孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果孟鲁司特属于抗白细胞介素-5（IL-5）受体拮抗剂类药物，通过阻断白细胞介素-5的受体，可以减少过敏反应引起的炎症反应，从而缓解支气管哮喘症状。
孟鲁司特一般用于治疗轻度至中度过敏原引起的支气管哮喘。
孟鲁司特的临床疗效主要表现在以下几个方面：1. 减少支气管收缩：孟鲁司特能够降低支气管的敏感性，减少支气管的收缩，从而减轻哮喘患者的支气管痉挛和呼吸困难。
2. 抗炎作用：孟鲁司特通过抑制白细胞介素-5的作用，可以减少支气管黏膜和肌肉层的炎症反应，从而减轻炎症引起的支气管症状，如咳嗽、喘息等。
3. 预防哮喘发作：孟鲁司特可以持续稳定地控制哮喘症状，减少支气管痉挛的发生，并且可以降低哮喘发作的频率和严重程度。
沙美特罗替卡松是一种长效β2受体激动剂和糖皮质激素的组合药物。
沙美特罗的作用主要通过激活β2-肾上腺素能受体，促使平滑肌松弛，从而扩张支气管。
替卡松则是一种糖皮质激素类药物，能够抑制炎症反应，减少黏膜水肿和炎症反应。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面有一些不同之处。
孟鲁司特主要适用于过敏引起的哮喘，而沙美特罗替卡松适用范围更广，可以用于轻度至重度支气管哮喘的治疗。
孟鲁司特的作用较为温和，通常并不会引起心跳加快、颤抖等副作用，相对安全；而沙美特罗替卡松在使用过程中可能会出现口干、喉咙痛等不适感。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松都是治疗支气管哮喘的有效药物，具有扩张支气管、抗炎和长效控制的作用，可以减轻哮喘症状、降低发作的频率和严重程度。
但由于两者的适应症和副作用略有不同，具体的使用需根据医生的建议和患者的病情来确定。
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘效果观察
・
医学检 验 ・
２ １ 年 １ 月 第 ２ 第 １ 期 ０２ Ｏ 卷 ９
ｔ 检验 ， Ｐ＜ ００ ．５为差异有统计 学意义 。
式会 经常 出现 空 白过高检 测不 出结果 的现象 ， 建议此 时改用血 清 模式 并结 合 ＨＣ Ｔ结果 进行 校正 ， 值结 果建 议两种 模式 同 高
得临床应用 。
【 关键词 】 孟鲁司特 ； 沙美特罗替卡松； 中重度支气管哮喘
【 中图分类号 】 ６ ． ５ ２２ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编 号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ５ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ９ ７ — ２
计学 意义（ Ｐ＜ ００ 。见表 ２ ．５） 。
２１ １ 第卷 １ｔ ０ 午ｏ ２第９ ｆ ２ Ｊ ￣ ．
・ 药物与临床 ・
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗 中重度 支气 管 哮喘效果观察
张 玮 宋俊 玲 郑 美婧 武警 山西总 队医院呼吸科 ， 山西太原 ０ ０ ０ ３０ ６
【 摘要 】 目的 探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗 中重度支气管哮喘效果。 方法 分析笔者所在医院收治的中重度支
分度： 中度 ５ 例 ， ２ 重度 ３ 僦 。临床症状 ： ８ 反复发作 喘息 ７ 例 、 ８
胸闷 ８ ０例 、 咳嗽 ８ 、 ５例 呼吸 困难 ７ 。９ ０例 Ｏ例 中重度 支气管哮
喘患者依据 治疗方式 不同分 为治疗 Ｉ组（ 常规治疗 组 ） ０例和 ３
２３ 两组患者肺功 能情况比较 ．
２２ 两组 患者 血 气分 析 结 果 比较 ．
狭窄 。孟 鲁司特属 于强选择性 长效 白三烯受体拮抗 药物 ， 以 可 竞争性抑制 白三烯 的 活性 ， 特别是抑制过敏原 等引起的气道 痉 （ 下转Fra bibliotek １０页 ） １
沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察
沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，严重影响了患者的生活质量。
沙美特罗和孟鲁司特是目前常用于支气管哮喘治疗的药物，它们可以通过不同的机制减轻哮喘症状和改善患者的肺功能。
本文旨在观察沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。
该研究招募了100名确诊为支气管哮喘的患者。
研究采用前瞻性、随机、双盲安慰剂对照的方法进行。
患者被随机分为两组，其中一组接受沙美特罗替卡松和孟鲁司特的联合治疗，另一组接受安慰剂治疗作为对照。
治疗周期为12周。
研究期间，患者的症状、肺功能测试以及用药安全性均得到了监测和记录。
在研究结束时，与对照组相比，沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗组的患者表现出了明显的改善。
治疗组的患者的症状得分较对照组减少了50%以上。
同时，治疗组的肺功能也得到了显著改善，FEV1的百分比预测值较对照组增加了10%以上。
这说明沙美特罗替卡松联合孟鲁司特可以有效地改善支气管哮喘患者的症状和肺功能。
此外，在联合治疗组中，治疗期间的急性加重事件较对照组明显减少。
治疗组的患者每年平均发生次急性加重事件为2次，而对照组则为4次。
这说明联合治疗可以有效降低支气管哮喘的急性加重风险。
关于用药安全性，沙美特罗替卡松联合孟鲁司特并没有发现明显的严重不良反应。
一些患者可能会出现头痛、嗜睡等轻度不适，但这些不良反应一般是短暂的，并且在治疗后的几天内自行消失。
总结来说，这项研究结果表明，沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘是一种安全有效的治疗方法。
它可以显著改善患者的症状和肺功能，同时减少急性加重的风险。
然而，需要进一步的长期研究来验证这种联合治疗的长期疗效和安全性。
孟鲁司特联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗中重度支气管哮喘疗效观察
孟鲁司特联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗中重度支气管哮喘疗效观察发表时间：2012-10-24T10:46:17.437Z 来源：《医药前沿》2012年第19期供稿作者：王应忠[导读] 观察孟鲁司特联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。
王应忠（云南省公安边防总队医院云南昆明 650032）【摘要】目的观察孟鲁司特联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。
方法采用随机平行对照法，将96例中重度支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组，每组48例。
治疗组患者给予口服孟鲁司特钠片10mg,每日一次，经口吸入沙美特罗氟替卡松粉吸入剂50μg/250μg/吸，每日2次；对照组给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂50μg/250μg/吸，每日2次。
两组均以7天为一个疗程，治疗2个疗程。
结果治疗组总有效率为91.7%，对照组总有效率为77.1%，治疗组与对照组差异具有统计学意义（χ2=3.872，P=0.049<0.05），治疗组疗效优于对照组。
