特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较
特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征疗效观察
ｓ ｒ ｍ ｒ ａ ｉｉ ｅ ｌｖ ｌ ｂ ｏ ｄ ｕ ｅ ｉ ｏ ｅ ．ａｅ ｔｓ ａ ｄ ｏ ｔｏ ｒ ｂ ｅ ｅ ． ｓ ｌ Ｉ ｅ ｌ ｒ ｓ ｉ ｒ ｕ ， ｈ ｌ ｉａ ｙ ｔ ｍｓ ｅ ｕ ｃｅ ｔ ｎ ｅ ， ｌｏ ｒ ａ ｎ ｔ ｇ ｎ ｓ ｉ ｎ ｕ ｃ ｍｅ ｗｅｅ ｏ ｓ ｒ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｅ ｒ ｅ ｖ ｓ ｎ ｔｒ ｐ ｅ ｓｎ ｇ ｏ ｐ ｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌｓ ｍｐ ｏ ｉ ｎ
Ｃｏ ｒ ｓ ｏ ｉ ｇ ａ ｔ ｏ ．Ｅ—ｍａ ｌ ｅ ｇ ｑ ＠ ｓ ｈｕｃ ｎ ｒｅ ｐ ｎｄ ｎ ｕ ｈ ｒ ｉ：Ｍ ｎ ｈ ｏ ．ｏ
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ｉ ｐｏ ｅ ｉ ｉｃ ｎｌ， ｈ ｏ ｌ ｒ ｅｏ ｔｕ ｃｅ ｓ ｄｆ ｍ （ ８５ ２ ５５ ｌ ｏ（７ １ ± ４ ．） ｌ ｂ ｏ ｒａｎｔ ｇ ｎ ｄ ｃｅ ｓｄ ｍ ｒ ｄ ｓ ｎ ａｔ ｔｅ ｔ ａ ｕ ｉ ｕｐ ｔｉ ｒａｅ ｒ ７ ．＿ ６ ． ｖ ｇｆ ｉ ｙ ｔ ｎ ｎ ｏ ６ ＋ ｅ ｒａｅ ｔ ５ ｏ ｒ
特利加压素治疗失代偿期肝硬化疗效观察
腹水 为肝硬化失代偿期患者常见 的并发症之～。 而非顽 固性 腹水 占腹水患者 的 ９ ％ ～９ ％ｖ ０ ５ １ ，对肝硬化 患者腹水 的 治疗 一直是临床工作 中的重点与难点 。 腹水 患者存在 高动力
二、 治疗 方法
将患者 随机分 为两组 ，８例患者接受 特 １
பைடு நூலகம்
利加压素 （ 深圳翰 宇药业股份有限公司 ）ｍ 加 入 ５ ｌｇ ％葡萄糖 注射液 ５ ｍ 中， ０ ｌ 静脉滴注 ，０分钟滴完 ， １ 时一次 。同 １ 每 ２小 时给予人 血 白蛋 白 １ｇ 一 日一次 ； １ ０， 另 ８例患者接受人 血 白
患者。
二、 两组治疗后腹水深度的变化
９Ｏ ．０
见 图 ２ 。
檗８ ． ０ ０
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作者单位 ：５０ １哈尔滨市 哈尔滨医科 大学附属第一 医院消 １００
化内科
４Ｏ ．Ｏ
１ ３ ５
第 一作者 ： 冬月 女 ，８ ， 李 ２ 岁 硕士研究 生 ， 院医师 ， 住 主要从 事 常见消化病诊断及治疗 的研究。Ｅ ａ ：ｄｎ ｙｅ ３ １ ３ Ｏ ｍ ｉ ｌ ｏｇｕ ８ ＠ ６ ． ｒ ｌｉ Ｃｎ 通讯作者 ： 杨幼林 ， 博士 ， 主任医师 ， ｎ ｙｕ ｎ ｍ ｄ ａ ． ｒ ｙ ｇｏｌ ＠ ｅｍ ｉ ｏ ａ ｉ ｌ ｎ ｃ
腹水口。因此 ， 利加压素能 有效针对腹水 产生 的多个重要 ２ １ 特
论
特利加压 素治疗 非顽固性 肝硬化腹水 的临床疗效优 于单纯利尿剂 治疗 ， 可以作为失代偿期肝硬化患 者治疗 非顽 固性腹水新
的选择方案。
【 关键词 】 肝硬化 ； 特利加 压素 ； 托拉塞 米
特利加压素与利尿合剂治疗肝肾综合征疗效比较
和血清肌酐 （ ｃ） Ｓｒ， 并详细记录治疗前后尿量变化。
１ 统 计学 分 析 ． ４
前列腺 素可 降低 肾血管阻力，增加肾脏血流量 ， 其次是使用血管收缩剂 ，常用 的是特利加压 素。 特利加压素又称 三甘氨酰基赖氨酸加压素 ，其分
子 组织 结 构具 有 特有 的选 择 活性作 用 ，可 选择 性
１ 临床资料
１ 一般资料 ． １ ５例Ｈ Ｓ ６ Ｒ 患者均为本院 ２ ０ 年 ０７
观察组 对照组
４月 至 ２ １ 年 ４月 住 院治疗 者 ，根据 相关 文献 标 ０１ 准确 诊 为 ＨＲ Ｉ Ｓ 。随机 分为 特利 加压 素治疗 组（ 观
注 ：与 治 疗 前 比较 ， Ｐ Ｏ ５ ＜ ０ ；与 会 治 疗 后 对 照 组 比较 ，壮 ＜ ５ ｐ Ｏ０
察组 ）和利尿合剂治疗组 （ 对照组 ） ，各 ２ 例 。 ８
观 察组 男 ２ ４例 ， ４例 ， 女 平均 年龄 （ ８８ ． 岁 ， ３ ．±８ ０） 病程 ２２ ～ ０年 ； 性 乙型 肝 炎 １ 慢 ９例 ，慢性 丙 型 肝
２ 疾 病转归 比较 ． ２
观察 组 患者治 疗期 间 出现腹
作 者单位 ：４ ２０ ４６ ０湖北 省十堰 市 郧西县 人 民医 院内二科
浙江临床 医学２ １年 １月第 １卷第 １期 ０２ Ｏ ４ ０
全 身 动 脉 低 血压 表 现 ，肾脏 血 管 系统 收 缩 明 显 ，
酒精性 肝病 ２ 例。两组患者在病原类型 、性 别 、 年龄 、病程及疾病严重程度等方面 比较 ， 差异均 无 统计 学 意义 ，具有 可 比性 。
１ 治疗方法 ． ２ 所 有 患 者 均 给予 护 肝 、抗 感 染 、 加强 营 养等 常规 对 症支 持 疗法 。在 此 基础 上 ，观
特利加压素治疗肝肾综合征的临床疗效分析
特利加压素治疗肝肾综合征的临床疗效分析作者：周红来源：《健康科学》2018年第14期摘要：目的：探讨肝肾综合征患者的临床表现及治疗方法。
方法：将2015年1月-2017年6月入住本院的肝肾综合征患者38例随机分为治疗组和对照组，每组19例。
