重症急性胰腺炎APACHEⅡ评分的应用价值
APACHEⅡ评分对指导CBP治疗重症急性胰腺炎时机选择
APACHEⅡ评分对指导CBP治疗重症急性胰腺炎时机选择的研究【摘要】目的:探讨apacheⅱ评分对选择连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎最佳时机选择的指导意义。
方法:将111例重症急性胰腺炎患者分别按apacheⅱ评分25分分类,每个类别内再分cbp 治疗组和非cbp治疗组。
在不同apacheⅱ评分分数段内分别比较行cbp治疗对两组患者的病死率、总住院时间、总医疗费用、icu住院时间、icu治疗费用以及使用呼吸机时间的长短等的差异。
结果:所有组别内,使用cbp治疗均可以缩短呼吸机使用的时间(p25分时,2组患者病死率无显著差异,但cbp治疗组总住院时间、总医疗费用、icu内治疗费用明显高于非cbp治疗组(p25) .in each of apache ⅱ group, patients were divided into cbp and non-cbp group further. mobility, in-hospital times, in-icu times, in-icu costs, in-hospital costs, the duration of mechanical ventilation were compared. results:regardless of apache ⅱscore, the duration of mechanical ventilation(mvd) in cbp group is much lower than non-cbp group(p25, the mobility in two groups was not different significantly(p>0.05). but the costs in-hospital, the timein-hospital is higher in cbp group than non-cbp-group.conclusion: apache ⅱ 15 to 25 is a optimal opportunity of sap treated with cbp. the patientwithout financial pressures whose apache ⅱ 0.05)。
APACHEⅡ评分系统应用于重症监护病房护理管理中的实施意义
基础护理 合格率
30(75郾 0)
观察组 40 37(92郾 5) 39(97郾 5)
字2 值
5郾 541
8郾 538
P值
0郾 019
0郾 003
技术操作 合格率
30(75郾 0) 39(97郾 5)
8郾 538 0郾 003
护理文书 合格率
30(75郾 0) 38(95郾 0)
6郾 275 0郾 012
[ 收稿日期:2020-07-31摇 编校:王丽娜]
APACHE域评分系统应用于重症监护病房护理管理中的 实施意义
吴摇 娜摇 ( 湖南省郴州市第一人民医院中心医院,湖南摇 郴州摇 423000)
[ 摘摇 要] 摇 目的:探讨 APACHE域评分系统应用于重症监护病房( ICU) 护理管理中的实施意义。 方法:选取 2018 年 2 月 ~ 2019 年 10 月入住 ICU 的 80 例患者作为样本对象,将其根据随机数表法分为两组,对照组( n = 40) 依据主观 经验判断患者病情实施人力资源分配,观察组( n = 40) 依据 APACHE域评分系统指导分配人力资源,对比两组护理管 理效果。 结果:观察组特级护理合格率、基础护理合格率、技术操作合格率、护理文书合格率明显高于对照组,差异有 统计学意义( P<0郾 05) ;观察组并发症发生率为 5郾 0% ,明显低于对照组 22郾 5% ,差异有统计学意义( P<0郾 05) ; 观察组 入住 ICU 时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义( P<0郾 05) ; 观察组护理差错率、护理纠纷率明显低于对 照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0郾 05) 。 结论:APACHE域评分系统应用于 ICU 护理管理中的价 值高,可提升护理质量,改善患者预后,可在临床推广。
APACHE-Ⅱ、APACHE-Ⅲ评分在重症急性胰腺炎中的应用价值
重庆医科大学
硕士学位论文
APACHEⅡ和APACHEⅢ在肝切除手术中的应用
姓名:刘效辉
申请学位级别:硕士
专业:外科学(普外科)
指导教师:黄平
20070501
重庆医科大学硕士研究生学位论文
d.入院时多发伤抢救无效死亡者。
1.2疾病类型和手术方式
1.2.1疾病类型
记录其出院时主要诊断,包括原发性肝癌、转移性肝癌、肝内胆管结石、感染以及其他少见病。
所有病例术后均经病理诊断证实。
其中原发性肝癌54例,转移性肝癌8例,肝内胆管结石24例,其他18例。
患者入院后主要治疗为手术治疗,包括肝切除术以及其它部位手术。
注:1原发性肝癌
2转移性肝癌
3肝内胆管结石
4其他
1.2.2手术方式
肝切除手术包含半肝切除术、肝段切除术、肝叶切除术、不规则切除术,肝结节切除术等。
本组半肝切除术14例、肝段切除术28例、肝叶切除术45例、不规则切除术8例、肝结节切除术9例。
同时行其他手术者43例,其他手术包括:胆囊切除术、胆总管探查术、脾切除术、无水酒精注射、胆囊癌根治术、胃癌根治术、直肠癌根治术、卵巢切除术等。
注:l半肝切除术
2肝段切除术
3肝叶切除术
4不规则肝切除术
5肝结节切除术。
