者等。

1患者急性起病，诊断未明，根据其症状的诊疗流程，必须立即处置，否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命。

2.患者急性起病，诊断明确，根据诊疗规范，必须立即处置，否则可能延误最佳治疗时机或危及生命，如有明确治疗时间窗的疾病。

3.患者生命体征不稳定并有恶化倾向。

4.出现检验或检查结果危急值，必须紧急处置的患者。

5.患者出现其他预计可能出现严重后果，必须紧急处置的病情。

第五条急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。

紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。

参加抢救的医护人员要严肃认真，积极主动，听从指挥,既要明确分工、又要密切协作，避免忙乱，不得相互指责、埋怨。

应做到一科抢救，多科支援，一科主持，多科参与。

抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,要及时请示上级医师，上级医师接到报告后须立即到场组织指挥并参加抢救。

紧急情况下，值班医生或在场医护人员应立即抢救，应同时报告上级医师到场组织指挥抢救工作。

上级医师未到场前，值班医师或在场的医护人员须按复苏抢救基本原则迅速果断进行处理，如吸氧、吸痰、建立静脉通道、电除颤、心外按压、气管插管、测生命体征等。

icu急危重症抢救流程

icu急危重症抢救流程
ICU（Intensive Care Unit）是指重症监护室，用于抢救和治疗危重病人。

ICU 急危重症抢救流程包括以下几个步骤：
1. 急救评估：对病人进行急救评估，包括评估病情严重程度、收集病史和相关检查结果。

2. 呼吸支持：对呼吸功能受损的病人进行气道管理，如气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。

3. 循环支持：对循环功能不稳定的病人进行血流动力学监测和调整，如使用血管活性药物、液体复苏或机械辅助循环支持。

4. 代谢支持：对代谢紊乱的病人进行监测和治疗，如调整血糖水平、电解质平衡和营养支持。

5. 感染控制：对病人进行感染监测和控制，如使用抗生素治疗、消毒和隔离措施。

6. 疼痛控制：对病人的疼痛进行评估和控制，如使用镇痛药物或其他非药物治疗方法。

7. 心脏监测：对心脏功能异常的病人进行心电监测、心脏超声等检查，及时发现和处理心脏问题。

8. 病情评估与调整：定期对病人进行病情评估，根据评估结果进行治疗计划的调整和优化。

以上是一般ICU急危重症抢救流程的大致步骤，具体的治疗方案和措施需要根据患者的具体情况进行个体化定制。

同时，ICU急危重症抢救过程中需要严格遵守医疗规范和操作规程，以确保病人的生命安全和治疗效果。

危重症救治规章制度

危重症救治规章制度第一章总则第一条为提高危重症患者的治疗效果，降低患者的死亡率，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医疗机构的危重症患者救治工作。

危重症患者指病情危重、生命垂危或疾病危重，需要立即治疗和抢救的患者。

第三条医疗机构应当建立完善的危重症患者救治团队，包括负责医生、护士、药师等医疗人员。

第四条危重症患者应当实行临床路径管理，按照规定的流程和步骤进行治疗和抢救。

第五条医疗机构应当建立及时、有效的沟通机制，保证危重症患者信息的快速传递和处理。

第六条危重症患者救治应当秉承“以人为本，生命至上”的原则。

第七条医疗机构应当加强对危重症患者救治工作的监督和检查，确保救治工作的顺利开展。

第八条医疗机构应当建立健全的危重症患者救治档案，记录患者的病情、治疗过程和效果等信息。

第九条危重症患者救治应当与患者家属做好沟通工作，保持透明和尊重，协助家属了解患者病情和治疗进展。

第十条医疗机构应当加强对危重症患者救治人员的培训和考核，提高危重症患者救治水平和服务质量。

第二章危重症患者救治流程第十一条医疗机构应当建立危重症患者的快速诊断和治疗流程，确保患者能够及时得到有效救治。

第十二条危重症患者应当第一时间得到评估，确定病情的严重程度和治疗的紧急性。

第十三条危重症患者应当立即开始必要的治疗和抢救措施，包括气管插管、心肺复苏、输液等。

第十四条危重症患者救治过程中应当及时进行病情观察和监测，对病情的变化做出相应的调整。

第十五条危重症患者救治应当坚持多学科综合治疗，确保患者得到全面和个性化的治疗。

第十六条危重症患者病情稳定后，应当及时进行病情评估和转归判断，确定后续治疗和康复计划。

第十七条危重症患者治疗的全过程应当及时记录和归档，确保患者的治疗信息完整和可追溯。

第十八条危重症患者治疗及康复过程中，应当重视心理健康和社会支持，帮助患者尽快康复。

第三章危重症患者救治要求第十九条医疗机构应当配备完善的医疗设备和药品，确保危重症患者得到及时、有效的治疗。

心脑血管病急危重症诊疗流程规范

心脑血管病急危重症诊疗流程规范下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、急诊评估。

1. 患者病史及症状：对患者进行详细的病史询问，包括发病时间、持续时间、症状表现等。

急危重症诊疗规定

清苑区中医医院急危重症诊疗规定建立“以病人为中心，以医疗质量，医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程管理规范，对于规范医务人员的诊疗行为，提高医疗质量，防范医疗纠纷，为病人提供安全、及时和有效的医疗服务，具有重要意义。

现结合我院实际，特制定本管理规范。

一、门急诊管理1、门急诊医务人员必须严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。

急诊科24小时负责应诊急危重症病人，按照“及时、迅速、准确、安全”的原则，接诊后及时处置，特殊病人开通“绿色通道”，确保急诊救治及时有效。

2、接诊医生对病人的生命体征进行评估，在给予初步诊断的同时，向上级医师或住院总医师报告，上级医师或住院总医师接到医生或护士报告后必须在10分钟内到场指导处理，对诊断不明的应立即请求院内相关专科主任会诊。