两组除常规治疗外，治疗组使用特利加压素进行治疗，对照组使用多巴胺按照3～5μg/（kg·h）持续静脉泵治疗。
通过1周时间的疗程，对比两组患者治疗前后尿量、尿素氮、血清肌酐变化情况。
结果：两组患者尿量、尿素氮、血清肌酐水平均有明显改善，但治疗组在疗效上更为显著，与对照组比较差异有统计学意义（P关键词：肝肾综合征；特利加压素；多巴胺；临床表现；诱因肝肾综合征（hepatorenalsyndrome，HRS）是发生于晚期肝硬化腹水或肝衰竭患者的潜在可逆性的功能性肾衰竭，也可发生于急性肝衰竭和酒精性肝炎患者[1-2]。
主要分为Ⅰ型HRS 和Ⅱ型HRS两种。
其特征是内脏动脉血管扩张，外周血管阻力降低和全身动脉血压降低，肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活，肾血管强烈收缩，肾血流量和肾小球滤过率显著降低，肾功能严重受损。
因此，在大部分肝肾综合征患者中，都会存在预后差，死亡率高的现象。
具体发病机制非常复杂，至今没有完全阐明。
近年来，比较认可的机制有动脉扩张学说、肝硬化性心肌病学说等，这些机制的深入研究为临床诊断、治疗和预防等提供了理论基础。
就目前而言，研究肝肾综合征的临床表现及治疗方法，对于医学工作者来说显得尤为重要。
肾脏血管扩张剂多巴胺是治疗HRS的传统药物，近年国内外对血管活性药物特利加压素的研究较为广泛，但由于其费用高，国内使用尚不普及[3]。
本院2010年1月-2012年6月收治的肝肾综合征患者中，选取38例作为研究对象，通过科学合理的治疗方案，取得了显著的疗效，现报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料本院2015年1月-2017年6月收治的肝肾综合征患者38例，按随机数字表法分为治疗组和对照组。
特利加压素治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察
115 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.6·疗效评价·慢性乙型肝炎感染属于全球公共卫生问题，其发展的终末期表现为肝硬化，而失代偿期乙型肝炎肝硬化多因血液动力学与机体代谢紊乱引发一系列的并发症，常见的有肝肾综合征及腹水等，威胁着人类身体健康及生命安全[1]。
腹水作为肝硬化患者的常见并发症，一旦并发则易出现全身血管阻力升高、动脉血压下降等特征，易诱发肝性脑病、消化道出血等，加大临床治疗难度[2]。
本研究为明确特利加压素用于失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中对其肝肾功能及腹水消退的影响，我院针对性选取肝病科74例患者资料予以分析，并作报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年7月～2018年7月我院收治的74例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床资料进行分析，将其分为对照组（37例）与研究组（37例）。
对照组男女比例27∶10，年龄46～68岁，平均（57.13±8.24）岁；肝功能Child分级：A级2例，B级6例，C级29例。
研究组男女比例26∶11，年龄47～69岁，平均（57.28±8.31）岁；肝功能Child分级：A级3例，B级7例，C级27例。
两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2纳入及排除标准纳入标准：与2010年中华医学会肝病学分会及感染病学分会对失代偿期乙型肝炎肝硬化制定的诊断标准[3]相符，既往未应用肾毒性药物；排除标准：高血压者、脑血管意外者、严重肝肾功能障碍者。
1.3方法对照组予以常规治疗，包括保肝、适时补钾、输注人血白蛋白、限制水钠的摄入量等治疗，静脉注射10 mg利尿剂（托拉塞米注射液，南京优科制药有限公司，国药准字H20040847），每日2次。
研究组在对照组基础上应用特利加压素（深圳翰宇药业股份有限公司，国药准字H20093804），1 mg特利加压素＋50 ml 5%葡萄糖注射液行静脉滴注，每日1次。
特利加压素对失代偿期肝硬化并发肝腹水患者TBIL、ALT、ALB水平的影响
现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research2020年第4卷第7期2020 Vol.4 No.7□临床研究/Clinical Research特利加压素对失代偿期肝硬化并发肝腹水患者TEIL 、ALT 、ALB 水平的影响刘华蓉，郭自豪，郭凤，杨凤娇（重庆市巴南区第二人民医院肝胆科，重庆400054）摘要：目的 探究特利加压素对失代偿期肝硬化并发肝腹水患者血清TBIL 、ALT 、ALB 水平的影响。
方法 选取2018年3月至2019 年3月重庆市巴南区第二人民医院收治的100例失代偿期肝硬化并发肝腹水患者，按随机数字表法分为对照组（托拉塞米）和试验组（托拉塞米联合特利加压素），各50例，两组患者均持续用药14d 。
比较两组患者治疗后临床疗效；治疗前后血清TBIL 、ALT 、ALB 水平及腹围和腹水深度。
结果 治疗后试验组患者治疗总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清TBIL 、ALT 水平降低，且试验组低于对照组；ALB 水平升高，且试验组高于对照组；腹围和腹水深度均减少，且试验组少于对照组（均PV0.05）。
