健康教育对消化性溃疡出血患者生活质量及复发率影响论文

健康教育对消化性溃疡出血患者生活质量及复发率的影响【摘要】目的探讨健康教育在消化性溃疡患者中的应用效果。

方法 100例胃溃疡合并出血的患者分为观察组和对照组，两组治疗方法相同。

对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强健康教育，比较两组患者的生活质量及复发率。

结果观察组患者在出院时、出院后1个月、出院后2个月的生活质量评分均显著高于对照组（p1000ml者16例。

溃疡种类：胃溃疡34例，十二指肠溃疡57例，复合性溃疡19例。

发病次数：初次发病87例，复发性溃疡13例。

将该组患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组50例，两组的一般资料经spss检验大体一致（p>0.05）。

1.2 方法两组患者的治疗方法相同，在常规治疗的基础上采用奥美拉唑静脉滴注和口服或经胃管注入凝血酶，对照组采用常规护理，观察在对照组的基础上加强健康教育具体如下：
①饮食指导：指导其养成良好的饮食习惯，饮食要定时定量、细嚼慢咽，避免睡前进食和餐间零食。

适当补充蛋白质、维生素等，蛋白质以鸡蛋、牛奶、肉类等食物为主，防止暴饮暴食，勿食过冷、过硬、过热、不易消化的以及刺激性食物。

鼓励患者彻底戒除烟酒，讲解研究对消化道粘膜的损伤作用[1]，尤其是对于青壮年男性患者，动员家庭成员监督执行。

②心理指导：引导患者正确的认识自身疾病，告知患者焦虑、抑郁、烦躁等消极情绪降低治疗效果并影响疾病的康复，还有可能导致病情复发。

注意倾听患者的感受，通过微笑、点头等非语言沟通方式表示自己的理解和同情。

在闲暇时
刻参加力所能及的体育锻炼，如：太极拳、八段锦、散步、跳舞等。

③认知指导：采取集体教育法与个别指导法相结合的方式，发放消化性溃疡出血的健康宣传资料、组织观看vcd视频、录音教育等向患者讲解化性溃疡出血的发病诱因、治疗方法、疾病预防方法等。

1.3 评价指标生活质量：采用生活质量简易量表评价患者的生活质量，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态包括四个维度，分数越高代表生活质量愈好。

对两组患者出院时、出院后1个月、2个月的生活质量情况进行比较。

复发率：两组患者均随访6-12个月，记录两组患者再次出现消化性溃疡出血的例数。

1.4 统计学处理用spss1
2.0统计学软件。

以频数表示计数资料，用（χ±s）表示计量资料，率的比较用χ2检验，计量资料比较采用t检验。

以p<0.05为具有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者出院后生活质量比较观察组患者在出院时、出院后1个月、出院后2个月的生活质量评分均显著高于对照组
（p<0.05），见表1。

2.2 两组患者复发率比较两组患者均随访9.5±
3.2个月，观察组无1例复发性出血，对照组有7例复发性出血，复发率为1
4.0%（7/50），观察组的复发率显著低于对照组（p<0.05）。

3 讨论
消化性溃疡出血是消化系统常见的疾病，具有起病急、病情复杂、变化快、涉及系统器官多等特点。

临床上对消化道出血的治疗原则
是积极控制出血、治疗原发病、必要时输血及手术治疗。

消化性溃疡出血的患者经及时有效的治疗后一般止血效果良好，但治疗后存在一定的复发率。

消化性溃疡出血的复发与患者对疾病的认识、自我保护意识、良好的饮食和生活习惯密切相关。

通过护理干预提高患者对自身疾病的认知和良好生活方式可显著改善患者的生活质量，预防复发。

本研究对消化性溃疡患者进行健康教育，具体方法有认知干预、心理指导和指导，其中认知干预提高了患者对自身疾病的认知，提高了患者的自护能力[2]。

心理护理帮助其建立心理防御机制，主动调节心理状态，稳定了情绪，避免了心理因素对病情的影响。

饮食干预帮助其健康全新、科学的饮食观点和习惯，定时定量、合理饮食、注意营养搭配，不仅可改善患者的全身营养状况，而且对大脑皮质功能紊乱的恢复也有良好的作用[3]。

结果显示，观察组患者在出院时、出院后1个月、出院后2个月的生活质量评分均显著高于对照组，且观察组的复发率显著低于对照组
（p<0.05）。

综上所述，健康教育帮助消化性溃疡患者建立健康的生活方式，有利于提高生活质量，降低复发率。

参考文献
[1] 郑成城，马丽红.健康教育对消化性溃疡患者自我效能的影响[j].护士进修杂志，2010，25（9）：830-831.
[2] 陈珠，刘菁，杨少颜.舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响[j].山东医药，2011，51（8）：9.
[3] 杨桂英.临床路径健康教育对消化性溃疡患者饮食的影响[j].海南医学，2009，20（4）：130-132.。