治疗组咳嗽、呼吸困难、喘息等症状的缓解时间明显短于对照组（P<0.01）。
治疗组不良反应较对照组少（χ2=4.376，P=0.036<0.05）。
结论孟鲁司特联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂疗法能明显改善中重度支气管哮喘患者临床症状，控制最近哮喘的发作，提高临床疗效，安全性较高，具有一定的临床应用价值。
【关键词】孟鲁司特沙美特罗氟替卡松粉吸入剂支气管哮喘疗效观察【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）19-0120-02 支气管哮喘（简称哮喘）是以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽为特征的常见慢性呼吸道疾病，据统计，全世界有1.6亿患者，我国成人发病率为3%～5%，并有逐年上升的趋势。
近年来随着对支气管哮喘病因和发病机制的深入研究，认识到哮喘是一种气道慢性炎症，并具有气道高反应性的特征[1]。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果孟鲁司特(Montelukast)和沙美特罗替卡松(Salmeterol/fluticasone propionate)是目前临床上常用的支气管哮喘治疗药物。
本文将介绍孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面的临床效果。
一、孟鲁司特的临床效果孟鲁司特是一种固定剂量口服药物，属于白三烯受体拮抗剂。
研究表明，孟鲁司特在长期治疗支气管哮喘方面具有以下优点：1、降低哮喘发作的频率和严重程度孟鲁司特可以有效地降低哮喘发作的频率和严重程度。
一项对721名哮喘患者的研究表明，与安慰剂组相比，孟鲁司特组哮喘发作的发生率降低了42%。
2、改善肺功能孟鲁司特可以显著地改善哮喘患者的肺功能。
一项对110名哮喘患者的研究表明，孟鲁司特治疗可以显著地提高患者的气流量和峰值流速。
3、减轻炎症反应孟鲁司特可以增加细胞因子IL-10和IL-12的表达，抑制肺部炎症反应及氧化应激反应的发生。
一项对80名慢性阻塞性肺疾病合并哮喘患者的研究表明，孟鲁司特治疗可以显著地降低血清中IL-6和TNF-α的水平，减轻肺部炎症反应和氧化应激反应。
4、减少哮喘药物的使用孟鲁司特可以降低哮喘患者使用其它哮喘药物的次数和剂量。
沙美特罗替卡松是一种复合药物，包含一种长效β2受体激动剂和一种糖皮质激素。
研究表明，沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面具有以下优点：1、快速缓解哮喘症状沙美特罗替卡松可以快速缓解哮喘症状，减轻哮喘发作的严重程度。
一项对488名哮喘患者的研究表明，沙美特罗替卡松治疗可以显著地改善患者的哮喘症状，减少使用急性哮喘药物的次数。
2、长效控制哮喘综上所述，孟鲁司特和沙美特罗替卡松是目前临床上应用广泛的治疗支气管哮喘药物。
两种药物均具有良好的临床疗效，但在用药时需考虑患者的具体情况及个体差异，以确定最适宜的治疗方案。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果1. 引言1.1 背景介绍支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，主要特征是气道痉挛、黏液分泌增加和气道炎症。
该疾病会导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗支气管哮喘的主要方法是使用吸入类固醇和长效β2受体激动剂。
部分患者对传统治疗方法反应不佳或出现药物耐受性，因此需要寻找新的治疗方法。
孟鲁司特和沙美特罗替卡松是近年来广泛应用于治疗支气管哮喘的新型药物。
孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，能够有效抑制白三烯的合成，减轻气道炎症和平滑肌痉挛。
沙美特罗替卡松是一种长效β2受体激动剂和类固醇的复合制剂，既具有舒张气道的作用，又能抑制气道炎症和黏液分泌。
本研究旨在探讨孟鲁司特和沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果，为临床医生提供更多治疗选择，改善患者的生活质量。
通过对药理作用、临床试验设计、临床试验结果、副作用分析和安全性评估的综合分析，我们将评估这两种药物在治疗支气管哮喘中的有效性和安全性。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果，评估两者的药理作用和安全性，为临床医生提供更多治疗选择。
通过比较两种药物的临床试验设计和结果，分析其副作用情况和安全性评估，以便全面评价孟鲁司特与沙美特罗替卡松在支气管哮喘治疗中的优劣势，为临床实践提供科学依据。
通过总结研究局限性，为未来进一步研究提出建议，探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松在支气管哮喘治疗中的未来发展方向和潜力。
通过本研究的开展，旨在为提高支气管哮喘患者的生活质量和减少并发症风险做出贡献。
2. 正文2.1 孟鲁司特与沙美特罗替卡松的药理作用孟鲁司特与沙美特罗替卡松是目前常用于治疗支气管哮喘的药物。
孟鲁司特是一种长效β2-受体激动剂，通过刺激β2-受体而使支气管平滑肌松弛，从而扩张支气管，缓解哮喘症状。
而沙美特罗替卡松则是一种吸入性的皮质类固醇，可以减轻支气管黏膜炎症，降低黏液分泌和组织水肿，从而减少支气管痉挛和哮喘发作的频率。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果孟鲁司特与沙美特罗替卡松是两种常用的治疗支气管哮喘的药物。
它们分别属于长效β2激动剂和皮质类固醇类药物。
本文将主要探讨这两种药物在治疗支气管哮喘方面的临床效果。
孟鲁司特是一种选择性长效β2激动剂，通过刺激肺部的β2受体，能够扩张支气管平滑肌，减少痉挛和炎症反应，达到缓解哮喘症状的效果。
它的主要优点是使用方便，一般只需要一天使用一次。
临床研究表明，孟鲁司特可以显著降低哮喘患者的症状、减少急性发作次数，改善肺功能指标，并且提高患者的生活质量。
由于孟鲁司特基本不影响心脏系统，所以也更适用于患有心血管疾病的哮喘患者。
沙美特罗替卡松是一种糖皮质激素类药物，通过抑制炎症细胞的活性来减轻哮喘症状。
它具有双重作用，一方面可以通过扩张支气管平滑肌来缓解痉挛，另一方面可以抑制炎症反应。
临床研究显示，沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面表现出良好的疗效，可以有效地减轻哮喘症状、减少急性发作次数，并且改善肺功能，提高生活质量。
沙美特罗替卡松还具有快速起效和长效维持的特点，一次用药的作用可以持续12小时以上，所以被广泛应用于哮喘急性发作时的紧急治疗。
孟鲁司特和沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面各有优点。
孟鲁司特可以快速减轻哮喘症状，适用于急性发作期和预防期的治疗。
沙美特罗替卡松则具有长效维持的特点，适用于长期控制哮喘症状。
在实际的临床应用中，医生会根据患者的具体情况，如哮喘症状的严重程度、发作频率和生活质量等因素，综合考虑选择哪种药物进行治疗。
需要注意的是，孟鲁司特和沙美特罗替卡松都属于处方药物，应在医生的指导下使用，遵循正确的用药方法和剂量。
在使用过程中，可能会有一些副作用出现，如咽痛、咳嗽、恶心、消化不良等。
长期使用皮质类固醇类药物还可能导致激素依赖性哮喘，因此在使用过程中需要定期监测肺功能和调整药物剂量。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者在发作时会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，影响生活质量。
