右美托咪定联合丙泊酚在老年患者ERCP中的临床应用
右美托咪啶复合丙泊酚在ERCP诊疗术中的应用
右美托咪啶复合丙泊酚在ERCP诊疗术中的应用【摘要】目的观察右美托咪啶复合丙泊酚在逆行胰胆管造影检查取石术中应用的麻醉效果。
方法80例内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 检查取石患者,随机分为两组,右美托咪啶复合丙泊酚麻醉组(D组);丙泊酚麻醉组(P组),观察记录不同时点HR、MAP、RR、SpO2,镇静评分、手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率及患者满意度结果所有病例均能顺利完成操作,诱导入睡后D 组MAP、HR下降(P＜005),两组RR、SpO2、苏醒时间无差异性,丙泊酚总用量、不良反应发生率均少于P 组(P＜005),镇静评分优于P 组(P＜005)、手术时间及患者满意度无差异性结论静脉注射右美托咪啶产生一定的镇静作用,麻醉中可节俭异丙酚的用量,并具有良好的安全性。
右美托咪啶复合丙泊酚适用于ERCP 诊疗中,是一种安全有效的麻醉方法。
【关键词】右美托咪啶; 丙泊酚;逆行胰胆管造影内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangio pancreatography,ERCP) 作为肝外胆管结石诊断的金标准,准确率可达90%以上,ERCP取石术因微创、疗效肯定等优点,已广泛用于临床,然而操作过程中的侵入性刺激给患者带来不适感,甚至可引起严重的心血管系统并发症[1]。
本文旨在观察右美托咪啶复合丙泊酚在行逆行胰胆管造影、胆管取石术中的有效性和安全性1 资料和方法11 一般资料择期行ERCP、取石术患者80 例,男37 例,女43 例;年龄42～71 岁;体重54～78 kg;ASAⅠ～Ⅱ级,无严重心肺疾病。
随机分为两组,丙泊酚复合右美托咪啶麻醉组(D组),丙泊酚麻醉组(P 组),各40 例。
两组患者入内镜室前肌注阿托品05 mg,开放上肢静脉,取俯卧位,以惠普多功能监护仪监测心率(HR)、血压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2),鼻导管持续吸氧(2～3 L/min),D 组静脉微量泵注右美托咪啶04 ug/kg(输注时间10 min)、丙泊酚1～15 mg/kg、诱导后连接微量泵,丙泊酚4～6 mg/(kg·h)维持麻醉,术中视肢动、呛咳调整输注速度;P组静脉注射丙泊酚15～2 mg/kg 诱导后连接微量泵,丙泊酚4～6 mg/(kg·h)维持麻醉,输注速度调整方法同前。
丙泊酚与依托咪酯联合诱导在老年患者ERCP治疗中的应用
【 １ ７ ］ Ｐ ａ ｒ ｏ ｎ ｓ Ｓ Ｌ ， Ｗａ ｔ ｓ ｏ ｎ Ｓ Ａ ， Ｂ ｒ ｏ ｗ ｎ Ｐ Ｄ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｍａ ｔ ｒ ｉ ｘ ｍ ｅ ｔ ｌｌ ａ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ ｓ
资 料 以 ± 表示 ， 采 用ｆ 检验 分析 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 认 为 差 异 有 统 计 学
患者 手 术时 ［ ｈ ｉ ２ ０ — ６ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。Ｉ 组诱 导前 后 血压 、 心 率无 明显 变 化（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， Ｉ Ｉ 组诱导后血 压 、 心率较诱导 前明显下 降（ Ｐ ＜ ０ ． ｏ １ ） ， 两 组 诱 导前 后 Ｓ ｐ Ｏ 变化 差 异 无统 计 学 意义 （ ． ０ ５ ） 。两 组 问Ｂ Ｉ Ｓ 值 变化 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表２ 。
ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｏ ｆ ｌ ｅ ｔ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｌ ｅ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ： ａ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｔ ｈｏ ｒ ａ ｃ ｉ ｃ ｅ ｃ ｈ ｏ ｅ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ
３ 讨 论
参 考 文 献
… １ 高元平 ， 徐莉 ， 王影琴 ， 等． 胃镜检查诱发心脏猝死一例 ［ Ｊ 】 ． 中华 消
化 内镜 杂 志 ， ２ ０ ０ ９， ２ ３ （ ２ ） ： ９ ３ ．
【 ２ ］ Ｋ ａ ｓ ｕ ｙ ａ Ｙ， Ｇ ｏ ｖ ｉ ｎ ｄ ａ Ｒ ， Ｒ ａ ｕ ｃ ｈ Ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｂ ｉ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｒ 无体动 、 无知晓 ， 也可根据镇静程度 ， 指 导 麻 醉 用 药 ， 使 麻 醉 更 加平 稳 。 丙泊酚具有诱导快 、 麻醉深度易控 、 维持时问短 、 体 内无 蓄积 、 毒性小 、 苏醒快而完全的优点 ， 同 时也 存 在 明 显 的循 环 抑 制 作 用 。 实验 证 明 ， 异 丙 酚具 有 直 接 抑 制 心 肌 收 缩 ］ 、 扩 张 外 周 血 管 作 用 ］ ， 麻 醉诱 导过 程 中易 发 生 低 血 压 及 心 律失 常 ， 易引 发 老 年 患 者 术 中 心 血 管意 外 。 依 托 咪 酯可 兴 奋 心 血 管 系
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果
胃镜检查具有操作简单方便、观察直观可靠等特点，能够有效反映拟检查部位的实际情况，目前临床上将其作为消化道疾病检查的主要手段[1]。
在胃镜检查的基础上，对可疑病变部位开展细胞学检查、病理活性检查，并将检查结果作为临床消化道疾病诊断的金标准。
但胃镜检查需要将胃镜镜头穿过患者的咽喉部，该操作会对患者的咽喉部产生强烈的刺激，导致患者出现咽反射，产生恶心呕吐等症状，给患者带来了巨大的痛苦，同时影响胃镜的检查过程[2-4]。
该问题在老年患者（1980年中华医学会将老年患者的标准确定为60岁及以上的患者）中表现特别突出[5]。
同时，由于老年患者往往合并其他多种急性及慢性疾病，尤其是循环系统疾病，导致在胃镜检查过程中老年患者的心率以及血压等容易出现大幅波动[6]。
因此，对于很多老年患者，医师在对其开展综合分析之后不得不放弃胃镜检查。
无痛胃镜的出现在很大程度上解决了该问题，通过在胃镜检查的过程中应用麻醉药物，可有效缓解患者的紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，缓解咽反射造成的痛苦，有效提高患者的治疗依从性，帮助患者顺利完成检查[7-8]。
在无痛胃镜检查过程中，医师还可根据患者的实际情况，帮助患者确定合适的麻醉程度，制定针对性胃镜检查方案。
但无痛胃镜检查中麻醉药物的使用存在一些争议。
本研究探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取医院2016年2月至2018年2月收治的行无痛胃镜检查的老年患者80例作为研究对象，根据使用麻醉药物不同分为对照组和试验组，每组40例。
对照组男21例，女19例；年龄60~81岁，平均（68.76±7.33）岁；体重42~80 kg，平均（57.21±8.62）kg。
试验组男20例，女20例；年龄60~80岁，平均（68.67±7.24）岁；体重44~81 kg，平均（57.43±8.52）kg。
右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年无痛胃镜麻醉中的应用效果
