微生态制剂临床应用概况
简述：微生态制剂检测及应用
微生态制剂检测及应用--青岛科标生物实验室概述：微生态制剂，是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂。
也就是说，一切能促进正常微生物群生长繁殖的及抑制致病菌生长繁殖的制剂都称为“微生态制剂”。
由于其调节肠道之功效，快速构建肠道微生态平衡，无论在婴儿，老人，还是新生畜禽可以防止和治疗腹泻，便秘。
检测范围食用微生态制剂、饲用微生态制剂、医用微生态制剂、农用微生态制剂等检测项目成份功效活菌活菌制剂主要是活性菌，同时也含有死菌以及代谢产物。
所以见效快，效果更显著。
1、对人体有益的生理性细菌，进入人体后可粘附在肠壁(也称定植)，这样占了“位子”也排斥了有害菌的生存空间;2、有益菌通过生长繁殖，产生的乳酸和乙酸，降低了肠道的PH及Eh值，改善内部微环境，能抑制有害菌的生长;3、其代谢产物对人体有营养作用;有益菌有促进人体免疫功能的作用。
因此活菌的功效是显而易见的。
4、要发挥上述作用，重要的是能在人体内“定植”，否则活菌一过性的从人体排除，其功效将大打折扣。
解决这个问题的方法，就是经常补充活菌。
死菌(包括死菌尸体成份)：有资料证明，从电镜也能直接规定到死菌体也可黏附在肠壁排斥有害菌，促使微生态平衡;死菌体及酶同样对人体有营养作用;菌体的细胞壁成份，如脂磷壁酸(LTA)及胞壁肽聚糖(PG)。
前者对肠壁有黏附作用，二种物质都能抑制腐败菌的致癌作用，并有很强的免疫斌活作用，能抗病、抗肿瘤、防衰老。
死菌体的特点是质量较稳定，比活菌更安全，并可以与抗生素同时使用。
代谢产物这是细菌培养后除去菌体的培养液，内含细菌生长繁殖过程丰富的代谢产物及一部分菌体碎片(成分)，细菌分泌的酸性物质及细菌素对有害菌有拮抗、杀灭作用;细菌分解食物后的氨基酸，以及合成的维生素都在培养液内，还包括细菌分泌的对人体有用的酶;而部分的菌体成分对人体也有免疫促进作用。
代谢产物的特点是对人体作用较快。
微生态制剂的临床应用
李世荣
人体微生态系统
人体正常菌群种类达500余种 数量达100万亿个（人体体细胞只
有10万亿个） 重量约1271克，相当于肝脏的重量
10
(78
肠道菌群分布
104~106/ml 乳酸杆菌 lactobacillus G＋球菌 G+enterococc us
103/ml 幽门螺杆菌
1012/g 乳酸杆菌， 歧杆菌，消 性链球菌， 菌属等
肠道菌群
从出生之后不久，就有各式各样的细菌栖息在我们的 肠中。 如果将一个人的肠内细菌排成一列，其长度约可绕行 地球2周多。
微生态学的重大发现
Döderlein(Albert Döderlein 1890) 发现 健康阴道主要为一种大的革兰阳性杆菌所 寄居。这种菌的减少，代之以革兰阴性杆 菌及其他菌的增加，则是患阴道病的征兆。 奠定了阴道微生态学的基础。
统计单位：中国国家人口计生委科研所
n ＝79
美常安治疗IBS总有效率
总有效率
100.00% 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00%
大便性状 大便次数 大便急迫程度
77.20%
治疗第1周
腹痛程度 腹痛频度 腹胀程度 腹胀频度
84.80%
治疗第2周
总有效率
有效率
美常安IBS患者疗效自我评价
微生态制剂生产要求
科研阶段： •菌株筛选——通过胃肠道耐酸耐胆盐的能力
定植能力，繁殖能力 对温度的耐受性 生产阶段： • 质量保证—— 菌株稳定 • 数量保证—— 活菌数量（避免生产流通中温 度/湿度/氧气对活菌的破坏）
活菌微生态制剂应具备条件：
体外
体内
微生态调节剂的临床应用
微生态调节剂的临床应用微生态学（Microecology）是近年来发展起来的一门科学,是研究正常微生物与其宿主关系的生命科学分支[1]。
随着微生态学的深入发展，微生物制品—微生态调节剂（Micro ecological modulator）迅猛发展起来，它是根据微生态学原理，用以调整微生态失调，保持微生态平衡，提高宿主的健康水平和增进健康嘉态的益生菌（微生物）及其代谢产物和生长促进物质的制品[2]。
近几年来，微生态调节剂在临床上的应用越来越广泛，已经被广大患者所认可和使用，并日益显示出其突出的优势。
本文对此类制剂的产生、分类和临床应用情况加以剖析，希望能为临床应用有所帮助。
1微生态调节剂的产生1.1微生态调节剂产生的重要性随着人类文明的发展，医学科学的发展，人们对健康和疾病的认识不断深入，化学药物的出现使人类在同感染性疾病作斗争时拥有了重要武器。
恩惠与风险并存着，随着抗菌药物的广泛应用，耐药菌开始出现，耐药性不断攀升，甚至出现了对任何药物均不敏感的超级细菌，面对这一新情况，面对人们与病原微生物无止境的斗争，除了不断研制新的抗菌药物，不能不另辟其境。
1.2微生态调节剂产生的理论依据随着微生态学日新月异的发展，目前人们逐渐认识到微生物与宿主之间的生理性组合关系。
正常情况下，微生物与宿主之间相互作用，达到其特定的生态平衡，而每一个生态群落内的微生物依据其共生和拮抗维系正常群落关系，一旦这个平衡被破坏，就变成生态失调，出现相应的临床症状。
