★历年生理考研西医综合试题重要知识点

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西医综合考试知识点总结

西医综合考试知识点总结

西医综合考试知识点总结西医综合考试是对西医专业学生综合医学知识的考核,包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床医学等多个方面的知识。

在考试中,考生需要全面掌握这些知识点,并能够灵活运用到实际临床工作中。

下面将从不同方面对西医综合考试的知识点进行总结。

1. 解剖学解剖学是西医综合考试的重要内容之一,考生需要掌握人体各个系统的结构和组织,以及器官之间的关系。

比较重要的知识点包括:人体的骨骼系统:考生需要了解人体的主要骨骼组成,包括颅骨、躯干骨、四肢骨等,以及各个骨骼之间的连接方式和功能。

人体的肌肉系统:考生需要熟悉人体的主要肌肉,包括骨骼肌、平滑肌、心肌等,以及肌肉的结构和功能。

人体的神经系统:考生需要掌握人体的主要神经组织和神经传导方式,包括中枢神经系统、周围神经系统等。

人体的循环系统:考生需要了解心脏、血管、血液等组成部分,以及血液的循环方式和功能。

2. 生理学生理学是研究生物体内部各种生命现象和生物功能的科学,包括细胞生理学、器官系统生理学和整体生理学等内容。

考生需要了解人体各个器官系统的结构和功能,以及细胞内的生物化学反应等。

主要知识点包括:细胞生理学:考生需要了解细胞的结构和功能,包括细胞膜、细胞器等,以及细胞内的新陈代谢过程和信号传导方式。

神经生理学:考生需要熟悉神经元的结构和功能,以及神经冲动的传导过程和调节机制。

肌肉生理学:考生需要了解肌肉组织的结构和功能,以及肌肉收缩的机制和调节方式。

心血管生理学:考生需要了解心脏的结构和功能,以及心脏的兴奋传导系统和心脏收缩的机制。

呼吸生理学:考生需要了解呼吸器官的结构和功能,以及呼吸的调节机制和气体交换过程。

消化生理学:考生需要了解消化器官的结构和功能,以及消化过程中的物质转运和代谢过程。

3. 病理学病理学是研究疾病的起因、发展和转归规律的科学,包括基础病理学、病理生理学和临床病理学等内容。

考生需要了解各种常见疾病的病因、病理生理过程和临床表现等。

西医综合理论知识

西医综合理论知识

一、生理学(一)绪论1.体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。

2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。

3.体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。

(二)细胞的基本功能1.跨细胞膜的物质运转:单纯扩散/异化扩散/主动运转和膜泡运输2.细胞的信号转导3.细胞的电活动4.肌细胞的收缩(三)血液1.血液的组成和理化特性2.各类血细胞的数量/生理特性和功能,红细胞的生成与破坏。

3.生理性止血:血液凝固和抗凝,纤维蛋白溶解。

4.红细胞血型:ABO 和Rh 血型,血量和输血原则(四)血液循环1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和机制。

心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量的因素,心功能的评价。

2.各类心机细胞的跨膜电位及其形成机制。

【实际新增了浦肯野细胞的形成机制】3.心机的生理特性:兴奋性/自律性/传导性/收缩性。

4.动脉血压:形成/测量/正常值和影响因素。

5.静脉血压:中心静脉压,静脉回心血量及其影响因素。

西医综合知识7.组织液:生成和回流及其影响因素。

(删除淋巴液的生成和回流)8.心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。

1.神经调节:要求心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能、颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。

2.体液调节:要求肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。

)4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌调节,小肠运动及其调节(新增内容)。

5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。

排便反射。

6.小肠内的物质吸收及其机制。

(七)能量代谢和体温1.能量代谢:机体能量的来源和利用,能量平衡,能量代谢的测定,影响能量代谢的因素,基础代谢及其测定。

9.冠状动脉循环的特点和调节。

(删除脑循环的特点和调节)(五)呼吸1.肺通气原理:动力和阻力,肺内压(新增内容)和胸膜腔内压,肺表面活性物质。

西医综合知识点大纲总结

西医综合知识点大纲总结

西医综合知识点大纲总结一、解剖学1. 细胞学:细胞结构、细胞器功能、细胞分裂2. 组织学:四种基本组织类型、器官组织构成3. 解剖学:人体器官的位置、结构和功能4. 神经系统解剖学:大脑、脊髓、周围神经系统的结构和功能5. 循环系统解剖学:心脏、血管、血液组织的结构和功能6. 呼吸系统解剖学:肺部、呼吸道、气体交换的结构和功能7. 消化系统解剖学:胃肠道、肝脏、胰腺的结构和功能8. 泌尿系统解剖学:肾脏、尿道、泌尿系统的结构和功能9. 生殖系统解剖学:生殖器官的结构和功能二、生理学1. 细胞生理学:细胞内外环境的平衡、细胞代谢的调节2. 神经系统生理学:神经传导、神经递质、大脑功能3. 内分泌系统生理学:激素的分泌和调节、内分泌器官的功能4. 循环系统生理学:心脏的收缩与舒张、血管的功能与压力调节5. 呼吸系统生理学:呼吸的生物化学原理、肺部的气体交换6. 消化系统生理学:食物消化吸收、肝脏的代谢功能7. 泌尿系统生理学:肾脏的滤过、尿液的生成与排泄8. 生殖系统生理学:性腺的功能、生殖细胞的发育与功能三、病理学1. 细胞病理学:细胞异常变化、细胞损伤与修复2. 炎症学:急慢性炎症、炎症反应的调节3. 肿瘤学:肿瘤的发生、发展与转移4. 免疫学:免疫系统的功能、自身免疫病5. 传染病学:传染病的病原体、传播途径和预防方法6. 循环系统病理学:心脏病、高血压、动脉粥样硬化7. 呼吸系统病理学:肺炎、哮喘、肺气肿8. 消化系统病理学:消化道溃疡、肝硬化、胰腺炎9. 泌尿系统病理学:肾病、泌尿道感染、结石病10. 神经系统病理学:脑卒中、脑膜炎、神经退行性疾病11. 内分泌系统病理学:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病四、药理学1. 药物的分类2. 药物的吸收、分布、代谢、排泄3. 药物的作用机制4. 药物的不良反应和禁忌5. 用药原则和临床应用五、临床诊断学1. 体格检查2. 实验室检查3. 影像学检查4. 生理检查5. 临床鉴别诊断与诊断流程6. 诊断学原则和方法六、肿瘤学1. 肿瘤的病因和发病机制2. 肿瘤的分类和分期3. 肿瘤的诊断与鉴别诊断4. 肿瘤的治疗原则和方案5. 肿瘤的预防与康复七、感染病学1. 病原微生物的分类2. 感染病的临床表现和传染途径3. 感染病的预防和控制4. 抗感染药物的应用和不良反应八、临床内科学1. 心血管内科学2. 呼吸内科学3. 消化内科学4. 肾内科学5. 内分泌内科学九、临床外科学1. 心脏外科学2. 肺部外科学3. 消化道外科学4. 泌尿系统外科学5. 神经外科学总结:西医综合知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床诊断学、肿瘤学、感染病学、临床内科学和外科学等多个学科的知识,对于医学专业的学生和临床医生来说,这些知识是非常重要的。

