脑干梗死20例患者的护理
脑梗塞的护理措施
脑梗塞的护理措施
1、饮食护理
患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主，并遵循少食多餐的原则，不可食用动物内脏，动物油类。
2、并发症护理
患者的大脑受到了损伤，难免会出现多种并发症，家属在照顾患者时，要帮助患者对这些并发症进行治疗，比如床铺保持干燥清洁，可预防泌尿系感染等并发症。
3、心理护理
患病后患者往往会变得悲观失望，这时家属应关心体贴患者，并给予他们安慰和鼓励，多与患者沟通，解除他们的顾虑，稳定患者的情绪。
4、安全护理
家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境，注意患者安全，保证室内无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜，室内光线要适宜。
如今生活中，很多因素都会造成脑梗塞，因此要做好预防措施，尽量避免脑梗塞的发生。
如果真的出现了脑梗塞症状，那应该及时到专业医院进行详细检查与治疗，以免不及时治疗造成更严重的危害。
脑梗死的护理计划
脑梗死的护理计划脑梗死是一种常见的神经系统疾病，由于脑血管阻塞导致供血不足，进而导致脑部细胞损伤和功能障碍。
对于脑梗死患者，及时制定和实施合理的护理计划是至关重要的，可以帮助提高患者的康复效果和生活质量。
一、评估与观察1.了解患者的病史、病情及患病前后的生活能力。
2.评估患者的意识状态、呼吸、循环、神经功能、运动功能和反应能力等。
3.观察患者的精神状态、面色、唇色、血压、心率、呼吸频率，尤其要密切观察脑部神经功能和偏瘫情况。
二、预防并发症1.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，定期翻身，及时清除口腔分泌物。
2.深静脉血栓形成预防：根据医嘱使用抗凝剂、微量肝素或弹力袜等。
3.褥疮预防：常规翻身，维持皮肤干燥清洁，用特殊泡沫垫或气体床垫。
4.尿潴留预防：定时排尿，按摩会阴，及时处理尿潴留。
5.营养支持：提供适量高热量、高营养的饮食，合理补充维生素和微量元素。
三、神经功能和偏瘫恢复1.康复评估：对患者的神经功能和肌力进行评估，了解其康复潜力。
2.康复训练：通过早期肢体功能锻炼、被动活动、主动活动、平衡训练等，帮助患者恢复肌力和运动功能。
3.肌张力管理：进行适时的理疗、按摩等，防止肌肉僵硬和挛缩。
4.语言康复：对于有语言障碍的患者，开展语言治疗，如口腔肌肉训练、语言集训等。
5.认知功能训练：通过脑功能训练、游戏等活动，提高患者的思维能力和记忆力。
四、心理支持和社交康复1.心理干预：通过对患者进行心理疏导、心理支持和心理教育，减轻患者的紧张和焦虑情绪，增强康复信心。
2.社交康复：帮助患者恢复社交能力，参与康复小组、康复活动和社区活动等。
五、药物治疗和护理1.控制高血压：根据医嘱及时给予抗高血压药物，并密切监测血压变化。
2.抗凝血治疗：根据医嘱给予抗血小板或抗凝药物，防止血栓再形成。
3.护理病情观察：密切观察患者的病情变化，包括神经功能和偏瘫情况，及时报告医生。
4.协助康复医师进行康复治疗：如物理治疗、职业治疗和言语治疗等。
脑梗死的护理措施
脑梗死的护理措施1、病人宜住在空气流通的隔离室内，由技术熟练的护士进行特别护理。
2、严密观察病情变化每两小时测量生命体征一次，体温超过390c以上者给予头部冷敷等物理降温措施，并按高热病人的护理常规护理。
发现脉搏不规则、细弱，呼吸不规则或血压突然下降者应积极采取抢救措施。
3、保持床单位的干净整洁舒适，每两小时更换体位一次，防止坠床或坠积性肺炎。
4、给予营养丰富、高热量、易消化的流质鼻饲，每四小时一次，鼻饲管可以保留。
长期昏迷者每周更换鼻饲管一次，记录输入及排出量。
5、每日于床上擦浴一次，注意保暖。
6、保持呼吸道通畅，分泌物过多时将患者头偏向一侧，用吸引器吸除。
避免分泌物吸入气管，造成吸入性肺炎。
如发现舌后坠，可用舌钳将舌拉出，保持呼吸道通畅。
根据病情需要给氧。
7、有抽搐时应防止骨折、咬伤唇舌、窒息、吸入性肺炎。
8、保护眼睛防止角膜干燥，9、注意口腔卫生，每日清洁口腔2次10、作好二便护理，小便失禁者可保留导尿管。
保持床单位干净整洁，舒适。
11、病人体温不升时，可使用热水袋。
注意避免直接接触病人的皮肤。
水温不宜超过50度，使用时热水袋加套避免烫伤病人。
12、长期昏迷病人应按时给病人活动关节，防止关节强直。
有肢体瘫痪者，应防止病人足下垂，并按瘫痪病人进行护理。
临床常用治疗脑梗死中药按功效的分类：第一类：活血化瘀治疗：是临床应用广泛的中医疗法，活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。