微生态调节剂正是利用微生物间这一共生和拮抗关系，补充对人体内生理性有益菌群或活性物质，抑制有害菌群过度增生，使病理性组合逆转成生理性组合，改善或重建微生态平衡，使相关疾病得以康复[3] 。
2微生态调节剂的分类微生态调节剂近年来发展迅猛，对该类产品给予正确分类是必要的[2]。
2.1按宿主可分为:人类微生态调节剂、动物微生态调节剂、植物微生态调节剂。
2.2按用途可分为:保健性微生态调节剂、防治疾病性微生态调节剂。
微生态制剂临床应用概况
微生态学是一门研究微生物与微生物、微生物与 宿主，以及微生物和宿主与外界环境的相互依存和相
菌的生长。⑷能在肠内 合成多种维生素和生
互制约的学科；也是研究微观生态平衡、生态失调和生 态调整的一门新兴学科［1］。
作为一门新兴的边缘学科，已越来越引起医药界 的重视。它有望在防治感染、合理使用抗生素、提高人
道内低氧环境，促进了如双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌
及消化性链球菌等厌氧菌的生长，起到了调整肠道菌
群的失调作用，间接抑制其它致病菌生长，因而具有双
向双重生态效应。⑶地衣芽胞杆菌不是肠道固有菌， 不会在肠道内长期定植，一般停药 10d 即可全部排出 体外。④地衣芽胞杆菌对三代头孢菌素、庆大霉素、氧
中国医师杂志 2002 年 2 月 第 4 卷第 2 期
微生态制剂临床主要用于预防及治疗各种原因引
元素。⑸本品还能增加
钱康年
机体免 疫 力，抗 肿 瘤 及 中南 大 学 湘 雅 医 院 主 任 药
清除自 由 基，降 低 血 中 师，中 国 药 学 会 理 事，中 国 药 学
起的肠道菌群失调，以及由于菌群失调所致的急慢性 肠炎、腹泻、便秘、消化不良等，也可用于急慢性肝炎、 肝硬化及肝癌等辅助治疗，以及治疗婴幼儿轮状病毒 性肠炎，并试用于治疗霉菌感染。微生态制剂能合成 多种维生素，促进人体对蛋白质的消化吸收，促进钙、 铁、维生素 D 的吸收。
主编、主编 8 本著作。曾获全国
0.5 亿个，成人口服 1 ～
医 药 卫 生 科 学 大 会 奖 二 项，及
2 粒 / 次，早晚餐后各服 部、省、厅 级 四 项 奖 励。主 要 从 1 次。儿 童 剂 量 酌 减，事医院药学工作。 婴幼 儿 可 将 胶 囊 拔 开，
以凉开水或凉牛乳调服。有效期 1 年。 1·2 整肠生 Entrocoordinatibiogen 为我国首次分离的 地衣芽胞杆菌无毒菌株的活菌胶囊制 B2、维 生 素 B6、维 生素 B12、维生素 K1、尼 克酸 和 叶 酸 等，并 使 肠
微生态制剂
口服乳杆菌LB散
成份：乳杆菌LB冻干灭活的细菌体（100亿个）。 适应症：本品适用于成人及婴幼儿、儿童的非器质性腹泻。治疗时需结合补液。 用法用量：口服，按病情每日1～2袋。急性腹泻：首日，首次2袋，第二次1袋。以后 改为每次1袋，一日2次。对于6岁以下的儿童和婴幼儿患者，治疗需要在医师的指导
下配制和服用补液；对于6岁以上的儿童及成人患者，需要生理盐水或糖水来补充腹
酌减，婴幼儿服用时可将胶囊内药粉用温开水或温牛奶冲服。
不良反应：未发现明显不良反应。 注意事项：适宜于冷藏保存。 宜用冷、温开水送服。 制酸药、抗菌药与本品台用时可减弱其疗效，应错时分开服用。 铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌，故应错时分开服用。
培菲康的延伸研究
便秘患者，大便干结，难于排出，用力会使腹腔内压力突然增加 导致病人呕血，便血。同时，含氮的物质与致病菌在肠道内时间延 长，促使氨及其他有毒物质的产生和吸收，而导致和诱发肝昏迷。 对于此类病人，服用培菲康可有效改善便秘情况，保持大便通畅！ 肝移植手术中，服用培菲康可以调整肠道菌群，促进微生态平衡， 减少肠道条件致病菌如肠球菌移位。
乐托尔为乳酸杆菌LB菌株微生态灭活制剂，
具有以下优点： 含菌量高，效果更快。 无引起异位感染或耐药（基因）转移的危险，安全 性高。 能与口服抗生素同时使用，预防和治疗ADD（抗菌 药相关性腹泻）更合适。 灭火制剂稳定性高，常温下保存，更易于贮存。
注意事项
菌株特异性和剂量依赖性 益生菌药物作用具有明 显的菌株特异性和剂量依赖性，即 某一菌株的治疗作用并不代表本属或种的益生菌均具有这一作用。不同菌株发挥作用 所需剂量不同，同 一菌株针对不同疾病所需剂量也不相同。
慢性腹泻，连用14-21天，或遵医嘱。儿童口服，一次1粒/袋，一天2次，或遵医嘱。 不良反应：在Ⅰ-Ⅲ期临床研究中，仅个别患者出现皮疹及胃部不适轻度不良反应。 注意事项：本品为活菌制剂，勿用热开水送服。 不宜与抗生素类药物同时服用如有需要，需间隔2-4小时。 运输时冷藏温度如间断，时间不可超过7日，并应避免光照和受热。
常乐康在儿科临床中应用概况
１药 理 作 用
玉林
５ ３ ７ ０ ０ ０ ）