医学考研西综各科真题十大高频考点

医学考研西综各科真题十大高频考点

TOP10病理高频考点及章节01急性炎症的病理学类型及其病理特点。

(四)炎症02病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。

(九)消化系统疾病03肿瘤的命名和分类,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,癌和肉瘤的区别。

(五)肿瘤04膜性肾小球病、微小病变性肾小球病、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

(十一)泌尿系统疾病05炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎症介质的来源及其作用,炎细胞的种类和功能)。

(四)炎症06坏死的概念、类型、病理变化及结局。

(一)细胞和组织的适应与损伤07细胞适应(肥大、增生、萎缩、化生)的概念及分类。

(一)细胞和组织的适应与损伤08血栓形成的概念和条件,血栓的类型、形态特点、结局及对机体的影响。

(三)局部血液循环障碍09肿瘤的概念、肉眼形态、组织结构、异型性及生长方式。

肿瘤生长的生物学特征,转移的概念、途径、对机体的影响,侵袭和转移的机制。

(五)肿瘤10非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化及其临床病理联系。

(十)淋巴造血系统疾病TOP10生理学高频考点及章节01细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部电位。

(二)细胞的基本功能02心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量的因素,心功能的评价。

(四)血液循环03跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。

(二)细胞的基本功能04心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。

(四)血液循环05O2和CO2在血液中的运输:存在和运输形式,氧解离曲线及其影响因素。

(五)呼吸06胰液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌调节,小肠运动及其调节。

(六)消化和吸收07视觉:眼的折光系统及其调节,眼的折光异常,房水和眼内压;眼的感光换能功能,色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。

西医综合-生理学细胞知识点整理

西医综合-生理学细胞知识点整理

西医综合-生理学细胞知识点整理●第一节、细胞膜的物质转运功能考纲:跨细胞膜的物质转运(单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输)●1、细胞膜的化学组成及其分子排列形式●2、跨细胞膜的物质转运考点1:●第二节、细胞的信号转导考纲:离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。

●1、信号转导概述●2、离子通道型受体介导的信号转导●3、G蛋白耦联受体介导的信号转导●4、酶联型受体介导的信号转导●5、招募型受体介导的信号转导●6、核受体介导的信号转导●第三节、细胞的电活动考纲:细胞的电活动(静息电位)考纲:细胞的电活动(动作电位,兴奋性及其变化)考纲:细胞的电活动(局部电位)●1、静息电位●测定和概念●产生机制●细胞膜两侧离子浓度差和平衡电位●静息时细胞膜对离子的相对通透性●钠泵的生电作用●2、动作电位●概念和特点●产生机制●电化学驱动力及其变化(短视频)●动作电位期间的期间细胞膜通透性的变化●钠电导和钾电导●膜电导改变的实质●离子通路的功能状态●触发●阈刺激●阈电位●传播●AP在同一个细胞上●AP在细胞间●兴奋性及其变化●兴奋性●细胞兴奋后兴奋的变化●绝对不应期●相对不应期●超长期●低常期●3、电紧张电位和局部电位●细胞膜和胞质的被动电学特征(不考)●电紧张电位:没有离子通路的激活和膜电导的变化。

●局部电位:有离子通路的激活和膜电位的变化。

●概念●特征和意义●第四节、肌细胞的收缩——横纹肌考纲:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递考纲:横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制考纲:影响横纹肌收缩效能的因素●1、骨骼肌神经-肌肉接头处的兴奋传递●结构●兴奋传递过程●2、横纹肌细胞的结构特征●肌原纤维和肌节●肌管系统●3、横纹肌细胞的收缩机制●肌丝的分子结构●肌丝滑行过程●4、横纹肌细胞的兴奋-收缩耦联●横纹肌细胞的电兴奋过程●兴奋-收缩耦联的基本步骤●5、影响横纹肌收缩的效能的因素●前负荷●后负荷●肌肉收缩能力●收缩的总和。

西医综合主要知识点总结

西医综合主要知识点总结

西医综合主要知识点总结一、基本概念和发展历程西医学又称欧美医学,是以古希腊医学为基础,以现代科学和技术为依托,发展起来的一门现代医学体系。

西医学的发展历程可以分为三个阶段:古典医学阶段、中世纪医学阶段和近代医学阶段。

其中,近代医学的发展取得了重大突破,为医学的发展注入了新的活力。

二、解剖学解剖学是西医学中最基础的学科之一,它主要研究人体内部结构的组织构造和各器官的形态结构。

解剖学的研究对象包括人体的骨骼系统、肌肉系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统等。

对于医学生来说,解剖学是他们学习的第一门课程,也是医学生的基础学科,对于后续学习其他医学科目具有重要的指导作用。

三、生理学生理学是研究活体的正常生理功能、机能和调节机制,以及异常情况下机体的适应和代偿机制的学科。

它主要研究生命的各种基本生理活动,如新陈代谢、营养、传导、运动、呼吸、循环、内分泌、消化、泌尿、生殖、神经等系统的功能。

生理学不仅是医学的重要基础学科,而且对于了解人体的正常生理机能和疾病的发生、发展和治疗具有重要的指导作用。

四、病理学病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化以及与临床表现之间的关系的学科。

它的研究内容包括疾病的起因、发展、变化规律和病理机制。

病理学的研究成果有助于人们深入地了解疾病的本质和规律,为疾病的预防、治疗提供了理论和实践依据。

病理学的研究内容包括病理生理学、病理化学、病理解剖学、病理组织学等。

五、病理生理学病理生理学是病理学和生理学的交叉学科,它主要研究疾病对机体生理功能的影响和病因机制。

病理生理学的研究内容包括疾病对生理功能的影响、机体的代偿和适应机制以及疾病治疗的生理学基础等。

病理生理学的研究成果有助于人们理解疾病的生理学机制,指导疾病的预防、诊断和治疗。

六、药理学药理学是研究药物的作用、毒性、代谢和机制,以及药物与机体之间相互作用的学科。

它的研究对象包括化学药品、生物药品和中草药等各种药物。

生理考研复习知识重点笔记(完全清晰版)

