乳腺纤维瘤病临床病理分析

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乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些

乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些

乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些
乳腺纤维腺瘤的病理特点有哪些?乳腺纤维腺瘤虽是良性肿瘤,但了解它的病理特点,对于预防乳腺纤维瘤恶变也是非常有好处的.接下来由乳腺科专家为大家介绍乳腺纤维腺瘤的病理特点.
乳腺纤维腺瘤的病理特点:
乳腺纤维瘤内含有大量结缔组织间质,从病理分型上可分为两大类:即管周型纤维腺瘤和管内型纤维腺瘤.在乳腺末端小导管和腺泡间质上皮细胞下有两层纤维组织,由外层纤维组织过度增生而发生的纤维腺瘤,围绕腺管排列,称为管周型纤维腺瘤.假如由内层纤维组织过度增生而发生的纤维腺瘤,从各方面向着腺管而突进,使腺管形成分支状狭窄间隙,称为管内型纤维腺瘤.这两种纤维腺瘤可以在一个病人身上同时存在.根据病理学所见,管内型乳腺纤维腺瘤约占70%.
专家表示,乳腺纤维腺瘤和纤维瘤常易混淆,从病理组织分类看,两种肿瘤是有区别的.纤维瘤是由结缔组织发生的成熟肿瘤,由胶原纤维和结缔组织细胞所构成,其纤维成束状,互相编织,纤维间含有细长的结缔组织细胞.纤维瘤的组织有别于正常的结缔组织,表现在细胞和纤维的比例不同,纤维束的粗细不同和排列不规则.
乳腺较常见的纤维瘤为硬性纤维瘤.此瘤所含的细胞成分少,而胶原纤维比较多,且纤维束粗大,有时发生透明性变,故质地较硬;呈圆形或椭圆形,周界清晰,活动度较好,无痛,剖面呈灰白色,可见编织状的纤维条纹,临床上纤维瘤与纤维腺瘤很难鉴别,病理切片有助于鉴别诊断.纤维瘤除在乳房内可以生长,体表其他部位(四肢、胸背部、腹部等)也可以生长.。

常见肿瘤的病理特征及诊断方法

常见肿瘤的病理特征及诊断方法

常见肿瘤的病理特征及诊断方法肿瘤是一种常见的疾病,它的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。

本文将介绍几种常见肿瘤的病理特征及相关的诊断方法。

一、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其病理特征包括乳腺组织中恶性肿瘤细胞的异常增殖和浸润性生长。

通过活检组织检查可以观察到癌细胞的形态学特征,如核的异型性、核分裂象、细胞间质的改变等。

诊断乳腺癌的方法主要包括乳腺X线检查、乳腺超声检查以及磁共振成像(MRI)等。

此外,乳腺癌的确诊需要进行活检,包括细针穿刺活检、切除活检和乳腺造影等。

二、肺癌肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其病理特征包括肺组织中恶性细胞的增殖和形成恶性肿瘤。

病理学家通过镜下观察可以观察到肺癌细胞的核形态学特征、细胞排列方式以及组织结构的改变。

肺癌的诊断主要依靠胸部X线片、胸部CT扫描以及痰液细胞学检查等。

对于疑似肺癌的患者,还可以通过支气管镜检查以及经皮肺穿刺活检等方式进行进一步确诊。

三、结直肠癌结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其病理特征为大肠黏膜和黏膜下层的恶性瘤细胞。

组织学检查可观察到细胞核的异型性、核分裂象以及肿瘤生长的深度等指标。

结直肠癌的常见诊断方法包括结肠镜检查、大便潜血试验以及CT 胸腹腔检查等。

如果怀疑有结直肠癌存在,可以通过活检来确诊,活检包括钳活检、切片活检以及内镜下黏膜剥除术等。

四、乳腺纤维瘤乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,其病理特征为乳腺组织中的纤维组织和乳腺上皮细胞增生形成。

镜下观察可以看到纤维瘤的结构和细胞组成,一般不具备恶性肿瘤的特征。

诊断乳腺纤维瘤的方法主要包括乳腺超声检查、乳腺核磁共振以及乳腺穿刺活检等。

通过活检可以确定乳腺肿块的性质,进一步明确是否为纤维瘤。

总结:不同类型的肿瘤具有各自特有的病理特征,了解这些特征对于肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。

通过病理学家的镜下观察可以揭示肿瘤的形态学特征,结合临床检查可以明确诊断。

然而,仅凭形态学特征进行肿瘤诊断并不能保证准确性,因此常常需要结合其他检查方法,如X线、CT扫描、超声检查和活检等来进行综合判断。

乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是由于结缔组织和上皮组织增生而形成的一种良性肿瘤,常见于青年女性,好发年龄为20~25岁。

【病因】本病的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质出现异常有关。

【临床表现】主要表现为乳房肿块,好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数多发。

肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易推动。

月经周期对肿块的大小无影响。

病人常无明显自觉症状,多为偶然扪及。

【辅助检查】乳腺超声可示腺瘤多为圆形、卵圆形均匀低回声肿块,其内可有钙化。

乳腺X线检查可示肿块与正常腺体比较,呈同等或稍高密度影,周围可有低密度环。

若影像学检查不足以支持纤维腺瘤的诊断,而根据病史、症状高度怀疑本病者,可做乳腺病灶活检,并进行病理学检查,以明确诊断。

【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小,但有肉瘤变可能,手术切除是唯一有效的治疗方法。

手术方式有开放性局部切开或微创旋切术,可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。

妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除,肿块常规做病理检查。

【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小,但有肉瘤变可能,手术切除是唯一有效的治疗方法。

手术方式有开放性局部切开或微创旋切术,可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。

妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除,肿块常规做病理检查。

【护理措施】1.伤口护理行肿瘤切除术后,保持伤口敷料清洁、干燥。

行微创旋切术后的病人术后1周应加压包扎,不能随意松解绷带,以免引起伤口局部血肿;加压包扎解除后穿紧身内衣,术后1月内避免剧烈的上臂运动或引起乳房震颤的运动,如开车、甩臂、打羽毛球等,以免引起血肿。