分析APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用价值
科学护理分析APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用价值徐婷,王永珍 (威海市立医院重症医学科,264200)摘要:目的:分析急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分在急诊重症患者护理中的应用价值。
方法:选取2020年8月~2021年2月急诊重症患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。
对照组实施常规护理,观察组实施APACHEⅡ评分护理,对比两组重症监护时间、并发症发生情况、护理满意度。
结果:观察组重症监护时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中具有显著效果,能有效缩短重症监护时间,降低并发症发生风险,有利于患者预后。
关键词:急诊重症患者;APACHEⅡ评分;护理;应用价值急诊科收治各种患者,其中不乏重症或者病情复杂者,这就要求医务人员对其病情进行快速、准确地诊断,并实施针对性处理,以保障患者生命安全[1]。
APACHEⅡ评分是目前临床最为权威的危重病病情评价系统,将此系统应用于急诊危重患者的管理中,能更为准确地评估患者的病情严重程度,帮助医护人员实施针对性的护理措施,促进病情的恢复、减少并发症发生。
本研究分析APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用效果。
现报道如下:1资料和方法1.1 一般资料选取2020年8月~2021年2月我院60例急诊科重症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。
对照组男18例,女12例;平均年龄(43.28±2.05)岁。
观察组男17例,女13例;平均年龄(43.25±2.03)岁。
两组基线资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 护理方法对照组实施常规护理。
观察组则实施APACHEⅡ评分护理,患者入院后进行APACHEⅡ评分。
0~15分:实施2级护理,护理人员进行用药指导、健康教育及心理指导等,并定时翻身;15~25分:实施1级护理,护理人员帮助患者平卧,建立大血管静脉通路、辅助吸氧,并根据医嘱行针对性护理;>25分:实施特级护理,护理人员为患者建立锁骨下静脉通道,给予气垫床,并根据医嘱行针对性护理。
APACHEⅡ评分在ICU分级护理中的应用
尽 量增 加 可 以 直 接量 化 和 具有 专 家 意见 与 群 众
基础 的指标权 重 , 减少 主观 性 。层 次 分 析法 采 用 的是 相对指 标 , 决 了不 同类 指 标 的可 比性 问题 。但 是 并 解
北京师范大学学报 : 自然 科 学 版 ,0 4 4 :6—6 . 20 () 2 428
论 和修改 , 且 尽 可 能 取 得 权 威 部 门 的接 受 和 认 可 。 应 用 , 服 了传 统 方 法 的诸 多 不 足 , 同 时 也有 其 应 并 克 但 只有这 样 , 此 取 得 的 结 果 才 有 进 一 步 推 广 的 意 用 的前 提 。医 院 在绩 效 评 价 过 程 中应 结 合 自身 特征 据
PA , 9 9 2 19 0: - 6. 性指 标 的对 象纳 入评 价 对 象 范 围 , 过筛 选 无疑 会 大 通 [ ] 胡善 菊 , 静 . 次 分 析 法 在 构 建 和 谐 劳 动 关 系评 价 指 标 5 李 层 大减 少工作 量 。所 以在 考核 时 , 次分 析 法 可 以结 合 层
体 系 中 的应 用 [] 统 计 与 决 策 ,0 9 1 )2 —8 J. 2 0 (2 :52 . 其他方 法灵 活 应 用 , 能提 高决 策 的科 学 性 , 能 兼 既 也 [] 吴殿廷 , 6 李东 方. 次 分 析 法 的 不 足 及 其 改 进 的 途 径 [] 层 J. 顾效率 。
摘要 : 目的 探 讨 急 性 生 理 学 和慢 性 健 康 状 况 ( P CHEⅡ) 分 在 I U 分级 护 理 中 的应 用价 值 。方 法 将 1 0 I U 患者 分 为观 A A 评 C 2 例 C
察 组 (2例 ) 对 照组 (8例 ) 6 和 5 。对 照 组 按 特 级 护 理 及 疾 病 种 类执 行 常规 护 理 ; 察 组 应 用 AP HEⅡ评 分 评 估 患 者 病 情 , 据 评 观 AC 依 分在 特级 护理 的基 础 上 进 一 步 细 化 护 理 措 施 , 分特 一 、 二 、 三 级 护 理 系统 对 患 者 进 行 护 理 。 比 较 两 组 护 理 质 量 以 及 护 士 对 护 特 特 理 资 源 配 置和 患者 / 属 对 护理 工作 的 满 意度 。结 果 观 察 组 护 士 对 护 理 资 源 配 置 和 患 者/ 家 家属 对 护 理 工 作 的 满 意 率 显 著 高 于 对
APACHEⅡ评分对重症急性胰腺炎病情评估的价值探讨
h e a r t f a i l u r e : a n o v e r — v i e w[ J ] .H e a r t , 2 0 0 4, 9 0: 4 6 4 A k i r a M a t s t mo r i .A n t i — i n l f a mm a t o r y t h e r a p y f o r h e a r t f a i l u r e [ J ] .