生理考研复习知识重点笔记(完全清晰版)

绪论考纲要求1、机体与环境的关系:刺激与反应,兴奋与抑制,兴奋性和阈。

2、稳态的概念,内环境相对恒定的重要意义。

3、神经调节、体液调节和自身调节的生理意义和功能。

考纲精要一、生命活动的基本特征新陈代谢、兴奋性、生殖。

1、新陈代谢:是指机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换,以实现自我更新的过程。

包括合成代谢和分解代谢。

2、兴奋性:指可兴奋组织或细胞受到特定刺激时产生动作电位的能力或特性。

而刺激是指能引起组织细胞发生反应的各种内外环境的变化。

刺激引起组织兴奋的条件:刺激的强度、刺激的持续时间,以及刺激强度对时间的变化率,这三个参数必须达到某个最小值。

在其它条件不变情况下,引起组织兴奋所需刺激强度与刺激持续时间呈反变关系。

衡量组织兴奋性大小的较好指标为:阈值。

阈值:刚能引起可兴奋组织、细胞去极化并达到引发动作电位的最小刺激强度。

3、生殖:生物体生长发育到一定阶段,能够产生与自己相似的个体,这种功能称为生殖。

生殖功能对种群的繁衍是必需的,因此被视为生命活动的基本特征之一。

二、生命活动与环境的关系对多细胞机体而言,整体所处的环境称外环境,而构成机体的细胞所处的环境称为内环境。

内、外环境与生命活动相互作用、相互影响。

当机体受到刺激时,机体内部代谢和外部活动,将会发生相应的改变,这种变化称为反应。

反应有兴奋和抑制两种形式。

三、人体功能活动的调节机制机体内存在三种调节机制:神经调节、体液调节、自身调节。

1、神经调节:是机体功能的主要调节方式。

调节特点:反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。

基本调节方式:反射。

反射活动的结构基础是反射弧,由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

反射与反应最根本的区别在于反射活动需中枢神经系统参与。

2、体液调节:发挥调节作用的物质主要是激素。

激素由内分泌细胞分泌后可以进入血液循环发挥长距离调节作用,也可以在局部的组织液内扩散,改变附近的组织细胞的功能状态,这称为旁分泌。

西医综合考研复习之生理病理药理重点总结

西医综合考研复习之生理病理药理重点总结

1生理学细胞基本功能1.物质转运→单纯扩散(放屁):高浓度→低浓度(只要是扩散就是高到低);不耗能;主要转运气体易化扩散:高浓度→低浓度:通道:离子载体:葡萄糖、氨基酸(营养物质)主动转运→耗能(男主动追女、花钱)低浓度→高浓度(男人结婚之前是孙子、结婚之后是大爷)代表:钠—钾泵“单纯扩散是个P、易化扩散离子养(营养)、主动转运钠钾泵”“葡萄糖进入红细胞、普通细胞→易化扩散;葡萄糖进入肠、肾等器官→继发性主动转运”神经末梢释放的神经递质属于出胞(大分子)2.细胞生物电、兴奋性兴奋性的核心:“电”(男人见到美女兴奋、放电)正常细胞:内钾外钠(和谐家庭→男人下班要回家,在外面女人流泪→咸的)电位:静息电位:静息状态(K+通透性增加、外流,把正电荷带到外面)→“静钾动钠”极化:“外+内-”→和谐家庭:男人(外)赚钱(+)、妇人(内)花钱、花到透支(-)K+外流→外+增加→外+内-(极化)超极化:负值增大(-70~-100mV)去极化:负值减小(-70~-50mV)复极化:从去极化恢复到“外+内-”(-50~-70mV)动作电位:受刺激、兴奋状态(Na+通透性增加、内流)上升支:Na+内流;下降支:K+外流阈值:是指能引起动作电位的最小刺激强度;阈值越高、兴奋性越低绝对不应期:兴奋性为0兴奋传导特点:“两根电线”(平行线):完整性(缺一不可);绝缘性(电线外面裹了一层绝缘皮);安全性(绝缘了就安全了);双向性(2根线、2个方向);不疲劳性、不衰减性(持续供电)3.骨骼肌收缩功能:“ACCA”→“神经肌肉接头前膜进去Ca2+出来ACh(乙酰胆碱)”Ca2+进入大脑、发出指令、释放ACh兴奋-收缩藕联的结构基础是三联管、藕联因子是Ca2+血液1.血液组成、特性内环境与稳态→内环胞外(内环境指的是细胞外液)301(3个液,1个0:组织液、血浆、脑脊液、淋巴)动态平衡是稳态(内环境稳态是理化动态平衡)血液→组成:血浆+血细胞血浆蛋白:组成:白蛋白、纤维蛋白原、免疫球蛋白功能:形成胶体渗透压;参与血液凝固、抗凝和纤溶;抵御微生物入侵(与上面对应)“鲜蛋(纤维蛋白)用白(白蛋白)胶(胶渗)水凝固(鲜蛋作用)后、有免疫(球蛋白)抵抗作用”理化特征:亮晶晶大盐粒调节细胞内外水平衡(晶体渗透压由无机盐—NaCl形成,调节细胞内外水平衡);粘乎乎的鸡蛋清调节血管内外水平衡(胶体渗透压主要由白蛋白组成,调节血管内外水平衡)考试的时候99.99%的物质合成部位都在肝,只有EPO的合成在肾。