2.疾病指导告知病人乳腺纤维腺瘤的病因和治疗方法。

3.就诊指导暂不手术者应密切观察肿块变化,明显增大者应及时到医院诊治。

纤维瘤病理报告

纤维瘤病理报告

纤维瘤病理报告1. 病史患者,女性,47岁,主诉右乳房可触及一硬块,持续2个月。

2. 临床检查2.1 体格检查患者一般情况良好,无发热,体温正常。

右乳房外观未见异常,可触及约2cm 大小的结节,质地硬,边界不清。

2.2 影像学检查右乳房X线摄影显示钙化灶及密度增高影。

超声检查显示右乳房可触及结节,边界不规则,呈高回声。

3. 病理检查3.1 标本来源本次病理检查的标本为右乳房结节切除标本。

3.2 病理切片病理切片为乳腺结构,可见结节部分被包膜所包围,内部由纤维组织和上皮细胞构成。

纤维组织呈条索状或束状分布,呈纤维样生长模式,且较为紧密。

上皮细胞呈单层排列,无异型性。

部分病理切片显示结节中有局部钙化灶,背景乳腺组织正常。

3.3 病理诊断根据病理切片的观察,结合患者的临床表现和影像学检查,诊断为纤维瘤。

4. 病理评估与分析4.1 纤维瘤的特点纤维瘤是乳腺最常见的良性肿瘤之一,多见于年轻女性。

其主要特点包括纤维组织和上皮细胞的增生。

纤维组织呈纤维样生长模式,可出现条索状、束状或蜂窝状分布。

上皮细胞则呈单层排列,无异型性。

4.2 纤维瘤的临床意义纤维瘤多数为单发结节,少数可为多发或双侧发生。

通常无症状,患者可在体检或自我触摸时偶然发现结节。

少数患者可能会有乳房胀痛、触痛等不适症状。

纤维瘤一般不会引起恶变,但需密切观察,排除其他病变可能。

4.3 与其他病变的鉴别纤维瘤与其他乳腺肿瘤如乳腺腺瘤、乳腺囊性增生等需要鉴别。

乳腺腺瘤以腺上皮为主要成分,而纤维瘤则以纤维组织为主要成分。

乳腺囊性增生与纤维瘤的区别较为困难,需进一步综合临床和病理检查结果进行判断。

5. 结论本次病理检查结果显示右乳房结节为纤维瘤,为一种常见的乳腺良性肿瘤。

纤维瘤一般无症状,但仍需密切随访观察,排除其他病变可能。

乳腺纤维瘤病12例临床病理学观察

乳腺纤维瘤病12例临床病理学观察
胞缺乏异型性 , 炎细胞分散浸润在整个 病变中。而乳 腺纤维
gn a o a sM] Lo : R r s 2 0 :9 9 . e il r n[ . yn I CPe , 0 3 8 — 8 t g A s [ ] D v a oxsi eo nM, c a m l M nY G, t 1 2 eo s u. s br S hm e M D, a e a. us hh a
维瘤病瘤细胞 E P R、R和 A R均阴性表达 。( ) 维 肉瘤 。 3纤 瘤细胞梭形 , 呈编织状或漩涡状排列 , 核异型明显 , 核分 裂象

82・ 0
临床与 实验病理学杂志
JCi x a o 0 2Jl2 ( ) l EpP t l n h 2 1 u;8 7 所有病例至今均无复发 。
F b o t ss o h r a t a e c rea e r h f n t n l e — i r mao i f t e b e s : g . o r lt d mo p ou ei a fa o
瘤病无结节性筋膜炎的疏松质地 和羽 毛状外观 , 核分 裂象缺
学异常与本瘤 的发生 可能相关 。 乳腺纤维瘤病 临床常表现为患侧乳腺 出现单侧孤 立性 、 无痛性 、 质地较硬 的肿 块 , 双侧发 病少 见。肿瘤 甚至 可 以累 及皮肤 , 出现皮肤或乳 头皱 缩 , 头溢 液罕 见。前文 临床 资 乳
指 状浸润性生长 , 可有炎 细胞浸 润 , 并夹杂脂肪组织 , 类似 于 纤维瘤病 。激素受体 E P R、 R和 A R均 阳性 表达 , 而乳 腺纤
料所示 , 在某些发病人群 中双侧 发病并不 一定 少见 , 本文 1 2 例 中有 3例双侧 同时发生 。绝 大多数 ( / 2 病 例术前 诊断 81 ) 考 虑或不排除恶性 。 3 2 鉴别诊断 . 本瘤 的诊 断主要依 靠组织 病理 学观察 , 与