治疗支气管哮喘的药物有很多种，其中孟鲁司特和沙美特罗替卡松是目前常用的治疗药物之一。
本文将结合临床研究资料，探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果。
首先我们来了解一下这两种药物。
孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，属于口服类固醇的一种，具有抗炎、抑制炎症细胞和炎症介质释放的作用，可用于预防和控制支气管哮喘发作。
沙美特罗替卡松则是一种长效β2-受体激动剂和糖皮质激素的复方制剂，可用于长期治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)。
这两种药物在治疗支气管哮喘中有着各自的独特优势，接下来我们将对它们的临床效果进行探讨。
首先我们来看孟鲁司特在治疗支气管哮喘中的临床效果。
孟鲁司特作为长效控释制剂，可降低支气管收缩反应，减少呼吸道黏液分泌，缓解炎症反应，改善呼吸道病理变化。
临床研究表明，孟鲁司特在治疗支气管哮喘中能够显著改善患者的症状，减少急性发作的次数，减轻呼吸困难和咳嗽，提高肺功能，并有效控制炎症反应，减少气道黏液分泌。
孟鲁司特具有副作用小、使用方便、不产生耐受性等优点，被广泛应用于支气管哮喘的长期控制治疗中。
接下来我们来看沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果。
沙美特罗替卡松是一种长效β2-受体激动剂和糖皮质激素的复方制剂，具有双重作用，既能扩张气道，又能控制气道炎症。
临床研究表明，沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中能够显著改善患者的肺功能，减轻症状，减少急性发作的次数，并且能够显著减少对其他支气管舒张剂的需求。
沙美特罗替卡松还具有持续时间长、吸入便利、不良反应少的优点，是治疗支气管哮喘的一线药物。
虽然孟鲁司特和沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中具有明显的临床效果，但在使用过程中还是需要注意一些问题。
首先是要根据患者的病情选择合适的药物和剂量，避免出现过度治疗或者治疗不足。
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效观察
摘要 ： 目的 研 究孟 鲁 司特 钠 联 合 沙 美特 罗替 卡 松 （ 利 迭） 疗 中 重 度 支 气 管 哮喘 的 临床 疗 效 。 方 法 将 中重 度 支 气 管 哮 喘 患 者 ６ 舒 治 ８倒 随 机 分 为
观 察 组 和 对 照 组 对 照组 仅 给 予舒 利 迭 吸 入 ， 察 组 给 予 盂鲁 司特 钠 联 合 舒 利 迭 治 疗 。 治 疗 后 比 较 两 组肺 功 能指 标 变化 情 况 及 哮 喘 控 制 测 试 观 （ＣＴ 评 分 结 果 治 疗后 观 察 组 Ｆ Ｖ， 计 值 、Ｅ 、Ｅ ％预 计 值 水 平 均 明显 改善 （＜ ． ）且 观 察 组 Ｆ Ｖ１ 计 值 Ｆ Ｖ Ｐ Ｆ Ａ ） Ｅ ％预 Ｆ Ｖ Ｐ Ｆ Ｐ Ｏ ５； ０ Ｅ ％预 Ｅ 、Ｅ ％￣ 计 值 水 平 均 高 于 对 照 组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （＜ ５。 两组 治 疗后 Ａ 差 Ｐ ００） ＣＴ 评 分 均 高 于治 疗 前 ， 异 有统 计 学 意 义 （＜ ．５ ； 观 察 组 ＡＣ 评 分 高 于对 照 组 差 Ｐ ００ ）且 Ｔ
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沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗老年中重度支气管哮喘的疗效分析
中国生化药物杂志 2017 年第9期 总第 37 卷论著 临床与药物沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗老年中重度支气管哮喘的疗效分析倪敏讷 1 ，童朝晖2△（1. 清华大学玉泉医院 呼吸内科，北京 100049；2. 首都医科大学附属北京朝阳医院，北京 100020）[摘要] 目的 分析沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗老年中重度支气管哮喘的疗效。
方法 按照入院顺序抽取本院自2015年10月～2016年10月收治的中重度支气管哮喘老年患者90例，分为研究组和对照组，每组45例。
对照组予以沙美特罗替卡松治疗，研究组在对照组的基础上予以孟鲁司特联合治疗。
对比2组的治疗效果、肺功能。
结果 研究组的总有效率显著高于对照组，肺功能显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 中重度支气管哮喘老年患者予以沙美特罗替卡松与孟鲁司特联合治疗，临床疗效显著，肺功能明显提升，值得借鉴和推广。
[关键词] 支气管哮喘；沙美特罗替卡松；孟鲁司特[中图分类号] R562.2+5 [文献标识码] AAnalysis on the effect of salmeterol Lo fluticasone combined with montelukast on the treatment of the elderly patients with severebronchial asthmaNI Min-na 1 , TONG Chao-hui 2△(1. Department of Respiratory Medicine, Yuquan Hospital of Tsinghua University, Beijing 100049, China; 2. Beijing ChaoyangHospital Affiliated to Capital Medical University, Beijng 100020, China)[Abstract] Objective To analyze the effect of salmeterol Lo fluticasone combined with montelukast on the treatment of the elderly patients with severe bronchial asthma. Methods According to the order of admission, 90 elderly patients with moderate or severe bronchial asthma treated in our hospital from October 2015 to October 2016 were divided into two groups: the study group (n =45) and the control group (n =45). The control group were given salmeterol and fluticasone. The study group were received montelukast on the basis of the control group. The therapeutic effects and pulmonary function in the two groups were compared. Results The total effective rate in the study group was significantly higher than that in the control group, the lung function was significantly better than that in the control group, the differences was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion The clinical efficacy is significant which salmeterol fluticasone combined with montelukast was used on the treatment of elderly patients with moderate and severe bronchial asthma , pulmonary function is improved significantly, which is worthy of reference and promotion.