西医综合考研专业课生理学知识点:细胞的生物电现象

西医综合考研专业课生理学知识点:细胞的生物电现象

西医综合考研专业课生理学知识点:细胞的生物电现象1.兴奋性的概念1)兴奋性:活细胞或组织对外界刺激具有发生反应的能力或特性称为兴奋性。

2)可兴奋细胞:神经、肌肉、腺体三种组织接受刺激后,就能迅速表现出某种形式的反应,因此被称作可兴奋细胞或可兴奋组织。

在近代生理学中,兴奋性被理解为细胞在接受刺激时产生动作电位的能力,而兴奋就成为动作电位的同义语。

只有那些在受刺激时能出现动作电位的组织,才能称为可兴奋组织;兴奋性的高低指的是反应发生的难易程度。

2、引起兴奋的条件刺激的概念:刺激是指能引起细胞、组织和生物体反应的内外环境的变化。

阈强度、阈刺激的概念当一个刺激的其他参数不变时,能引起组织兴奋,即产生动作电位所需的最小刺激强度称为阈强度,简称阈值。

衡量兴奋性高低,通常以阈值为指标。

阈值的大小与兴奋性的高低呈反变关系,组织或细胞产生兴奋所需的阈值越高,其兴奋性越低;反之,其兴奋性越高。

刺激强度等于阈值的刺激称为阈刺激,高于阈值的刺激称为阈上刺激,低于阈值的刺激称为阈下刺激。

阈下刺激不能引起组织细胞的兴奋,但不是对组织不产生任何影响。

刺激引起组织兴奋必须达到的条件刺激除能被机体或组织细胞感受外,还必须是阈刺激。

如果刺激强度小于阈强度,则这个刺激不论持续多长时间也不会引起组织兴奋;如果刺激的持续时间小于时间阈值,则不论使用多么大的强度也不会引起组织兴奋。

3、绝对不应期存在的意义?绝对不应期的存在的意义:绝对不应期的持续时间相当于前次兴奋所产生动作电位主要部分的持续时间,绝对不应期的长短决定了两次兴奋间的最小时间间隔。

细胞在单位时间内所能兴奋的次数,亦即它能产生动作电位的次数总不会超过绝对不应期所占时间的倒数。

4、试述细胞的生物电现象及其产生机制。

1)静息电位的概念静息电位是指细胞处于安静状态(未受刺激)时,存在于细胞膜内外两侧的电位差,又称跨膜静息电位。

2)静息电位产生机制细胞膜两侧带电离子的分布和运动是细胞生物电产生的基础。

2022西综考研:生理学各章复习重点提炼

2022西综考研:生理学各章复习重点提炼

西医综合包括内科学,外科学,病理学,生物化学,生理学几大部分,由于西医综合的内容多,杂,乱。

在此整理了西医综合的五大科目的重点内容,希望对2022年考生有所帮助,以下是有关生理学的相关内容。

第一章绪论考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用,而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子,尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈,举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈,再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时TSH 分泌减少等都是负反馈,同学们应总结出一些例子,在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中,既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。

第二章细胞的基本功能这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。

这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。

几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。

静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。

还需要注意的是一些局部电位的例子,如微终板电位终板电位EPSP IPSP等都是局部电位,同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别,局部电位是指没有达到动作电位水平,而局部电流则是指动作电位的传播方式,要注意区分二者。

第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。

血量为全身血液的总量,成年人血量占总体重的7%-8%。

血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,注意二者的区别,另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比,而与颗粒种类及颗粒大小无关,因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。

要重点注意生理性止血为常考点,其过程包括血管收缩血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。

生理止血过程中,凝血块形成的血栓会堵塞血管,出血停止血管创伤愈合后,构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化,使被堵塞的血管重新畅通。

考研西综生理学部分知识点汇总

考研西综生理学部分知识点汇总

考研西综生理学部分知识点汇总生理学1、体液调节2、控制论3、动作电位低常期4、电压门控通道5、骨骼肌完全强直收缩的条件6、血凝块回缩的主要原因7、调节红细胞生成的因子8、心肌等长自身调节的原因9、心肌不强直收缩的原因10、枸椽酸钠抗凝机制11、心泵功能指标12、微循环局部代谢产物调节13、肾上腺素不具有的作用14、汗液15、肺静态顺应性降低的因素16、肺容量17、H+的感受器18、氧解离曲线右移的因素19、促使胃蛋白酶原转变的物质[记为物归原主]20、CO2通过呼吸膜比O2快的原因21、不能引起促胃液素分泌的是22、胰液缺乏引起23、小肠分节运动的作用24、特殊动力最显著的食物25、胆汁中有利胆的成分26、糖类在小肠内吸收27、血浆清除率28、阻碍蛋白质通过滤过膜的最主要结构29、剧烈运动尿量减少的主要原因30、饮大量清水后尿量增多的最主要原因31、刺激抗利尿激素分泌最强的是32、视杆细胞的特点33、远视折光异常34、非特异性感觉投射系统功能35、生长激素功能36、前庭小脑切除后37、支配汗腺节后纤维释放的递质38、r运动神经元在牵张反射中的作用39、寒冷刺激引起下丘脑促垂体区释放40、影响甲状旁腺分泌最重要的因素41、机体受到刺激而发生应激反应的系统是42、糖皮质激素的生理功能,错误的是43、睾丸生理功能44、雌激素的生理作用,错误的是45、肌丝滑行时,与横桥结合的蛋白是46、骨骼肌收缩过程中,作为钙受体的是47、与胞质中cAMP生成有直接关系的G蛋白效应器是48、与IP3和DG生成有直接关系的G蛋白效应器是49、能缓冲血压快速波动的心血管反射是50、能抑制下丘脑释放血管升压素,调节血容量的心血管反射是51、破坏下丘脑外侧区,可引起52、破坏下丘脑内侧区,可引起53、用哇巴因抑制钠泵活动后,细胞功能发生的变化有X54、肺表面活性物质X55、心交感神经效应的主要机制为X56、骨肠平滑肌动作电位X57、甲状腺手术时不慎切除甲状旁腺后可出现X58、血小板在生理性止血中的作用X59、可使静脉回流加速的因素有X60、体温正常变动X61、晕船反应受刺激的感受器。