越剧 烈 , 而血 C A 1 2 5升 高 也 越 明显 。心 衰 患 者 C A 1 2 5升 高 的 机制 可能与以下 因素有 关 : ① 心 衰 时 血 清 中 白 细 胞 介 素 一6 水平 升高 , 其 可 刺 激 苗 勒 氏上 皮 细 胞 增 生 , 从 而 导 致 血 清 C A 1 2 5高 浓 度 表 达 ; ② 由于 心 衰 患 者 体 循 环 或 肺 循 环 淤 血 , 刺 激 胸膜 / 腹 膜 间 皮 细 胞 和 信 号 肽 增 多 ; ③ 心 衰 患 者 神 经 内分 泌 激 活 和 心 肌 重 塑 有 关 ; ④ 心 衰 患 者 血 清 中原 癌 基 因 过
大量 分 泌 , 具 体 哪 种 机 制 更确 切 , 需 进 一 步 研 究 证 明 。本 研 究
结 果提示 , 在 排 除肿 瘤 、 浆 膜腔积 液 、 免 疫 疾 病 等 干 扰 因 素 的 前提下 , C A 1 2 5也 可 作 为 临床 上对 心 功 能 不 全 患 者 诊 断 、 心 功 能 改 变 程 度 判 定 的 指 标 之 一 。C A 1 2 5 、 B N P 、 C R P 中西 医结 合 杂 志 Mo d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n Me d i c i n e 2 0 1 3 A p r , 2 2 ( 1 0 )
动态APACHEⅡ评分在重症急性胰腺炎预后评估中的应用
S P作 回顾 性 分 析 , 以探 讨 动 态 急 性 改善 胃肠 功能 ,由肠 外营 养逐步 过渡 亡 7例 . A 病死率 为2 .2 2 例患 者均 69 %。6
生 理 功 能 和慢 性 健 康 状 况 评 估 ( . 到肠 内营养 。( )/ 心 、 、 、 A 6 ̄强 1 1 肺 肝 肾等 有2 种或 以上 的器官 功能 障碍 . 急性呼
化 系 统 急 症 之 一 , 情 凶 险 , 死 率 在 头 孢 哌 酮 舒 巴 坦 或 亚 胺 培 南 。 ( ) 病 病 5 禁
2 结 果
2 %~ 0 …。 现 对 我 院 收 治 的 2 0 3% 6例 食 , 生大 黄鼻 饲 、 硝腹 部 外敷 . 、 予 皮 以 21 预 后
2 6例 患 者 好 转 1 9例 . 死
【 关键词 】 胰腺 炎 ; 急性 坏死性 【 中图分类 号 】 R 5 、 1 6 75 【 文献标识 码 】 A 【 文章 编号 】 1 7 — 8 0 2 0 )8 0 2 — 2 6 1 0 0 (0 7 0 — 6 6 0
重 症 急 性 胰 腺 炎 (eee aue 素 、 白酶 抑制 剂 、 子 泵抑 制剂 等 。 统 计 学 意 义 。 svr ct 蛋 质 pn raisS P a ceti,A )是 临床上 常 见 的消 ( ) 善 患 胰 的 微 循 环 。 4 抗 感 染 , t 3改 () 予
计 量 资料 以平 均 后 的 A A HEⅡ评 分 均 低 于 死 亡 组 PC
至 入 院 时 间 1 1 d 发 病 原 因 : 道 疾 数 ± 准差 ( ± ) 示 , —7 。 胆 标 s表 采用 t 验 ; 检 计 ( 0 5 或 00 ) 按 入 院 时 的 A P( . 0 .1 。 一
APACHEⅡ评分护理在急诊重症患者中的应用效果
组, 重症监护时间短于对照组 , 重症监护费用少于对照组 , 护理满意度高于对照组 , 并发症发生率低于对照组 , 两 组差异有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 在急诊重症患者 中应用 A P A C H E I I 评分护理的效果显著 , 可提高其存活 率和护理满意度, 缩短其重症监护时间, 减轻其经济负担和心理压力, 值得临床推广应用。
r e s e a r c h g r o u p . T h e y we r e d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n d o b s e r v a t i o n g r o u p a c c o r d i n g t o a d mi s s i o n t i me o r d e r , wi t h 7 9
t i e nt s
XUL e - j n 吼 L I L i C H E N S h u - f a n g H EL i a n g
De p a r t me n t o f Eme r g e n c y , t h e S e c o n d Af f i l i a t e d Ho s p i t a l o f Na n c h a n g Un i v e r s i t y , Na n c h a n g 3 3 0 0 0 6 , Ch Байду номын сангаас n a