结论 特利加压素 可通过调节血清TBIL 、ALT 、ALB 水平改善失代偿期肝硬化并发肝腹水患者的肝功能，降低腹水量，疗效显著提升。
关键词：特利加压素；失代偿期；肝硬化；肝腹水；总胆红素；丙氨酸氨基转移酶；白蛋白中图分类号：R259 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.07.0037.02失代偿期肝硬化会受到机体代谢紊乱和血液动力学 改变等影响而出现以肝腹水为主的并发症；此时，患者的 血管动脉压降低，阻力升高，增加了消化道出血和肝性脑病等疾病发生的风险。
临床上常规治疗药物以托拉塞米为主，但易出现胃肠道出血、排尿过多及低钾血症等不良反 应。
有研究表明，特利加压素能够增加血管内容积与平均动脉压，在一定程度上可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系 统的活性，增加肾灌注量，改善肝功能，进而控制腹水量⑴。
特利加压素治疗肝肾综合征的临床疗效分析
特利加压素治疗肝肾综合征的临床疗效分析目的探讨了当前肝肾综合征患者的临床表现，并完善相应的治疗手段。
方法将2010年1月～2012年6月入住我院的肝肾综合征38例患者随机分为两组。
两组采用相同的常规治疗，但其中治疗组还另外采用特利加压素辅助治疗过程，而对照组则采用多巴胺按照3～5ug（kg.h）持续静脉泵治疗。
在完成1w的治疗后，对两组患者治疗前后的尿量、尿素氮、血清肌酐等情况进行对比。
结果两组的肝肾综合征患者的尿量、尿素氮、等水平得到明显改善，且治疗组取得更佳的治疗效果。
结论特利加压素在临床上针对大多数肝肾综合征患者具有显著的成效，值得在临床上大力推广及应用。
Abstract：Objective Explore the clinical manifestations and treatment of patients with hepatorenal syndrome. Methods 38 patients with the hepatorenal syndrome in our hospital from January 2010 to June 2012 were randomly divided into two groups （treatment and control groups）. In addition to conventional therapy，the treatment group with terlipressin treatment，the control group receives dopamine in accordance with the 3～5ug （kg.h）continuous intravenous infusion therapy. By 1 week of treatment，compare the urine，blood urea nitrogen，serum creatinine changes in the two groups of patients before and after treatment. Results The urine output，blood urea nitrogen，serum creatinine levels were significantly improved in both of groups，but the treatment group was more significant in efficacy. Conclusion Terlipressin with significant results in clinical hepatorenal syndrome patients，it is worth vigorously promotion and application in clinical practice.Key words：Hepatorenal syndrome；Terlipressin；Dopamine；Clinical manifestations；Incentives肝肾综合征是一种具有可逆性的功能性衰竭，一般出现在肝硬化腹水以及肝衰竭的晚期[1-2]。
注射用特利加压素治疗肝肾综合征会有什么不良反应
注射用特利加压素治疗肝肾综合征会有什么不良反应背景介绍肝肾综合征是一种常见的临床综合征，通常伴随严重的肝功能损害和肾功能衰竭。
特利加压素是一种常用于治疗肝肾综合征的药物，但在使用过程中也会出现不良反应。
本文将主要探讨注射用特利加压素治疗肝肾综合征会出现的不良反应。
不良反应1. 血压升高特利加压素具有收缩血管、增加心脏负荷的作用，因此在部分患者使用后会导致血压升高，甚至出现高血压危象。
特别是对于有高血压病史的患者，需要监测血压变化并及时调整用药剂量。
2. 血容量减少特利加压素的利尿作用会导致体液大量排出，从而引起血容量减少的情况。
在治疗过程中需要监测患者的血容量状态，特别是心功能不全或肾功能不全的患者。
3. 肾功能损害少数患者在使用特利加压素后会出现肾功能损害的情况，这可能与药物对肾脏的影响有关。
因此在治疗过程中需要密切监测患者的肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等。
4. 钠、氯血症特利加压素是一种促进钠、氯排泄的药物，因此在使用过程中患者可能出现低血钠、低血氯的情况。
这种情况一般会导致电解质紊乱，对患者的生命健康有着一定的危害。