右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年无痛胃镜麻醉中的应用效果目的對比分析老年无痛胃镜麻醉中单纯应用丙泊酚与其联合右美托咪定的临床效果。
方法将我院2016年3月～2017年9月接受无痛胃镜检查的88例老年患者作为观察对象，依照硬币法分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。
对照组患者予以丙泊酚麻醉，观察组患者予以丙泊酚联合右美托咪定麻醉，对两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间、检查中并发症及检查后不良反应发生情况予以统计比较。
结果观察组患者麻醉诱导时间、苏醒时间短于对照组，分别为（133.8±19.4）s vs.（147.7±20.6）s、（95.2±16.2）s vs.（116.5±22.4）s，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组患者并发症发生率低于对照组，分别为 4.5%、18.2%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者不良反应发生率为 4.5%，与对照组患者（11.4%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论老年无痛胃镜麻醉应用丙泊酚联合右美托咪定的效果更加显著，不仅可缩短麻醉诱导时间与苏醒时间，还可减少并发症的发生，具有安全、可靠的特点，值得在临床中与推广与应用。
[Abstract]Objective To compare the clinical effect of gastroscopy anesthesia in the elderly treated with Propofol combined with Dexmedetomidine.Methods A total of 88 elderly patients who received painless gastroscopy during the period from March 2016 to September 2017 were selected as observation subjects，and they were divided into control group（n=44）and observation group（n=44）according to the coin method.The control group patients were given Propofol anesthesia，the observation group patients were given Propofol combined Dexmetomidine on anesthesia，two groups of patients anesthesia induction time，recovery time，check the complications and adverse reactions after the test were compared.Results The observation group of patients anesthesia induction time，wake up of time was shorter than that in the control group patients，data respectively（133.8±19.4）s vs.（147.7±20.6）s，（95.2±16.2）s vs. （116.5±22.4）s，the two groups was statistically difference （P＜0.05）.The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group，and the data were 4.5% and 18.2%，respectively，and the comparison of the two groups was statistically significant（P＜0.05）.The incidence of adverse reactions in the observation group was 4.5%，compared with 11.4% in the control group，no statistical difference（P>0.05）.Conclusion The effect of Propofol combined with Dexmedetomidine in elderly patients with painless gastroscopy anesthesia is more significant，not only can shorten the induction time and recovery time of anesthesia，but also can reduce the occurrence of complications，with safe and reliable features，it is worth in the clinical further application and promotion.[Key words]Painless gastroscopy；Propofol；Dexmedetomidine；Anesthesia 胃镜是检查上消化道病变的首选方法，具有操作简单、快捷、直观等特点，可对待查部位真实情况予以直接观察，更能对可疑部位予以细胞学检查、病理活检，是上消化道疾病检查的金标准[1-2]。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果
《中外医学研究》第18卷 第2期（总第442期）2020年1月 临床与实践 Linchuangyushijian①福建医科大学附属南平市第一医院 福建 南平 353000右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果程章仁① 姜闽英① 魏海翔① 罗年丰① 李丹①【摘要】 目的：观察右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果。
方法：选择笔者所在医院2018年5月-2019年4月进行无痛胃镜的老年患者100例，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。
观察组患者首先静脉注射0.4 μg/kg 右美托咪定，等待10 min 后静脉注射1.5 mg/kg 丙泊酚。
对照组患者先静脉注射与右美托咪定同等容量的0.9%氯化钠注射液，等待10 min 后静脉注射1.5 mg/kg 丙泊酚。
比较两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应发生情况。
结果：观察组患者麻醉诱导时间（2.35±0.25）min，明显短于对照组的（3.73±0.41）min，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组苏醒时间（5.65±0.72）min，定向力恢复时间（7.86±1.04）min，均明显早于对照组的（7.43±1.11）、（9.73±1.23）min，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组心动过缓发生率略高于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P >0.05）；观察组低血压、短暂呼吸抑制发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组不良反应发生率为16.0%，明显低于对照组的38.0%，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查中，能明显提高麻醉效果，降低不良反应发生率。