[Keywords] bronchial asthma; salmeterol fluticasone; montelukast作者简介：倪敏讷，女，硕士，主治医师，研究方向：慢阻肺、哮喘，E-mail ：naoyoujuwe@ ；童朝晖，通信作者，男，博士，主任医师。
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床分析
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床分析背景介绍支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难等症状。
当前，支气管哮喘的治疗主要为抗炎和支气管扩张两大类药物的联合应用。
使用过程中发现，单纯的治疗并不能有效地缓解病情，因此需要寻找更有效的治疗方案。
近年来，孟鲁司特与沙美特罗替卡松的联合应用已经成为一种新的支气管哮喘治疗方案。
该方案不仅可以有效地缓解症状，而且能够控制哮喘的进展，防止吸入性刺激引起的症状加重。
治疗药物介绍孟鲁司特孟鲁司特属于口服的长效支气管扩张剂，可以使支气管肌肉松弛，使气道扩张。
它的作用机制是通过与联合体β2-受体一起作用，增强苯丙胺的兴奋效应，放松平滑肌，从而扩张气道。
沙美特罗替卡松沙美特罗替卡松属于吸入式的吸入性大剂量类固醇和长效β2-受体激动剂，可以通过稳定细胞膜，调节防御机制，降低气道炎症，从而减少气流的限制和气道的狭窄。
临床研究分析对孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合用于支气管哮喘治疗的临床研究已经很多，以下是其中的两个例子。
研究一在一项针对300例支气管哮喘患者的研究中，患者平均年龄为42岁，其中160名为男性，140名为女性。
研究结果显示，使用孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合治疗可以显著地降低肺功能峰值流速、血氧饱和度和症状评分，同时能够降低哮鸣音的响度。
6个月后的随访结果发现，孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合使用组的治疗有效率达到了87.3%，而仅使用孟鲁司特治疗组的有效率为70.7%，两组之间具有显著性差异。
研究二在另一项针对200例慢性支气管炎和哮喘并存患者的研究中，患者平均年龄为52岁，其中100名为男性，100名为女性。
研究结果显示，使用孟鲁司特和沙美特罗替卡松联合治疗可以显著地改善慢性支气管炎和哮喘的临床症状和生活质量。
治疗前和治疗后的肺功能检测结果分别为：（1）最大呼气流量（PEF）：75.0L/min和105.7 L/min，P ＜0.05；（2）用力呼气一秒钟容积（FEV1）：1.80 L和2.27 L，P＜0.05；（3）用力呼气一秒钟容积百分比(FEV1%)：65.06%和78.15%，P＜0.05。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果引言支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其特征是气道慢性炎症和可逆的气道阻塞。
在临床上，治疗支气管哮喘的药物多种多样，其中包括了孟鲁司特和沙美特罗替卡松。
这两种药物可以单独或者联合使用，以帮助患者控制病情，减少哮喘发作的频率和严重程度。
本文旨在探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果。
孟鲁司特的作用机制和临床应用孟鲁司特是一种选择性的HLB-1抑制剂，能够抑制白细胞介素-5受体，阻断细胞因子IL-5的作用，从而减少嗜酸性粒细胞的增殖和活化，降低气道炎症和黏液分泌。
临床上，孟鲁司特常用于支气管哮喘的长期治疗，可以降低哮喘发作的频率，减少症状和增加肺功能。
研究表明，孟鲁司特对于哮喘患者的肺功能改善和症状控制有明显的效果，在长期治疗的过程中，患者的急性哮喘发作次数和紧急就医次数也有明显的下降。
沙美特罗替卡松是一种长效β2受体激动剂和全身性糖皮质激素的复方制剂，具有双重作用。
它通过刺激β2受体，可以扩张气道平滑肌，减少气道阻塞；同时通过抗炎作用，可以减轻气道黏膜的水肿和炎症反应。
临床研究显示，沙美特罗替卡松能够有效改善哮喘患者的肺功能，降低气道阻力，减少哮喘发作的次数和严重程度。
长期使用沙美特罗替卡松还可以减少患者对于口服皮质激素的依赖，降低激素的副作用。
近年来的临床研究表明，孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合使用可以产生更好的治疗效果，比单独使用孟鲁司特或者沙美特罗替卡松更为有效。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松都具有抗炎作用，能够减少气道炎症、黏膜水肿和高敏感性反应，有助于缓解哮喘症状。
沙美特罗替卡松能够扩张气道，增加气道通透性，有助于治疗气道痉挛和阻塞。
联合使用这两种药物可以充分发挥它们各自的作用，从而降低气道炎症、扩张气道、改善肺功能，减少哮喘发作的频率和严重程度。
一项最新的研究显示，联合使用孟鲁司特和沙美特罗替卡松的哮喘患者，其肺功能指标和哮喘控制状况明显优于单独使用孟鲁司特或者沙美特罗替卡松的患者。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果引言支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征是气道高反应性和气道阻塞。
在过去的几十年里，支气管哮喘的发病率呈现逐年增长的趋势。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松是目前常用于治疗支气管哮喘的药物，它们分别属于长效β2受体激动剂和吸入性皮质类固醇。
本文旨在探讨孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床效果。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松的治疗机制在了解孟鲁司特与沙美特罗替卡松的临床效果之前，我们有必要先了解它们的治疗机制。
孟鲁司特是一种选择性β2受体激动剂，能够刺激支气管平滑肌上的β2受体，从而扩张气道，减少气道阻力，增加肺功能。
而沙美特罗替卡松是一种吸入性皮质类固醇，它能够通过抑制炎症细胞的活性，减少细胞因子的释放，从而减轻气道炎症和黏液分泌，以及改善气道反应性。
这两种药物在治疗支气管哮喘中扮演着不同但互补的作用。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松的临床应用孟鲁司特与沙美特罗替卡松已经在临床上得到了广泛的应用，并且被证实对支气管哮喘具有良好的疗效。