98例外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析

98例外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析
3 治 疗 结 果
2 例 出血 患者 均经 手术 治疗 , 亡 5例 , 中 3例 出血量 >2 ml 8 死 其 0 且 破入 脑室 , 例 动脉 瘤 出血 , 大 , 干受 压 , 1 量 脑 生命 体 征 紊乱 , 中 出现 脑 术 疝死 亡 。1例术后 再 次出 血 , 经再 次手 术 , 后 脑 干 功 能 衰 竭死 亡 。其 术 余治 疗后 经 GC S评 分 , 复 5分 1 例 , 恢 3 4分 7例 , 3分 3 , 得较 好 的 例 取 效果 。
【 关键 词】 乳腺 纤 维瘤 ; 临床 特. 治疗 羔;
Cl ia n lsso u gc l r a me ti r a tf r i s 9 a e e o td i c l a y i fs r ia e t n n b e s i o d ( 8 c s s r p re ) n a t b
a d 1 c s t an i n h  ̄ 2 n h o l w- u ncu in:Ap li g t e dfe e tte t n o d fe e tp t n s id vd a ie t o n a e wih D i 2 mo t s n 4 mo t s f l o - p Co l so p yn h if r n r a me tt if r n a i t e wa n i iu lz d me h d ;t e r c r e c n h o h e u r n e a d t e c mp ia in a e we e ic e s d f l wig t u r sz l to s r t r n r a e ol c o n het mo ie.
【 键 词 】 脑 出 血 ; 型 ; 术 方 法 关 小 类 手

乳腺纤维瘤病理介绍

乳腺纤维瘤病理介绍

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乳腺纤维瘤病理介绍
导语:说到乳腺纤维瘤是很多人不太了解的疾病,这类疾病产生原因有很多,一旦发现这类疾病,一定要及时的治疗,有很多患者发现自身这样疾病后,都
说到乳腺纤维瘤是很多人不太了解的疾病,这类疾病产生原因有很多,一旦发现这类疾病,一定要及时的治疗,有很多患者发现自身这样疾病后,都没有采取治疗,这样很容易让病情加重,造成对生命威胁,那乳腺纤维瘤病理是什么呢,也是有很多方面的,下面就详细介绍下。

乳腺纤维瘤病理:
1、乳腺纤维瘤一般呈圆形或椭圆形,直径多在3cm以内,表面光滑、结节状、边界清楚、质韧、有弹性,似乎是有包膜、而其实无真正的包膜,瘤体切面一般呈灰白色,与正常乳腺组织相似。

肿瘤中含上皮成分较多时,其切面略呈棕红色。

管内型(向管型)及分叶型腺纤维瘤的切面常呈粘液样光泽,并有大小不等的裂隙。

围管型腺纤维瘤的切面呈颗粒状。

囊性增生型腺纤维瘤的切面常见小囊肿。

2、镜下观察根据肿瘤中纤维组织和腺管结构的互相关系,分为五型。

(1)向管型(管内型)---主要为腺管上皮下结缔组织增生形成的肿瘤。

病变初起时先有导管和腺泡上皮下的纤维组织增生变厚,逐渐向乳管突出,而后挤压管腔,并逐渐演变,终至瘤化,此型病变范围广泛,可累及一个或数个乳管系统。

累及的组织除乳管和腺管外,上皮下的平滑肌组织亦有增生,但无弹力纤维,间质中常有粘液样变。

(2)围管型(管周型)----腺纤维瘤病变主要为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔组织增生,弹力纤维也参予肿瘤形成,但无平滑肌,亦不呈
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乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤【概述】乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见肿瘤,发生年龄多在18〜25岁,发病率在乳腺良性肿瘤中属首位,约为3/4。

本病的发病原因尚不清楚,可能与小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高或雌激素水平过高有关。

所以纤维腺瘤多发生于卵巢功能期,月经来初潮前及绝经后少见。

病理上乳腺纤维腺瘤为良性间质与上皮的混合瘤,根据乳腺纤维与腺上皮的增生程度不同,分为纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤,但在临床治疗、预后上并无明显意义。

当肿瘤直径大于7cm时一般称为巨纤维腺瘤,多发生于青春期少女,病理上易与叶状囊肉瘤相混,但其生物学行为良好,不发生浸润、转移。

乳腺纤维腺瘤极少数可发生恶变,其纤维成分可恶变为肉瘤,腺上皮成分可恶变为癌。

【临床表现】1、青年女性乳房内单个(偶有多个)肿块,无痛,与月经关系不大,生长缓慢,妊娠时可能增大。

2、除肿块外病人常无其他自觉症状。

【诊断要点】1.临床表现乳房内无痛性肿块,病人常无明显自觉症状。

好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数属多发,肿瘤直径多在1〜3cm,也有直径超过10cm占据全乳者。