n u r s i n g wa s a d o p t e d . Th e n u r s i n g e f f e c t i n t wo g r o u p s wa s c o mp a r e d. Re s u l t s Th e d e a t h r a t e i n o b s e va r t i o n g r o u p wa s
APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用
APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用摘要】目的:探讨APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用价值。
方法:本次医学研究选择我院急诊科2013年1月至2015年1月之间收治的186例急诊重症患者为观察对象,所有患者均接受APACHEII评分,并根据患者的评分结果实施针对性的临床护理。
结果:不同APACHEII评分结果患者死亡率、阳性率和敏感率对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。
脑血管疾病、心血管疾病和肺部感染患者的死亡率相对较高,而急性中毒和糖尿病酮症酸中毒与高渗昏迷患者的死亡率则相对较低,不同疾病类型患者死亡率和APACHEII评分结果对比统计学差异明显(P<0.05)。
结论:根据急诊重症患者APACHEII评分结果,制定和实施系统的临床护理方案,有助于患者死亡率的降低。
【关键词】APACHEⅡ评分;急诊重症;临床护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0085-02Application of APACHE II score in emergency intensive careLiu Xiu.The People's Hospital of Lu County ,Sichuan Province,Luzhou 646100,China【Abstract】Objective To study the APACHE Ⅱ grading application value in patients with emergency intensive care. Methods The medical research to choose the hospital emergency department from January 2013 to January 2013 between the treated 186 cases of emergency and severe cases patients as observation object, all patients were accepted APACHEII scores, and carried out according to the grading results of patients with clinical nursing. Results Different APACHEII score results patients' mortality rate, positive rate and the sensitive rate compared with significant statistical difference (P< 0.05). Cerebrovascular disease, cardiovascular disease and pulmonary infection in patients with relatively high mortality, and acute poisoning and diabetic ketoacidosis and hypertonic coma patients mortality rate is relatively low, the results of different types of disease patient mortality and APACHEII scores statistically significant (P< 0.05). Conclusion According to the emergency department patients with severe APACHEII scores as a result, the formulation and implementation solution of clinical nursing can help patients to reduce mortality.【Key words】The APACHE Ⅱ score;Emergency and severe cases;Clinical nursing 急诊护理工作具有护理难度大、情况复杂、病情紧急等特征,这要求急诊室工作的护理人员对病人的病情进行实时监控,密切关注患者的病情变化情况,帮助患者积极配合主治医师的治疗,使患者可以早日回复健康。