考研西医复习重点之生理学

考研西医复习重点之生理学

引言概述:考研西医复习是许多学生所面临的一项巨大考验。

其中,生理学是考试中的一个重点科目。

生理学是研究机体各种功能和其相互联系的科学,对于理解人体生命活动的规律具有重要意义。

本文将重点介绍考研西医生理学的复习重点。

正文内容:一、细胞生理学1.细胞结构与功能:细胞膜、核糖体、线粒体等的结构与功能,细胞的运动、分裂等过程。

2.细胞信号传导:细胞表面受体、细胞内信号传导通路的概念及分类,常见的信号传导通路机制。

3.细胞代谢:ATP的合成与降解,糖酵解、三羧酸循环、氧化磷酸化等代谢途径,细胞能量的产生与调节。

4.细胞内环境平衡:细胞内外离子浓度的平衡,细胞内酸碱平衡的调节。

5.细胞增殖与衰老:细胞周期、细胞凋亡、干细胞等生命过程的影响因素。

二、神经生理学1.神经元与突触:神经元的结构与功能,突触的类型与传递方式。

2.神经传导:细胞膜的离子通道、神经冲动的产生与传导,动作电位与突触传递过程。

3.神经药理学:神经传递介质、神经兴奋与抑制传递的药物调节。

4.神经调节:神经调节机制的分类,自主神经系统的结构与功能。

5.神经系统疾病:常见的神经系统疾病及其发病机制,如神经退行性疾病、中风、帕金森病等。

三、心血管生理学1.心脏生理学:心肌细胞与心肌收缩,心电图的基本原理与分析。

2.循环系统:血液的组成与功能,血压的调节机制,血管的构成与功能。

3.血流动力学:心输出量、阻力与节律对血流的影响,性状与风险。

4.循环调节:神经调节与体液调节对循环系统的调控,如交感神经与副交感神经的控制。

5.循环系统疾病:高血压、冠心病、心力衰竭等循环系统疾病。

四、呼吸生理学1.呼吸器官:呼吸系统的构成与功能,肺的解剖结构。

2.呼吸肌与呼吸运动:呼吸中枢的调控,呼吸肌的类型与功能。

3.气体交换:肺泡通气与肺循环的功能,氧气与二氧化碳的交换机制。

4.呼吸调节:呼吸中枢的调节机制,酸碱平衡与呼吸的关系。

5.呼吸系统疾病:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的发病机制。

历年生化考研西医综合试题重要知识点

历年生化考研西医综合试题重要知识点

★历年考研西医综合试题重要知识点(按照7版教材顺序):(一)生物大分子的结构和功能Unit 1★属于亚氨基酸的是:脯氨酸(Pro)[蛋白质合成加工时被修饰成:羟脯氨酸]★蛋白质中有不少半胱氨酸以胱氨酸形式存在。

★必需氨基酸:甲硫氨酸(蛋氨酸Met)、亮氨酸(Leu)、缬氨酸(Val)、异亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、赖氨酸(Lys)、色氨酸(Trp)、苏氨酸(Thr)★含有两个氨基的氨基酸:赖氨酸(Lys)、精苷酸(Arg)“拣来精读”★含有两个羧基的氨基酸:谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)“三伏天”★含硫氨基酸:胱氨酸、半胱氨酸(Cys)、蛋氨酸(Met)★生酮氨基酸:亮氨酸(Leu)、赖氨酸(Lys)“同样来”★生糖兼生酮氨基酸:异亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe)、酪氨酸(Tyr)、色氨酸(Trp)、苏氨酸(Thr)“一本落色书”★天然蛋白质中不存在的氨基酸:同型半胱氨酸★不出现于蛋白质中的氨基酸:瓜氨酸★含有共轭双键的氨基酸:色氨酸(Trp)[主要]、酪氨酸(Tyr)紫外线最大吸收峰:280nm★对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是:酯键★维系蛋白质一级结构的化学键:肽键;维系蛋白质二级结构(α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲)的化学键:氢键维系蛋白质三级结构(整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置)的化学键:次级键(疏水键、盐健、氢键和Van der Waals力)维系蛋白质四级结构的化学键:氢键和离子键★蛋白质的模序结构(模体:具有特殊功能的超二级结构)举例:锌指结构、亮氨酸拉链结构★当溶液中的pH与某种氨基酸的pI(等电点)一致时,该氨基酸在此溶液中的存在形式是:兼性离子★蛋白质的变性:蛋白质空间结构破坏,生物活性丧失,一级结构无改变。

变性之后:溶解度降低,黏度增加,结晶能力消失,易被蛋白酶水解,紫外线(280nm)吸收增强。

★电泳的泳动速度取决于蛋白质的分子量、分子形状、所在溶液的pH值、所在溶液的离子强度:球状>杆状;带电多、分子量小>带电少、分子量大;离子强度低>离子强度高★凝胶过滤(分子筛层析)时:大分子蛋白质先洗脱下来★目前常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂是:丹(磺)酰氯Unit 2★RNA与DNA的彻底分解产物:核糖不同,部分碱基不同(嘌呤相同,嘧啶不同)★黄嘌呤:核苷酸代谢的中间产物,既不存在于DNA中也不存在于RNA中。