为微生态调节剂， 是根据微生态学原理 ， 利用对宿主有益 的正常 微生物及其代谢 产物和生长促 进物质所制成的制剂，通过调整微生 态调， 保持微生态平衡 ， 提高宿主的健 康水平或改善健康状态 。常乐 康含有两种活菌： 婴儿 型双歧杆 菌 、 酪酸梭状芽孢 杆菌。婴儿型双歧 杆 菌粘附定置肠粘膜 、 具有生物 屏障作用 、 营养作用 、 免疫作用 、 抗 血脂作用 、 抗 衰老等保健功能。酪酸梭状芽孢杆菌具有 抑制肠道有 害菌 ， 促进 有益 菌生长； 能减少肠内氨 、 胺含量 ， 促进食物 营养 吸收等 作用， 两种菌产生 １ ＋ １ ＞ ２的协同效果 。 其主要作用机理是使肠道 内减 少或 缺乏 的正常微生物在数量上或种类上恢复 ； 微生态 制剂之间的 联用， 以达到最佳成本一效果比¨ Ｉ 。
３安 全 性 评 价
态平 衡。腹 泻时患儿肠黏膜充血肿胀， 渗出增加， 刺激肠 壁平 滑肌蠕 动’ 进而导致恶心 、 呕吐 、 腹泻频 繁， 每次排便量大， 多为黄色稀水样便 或蛋花汤样便 ， 也有的有泡沫呈 酸臭味， 由于大量 胃肠 液的丢失， 便 导致了水 、 电解质紊乱， 肠道有害菌增生活跃ｒ ２ １ 。轮状病毒性肠炎是 儿童急性腹泻最常见的原因之一 ； 微生态制剂对 轮状 病毒性肠炎有 确切疗效 ， 可 有效治疗轮 状病毒导致 的水样泻 ， 在疾病早期 使用效 果更 明显 。细菌性腹泻存在厌 氧菌减少 、 肠杆菌增加等菌群紊乱 ， 临 床报道细菌性痢疾患儿辅助应用益生菌能够缩短病 程ｆ ３ １ 。抗生素相 关 性腹泻是由于使用广谱抗生素造成肠道菌群失调 而引起的腹泻 。 国内外大量ｌ 临床及实验研究证实 ， 大多数腹泻患者均存 在肠道菌群 紊乱 ， 应用微生态制剂能有效防治各种腹泻病 。 Ｇ ａ ｏ ｎ等 研究显示微 生态制剂治疗儿童腹泻能降低腹泻的持续时 间和频率， 并减少粪便 量 。贺松等 睬用 Ｍ ｅ ｔ ａ 分析表 明， 双歧杆菌制 剂能有 效降低小儿继 发性腹泻的发生率 。真菌性肠 炎原籍厌氧菌减少 ， 真菌大量繁殖 ， 刘 玉霞等 报道 ， 临床使用双歧杆菌制剂治疗霉 菌性肠炎有疗效。 ２ ． ２新生儿 黄疸 黄疸是新生儿期最常见 的症状之 一， 血清胆红素浓 度太高可导致 中枢神经受损， 引起胆红素脑病， 可产生严重后果， 直接 致死或致残 。因此对新生儿高胆红素血症患儿应及早进行干预。目
我国微生态制剂的概述
，5 改 。 普肝脏功能
益生菌可利用、吸收肠道内含氮有害物 质， 抑制产胺的腐败菌， 减少内毒素来源和对 肝脏的损害， 并降低肠道内酸度， 从而达到降 低血氨， 保护肝脏功能的作用。
的不耐受症状 减轻。 n CL，a ng JC 等 Kie Ch
的小猪乳糖不耐受动物实验研究发现益生菌 可显著减轻由乳糖引起的腹泻症状， 明显的降 低了乳糖引起的肠 卜 皮细胞增值川。 2 2 徽生态制剂作为辅助性治疗药物
微生态学是一门新的生命科学分支， 在保 健医学、疾病的预防和治疗方面 具有重要的 理论和实践意义。近十年来随着微生态学在 我国的飞速发展， 以微生态制剂为主的新的一 类药品已 经或正在形成产业， 造出巨 创 大的社 会效益和经济效益。本文就微生态制剂的作
用机制和临床应用作一概述。
，7 抗 。 肿瘤作用 益生菌可使与结肠癌有关的酶(如7 a 一
学 术 论 坛
SC〔神 三& T 〔 ) 口钊臼-OGY 目 二日 0 MA 「 ION
我国微生态制剂的概述
(* 岛 业技术学 职 院 山 青岛 266555) 东 摘 要: 微生态学是近40 年来发展 起来的 新兴科学。 微生态制剂通过调节、 恢复人体内的正常生态平衡来抑制致病菌的生长繁殖， 达
到以菌治病、防病健身的作用。本文阐述了微生态制剂的作用机制及其临床应用进展。 关键词: 微生态制剂 作用机制 临床 中图分类号: R943 文献标识码: A 文章编号: 1672一 3791(2007)06(c卜02 1一 4 02 氢抑制各种细菌的增殖。 ，相军 张彩，
2 微生态制剂临床应用进展
2. 1 微生态制剂主要治疗疾病(首选药) 2。 1 感染性腹泻 1， 2 . 1. 1。 预防和治疗腹泻 1 腹泻患者多存在肠道菌群失调， 微全态制 剂通过增加腹泻患者肠道内有益菌的数量和 活力， 抑制致病菌的生长， 以恢复正常的菌群 平衡， 达到缓解腹泻症状的作用， 对成人和小 儿的急性腹泻、慢性腹泻等均有良好的预防 和治疗作用。Gu ndaUni 等研究显示， a 嗜酸性 乳杆菌治疗可使儿童轮状病毒感染性腹泻迅 速恢复， 患者的平均病程及平均治疗天数均明 显缩短川。 2 . 1. 1， 抗生素相关性腹泻(AAD) 2 在采用抗生素治疗时， 会扰乱肠道菌群的 正常组成。因此， 腹泻是抗生素治疗中一种非 常普遍的副反应 。艰难 梭状芽抱杆 菌 (C1 i d u d过 oStr i I n ’ flcile)成为抗生素相关性腹泻 的主要病原菌。由于抗生素相关性腹泻通常 是肠道正常菌群失调的结果， 研究的焦点在引 进微生态制剂以恢复正常菌群。P u mmer l 5， Weaver MA等进行了一项双盲随机对照 试 验， 138例病人分成两组， 一组含有乳酸杆菌和 双政杆菌的益生菌 联合抗生素治疗;一组接受 安慰剂联合抗生素治疗， 研究发现实验组粪便 样本中艰难梭状芽抱杆菌相关毒素的阳性率 为2.9%(对照 组阳 性率7 .25% ， 0 .05)1 P< 21. 有很多 研究表明 乳酸杆菌和双歧杆菌对AAD 有预防和治疗作用。 2. 1.2 对肠易 激综合症防治(IBs ) I BS 是消化道的常见病， 主要表现为腹 痛、腹胀及排便异常。而系统检查不能发现 有器质性病变。I BS 患者大便微生物中 的双歧杆菌 和乳杆菌数量减少， 而兼性细菌数 量增多， 患者对食物的不耐受可能是正常菌群 失调、食物残渣在肠道内异常发酵所致。服