它具有抗动脉硬化形成，梗死形成的作用，能够增加脑血流量，有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收，改善临床症状。
不适用于急性期治疗，以治本为主。
第二类：芳香开窍治疗：以开通见长，能够疏通经络、理气活血，临床治疗缺血性脑中风导致的头痛，肢体疼痛效果明显。
芳香开窍中药（如麝香）能透过血脑屏障直达病灶，起效迅速，疗效确切。
第三类活血化瘀、芳香开窍双重治疗：该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法，应用此法的中成药物能够对缺血性脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效，利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用，达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。
脑梗护理问题及护理措施大全
脑梗护理问题及护理措施大全脑梗是指脑血管发生梗塞，导致脑部血液供应不足，从而引起脑组织缺血、缺氧甚至坏死的疾病。
脑梗病人需要进行全面的护理，包括生活护理、饮食护理、心理护理等方面。
下面将对脑梗护理问题及护理措施进行详细介绍。
一、生活护理。
1. 睡眠，脑梗病人需要保持充足的睡眠，晚上睡眠时间不少于8个小时，白天可以适当休息，但不要过度。
2. 安全，脑梗病人需要注意安全，避免发生意外伤害。
家居环境要保持整洁，避免摔倒等意外事件。
3. 锻炼，适当的锻炼有助于促进脑部血液循环，但要避免剧烈运动，避免长时间站立或坐着。
4. 日常生活，脑梗病人需要适当参与日常生活，但要避免过度劳累，避免长时间用脑。
二、饮食护理。
1. 饮食调理，脑梗病人需要注意饮食调理，避免高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，少吃肥肉、油炸食物等。
2. 饮水，脑梗病人需要保持充足的饮水量，每天饮水不少于2000毫升，有助于稀释血液，减少血液黏稠度，促进血液循环。
3. 饮食时间，脑梗病人需要按时进餐，避免过度饥饿或过度饱餐，保持饮食规律。
三、心理护理。
1. 情绪调节，脑梗病人需要保持良好的情绪状态，避免焦虑、抑郁等消极情绪，可以适当进行放松训练、音乐疗法等。
2. 家庭支持，脑梗病人需要得到家人的理解和支持，家人要给予患者足够的关爱和鼓励，避免过度责备或斥责。
3. 康复训练，脑梗病人需要进行康复训练，包括语言康复、肢体康复等，家人要给予积极配合和鼓励。
四、药物护理。
1. 规律用药，脑梗病人需要按时按量服用医生开具的药物，不要随意更改药物剂量或停药。
2. 不良反应，脑梗病人需要注意药物的不良反应，如出现恶心、呕吐、头晕等症状，要及时告知医生。
3. 药物存放，脑梗病人家中的药物要放置在儿童无法触及的地方，避免误食。
五、预防护理。
1. 预防复发，脑梗病人需要定期进行体检，控制血压、血糖、血脂等指标，避免脑梗的复发。
2. 生活习惯，脑梗病人需要调整不良的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累，保持心情愉快。
脑干梗死致闭锁综合征30例的护理
［ ９ ］ 黄 丽 英 ． 化 疗 药 物 外 渗 的 护 理 应 对 ．吉 林 医 学 ，２ ０ １ １ ，３ ２
（ ３ ４） ：７ ３ ６ ０ — ７ ３ ６ ２ ．
正 中处 ， 使 药 物 能 均 匀 的 向 四周 扩 散 ， 以 阻 断 渗 出 药 物 继 续 向深 层 组 织扩 散 ， 封闭隔 日 １ 次， 一般 ３ ～ ５次 即 可 痊 愈 ） 。 ３ ． ３ ． ４ 溃 疡 处 理 ：外 渗 区 域 组 织 发 生 破 溃 、 坏 死 及 感 染
参 考 文 献
［ １ ］ 胡 兰 ．长 春 瑞 演 外 渗 致 皮 肤 坏 死 的 护 理 ．肿 瘤 基 础 与 临 床 ，
２ ０ ０ ７，２ ０（ ５ ）：４ ５ ２ － ４ ５ ３ ．
［ ２ ］ 李 俊 英 ，余 春 华 ，付 岚 ，等 ．化 疗 药 物 外 渗 的 危 险 因素 及 预
医 学 ，２ ０ ０１ ，７（ ９ ）：８ ４ ３ — ８ ４ ４ ．
［ ８ ］ 冯 丽 君 ，冯 丽芬 ．高 龄 患 者 静 脉 输 液 外 渗 的原 因 及 预 防．黑
龙 江 医学 ，２ ０ ０ ２ ，２ ６ （ ４ ） ： ５ ４ ９ — ５ ５ ０ ．
射液 ７ ｍＬ进 行 局 部 封 闭 （ ５号 半 针 头 注 射 器 ， 在 红 肿 皮 肤 的边 缘 呈 点状 封 闭 ， 进针角度 １ ５ 。 ～２ Ｏ 。 ， 注 射 药 物 量 以 能 使
ｓ ａ ｔ ｌ ｏ ｎ ｌ ｎ ｊ ｕ ｒ ｌ ｅ ｓ ． Ａｎ ｎ Ｐｌ ａ ｓ ｔ Ｓ ｕ ｒ ｇ，２ ０ ０ ２，４ ８（ ６ ）：６ ２ ８ — ６ ３ ２ ．
脑干梗死患者20例鼻饲并发症临床护理论文
