2015年上半年台湾省内科学主治医师(初级职称)考试题

2015年上半年台湾省内科学主治医师（初级职称）考试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、女性，18岁，急性肾炎2周，血压160/110mmHg，化验尿红细胞满视野，治疗首选用
A．抗生素抗炎治疗B．糖皮质激素C．透析治疗D．止血药物E．降压治疗2、毒物的排出途径不包括
A．消化道B．泌尿道C．皮肤D．黏膜E．呼吸道
3、黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，便黄，苔腻者，宜选用A．茵陈四苓散B．茵陈术附汤C．逍遥散D．柴胡疏肝散E．六君子汤
4、记存研究模型的修整，基底部分的高约为解剖部分的
A．1/5～1/3B．1/4～1/2C．1/2～3/4D．1/3～1/2E．2/3～3/4
5、外科病人最常发生的缺水为
A．慢性缺水B．高渗性缺水C．低渗性缺水D．原发性缺水E．等渗性缺水6、男性，54岁，上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁粘膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp(+)。

此患者应采取下列哪种治疗方法
A．硫糖铝B．内镜下EMRC．根除HpD．外科手术E．PPI
7、关于淡水淹溺说法错误的是
A．迅速复苏后，肺损伤过程可逆转B．迅速复苏后，肺损伤过程也可继续进展C．使肺泡表面活性物质灭活，引起肺顺应性下降D．肺泡内的液体也可妨碍气体交换E．使血容量增加，严重病例可引起溶血
8、最大通气量降低，不可能发生的是
A．急性支气管炎B．慢性支气管炎C．呼吸性酸中毒D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿
9、致痛物质是指
A．组织释放的5-羟色胺B．组识释放的缓激肽C．组织释放的H+或K+D．能引起痛觉的化学物质E．组识释放的组识胺
10、治疗高度房室传导阻滞不宜用
A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁
11、胎盘内物质交换的部位是
A．胎膜B．羊膜C．血管合体膜D．叶状绒毛膜E．以上都不是
12、痰肿的特点是：
A．坚硬如石、皮色不变B．皮紧内软，随喜怒消长C．漫肿，其色青紫D．漫肿，不红不热E．肿块软如馒，有囊性感
13、在毒蛇咬伤中，风毒是指：
A．血循毒B．火毒C．蛇毒D．神经毒E．湿毒
14、甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是
A．心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻B．心率加快、血压高、头晕、头痛C．心悸、气促、呕吐、腹泻D．发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
15、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚
型心肌病。

治疗宜选用下列哪种药物
A．硝酸甘油B．硝酸异山梨醇酯(消心痛)C．普萘洛尔D．洋地黄E．利尿剂16、午后、黄昏咳嗽加重，咳声轻微短促者，多属
A．风寒袭肺B．肝火犯肺C．肺燥阴虚D．风热犯肺E．湿邪侵肺
17、特异性感染的细菌是：
A．大肠杆菌B．破伤风杆菌C．变形杆菌D．绿脓杆菌E．溶血性链球菌
18、甲亢最具危害性的特殊类型是
A．胫前黏液性水肿B．甲状腺危象C．高度浸润性突眼D．淡漠型甲亢E．甲亢性心脏病
19、患者老年男性，查体皮肤有紫癜，常见原因不包括
A．特发性血小板减少性紫癜B．老年性紫癜C．遗传性毛细血管扩张症D．肝硬化E．硫化血红蛋白症
20、患者，女，32岁，每于经期头晕沉重，胸闷泛恶，少食多寐，苔白腻，脉滑。

中医辨证为：
A．痰火上扰B．血虚C．肾虚肝郁D．脾虚夹痰E．阴虚阳亢
21、检查乳房的方法以下哪项是错误的：
A．以四指平按轻柔触摸有无肿块B．端坐、暴露乳房，观察形态C．捏住乳房肿块，确定其性质D．触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大E．按摸乳晕，观察有无乳头溢液
22、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是
A．癌胚抗原B．γ-谷氨酰转肽酶C．甲胎蛋白D．碱性磷酸酶E．乳酸脱氢酶同工酶
23、需与无排卵型功血鉴别的疾病是：
A．全身性疾病B．妊娠并发症C．生殖器感染D．生殖器肿瘤E．以上都是24、应用回切法制作PFM金属基底蜡型时，回切厚度下列说法正确的是
A．切缘1.5～2.0mm，唇侧1.5mm，舌侧1.0mmB．切缘1.5～2.0mm，唇侧1.0mm,舌侧1.5mmC．切缘2.0～2.5mm，唇侧1.0mm，舌侧0.5～1.0mmD．切缘1.5～2.0mm，唇侧1.0mm，舌侧0.5～1.0mmE．切缘2.0～2.5mm，唇侧1.5mm，舌侧1.0mm
25、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是
A．3月B．5月C．2月D．1月E．4月
26、龋损的好发牙面为
A．轴面B．舌面C．颊面D．邻面E．咬合面
27、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于
A．颅内B．颈部C．以上都不对D．胸部E．腹部
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、抢救一氧化碳中毒的首要措施是
A．应用呼吸兴奋剂B．吸氧C．立即转移病人脱离现场D．清除呼吸道异物E．应用阿托品
2、男性，30岁。