3、对生命体征不稳定的急危重症病人，必须优先安排。

立即完成维护生命体征的必要处置，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等，给予抢救性治疗，并及时向家属履行告知与沟通。

4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则，由住院总医师指导对病人进行分科收治，优先收入相应专业科室。

5、门急诊医师必须完善门诊病历，尽快完成病人收治入院手续，同时通知收治科室医生护士做好病人收治的所有准备工作。

6、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不能诊治，确需转院的急危重症病人，或患者或其家属要求转院时，在维护生命体征相对平稳情况下，要向病人或家属告知转诊的原因与风险。

在门诊病历记录中及时记载，并请病人或家属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本院专业范围的急危重症病人。

二、住院管理（一）非手术1、病房护士接到门急症通知后，立即告知值班医生并做好病人收治准备。

抢救物品、器材及药品必须完备，所有抢救设施处于应急状态。

各临床病房必须常态保留1张抢救床位。

2、急危重症病人入院到达病房后，科室护士立即安置病人，在5分钟内完成对病人生命体征的监护，值班医师立即接诊，并报告上级医师，不得以任何理由延误治疗抢救时机。

危重病人的管理制度

危重病人的管理制度一、引言危重病人的管理是医院的一个重要的工作环节。

危重病人是指重症监护病房(NICU)、特别护理病房(SICU)、急诊病房、手术室、透析室、疼痛管理中心等医疗单位中病情严重，生命威胁，需要立即治疗或监护的患者。

危重病人的管理制度是指医院为了规范、严格管理危重病人，提高医疗质量、保证病患安全而建立的一系列规章制度和工作流程。

本文将从危重病人的管理流程、危重病人的诊疗过程以及危重病人的护理措施等方面进行论述。

二、危重病人的管理流程1、入院流程：危重病人一般是由急诊科、班前急救车送到医院，由急诊科的医生先行评估病情，然后按照病情严重程度分派到相应的ICU(重症监护病房)、SICU(特别护理病房)或其他病房。

在这个过程中，需要根据病情严重程度做好病人的隔离工作，防止交叉感染。

2、诊断治疗过程：危重病人的诊疗过程需要多学科的协作，包括由重症医生、急诊医生、外科医生、内科医生等多个医疗团队成员组成的医疗团队对病人进行全方位的检查、诊断，依据病情制定治疗方案。

3、护理措施流程：在危重病人的护理过程中，需要密切监测病人的生命体征，根据病人的病情进行定期的病人评估，及时发现病情的变化，采取相应的护理措施。

同时，要进行病人的营养支持、康复护理等工作，以促进病人的康复。

三、危重病人的诊疗过程1、病情评估：危重病人的病情评估是诊疗的第一步，需要依据病人的主观症状、客观体征、实验室检查等综合分析病情，确定病情的严重程度，然后制定治疗方案。

2、病史采集：对危重病人采集病史资料是非常重要的，可以帮助医护人员尽快了解病人的病情及病情发展的过程，有助于医疗团队更好地分析病情。

3、病人监测：对危重病人的监测是非常重要的，包括监测体温、脉搏、呼吸、血压、心电图等生命体征的监测，以及实验室检查、影像学检查等。

4、治疗方案：根据病人的病情进行治疗方案的制定，包括药物治疗、手术治疗、器械治疗等，以及相关的护理措施。

5、病人康复：危重病人在治疗过程中，需要进行病人的康复护理工作，包括病人的体位调整、呼吸道护理、营养支持等工作，以促进病人的康复。

危急重症急诊服务流程

重点病种急诊服务流程为促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，密切科间写作，保障患者获得连贯医疗服务，结合我院实际情况制定重点病种急诊服务流程图。

重点病中包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。

重点病种急诊服务流程图↓进入↓↓送至↓急诊接诊↓↓ ↓↓ ↓护送入↓检查结果送至↓视病情送入↓↓ ↓ ↓一、急性创伤的救治流程与规范（1）初步判断病情：确定给予何种程度的抢救支持。

（2）呼吸通路的阶梯化管理：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。

（3）以中心静脉插管为主的循环通路建立：建立至少一条中心静脉通路（单腔或双腔导管），必要时建立两条中心静脉导管通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。

休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。

（4）系统查体和检查：按CRASHPLAN【C（circulation，心脏及循环系统）、R（respiration，胸部及呼吸系统）、A（abdomen，腹部脏器）、S（spine，脊柱脊髓）、H（head，颅脑）、P（pelvis，骨盆）、L（limb，四肢）、A（arteries，动脉）、N（nerves，神经）】进行系统查体，评估患者的危重程度。

对相应的部位进行X线、CT、B超等检查，以得到影像学证据并完善诊断。

（5）以改良氧利用率监测指导全身管理。

液体的复苏目标从整体看主要以尽可能提供足够的血液携氧，以满足全身氧代谢的要求。

当机体的氧载不能满足机体的氧耗时，机体将通过提高氧利用率来代偿对氧的利用，可以从正常的0.22-0.32上升到0.7-0.8。

一旦氧载情况改善，氧利用率可以在2-4小时内恢复正常。

可以这样认为，只要机体的代偿功能存在，当出现氧利用率提高，即可认为此时氧载不足或相对不足，在一定限度内，氧利用率的上升就意味着组织缺氧在恶化。

当其超过0.4时，说明缺氧超过危险限，要加强干预。

如果其持续在0.40-0.50达3-4天，在0.50-0.60持续24小时以上，﹥0.60的时间超出8-12小时，提示患者缺氧严重且时间过长，出现并发症的机会增多。