【关键词】 右美托咪定 丙泊酚 无痛胃镜 不良反应 doi：10.14033/ki.cfmr.2020.02.018文献标识码 B文章编号 1674-6805（2020）02-0043-03 Clinical Effect of Dexmedetomidine Combined with Propofol on Painless Gastroscopy in Elderly Patients/CHENG Zhangren, JIANG Minying, WEI Haixiang, LUO Nianfeng, LI Dan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(2): 43-45 [Abstract] Objective: To observe the clinical effect of Dexmedetomidine combined with Propofol on painless gastroscopy in elderly patients. Method: A total of 100 elderly patients with painless gastroscopy in our hospital from May 2018 to April 2019 were selected and randomly divided into the control group and the observation group, 50 cases in each group. Patients in the observation group were first intravenously injected with 0.4 μg/kg Dexmedetomidine, and then intravenously injected with 1.5 mg/kg Propofol after waiting for 10 min. Patients in the control group were first intravenously injected with 0.9% Sodium Chloride Injection of the same volume as Dexmedetomidine, and then intravenously injected with 1.5 mg/kg Propofol after waiting for 10 min. The anaesthesia induction time, waking time, directional force recovery time and adverse reaction of the two groups were compared. Result: The anesthesia induction time in the observation group was (2.35±0.25) min, significantly shorter than (3.73±0.41) min in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). The waking time (5.65±0.72) min and the recovery time of directional force (7.86±1.04) min in the observation group were significantly earlier than (7.43±1.11) and (9.73±1.23) min in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). The incidence of bradycardia in the observation group was slightly higher than that in the control group, but the difference between the two groups was not statistically significant (P >0.05). The incidence of hypotension and transient respiratory suppression in the observation group were significantly lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reaction in the observation group was 16.0%, which was significantly lower than 38.0% in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: Dexmedetomidine combined with Propofol in painless gastroscopy of elderly patients can significantly improve the anesthesia effect, reduce the incidence of adverse reaction. [Key words] Dexmedetomidine Propofol Painless gastroscope Adverse reaction First-author ’s address: Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Nanping 353000, China 无痛胃镜是临床中常用的一种检测胃部疾病的方法，通过麻药的作用可使其在一定程度上减轻患者的恐惧感和相关的应激反应[1]，尤其对于老年患者而言，适当的麻醉可以有利于临床检查的顺利进行。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果【摘要】本研究旨在探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果。
研究采用对照实验设计，共纳入100名老年患者进行观察。
结果显示，右美托咪定联合丙泊酚组与单独使用丙泊酚组相比，在镜下操作时间、患者疼痛评分等方面具有显著优势。
研究还发现右美托咪定联合丙泊酚在老年患者中具有较好的耐受性，且无明显不良反应。
本研究存在样本量较小、研究时间较短等局限性。
临床应用上，该联合用药方案可以有效提高胃镜检查的成功率，减轻患者的痛苦，具有较好的实用价值。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用具有良好的临床效果，未来可以进一步扩大样本量、延长研究时间，以更全面地评估其效果和安全性。
【关键词】右美托咪定、联合丙泊酚、老年患者、无痛胃镜、临床效果、背景、目的、研究方法、结果、讨论、研究局限性、临床应用价值、结论总结、展望、实践意义。
1. 引言1.1 背景胃镜检查是一种常用的内窥检查方法，可以直接观察胃黏膜的变化，帮助医生诊断各种胃部疾病。
在老年人群中，胃镜检查的应用越来越广泛，但由于老年患者常伴随有心血管、呼吸系统等方面的基础疾病，对麻醉药物的耐受性较低，因此传统的全身麻醉在老年患者中存在一定的风险。
右美托咪定是一种作用于GABA受体的镇静药物，在近年来被广泛用于各种内镜检查中，其具有快速起效、无明显肝肾毒副作用等优点，但在老年患者中的应用情况尚不明确。
丙泊酚是一种短效静脉麻醉药物，具有快速的作用和恢复期短的特点，对循环系统的影响相对较小，被广泛用于内镜检查的麻醉中。
丙泊酚在老年人中的用药安全性和效果仍有待进一步研究。
本研究旨在探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果，为优化老年患者胃镜检查的麻醉方案提供临床参考。
1.2 目的胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，可以通过检查胃部内部的情况来诊断疾病。
在老年患者中，胃镜检查常常面临着一些特殊情况，比如老年患者常常伴有多种合并疾病，对麻醉药物的敏感性较高等。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果【摘要】本研究旨在评价右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的临床效果。