微生态制剂的临床应用
:$/ 抗 肿 瘤 等 其 他 作 用
微生态制剂抗肿瘤作用分为两个方 面 ，一 是 通 过 口 服 控 制 肠 道 内 致 癌 因 子 或使前致癌因子无害化，将高水平产生 致 癌 因 子 酶 的 细 菌 控 制 住 。另 一 方 面 ， 通 过皮下、 腹腔、 静脉等途径与其它细菌类 生 物 反 应 调 节 剂 如 =*+ 、 >? 6&:! 等 一 样， 激活机体的免疫系统， 预防或抑制肿 瘤的发生。微生态制剂抑制肿瘤细胞的 生长、抑制将前致癌物转化为活性致癌 物的细菌生长和抑制活性致癌物的吸 收 。双 歧 杆 菌 还 可 以 拮 抗 氧 自 由 基 、 羟自 由基和过氧化脂质，因而具有延缓衰老
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万方数据
首 都 医 药
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临床医学
滋养层细胞与流产的关系
首都医科大学附属北京妇产医院 （ %""""/ ） 张云
关键词 流产 流产是妊娠中常见的一种并发症， 它的病因十分复杂， 其影响因素也较多。 主要有遗传性、 内分泌性、 感染性以及人 们 饮 食 与 周 围 环 境 的 污 染 。据 有 关 报 道 ， 还 有 一 些 不 明 原 因 的 流 产 约 占 &"’ ( 滋养层细胞 滋养层抗体 胚泡的植入更加深入和广泛。如果这两 种细胞发育不良或被破坏，就会引起病 理妊娠。 妊娠是极为复杂的生命现象，从受 精、 着床至胚胎发育， 每一时相均是母体 与胎儿相互作用的结果。母胎之间的相 互作用可发生在滋养层细胞与母体免疫 活性细胞，跨胎盘转运的物质与细胞及 跨羊膜转运的物质等多个界面上，其中 以滋养层细胞与母体细胞间的相互作用 最为重要。
浅谈微生态制剂的研究应用与发展现状
微 生 态 制 剂 是 指 利 用 动 物 体 内 正
常 微 生 物 成 员 及 其 代 谢 产 物 或 生 长 促
进物质 经特殊加工工艺 而制成的制剂 。
它 具 有 补 充 、调 整 或 维 持 动 物 肠 道 内 微 生 态 平 衡 ， 达 到 防 治 疾 病 、促 进 健
料 的 消 化 、 吸 收 利 用 率 和 转 化 率 ．增 加 产 肉 和 产 蛋 率 ， 特 别 是 作 为 添 加 剂 在 畜产 品 中无 残 留 污染 。 随着各 国动 物养殖 业对 益生 素 的
用 亚 治 疗 剂 量 的抗 生 素 及 其 他 化 学 药 展 ．今 天 己 形 成 包 括 动 物 微 生 态 学 在
转 化 率 和 畜 禽 生 产 性 能 之 目的 。微 生 态制 剂 以其 无毒 副 作用 、无 耐药 性 、 无 残 留 、成 本 低 、 效 果 显 著 等 特 点 ， 逐 渐 得 到 广 大 养 殖 界 同 人 的 首 肯 。 它 不 但 可 以 防 病 治 病 、 提 高 饲 料 转 化 率 和畜禽 生产性 能 ，还可降低 畜禽 产 品 中 胆 固 醇 的 含 量 ， 减 少 养 殖 环 境 及 粪 便 中 氨 气 、硫 化 氢 、有 机 磷 等 有 害 物
内所 寄 生 的 微 生 物 相 互 作 用 、相 互 影 响 ；在 环 境 因 素 的影 响 下 ，动 物 与 微
生 物 保 持 动 态 的 微 生 态 平 衡 ； 在 动 物
质 的 含 量 ， 明 显 减 少 畜 牧 业 生 产 对 环
境 造 成 的 污 染 。具 有 显 著 的 经 济生 态 防 治 理 论 等 。
动 物 微 生 态 理 论 认 为 ， 动 物 与 其 肠 道
微生态制剂的理论基础及其应用现状
微生态制剂的理论基础及其应用现状作者：佚名文章来源：本站原创1微生学的有关概念微生态学是研究正常微生物与其宿主内环境相互依靠和相互制约的细胞水平和分子水平的生态科学，而正常微生物菌群是指借居在特定个体的非但无害而且有益的长期历史进化过程中形成的微生物群落或微生态系。
有报道指出，正常微生物群可分为三类：一类是原籍菌群，二类是外籍菌群，三类是生疏菌群。
原籍菌群是指其自身宿主个体对其无免疫反应或低免疫反应，是宿主个体固有的菌群。
外籍菌群是由同种属不同宿主个体传来的，在血清型上或免疫上有全都性。
生疏菌是由不同种属于的宿主传来的。
例如人类的大肠杆菌在人类不同个体间传播就是外籍菌，假如传播到其他动物就是生疏菌。
正常微生物对宿主具有养分、免疫、生长刺激、生物拮抗等作用，是机体的生理组成部分。
在成人的正常结肠中，借居菌群的96%—99%由厌氧菌（大肠杆菌、肠球菌、变形杆菌、乳酸杆菌等）组成。
在动物正常肠道微生态系统中，优势菌群为厌氧菌，占99%以上，兼性厌氧菌和好氧菌不到1%.正常微生物菌群因定位转达移和宿主转换都可能使宿主致病。