肉眼血尿2天。

首选应该检查
A．尿找癌细胞B．肾脏B超C．肾活检D．尿RBC相差镜检查E．静脉肾盂造影
3、涎腺炎的主要传播途径是
A．外伤性B．淋巴源性C．血源性D．牙源性E．逆行性
4、我国外科最早的手术器械是：
A．角B．砭针C．银针D．骨针E．刀
5、关于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的
A．肺性脑病和上消化道出血B．心律失常和肾衰竭C．心力衰竭D．酸碱平衡失调及电解质紊乱E．休克与弥漫性血管内凝血
6、临床上最常见的腺垂体功能减退症的类型为
A．性功能减退型B．继发性甲低型C．阵发性低血糖型D．混合型E．以上均不是
7、关于乙肝感染的窗口期描述正确的是
A．抗HBe阴性B．抗HBs阳性C．抗HBc阴性D．HBsAg阴性E．HBeAg阳性
8、男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。

以下处理应是
A．禁食+输液+注射吗啡阿托品B．胃肠减压+阿托品+输液C．胃肠减压+输液+哌替啶D．禁食+注射吗啡+输液E．注射阿托晶+阿尼利定(安痛定)
9、患者，60岁，男性。

急性心肌梗死后6个月，出现严重心绞痛，血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)，V3～V5ST段持续性抬高；X线可见心脏有反常搏动。

诊断为
A．梗死后心绞痛B．乳头肌功能不全C．室壁瘤D．再发心肌梗死E．梗死后综合征
10、早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆
A．肺囊肿合并感染B．空洞性肺结核C．支气管扩张D．细菌性肺炎E．肺梗死
11、下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确
A．由于子宫上下段肌肉厚薄不均，故子宫内面形成生理性缩复环B．子宫下段的被牵拉扩张，随产程进而越来越长越薄C．临产后子宫下段被牵拉可长达7～10mmD．子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cmE．妊娠早期子宫峡部被拉长形成子宫下段
12、女患者，小腹隐痛，喜按，头晕眼花，心悸少寐，大便燥结，面色萎黄。

舌淡苔少，脉细无力。

治法应是：
A．散寒除湿，化瘀止痛B．补血养营，和中止痛C．清热除湿，化瘀止痛D．温肾助阳，暖宫止痛E．行气活血，化瘀止痛
13、《景岳全书》认为：治遗精之法，精动者当固其：
A．气B．精C．肝D．心E．肾
14、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A．选择性腹腔动脉造影B．内镜检查C．X线钡餐检查D．胃粘膜活检E．核素检查
15、妊娠五个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色无华，脘腹胀满，食欲不振，小便短少，大便溏薄，舌淡体胖有齿痕，舌苔白润，脉缓滑。

其治疗法则
A．温补肾阳B．理气行滞C．健脾利水D．化气行水E．利尿消肿
16、肠痈病人外敷药物时，常选用以下哪一种药物：
A．紫草膏B．玉红膏C．青黛散D．金黄散E．二黄散
17、乳痈切开排脓的切口应为：
A．切口应尽量小B．放射状切口C．切口宜高D．切口宜大E．纵切口
18、湿热蕴脾证，见肌肤黄染如橘色，两胁及脘腹作胀，大便秘结，小便黄赤短少者可选用下列何方
A．胃苓汤B．甘露消毒丹C．三仁汤合六一散D．茵陈蒿汤合四苓散E．藿香正气散合六一散
19、何人将痞满分为实痞和虚痞两大类
A．张仲景B．巢元方C．朱丹溪D．李东垣E．张介宾
20、经间期出血，量少，色红，无血块，无腹痛，腰膝酸软，舌红，脉细数。

其治法是：
A．清利湿热B．滋阴止血C．化瘀止血D．固涩止血E．益气止血
21、华支睾吸虫病最简单的预防措施是
A．做好健康教育，不吃未煮熟的鱼或虾B．有效的预防接种C．加强水源、粪便管理D．不喂猫、狗生鱼生虾E．加强流行区普查
22、男性，23岁，不规则发热4个月左右，右颈部淋巴结肿大，质韧，穿刺涂片见”镜影状”细胞。

该患者应首先考虑为
A．非霍奇金淋巴瘤B．慢性淋巴细胞白血病C．淋巴结结核D．霍奇金病E．肿瘤淋巴转移
23、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈
A．鲜血便B．果酱便C．柏油便D．脓血便E．粘液便
24、90年代我国心血管病中住院比例最高的是
A．风心病B．高心病C．冠心病D．心律失常E．慢性肺心病
25、某孕妇，孕28周，近期体检化验指标如下请指出哪一项可用正常妊娠解释A．血脂偏高B．空腹血糖偏高C．钙下降D．尿常规发现红细胞、白细胞E．红细胞计数25×乘以十的十二次方/L，血红蛋白9g/L
26、龋损的好发牙面为
A．轴面B．舌面C．颊面D．邻面E．咬合面
27、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于
A．颅内B．颈部C．以上都不对D．胸部E．腹部。