该肿块多呈卵圆形、圆形,质实而不硬,表面光滑,活动度大。

2.辅助检査(1)钼靶X线检查:乳腺纤维腺瘤表现为卵圆形、圆形密度增强影,边缘清楚,少数有粗大钙化。

(2)红外透照检查:可显示乳腺内有一边缘清楚肿块影,血管影正常。

(3) B超检査:显示肿块形状为卵圆形、圆形,实质,边界清,内部回声均质,肿块后方回声增强。

【治疗方案及原则】乳腺纤维腺瘤虽为良性肿瘤,但有少数恶变可能,各类药物治疗效果多不可靠,治疗原则为手术切除。

1、手术时机(1)本病在妊娠前应予手术切除。

(2) 35岁以上的病人应手术治疗。

(3)肿块大于3cm、生长较快者,应积极处理。

2、手术治疗的注意事项(1)切口设计一般选择放射状切口,但对于肿块有可能为恶性者,则不应影响乳腺癌根治术的切口设计。

对于较大的纤维腺瘤,可采用经乳房下弧形切口。

乳腺纤维腺病病例分析

乳腺纤维腺病病例分析

T1WI
T2W-SPAIR
DWI b=600
ADC/DWI b=1000
ADC值:2.579
dyn-eTHRIVE+C
T1W-SPIR+C(L/sag)
彩超引导下左乳肿物穿刺活检
涂片:极少量导管上皮轻度异性增生。
2012-06-08行手术切 除左乳肿物。 病理号(20122513) 术后大体标本最大肿 块9cmx8cmx1.5cm, 切面灰白相间,质较 韧。
病理诊断:左乳腺,纤维腺病,部分 区域导管上皮细胞增生活跃。
患者,女,18岁,住院号95530,外三科
右乳肿物渐增大。 查体:肿块8cmx10cm,界清,表面光滑, 活动度大,无压痛。 超声:右乳肿块,回声均匀,性质待定。 2012-05-22乳腺钼靶图像:
乳腺钼靶图像(X线号017570)
病因:一般认为和内分泌紊乱及精神因素有关。即可能与 卵巢功能紊乱、雌激素与孕激素比例失常、黄体素分泌减 少、雌激素、泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生而发病。 临床表现:该病好发于中年人,发病至就诊时间约2年左 右,发病年龄较乳腺囊性增生病早5年左右,乳腺周期性 疼痛和肿块为本病的主要表现。 诊断:中年女性出现的乳腺周期性疼痛和肿块,伴月经规 律性改变,应考虑本病的可能可行X线摄影和肿块细针吸 取细胞学等检查,可明确诊断。 鉴别诊断:该病主要应与乳腺癌作鉴别,特别是在硬化性 腺病型时,乳腺出现质硬、边缘不清的无痛性肿块时容易 误诊为乳癌。
乳腺良性肿瘤的鉴别诊断
乳腺囊性增生病:是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮 处的乳管扩张或形成囊肿。 乳腺大导管乳头状瘤:乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开 口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。以 单发为主,多发者少见。 脂肪瘤:是体表最常见的良性肿瘤,可以发生在有脂肪组 织的任何结构中,但以体表及乳房最多见。主要表现为单 个,圆形或分叶状柔软的肿块,边界清晰,生长缓慢,极 少发生恶变。 乳房平滑肌瘤:乳房内的平滑肌瘤极为少见。按来源可分 为:表浅平滑肌瘤来源于乳房皮肤。 血管平滑肌瘤,来 源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。 乳房错构瘤:非常罕见。临床上几乎难有正确诊断。主要 表现为乳房内有包裹性肿块,活动度不大,生长缓慢,无 不适。多见于青中年以后的女性。

分析乳腺纤维瘤的临床特点及手术治疗效果

分析乳腺纤维瘤的临床特点及手术治疗效果

分析乳腺纤维瘤的临床特点及手术治疗效果摘要:目的:对乳腺纤维瘤在临床上的特点以及手术治疗后的效果进行分析。

方法:选取我院2010年1月~2012年1月因乳腺纤维瘤入院的36例患者为研究对象,并以随机的方式将其分为两组,每组各18例,其中对照组以放射切口对其进行切除,而实验组则以乳晕弧形切口对其进行切除。

将两组患者在手术时间、术中出血量、并发症发生率以及患者满意度等方面进行比较。

结果:两组患者的手术都非常成功,经病理诊断后均确定为普通型乳腺纤维瘤,但实验组患者以手术时间短、术中出血量少以及并发症发生率低等优点,使该组患者的治疗效果明显高于对照组患者。

结论:大部分乳腺纤维瘤均为良性肿瘤,在选用手术方式时应优先考虑乳晕弧形切口切除术,因其具有手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低以及患者满意度高等特点,值得在临床上进行广泛使用。

关键词:乳腺纤维瘤治疗效果临床特点【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0168-02乳腺纤维瘤属于最常见且多为良性的肿瘤,由于它发病原因与雌激素刺激有着密切的关系,因此其高发年龄为20~30岁之间,而月经来潮前或是已处于绝经期的妇女一般都少有发生。

乳腺纤维瘤多以单发为主,形状如圆形或是卵圆形,到后期大的瘤体还可呈现出分叶状。

由于其初期时体积小、生长慢,再加上疼痛感不明显,所以乳腺纤维瘤患者在早期通常都未能引起注意,都是等到肿块逐渐变大后,才去医院就诊,以至于耽误了最佳的治疗时间。

对于乳腺纤维瘤的治疗来讲,目前手术切除的效果最佳的,放射切口是过去常用的手术方式,然而其术后由于疤痕较明显,且容易出现两侧乳房不对称的情况,严重影响了患者的美观,同时也让许多患者产生了极大的心理压力。

随着科技的不断进步,近年来微创手术以其创口小、疤痕较隐蔽以及复发率低等特点,越来越受到乳腺纤维瘤患者的青睐。

本文将我院2010年1月~2012年1月因乳腺纤维瘤入院的36例患者的临床特点,以及手术治疗效果进行回顾性的分析,现将具体情况汇报如下。

乳腺纤维瘤病历

乳腺纤维瘤病历

乳腺纤维瘤病历病历号:XX-XXXXXX日期:20XX年X月X日患者信息:性别:女年龄:XX岁职业:无住址:XX市XX区XX街XX号联系电话:XXXXXXXXXXX主诉:患者自述在乳房中发现一个可触及的肿块,并伴有 occasional 的轻度疼痛。