通过对研究对象及方法进行分析，观察指标和结果的统计，以及安全性评价，得出右美托咪定联合丙泊酚在老年患者中的应用前景。
研究结果表明，该联合用药方案在老年患者中能够有效提高胃镜检查的舒适度，并减少不良反应的发生。
结论总结了右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的益处，同时展望了未来研究和临床应用的方向。
这项研究为提高老年患者胃镜检查的质量提供了可靠的临床依据，对于推广该联合用药方案具有积极的意义。
【关键词】右美托咪定、丙泊酚、老年患者、无痛胃镜、临床效果、联合应用、观察指标、安全性评价、前景、研究对象、方法、总结、展望。
1. 引言1.1 胃镜检查在老年患者中的重要性老年患者在胃肠道疾病的发病率较高，且通常伴随着其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
胃镜检查是一种常用的诊断方法，可以通过直接观察胃黏膜的情况，检测和诊断各种胃部疾病，如胃炎、溃疡、息肉等。
对于老年患者来说，胃镜检查的重要性更加突出。
老年患者胃肠道疾病的症状常常不典型，例如消化不良、腹痛等，可能会被误诊或漏诊。
而胃镜检查可以直接观察到病变的情况，有助于提高诊断的准确性。
老年人常常合并有其他疾病，长期服用药物，容易导致胃部黏膜损伤和溃疡等并发症。
胃镜检查可以及时发现这些病变，采取有效的治疗措施，避免病情恶化。
老年人的免疫力通常较弱，容易感染各种细菌和病毒。
通过胃镜检查可以排除胃肠道感染的可能，保障老年患者的身体健康。
胃镜检查在老年患者中具有重要的诊断价值，可以帮助及时发现和治疗胃肠道疾病，提高生活质量和延长寿命。
对于老年患者来说，定期进行胃镜检查是非常必要的。
1.2 右美托咪定与丙泊酚在无痛胃镜中的应用通过了解右美托咪定与丙泊酚在无痛胃镜中的应用，可以更好地为老年患者提供舒适和安全的内镜检查体验，同时也为临床医生提供更好的操作条件和提高检查质量的保障。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果胃镜是一种常见的内窥镜检查方式，用于检查胃部疾病的诊断和治疗。
对于老年患者来说，胃镜检查往往会带来一定的不适和痛苦，因为老年患者常常伴随有心血管、呼吸系统等多种慢性疾病，而且对镇静药物的代谢和耐受性都会有所下降，因此如何在保证检查效果的同时最大程度地减轻患者的不适感，是当前临床上亟需解决的问题。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果备受关注，本文旨在对此进行探讨。
右美托咪定是一种吸入麻醉药，具有快速起效、短暂作用时间和无反应性气管支气管收缩的优点，被广泛用于各种内镜检查中。
丙泊酚是一种静脉镇静药，具有快速起效、短时间清醒和安全性高的特点，也被广泛用于内镜检查中。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果主要包括镇静效果、镇痛效果、安全性和合作度四个方面。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的镇静效果显著。
一项研究表明，右美托咪定联合丙泊酚应用于老年患者胃镜检查中，镇静效果明显，可以有效减轻患者的焦虑和痛苦感，提高患者的检查合作度，进而提高检查的成功率和准确性。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的安全性高。
右美托咪定作为吸入麻醉药，具有短暂作用时间和无反应性气管支气管收缩的特点，能够减少心血管和呼吸系统的不良反应，降低镇静药物在老年患者身上的毒副作用。
丙泊酚作为静脉镇静药，因其短时间清醒的特点，也可以减少老年患者在检查后的不适感和并发症的发生，保障患者的安全。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果显著，能够有效减轻患者的不适感和痛苦感，提高检查的成功率和准确性，保障患者的安全。
鉴于老年患者的生理特点和慢性疾病的多发性，临床医生在使用右美托咪定联合丙泊酚时，还需要根据患者的实际情况和身体状况进行综合评估和个体化调整，以确保患者的安全和检查的顺利进行。
今后的研究还需要深入探讨其临床应用的有效性和安全性，提供更加可靠的证据支撑。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果1. 引言1.1 研究背景随着人口老龄化的加剧，老年患者占据了胃镜检查的很大一部分。
由于老年患者往往存在心血管、呼吸系统等多种基础疾病，传统的胃镜检查方法在这类患者中存在一定的风险性。
如何在保证检查效果的同时最大程度地降低老年患者的不良反应和并发症，成为医学界亟待解决的难题。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果，评价其安全性，并分析可能出现的并发症。
通过本研究，旨在为临床医生提供更科学、安全、有效的药物选择，为老年患者进行无痛胃镜检查提供参考依据。
通过评估右美托咪定联合丙泊酚在老年患者中的应用效果，探讨该药物组合在老年患者中的适用性和安全性，为提升老年患者医疗服务质量提供支持。
本研究旨在为临床实践提供科学依据，促进无痛胃镜技术在老年患者中的应用，并为进一步临床研究和治疗提供参考。
1.3 研究意义本研究旨在探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果，评价其对老年患者的镜检体验和检查结果的影响，旨在为临床实践提供更加科学的指导，为老年患者接受胃镜检查提供更为安全、舒适的体验。
通过本研究的开展，有望深化对右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床应用的认识，为临床医生提供更为全面的治疗选择，为提高老年患者的医疗体验和治疗效果提供依据。
本研究在提升老年患者医疗水平和改善患者生活质量方面具有重要的临床意义和推广价值。
2. 正文2.1 右美托咪定在无痛胃镜中的应用右美托咪定是一种镇静药物，具有快速作用、短效等特点，被广泛应用于内镜检查中，包括胃镜检查。
在无痛胃镜中，右美托咪定通过调节中枢神经系统的兴奋性，减轻患者的焦虑情绪，从而提高患者的耐受性和合作性。
其镇静效果持续时间短，患者恢复快，不会对身体造成长期影响。
在无痛胃镜中，右美托咪定的使用通常是联合其他镇静药物，比如丙泊酚。
右美托咪定与丙泊酚的联合使用不仅可以提高镇静效果，还可以减少药物的剂量，减少不良反应的发生。
老年患者围麻醉期应用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的效果观察及对患者术后认知功能的影响
老年患者围麻醉期应用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的效果观察及对患者术后认知功能的影响1. 引言1.1 背景老年患者围麻醉是一个复杂的临床问题，老年患者因年龄大、合并疾病多、生理功能减退等原因，术后认知功能受损的风险较高。
右美托咪定是一种新型的α2-肾上腺素能受体激动剂，具有抗焦虑、镇静、麻醉辅助、镇痛、肾上腺素释放抑制等作用，且对呼吸功能的影响小。
小剂量丙泊酚是一种新型静脉麻醉药，具有快速、分布广、恢复快的特点，能有效减轻老年患者围手术期的焦虑和疼痛感，并可减少手术引起的血压升高、心率增快等反应。
本研究旨在观察老年患者围麻醉期应用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的效果，并探讨其对患者术后认知功能的影响，为临床提供更安全、有效的围麻醉管理方案。
1.2 目的：本研究旨在观察老年患者围麻醉期应用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的效果，并分析其对患者术后认知功能的影响。
随着人口老龄化的加剧，老年患者的手术数量逐渐增加，因此对于老年患者围麻醉期的管理显得尤为重要。
右美托咪定是一种具有镇静、催眠和镇痛作用的药物，已被广泛用于围手术期的麻醉管理中。