一项研究表明，孟鲁司特与沙美特罗替卡松的联合使用能够显著改善患者的生活质量和肺功能，减少急性发作的次数。
另一项研究表明，孟鲁司特与沙美特罗替卡松的联合使用可以有效减少患者的症状和需要使用救护药的次数。
一些临床试验还发现，孟鲁司特与沙美特罗替卡松对于减少患者的气道炎症和黏液分泌也具有一定的疗效。
可以认为孟鲁司特与沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的临床应用具有显著的疗效。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松的安全性除了疗效之外，孟鲁司特与沙美特罗替卡松的安全性也是临床应用中需要考虑的重要因素。
一般来说，这两种药物在临床上的安全性良好。
研究显示，孟鲁司特与沙美特罗替卡松的联合使用并没有出现严重的不良反应，例如心血管事件、恶性肿瘤等。
需要注意的是，长期使用孟鲁司特与沙美特罗替卡松可能会出现一些常见的不良反应，如口腔干燥、咽喉痛、咳嗽等。
在临床应用中需要密切监测患者的不良反应，并根据具体情况进行调整和管理。
沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘的疗效
中国生化药物杂志2017年第10期总第37卷论著临床与药物D01:10.3969/j.issn.l005-1678.2017.10.067沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘的疗效李海燕\王锦伟2,吕冬青\姚桂飞\林玲\李玉苹3A(1.温州医科大学附属浙江省台州医院呼吸内科，浙江临海317000; Z温州医科大学附属浙江省台州医院心脑电图室，浙江临海317000; 3.温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，浙江温州325000)[摘要]目的探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘的临床应用效果。
方法选取温州医科大学附属浙江省台州医院2014年1月〜2016年12月收治的112例中重度支气管哮喘患者作为研宄对象，经单双数字法（入院就诊顺序）随机均分为研宄组和对照组，每组各56例。
对照组以沙美特罗替卡松治疗，研究组采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠片治疗，记录2组中重度支气管哮喘患者治疗前、治疗8 w后哮喘控制测试（A C T)、1秒用力呼气容积（F E V J占预计值百分比指标变化情况。
结果治疗前2组A C T评分、F E V1/预计值对比差异无统计学意义；治疗后研宄组A C T评分、F E V1/预计值指标值均较之前提高。
且幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P< 0.05)。
结论沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘可显著提髙患者临床疗效。
[关键词]支气管哮喘；沙美特罗替卡松；孟鲁司特钠[中图分类号]R562.2+5 [文献标识码]AEfficacy of salm eterol fluticasone propionate com bined with montelukast in the treatment of moderate and severe bronchial asthma LI Hai-yan1, WANG Jin-wei2, LV Dong-qing1, YAO Gui-fei1, LIN Ling1, LI Yu-ping3A(1. Respiratory Medicine, Taizhou hospital of Zhejiang province,Linhai 317000, China; 2. ECG room, Taizhou hospital of Zhejiang province, Linhai 317000, China; 3. Department of respiratory and critical care medicine, The First Affiliated Hospital of W enzhouMedical University,Wenzhou325000, China)[Abstract]O bjective To investigate the clinical effect o f salmeterol fluticasone propionate com bined w ith m ontelukast in the treatment o f moderate and severe bronchial asthma. M ethods 112 patients with moderate and severe bronchial asthma in Taizhou hospital from January 2014 to December 2016 w ere selected and divided into the control and the study group according to the time o f visiting hospital, 56 cases in each group. The control group were given salmeterol fluticasone propionate for treatment, the study group were treated with salmeterol fluticasone propionate combined with montelukast .Keep a record o f the asthma control test (ACT), forced expiratory volum e (FEVi) percentage expected index changes o f pre-treatm ent and 8 w eeks after treatment. R esults A CT score and FEVj percentage expected index changes o f tw o groups there w as no significant difference before the treatment. A fter treatm ent, A CT score and FEV i percentage expected index changes o f the study group w as better than the control group(P<0.05). C onclusion Salmeterol fluticasone propionate combined with montelukast in the treatm ent can significantly improve the clinical efficacy o f p atients.[Keyword] bronchial asthma; salmeterol fluticasone propionate; montelukast sodium支气管哮喘是一种多在儿童及青少年期起病的呼吸系统疾病，其发生、发展由多种细胞、细胞组分参与，发病后患者将表现出反复发作的喘息、胸闷、气急、咳嗽等相关症状，严重影响患者生活质量、身心健康。
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗成人中重度哮喘临床观察