5. 心律失常某些患者在使用特利加压素后会出现心律失常的表现，如心动过速、心律不齐等。
这可能与药物对心脏的作用有关，因此在治疗过程中需要密切监测患者的心电图变化。
结论特利加压素作为治疗肝肾综合征的有效药物，在使用过程中可能出现不良反应，包括血压升高、血容量减少、肾功能损害、钠、氯血症和心律失常等。
因此在使用过程中需要密切监测患者的生命体征和实验室指标，及时调整用药剂量，以减少不良反应的发生，并确保治疗效果的最大化。
以上就是关于注射用特利加压素治疗肝肾综合征可能出现的不良反应的相关内容，希望对您有所帮助。
肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的治疗及效果评定
肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的治疗及效果评定【摘要】目的：研究肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的治疗及效果。
方法：收集2015年1月—2017年2月肝硬化失代偿期并发肝肾综合征患者40例分两组，多巴胺组采用常规治疗和多巴胺治疗；特利加压素组采用常规治疗和特利加压素治疗。
就两组患者治疗前后尿量、血尿素氮、肝纤维化指标和治疗总有效率、不良反应发生率进行比较。
结果：特利加压素组治疗总有效率明显高于多巴胺组，P＜0.05。
2组不良反应均比较轻微，P>.05。
治疗前两组尿量、血尿素氮、肝纤维化指标无显著差异，P>.05。
特利加压素组患者治疗后尿量、血尿素氮、肝纤维化指标均明显优于多巴胺组，P＜0.05。
结论：肝硬化失代偿期并发肝肾综合征给予常规治疗和特利加压素治疗效果确切，可有效改善肾功能和肝功能，无明显副作用，值得推广。
【关键词】肝硬化失代偿期；肝肾综合征；治疗及效果Abstract：Objective：To study the treatment and effect of decompensated liver cirrhosis with hepatorenal syndrome. Methods：from January 2015 to February 2017 of decompensated liver cirrhosis with hepatorenal syndrome patients 40 cases were divided into two groups：dopamine group with conventional therapy and dopamine treatment；terlipressin group by routine treatment and terlipressin treatment. Two groups of patients before and after treatment，urine volume，blood urea nitrogen，liver fibrosis index and the total effective rate of treatment，the incidence of adverse reactions were compared. Results：terlipressin treatment group total effective rate was significantly higher than that of dopamine group，P < 0.05. 2 groups of adverse reactions were mild，P>.05. There was no significant difference in urine volume，blood urea nitrogen，liver fibrosis index between the two groups before treatment，P>.05. Terlipressin group patients after treatment，urine volume，blood urea nitrogen，liver fibrosis indexes were significantly higher than those in dopamine group，P < 0.05. Conclusion：Patients with decompensated cirrhosis complicated with hepatorenal syndrome treated with conventional therapy and terlipressin treatment can effectively improve renal function and liver function，no obvious side effects，worthy of promotion.Decompensated cirrhosis；hepatorenal syndrome；treatment and effect肾功能不全为终末期肝病常见严重并发症，有五分之一左右的肝硬化失代偿期患者可并发肝肾综合征，其是肝病晚期严重并发症，具有较高的死亡率[1]，可分为I型和II型，本研究探讨了肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的治疗及效果，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集2015年1月—2017年2月肝硬化失代偿期并发肝肾综合征患者40例分两组，多巴胺组男13例，女7例。