现病史:患者在X年X月起注意到右侧乳房中出现可触及的肿块,并伴随 occasional 的轻度疼痛。

肿块大小从最初的豌豆大小逐渐增大至现在的XX cm。

患者未发现其他明显症状,包括乳房皮肤变化、乳房溢液等。

该症状损害了患者的生活质量,导致患者出现不安、焦虑情绪。

既往史:患者无其他重要疾病史,也没有手术史。

曾出现过一次急性腹泻,但未给予特殊治疗。

家族史:患者未报告任何与疾病相关的家族史。

体格检查:患者一般情况良好,无发热或焦虑症状。

头颅、眼、耳、鼻、喉检查无明显异常。

胸廓对称,无畸形。

乳房检查(右侧乳房):皮肤无红肿、溢液或皮肤凹陷。

在右乳房上中部,可触及一个可移动、圆形、韧实的肿块。

该肿块约为XX cm × XX cm,质地坚实,表面光滑。

乳头及其周围区域无异常。

腋窝淋巴结未触及肿大。

辅助检查:1. 乳腺超声:显示右侧乳房纤维瘤病灶,肿块边界清晰,形态规则,内部回声等衍变,未发现异常血流信号。

2. 乳腺X线摄影:显示右侧乳房有一个局限性肿块,边界光滑,无钙化。

3. 细针穿刺活检:经右侧乳房肿块活检,病理报告结果为乳腺纤维瘤。

诊断:右乳房乳腺纤维瘤治疗方案:根据患者的病情,建议观察性治疗,并定期进行乳腺超声检查以追踪病情变化。

如果肿块有异常变化或出现不适症状,则建议进一步讨论手术治疗的可能性。

随访计划:患者预约了一个月后进行复查。

乳腺病理报告

乳腺病理报告

乳腺病理报告乳腺疾病是指乳腺组织发生的各种病变,包括良性和恶性病变。

乳腺病理报告是对乳腺组织进行病理学检查后所做的详细描述和分析,是乳腺疾病诊断的重要依据之一。

通过乳腺病理报告,可以了解乳腺组织的病变类型、程度和性质,为临床诊断和治疗提供重要参考。

在乳腺病理报告中,通常会包括病变部位、病变类型、病变程度、病变性质、病变细胞学特征等内容。

对于乳腺组织的病变部位,病理学家会描述病变发生的具体位置,如乳腺的上内、下内、上外、下外等部位。

病变类型则是指乳腺组织发生的具体病变,如囊性增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。

病变程度描述了病变的大小、范围和严重程度,可以帮助医生判断病变的轻重缓急。

病变性质则是指病变的生物学特性,如良性、恶性、原位癌、浸润性癌等。

病变细胞学特征则是通过细胞学检查所得到的细胞学特征,可以帮助医生进一步判断病变的性质和预后。

乳腺病理报告对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。

通过病理学家对乳腺组织的详细观察和分析,可以帮助医生准确判断病变的性质和程度,为患者制定个性化的治疗方案提供重要依据。

对于乳腺癌等恶性病变,病理报告还可以帮助医生进行分期和预后评估,为患者提供更精准的治疗建议。

在临床实践中,医生通常会根据乳腺病理报告的结果,结合临床表现和影像学检查等综合信息,进行综合分析和判断。

因此,病理学家在撰写乳腺病理报告时,需要尽可能准确地描述病变的各项特征,避免遗漏重要信息,确保报告的准确性和全面性。

总之,乳腺病理报告是乳腺疾病诊断和治疗的重要依据,对于患者的治疗和预后具有重要意义。

医生和病理学家应加强沟通,共同努力,确保乳腺病理报告的准确性和可靠性,为患者提供更好的诊断和治疗服务。

乳腺病理报告怎么看

乳腺病理报告怎么看

乳腺病理报告怎么看
乳腺病理报告是由病理学家根据乳腺组织的细胞学特征和病理学变化所做出的诊断结果。

以下是乳腺病理报告的常见内容并解释:
1. 标本类型:乳腺病理报告首先会说明测试的具体标本类型,例如乳房切片、细胞涂片或针吸活检。

2. 临床信息:与病例相关的患者信息,例如年龄、性别、乳房的症状和发现等。

3. 样本质量:报告中会评估样本的质量,这对于准确诊断非常重要。

4. 诊断:最重要的部分是报告中的正式诊断。

病理学家将描述乳腺细胞的特征,并根据这些特征给出诊断。

常见的诊断包括良性肿瘤(如乳腺纤维腺瘤),癌前病变或恶性肿瘤(如乳腺癌)。

5. 病变特点:报告中会详细描述细胞学和组织学的病变特征,如细胞类型、细胞形态、细胞核的变化以及组织结构的异常等。

6. 肿瘤分级:对于恶性肿瘤(如乳腺癌),报告中可能会给出肿瘤的分级(如分级系统ER/PR/HER2),这有助于指导治疗
方案的选择。

7. 肿瘤扩散:如果病理学家在病变中发现了恶性细胞,报告也
会描述肿瘤的扩散情况,如淋巴结转移或远处转移。

这对于后续治疗和预后评估非常重要。

乳腺病理报告通常由专业病理学家撰写,内容较为专业和复杂。

若对报告内容有任何疑问或需要更详细的解读,请随时咨询您的医生。

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤,但是存在一定比例的乳腺纤维瘤病样化生性癌(fibroadenoma with malignant transformation,FAMT),这对临床医生的诊断与治疗均提出了挑战。