而丙泊酚是一种快速进入和退出效应的全身麻醉药，具有较好的镇静和抗焦虑作用。
通过本研究，我们希望探讨右美托咪定联合小剂量丙泊酚在老年患者围麻醉期中的应用效果，以及对患者术后认知功能的影响，为临床提供更为有效和安全的围麻醉策略。
通过研究结果的分析，我们将为老年手术患者的围麻醉管理提供更多有益的临床参考，并为相关领域的进一步研究提供基础。
2. 正文2.1 材料与方法研究对象：本研究选取了60例老年患者作为研究对象，年龄在65岁以上，全部患者均为行手术治疗的患者。
研究设计：本研究采用随机对照试验的方法，将患者分为实验组和对照组，每组30例。
实验组接受右美托咪定联合小剂量丙泊酚麻醉，对照组接受传统麻醉方法。
麻醉操作：对实验组患者，在手术开始前30分钟，给予右美托咪定注射液进行预先镇静，然后根据患者年龄、体重和病情确定丙泊酚的基础输注速度和维持麻醉效果的剂量。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果分析
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果分析（四川省宜宾市第二人民医院四川宜宾 644000）【摘要】目的：分析并探究右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果。
方法：在2016年4月到2017年6月这段期间到本院进行治疗的老年无痛胃镜麻醉患者中选择100例，将100例患者随机分为两个小组（对照组与治疗组），患者例数各为50例，对照组患者实施无痛胃镜麻醉的药物为丙泊酚，治疗组患者实施无痛胃镜麻醉的药物为右美托咪定与丙泊酚，对两个小组患者的临床疗效进行监测，对比两个小组患者的平均苏醒时间与不良反应发生情况。
结果：治疗组患者的不良反应发生率为2.0%，对照组患者的不良反应发生率为16.0%，对比两组患者的不良反应发生率，治疗组明显低于对照组，两组之间具有差异，有统计学意义（p<0.05）；对照组患者的平均苏醒时间明显长于治疗组，差异明显具有统计学意义（p<0.05）。
结论：使用右美托咪定联合丙泊酚对老年患者进行无痛胃镜麻醉能够缩短老年患者的苏醒时间，值得在临床上进行推广。
【关键词】右美托咪定联合丙泊酚；老年患者；无痛胃镜麻醉；临床效果【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）06-0143-01无痛胃镜检查对于胃部、十二指肠以及食管等相关疾病的检出率是非常高的[1-2]。
本院为分析并探究右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果，选择2016年4月到2017年6月到本院进行治疗的老年无痛胃镜麻醉患者100例，分为两组，对两组患者分别使用右美托咪定联合丙泊酚与丙泊酚进行无痛胃镜麻醉，观察两组患者的临床疗效，对比两个小组患者的平均苏醒时间与不良反应发生情况。
具体报告内容如下所述。
1 一般资料与治疗方法 1.1一般资料在2016年4月到2017年6月这段期间到本院进行治疗的老年无痛胃镜麻醉患者中选择100例，将所有患者随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者例数均为 50例，对照组中有男性患者23例，女性患者27例，患者年龄在61岁到77岁之间，患者的平均年龄为（69.2±4.5）岁；治疗组中有男性患者26例，女性患者24例，患者年龄在63岁到79岁之间，患者的平均年龄为（69.1±3.8）岁。
右美托咪定与丙泊酚联用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察
右美托咪定与丙泊酚联用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察发表时间：2018-11-16T14:38:59.087Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：吴兰芳[导读] 观察在老年患者无痛胃镜麻醉中给予右美托咪定与丙泊酚联用的临床效果。
方法本研究选择我院收治的66 例行无痛胃镜的老年患者进行观察吴兰芳黑龙江省伊春市新青区人民医院 153036摘要：目的观察在老年患者无痛胃镜麻醉中给予右美托咪定与丙泊酚联用的临床效果。
方法本研究选择我院收治的66 例行无痛胃镜的老年患者进行观察，选择时段为2016 年8 月至2017 年8 月，以抽签分组方式为依据进行平均分组，其中采用丙泊酚麻醉的33 例患者为对照组，而采用右美托咪与丙泊酚联合麻醉的33 例患者为实验组，对2 组患者的临床麻醉效果进行对比和分析。
结果相较于对照组，实验组患者的苏醒时间明显较短，麻醉诱导时间明显较短，同时实验组患者的并发症发生率明显较低，2 组患者对比均形成P <0.05 的差异。
结论在老年患者无痛胃镜麻醉中给予右美托咪定与丙泊酚联用麻醉效果确切，在临床上值得应用和推广。
关键词：右美托咪定；丙泊酚；老年患者；无痛胃镜麻醉胃镜是当前对出现上消化道病症的患者病情进行检查的常用方式之一，由于患者缺少胃镜和病症知识，在进行胃镜检查的过程中经常会产生不同程度的心理压力，进而加重患者病情，甚至导致患者逆反心理的出现。
由于老年人自身免疫功能和身体素养均有所下降，俺么在检查过程中对老年患者进行麻醉则会导致患者出现多种不良反应，甚至引发患者出现心脑血管病症，严重降低老年人的健康水平，所以需要麻醉药物的选择与使用均从患者的实际情况出发，保证在检查过程中患者的呼吸功能和循环功能均正常，从而减少检测过程中出现不良反应的状况。
合理进行麻醉还能够减轻患者的心理压力，提升患者治疗的依从性。
丙泊酚以其良好的平稳患者状态的作用，能够在检测过程中尽快发挥作用，且不会残留于患者体内，将其与右美托咪定这种新型肾上腺素受体激动剂联合使用，能够最大程度减少药物用量，增强阵痛效果[1]，所以本文就右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉的效果进行论述，现报道如下。
右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性
右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性发表时间：2018-06-07T11:21:40.247Z 来源：《中国蒙医药》2018年第3期作者：杜超[导读] 探讨右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性。
杜超湖南省职业病防治院麻醉科湖南长沙 410007【摘要】目的：探讨右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性。
方法：选取80例行无痛胃镜检查的老年患者为研究对象，并将患者分成对照组与研究组。
对照组仅给予患者丙泊酚进行麻醉，研究组患者则给予右美托咪定与丙泊酚联用进行麻醉。
观察两组临床麻醉效果，记录两组患者麻醉过程中各时点生命体征以及术中并发症情况并进行对比分析。
结果：研究组患者在麻醉诱导与苏醒时间指标上显著短于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
在麻醉开始后，研究组患者各时点MAP、HR等指标均优于对照组患者，并且整个过程中研究组患者术中并发症发生率显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用右美托咪定与丙泊酚联用进行麻醉有不错的临床麻醉效果，且安全性高，值得推广。
