三峡升本：中枢神经系统_人体解剖学

第十七章中枢神经系统二、练习题（一）填空题1、อ枢神经系统包括位于颅腔内璄和佉于的。

前者又分为、、、、和六儧部分。

2、脊髓ฎ上肢神经相连的区段形成，与下肢神经相连的区段形成，后者向下逐渐变细，称为。

成人脊髓下端约平齐，末端再向下延丸一根细长的无神经组织的。

3、脊髓表面有数条平行的纵沟，前面正中的沟较深称兀ᐎ面正中的沟较浅称，前外侧和后外产还有2对左右对称的和。

4、脊髓的颈段有ʂ，胸段有节，腰段有节，骶段有节，尾段有节。

5、在横切面上脊髓灰质后部突出称，前部突出并≩大称。

两之间的部分为，在胰和上腰檵脊髓，此部向外侧突出成为。

6、Ċ髓前角运动神经元的轴突经根由沟走出脊髓，支配。

7、脊髓侧角细胞就是的节前神经元，其轴突经根走出脊髓缛在骶髓2—4节相当于侧角的位置有核。

8、在脊髓白质中，前正中裂与前外侧沟๋间为，前、后外侧沟之间为，后外䮧ᐎ与后正中之间为；灰质跞合前方横过中线的纤维称为，紧贴恰质ᐎ缘，起自脊髓止于脊髓的较短距离犄纤维称为。

9、薄束位于脊髓的，由舂段细胞的中枢突暄成，上行到延髓橢于；楔损位ᐎ脊髓的缌由节ᐎ细胞的中枢突构成，上行到延髓止于，传导同侧肢体的和冲动。

10、脊髓白质的纤维束中，传嫼権度觉和痛觉冲动的是扟，传导粕略触ᐎ冲动的是束，传导本体觉和精细触觉冲动是束和束，传导本体冲动到小脑的是束和束，控制骨骼肌随意运动的是束，参与视觉和听觉防御反射的是，参与调节躯体运动和内脏活动的是束。

11、位于脊髓中央管周围、连接两侧脊髓灰质的部分称为；在灰质前连合前方，有纤维越边，称为；在后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质交织称为。