微生物的致病性与非致病性是相对的，与其所处的生态环境地亲密相关。
如在肠道是正常菌，转移至其他部位就可能是致病菌；在动物是非致病菌，转移到人类就可能是致病菌；对某种动物是正常菌，转移到另一种动物就可能是致病菌。
2动物微生态制剂药饲料添加剂的广泛运用，尤其是搞生素饲料添加剂的利用，在动物防病治病菌方面发挥重要作用的同时，在动物防病治方面发挥重要作用的同时，给畜牧生产和人类带来了一定的副效应。
首先是抗生素在毁灭致病菌的同时，也毁灭了对动物园机体有益的生理性细菌，破坏了肠道微生物的生态平衡，导致幼畜对病原微生物的易感性。
另外，长期饲喂抗生素使动物机体内产生具有抗药性的细菌。
这些细菌对人畜均有害。
为此，各国都在进行天然的微生物饲料添加剂的研究，已有多种效果显著的微生态制剂（活菌制剂）问世。
活菌制剂始于梅厅尼可夫（Metchnikoff,1907）用酸牛奶来调整幼畜腹泻出现的菌群失调。
微生态制剂的发展现状及其应用
微生态制剂的发展现状及其应用微生态制剂是一种药物制剂，它使用多种微生物或微生物代谢产物，利用它们的组合特性，改善和满足药物制剂对功效、稳定性和安全性的要求，来改善和满足药物的有效性和安全性。
近几年，由于药物制剂技术的发展，微生态制剂已经被越来越多的用户所采用。
一、微生态制剂的发展现状随着社会经济的不断发展，药物制剂也变得越来越复杂。
为了满足不断增长的药物需求，微生态制剂已经受到广泛关注。
研究表明，微生态制剂有着明显的优势，可以有效地提高药物的有效性，更有效地控制药物的释放，减少药物副作用，改善药物的体内贮存和利用率，提高药物的稳定性，改善药物的口感，增加药物的营养价值等，对药物制剂有重要意义。
目前，微生态制剂的发展受到了越来越多的关注，主要是由于它的高效性、安全性和可控性等优势。
国内外研究机构纷纷开展各种创新的研究，以改善微生物制剂中微生物的品质和安全性，以及满足个性化药物要求等。
二、微生态制剂的应用微生态制剂可以应用于多种药物制剂中，其中最常见的是药物载体和药物载体系统。
药物载体可以提高药物的有效性、稳定性和安全性，有效控制药物的释放速率，减少药物的反应时间和副作用，改善药物的体内吸收和利用率，延长药物的作用时间，从而提高药物的有效性和安全性，使患者在服用药物时更安全和有效。
微生态制剂也可以用于药物载体系统中，药物载体系统可以实现药物的控制释放和目标靶点监测，有效控制药物的释放，使药物的药动学和药代学效果更加规律，提高药物的疗效。
此外，微生态制剂也可以用于传统药物制剂和膳食补充剂制剂。
传统药物制剂可以使用微生态制剂，改善药物的有效性，稳定性和安全性；膳食补充剂制剂可以使用微生态制剂，以提高膳食补充剂的有效性和安全性，更容易被人体吸收利用。
总之，微生态制剂具有极其重要的意义，它不仅可以用于药物载体和药物载体系统，还可以用于传统药物制剂和膳食补充剂制剂等，使药物的效率和安全性得以提高，从而更好地满足患者的药物需求。
微生态制剂及其临床应用
微生态制剂及其临床应用微生态制剂是一种利用有益微生物进行发酵或加工而制成的保健品或药物。
微生态制剂包括益生菌、益生元和益生菌+益生元等多种形式，具有调节肠道菌群平衡、增强免疫力、促进营养吸收等功能。
近年来，微生态制剂在临床应用中备受关注，被认为是一种有效的健康管理方法。
下面将就微生态制剂及其临床应用进行探讨。
一、微生态制剂的种类1. 益生菌益生菌是指一类对宿主有益的活性微生物，能够改善宿主肠道菌群平衡。
常见的益生菌有乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌等，可以通过口服制剂或饮食摄入而获得。
益生菌可以在肠道内生长繁殖，抑制有害菌的生长，促进食物消化和营养吸收。
2. 益生元益生元是一类可被肠道菌群利用的营养物质，有助于促进益生菌的生长和活性。
益生元通常是不容易被人体消化吸收的碳水化合物，如果寡糖、低聚果糖等。
益生元可以通过促进益生菌的增殖，帮助维持肠道菌群的平衡，增强免疫功能。
3. 益生菌+益生元益生菌和益生元的联合应用可以相辅相成，产生协同效应。
益生菌在益生元的作用下更容易生长繁殖，而益生元则通过促进益生菌的活性来维持肠道菌群的稳定。
因此，益生菌+益生元的组合制剂往往比单独的益生菌或益生元更具有生物学活性。
二、微生态制剂在临床应用中的作用1. 调节肠道菌群平衡肠道是人体最大的免疫器官，其菌群平衡与人体健康密切相关。
微生态制剂可以改善肠道菌群的结构和功能，抑制有害菌的生长，促进益生菌的繁殖，从而维持肠道生态平衡。
2. 增强免疫功能微生态制剂可以通过调节肠道菌群平衡，促进免疫相关细胞活性，增强肠道黏膜屏障功能，提高机体免疫力。
一些临床研究表明，长期服用微生态制剂可以降低感染和炎症的风险，减少慢性疾病的发生。
3. 促进营养吸收肠道菌群的失衡会导致食物消化和营养吸收的障碍，进而影响人体健康。
微生态制剂可以改善肠道菌群平衡，促进食物消化和营养吸收，提高食物利用率，对于营养不良和消化不良的患者尤为重要。
三、微生态制剂的临床应用前景随着人们对健康管理的重视，微生态制剂在临床应用中的前景愈发广阔。
益生菌类微生态制剂的临床应用
5.