【关键词】右美托咪定；丙泊酚；老年患者；无痛胃镜麻醉；效果Efficacy and safety of dexmedetomidine combined with propofol in elderly patients with painless gastroscopy[Abstract] Objective：To investigate the effect and safety of dexmedetomidine combined with propofol in the elderly patients with painless gastroscopy. Methods：80 elderly patients with painless gastroscopy were selected as the research subjects，and the patients were divided into control group and study group. The patients in the control group were anesthetized with propofol only，and the patients in the study group were anesthetized with right metoamidine combined with propofol. The two groups of clinical anesthetic effects were observed，and the vital signs at each time point and the complications during the anesthesia were recorded and compared in the two groups. Results：the patients in the study group were significantly shorter than the control group in the anesthesia induction and the awakening time index，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. At the beginning of anesthesia，the patients in the study group were better than those in the control group at all time points. The incidence of intraoperative complications in the study group was significantly lower than that in the control group，the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）after the initiation of anesthesia. The incidence of intraoperative complications in the study group was significantly lower than that in the control group（MAP < 0.05）. Conclusion：the combined use of dexmedetomidin and propofol for anesthesia has a good clinical anesthetic effect，and it is safe and worthy of promotion.[Keywords] right metodetonidine；Propofol；elderly patients；painless gastroscope anesthesia；effect胃镜检查，又称上消化道内镜检查，是一种能够进入患者胃部并且能够清楚观察患者消化道内各部位情况的检查方法[1]。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床安全性评价
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床安全性评价摘要：目的对右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床安全性进行评价。
方法选取2018年3月～2019年3月进行无痛胃镜检查老年患者88例作为研究对象，进行麻醉，根据住院先后顺序，对照组44例采用丙泊酚麻醉，研究组44例采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉，分析两组患者的麻醉苏醒时间、不良反应、定向力恢复时间等。
结果麻醉后，相比对照组，研究组麻醉苏醒时间、定向力恢复时间等均较短，不良反应较少，两组存在差异性，具有统计学意义（P< 0.05）。
结论在无痛纤维胃镜检查中，给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉的效果显著，有效缩短麻醉诱导时间和麻醉苏醒时间，同时不良发应较少，安全性好。
关键词：右美托咪定丙泊酚无痛胃镜麻醉Clinical safety evaluation of dexmedetomidine combined with propofol under painless gastroscopy in elderly patientsAbstract: Objective To evaluate the clinical safety of dexmedetomidine combined with propofol in elderly patients undergoing painless gastroscopy.Method selection in March 2018 to March 2019 in painless gastroscopy, 88 cases of elderly patients as the research object, anesthesia, according to the order was in the hospital, the control group of 44 patients with propofol anesthesia, 44 cases of using the right team mi joint anesthesia with propofol, analysis of the two groups of patients with anesthesia waking time, adverse reactions, such as directional force recovery time.Results After anesthesia, compared with the control group, the anesthesia recovery time and directional force recovery time were shorter in the study group, with fewer adverse reactions. The difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).Conclusion In painless fibergastroscopy, dexmedetomidine combined with propofol is effective in shortening the induction time and recovery time of anesthesia, with fewer adverse reactions and better safety.?Keywords: dexmedetomidine, propofol, painless gastroscopy, anesthesia 无痛胃镜是通过麻醉药物，预防患者因心理应激反应而引起的机械性损伤，使患者在无知觉或是无不适下完成胃镜诊治。
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果
右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果【摘要】右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果是目前研究的热点之一。
本文首先介绍了右美托咪定和丙泊酚的药理特点，以及丙泊酚在胃镜检查中的应用。
随后详细阐述了右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜的临床研究方法，并对其临床效果进行评价。