脑干梗死患者20例鼻饲并发症的临床护理【摘要】目的探讨脑干梗死患者鼻饲管进行营养支持的并发症的预防和护理措施。
方法选2008年3月-2010年5月我科收治脑干梗死鼻饲患者20例，鼻饲营养支持治疗。
总结发生的并发症进行预防性护理，并总结护理效果。
结果本组20例患者没有脱管、导管堵塞、腹泻、呕吐感染等并发症。
患者预后良好。
未出现消瘦和营养不良的现象。
结论加强脑干梗死鼻饲患者的护理和防治并发症、对于维持胃肠道结构和功能具有重要意义。
【关键词】脑干梗死；鼻饲；护理脑干梗死是脑血管病之一，病情重，风险大。
脑干梗死是由于椎基底动脉及其分支动脉粥样硬化，痉挛、栓塞、炎症、管腔狭窄缺血导致血液循环障碍。
多发脑桥。
发病急。
多见于老年，病人往往有高血压动脉硬化或者基底动脉供血不足病史。
临床表现可以出现偏瘫，四肢瘫，语言不清吞咽困难，高热。
意识障碍。
病变血管不同。
出现不同临床症状。
患者临床表现有意识障碍、吞咽困难，进食困难。
机体代谢分解消耗能量，静脉营养满足不了患者身体营养需要。
需要进行鼻饲供给身体营养。
患者鼻饲中极易发生各种并发症。
为减少并发症。
2008年3月-2010年5月我科收治脑干梗死鼻饲患者，护理效果满意，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料20例患者均为24小时入院的脑干梗死病人，其中男16例，女4例。
年龄45岁-76岁，平均58±3.6岁。
哥拉斯哥昏迷评分法；且体温、呼吸、脉搏、血压有明显改变，体温达到38.3°。
20例患者均在入院后3天内未进食或者进食少行鼻饲治疗。
1.2鼻饲操作方法使用硅胶胃管留置法；下鼻饲管之前使用吸引器吸净咽喉部分泌物，痰特别多吸痰。
以免下胃管过程中患者咳嗽、呕吐导致窒息，清洁患者口腔。
取患者仰卧位，颔下铺毛巾，患者头偏向操作人员侧，选一次性硅胶胃管16-20号，测量好需要的围管长度，标志好，取液体石蜡油润滑胃管，右手持围观用拇指、食指夹住胃管经过一侧鼻孔处慢慢插入胃管，感觉有突破感时，拇指、食指固定胃管于患者鼻孔处不动，使用无名指和小指轻轻地将胃管向前推移到咽部。
脑梗死患者护理常规
脑梗死患者护理常规
一、观察要点
1. 观察生命体征的变化。
观察瞳孔大小、意识障碍有无加重及脑疝的发生现象。
2. 观察与梗死部位相对应的神经系统症状体征：如语言、吞咽、肢体活动情况。
3. 应用抗凝、溶栓治疗者，密切观察有无出血倾向。
4. 应用血管扩张剂时要注意血压的变化。
5. 有无消化道出血。
二、护理措施
1. 按神经科一般护理常规。
2. 急性期卧床休息，取平卧位。
3. 遵医嘱吸氧。
4. 瘫痪者按瘫痪护理常规，有意识障碍者按昏迷护理常规，有高热者按高热护
理常规。
5. 评估压疮发生的危险性，做好相应的护理。
6. 有消化道出血者应及时遵医嘱禁食、给予止血药和胃粘膜保护剂。
7. 遵医嘱按时快速输入脱水剂，降低颅内压，防止脑疝。
脑梗塞患者护理要点
脑梗塞患者护理要点
脑梗塞患者是指因颈内动脉或脑动脉突然发生血流阻塞，致使大脑某一部分神经细胞死亡所引起的病症。
护理脑梗塞患者需要注意以下几点：
1. 管理高血压，控制血糖
高血压和高血糖是脑梗塞的主要危险因素。
护理人员应保证患者的用药规律，定期测量血压和血糖，并调整药物剂量来控制它们的水平。
2. 预防深静脉血栓
脑梗塞患者卧床时间长，易形成深静脉血栓。
因此，需要按时进行肢体被动活动，提醒患者适量起床活动，帮助患者按时更换体位，为其穿上防压力袜，避免长时间保持同一姿势。
3. 巧妙处理大小便问题
脑梗塞患者可能会出现大小便失禁、尿潴留等问题。
护理人员
应保持好患者的卫生，注意及时更换尿布，检查皮肤是否有压疮，
并给予防治措施。
4. 提供心理关怀
脑梗塞患者需要有家人、医护人员的关爱和帮助。
护理人员应
理解患者心理变化，鼓励其积极面对生活，提供良好的沟通与支持。
总结
脑梗塞患者的护理要点是：管理高血压和血糖，预防深静脉血栓，巧妙处理大小便问题，以及提供心理关怀。
以上措施应在医生
的指导下进行，以确保患者能得到更好的康复和护理。
脑梗死患者的护理问题和护理措施
脑梗死患者的护理问题和护理措施脑梗死（CI）约占脑血管疾病的70%，是最常见的脑血管疾病，其发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，给社会和家庭带来沉重的经济负担和身心痛苦。
由于神经损伤而患有脑梗死的患者通常在感觉、认知、交流、运动等方面存在一些障碍，并且脑梗死患者的护理对于帮助其恢复智力、身体活动和社交活动是必不可少的。
本文探讨脑梗死患者的主要护理问题和措施[1]。
具体报道如下：一、主要护理问题1、有误吸的危险: 患者吞咽反射受到损伤，使得咳嗽能力显著降低,食物进入食道的难度增加,而且容易发生呛咳或者是哽咽的现象,进而增加了发生误吸的概率；进食过程中由于体位不正确,或者是进食方式不当,都会直接或间接的造成食物反流,误吸的概率增加。