西医综合背诵知识点总结

西医综合背诵知识点总结

西医综合背诵知识点总结一、生理学知识点1. 神经系统- 神经元构成:细胞体、树突、轴突、突触等- 神经递质:乙酰胆碱、儿茶酚胺、谷氨酸、GABA等- 神经元兴奋传导:动作电位、不应期、兴奋性突触传导等2. 心血管系统- 心脏构成及功能:心房、心室、心瓣、心肌收缩、舒张等- 血管结构及功能:动脉、静脉、毛细血管、血压调节、血流动力学等3. 呼吸系统- 呼吸器官:气管、支气管、肺泡、肺活量、肺功能检查等- 呼吸调节:呼吸中枢、呼吸深度、频率、肺通气等4. 消化系统- 消化器官:口腔、食管、胃、肠道、肝、胰腺等- 消化液及功能:唾液、胃液、胰液、肠液、吸收、排泄等5. 肾脏及泌尿系统- 肾脏结构:肾小球、肾小管、体液平衡、排泄功能等- 尿液形成:肾小球滤过、重吸收、分泌、尿液组成等二、病理学知识点1. 细胞和组织病变- 细胞增生:肥厚、增生、肿瘤、癌变等- 细胞坏死:坏死类型、病变机制、病理改变等- 炎症反应:炎症类型、渗出、增生、病变特点等2. 免疫病理- 免疫反应:免疫细胞、免疫球蛋白、超敏反应、自身免疫等- 免疫性炎症:免疫病理机制、病变表现、诊断等3. 循环系统病变- 动脉硬化性心脏病:动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等- 高血压性心脏病:高血压病变、心脏病变、组织缺血等- 心脏瓣膜病:风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、狭窄等4. 呼吸系统病变- 慢性支气管炎:病理改变、病因、临床表现、诊断及治疗等- 职业性肺病:尘肺、矽肺、煤工尘肺、硅尘肺等5. 消化系统病变- 慢性肝炎:肝炎病毒、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等- 溃疡性结肠炎:结肠病变、病理特点、临床表现、诊断及治疗等6. 肾脏及泌尿系统病变- 慢性肾脏病:病理改变、病因、临床表现、诊断及治疗等- 泌尿系感染:泌尿系统感染、病因、病理特点、临床表现等三、药理学知识点1. 药物吸收、分布、代谢、排泄- 药物吸收:吸收机制、影响因素、吸收类型、方法等- 药物分布:组织分布、药物浓度分布、蛋白结合等- 药物代谢:代谢器官、代谢途径、代谢酶、影响因素等- 药物排泄:排泄器官、排泄途径、影响因素、排泄动力学等2. 药物作用机制及药理作用- 药理学分类:药物作用类型、药理学分类、作用机制等- 药物靶点:受体、酶、离子通道、细胞内靶点等- 药物效应:药物治疗效应、毒性作用、副作用、耐受性等3. 药物治疗原则与用法- 药物治疗原则:药物安全、有效性、选择性、个体化等- 药物用法:给药途径、给药方式、给药剂量、给药频率等- 药物联合应用:药物相互作用、疗效增强、毒性减轻等四、临床医学知识点1. 疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断- 一般症状:发热、乏力、纳差、体重下降、恶心呕吐等- 专科症状:呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等- 临床体征:体温、脉搏、呼吸、血压、心音、肺部啰音等- 辅助检查:实验室检查、影像学检查、病理学检查等- 诊断标准:疾病诊断标准、疾病诊断指南、临床诊断依据、诊断程序等- 鉴别诊断:同类疾病鉴别、伴发疾病鉴别、非疾病性疾病鉴别等2. 疾病的预防与治疗- 疾病预防:疾病防治措施、免疫预防、环境预防、个人预防等- 疾病治疗:药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等- 医疗护理:病情观察、护理问题、预防并发症、生命支持等- 康复及康复护理:康复训练、功能锻炼、社区康复、康复护理等3. 临床状况下的医疗伦理问题- 医患关系:医患沟通、隐私保护、知情同意、患者权益等- 临床决策:治疗选择、手术决策、康复规划等- 医学研究伦理:人体试验、病理样本使用、伦理评估等以上就是关于西医学综合背诵知识点的总结,希望能对你的学习有所帮助。

考研西医综合理论知识点

考研西医综合理论知识点

考研西医综合理论知识点一、西医综合理论概述西医综合理论是指西方医学中的基本理论和方法。

考研西医综合理论知识点涉及西方医学的基本概念、解剖生理、病理生理、病因病机、诊断和治疗等方面。

二、解剖生理知识点 1. 人体解剖学:了解人体各个器官的结构、位置和功能。

2. 人体生理学:了解人体生命活动的基本过程和机制,包括呼吸、循环、消化、排泄、神经、内分泌等系统。

三、病理生理知识点 1. 病理学:了解疾病的发生、发展和变化规律,包括病理形态学、病理生理学和病因学等方面。

2. 病理生理学:了解疾病对人体生理功能的影响,包括机体对病理刺激的反应、代偿机制和功能障碍等。

四、病因病机知识点 1. 病因学:了解疾病发生的原因和相关因素,包括内因和外因。

2. 病机学:了解疾病发生的机制和路径,包括病理生理过程、病理变化和病因病机关系等。

五、诊断知识点 1. 临床诊断:了解疾病的诊断方法和步骤,包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

2. 实验室诊断:了解常见的实验室检查方法和结果分析,包括血液、尿液、生化等方面。

六、治疗知识点 1. 药物治疗:了解常用药物的分类、作用机制和使用方法,包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。

2. 物理治疗:了解常用的物理治疗方法,包括热疗、冷疗、电疗等。

3. 手术治疗:了解常见的手术操作和术后护理,包括开放手术、微创手术等。

七、其他知识点 1. 医学伦理学:了解医学伦理的基本原则和规范,包括医患关系、隐私权、知情同意等方面。

2. 医学统计学:了解医学研究中的统计方法和数据分析,包括样本调查、统计推断等。

总结:考研西医综合理论知识点包括解剖生理、病理生理、病因病机、诊断和治疗等方面的内容。

学习这些知识点可以帮助我们了解人体的结构和功能,疾病的发生和发展过程,以及临床诊断和治疗的基本方法和原则。

掌握这些知识对于从事医学研究和临床实践具有重要意义。

希望以上内容对考研西医综合理论知识的学习有所帮助。

西医综合考研各科知识点 (细选3篇)

西医综合考研各科知识点 (细选3篇)

西医综合考研各科知识点(细选3篇)西医综合考研各科知识点11.氨基酸的分类及理化性质2.蛋白质的空间结构及理化性质3.核酸的空间结构及理化性质4.酶促反应动力学5.糖代谢:糖酵解、糖的有氧氧化、糖异生6.脂肪代谢:脂肪的合成与分解、磷脂的合成、胆固醇的去路、血浆蛋白的功能7.氧化呼吸链:呼吸链的组成、抑制剂8.蛋白质的代谢:转氨基、脱氨基、脱羧基9.嘌呤的合成原料、嘧啶的合成与代谢10.复制转录翻译的酶及过程11.乳糖操纵子12.基因重组的酶13.血红素的合成14.胆汁酸和胆红素的代谢15.维生素的功能16.癌基因与抑癌基因西医综合考研各科知识点21.呼吸系统:慢支、COPD、肺心病、支扩、哮喘、呼衰、肺炎、特发性肺纤维化、肺栓塞、胸腔积液、气胸、ARDS、肺癌2.循环系统:心衰、心律失常、冠心病、高血压、心肌病、心肌炎、心包疾病、感染性心内膜炎3.消化系统:溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、胰腺炎4.泌尿系统:肾炎、肾病、尿路感染、肾衰5.血液系统:贫血、MDS、白血病、淋巴瘤6.内分泌:甲亢、糖尿病7.结缔病:类风湿、SLE西医综合考研各科知识点31.体内反馈系统2.细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制4.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递5.生理性止血,血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解6.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制7.动脉血压的正常值,动脉血压的形成和影响因素8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射9.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影10.胃液的性质、成分和作用。

胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。

胃的排空及其调节11.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。

小肠的分节运动12.各段肾小管和集合管对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。

考研西医综合基础知识第一部分(生理学)

考研西医综合基础知识第一部分(生理学)

考研西医综合基础知识第一部分(生理学)生理学第一章绪论一、内环境即细胞外液。

二、稳态:在正常生理情况下,内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的,称为内环境的稳态,这种内环境的稳态不是固定不变的静止状态,而是处千动态平衡状态。