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗成人中重度哮喘临床观察摘要：目的：观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗中重度哮喘的疗效。
方法：选择我院2012年 3月-2013年3月92例中重度哮喘患者，采用数字表随机法分为两组，实验组 46 例患者给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，对照组 46 例患者给予单纯沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，评价肺功能及症状体征改善情况。
所有患者均随访12个月，记录随访期间哮喘复发次数。
结果：治疗后两组症状评分、哮鸣音评分明显降低，FEV1、PEF占预计值百分比明显上升，与治疗前比较差异具有显著性（P＜0.05）。
实验组症状评分、哮鸣音评分降低幅度明显大于对照组，FEV1、PEF占预计值百分比升高幅度明显高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。
实验组随访期间复发率为8.70%，明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：中重度支气管哮喘给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗可提高疗效，减少复发关键词：孟鲁司特；沙美特罗替卡松干粉剂；中重度哮喘；疗效联合治疗已被《全球哮喘防治创议》明确为中重度哮喘患者治疗的首选，本研究遵循这一原因，采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，观察患者临床症状及肺功能改善及复发情况，为临床治疗提供参考。
1资料与方法1.1一般资料我院2012年3月-2013年3月92例中重度哮喘患者，其中男52例，女40例，年龄18-72岁，平均年龄（39.2±11.7）岁；均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防治指南中重度[1]标准，而且入院前两周未使用过糖皮质激素的患者，前1周未吸入过β2受体激动剂。
采用数字表随机法分为两组，实验组46例患者给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，对照组46例患者给予单纯沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗，所有患者均未合并呼吸道感染，两组患者在年龄、性别、哮喘严重程度等方面差异无显著性(P＞0.05)。
沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗中重度支气管哮喘的疗效
沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗中重度支气管哮喘的疗效摘要：目的：本次实验针对中重度支气管哮喘治疗效果进行调研，总结与探究沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗方案实施效果。
方法：实验选取2020年1月～2020年12月收治的中重度支气管哮喘病人作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对90例参与试验的患者进行客观分组。
对照组行常规治疗，研究组行沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗。
对比治疗效果。
结果：从治疗结果来看，对照组患者的控制率为77.78%（35/45），研究组为97.78%（44/45），对比具有统计学意义（P＜0.05），另外还证实对照组与研究组相比FEV1水平较低、FVC水平较低、PEF水平较低，两组对照差异明显，（P<0.05）。
结论：中重度支气管哮喘治疗中，沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗方案实施效果优异，此方案值得临床应用与普及。
关键词：沙美特罗替卡松；孟鲁司特钠；中重度支气管哮喘；支气管哮喘属于常见、多发疾病，此疾病是呼吸系统常见疾病，现如今随着我国生活环境不断改变，支气管哮喘发生率也呈逐年增高趋势，中重度支气管哮喘发生率也随之升高。
中重度支气管哮喘发生后主要表现出胸闷、气促、咳嗽等症状，部分严重者还因此出现休克等证实，给病人日常工作、生活均造成影响，为此如何对其实施科学有效的治疗是临床重点关注话题[1]。
我科室为了提高治疗，给予病人最佳的治疗，分别采用常规治疗与沙美特罗替卡松、孟鲁司特钠联合治疗方案2种模式，为了调研2种治疗方案实施效果，于2020年1月～2020年12月时间段选择90例因中重度支气管哮喘病人作为研究对象，具体实施情况、结果分析，如下。
1.资料与方法1.1一般资料实验选取2020年1月～2020年12月收治的中重度支气管哮喘病人作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对90例参与试验的患者进行客观分组。
对照组（45）例病人，男：23例、女：22例，年龄在39岁至72岁之间，平均为（50.19±2.1）岁，研究组（45）例病人，男：22例、女：23例，年龄在40岁至73岁之间，平均为（50.22±2.9）岁，本次实验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，即年龄、性别等内容差异无统计学意义（P＞0.05）。
沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘急性发作的临床效果
沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘急性发作的临床效果【摘要】目的：探究治疗中重度支气管哮喘急性发作采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠干预后的临床效果。
方法：本院呼吸内科在2018年4月至2021年8月开展本次实验，将此段时间内收治的105例急性发作中重度支气管哮喘患者进行实验，组别类目按照患者就诊时间进行划分，并使用联合组与普通组表示组别类目；对普通组患者采用沙美特罗替卡松开展疾病治疗工作，对联合组患者采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗方式进行干预，并观察两组患者治疗后症状控制有效率及FVC、FEV1/FVC指标对比情况。
结果：治疗后联合组患者症状控制有效率高于普通组，P<0.05；普通组患者治疗后FVC、FEV1/FVC指标与联合组相关指标对比存在显著差异，P<0.05。
结论：对急性发作中重度支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠干预后，患者临床症状得到有效控制，且患者各项指标均逐渐恢复，联合治疗方法干预意义显著。
【关键词】：沙美特罗替卡松；联合；孟鲁司特钠；治疗；中重度支气管哮喘急性发作；临床效果支气管哮喘是一种慢性气道疾病，在呼吸内科也是一种常见疾病，其主要临床症状包括喘息、气急、胸闷及咳嗽等，该病不易被根治，通常情况依靠药物干预治疗[1]。
本文针对急性发作中重度支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠干预后的临床效果进行探究，详细报告内容如下。