2、语言沟通障碍：脑梗死的部位累及语言中枢，导致患者发生失语；脑梗死的部位累及掌管发音器官活动的中枢，导致患者出现构音障碍。
主要的症状是言语功能正常，但是讲话时含糊不清，或者有声音嘶哑。
3、躯体移动障碍：由于脑梗死引起的躯体运动功能障碍，主要见于大面积半球梗塞和基底节区梗死的患者。
5、皮肤完整性受损的危险：与长时间卧床相关，身体受压处血液循环不畅，局部组织缺血缺氧坏死导致压力性损伤。
6、深静脉血栓：脑梗死患者肢体偏瘫活动减少，血液回流受阻表现为水肿，进一步发展即为深静脉血栓。
7、恐惧、焦虑、绝望：绝大部分患者不了解自身疾病相关知识，过度担心疾病预后。
二、主要护理措施1、防止误吸每日做颈部的被动或者主动活动，防止颈部后倾，肌肉挛缩所致的吞咽不利，咳嗽练习，尽力排出气管异物的各种防御反射。
2、健康教育按照患者具体情况予以个性化的健康教育。
尽量采用简单、通俗易懂的语言开展口头宣教；可发放宣传小册子、为其播放视频等，介绍疾病的临床症状、发病机制、治疗方式、护理注意事项等，提高患者对自身疾病的了解，增强康复信心。
3、心理护理发生偏瘫的患者会出现烦躁、悲观、突然失语或言语含糊等，引起食欲下降、睡眠障碍、便秘等，尤其是吞咽功能的丧失，导致其更加恐惧和失望。
2024年脑梗塞患者护理计划及措施
在开始制定2024年脑梗塞患者护理计划及措施之前，我们需要对脑梗塞疾病有深入的了解。
脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑组织坏死和软化。
这种疾病通常伴随剧烈头痛、意识障碍、语言障碍、肢体瘫痪等症状，严重时可能导致永久性神经功能损害甚至死亡。
为了有效护理脑梗塞患者，我们需要从多个方面入手，包括病情监测、康复训练、心理辅导、日常生活护理等。
以下是一份详细的护理计划及措施：一、病情监测1.定期测量血压、血糖和血脂，确保患者血压控制在合理范围内，血糖和血脂水平稳定，以减少心脑血管事件的风险。
2.每日监测生命体征，包括心率、呼吸和体温，及时发现异常变化。
3.定期进行神经系统检查，评估患者的恢复情况，及时调整治疗方案。
二、康复训练1.物理治疗：包括运动疗法和作业疗法，帮助患者恢复肢体功能，提高日常生活能力。
2.言语治疗：针对语言障碍的患者，通过专业的言语训练，提高其语言表达和理解能力。
3.认知训练：通过各种认知训练活动，帮助患者改善记忆力、注意力和思维能力。
1.情绪支持：提供情感支持和心理咨询，帮助患者应对疾病带来的心理压力和情绪波动。
2.压力管理：教导患者有效的压力管理技巧，如冥想、深呼吸等，以减轻心理负担。
四、日常生活护理1.饮食管理：制定低盐、低脂、低糖的均衡饮食计划，确保患者摄入足够的营养。
2.个人卫生：指导患者进行个人卫生的自我照顾，如洗漱、穿衣等，以提高其生活质量。
3.安全防护：在患者居住环境中采取必要的安全措施，如安装防滑垫、紧急呼叫装置等，以防止意外发生。
五、健康教育1.疾病知识教育：向患者及其家属普及脑梗塞的相关知识，包括疾病成因、症状、治疗和预防措施等。
2.自我管理教育：教导患者如何进行自我管理，如按时服药、定期复诊等，以维持病情稳定。
六、社会支持1.家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的护理过程，提供情感支持和实际帮助。
2.社区资源：帮助患者了解并利用社区资源，如康复中心、志愿者服务等，以促进康复。
脑梗死患者护理目标
脑梗死患者护理目标
脑梗死患者的护理目标主要包括以下几个方面：
帮助患者在体力、智力和社会活动能力方面达到最大限度地恢复。
由于脑梗死可能导致认知、交流、运动、感觉等方面的功能受损，护理目标就是帮助患者尽可能地恢复这些功能，提高生活质量。
提高患者的服药依从性。
良好的服药依从性是预防脑梗死复发的关键因素，护理人员需要指导患者遵医嘱规律服药，并告知药物的作用、服用方法以及可能的不良反应。
促进患者的康复锻炼。
康复锻炼是恢复日常生活活动能力和职业能力的重要环节，护理人员需要根据患者的病情和康复情况，制定合适的康复计划，并鼓励患者积极参与。
协助患者完成自理活动。
脑梗死患者可能在自理活动方面存在困难，护理人员需要协助患者完成日常的自理活动，如穿衣、洗漱、进食等，同时鼓励患者在力所能及的范围内自我照顾。
提供心理支持和情绪疏导。
脑梗死患者可能面临较大的心理压力和情绪波动，护理人员需要关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和情绪疏导，帮助患者建立积极的治疗态度和生活信心。
综上所述，脑梗死患者的护理目标是多方面的，包括功能恢复、服药依从性提高、康复锻炼促进、自理活动协助以及心理支持等。
通过综合护理措施的实施，旨在帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。