12、脊驓灰质由大量礚经元组成，从横切面上看，倄种类型的神经元常聚集成簇，有的界限较清楚称为；在纵切面上，这䚛细胞群占据不同节段酿度不一致ᐎ纵贯成。

13、依据对脊髓灰质细胞构筑的研究，将脊髓灰质自职侧向腹侧划分为十个板层。

其中ö状质位于、胸核ཌྷ䪎、前角运动核位于。

14、前角运动神经元有两种，其中大型的为，纤维支配；小型细胞为，支ᅍ。

15、脊髓䐎索中的长距离纤维束有束和敟。

脊髓后索捛伤后病人出现伤院水平以下和 (功能)万失。

16、前角运动神纏元内侧徤愯遍。

诙些细胞接叕侧皪质脊髓期的支配。

17、脊髓牴张反射属于两个神经元构成的，意受器是；屈曲反射是䘀种保护性反射Dz少要有个神经元参加。

18、在临床䘊常凭借受伤椎骨位置推算成年人耊髓受损的节段，偶中脊髓C1至C4与 ________相对应、下胸髒与相对嚔、腰髓约䨊相对应、骶髓和尾髓约平对。

19、成人脊髓圆锥末端平对，临床上常选择或（部位）进行蛛网膜下隙穿刺引流脑脊液或注射麻醉药物。

20、脊髓灰质Ⅶ层面积最大，占据，其中交感神经的节前神经元胞体位于其；与内脏感觉有关的核团称为，位于其。

（二）单项选择题1、脊髓A、粗细较均匀B、中央管向下为盲端C、无明显的分节D、直接被脑脊液包围、与椎管等长2、对脊髓的叙述，正确的是A、与脊礞盏前、后支直接盨连B、前正中裂有脊神经前根附眀C、附着7对颈神经根D、在第1腰愎以上做腰椎穿刺时可能被损伤E、脊髓圆锥平第三腰椎体3、成人脊髓圆锥平A、第1骶椎体下缘B、第1腰椎体下缘C、第2腰椎体下缘D、第12胸椎体下缘E、尾椎前4、对脊髓膨大的描蟰，正灮的是A、与颈部的肌发达有关B、发出颀丛C、位于第4颈节与第1胸节之间D、该节段含神经纤维较多E、仅ᐎ于臂丛5、第10胸脊髓节段约平对A、第7胸椎水平B、第4胸椎水平C、第6胸椎水平D、第10胸椎水帳E、第5胸椎水平6、对脊髓外形的描述，正确的是A、前外侧沟明戾，后外侧沟不易分辨B、腰骶膨大不明显C、脊神经前、后支分别附于前、后外侧沟D、前正中裂浅E、前后正中的纵沟将脊髓分为对称的左、右䘠半7、对侧柱的描述，正确的是A、位于腰1至腰5脊髓侧角B、是副交感神经节后神经元胞体所在的部位C、传导内脏感觉D、仅见于胸脊髓节段E、是交感神经节神经胞体所在的部位8、前角运动细胞A、纵贯脊髓全长B、支配梭内肌纤维C、与肌张力的调节无关D、只含γ运动神经元E、仅支配四肢肌9、对脊髓α运动神经元的描述，正确的是A、发出纤维支配梭外肌B、是前角中的小型神经元C、与固有束传导有关D、不受皮质脊髓束支配E、与肌张力的调节有关10薄束和楔束A、楔束起自脊神经节细胞的中枢突B、薄束位于后索的外侧部C、薄束的纤维来自后角D、楔束传导同侧ø4以上的本体感觉E、两束损䬤，对侧肢体本体感觉消失11、对脊髓的描述，正确的是A、颈段脊髓灰质可含侧柱B、上自枕骨大孔乳面C、中央管和第三脑室直接相通D、脊髓灰质中骶段有副交感神经低级中枢E、背侧面有深的后正中沟12、脊髓灰质A、交感神经节刍神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角B、前角仅见于胸髓C、后角只存在于颈飓D、腰骶膨大段前角发达E、副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段13、骶副交感核位于脊髓A、第2~4骶节B、胸节和上3腰节C、第1~4骶节D、第3~5骶节E、第1~3骶节14、皮质脊髓侧束A、下行于脊髓前索B、起自脑神经运动核C、由对侧大脑皮质运动神经元轴突组成D、主要止于对侧前角E、为未交叉的纤维束15、脊髓丘脑束A、传对侧躯干四肢温、痛、轻触觉B、为脊神经节细胞的中枢突C、发自胸核D、终止于大脑皮质第1躯体感觉区E、形成椎体交叉16、右侧薄束、楔束受损可导致A、左侧受损平面以下意识本体觉障碍B、左侧受损平面以下皮肤的痛、温觉障碍C、左侧受损平面以下骨骼肌的随意运动障碍D、右侧受损平面下1~2节段皮肤的温、痛觉障碍E、右侧受损平面以下意识本体觉障碍17、在脊髓外侧索内下行的纤维束是A、红核脊髓束B、薄束C、脊髓小脑束D、脊髓丘脑束E、以上都不是18、脊髓半横断损伤将导致A、同侧损伤平面以下痛、温觉消失B、同侧肢体软瘫C、对侧肢体硬瘫D、对侧损伤平面以下本体感觉消失E、同侧损伤平面以下本体感觉消失19、脊髓第5颈节平对A、第3颈椎B、第4颈椎C、第6颈椎D、第5颈椎E、以上都不对20、皮质脊髓侧束A 、管理共济运动 B、起自对侧大脑皮质中央后回 C、起自同侧大脑皮质中央前回D、止于同侧脊髓前角细胞E、止于对侧脊髓前角细胞(三)、多项选择题1、关于脊髓的描述，正确的是A、终丝由神经纤维组成B、脊髓丘脑束位于外侧索C、占据椎管全长D、下端平第1腰椎下缘E、直接被蛛网膜包裹2、脊髓颈膨大A、是含脊髓灰质侧柱所致B、与上肢的发达有关C、上起枕骨大孔，下达第7颈椎D、位于颈脊髓节段之间E、相当于颈、臂丛发出的部位3、第1腰脊髓节段A、脊髓灰质有侧角B、发出第1对腰神经C、参加腰骶膨大的形成D、平对第10胸椎E、后索内有薄束、楔束4、脊髓外侧索内的纤维束有A、脊髓丘脑束B、前庭脊髓束C、薄束D、红核脊髓束E、皮质脊髓束5、脊髓颈段A、各节段比同序数椎骨位置高B、共分为8个脊髓节段C、参与颈膨大的组成D、有灰质侧柱E、相当于颈丛、臂丛发出的节段6、脊髓内非意识性本体感觉传导束是A、脊髓小脑前束B、脊髓网状束C、薄、楔束D、脊髓小脑后束E、脊髓丘脑束7、薄束传导A、温度觉B、粗略触觉C、精细触觉D、痛觉E、本体觉8、脊髓某节段前角细胞损伤可导致A、所支配的骨骼肌腱反射增强B、伤侧下肢病理反射阳性C、所支配的骨骼肌瘫痪并逐渐萎缩D、所支配的骨骼肌本体感觉消失E、所支配的骨骼肌腱反射消失9、脊髓A、颈膨大发出管理上肢的神经B、腰骶膨大发出管理下肢的神经C、全长粗细不一D、有1个腰骶膨大E、有1个颈膨大10、马尾A、位于蛛网膜下隙内B、主要管理下肢的运动和感觉C、位于脊髓圆锥之下D、由包在脊髓表面的被膜形成E、由腰、骶、尾脊神经构成11、白质前连合含A、轻触觉纤维B、躯体运动纤维C、痛、温觉纤维D、非意识性本体感觉纤维E、意识性本体感觉纤维12、脊髓第8胸节平面可见到A、红核脊髓束B、顶盖脊髓束C、皮质脊髓侧束D、楔束E、薄束13、脊髓丘脑束A、由同侧后角细胞轴突构成B、终止于背侧丘脑腹后外侧核C、由同侧脊神经节细胞中枢突构成D、由对侧脊神经节细胞中枢突构成E、由对侧后角细胞轴突构成14、与感觉有关的脊髓核团包括A、后角固有核B、胶状质C、中间外侧核D、中间内侧核E、胸核15、脊髓内脏运动神经元胞体位于A、全部腰髓B、骶髓2~4节C、脊髓全长D、胸髓和1~3腰节E、全部骶髓（四）名词解释1、终丝2、颈膨大3、马尾4、白质前连合5、胸核6、γ运动神经元7、固有束8、（脊髓）网状结构9、背外侧束 10、脊髓反射（五）问答题1、马尾是怎样构成的，有什么临床意义？2、脊髓灰质有哪些重要核团？它们分别位居Rexed细胞构筑分层的哪一层？3、分析脊髓中央管周围灰质前方损伤，可能出现哪些功能障碍？4、简述脊髓外伤或髓外肿瘤引起脊髓半边横断性损伤后出现的症状和原因。