本文旨在通过临床病理观察并进行鉴别诊断,提高对FAMT的认识和诊断水平。

1. 临床病理特征FAMT与乳腺纤维瘤的临床表现相似,多数患者为青壮年女性,乳房可发现一个可触及的质地较硬、但一般不引起疼痛的肿块,常常单侧发生。

然而,与纯粹的乳腺纤维瘤相比,FAMT的肿瘤生长更快,容易出现溃疡、皮肤凹陷或灼热感等症状。

在临床检查中,FAMT的肿块可多次活检或穿刺,但局部复发率高。

在病理学方面,FAMT的特点在于同时存在良性纤维瘤组织和浸润性癌细胞。

FAMT可分为3种亚型:(1)转化型纤维瘤,系乳腺纤维瘤基础上增生的恶性细胞;(2)转化型肌纤维瘤,系胸肌或乳房肌肉内发生恶性分化;(3)纤维瘤与纤维腺瘤混合型。

由于FAMT的生长速度较快,但细胞学表现中有很多品质良好或良性的细胞,因此难以在术前明确诊断。

因此,FAMT需要术中病理学检查方可确诊。

2. 鉴别诊断FAMT与乳腺癌、乳腺肉芽肿等良恶性乳腺肿瘤均需进行鉴别诊断。

(1)乳腺癌:性质较FAMT更为恶性,多有腺体内核分裂象和明显的细胞异型性,并有淋巴结转移现象。

在病理学上,乳腺癌无纤维瘤或纤维腺瘤的形态学特征,且癌细胞数量更多,核比率更高,可有明显的浸润现象。

(2)乳腺肉芽肿:肉芽肿组织一般由不同程度炎症反应发生,可以出现核分裂现象,但其整体形态多不规则,取材时多为切开后坏死状,与纤维瘤明显不同。

(3)乳房脂肪坏死:本病为乳房脂肪组织缺血坏死后形成的囊,病灶内有大量的坏死和纤维化,无核分裂和恶性生长表现。

3. 治疗方法一旦确诊为FAMT,常常需要行乳腺切除手术,尤其在高度疑诊挂号的情况下。

如果未能彻底切除病变,应积极行放射治疗、化疗等综合治疗方案。

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断乳腺纤维瘤病样化生性癌(fibroadenoma-like phyllodes tumor)是乳腺肿瘤中一种罕见的类型,通常在年轻女性中发现,具有一定的恶性转化潜力。

由于其临床和病理特征与乳腺纤维瘤相似,因此在诊断和鉴别诊断上具有一定的挑战性。

本文将对乳腺纤维瘤病样化生性癌的临床病理观察及鉴别诊断进行详细介绍,以期提高临床医生对该病的认识和诊断水平。

一、临床表现乳腺纤维瘤病样化生性癌通常表现为乳房肿块,边界清晰,质地坚硬,表面光滑。

患者常无疼痛感,肿块大小可以不断增长。

少数患者伴有乳房变形、溢液、乳头凹陷等症状。

在临床症状方面,乳腺纤维瘤病样化生性癌和乳腺纤维瘤非常相似,因此难以仅凭临床表现来进行鉴别诊断。

二、影像学表现影像学对于乳腺纤维瘤病样化生性癌的诊断具有一定的帮助。

乳腺纤维瘤病样化生性癌在超声、乳腺X线及MRI检查中呈现为类似乳腺纤维瘤的表现,肿块边界清晰,内部呈结节状或梭形,边缘规则,无血流信号。

由于其组织结构的特殊性,乳腺纤维瘤病样化生性癌在影像学上也难以与普通乳腺纤维瘤鉴别开来。

三、病理学特征1. 组织形态学乳腺纤维瘤病样化生性癌病理学上的特征主要包括肿瘤间质纤维样增生,生长呈叶状、梭形和分叶状。

肿瘤细胞胞质丰富,核分裂活动增多,细胞核呈现多形性和异型性。

肿瘤间质还可出现明显的水肿、出血、坏死等情况。

2. 免疫组化乳腺纤维瘤病样化生性癌免疫组化检测可见肿瘤细胞对肌肉特异性肌动蛋白(SMA)、胶原纤维蛋白(Vimentin)和神经内分泌标记物(CD56)阳性表达。

这些免疫组化特点与乳腺纤维瘤不同,可以为鉴别诊断提供一定的参考。

四、诊断鉴别乳腺纤维瘤病样化生性癌的诊断鉴别主要与以下几种乳腺肿瘤进行鉴别诊断:1. 乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤通常为单发肿块,质地较硬,边界清晰,无疼痛感。

而乳腺纤维瘤病样化生性癌肿瘤间质的纤维样增生和细胞异型性等特征可与乳腺纤维瘤进行鉴别。

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断乳腺纤维瘤病样化生性癌(fibroadenoma-like ductal carcinoma in situ, FA-DIS)是一种较为罕见的乳腺癌前病变,其具有一定的恶性潜能,但临床上很难鉴别出来。

本文旨在对乳腺纤维瘤病样化生性癌的临床病理观察及鉴别诊断进行探讨。

一、临床病理观察1. 临床表现乳腺纤维瘤病样化生性癌患者常常无明显临床症状,部分患者可能在乳腺X线检查中发现乳腺肿块,但通常无疼痛、乳头溢液等症状。

乳腺纤维瘤病样化生性癌的患者年龄较轻,多在40岁以下。

2. 影像学表现乳腺纤维瘤病样化生性癌在乳腺X线检查中表现为乳腺肿块,肿块边界清晰,质地均匀,无乳腺分叶,多为单发,少数为多发。

超声检查可见肿块表面平滑,内部回声均匀。

3. 病理学表现乳腺纤维瘤病样化生性癌在组织病理学上的特点是,在乳腺纤维瘤的基础上存在有局部的癌变,肿块内部可见有非典型增生的导管上皮细胞,并伴有纤维组织增生和淋巴细胞浸润。