特利加压素治疗慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征的临床效果分析
特利加压素治疗慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征的临床效果分析李凤英【摘要】目的探讨特利加压素治疗慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征的临床效果.方法将46例于2012年8月至2014年4月在我院接受治疗的慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各23例.对照组23例患者予以综合对症治疗,观察组23例患者在综合对症治疗的基础上加用特利加压素进行治疗,对比观察两种治疗方法的临床疗效.结果①观察组患者不良症状改善率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,P<0.05;②治疗前两组患者尿量、血尿素氮、肌酐水平不具有统计学意义,P>0.05,治疗后观察组患者各项指标改善情况均明显优于对照组,P<0.05.结论在综合治疗的基础上加用特利加压素治疗慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征,可提高治疗效果,改善患者不良症状,提高患者生存质量.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)008【总页数】2页(P66-67)【关键词】特利加压素;重型肝炎;肝肾综合征;效果【作者】李凤英【作者单位】大连市第六人民医院,辽宁大连116113【正文语种】中文【中图分类】R512.6本文主要在综合治疗的基础上加用特利加压素治疗慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征，并观察其疗效，旨在改善患者预后。
现将相关资料整理报道如下。
1.1 临床资料：将46例于2012年8月至2014年4月在我院接受治疗的慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征患者随机分为观察组和对照组，每组各23例。
其中观察组23例患者男女比例为13∶10；年龄最小的37岁，最大的77岁，平均年龄（42.61±2.41）岁；病程最长的3年，最短的8个月，平均病程（1.2±0.4）年；对照组23例患者男女比例为12∶11；年龄最小的38岁，最大的78岁，平均年龄（43.34±2.62）岁；病程最长的3.2年，最短的9个月，平均病程（1.3±0.5）年。
特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较
特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较吴军【摘要】目的：比较特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征（HRS）患者的临床疗效。
方法在62例失代偿期肝硬化并发HRS患者中，30例接受托拉塞米治疗，32例在此基础上加用特利加压素治疗，两组均应用7 d。
结果特利加压素治疗患者腹胀、恶心、呕吐、乏力、纳差及腹水较托拉塞米治疗患者明显好转（P＜0.05）；托拉塞米治疗患者治疗后尿量（938.4±281.9 ml/24 h）较治疗前（721.0±225.7 ml/24 h）明显增多（P＜0.05），但血尿素氮（18.2±6.5 mmol/L 对16.1±5.7 mmol/L）、血清肌酐（235.4±86.9μmol/L 对217.2±75.1μmol/L）及腹围（95.2±5.4 cm对94.3±5.3 cm）等指标变化无显著性差异（P＞0.05）；特利加压素治疗患者治疗后尿量（2161.0±693.6 ml/24 h）、血尿素氮（10.4±4.2 mmol/L）、血清肌酐（128.6±64.2μmol/L）及腹围（90.5±4.6 cm）等指标较治疗前（分别为730.6±228.5ml/24 h，18.0±6.1 mmol/L，238.1±87.7μmol/L和95.1±5.7 cm）明显改善（P＜0.05），且尿量增多（730.6±228.5ml/24 h），较托拉塞米组患者治疗后（938.4±281.9 ml/24 h）更为显著（P＜0.05）；在观察30 d内，特利加压素治疗患者病死率（37.5%）明显低于托拉塞米组（63.3%，P<0.05）。
结论特利加压素可明显改善失代偿期肝硬化并发HRS患者的临床症状及肾功能指标，降低近期病死率。
特利加压素与托拉塞米对失代偿期肝硬化并发肝肾综合征的疗效观察