脑梗塞患者的护理措施
脑梗塞患者的护理措施摘要脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，给患者的身体和心理健康带来了严重的影响。
护理措施对脑梗塞患者的康复起着重要的作用。
本文将介绍脑梗塞患者的护理措施，包括日常生活护理、营养护理、心理护理等方面，以帮助护理人员更好地进行护理工作。
1. 日常生活护理•翻身和转身：脑梗塞患者常常存在卧床不起的情况，护理人员需要定期帮助患者翻身和转身，以防止压力性溃疡的发生。
•床上活动：定期帮助患者进行床上活动，如伸展肢体、活动关节等，以维持患者的肌肉功能和骨骼健康。
•定时翻身：脑梗塞患者需要每2-3小时翻身一次，以减轻身体压力，促进血液循环和患侧肢体的活动。
•睡眠护理：提供一个安静、舒适的环境，合理安排睡眠时间，避免过度疲劳和睡眠不足对患者康复带来的影响。
•减少外界刺激：避免过多的噪音和光线刺激，保持环境的舒适。
2. 营养护理•合理饮食：根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，包括控制盐分和脂肪摄入，增加蛋白质、维生素和纤维素的摄入，以满足患者的营养需求。
•嚼食训练：对于咀嚼和吞咽困难的患者，需要进行嚼食训练，以帮助恢复相关肌肉的功能。
•定时进食：合理安排进食时间，避免过饱或过饥的情况发生，以维持消化系统的正常功能。
3. 心理护理•情绪支持：与患者进行情绪沟通，关心患者的感受，提供积极的情绪支持，减轻患者的沮丧和焦虑情绪。
•鼓励参与康复：鼓励患者积极参与康复训练和活动，增强康复的信心和动力。
•社会支持：提供患者与家人和社会的交流和支持，减少社会隔离带来的心理影响。
4. 安全护理•高危倾向评估：对于行动不便的患者，需要进行高危倾向评估，采取相应的安全措施，如加床栏、提供跌倒预防等。
•康复训练：根据患者的具体情况，进行康复训练，包括平衡训练、行走训练、手部功能恢复等，提高患者的行动能力和安全性。
5. 皮肤护理•定时翻身：定时翻身，保持皮肤的干燥和清洁，防止压力性溃疡的发生。
•湿润护理：定期进行湿润护理，使用合适的润肤剂和保湿霜，防止皮肤干燥和瘙痒的发生。
脑梗病人的护理要点
脑梗病人的护理要点
以下是 6 条关于脑梗病人的护理要点：
1. 要多关注病人的情绪呀！你想想，病人本来就身体不舒服，如果每天还闷闷不乐的，那怎么行呢！就像花儿没了阳光，能长得好吗？比如我认识的一位脑梗病人老张，家人天天陪着他聊天，给他讲笑话，他心情好了，恢复得都快一些呢！所以呀，得让病人开开心心的哟！
2. 病人的饮食可太重要啦！这可不是开玩笑的，啥能吃啥不能吃，咱得清楚呀！总不能给病人吃那些油腻腻、重口味的东西吧，那不就像给机器加错了油一样嘛！我的邻居王大爷脑梗后，儿女就严格控制他的饮食，多吃蔬菜水果，清淡为主，身体恢复得可好了呢！
3. 康复训练要持之以恒啊！这就跟跑步一样，得坚持才能看到效果呀。
难道今天跑了明天就不跑啦？我亲戚家的李奶奶脑梗后，每天都坚持做一些简单的康复动作，现在都能自己慢慢走走了呢！大家可别三天打鱼两天晒网呀！
4. 一定要注意病人的休息环境哦！安静、舒适的环境才能让病人好好休息呀，就像小鸟需要一个温暖的巢一样。
你要是把病人放在吵闹的地方，那他能休息好吗？我曾经看到一个病房里，大家都轻声细语的，生怕吵到病人，这多好呀！
5. 要细心观察病人的变化呀！这就跟侦探一样，不放过任何一个小细节。
病人今天状态怎么样，有没有哪里不舒服，都得心里有数呢！我朋友的爸爸有次突然情况不对，好在朋友细心发现及时找医生，才避免了危险呢！
6. 按时带病人复查很关键嘞！可别以为出院了就没事啦，复查就像给车做保养一样重要呢！不复查怎么知道恢复得好不好呀！我知道有个病人就是因为没按时复查，结果出了问题，多吓人呀！大家可得长点心呀！
总之，护理脑梗病人要用心、细心、有耐心，这是一场持久战，我们一起加油！。
脑梗死病人护理知识
脑梗死病人护理知识引言脑梗死是指由于脑血管的狭窄或阻塞引起大脑血液供应不足，导致脑组织缺血、坏死的一种病症。
脑梗死病人需要综合性的护理，以促进其康复和提升生活质量。
本文将介绍脑梗死病人护理的相关知识，包括病人观察、饮食调理、康复锻炼等方面。
1. 病人观察脑梗死病人护理的首要任务是进行病人的观察和监测，早期发现病情变化并及时处理。
以下是需要关注的几个方面：1.1 神经症状观察脑梗死病人常常出现一些神经症状，如面肌麻木、言语不清、肢体无力等。
护士应当仔细观察病人的神经症状变化，及时向医生汇报。
1.2 病情变化观察护士应定期测量病人的体温、脉搏、呼吸等生命体征，观察病人是否出现头晕、恶心、呕吐等症状。
如发现病情有明显变化，应立即向医生报告。
1.3 皮肤观察脑梗死病人常常卧床不起，容易发生压疮。
护士应定期观察病人的皮肤情况，注意是否有红肿、糜烂等异常现象。