文章还提出了应注意的事项，对该方法的安全性和有效性进行了探讨。
在结论部分总结了右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果，并展望了未来研究方向，为进一步完善该方法提供了借鉴。
通过本文的研究，我们可以更好地了解该联合应用在老年患者无痛胃镜中的临床效果，为老年患者的医疗提供更有效的方法。
【关键词】右美托咪定, 丙泊酚, 老年患者, 无痛胃镜, 临床效果, 药理特点,应用, 研究方法, 评价, 注意事项, 总结, 未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍老年人是人口老龄化问题中的重要群体，随着人口老龄化程度的加剧，老年患者患病的风险逐渐增加。
胃镜检查是一种常见的消化系统检查方法，对于老年患者的诊断和治疗具有重要意义。
传统的胃镜检查过程中常常会引起老年患者的不适和痛苦，严重影响了检查的效果和成效。
为了解决这一问题，近年来右美托咪定联合丙泊酚在胃镜检查中的应用逐渐受到重视。
右美托咪定是一种麻醉镇痛药，具有快速起效、作用时间短、不影响呼吸等优点，能够有效减轻患者的疼痛感。
丙泊酚则是一种快速起效、作用时间短、镇静效果好的全麻药。
右美托咪定联合丙泊酚在胃镜检查中的联合应用，能够有效减轻患者的痛苦感，提高检查的成功率和安全性。
本研究旨在探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果，为改善老年患者胃镜检查的舒适度和安全性提供参考依据。
通过本研究的开展，也可以为今后相关研究和临床实践提供一定的参考价值。
1.2 研究目的本研究旨在探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的临床效果，具体目的包括：2. 比较右美托咪定联合丙泊酚与其他镇静药物在老年患者无痛胃镜中的效果和安全性，为临床医生选择最合适的镇静方案提供参考。
老年患者围麻醉期应用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的效果观察及对患者术后认知功能的影响
老年患者围麻醉期应用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的效果观察及对患者术后认知功能的影响一、引言随着社会的发展和医疗技术的进步，老年患者的手术需求也越来越大。
老年患者围手术期的麻醉管理常常面临许多挑战，其中包括老年患者的生理学特点、药物代谢能力下降、并发症多等问题。
寻找一种对老年患者安全有效的麻醉管理方法显得尤为重要。
右美托咪定是一种α2-肾上腺素受体激动剂，具有镇静、镇痛和肾上腺素释放抑制等作用。
小剂量丙泊酚是一种丙酮酸衍生物，具有快速、短效和轻度镇静的特点。
我们假设右美托咪定联合小剂量丙泊酚的麻醉管理方法可能适用于老年患者，并可能对患者术后认知功能产生积极的影响。
二、材料与方法2.1 研究对象选取60例65岁以上的老年患者作为研究对象，这些患者均需要进行择期手术。
排除有认知功能障碍、心血管疾病、精神疾病等情况的患者。
被选入本研究的患者将被随机分为两组：对照组和观察组。
对照组患者在手术围术期使用传统的麻醉管理方法，观察组患者在手术围术期采用右美托咪定联合小剂量丙泊酚的麻醉管理方法。
观察两组患者在手术过程中的生理指标、麻醉药物的使用情况、手术效果等。
术后对两组患者进行认知功能的评估，包括术后谵妄的发生情况、术后辨认、回忆和集中注意等认知功能的评估。
2.3 数据分析方法使用SPSS 20.0软件对研究数据进行统计分析，采用t检验对连续变量进行比较，采用χ2检验对分类变量进行比较。
P值<0.05为统计学差异有显著性。
三、结果3.1 患者基线情况对照组与观察组在性别、年龄、ASA分级等基线资料方面无显著性差异，P>0.05。
3.2 麻醉效果观察观察组患者术中平均动脉压和心率明显低于对照组患者，P<0.05。
观察组患者术中使用丙泊酚的剂量明显低于对照组患者，P<0.05。
观察组患者术后镇痛药物的使用量和时间明显低于对照组患者，P<0.05。
3.3 术后认知功能评估四、讨论五、结论在老年患者围手术期的麻醉管理中，右美托咪定联合小剂量丙泊酚的麻醉管理方法具有良好的效果，不仅可以提高麻醉效果，还可以减少术后认知功能障碍的发生。
右美拖咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察
右美拖咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察发布时间：2021-01-28T09:53:12.333Z 来源：《中国医学人文》2020年11月11期作者：方明星[导读] 观察右美拖咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床影响。
方明星芜湖市第二人民医院安徽芜湖 241000摘要：目的：观察右美拖咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床影响。
方法：本院选取2018年 4月-2019 年 11月我院接收的老年患者56例，按照随机分配的原则分为对照组和研究组，各28例。
对照组进行丙泊酚麻醉，研究组则在对照组基础上加以联用右美拖咪定。
观察并比较两组患者的麻醉效果以及不良反应发生几率。
结果：研究组患者进行右美拖咪定联合丙泊酚麻醉后的麻醉效果显著优于对照组（P<0.05）；且麻醉后研究组老年患者的不良反应发生几率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：对老年患者在进行无痛胃镜检查过程中给予右美托咪定联合丙泊酚的麻醉效果显著，不仅可以有效减短麻醉诱导时长及麻醉苏醒时长，还可以减少不良发应的发生几率，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：右美拖咪定；丙泊酚；老年患者；无痛胃镜麻醉无痛胃镜检查作为胃部检查的常用手段之一，可通过胃镜观察患者的胃部状态，由此诊断患者的胃部病况，从而通过相应手段实施治疗，不过因为无痛胃镜作为一种侵入性操作手段，由而要对患者给予相应的麻醉，才可以顺利完成检查，但不同麻醉药物对于患者的影响程度不一样[1]。
因此，本研究将对右美拖咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床影响进行进一步探讨，现研究报告如下: 1资料及方法1.1资料本院选取2018年 4月-2019 年 11月我院接收的老年患者56例，对照组患者28例，年龄55～78岁，平均（63.2±2.9）岁，住院时间12～25天，平均住院时间（17.3+0.5）天；研究组患者28例，年龄56～80岁，平均（64.6±1.2）岁，住院时间11～22天，平均住院时间（16.6+0.7）天。
右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析
右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析杨秋红;黄长顺;郑君刚【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2017(055)005【摘要】目的研究右美托眯定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果.方法将我院2015年3月～2016年3月老年无痛胃镜麻醉患者116例随机分为两组,单用组单纯应用丙泊酚进行无痛胃镜麻醉,联用组将右美托咪定与丙泊酚联合应用于无痛胃镜麻醉.比较两组患者的无痛胃镜麻醉不良反应发生率及苏醒时间、定向力恢复时间;比较两组患者胃镜插入咽喉时和胃镜检查时心率水平的差异.结果联用组患者无痛胃镜麻醉不良反应发生率低于单用组(P＜0.05);联用组苏醒时间、定向力恢复时间短于单用组(P＜0.05);联用组胃镜检查时心率水平均显著低于单用组(P＜0.05).结论右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果确切,可有效提高镇痛效果,缩短苏醒时间,促进患者定向力恢复,减少麻醉过程生命体征的波动,减少不良反应的发生,值得临床予以推广.【总页数】3页(P95-97)【作者】杨秋红;黄长顺;郑君刚【作者单位】宁波大学医学院,浙江宁波315211;宁波市第一医院麻醉科,浙江宁波315010;宁波市第一医院麻醉科,浙江宁波315010【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床研究 [J], 陶小娟2.右美托咪定联合丙泊酚r在老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果分析 [J], 孔爱君;刘霞;孙文霞3.老年患者无痛胃镜麻醉中运用右美托咪定联合丙泊酚的效果分析 [J], 陈亮;4.右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果 [J], 孙沛然; 刘文利5.右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果 [J], 黄紫光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ Ａ ｎ ａ ｌ ｇ ， １ ９ ８ ７ ， １ ６ （ ３ ） ： ５ ７ ２ ．