组织病理学上的变化常常是乳腺纤维瘤病样化生性癌的关键鉴别依据。

二、鉴别诊断乳腺纤维瘤病样化生性癌在临床上与乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤、导管原位癌等乳腺良性和恶性肿瘤有一定的相似性,因此需要通过病理学检查来进行鉴别诊断。

1. 与乳腺纤维瘤的鉴别乳腺纤维瘤是一种乳腺最常见的良性肿瘤,多见于年轻女性,肿块边界清晰,质地韧实,常常伴有良性纤维组织增生,但无非典型增生的导管上皮细胞。

在病理学检查中,乳腺纤维瘤的基本结构依然保持正常,没有明显的癌变。

2. 与导管内乳头状瘤及导管原位癌的鉴别导管内乳头状瘤和导管原位癌是乳腺常见的恶性肿瘤,它们在临床上表现为乳腺肿块,但在组织学上有着明显的癌变特点,如导管内乳头状瘤肿块内可见有乳头状结构,伴有较严重的细胞非典型增生,而导管原位癌则是乳腺导管上皮异型增生,伴有细胞核增大、异形、核分裂象等。

乳腺纤维瘤病样化生性癌是一种乳腺癌前病变,其在临床上的表现与乳腺纤维瘤相似,因此需要通过组织病理学检查来进行鉴别诊断。

乳腺纤维腺瘤内癌20例临床病理分析

乳腺纤维腺瘤内癌20例临床病理分析

乳腺纤维腺瘤内癌20例临床病理分析连渊娥;郑巧灵;蒋逸婷;吴丹;杨映红【摘要】目的探讨乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后.方法回顾性分析20例乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献.结果患者平均年龄30.8岁.6例行单纯肿物切除术,8例行保乳手术,6例行单纯乳房切除术.患者均未出现淋巴结转移.20例均为纤维腺瘤内癌:4例为小叶原位癌;15例为导管原位癌,低级别13例,中级别2例,其中5例腺瘤外乳腺组织亦有低级别导管原位癌;1例为浸润性导管癌.20例纤维腺瘤内癌的ER、PR均弥漫一致阳性.患者中位随访时间27.5个月,均未出现复发及远处转移.结论纤维腺瘤内癌的形态特点为纤维腺瘤的背景上出现原位癌或浸润癌,预后好.治疗上推荐保乳手术,术后可辅以放疗.【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2018(034)002【总页数】3页(P204-206)【关键词】乳腺肿瘤;纤维腺瘤;原位癌;免疫组织化学【作者】连渊娥;郑巧灵;蒋逸婷;吴丹;杨映红【作者单位】福建医科大学附属协和医院病理科,福州 350009;福建医科大学附属协和医院病理科,福州 350009;福建医科大学附属协和医院病理科,福州 350009;福建医科大学附属协和医院病理科,福州 350009;福建医科大学附属协和医院病理科,福州 350009【正文语种】中文【中图分类】R737.91 材料与方法1.1 材料收集2009年1月~2017年3月福建医科大学附属协和医院存档的20例乳腺纤维腺瘤内癌,均有完整的临床病理资料。

1.2 方法手术切除标本均经10%中性福尔马林固定,常规取材,制片,HE染色,镜下观察。

免疫组化染色采用EnVision两步法,所用抗体包括E-cadherin、p120、CK5/6、p63、SMMHC、ER、PR、HER-2,均为即用型抗体,ER、PR、HER-2系罗氏公司产品,其余均购自福州迈新公司,操作步骤严格按试剂盒说明书进行。

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理分析

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理分析

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理分析孔杰;李楠;吴礼高;冯振中【期刊名称】《中国组织化学与细胞化学杂志》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】目的:探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌的临床病理学特点及免疫组化特征。

方法收集并分析1例纤维瘤病样化生性癌病例的临床特征及病理资料,进行 HE染色和免疫组化标记,并复习文献。

结果组织学乳腺纤维瘤病样化生性癌大部分区域为温和的梭形细胞,仅于靠近导管区域细胞密集,并伴轻-中度异型,可见假血管瘤样、黏液样间质,并见胶原化,肿瘤周边可见乳腺增生性病变;免疫组化标记,梭形细胞既表达上皮标记 CK(AE1/AE3)、CKH(34βE12)和 CK7,,也表达肌上皮的相关标记CK5/6、p63、CD10,而ER、PR、HER-2、SMA、desmin、CD34、CD117和S-100均阴性。

