二甲双胍在胰岛素日用量大于50U的2型糖尿病病人中的应用

糖 、 Ａ１ 、 脂 、 岛素 用量 和 体 重 指 数 （ ＭＩ等 指 标 。结 果 加 用 二 甲 双胍 后 血 糖 、 Ａ１ 、 脂 、 ＭＩ 胰 岛 素 用 量 均 与 治 疗 前 Ｈｂ ｃ 血 胰 Ｂ ） Ｈｂ ｃ 血 Ｂ 和 比较 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） Ｐ ． １ 。结 论 二 甲双 胍 在 日胰 岛素 用量 大 于 ５ 的 ２型糖 尿病 患 者应 用 能 明显 减 轻 胰 岛 素 抵 抗 ， 少 ｏｕ 减
探 讨 二 甲 双胍 在 胰 岛 素 日用 量 大 于 ５ 的 ２型 糖 尿 病 应 用 的 ， 疗 效 。方 法 选择 ２ ０ ＯＵ 雇床 ０ ６年 １ １月一 ２） 【） ｆ ７年 １ １
月 的 肥胖 ２型 糖 尿 病 患者 ６ 例 ， 已 用人 胰 岛 素 治 疗 ， 用量 大 于 ５ Ｕ， ６ 且 日 Ｏ 血糖 控 制 仍 不达 标 ， 糠化 血红 蛋 白 （ Ａ１ ） ９ 。加 用 二 Ｈｂ ｃ ＞ ％ 甲 双胍 １５ ０ｒｇ ｄ 分 ３次 口服 ， 治 疗 １ ０ ／ ， ａ 共 ２周 ， 时 用 １ ～ ２周 时 间调 整 ， 空 腹 和 三餐 后 血糖 达标 ， 同 周 使 同时观 察 治 疗 前 和 治 疗 后 血
Ｉ 西 省 寿阳 县 人 民 医 院 。 Ｉ ｌ
（ 收菥 Ｅ 期 ： ０ ８ ４ ５ ｌ ２ ０ 一Ｏ —１ ） （ 本文 编 辑 郭 怀 印 ）
甲双 胍在 胰 岛素 日用 量大 于 ５ 的 ０ Ｕ ２型糖 尿 病病 人 中的 应 用
王
摘要 ： 目的
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９ ８０ ・
ＣＨＩ ＮＥＳ ＯＵＲ Ｅｊ ＮＡＩ ＯＦ Ｉ ＥＧＲＡＴＩ ＮＴ ＶＥ ＭＥＤ Ｃ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲＤ Ｏ 一 ＣＥ ＩＩ Ｉ ／ ＲＥＢ ＯＶＡＳ ＵＬ Ｓ Ｒ Ｃ ＡＲ ＤＩ ＥＡＳ Ａｕ ｕ ｔ ２ ０ Ｖｏ ． Ｎｏ ８ Ｅ ｇ ｓ ０ ８ １６ ．
胰 岛 素 用 量 ， 时能 降 脂 ， 低体Fra Baidu bibliotek重 ， 防 大 血 管 并 发 症 。 同 降 预 关键 词 ： 甲双 胍 ； 岛 素抵 抗 ； 胖 ２型糖 尿 病 ；大 血 管 并 发 症 二 胰 肥
中 图 分 类 号 ： ８ ． Ｒ２ ５ ４ Ｒ５ ７ １ ５ ． 文 献标 识码 ： Ｃ 文 章 编 号 ： ６ ２—１ ４ （ ０ ８）８—０ ８ １７ ３９２０ ０ ９ ０—０ ２
［ ］ 郭 继 鸿 ． 电 图学 ［ ．北 京 ： 民 卫 生 出 版社 ， ０ ２ １ ９ 、 ３ 心 Ｍ］ 人 ２ ０ ： ２ ９ 作 者 简 介 ： 卫 东 （ ６ ～ ） 男 ， 李 １ ３ ９ 。 毕业 于 山 西 职 ＿ 医学 院 ， 主 任 医师 ， Ｔ 副 现
病 自主 神 经 病 变 有 重 要 意 义 。
参 考 文献 ：