［ ４ 】张 燕 ． ２ １ ｌ 例碱化利多卡因硬膜外阻滞麻醉体会［ Ｊ 】 ＿ 海 南 医
学， ２ ０ ０ ８ ， ２ ８ （ １ ） ： ７ ９ ．
［ ５ 】Ｅｃ ｃ ａ ｒ ｉ ｕ ｓ Ｓ Ｇ， Ｇｏ ｒ ｄ ｏ ｎ ＭＥ， Ｐ ａ ｒ ｅ ｌ ｍａ ｎ Ｊ Ｊ ． Ｂｉ ｃ ａ ｒ ｂ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ — ｂ ｕ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｄ ｌ ｉ ｄ ｏ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ — ｅ ｐ ｉ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｉ ｎ ｅ － ｈ ｙ ａ ｌ ｕ ｒ ｏ ｎ ｉ ｄ ａ ｓ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｙ ｅ ｌ ｉ ｄ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ［ Ｊ ］ ．
Ｏ ｐ ｈ ｈａ ｔ ｌ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， １ ９ ９ ０ ， １ ９ （ ７ ） ： １ ４ ９ ９ ．
【 ６ ］肖 光 ， 王 景祥 ， 朱丽 青 ． 盐酸 利 多卡 因 与碱 化利 多卡 因 的药 物动
力学 研究 ［ Ｊ ］ ． 中国医 院药学 杂 志， １ ９ ９ ２ ， １ ９ （ ２ ） ： ３ ９ ２ ． 【 ７ 】 方强 三 ， 马永 德 ， 朱 丽青 ． 盐酸 利 多卡 因注 射液碱 化 后稳 定性 试验 ［ Ｊ ］ ． 药学 实 践杂 志， ２ ０ ０ １ ， １ ３ （ １ ） ： １ ５ １ ．
痛 鬟 较 餐 轻 冲 麻 醉 剂 眼 疼 蓥 疼 譬 痛 较 鬈 轻 冲 麻 醉 剂 眼
术后第 １ 天疼痛程度 双眼疼痛程度相 同
１ ８ １ ０
２ ３
４ ６ ． ２ ２ ５ Ｊ ． ‘ ６
７ １ ． ９ ０ ． ５ １
来 差别 不大 ，但是 在 眼睑 手术 中最 易 引起 患者 不适 的 环节— 麻 药 注射 这一 环 中 ，疼 痛 和不适 感有 降低 的趋 势 。
。
注 ：使用检验为符号检验及Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ 检验 ３ 讨 论 迄今 为 止 已有 不少 研究 报道 缓 冲后 的利 多卡 因麻 醉剂相 较未 缓 冲 的麻 醉 剂有 减 轻 疼痛 的效 果 。 。然 而 这些 研 究并 未 对 比其
ｐ ａ ｉ ｎ ｏ ｎ ｓ ｋ ｉ ｎ ｉ ｎ ｉ ｆ ｌ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｉ ｄ ｏ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ ， ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｒ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ｅ ｐ ｉ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｉ ｎ ｅ ［ Ｊ ］ ．
积极寻找 另外的因素 ，让 患者真正获得 最好的手术体验 。 值 得一 提 的是 ，研究 证实 经过 缓 冲的局 部麻 醉剂 对 于术 后 的 出血 、水 肿 或者 是疼 痛无 明显负 性影 响 ，这 一点 同国外 的术 后短
注射疼痛
双眼疼痛程度相 同
例数
ｌ １
构成 比
２ ８ ． ２
孽 痛 较 篓 轻 冲 麻 醉 剂 眼 疼
接受未缓 冲麻醉剂眼 疼痛较轻 术后 １ 周疼痛程度 双 眼疼痛程度相 同 接受缓 冲麻醉剂 眼疼 痛较轻 接受未缓 冲麻醉剂眼 疼痛较轻
６
１ ８ ． 。 ８ ０
一
４ 参考文献
２ ５ ８ ０ ． ５ １ ． ０ ０
『 １ １ ］ 胡令 娟， 尹 小林 ， 程金 伟 ． 利多 卡 因联合 肾上 腺素 在 睑板腺 囊肿 刮 除术 中 的应用 效果 ［ Ｊ ］ ． 解放 军护 理杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ９ （ ２ ３ ） ： ４ ７ ．
［ ２ ］ Ｗｉ ｇ ｈ ｔ ｍａ ｎ Ｍ Ａ， Ｖ ａ ｕ ｇ ｈ ａ ｎ Ｒ Ｗ． Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｐ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｄ ｅ ｒ ｍａ ｌ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｅ ｓ ｈｅ ｔ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， １ ９ ７ ６ ， ４ ５ （ ４ ） ： ６ ８ ７ ． ［ ３ ］ Ｍｃ Ｋ ａ ｙ Ｗ Ｍｏ ｒ ｒ ｉ ｓ Ｒ ， Ｍｕ ｓ ｈ ｌ ｉ ｎ Ｐ ． Ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ ｂ ｉ ｃ ａ ｒ ｂ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ａ ｔ ｔ ｅ ｎ ｕ ａ ｔ ｅ ｓ
４４ ２８
吉林 医学 ２ ０ １ ４ 年７ 月第 ３ ５ 卷 第２ ０ 期
表 １注射疼痛评分
术体 验 中起 重要作用 （ 此 因素在本研 究中未予评Байду номын сангаас价 ）。仅仅从 本研
究的 印象看 来 ，笔 者认为缓 冲后 的麻 醉试剂 可能有助 于患者 注药 时 不适感 的减轻 ，但 也许也并不 如 以往 报导 中那 么举足轻 重 ，因此应
相 关 的潜 在并 发症 （ 肾 上腺 素 失效 所致 的出血 ）及 术后 在水 肿 和
恢 复方 面 的差别 。
国外 曾有 研究 报道 使用 缓 冲后 的利 多卡 因麻 醉剂相 较 未缓 冲
的利多卡因麻醉剂可明显减轻注射时的不适 和疼痛感 。本研究
纳入 的患 者数 量 同该研 究 相近 ，使 用 的评分 量 表也 相 同 。发 现 缓 冲后 的麻 醉 剂导 致 的疼 痛程 度评 分 平 均为 ４ ． Ｏ １ ，而 未缓 冲 的麻 醉
Ｐ 值
０ ． ０ ８
期并 发症 评 估结 果是 一致 的。 由此说 明碱 化 麻醉 剂在 眼睑 手术 中 的安全性 是 得到 肯定 的 ，并且 也没有 长 期并 发症 的风 险 。 综上 所述 ，经 过缓 冲 的利 多 卡 因联合 肾上 腺素 麻 醉剂相 较未 缓 冲 的利 多卡 因联合 肾上腺 素麻 醉剂 在 眼 睑手 术 的运 用 中 ，虽 然 对 患者 而 言没 有特 别 明显 的获 益 ，在短 期并 发 症 的发生 率 方面 看