在过敏性疾病Байду номын сангаас治中的应用
机体在产生免疫应答后，再次受到相同抗原刺激，常会产生过 敏反应，导致组织损伤或功能紊乱，常见的过敏性疾病有异位性皮 炎、湿疹等。它们都有免疫球蛋白lgE介导，且多由Th1/Th2免疫 反应不均衡所致，Th2反应增多则会导致过敏性疾病。
• 对于益生菌类微生态制剂，免疫功能缺陷及断肠综合征为其禁忌 证。
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② 在抗生素相关性腹泻中的应用 抗生素相关性腹泻 （Antibiotics associated dirrhea, AAD)是抗菌药物常见 的不良反应，在长期应用抗生素后发生的继发性腹泻。使用微 生态制剂是目前预防抗生素相关性腹泻的方法之一。对于抗生 素相关性腹泻，《中国儿童急性感染性腹泻临床实践指南》推 荐应用布拉氏酵母菌。
4. 在幽门螺杆菌感染治疗中的应用
幽门螺杆菌（Hp）寄生于胃及十二指肠，感染率较高，可致慢性 胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌。体外Hp对多种抗菌药物敏感，在 体内Hp寄生在黏液层下，注射给药难以达到治疗浓度，口服用药常 因胃酸破坏、黏液层保护及胃排空等影响，降低治疗效果，且易产生 耐药。
2010年第四届马斯特里赫特会议上，欧洲螺杆菌研究小组 （EHSG）达到共识：增加鉍剂或益生菌类微生态制剂对治疗作用显 示是有益的。
3. 在肠易激综合征治疗的应用
肠易激综合征是由功能改变而导致的，以腹痛、慢性或复发 性腹泻为主要综合征，兼有排便习惯或大便性状异常的综合征。 其诱因主要有：（1）精神、神经因素，有心理疾病的人更易发生 肠易激综合征，对肠易激综合征患者精神刺激更易引起肠动力絮乱。 （2)肠道各种刺激因素，这些因素可以使肠道功能发生改变，使得 症状加重。肠道受到反复刺激后，处于高敏状态，使肠管产生了 “易激性”。 所以对于肠易激综合征合并精神心理障碍的患者治疗时可以合用微 生态制剂。崔少波对60例肠易激综合征患者用酪氨酸梭菌活菌胶
微生态制剂的发展现状及其应用
微生态制剂的发展现状及其应用
随着农业生产方式的变化，传统对土壤和植物的依赖减少，传统有机肥料的缺乏也导致了农业植物的死亡和缺乏。
为了促进农业的可持续发展，微生态制剂的研发是愈加重要的，这可以给土壤提供完善的植物营养，从而改良植物健康状况。
尤其是在南方，微生态制剂的应用可以帮助农民改善他们的农田质地，从而提高农作物产量和品质。
由于微生物制剂的特有功能，它们在农业生产中的应用受到了越来越多的关注。
微生态制剂大多为有机混合物，可以改善土壤质量，促进土壤生物量的增强，从而促进植物的生长和发育。
另外，微生态制剂还能够提供养分，改善农业植物的发育状况，提高农作物产量和品质。
目前，实践表明，微生态制剂在促进植物生长和改善土壤质量方面有效。
相比传统农药和化肥，微生态制剂不仅没有副作用，而且能够提高土壤农作物的产量和品质。
此外，微生态制剂使用简便，不影响土壤的酸碱度、有效成分的吸收等，减少了农业投入。
对于肥料的使用过程影响，各种微生物的组合应用可以增强其性能，减少后期环境污染，使用环保和节能灌溉技术，有效控制农作物水肥资源的浪费和污染。
在实际农业生产应用中，微生态制剂已经取得了很大的进展。
近年来，越来越多的微生态制剂已经不断地被开发出来，并且在配方供应商中有着很大的空间。
综上所述，微生态制剂的研发为农业提供了新的可能性，这将有利于减少农业投入，促进农作物健康生产，改善土壤质量，减少分散性污染物，有利于环境保护和资源利用。
但是，虽然微生态制剂的研发已取得一定进展，但它们对土壤生物多样性的影响仍有待进一步研究。
微生态制剂的进展与临床应用评价
和入侵‘３ Ｊ。如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞相结合，形成
酸、烟酸、泛酸等供人体所需。如乳酸菌发酵可产生乳酸，提
生物屏障，阻止致病菌侵入和繁殖。
高钙、磷的利用和铁、维生素Ｄ的吸收；乳酸菌发酵乳糖产半
２．２免疫
板乳糖，构成脑神经系统脂类。
肠道炎症通常伴随着肠道菌群失衡，可诱发人体免疫系
补充微生态制剂可增加肠道内正常菌群浓度，从而预防
３．１腹泻（Ｄｉａｒｒｈｅａ） 腹泻病因复杂，来势凶猛，但类型多，一般可分为感染性、
炎症性、消化性、应激性、激素性和菌群失调性腹泻，后者多因 长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。微生态制剂通 过增加腹泻者肠道内有益菌的数量和活力，抑制致病菌的生 长，以恢复正常的菌群平衡，达到缓解腹泻症状效果，对成人或 小儿细菌性腹泻、菌痢、顽固性难治性腹泻均有良好的预防和 治疗作用。国外研究显示，嗜酸性乳杆菌治疗可使儿童轮状病 毒感染性腹泻迅速恢复，患者的平均病程及平均住院天数均明 显缩短‘７１。国内将１３２例真菌性肠炎者随机分成２组，治疗组 使用微生态制剂治疗，对照组使用抗真菌药治疗，两组真菌性