特利加压素与托拉塞米对失代偿期肝硬化并发肝肾综合征的疗效观察慕奕彤【摘要】目的分析特利加压素与托拉塞米对失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(HRS)的治疗价值.方法采用随机数字表法将在营口市中心医院就诊的74例失代偿期肝硬化并发HRS患者分为A、B两组,各37例,A组患者接受托拉塞米治疗,B组患者在托拉塞米治疗同时联合特利加压素治疗.结果 B组治疗后肾功能较A组明显提高,治疗后腹围较A组缩小,24 h尿量增加,P＜ 0.05;A组1个月内病死率54.1％低于B组27.0％,P＜ 0.05.结论对失代偿期肝硬化并发HRS患者采取托拉塞米联合特利加压素治疗,可改善患者肾功能,效果显著.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)005【总页数】3页(P522-524)【关键词】失代偿期肝硬化;肝肾综合征;特利加压素;托拉塞米【作者】慕奕彤【作者单位】115000 营口市中心医院【正文语种】中文失代偿期肝硬化是肝病进展到后期的疾病，肝肾综合征(HRS)是其较为严重的并发症，治疗困难，病死率高[1]。
目前对失代偿期肝硬化并发HRS患者，临床在治疗时以改善患者肾功能，降低近期病死率为主。
本文就对失代偿期肝硬化并发HRS患者采取特利加压素与托拉塞米治疗，总结如下。
1.1 一般资料此次研究中74例失代偿期肝硬化并发HRS患者在2013-01—2015-10期间到我院接受治疗，经临床症状、体征及实验室指标诊断，确诊为失代偿期肝硬化并发HRS；无肝肾功能异常、凝血机制障碍及全身严重感染；排除相关药物禁忌证；男52例，女22例；年龄40～85岁，平均(53.7±11.3)岁；采用随机数字表法将患者分为A、B两组，各37例，两组患者基线资料利用统计学软件处理，P＞0.05，可进行比较。
1.2 方法两组患者在就诊后常规休息，限盐，清淡饮食，给予保肝、利尿剂、防感染、纠正水电解质及酸碱紊乱；同时取抗生素、泮托拉唑、补充20%人血白蛋白等对症支持治疗。
特利加压素治疗肝肾综合征的效果研究
特利加压素治疗肝肾综合征的效果研究郭丽娜【摘要】目的：探究肝肾综合征患者采用特利加压素治疗的方法和效果。
方法选取2014年7月～2015年9月收治的62例肝肾综合征患者进行治疗，随机分组，实验组35例患者选择特力加压素的治疗，对照组27例患者采取多巴胺治疗，观察患者身体指标的改善情况。
结果治疗前两组患者在尿素氮、尿量以及血清肌酐上没有差异（P ＞0.05），治疗后两组患者上述指标都得到改善，但实验组患者的改善更加显著，有统计学意义（P ＜0.05）。
结论肝肾综合征患者采用特利加压素治疗能够改善尿素氮、尿量以及血清肌酐等指标，提高治疗效果，减少对患者身体的伤害，改善生活质量。
%Objective Terlipressin treatment method and its effect in treatment of hepatorenal syndrome are to be studied. Methods Chose 62 patients of hepatorenal syndrome who were treated in hospital from July 2014 to September 2015 and separated them into two groups at random,35 patients in study group were given terlipressin treatment,while 27 patients in control group were given Dopamine treatment,and then observed and compared patients’physica l improvements between two groups. Results There was no differential between two groups in terms of patients’usea nitrogen,urine volume and serum creatinine(P >0.05),besides,both patients in study group and patients in control group had improvements in th eir physical indicators,but,patients’physical indicators in study group were improved more dramatical y(P < 0.05). Conclusion Terlipressin treatment is effective in treatment of hepatorenal syndrome,it is conducive to improving indicators of patients’useanitrogen,urine volume and serum creatinine, increasing treatment efficacy,reducing physical trauma and promoting patients’quality of life.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)003【总页数】2页(P94-95)【关键词】肝肾综合征;特利加压素;治疗效果【作者】郭丽娜【作者单位】150088 哈尔滨，黑龙江省农垦总局总医院【正文语种】中文【中图分类】R97肝肾综合征为严重肝病患者出现功能性的急性肾功能衰竭，在失代偿期肝硬化或者重症肝炎患者若有大量的腹腔积液，会因为有效循环的血容量不足以及肾内血流的分布，前列腺素以及内毒素血症等因素，导致肝肾综合征的出现，也为功能性的肾功能衰竭［1］。
特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝腹水的效果分析