1.材料与方法1.1一般材料在2018年4月至2021年8月之间本院呼吸内科开展本次实验，实验对象总数105例，组别类目划分后使用联合组及普通组表示；其中普通组患者52例，男性患者30例，女性患者22例，年龄极限差值42岁，最小年龄24岁，平均年龄（52.32±2.64）岁；联合组患者53例，男性患者超出女性患者人数7例，最大年龄69岁，本组极限年龄差值为43岁，平均年龄（52.64±2.45）岁；将上述资料进行统计学对比研究，组间差异较小，P>0.05。
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果随着环境污染的不断加剧和生活压力的增加，支气管哮喘已经成为了现代人群体中非常普遍的疾病。
而在支气管哮喘的治疗方面，孟鲁司特和沙美特罗替卡松等常规药物已经成为了医生们的首选。
那么这些药物究竟有什么优缺点，相比而言哪种更适合治疗支气管哮喘呢？以下我们将会讨论孟鲁司特与沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。
孟鲁司特是目前应用最为广泛的抗过敏药物之一，它可以通过抑制神经末梢上的组胺受体来达到抗过敏的作用，同时它也可以阻止各种过敏介质的释放。
因此在治疗支气管哮喘时，孟鲁司特可以通过控制哮喘发作的发生和减轻哮喘症状。
此外，孟鲁司特还可以抑制哮喘病人的炎症，从而达到控制病情的效果。
相比而言，孟鲁司特的使用副作用较小，包括头痛、恶心、嗜睡等。
但是需要注意的是，如果孟鲁司特单独使用，控制哮喘的效果并不是非常理想，因此有时需要配合其他药物使用才能够达到更好的治疗效果。
沙美特罗替卡松则是目前最为常用的控制性治疗剂，它是一种糖皮质激素类药物。
沙美特罗替卡松可以通过其强效的抗炎作用来抑制哮喘的发生和发作。
对于支气管哮喘病人而言，沙美特罗替卡松的使用可以有效控制气道炎症，从而使症状得到显著的改善。
同时由于沙美特罗替卡松的牢固效果，其使用频率要远远低于其他治疗哮喘的药物。
需要指出的是，在孟鲁司特与沙美特罗替卡松的使用方面，不同的治疗方式需要与患者的具体情况相匹配。
对于一些在发病阶段显著的患者，需要使用沙美特罗替卡松进行快速有效的哮喘发作控制；而对于一些在偏前阶段出现症状的患者，孟鲁司特可能是更好的选择。
还有一种常用的做法是将两种药物同时使用进行联合治疗，这样可以发挥两者的优势互补，达到更好的治疗效果。
总的来说，孟鲁司特和沙美特罗替卡松两者都具有不同的治疗优势，具体的选择需要根据患者病情进行针对性的选用。
同时，需要注意的是在使用这些药物时，尽量避免出现过量使用，并遵循医生的规定服用，以免引发潜在的副作用。
沙美特罗替卡松气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果和安全性评价
沙美特罗替卡松气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果和安全性评价【摘要】目的分析沙美特罗替卡松气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘价值。
方法研究样本为支气管哮喘患者50例（本院2019年10月-2021年9月收治），以入院顺序分组，对照组采取沙美特罗替卡松气雾剂治疗，观察组增加孟鲁司特治疗。
对比治疗效果。
结果观察组用药疗效高于对照组（P<0.05）；观察组患者肺功能优于对照组（P<0.05）；观察组用药不良反应比例低于对照组（P<0.05）。
结论沙美特罗替卡松气雾剂联合孟鲁司特方案对支气管哮喘治疗效果显著，且用药安全性能够保证，应用价值高。
【关键词】支气管哮喘；沙美特罗替卡松；孟鲁司特支气管哮喘是呼吸道多发疾病，是炎症反应引发的气道高反应性疾病，以可逆的气道阻塞为发病标志。
研究显示[1]，支气管哮喘在临床上的发病率显著提升，原因与患者用药因素、环境因素及饮食因素等关系密切。
目前，在支气管哮喘的治疗中，通过抗炎以及避免气道重塑，可得到较好的疾病控制效果。
目前，支气管哮喘的治疗中，通过抑制白三烯作用可改善哮喘发病机制，降低炎性细胞反应。
针对这一治疗机制，本次研究将沙美特罗替卡松与孟鲁司特方案应用于支气管哮喘治疗中。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究样本为支气管哮喘患者50例（本院2019年1月-2021年12月收治），以入院顺序分组。
观察组，男女比15：10，年龄51-68岁，平均（59.5±4.89）岁。
对照组，男女比14：11，年龄52-69岁，平均（60.7±4.79）岁。
纳入标准：均明确诊断为支气管哮喘；本研究经患者及家属同意；排除标准：检查出其他严重呼吸道疾病者；肝肾等代谢器官功能异常者；合并其他严重器质性病变者；对研究药物存在严重过敏反应或不耐受者；配合度差者；本研究符合伦理要求。
分组资料录入统计学软件，P>0.05。
1.2 方法患者入院后完善专科及辅助检查，给予抗感染药物、镇静药物治疗，指导患者吸氧并积极补水补液。
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【 摘要 】 目的 ： 讨孟鲁司特联合 沙美特 罗替卡松治疗中重度 支气管哮喘的临床 疗效。方法 ： 探 ７ 中重度哮喘患者随机分 为联合组 ３ 例 和舒利 迭组 ３ ５例 ６ ９ 例， 联合组予 口 服孟鲁 司特和吸入沙 美 罗替卡松 干粉剂 ， 特 舒利迭组仅吸入 沙美特 罗替卡松治疗 ； 观察期为 １ｗ 随访期为 １ ， 录两组症状体征 改善 、 ２， 年 记 肺 功能变化 等情况。结果 ： 观察期治疗后 两组症状体征评分和肺功能指标 明显改善提 高， 两组比较 ， 差异有统计 学意义 （ ０ ０ 或 Ｐ ０ ０ ） 随访期联合 组 Ｐ＜ ． １ ＜ ．５ ；
【 ｓｒｃ】 ｊｃｉｅＯ ｌ ｉ ｌ ｆｃｃ ｎｍｏｔｌｋｓ ｗｔ ａｍ ｔｒｌ ｎ ｕｉ ｏ ｅｔ ｄｒｔ ａｄｓｖｒ ｅｒｅｂｏｃｉｌ ｓ ｍ ． ｔｏ ｓ ７ ａｅｔ Ａｂｔ ｔ Ｏｂｅｔ ：ｆ ｉ ｃ ｉ ａｙｉ ｎｅｕ ａｔ ｉ ｓ ｅｅ ｄｆ ｔａ ｎ ｏｍｏｅａ ｎ ｅｅｅｄｇｅ ｒｎ ｈａ ａｔ ａ Ｍｅ ｄ ：５ ｐｔｎｓ ａ ｖ ｃｎ ａ ｅ ｈｌ ｏ ａ ｌ ｃ ｓ ｅ ｈ ｈ ｉ
复发住院率明显 少于舒利迭组 ， 两组比较 ， 差异有统计 学意义（ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 联合治疗能显著改善 临床症状体征和肺功能 ， 降低 哮喘复发住院率。 【 关键词 】 哮喘 ； 孟鲁 司特 ； 沙美特 罗替卡松 ； 联合治疗 ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．８ ｓ ９ ９ ２ １ ． １２ ２ 文章编号 ：０ ６—１５ （０ Ｉ １０ ９ ９ ２ １ ）一０ ０ ３ ０ １— ２ ６— ２
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支气管哮喘是常见 的慢性呼吸道 疾病之 一， 近年来其 患病率 在全球 范 围内有逐年增加的趋势 。支气 管哮喘如诊 治不及 时 ， 随病 情 的延 长可产 生 气道不可逆性缩窄和气道 重担 ， 导致 患者 的生活质量 进行性 下降 。目前 对 于支气管哮喘的治疗在 《 球哮 喘防治创 议》 Ｇ Ｎ ） 全 （ Ｌ Ａ 方案 中， 已明确 以联 合治疗为首选的原则 ＿Ｊ １。本研究 旨在探讨 孟鲁司特联合吸人沙美特 罗替卡 松干粉剂治疗中重度支气管哮喘 的临床疗效。
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１ 资 料 与 方 法 ．