［ ］ 陆 再 英 ， 瑞 龙 ， 宁 ， ． 率 变 异性 检测 临 床应 用 的 建 议 ［ ． １ 孙 吴 等 心 Ｊ 中 Ｉ
华 心 血管病 杂 志 ， ９ ８ ２ （ ） ２ ２ １９ ，６ ４ ：５ ．
工 作 于 山西 省 寿 阳 县 人 民 医 院 （ 编 ：４ ４ ０ ； 步 强 、 继 红 ， 作 于 邮 ０５０ ）张 李 工
ｌ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资料 选 择 我 院 ２ ０ 。 ０ ６年 １ ２ 【 １月 【） ）７年 １ 月 已用 人 １ 胰 岛 素 治 疗 且 日用 量 大 于 ５ 的 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患 者 ６ ＯＵ ６例 ， 其 中男 ３ 例 ， ３ ４ 女 ２例 ， 龄 ３ 岁 ～ ７ 年 Ｏ岁 ， 程 ０年 ～ ｌ 病 ７年 。
白排 泄 率 （ ＵＡＥ 、 ） 血脂 ［ 固 醇 （ Ｃ 、 酰 甘 油 （ Ｇ） 低 密度脂 胆 Ｔ ）三 Ｔ 、
蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｃ 、 密度 脂 蛋 白胆 周醇 （ Ｌ—Ｃ ］ Ｌ Ｌ— ）高 ＨＤ ） 。进 入 实
验 前 患 者 南 专 人 测 其 身 高 （ｍ） 体 重 （ ｇ ， 计 算 Ｂ 。 ｃ 和 ｋ）并 ＭＩ
ＵＡＥ、 Ａ１ Ｈｂ ｃ由拜 耳 公 司 ＤＣＡ２ ０ ０ ０测 定 ＦＢ ２ ｈ Ｇ 由德 国 Ｇ、 ＰＢ
诊断符合 １９ ９９年 Ｗ ＨＯ 诊 断 标 准 ， 有 随机 入 选 患 者 都 经 过 正 所
规糖 尿病 教 育 和 饮 食 指 导 。 入 选 标 准 ： 体 重 指 数 （ ＭＩ ＞ ２ ① Ｂ ） ５ ｋ ／ ② 人 胰 岛 素 日用 量 大 于 ５ 且 空 腹 血 糖 （ Ｂ 和 餐 后 ｇｍ ； Ｏｕ Ｆ Ｇ） 血糖 （ ｈ Ｂ 仍 不达 标 （Ｂ ２ Ｐ Ｇ） Ｆ Ｇ＞ １ 。 ０ ０ ｍｍｏ／ ， Ｐ Ｇ＞ １ ｌＩ ２ ｈ Ｂ ３０ ｍｍｏ／ ） ③ 无 糖 尿 病 急 性 并 发 症 ： 无 明 显 肝 及 肾 功 能 异 常 ｌ ； Ｌ ①
ＨＲＶ研 究 心 脏 自主 神 经 损 害 与 糖 尿 病 合 并 冠 心 病 的 关 系 具 有
重要意义口。
［ ］ 郭 继 鸿 ． 萍． 态 心 电 图 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ， ０ ３ ２ 张 动 Ｍ］ 北 人 ２０ ：
８ ４ ７ ．
本 研 究 表 明 ： 尿 病 组 病 人 ＨＲ 时 域 和 频 域 分 析 均 明 显 糖 Ｖ 低 于 对 照 组 ， 用 ＨＲ 时 域 、 域 分 析 方 法 ， 早 期 诊 断 糖 尿 采 Ｖ 频 对
者。
生 产 爱 康 全 血 糖 仪 测 定 ， 间 胰 岛素 剂 量 调 整 全 部 依 血 糖 仪 测 其
试结果 。
１ ４ 统 计 学 处理 所 有 数 据 以均 数 ± 标 准 差 （ ± ｓ 表 示 ， 。 ｉ ） 比较 采用 ｔ 验 。 检