特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝腹水的效果分析仲伟明; 郑杨; 向正国【期刊名称】《《河北医药》》【年(卷),期】2019(041)019【总页数】4页(P2983-2985,2989)【关键词】特利加压素; 失代偿期; 肝硬化; 肝腹水; 疗效【作者】仲伟明; 郑杨; 向正国【作者单位】213000 江苏省常州市中国人民解放军联勤保障部队第904医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R657.31肝硬化是肝脏疾病发展到晚期的病理状态，属于进行性肝病，多由肝炎、酒精中毒等一种或多种因素长期作用，导致肝细胞广泛性坏死，残存的肝细胞发生结节性再生，或结缔组织增生，形成纤维隔，使肝小叶结构被破坏和形成假小叶，肝脏逐渐变形变硬，最终发展成为肝硬化。
肝硬化后期肝脏代偿功能较弱，多表现为肝功能损害、门脉高压，累及多系统，常并发消化道出血、肝腹水等，严重威胁患者的生命安全[1]。
临床治疗尚无根治的方法，多采用保肝、退黄、降压等对症治疗来延缓病情的发展。
特利加压素是精氨酸加压素(AVP)的人工合成类似物，可保护肝脏功能，迅速降低门脉压，具有生物活性时间长、不良反应小等特点[2]，目前已经广泛用于肝硬化腹水、感染性休克、急性肝功能衰竭等疾病的治疗中。
研究发现，肝硬化合并肝腹水治疗中联合特利加压素可与其他药物发挥协同作用，提高治疗效果[3]。
本研究以我院收治的74例肝硬化并肝腹水患者为研究对象，进一步探讨特利加压素治疗的临床疗效及对患者多种生化指标的影响。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年5月至2018年8月收治的74例肝硬化并肝腹水患者为研究对象，按随机数字表法将患者均分为2组，每组37例。
其中对照组男18例，女19例；年龄43～78岁，平均年龄(59.62±8.53)岁；原发病：乙型肝炎24例，丙型肝炎9例，酒精性肝炎4例；Child-pugh分级：B级21例，C级16级。
特利加压素联合托伐普坦治疗乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征的疗效
特利加压素联合托伐普坦治疗乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征的疗效聂翠芳;赵传芸;杨圣强【期刊名称】《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》【年(卷),期】2022(43)10【摘要】目的探讨特利加压素联合托伐普坦治疗乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征的效果。
方法选择2016年1月至2019年12月住院的乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均行抗病毒、抗纤维化、保肝等基础治疗,对照组给予呋塞米、螺内酯基础利尿剂治疗,观察组给予特利加压素联合托伐普坦治疗,疗程均为2周,观察两组患者治疗前后24 h尿量和血肌酐、尿素氮、胱抑素C、Na+水平以及门静脉主干内径和血流量变化。
结果治疗前两组患者24 h尿量和血肌酐、尿素氮、胱抑素C、Na+浓度以及门静脉主干内径、血流量的变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者24 h 尿量明显增加,血中的尿素氮、肌酐以及胱抑素C水平下降明显,血中Na+浓度明显升高,门静脉主干内径及血流量均明显降低,所有指标变化均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论特利加压素联合托伐普坦能有效改善乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征患者的肾功能,纠正低钠血症并降低门静脉压力。
【总页数】4页(P770-773)【作者】聂翠芳;赵传芸;杨圣强【作者单位】泰安市中心医院感染科;泰安市中心医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较研究2.托伐普坦联合白蛋白治疗肝硬化合并2型肝肾综合征的疗效观察3.特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较研究4.特利加压素联合人血白蛋白治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征的临床效果评价5.“水臌贴”敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发低钠血症的机制和处理原则
特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发低钠血症的机制和处理原
则
游佳;江家骥
【期刊名称】《临床肝胆病杂志》
【年(卷),期】2016(032)011
【摘要】食管胃静脉曲张出血和肝肾综合征是失代偿期肝硬化患者门静脉高压的常见并发症,特利加压素可以收缩内脏血管、降低门静脉压力、增加肾脏灌注,是一线治疗药物.近年来陆续报道了部分患者在接受特利加压素治疗期间发生了低钠血症.由于肝硬化患者本身容易发生低钠血症,使用特利加压素可能不利于患者血钠水平的管理.总结了特利加压素治疗期间低钠血症的发生率以及危险因素,主要介绍了特利加压素治疗失代偿期肝硬化患者期间低钠血症的发生机制以及低钠血症的处理原则,若能控制低钠血症的发生,特利加压素则是治疗门静脉高压并发症的有效药物.【总页数】4页(P2191-2194)