APACHE-Ⅱ评分对重症急性胰腺炎病情评估临床价值的探讨
关键 词 : AC —I评 分 ;重 症 急 性 胰腺 炎 6 P) 疗 :预 后 AP HE I A ;治
The Sc r fAPACHE— l n Se r c t oeO Io ve e a u e Pan r a ii o Ev l t he Clnia Байду номын сангаас l f c e tts t a ua e t i c lVa ue o
p n ra t , e od dw t teAP C E I c r gs s m c r l e a , c odn e soeo P H 一 Ⅱl e i dv e noA, . h e a ce t i rc re i h A H —ls o n y t or a d d t ac r ig t t cr f AC E is h i e et a oh A e l s ii d it v d B C tre
)w r o ttt al s nf a tA Cgo pcr a dmotlycm ae i = . 5 P 00 2 , i ttt a s nf a c; , ru , eent ai i y i ic , , ru uert a r i o p rdw t P 00 ( < .15)wt s iil i ic e B C gop s sc g in l en at h 0 h asc g in
比较 p 0 7 ( 0 1 5, = . 8 > . 2)无统计学意义 , C组治愈率及死亡率 比较 p 0 0 (< . 2)有统计 学意义 ; 、 8 P 0 A、 = . 5 O 1 5, O P 0 B C组治愈 率及 死亡率比较 P 0 0 - 0 =. 6 (< . 2 ) P 0 15, 0 有统计 学意义。结论 : P c E 评分对重症急性胰腺 炎早期发现 、 A A H 一Ⅱ 病情严重程度判 断和评估 、 治疗及预后 均有一 定的指导价值 ,
急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)对重型急性胰腺炎治疗效果观察
6 8 例、 4 4 例、 4 6 例、 2 2 例、 1 1 例, 分别 占7 7 . 5 %、 8 5 . 0 %、 5 5 . O %、 5 7 . 5 %、 2 7 . 5 %、 1 3 . 8 %; 患者入院后 , 分别为 7 3 例、 7 8例 、 5 0例 、 6 5例 、 6 6 例、 3 2 例。 分另 0 占9 1 . 3 %、 9 7 . 5 %、 6 2 - 5 %、 8 1 - 3 %、 8 2 . 5 %、 4 0 . O %。 入 院后生活行为方式 显著 优于入 院前 . 差异有统 计学
应 长时间研 究分析。本次研究 中, 出院后 服药依从性 、 戒烟 、 戒酒 、 规律运动 、 限钠 、 限水 、 监测体重例数分别 占 9 1 . 3 %、 9 1 . 3 %、 9 7 . 5 %、 6 2 . 5 %、 8 1 . 3 %、 8 2 . 5 %、 4 0 . 0 %, 同人 院前相 比, 差
烟、 戒酒 、 规律运动 、 限钠 、 限水 、 监测体重例数分别为 6 2例 、
不 能有效坚 持检测体重 可 能同患者来 自农 村有关 . 在农 村 没有便利的条件测量体重 . 部分患者不理解检测体重 的目的。 同时. 部分患者病情不严重 , 感觉每 日检测体重较为繁琐 ; 对 于病情较重 的患者 , 其活动能力受 限不能完成体重 检测 。入 院后 . 相关人员告知患者检测体重 的 目的是及 时检测体 内水 钠潴 留情况 , 但短时 间内检测体重对预后影 响不显著 , 因此 ,
次 临床研究对我 院心 内科 收治 的心力 衰竭患者进 行 出院后
半年 内服药依从性 、 生活行为方式变化等方 面的多因素分 析 , 为心力衰竭患者 的预后状 况提供 临床治疗经验 . 提 高心力衰
APACHEⅡ,CTIS评分系统对重症急性胰腺炎诊治及预后评估的应用价值
Un v ri iest y,4 1 0 n y n n n; . p rme to p tbla y S r e y, n n p o ica o ls 2 0 1He g a g Hu a 2 De a t n f He a o ii r u g r Hu a r vn i lPe p e
a ay e .[ s ls n lz d Re ut]AP ACHE1 so e no g nd su cin g o pweesg ic n l ih rt a h s h c rsi ra y fn t ru r inf a ty hg e h n to ei t e o i n
维普资讯
医 学 临床 研 究
ห้องสมุดไป่ตู้
20 0 8年 4月 第 2 5卷
第 4期
JCi s Ap.2 0 ,Vo 2 ,№4 l Re , r 0 8 n l5
・
论著 ・
AP HEⅡ, TI 分 系统 对 重 症 急 性 胰 腺 炎 诊 治 及 预 后 评 AC C S评 估 的应 用价 值