随访13个月,尚未发现复发或转移。

结论乳腺纤维瘤病样化生性癌是乳腺化生性癌的一种亚型,诊断时需结合组织学特点及免疫标记表达情况,注意与乳腺相关的梭形细胞病变相鉴别。

%Obj ective To investigate the clinicopathological and immunohistochemical features of fi-bromatosis-like metaplastic carcinoma of the breast.Methods A case of fibromatosis-like metaplastic carci-noma of the breast was collected and studied by haematoxylin-eosin staining and immunohistochemistry. Clinicopathological characteristics were observed and analyzed with literature review.Results Histopatho-logically,the tumor showed a proliferation of bland spindle cells,and abundant spindle cells were onlyob-served in the regions near the duct cells,with low-grade tointermediate-grade atypia.The tumor stoma showed pseudoangiomatous,myxoid or collagen elements,and the tumor surrounded by breast hyperplas-tic lesions.Immunohistochemically,the tumor cells were positive for CK(AE1/AE3),CKH(34βE12),CK7,CK5/6,p63,CD10,and negative for ER、PR,HER-2,SMA,desmin,CD34,CD117,and S-100. After ten months of follow-up,we found no evidence of recurrence or metastasis.Conclusion Fibromato-sis-like metaplastic carcinoma of the breast is a subtype of metaplastic carcinoma.The diagnosis should combine histological morphology and immunohistochemical phenotype,and should be differentiated from other spindle cell lesions of the breast.【总页数】6页(P152-157)【作者】孔杰;李楠;吴礼高;冯振中【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院病理科,蚌埠医学院病理学教研室,安徽省感染与免疫重点实验室,安徽 233030;蚌埠医学院第一附属医院病理科,蚌埠医学院病理学教研室,安徽省感染与免疫重点实验室,安徽 233030;蚌埠医学院第一附属医院病理科,蚌埠医学院病理学教研室,安徽省感染与免疫重点实验室,安徽 233030;蚌埠医学院第一附属医院病理科,蚌埠医学院病理学教研室,安徽省感染与免疫重点实验室,安徽 233030【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.乳腺纤维瘤病样化生性癌1例临床病理分析及文献复习 [J], 林瀛;陈小岩2.乳腺纤维瘤病样化生性癌的临床病理分析 [J], 李晶;丁向东;李丹;梁小曼3.乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察 [J], 赵丽娜;黄亚冰;袁静萍4.乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理特征与鉴别诊断 [J], 房琼; 张云霞5.乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察及鉴别诊断 [J], 李敏; 王明明; 张春梅; 荣耕因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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【 关键词 】 乳 腺肿瘤 纤维瘤 病 临 床病理 诊断 鉴别诊断

【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c 0 p a t h 0 l o g i c a l f e a t u r e s ,d i a g n o s i s a n d d i f f e r e n t i a l d i a g n o s i s o f f i b r o ma t o s i s o f t h e b r e a s t .
围的正 常组 织。瘤 细胞大 多表达V i m e n t i n 、S MA,部分表达 B — c a t e n i n ,不表达c K p a n 、D e s mi n 、S . 1 0 0 、E R 、P R 、C D 3 4 ,K i . 6 7 增殖指数约 1 %。结论 乳腺 纤维瘤病为罕见的乳腺肿 瘤,易误诊 为乳腺癌 ,确切诊断必须依靠组织病理学检 查 ,并与乳房其他梭形细胞病变进行鉴别。
he t b r e a s t i s a r a r e b r e a s t t u mo r ,de v e l o p i n g i n a p r o g r e s s i v e a n d i n v a s i v e p a t t e r n . Th e i f n a l d i a g n o s i s d e p e n d s o n hi s t o p a t ho l o g i c ma ni f e s t a t i o n s a n d i t s h o u l d b e d i s t i ng u i s h e d f r o m o t h e r s p i nd l e - c e l l t u mo r s .
理学形 态及免疫组化特点 ,并复 习文献。结果 3 6 例 均为女 性 , 发病 年龄 1 6  ̄ 7 5 岁 ,平均3 5 岁。镜 下肿瘤由梭形 纤维母 细胞和肌 纤维母细胞构
成 ,呈束状 、编 织状排 列 ,可见不 同程度的胶原化及玻璃样 变。瘤细胞异型性不 明显 ,核分 裂像 罕见 。瘤 组织呈特征性 指突样 浸润至病灶周
Me t ho ds The c l i ni c a l ma n i f e s t a t i o ns ,p a t ho l o g i c a l f e a t u r e s a n d i mm u n o hi s t o c h e mi c a l f e a t u r e s o f 3 6 c a s e s o f b r e a s t c a n c e r we r e a na l y z e d r e t r o s p e c t i v e l y . Re s u l t s Th e 3 6 c a s e s we r e a l l f e ma l e s ,wi t h a g e o fo ns e t r a n g i n g f r o m 1 6 t o 7 5 y e a r s a nd a n a v e r a g e of 3 5 .Hi s t o p a ho t l o g i c a l l y, b r e a s t i f b r o ma t o s i s wa s c o mp os e d o f s pi nd l e ib f r o r b l a s t s a nd my o ib f r o b l a s t s i n a ba c k g r o u nd o f c o l l a g e n i f b e r s ,s h o wi n g v a r i ou s d e g r e e s o f h y a l i n e d e g e n e r a t i o n . Th e t u mo r c e l l s a r r a n ge d i n l o n g a n d i n t e r s e c t i n g f a s c i l e s , wi t h n o o b v i o u s p l e o mo r p hi s m nd a s c a r c i t y o f mi t o t i c ig f ur e s . Th e e d g e wa s i n il f t r a t i v e a n d ma y i n v a d e a r o u n d no r ma l s t r uc t u r e s .I m mu n o h i s t o c h e mi c a l l y, mo s t c a s e s we e r p o s i t i v e f o r Vi me n t i n a n d S MA,p a r t l y po s i t i v e or f
B- c a t e n i n,wh e r e a s C Kp a n 、De s mi n 、S - 1 0 0 、E R、P R nd a C D3 4 we r e n e g a t i v e ,Ki - 6 7 p o s i t i v e i n d e x wa s u n d e r 5 %. C o n c l u s i o n F i b r o ma t o s床医学2 0 1 6 年1 2 月第 1 8 卷第 l 2 期
乳腺纤维瘤病临床病理分析
王芳 刘西林★ 姜旭萍 蔡敏 陈旭伟
【 摘要 】 目 的 探讨乳 腺纤维瘤病的临 床病理学 特征、 免疫表型及 诊断 与鉴别 诊断。方法 回顾性分 析3 6 4  ̄L 腺纤维 瘤病的临 床表现、病
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