如发现异常应及时采取预防和治疗措施。
2. 饮食调理合理的饮食对于脑梗死病人的康复至关重要。
以下是一些需要注意的饮食调理原则：2.1 控制总热量和脂肪摄入脑梗死病人的新陈代谢减慢，活动能力下降，因此需要控制总热量和脂肪的摄入，以防止体重增加和血脂升高。
2.2 增加纤维素摄入脑梗死病人需要增加膳食纤维的摄入，可以多食用新鲜水果、蔬菜等含纤维丰富的食物，以促进肠道蠕动，预防便秘。
2.3 控制钠盐摄入脑梗死病人常伴有高血压，应限制摄入钠盐，以降低血压。
可以选择低钠盐或无盐调味品。
2.4 增加维生素摄入脑梗死病人需要增加维生素的摄入，可以适量补充维生素C、维生素B等。
3. 康复锻炼康复锻炼对于脑梗死病人的康复非常重要。
以下是一些常见的康复锻炼方法：3.1 肢体功能锻炼脑梗死病人常伴有肢体无力、肌张力异常等问题，可以进行肢体功能锻炼，如主动、被动运动训练，促进肌力的恢复。
3.2 平衡训练脑梗死病人常伴有平衡障碍，容易摔倒。
可以进行平衡训练，如单腿站立、转体操练等。
脑干梗死后的生活护理
脑干梗死后的生活护理脑干梗死很多情况下都是脑干供血不足引发的，人们发生脑干梗死后比较常见的症状是吞咽困难、交叉性瘫痪、四肢瘫痪等。
我们生活中也能发现脑干梗死的病人早期都不知道自己有病，等到出现症状了很多人没有重视，这种疾病进展可能很快，突然就意识障碍了，所以，人们应当了解疾病、重视疾病，这样才能对症治疗疾病。
一、什么原因引起的脑干梗死脑梗死一般有高血压史，慢性高血压会让人们的血管膨胀，长期病变后血管堵塞及纤维化，就会发生脑干梗死。
有些人是糖尿病导致的脑干梗死，人们血糖水平过高，会让血液中累积大量的糖分，甚至让糖分在人体内大量堆积，在脑干堆积量过多就会出现梗死。
糖尿病也会让人们的自主神经损伤，使神经支配功能受到影响。
脑干中的脑桥比其他部位大，神经核团比较多，也有一些明显的供血需求，因为缺血敏感性更高，这是脑干梗死都发生在脑髓的一项原因。
脑桥区多出现小梗死病灶，并出现局部侵害问题，并未涉及脑干网状上系统，人们也不会发生意识障碍，脑桥神经一般分布在盖部，传导系统在基底部，要是单侧发生梗死一般不会损伤人们的颅神经核、传导束。
人们出现的病症表现一般是偏瘫、感觉功能减退、大脑半球内囊及基底梗死。
发生脑干病变后，人们对缺血比较敏感，从而出现眩晕的症状。
二、脑干梗死该怎么办脑干作为人体的重要组织，急性脑干梗死在神经内科很常见。
将患者送到诊室后，医生会快速救治患者，要是患者出现典型脑干梗死，一般不难诊断。
我们在临床治疗上发现，很多患者病情无典型症状，病情进展后，有些患者会发生呼吸抑制、昏迷等症状。
要是患者只是出现了眩晕，或者眩晕反复出现，这就要引起重视了，应当及时检查CT或者MRI，并询问患者的病史，监测体征变化。
很多人在入院前出现各类症状，短期内也无法进入医院，等待患者进入医院，医生往往会以脑干梗死抢救，以免患者的病情延误。
三、脑干梗死如何护理（一）心理护理脑干梗死是脑梗死的一种病变，很多患者发病后出现了心理病，这让患者很难进入社会生活，甚至出现了自闭症。
脑梗塞的护理方法
脑梗塞的护理方法
1.保持心情愉悦，避免情绪激动和焦虑。
2.饮食方面，多摄取蔬菜、水果等富含维生素、膳食纤维的食品，少吃高脂、高盐和高热量食品，饮食应以清淡、易消化为主。
3.保持适当的体力活动，适量地进行锻炼，以提高身体的代谢能力和免疫力。
4.保持充足的睡眠，规律的生活作息有利于身体的恢复和健康。
5.遵医嘱服药，注意药物的剂量和时间，定期做体检和复查，及时发现病情变化。
6.避免吸烟和饮酒等不良习惯，减少对身体的损害。
7.定期复查血压、血脂等指标，控制体重和糖尿病等慢性病的病情。
8.定期进行脑血管影像学检查，以了解病情的变化和病灶的情况，及时采取相应的治疗措施。
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椎基底动脉的血管走行及分支生理变异很大。
约60%供应脑干的深穿支较细且很多小分支，例如迷路动脉、小脑前下及后下动脉等为终末动脉。
在危险因素情况下其椎基底动脉发生粥样硬化及小分支发生透明样变，极易形成脑干梗死[1]。
本科自2010年1月至2012年5月共收治20例脑干梗死患者，现将护理经验报道如下。
1临床资料1.1一般资料选择本科2010年1月至2012年5月收治的20例脑干梗死患者，其中男12例，女8例，年龄42～82岁；并发高血压13例、冠心病1例，糖尿病4例，所有病例均经磁共振成像（MRI）或CT确诊；20例患者中意识障碍13例，四肢瘫痪10例，吞咽困难9例，并发消化道出血者4例，肺部感染8例（气管切开1例）。
1.2治疗与护理入院后根据病情遵医嘱予以脱水，降纤，营养脑神经，改善脑循环，维持酸碱平衡及对症、支持疗法，按照急性期与恢复期两个阶段进行护理。