H o pial,han ha ,41 0 H u an Pr v n e , hia ) s t c gs 0 05 n o ic C n
 ̄ btat[ j t eT vs gt ea pi a eo AC ,B l aa c r gss m rpe A s e Ohe i ] oi et aet p l dvl f r ] ev n i h e u AP HE1 at zrsoi yt f r— h n e o
Th cr so l 7c sso AP e au tdb ACHE1 a dBat a a c rn y tm r er s e t ey eso e fAl 5 a e fS v lae yAP n lh z rso igs se we erto p ci l v
APACHEⅡ评分与BISAP评分在急性胰腺炎患者中的临床意义
[ 1 5 3 A1 KM , D e Al me i d a J R, Gu y a t t GH , e t a 1 . Au t o l o g o u s
s t e m c e l 1 t r a n s p l a n t a t i o n i n f o l l i c u l a r l y mp h o ma : a s y s —
中 国生 化 药 物 杂 志 , 2 0 1 5 , 3 5 ( 8 ) : 8 3 — 8 5 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 6 — 0 7 ~ 1 5 修 回 日期 : 2 0 1 6 - 1 0 — 0 9 )
[ 1 3 3李 斌 , 梁玉环 , 梁惠如. 自 体 造 血 干 细 胞 移 植 治 疗 恶 性 淋 巴瘤 1 8例 临 床 分 析 [ J ] . 内科 , 2 0 1 5 , 1 0 ( 4 ) : 5 2 0 —Байду номын сангаас5 2 l _
・
临 床探 讨 ・
APACHE 1 I 评分与 B I S AP评分 在 急 性胰 腺 炎 患者 中的 临床 意 义
陈 芳
( 中国人 民解放 军第一五 九 中心 医 院检 验科 , 河 南驻 马店 4 6 3 0 0 0 )
摘 要 : 目 的 探 讨 急 性 生 理 功 能 和 慢 性 健 康 状 况 ( A P AC HEI I ) 评 分与急性胰腺 炎严重程 度床边指数 ( B I S A P ) 评 分 在 急 性
较, 并 计 算 受 试 者 工作 特 征 ( R 0 C ) 曲线 及 曲线 下 面积 。 结 果 ( 1 ) AP AC HEⅡ评 分 在 MAP 、 MS A P和 S AP组 组 间 比 较 , 差 异 有 统计 学意义( P <O . 0 5 ) , 在 生存 组 和 死 亡 组 组 间 比较 , 差异 有 统计 学 意 义 ( 尸 <0 . 0 5 ) ; ( 2 ) B I S AP评 分 在 M A P、 MS AP和 S AP组 组 间 比较 , 差异有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 在 生存 组 和 死 亡组 组 间 比较 , 差 异 有统 计 学 意 义( P< 0 . 0 5 ) ; ( 3 ) 评 价 疾病 严 重度 的
apacheii评分方法及意义
apacheii评分方法及意义
Apache II评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II)是一种测定ICU病人急性病情的量化评估方法,由Knaus等于1985年提出。
Apache II评分以临床和实验室检查结果计算患者在入院24小时内的急性生理学和慢性健康评估(APACHE II)的疾病严重程度,其中包括12项生理变量和5项临床诊断信息,每项内容的权重不同,所有参数的加权和作为整体评分,评分范围为0-71分,分数越高代表病情越危重。
Apache II评分的意义在于能够对病人进行精确的评估,帮助临床医生快速判断病人的病情,为临床决策提供有力依据,改善病人的治疗及护理水平,提高治疗效果和护理质量。
BISAP、APACHEⅡ评分对急性胰腺炎病情变化的预测价值比较的开题报告
BISAP、APACHEⅡ评分对急性胰腺炎病情变化的预测价值比较的开题报告背景与意义:急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是指胰腺发生炎症反应,在短时间内引起的组织损伤和炎性渗出至周围组织。
在急性胰腺炎患者中,发生器官功能衰竭与多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)往往是严重并发症,可以导致患者死亡。
因此,急性胰腺炎患者的早期评估与处理尤为重要。
目前,多种评分方法被应用于急性胰腺炎患者的病情评估,其中包括两种比较常见的评分方法:BISAP(Bedside Index for Severity in AP)和APACHEⅡ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ)评分。