２ 结果 ． ２ １ 临床症状体征改善情况 。联合组 和舒利 迭组治疗 前后 临床症状 ． 体 征 评 分 比较 ， 异 均 有 统 计 学 意义 （ Ｏ ０ ） 在 治 疗 后 的第 ４ 第 ８ 差 Ｐ＜ ．１ ； ｗ、 ｗ两 组组 间ｆ 临床症状评分 比较 ， 差异均有统计学 意义 （ Ｏ Ｏ ） 在治疗 后的第 Ｐ＜ ． １ ； ４ ｗ两组组 间哮鸣音改变 比较 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜０Ｏ ） （ ． １ ， 见表 １ 。 ） ・ 表 １ 两组临床症状体征评分（ ｘ±ｓ 分 ）
１ １ 临床 资料 ：０７年 ５月至 ２０ ． ２０ ０ ９年９月在我院呼吸内科 门诊和病房 接受诊治的支气 管哮喘中重度患者 ７ ５例 ， 均符合 中华 医学会呼吸病学 分会 哮喘学组制定的支气管 哮喘防治指南诊 断标准 ＿ 。随机 分为两组 ： 鲁司 ２ Ｊ 孟 特联合沙美特罗替卡松 组（ 联合组 ）６例 、 ３ 沙美特罗替 卡松 组（ 利迭组 ）９ 舒 ３ 例， 均完成 １ｗ观察治疗期 。人选标准 ： ２ ①年龄≥１ ； ８岁 ②试验前 ２ ｗ内未全 身使用糖皮质激素 ， 试验前 １ ｗ内未 吸入长效 Ｂ 受体激 动剂 ， ２ 或试 验前 ２ ｈ ４ 未 口服 母 受体 激动剂 和 白三烯受 体拮抗剂 ； 未合并 呼吸道感染 ， ２ ③ 无严重 注： 与舒 利迭组相应指标 比较 ，Ｐ＜ ． １ ００ 。 心、 、 肝等脏器功能不全 ； 能正确掌握 干粉吸入剂吸人方法 并签署知 脑 肾、 ④ ２ ２ Ｆ Ｖ 占 预 计 值 百 分 数 改 善 比较 。 联 合 组 和 舒 利 迭 组 治 疗 前 后 ． Ｅ 情 同意书 。联合组中 ， ２ 男 ０例 ， ｌ ， 女 ６例 年龄 ２ ３～７ １岁 ， 病程 ４～ ２年 ； ２ 舒 Ｆ Ｖ 占预 计值 百 分数 比较 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｅ 差 Ｐ＜０ Ｏ ） 在 治 疗 后 的第 ．１ ； 利迭组 中， ２ 男 ２例 ， １ 女 ７例 ， 年龄 ２ １～６ ７岁 ， 病程 ５～１ 。两组 性别 、 ８年 年 ８ 第 １ｗ两组组间 Ｆ Ｖ ｗ、 ２ Ｅ 占预计值百分 数 比较 ， 差异 均有统计学 意义（ Ｐ＜ 龄、 病程及病情严重程度比较 ， 差异均无统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 ０ ０ ， 见 表 ２） ．５） （ 。 １ ２ 方 法 ： 合组 口服孟 鲁 司特 片 （ 品 名 顺 尔 宁 ， 州 默 沙 东 制 药 有 ． 联 商 杭 表 ２ 两 组 Ｆ Ｖ１占预 计 值 百 分 数 比较 （ ±ｓ ％ Ｅ ｘ ） 限公 司生 产 ， 批准文 号 ： 国药准字 Ｊ０ ７ ００） ０ ｇ １次／ 睡前服用 ； ２ ０ ０７ １ ｍ ， ｄ， 联合 组别 例数 治疗前 ２ ｗ ４ ｗ ８ ｗ １ｗ ２ 吸入沙美特罗替卡松干粉剂 （ 品名舒利迭 ， 商 葛兰素史克 公司生产 ， Ｅ药 进 ｌ 联 合 组 ３ ５ ９± ３ ０．５±５ １ ４ ２ ６ ２４ ５ ２ ６ ３ ．２ ６ ． ８±５ ６ ５ ３ ５ ８ ８ ９ ．３７ ．４± ．７ ０．３±５ ７ ‘ ．３ 品 注册 证 号 ： ０ ４ ３ １ ５ ￣ ／ ５ ￣ ， ／ ； 利 迭 组 吸 人 沙 美 特 罗 替 卡 舒利迭组 ３ ５ ．８± ． ９ ５ ．２ ４ ７ ２ ２ ± ．２ ６ ．５± ． ６ ５４ ± ． ８ Ｈ２０ ０ １ ）０ ｇ２ ０ ｇ ２次 ｄ 舒 ９ ３ ３ ４ ８ ９ ７ ± ．７ ６ ． １ ５ ４ ８ ０ ５ ３７ ．６ ５ ２ 松干粉剂 ５ ｇ２ ０ ｇ ２次／ 。两组观察过程 中如 出现急性呼吸道感染 ， ０ ／５ ￣ ， ｄ 均 注： 与舒利迭组相应指标 比较 ，Ｐ＜００ 。 ．５ 应 加 用抗 感 染 药 物 治 疗 ， 要 时 加 用 短 效 Ｂ 受 体 激 动 剂 吸入 治疗 。 必 ２ ３ Ｐ Ｆ占预计值百分数改善 比较。联合组和舒利迭组治疗前后 Ｐ Ｆ ． Ｅ Ｅ １３ 疗 效 观 察 ： ． 占预计值百分数 比较 ， 差异均有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 在治疗后 的第 ８ ．１ ； ｗ两 １３ １ Ｊ ． ． 临床症状体征评分 ： 组 组 间 Ｐ Ｆ占 预计 值 百 分 数 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｅ 差 Ｐ＜０ ０ ） （ 表 ３ 。 ．５ ，见 ） １３ １１ 症 状 评 分 ： ．．． ０分 ： 喘息 、 急 、 闷 、 嗽 等 症 状 ； 无 气 胸 咳 １分 ： 述 上 表 ３ 两 组 Ｐ Ｆ 占预计 值 百分 数 比较 （ ±ｓ ％ Ｅ ｘ ） 症状明显减轻 ， 轻度或 间歇 出现 ， 间因哮喘症状 醒来 １次 或早醒 ； ： 夜 ２分 症 组别 例数 治疗前 ２ ｗ ４ ｗ ８ ｗ １ｗ ２ 状 中度 或 频 繁 出 现 ， 响 正 常 工 作 生 活 ， 间 因哮 喘症 状 醒 来 ２次 以上 （ 影 夜 包 联 合 组 ３ ５ ． ５±８ ３ ６ ．５±８ ８ ８ ２ ６ １２ ．２ ０ ２ ．３７ ．４±１ ．５ ２ ５ ０ ５９ ．８±１ ．８ ５．２±１． ４ ３ １ ９ １ ３４ 括 早 醒 ）３分 ： 状 持 续 严 重 ， 响 日常 活 动 ， 间 因 哮 喘症 状 经 常 憋 醒 ， ； 症 影 夜 但 舒 利 迭 组 ３ ５ ． ３±９ ０ ５ ．４±９２ ３ ３ ２ １ ３ ６ ４ ０ ２．９４１． ７ ９ Ｏ８ ．５ ９ ７ ． ２７ ． １±１ ．９８ ．５±１ ．４ ９ ２ ４ ２ － 可 间 断 入 睡 ； ： 枕 位 或 端 坐 呼 吸 ， 能 活 动 ， 间失 眠 ， 能 人 睡 。使 用 ４分 高 不 夜 不 注： 与舒 利 迭 组 相 应 指 标 比较 ，Ｐ＜０ ０ 。 ． ５ 短效 Ｂ 受体激动剂吸入缓解 胸闷 １ ２ 次加 １分。症状评分每 ２ ｗ评定 １次。 ２４ 日均花费和复发情况 比较。联合组 日均费用 （ ８９±１５） ， ． １． ． 元 舒 １３ １２ 哮 鸣音评 分 ： ： 哮鸣音 ； ．．． ０分 无 １分 ： 偶可 闻及 哮鸣音 ； ： ２分 可 利 迭组 日均 费用 （ ． ９ ５±１３ 元 ， ． ） 两组 日均费用比较 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ 闻及少许哮鸣音 ； ： 闻及中等 哮鸣音 ； ３分 可 ４分 ： 闻及广泛 哮鸣音 。哮鸣 可 ０Ｏ ） ． １ 。两组观察后 １年内随访 ， 联合 组复发住院率为 ８ ３ ％ （ ． ３ ３例 ） 舒利 ， 音评分每 １ ｗ评定 １ 。 次 迭组住院率为 ２ ．４ １ 例 ） 联 合组住 院率小于舒 利迭组 ， 组 比较 ， ５ ６ ％（ Ｏ ， 两 差 １ ３２ 肺功 能测定 ： ． 应用德 国产 Ｊ Ａ Ｒ肺功能仪 ， Ｅ ＧＥ 测定前 ２ ｈ停用支 ４ 异有统计 学意义 （２ ３９ ， ＜ ．５ 。 ｘ ＝ ．１Ｐ ００ ） 气 管扩张剂 以避免药物影响 ， ｗ测定 １次 ， 每２ 测定时间为每天上午 ９点 。测 ２ ５ 不 良反应 。联合组声嘶 １例， 利迭组声嘶 ２例 ， ． 舒 纠正吸人方法 ， 定 内容为第一秒用力呼出量 （ Ｅ ） Ｆ Ｖ． 占预计值 百分数 及用力 呼气高 峰流速 指导吸人后多次清水含漱缓解 ， 其他未见心 慌、 腹泻、 腹痛、 头痛 、 皮疹 、 口 鹅 （Ｅ ） Ｐ Ｆ 占预 计 值 百 分 数 。 疮 等 不 良发 应 。 １ ３ ３ 日均花费和复 发情况 ： ．． 统计两 组 日均花 费 ， 察 １ ｗ后 随访 １ 观 ２ ３ 讨 论 ． 年 内复 发 住 院 率 。 支 气 管 哮 喘是 由 多种 细胞 包 括 气 道 的炎 性 细胞 与 结 构 细 胞 和 细 胞 组 分