1.3结果20例患者中，病情基本治愈（生活可达自理）3例，病情显著好转（生活部分自理，仍需家属照顾）7例，病情好转（仍留有四肢瘫痪，生活完全不能自理）9例，死亡1例（因脑疝或严重并发症死亡）。
5例因吞咽障碍出院时仍带有胃管，需鼻饲进食。
2护理脑干是中枢神经的重要结构，脑干梗死后临床表现多种多样，部分危重患者可影响生命中枢而危及生命。
对患者除进行积极治疗外，护理工作显得尤为重要。
本科把脑干梗死患者的护理分为急性期护理和恢复期护理。
2.1急性期护理2.1.1病情观察护士必须密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、肌力的变化。
脑干梗死患者由于梗死部位对于生命中枢的影响，可能出现高热、呼吸、循环衰竭、脑疝等且危及生命，加强夜间病情观察，就是避免因夜间水分长时间摄入不足、降压药使用不合理等原因，不但使血流动力学、血管的舒缩功能和血液流变学异常，而且使交感神经兴奋性过度增高，易引起脑血管病发病高峰[2]，所以夜间对病情的观察显得特别重要。
本组13例患者有不同程度意识障碍，其中1例进行气管切开，呼吸机辅助呼吸，本科严格按照气管切开护理常规执行。
2.1.2加强营养支持，做好饮食护理对于吞咽障碍需用鼻饲管的9例患者，需予以高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食，每天5～6次，每次200～300mL，每天总量2500～3000mL。
在鼻饲过程中，由于贲门括约肌始终处于开放状态，易发生胃内容物反流而引起误吸。
故鼻饲前后要将床头抬高30°~40°，鼻饲后保持该体位30～60min，并将其头侧向一边，避免食物直接流入气管[3]；有消化道出血者需暂禁食，经治疗出血停止后再恢复鼻饲；对尚有一定进食功能者，采用头部抬高30°，仰卧，颈部前倾的姿势进食，并给予软食、糊状或冻状的黏稠食物。
给予患者充分的进餐时间和舒适环境，喂食速度要慢，量要适当，进食后注意去除咽部残留食物，教会患者采用空吞咽、重复吞咽、交替吞咽及点头式吞咽等方法去除残渣[4]，防止患者因护理不当而引起吸入性肺炎或进食过快哽噎等并发症。
调查发现早期吞咽功能康复训练，可防止咽下肌群发生失用性萎缩[5]。
对吞咽功能完全障碍的患者采取Vitalstim-5900吞咽治疗仪治疗，可起到较好的效果；另外对于不配合的患者，采用约束带约束，防止自行拔除鼻饲管增加患者的痛苦。
对于频繁呕吐、胃肠道功能减弱或有严重的应激性溃疡者，可给予肠外营养，补充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳等。
2.1.3早期康复锻炼有效的康复锻炼是患者恢复自理能力的关键，病情稳定后每天对瘫痪肢体按摩2～3次，每次20min左右，肢体通过被动运动来促进血液循环，防止肌肉挛缩及血栓形成。
本科对肌力在Ⅰ～Ⅳ级的患者均应用雅思YS-7004脑功能障碍治疗仪及理疗等方法促进肢体功能恢复，若肌力恢复，立即鼓励患者加强主动运动锻炼，不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。
初期保持患者肢体于功能位置进行按摩，每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位，以促进血液循环和感觉恢复，每2～4小时为患者按摩活动肌肉关节。
锻炼遵循由小到大、先轻后重、由近及远、先上后下、循序渐进的原则[6]。
2.1.4注意观察用药后的反应熟知药物的作用和不良反应，及时观察药物反应，如溶栓、降纤药物可致出血等不良反应，甘露醇脱水可引起肾衰竭，所以护士应多注意观察患者的尿量、尿色，有无呕血、便血、皮下淤斑及脱水热等情况的发生，并指导其多饮水。
2.1.5皮肤的护理由于大部分脑干梗死患者都是老年患者，本科对20例患者预防性使用透明贴及赛肤润液体敷料，结果无一例发生压疮。
2.1.6泌尿系统的护理注意观察尿色、量及气味，如果有尿潴留应及时导尿，为了预防泌尿系感染，本科应用洁悠神外喷尿道口及周围，每8小时1次。
2.1.7并发症的护理（1）遵医嘱使用制酸药物或胃内灌洗（冰生理盐水100～200mL，其中50～100mL加入去甲肾上腺素1～2mg 口服，仍不能止血者将另外的50～100mL冰生理盐水加入凝血酶1000～2000U口服。
（2）深静脉血栓的形成：指导并协助患者活动双下肢，并遵医嘱使用抗凝药物，同时观察药物的不良反应。
（3）肺部感染：患者可采用仰卧位，平卧位时头偏向一侧，以防舌脑干梗死20例患者的护理胡迎娣（宿迁市人民医院神经内科，江苏宿迁223800）【摘要】目的探讨脑干梗死患者急性期和恢复期的护理措施。
方法通过对20例脑干梗死患者资料的分析与总结后，得出相应的护理措施。
结果20例患者中病情基本治愈3例，病情显著好转7例，病情好转9例，死亡1例；19例存活的患者日常生活能力逐渐增强或恢复正常。
结论正确的护理措施可降低患者病死率，提高患者的生存质量。