因此,本研究旨在比较BISAP和APACHEⅡ评分对急性胰腺炎患者病情变化的预测价值。
方法:本研究将纳入在我院收治的急性胰腺炎病人,并对其进行BISAP和APACHEⅡ评分。
通过比较BISAP和APACHEⅡ评分与患者后续病情变化(如器官损伤、MODS、死亡等)之间的关系,评估两种评分方法对急性胰腺炎患者病情变化的预测价值。
同时,根据病情变化的严重程度,按照疾病的发展及治疗效果进行分层,分析不同分层的BISAP和APACHEⅡ评分的预测能力。
预期结果:预计结果将比较BISAP和APACHEⅡ评分在预测急性胰腺炎患者后续病情变化方面的预测能力。
同时,根据分层分析的结果,揭示不同严重程度的病情情况下,BISAP和APACHEⅡ评分的预测能力,有助于为临床工作中的病情评估提供更多的参考依据。
结论:通过比较BISAP和APACHEⅡ评分的预测能力,有助于临床工作对于急性胰腺炎患者病情变化的更为有效的评估和处理。
希望本研究的结果对于临床工作对急性胰腺炎患者的处理提供参考。
APACHE-Ⅱ评分对重症急性胰腺炎的临床意义
APACHE-Ⅱ评分对重症急性胰腺炎的临床意义朱代华;张兴明;李钺;毛凯【期刊名称】《第三军医大学学报》【年(卷),期】2001(23)8【摘要】目的研究急性生理学和慢性健康评价(APACHE-Ⅱ)对重症急性胰腺炎(SAP)的临床意义。
方法回顾分析本院过去10年的SAP病例73例。
结果急性胰腺炎患者,若以APACHE-Ⅱ评分≥8分为诊断SAP的标准,诊断准确率为81%,假阴性率为19%;伴器官功能障碍的SAP-Ⅱ组APACHE-Ⅱ均值明显高于无器官功能障碍的SAN-Ⅰ组;死亡组APACHE-Ⅱ均值明显高于存活组;12分以上者病死率明显高于12分以下者。
结论APACHE-Ⅱ评分对SAP的诊断、预后估计及治疗均具有重要的价值。
【总页数】2页(P986-987)【关键词】重症急性胰腺炎;APACHE-Ⅱ评分;生理学;诊断【作者】朱代华;张兴明;李钺;毛凯【作者单位】重庆医科大学附二院普通外科【正文语种】中文【中图分类】R657.51【相关文献】1.重症急性胰腺炎APACHEⅡ评分的临床意义 [J], 陈宗营;胡文革;王永荣2.重症急性胰腺炎评分标准的评价及临床意义 [J], 李鹏;孙备3.APACHE-Ⅱ评分对重症急性胰腺炎病情评估临床价值的探讨 [J], 臧泽林;夏滕飞;雷霆;张应宏;曹海泉;尚娟4.脂肪肝诊断联合APACHE-Ⅱ评分提高预测重症急性胰腺炎的能力 [J], 郝一鸣;王士琪;冯全新;冯向英;余鹏飞;白槟;邱兆岩;王谦;赵青川5.APACHE-Ⅱ评分对重症急性胰腺炎病情评估临床价值的探讨 [J], 臧泽林; 夏滕飞; 雷霆; 张应宏; 曹海泉; 尚娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
APACHE Ⅱ对急性胰腺炎预后的判断探讨
APACHE Ⅱ对急性胰腺炎预后的判断探讨目的:APACHE Ⅱ對急性胰腺炎预后的判断效果。
方法:选择2010年1月至2014年9月本院收治的诊断为AP的患者108例,将患者按照APACHE Ⅱ评分情况进行分组,A组:APACHE Ⅱ评分小于12分,B组:APACHE Ⅱ评分在12-20分,C组:APACHE Ⅱ评分大于20分。
计算患者APACHE Ⅱ评分。
结果:A组治愈,显著患者比例明显高于B组和C组,且各组间递减,A组治疗无效和死亡患者的比例明显低于B组和C组,且各组间递增,且差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:APACHE Ⅱ评分与AP患者预后存在明显相关性,能够预测患者预后,为临床治疗AP提供参考依据。
标签:APACHE Ⅱ;急性胰腺炎;预后急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的消化系统急症,发病急,病情进展快,死亡率高达10%左右。
准确评价AP病情有利于及时进行处理病情,改善患者预后,提高患者生存率和生存质量。
AP病情发展快,个体差异大,给临床病情评价带来困难,所以需要使用准确,快速,方便的方法对病情评价[1]。
急性生理学和慢性健康Ⅱ评分(acute physology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)是一种临床常用的评价AP病情的方法。
APACHE Ⅱ以生理学参数为基础,适用于多种疾病,综合机体多种参数对患者病情进行评价[2]。
APACHE Ⅱ包括3组分,急性生理评分(acute physilolgy score,APS),慢性生理评分(chronic physilolgy score,CPS)及年龄组成,主要对肝脏,肾脏,心血管等重要脏器的功能进行评价[3]。
本研究对APACHE Ⅱ对AP预后的评价进行研究,旨在为临床评价AP病情,进行有效治疗,改善患者预后提供参考依据。