5、左侧第四胸髓半边损伤，病人会在哪些部位出现功能障碍？若这个脊髓节全部受到损伤，又会出现哪些功能障碍？【参考答案】（一）填空题1、脑、椎管内、脊髓、端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、延髓2、颈膨大、腰骶膨大、脊髓圆锥、L1下缘、终丝3、前正中裂、后正中沟、前外侧沟、后外侧沟4、8、12、5、5、15、后角、前角、中间带、侧角6、前、前外侧、骨骼肌7、交感神经、前根、骶副交感8、前索、侧索、后索、白质前连合、固有束9、后索、L5以下、脊神经节、薄束核、后索、T4以上、脊神经节、楔束核、本体感觉、精细触觉10、脊髓丘脑、脊髓丘脑、薄、楔、脊髓小脑前、脊髓小脑后、锥体、顶盖脊髓束、网状脊髓11、灰质连合、白质前连合、网状结构12、神经核、柱13、Rexed、Ⅱ层、Ⅶ层、Ⅸ层14、a—运动神经员、跨关节的梭外骨骼肌纤维、γ—运动神经员、梭内骨骼肌纤维15、薄、楔、同侧本体感觉、同侧精细触觉16、躯干的固有肌、双17、单突触反射弧、骨骼肌内的肌梭和Colgi腱器、三18、同序数椎骨、同序数上方第三节椎体、第10至第12 胸椎范围、第1腰椎19、第1腰椎体下缘、第3、4腰椎棘突间20、灰质中间带、外侧部（中间外侧核）、中间内侧核、最内侧（二）单项选择题1、B2、D3、B4、B5、 A6、E7、E8、B9、B 10、A 11、B12、A 13、A、 14、C15、 A 16、E 17、A 18、E 19、B 20、D(三)、多项选择题1、BD2、BE3、ABD4、AD5、ABCE6、AD7、CE8、 BCE9、ABCDE10、ABCE 11、ACD 12、CE 13、BE 14、ABDE 15、BD（四）名词解释1、脊髓圆锥向下延伸出一条尾无神经组织的细丝，称为终丝，在第2骶锥水平有硬脊膜包裹，最终止于尾骨的背面。

2、脊髓全长粗细不等，有两个膨大部，神经原数量相对其它节段多。