【关键词】脑干梗死/护理；恢复期；急性病；预后文章编号：1009-5519（2012）24-3786-02中图法分类号：R743.33文献标识码：B现代医药卫生2012年12月30日第28卷第24期J Mod Med Health ，December 30，2012，Vol.28，No.24结核病是艾滋病最常见的机会感染之一。
近年来，随着艾滋病的大面积流行，曾经得到较好控制或相对稳定的结核病又有死灰复燃之势，同样结核病感染也加剧了艾滋病病毒（HIV ）感染的病程。
二者相互影响，相互促进，加剧了病情恶化，严重者可迅速导致死亡。
因此，加强对艾滋病并发结核病的防护尤为重要。
本文将艾滋病并发结核病的临床护理报道如下。
1临床资料1.1心理特点由于人们对艾滋病、结核病的恐惧心理和其特殊的流行病学特征，患者往往受到他人的回避和歧视。
极易产生恐惧、焦虑、孤独及悲观失望的心理，表现为沉默寡言、冷漠、拒绝治疗，甚至对护理人员产生敌视，对社会产生报复心理，做出一些过激行为。
一些患者还产生厌世情绪，甚至有自杀倾向[1]。
1.2临床症状和体征患者普遍存在不同程度的发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力、消瘦、营养不良、腹泻、口腔溃疡、皮疹等。
2护理2.1心理护理心理护理对该病患者的治疗和生存质量起到重要作用，但就现实而言，由于多数人对该病的无知、不了解，故此病患者受到歧视的现象仍很普遍。
加上各方面的原因致使患者在病程过程中会出现各种心理问题。
倪红[2]提出，护理人员应因人而异地提供不同层次的个性化心理护理。
由于患者对疾病相关知识缺乏足够的认识，护理中注意把护理过程视为教育过程，注意表情自然，语气柔和，用通俗易懂的词语和方法讲解疾病的传播途径、发生、发展及预防护理。
注意尊重、不评价、启发、保密原则[3]。
因为患者的受教育水平程度不相同，在护理时将护理过程视为教育过程有助于患者明白和了解疾病相关知识，作者认为这种护理方法对患者来讲是非常有用的。
此外，护理人员应平等对待每一艾滋病并发肺结核临床护理侯茂青（重庆医科大学附属第二医院急救部，重庆400010）【提要】我国艾滋病和结核病的发病较高，研究如何控制和防范它们的发生对临床护理工作是迫切和必需的，综合了近年来主要的相关理论，并简要评价，提出看法，以便为临床护理工作的更好开展和理论研究提供参考。
【关键词】获得性免疫缺陷综合征/并发症；结核，肺/并发症；获得性免疫缺陷综合征/护理；结核，肺/护理文章编号：1009-5519（2012）24-3787-02中图法分类号：R512.91；R521文献标识码：B根后坠和分泌物阻塞呼吸道；经常变换体位，翻身、叩背每2小时1次，必要时使用雅思YS -8001型体外振动排痰机，以促进痰液的排出。
（4）血糖升高：脑干梗死患者会出现应激性血糖升高，血糖高或低都会加重缺血性脑损伤，导致预后不良，护理人员应密切监测血糖的变化，如有异常，立即汇报医生。
2.2恢复期护理2.2.1心理护理由于心理、家庭、社会关系和沟通障碍等各方面的因素，造成了患者悲观绝望、焦虑的情绪。
而这种不良的心理状态，可使免疫系统功能下降，直接影响疾病的治疗与恢复效果。
所以，护士在护理过程中，要根据患者不同的家庭情况、病情特点、文化程度选择最适宜的护理方式。
尊重患者的要求，对患者多关心，以高度的耐心、爱心、细心与患者沟通，进行针对性心理治疗，解除患者的思想顾虑，使之得到安全感从而达到接受治疗及护理的最佳心理状态。
防止各种并发症，促进患者生理、心理康复[7]。
2.2.2做好出院指导患者出院后进行家庭疗养，指导患者家属做好出院后的家庭护理计划和正确的康复训练方法，以便回家继续进行有效的锻炼，并指导患者定期来院接受功能评估及康复指导。
如能下床活动的患者，应鼓励其多运动锻炼，因运动可增加肌肉等末梢组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取，降低血糖，减少胰岛素的需要量，降低脂肪组织和血中脂蛋白酶的活性，改善血脂代谢，促进血液循环，加强心肌收缩力，有效防止动脉硬化[8-10]。
这样既满足了患者的需要，又减轻了患者家庭经济负担，根据对一些出院后的患者回访，结果表明，做好后期家庭护理可有效提高患者的生活质量并延长患者的生命。
综上诉述，脑干梗死在医院神经内科比较多见，此病发展快、来势猛、病死率高。
护士应了解脑干梗死疾病的发病特点及规律，并对此给予充分的重视，从意识、呼吸、循环、消化、体温、饮食、皮肤、肌力和病情变化时间等方面进行密切观察，做好急性期和恢复期的护理，加强业务培训和各方面素养培养，提高护士对病情变化的发现能力及疾病护理水平，赢得抢救时机，降低本病的病死率，让更多的患者回归社会[11-12]。
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