1 资料和方法1.1基本资料选择2010年1月至2014年9月本院收治的诊断为AP的患者108例,年龄为32-74岁,其中男性69例,平均年龄为(49.73±28.51)岁,女性39例,平均年龄(46.82±29.38)岁。
APACHEⅡ评分在预测急诊危重病人预后中的应用价值
APACHEⅡ评分在预测急诊危重病人预后中的应用价值李朝宏【摘要】目的为了探讨APACHEⅡ评分在预测急诊危重病人预后中的应用价值,从而为临床急诊危重病人预后的预测实际提供指导和依据.方法本文选取了我院2009年1月~2011年12月期间收治的急诊危重患者211例为研究对象,观察比较不同APACHEⅡ评分段患者的死亡发生率,同时比较存活患者与病死患者的平均年龄、ICU住院时间、性分布情况以及APACHEⅡ评分结果.结果随着患者APACHEⅡ评分水平的不断升高,实际病死率、预计病死率以及阳性率均显著的升高;在平均年龄上,组间比较,死亡组患者的平均年龄显著的高于存活组患者的平均年龄;在APACHEⅡ评分上,组间比较,死亡组患者的APACHEⅡ评分显著的高于存活组患者的APACHEⅡ评分.结论在临床实践过程中,APACHEⅡ评分可以准确的评价患者的病情危重程度,同时也可以有效的预测急诊危重病人的预后.【期刊名称】《云南医药》【年(卷),期】2014(035)002【总页数】4页(P125-128)【关键词】APACH EⅡ评分;急诊危重病;应用价值【作者】李朝宏【作者单位】楚雄州人民医院急诊科,云南楚雄675000【正文语种】中文【中图分类】R059.7在临床实践过程中,急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分系统)是应用较为成熟的和广泛的,并且最具权威的危重病病情评价系统[1]。
这种方法凭借其简便和可靠的特点,得到了广大医生、患者及其家属的广泛认可。
目前APACHEⅡ评分系统已经成为全世界范围内危重病人普遍使用的评分系统。
虽然我国医学的发展与国外相比还具有一定的差距和劣势[2],但是随着AP ACHEⅡ评分系统的应用和推广,在一些大城市这种方法的优势和效果也得到了推广。
而从我国相关的临床研究和报道分析均证实了APACHEⅡ评分的临床应用价值和实践意义。
鉴于此,为了进一步探讨APACHEⅡ评分在预测急诊危重病人预后中的应用价值,从而为临床急诊危重病人预后的预测实际提供指导和依据,本文选取了我院收治的急诊危重患者211例为研究对象,针对患者的临床相关资料进行了比较研究。
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关 键 词 胰 腺炎/ 断 :急性病 ;预后 :A A H 谚 P C EⅡ评分
中囤 分 类 号 : 5 6;R4 9 R7 5 7
文 献 标 识 码 : A
Ev l ai n o ACHE I c rn y tm n s v r c t a u t fAP o I s o i g s se i e e e a u e
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随 着 分 值 的 增 高 .A S P的 预 测 死 亡 风 险 率 和 实 际 病 死 率 呈 逐 渐 上 升 趋 势 (P <0 0 ); 后 两 者 之 问 呈 .1 且 正 相 美 关 系 (r= 9 P <0 0 ) 结 论 0 1. . 1 参 考价 值 。 AA H P C EⅡ评 分 系 统 对 评 估 S P病 情 危 重 程 度 及 预 后 具 有 A
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重 症 急性 胰 腺 炎专 题 研 究 ・
重 症 急性 胰 腺 炎 A A H 评 分 的应用 价 值 P C E1 I
陈燕昌,黄鹤光 ,陈大 良,吴尧崧 ,朱金 海
( 福建 医科 大学 附属协和 医院 普外科 , 福建 福l 3 0 0 ) 川 50 1
摘 要: 目的 探讨 A A H 1评分在 预测 重症 急性 胰腺炎 ( A ) 重度 和预后 中的 作用 方 法 P C EI SP 严 采用 AAH I 分系统对 5 P C EI评 2例 S P患 者 进 行 评 丹 分 析 。结 果 S P患 者 A A H A A P C EⅢ评 分 均 值 为 ( 66 1 0±9 7 ( 4 ) 0 ) 8 0 丹 其 中分值 为 S PⅡ级 高于 s PI级 、 亡组 高 于存 活 组 ( P < 0 0 ) A A 死 均 . 1
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第 1 卷第 3 1 期
20 年 3月 0" 2
中国普通外科杂志
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文章编号 :0 5~ 97 2 0 ) 3— 19— 3 10 6 4 (0 2 0 0 3 0