三、机体生理功能的调节调节方式特点神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

体液调节人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配,在这种情况下,体液调节成为神经调节反射弧的传出部分。

自身调节肾动脉灌注压在80-180mmHg范围内变动时,肾血流量基本保持稳定。

上述三种调节方式中,一般认为,神经调节比较迅速、精确而短暂,而体液调节则相对缓慢、持久而弥散;自身调节的幅度和范围都较小,但在生理功能调节中仍具有一定意义。

四、体内的反馈控制系统立思义正反馈加速生理过程负反馈维持稳态一、物质的跨膜转运(一)单纯扩散举例排尿排便反射、分挽、动作电位产生时Na通道的开放、血液凝固过程、胰蛋白酶原激活过程。

减压反射、肺牵张反射、内分泌系统调节(T3、T4对TSH的负反馈调节)、HCL对胃酸分泌的调节。

第二章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能单纯扩散能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质,如02、CO2、沁、水、乙醇、尿素、甘油等。

(3)对细胞外C砫的依赖性: 心肌细胞的质膜含有与骨骼肌相似的T管,但其肌质网不如骨骼肌发达,C砫储备量较少,在T管与肌质网之间形成二联管而非三联管。

因此,心肌细胞的兴奋一收缩耦联过程高度依赖千细胞外Ca2+经L型钙通道内流的Ca2+主要起触发肌质网释放Ca气心肌细胞肌质网不发达, 所以收缩时主要靠细胞外的Ca2+内流。

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★历年考研西医综合试题重要知识点(按照7版教材顺序):(一)绪论★内环境:指细胞外液(以区别于整个机体所处的外环境)。

★神经系统活动的基本过程是反射,反射弧的任何一个环节被阻断,反射将不能完成,神经调节将不能进行。

★神经调节特点:是人体生理功能调节的最主要形式;自动化、快速、准确、持续时间短暂;体液调节特点:通过特殊化学物质实现;反应速度慢、不够准确、作用时间持久、作用范围广。

人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配,这种调节称为神经-体液调节(如:机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多)。

★自身调节不依赖于神经或体液因素,如:肾动脉灌注压在80-180mmHg范围内变动时,肾血流量基本保持稳定。

★维持机体生理功能稳态最重要的机制为:负反馈★反馈信息:受控变量的改变情况★负反馈常用实例:减压反射、肺牵张反射、动脉压感受性反射、代谢增强时O2及CO2浓度的调节、甲亢时TSH分泌减少、绝经后卵巢激素分泌减少引起的促性腺激素浓度升高正反馈常用实例:排尿排便反射、分娩过程、达到阈电位时Na+通道开放、血液凝固过程、胰蛋白酶原激活的过程、排卵前雌激素浓度升高引起黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)分泌(二)细胞的基本功能★细胞膜外表面糖链可作为:抗原决定簇、膜受体的可识别部分★经单纯扩散转运的物质:O2、CO2、NH3、N2、水、乙醇、尿素、甘油等★无饱和现象的转运方式:单纯扩散、经通道易化扩散★Na+、Ca2+的跨膜转运:主动转运(钠泵、钙泵)、经通道易化扩散(钠通道、钙通道)、经载体易化扩散(钠-葡萄糖同向转运体、钠氢交换体、钠钙交换体等)水分子的跨膜转运:单纯扩散、经通道易化扩散单胺类、肽类激素、碘的摄取:继发性主动转运葡萄糖:继发性主动转运(在小肠黏膜上皮的主动吸收,依赖Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动得以实现);经载体易化扩散(葡萄糖跨膜进入细胞的过程)★产生生物电的跨膜离子移动属于:通道中介的易化扩散与生物电产生有关的转运方式:经通道(包括电压门控通道、化学门控通道、机械门控通道)易化扩散、原发性主动转运★钠泵:普遍存在于哺乳动物细胞上,是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质,具有分解ATP 而获能的功能,以维持细胞膜内外的Na+、K+浓度梯度。

每分解1分子ATP可将3个Na+移出胞外,同时将2个K+移入胞内。

钠泵的生理作用:1.造成细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需;2.维持胞内渗透压和细胞容积;3.建立Na+的跨膜浓度梯度,为继发性主动转运的物质提供势能储备;4.是细胞发生电活动的前提条件;5.由于钠泵是生电性的,故使膜内电位的负值增大。

★运动神经纤维末梢释放ACh属于:出胞★较重要的第二信使包括:cAMP、cGMP、IP3、DG、Ca2+、NO等★静息时,膜的通透性最大的离子是:K+★神经纤维安静时,跨膜电位方向由膜外指向膜内,与Na+的浓度梯度相同,与K+的浓度梯度相反,与Cl-的浓度梯度相同;跨膜电位梯度阻碍正离子外流,驱动正离子内流。

★当膜电位处于某一离子的平衡电位时,该离子的电化学驱动力为零。

★根据Nernst公式及其函数图像容易得出:细胞外液中K+浓度↑,Ek绝对值↓→静息电位绝对值↓→Na+内流的驱动力↓细胞外液中Na+浓度↑,E Na绝对值↑→静息电位的绝对值↓★动作电位的幅度是由静息电位的绝对值和Na+平衡电位相加决定的:细胞外液Na+浓度增加时,Na+平衡电位↑,动作电位幅度↑★动作电位的超射值即去极达零电位后再去极达Na+平衡电位的值:细胞外液中Na+浓度↓,则动作电位的超射值↓★动作电位:“全或无”特性(刺激强度未达到阈值,动作电位不会发生;刺激强度达到阈值后即可触发动作电位且幅度立即达到该细胞动作电位的最大值,不会因刺激强度的继续增强而随之增大)和可传播性(动作电位产生后以局部电流的形式传到整个细胞,且传播呈不衰减性,幅度和波形始终保持不变,能进行远距离无衰减传播)★后电位包括负后电位(后去极化,靠前)和正后电位(后超极化,靠后,是生电性钠泵作用的结果)。

★静息电位条件下,Na+受到很强的内向驱动力,一旦膜对Na+的通透性增大,将出现很强的引起去极化的内向电流;在锋电位期间,K+受到很强的外向驱动力。

★神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是:Na+★阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。

★动作电位的主要组成:峰电位★钠通道有三种功能状态:关闭、激活、失活;钾通道只有两种:静息、激活★钠通道是电压门控通道,在去极化达到阈电位时可引起Na+内流(正反馈)。