微弱。
２．８降低血脂
２．４平衡
乳酸菌可产生３一羟基一３一甲基戊二酸，抑制羟甲戊二
通过对酶促作用，增强乳糖消化和刺激肠黏膜乳糖酶的 活性，双岐三联活菌胶囊、酪酸梭菌双岐二联活菌胶囊、蜡样
酰辅酶Ａ还原酶（３一Ｈｙｄｒｏｘｙ一３一ｍｅｔｈｙｌｇｌｕｔａｒｙｌ ｃｏｅｎｚｙｍｅ Ａ Ｒｅｄｕｃｔａｓｅ）的活性；同时发酵乳中的乳清酸衍生的代谢物可降
芽胞杆菌等，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群
低胆固醇（ＣＨ）浓度，或由于乳酸菌可将胆固醇有效果的同化
的平衡，抑制腐败菌或致病菌的生长，减少肠道内毒素的生成
微生态制剂的应用及分析
微生态制剂的应用及分析摘要】目的探讨微生态制剂在我院临床的应用情况。
方法随机抽取1780例门诊处方，分析其中微生态制剂的应用情况。
结果有157例使用微生态制剂，占处方总数的8.82%，其中双歧杆菌四联活菌片（思连康）占21%（33例），酪酸梭菌肠球菌三联活菌片（适怡）和布拉氏酵母菌散剂（亿活）各占19.1%（各30例），复方嗜酸乳杆菌片（益君康）占15.9 %（25例），枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）占10.19%（16例），双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）占7%（11例），其余酪酸梭菌二联活菌散（常乐康）5例，凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）3例，阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）5例。
主要用于呼吸道疾病15例，消化系统疾病96例，新生儿黄疸23例，营养不良18例，阴道炎5例，与抗生素联用13例（占8.28%）。
微生态制剂应用中99.36%（156例）为合理用药，0.64%（1例）为不合理用药（两种微生态制剂联用）。
结论我院微生态制剂的应用基本合理，广泛应用于儿科，少数用于妇科。
【关键词】微生态制剂应用及分析【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0038-02微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂，通过调整微生态失调，保证微生态平衡，提高宿主的健康水平或改善健康状态。
[1]人的正常菌群具有阻止致病菌入侵、繁殖并直接抵抗病菌的生长，维持肠道微生态平衡的能力，是人体健康必须的天然屏障。
微生态制剂通过扶植正常微生态种群，调整生理平衡，发挥生物拮抗作用，从而排除致病菌和条件致病菌的侵袭。
微生态制剂还能合成多种维生素，促进人体对蛋白质的消化吸收，促进钙、铁、维生素D的吸收。
1 微生态制剂的分类微生态制剂包括益生菌、益生元和合生元三大类。
益生菌是指活菌或死菌包含其产物的细菌，能促进肠道内菌群平衡、对宿主起到有益作用的活的微生态制剂。
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合成 多种维 生素和生
物酶 ， ： 生 素 Ｂ 、 如 维 、维
生素 Ｂ、 生素 Ｂ、 ２维 ６维 生索 Ｂ 、 生素 Ｋ 、 】维 ＇尼 克酸 和 叶 酸 等 ， 使 肠 并
道 酸化 ， 利于二 价铁 、 有 钙及 维 生 素 Ｄ的 吸 收 ．
补 充 多种 氨基酸 和微 量
１ 活 菌 制剂 １１ 丽 珠 肠 乐 （ － 回春 生 胶 囊 ） ｉｄｂ ｇｎ 系 双 歧 杆 Ｂｆ ｏｉ ｅ ｉ ｏ 菌 的单一话 菌 胶囊 制 剂 ， 作 用特 点 为 ： ） 品 为厌氧 其 （本 １ 菌， 口服后 ， 迅速 在肠 道 下部 定 植 ， 能 建立 起 强 大 的生
群的失调作用 ， 间接抑制其它致病菌生长 ， 因而具有双 向双 重 生态效 应 。（ 地 衣 芽胞 杆 菌 不是 肠 道 固有 菌 ， ３ 不会在肠道内长期定植， 一般停药 ｌｄ Ｏ 即可全部排出 体外 。④地衣芽胞杆菌对三代头孢菌素 、 庆太霉素 、 氧
菌 的生长 。（ 在 肠 内 ４ 馆Ｂ
微 生态 学是 一 门研 究微 生 物与 微 生物 、 生 物 与 微
宿主， 以及微生物和宿 主与外界环境 的相互依存和相
互制 约 的学 科 ； 是研 究微 观 生态平 衡 、 也 生态失 调和 生 态 调整 的一 门新 兴学 科… 。 作为一 门新兴 的边 缘 学 科 ， 已越来 越 引起 医药 界 的重视 。它 有望 在 防治感 染 、 理 使用抗 生素 、 高人 合 提 体 免疫和健 康水 平 、 促进 生 长 发育 等方 面 开 辟新 的领
病 菌 不能在 肠道生 长 、 定植 ， 并很 快 被排 出体外 。 ） ３本 品 尚能直 接抑 制 或抵 抗 痢 疾 杆 菌 、 寒 杆 菌 、 脓 杆 伤 绿 菌、 变形杆 菌 、 致病 性 大肠 杆菌 、 萄杆菌 、 菌等致 病 葡 真
中皆较快 生长 ， 迅速 消耗 生态 环境 中的游离 氧 ， 造成肠 道 内低氧 环境 ， 促进 了如 双歧 杆 菌 、 酸 杆菌 、 杆菌 乳 拟 及 消化性链 球 菌等 厌 氧 菌 的生 长 ， 到 了调 整 肠 道菌 起
元素。ｌ本品还能增加 ５ ） 机 体 免 疫 力 ， 肿 瘤 及 抗 南托学湘雅 医院主任药 清除 自由基 ， 降低 血 中 师． 中国药学套理事． 中国药学
过氧化脂 质 延缓 细胞 的 套药剂专业委员套委 员， 湖南省 衰老 。㈣直 接补 充单一 药学奢常务副理事长， 中国医 《 生理菌 株 ， 起效 较慢 。 院药学杂志》《 、中画医师杂志＞ 、 本 品 为胶 囊 制 剂 ， 南药学》 编委。在全 国性刊 每 粒 含 双 歧 杆 菌 活 菌 糟上发表论文 。 。余篇， 参蝙、 副
肠炎 、 腹泻 、 秘 、 便 消化 不 良等 ， 可 用 于 急慢 性 肝 炎 、 也 肝硬化及 肝 癌等辅 助 治疗 ， 以及 治疗 婴幼 儿 轮状 病 毒 性 肠炎 ， 井试 用于 治 疗霉 菌感 染 。微 生态 制 剂 能 合成 多种维生素 ， 促进人 体 对 蛋 白质 的消 化 吸 收 ， 进 钙 、 促 铁 、 索 Ｄ的吸收 。 维生 微 生态 制剂 一般 可分 为二 类 ： 一类是 活 菌制剂 ， 此 类制 剂 口眼进人 肠道 后 ， 这些 括 菌 可 促进 肠 道 内其 他 正常 菌 的生 长繁 殖 ， 制 致病 菌 生长 ， 抑 纠正 菌 群 失 调 。
ｏ亿， 晚餐口 －言主 量 ． ．各 服 部篙 辜篓 ｉ ： ２ ／ 早 粒 次 后
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项 奖励 主 要 从
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１次 。儿 童 剂 量 酌 减 ，事医院药学Ｉ作 婴幼 儿 可 将 胶 囊 拨 开 ，
另一类是死菌或其代谢产物， 亦可调节肠道菌群失调。 现将 临床 常用 的微 生态 制剂 简述如 下
维普资讯
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微 生 态制 剂 临床 应用 概况
中南大学湘雅医院（ 湖南 长沙 ４００ ） 钱康年 １ ８ ０
关键词 微 生态 学 ； 生态制 剂 ； 理作 用 ； 途 ： 微 药 用 用法
［ 中图分类号］Ｒ ７ ３
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号］１０ １７ ｛０２０ — １ — ４ ０８— ３２２０ １ ０２ ０ ２ ２
随着微 生态 学 的发 展 ， 生态 制 剂在 临 床上 的应 微 用 日益广 泛 。医药界 将 “ 能够 改善 肠 内菌丛 的平衡 ， 对 宿 主产生 有 益影响 的活菌 制 剂” 为微 生态 制剂 。 称
微生态制剂临床主要用于预防及治疗各种原因引 起的肠道 菌群失 调 ， 以及 由于 菌 群失 调 所 致 的 急 慢性
以凉 开水 或 凉牛乳 调服 。有 效期 １ 。 年 ｌ２ 整 肠生 Ｅ ｔｃｏｄｎｄｉ ｅ 为 我 国首 次分 离 的 ＿ ｎｒ ｏｒｉ ｂ ｇｎ ｏ ａ ｏ 地 衣芽 胞杆 菌无毒 菌株 的 活菌 胶囊 制剂 ， 作 用 特 点 其
为 ： （ 服用后以活菌进人人体肠道 ， １ 在生长代谢过程中 能产生多种抗菌活性物质， 如短杆 菌肽 、 枯草 菌素、 多 粘菌素、 制霉菌素以及通过其 Ｄ 氨酸转氨酶使 ７ 氨 一 一 基头孢菌素酸转变为头孢菌素 ｃ等， 等于在肠内植入 个抗生源 ， 以对致病菌有 明显的生 物拮抗 作用。 所 （ 地衣芽胞菌为兼性厌氧菌 ， ２ １ 该菌在有氧或无氧环境
一
物学屏障机制 ， 它通过磷壁酸与肠 粘膜上皮细胞紧密 结合 ， 在肠粘膜表面形成 以双歧杆 菌为主体 的微生物 膜， 阻止有害菌的定植 和入侵。它所产生的胞外糖苷 酶可以降解肠粘膜上皮细胞上作为潜在致病菌及其内 毒索结合受体的复合多糖， 使得潜在的致病菌也不能 在肠腔内定植 。（ 双歧杆 菌能发酵葡萄糖产生大量的 ２ ： 乳酸与醋酸， 改善肠 内环境 ， 维持 正常的肠蠕动 ， 致使