★在神经纤维,Na+通道失活的时间对应动作电位的下降相。

★从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是数字式信号。

★在有髓鞘神经纤维,Na+通道主要分布在郎飞结,因此动作电位在郎飞结之间传导,称为跳跃式传导,其速度比无髓纤维传播速度快得多,且能减少能量消耗;有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比;可以双向传导,不衰减扩布。

★电紧张电位的电学特征:不具有“全或无”特征;只在局部形成向周围逐渐衰减的电紧张阔布;无不应期,可有时间总和和空间总和。

具有以上特征的电信号:终板电位、突出后电位(包括兴奋性的和抑制性的)、感受器电位、发生器电位等★兴奋的共同标志:动作电位和峰电位的产生★绝对不应期:兴奋性为零★神经纤维上前后2次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋的相对不应期;相邻两个峰电位的时间间隔至少应大于其绝对不应期。

★相对不应期:钠通道由失活状态向关闭状态转变的过程(此过程中部分钠通道失活)★终板膜(接头后膜)上的ACh受体,即N2型ACh受体阳离子通道是一个蛋白质分子,既是受体又是通道。

★当神经纤维传来的动作电位达到神经末稍时,造成接头前膜去极化和膜上电压门控Ca2+通道开放,末梢轴浆内Ca2+浓度升高,启动突触囊泡的出胞机制;ACh与终板膜上的受体结合并使之激活,导致Na+和K+跨膜流动(Na+内流远大于K+外流,故终板膜去极化),终板电位(EPP)产生。

★肌肉收缩的过程:胞质内Ca2+浓度↑(引发的关键)→肌钙蛋白与Ca2+结合发生构象改变→原肌球蛋白位移→暴露出肌动蛋白上的结合位点→横桥与肌动蛋白结合→横桥摆动→细肌丝向M线方向滑动→肌节缩短→横桥与肌动蛋白解离→横桥复位★横纹肌的兴奋-收缩耦联:动作电位沿肌膜和T管膜(T管,即横管本身就是由肌膜向内凹陷并在细胞深部延伸而形成的)传播→激活L型钙通道→激活的L型钙通道通过变构作用(在骨骼肌)或内流的Ca2+(在心肌)激活终池(JSR)膜上的ryanodine受体(RYR)→JSR内的Ca2+释放入胞质→胞质内Ca2+浓度升高→肌肉收缩;同时激活纵行肌质网(LSR)膜上的钙泵将胞质内的Ca2+回收入肌质网(耗能过程)→肌肉舒张(三)血液★血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比★全血比重主要取决于血液中的红细胞数量;血浆比重主要取决于血浆蛋白的含量;全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低;血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。

★血浆渗透浓度约为300mmol/L,近似于7个大气压(770kPa);血浆的渗透压主要来自晶体渗透压,晶体渗透压的80%来自NaCl,可保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积;血浆中由蛋白质所形成的渗透压称为血浆胶体渗透压(约25mmHg),75%-80%来自白蛋白,可调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量。

★细胞内液与细胞外液的渗透压是相当的(平衡状态)。

★0.85%的NaCl溶液为等渗溶液;5%的葡萄糖溶液为等渗溶液。

★决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化:将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中,红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速;而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中,则沉降率正常。

★使血沉加速的因素:胆固醇、球蛋白、纤维蛋白原使血沉减慢的因素:白蛋白、卵磷脂★组织缺氧是促进EPO分泌的生理性刺激因素(CO2潴留不是能有效刺激EPO血浆含量增加的因素);肾脏疾病患者可因缺乏EPO而发生肾性贫血;雄激素可提高血浆中EPO的浓度,促进红细胞生成;雌激素可降低红系祖细胞对EPO的反应(而不影响EPO在血浆中的含量),抑制红细胞生成。

★中性粒细胞占50%-70%,嗜酸性粒细胞占0.5-5%,嗜碱性粒细胞占0-1%,单核细胞占3%-8%,淋巴细胞占20%-40%。

★T细胞主要与细胞免疫有关;B细胞主要与体液免疫有关。

T细胞在胸腺中发育,寿命较长,可达数月甚至一年以上。

★生理性止血过程主要包括:血管收缩、血小板血栓形成、血液凝固★局部缩血管反应持续时间较短;出血时间比凝血时间短。

★血管损伤后,内皮下胶原暴露,血小板黏附于内皮下,释放5-HT、TXA2等缩血管物质可引起血管收缩(还可为反射性或局部肌源性收缩),释放内源性ADP和TXA2促进血小板聚集,释放PF3促进凝血。

血小板止血栓松软,而纤维蛋白止血栓牢固。

★血小板在生理性止血过程中居于中心地位。

当血小板减少或功能降低时,出血时间就会延长(止血时间延长而凝血时间正常)。

★依赖维生素K的凝血因子:FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ最不稳定的凝血因子:FⅤ、FⅧ不在肝细胞合成(由内皮细胞和其他细胞合成)的凝血因子:FⅢ不是蛋白质的凝血因子:FⅣ缺乏可引起血友病的凝血因子:FⅧ(血友病甲)、FⅨ(血友病乙)★外源性凝血途径在体内生理性凝血反应的启动中起关键作用;组织因子途径抑制物(TFPI)是外源型凝血途径的特异性抑制物,使体内主要的生理性抗凝物质。

★肝素由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用;枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾作为体外抗凝剂,通过与Ca2+结合、除去血浆中的Ca2+而起到抗凝作用;华法令为维生素K拮抗剂,可抑制维生素K依赖性凝血因子的合成。

★正常机体血液在血管中不凝固的原因:血液流动快、血管内膜光滑完整、纤维蛋白溶解系统的作用、抗凝物质的存在★纤维蛋白降解产物具有抗凝血作用;纤溶酶是血浆中活性最强的蛋白酶。

★Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液;Rh阴性的母体怀第一胎Rh阳性的胎儿时很少出现新生儿溶血现象,但在第二次妊娠时,母体内的抗Rh抗体可进入胎儿体内而引起新生儿溶血。

★即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验:两侧都没有发生凝集反应,可以输血;主侧发生凝血反应,不可输血;次侧发生凝血反应,可在紧急情况下少量输血,且速度不宜太快。

★O型血曾被称为“万能供血者”,AB型血曾被称为“万能受血者”,二者均不可取。

(七)能量代谢与体温★除骨骼肌收缩对外界物体做一定量的机械功外,其他用于进行各种功能活动所做的功最终都转化为热能。

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