【作者】游佳;江家骥
【作者单位】福建医科大学附属第一医院肝病中心,福州350005;福建医科大学附属第一医院肝病中心,福州350005
【正文语种】中文
【中图分类】R575.2
【相关文献】
1.特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较研究[J], 黄永华;刘少伟
2.奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效分析 [J], 王月圆; 王燕; 张丹丹
3.特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝腹水的效果分析 [J], 仲伟明; 郑杨; 向正国
4.特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效比较研究[J], 黄永华;刘少伟
5.奥曲肽辅助特利加压素在肝硬化失代偿期并发肝肾综合征治疗中的疗效 [J], 胡掌朝;白雪;程帅师;安俊丽
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使用不同剂量的特利加压素对肝硬化合并1型肝肾综合征患者进行治疗的效果对比
使用不同剂量的特利加压素对肝硬化合并1型肝肾综合征患者进行治疗的效果对比李元平;何静;陈建【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2015(000)008【摘要】目的：对比分析使用不同剂量的特利加压素对肝硬化合并1型肝肾综合征患者进行治疗的临床效果。
方法：选取2012年1月～2014年1月期间我院收治的肝硬化合并1型肝肾综合征患者76例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为高剂量特利加压素组（38例）和低剂量特利加压素组（38例），使用不同剂量的特利加压素为两组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果：在治疗前，两组患者各项临床指标之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。
在治疗3d后、7d 后及14d后，高剂量组患者的24h尿量均明显高于低剂量组患者，差异显著（t=4.37，P=0.03＜0.05），具有统计学意义；高剂量组患者的尿素氮水平均明显高于低剂量组患者，差异显著（t=4.55，P=0.02＜0.05），具有统计学意义；高剂量组患者的肌酐水平均明显高于低剂量组患者，差异显著（t=4.86，P=0.01＜0.05），具有统计学意义；但两组患者的Na+水平无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。
高剂量组患者治疗的总有效率为68.4%，低剂量组患者治疗的总有效率为50.0%，高剂量组患者的临床疗效明显优于低剂量组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：使用高剂量特利加压素治疗肝硬化合并1型肝肾综合征的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
【总页数】3页(P150-152)【作者】李元平;何静;陈建【作者单位】解放军252医院河北保定071000;河北省保定市骨科医院河北保定071000;河北省保定市骨科医院河北保定071000【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.老年慢阻肺患者使用不同剂量的异丙托溴铵进行治疗的效果对比 [J], 于怀英2.为老年肺炎患者使用不同剂量的盐酸氨溴索进行辅助治疗的效果对比 [J], 樊梅3.特利加压素治疗失代偿期肝硬化合并肝肾综合征患者的量效关系 [J], 刘晓超; 何创业4.去甲肾上腺素或特利加压素联合白蛋白治疗1型肝肾综合征效果及安全性比较的Meta分析 [J], 覃艳新; 龙富立; 毛德文; 张建玲; 马玉珍; 闫连杰5.在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中使用不同剂量的垂体后叶素联合缩宫素对患者进行止血治疗的效果对比 [J], 游美琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
特利加压素辅助治疗中重度肝硬化腹水的临床效果及其对肝肾功能、门脉系统内径的影响
特利加压素辅助治疗中重度肝硬化腹水的临床效果及其对肝肾功能、门脉系统内径的影响李绥邦;马婷婷【摘要】目的：探讨特利加压素用于中重度肝硬化腹水的临床效果及其对肝肾功能、门脉系统内径的影响。
方法选择中重度肝硬化腹水患者93例，按随机数字表法分为观察组47例和对照组46例。
两组均予基础治疗，观察组在此基础上加用特利加压素辅助治疗2周。
观察两组治疗前及治疗2周尿量、腹水、腹围及体质量变化，观察治疗前后肝肾功能[总胆红素（ TBIL）、ALT、白蛋白（ ALB）、尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Scr）]及门脉系统内径（门静脉、脾静脉）变化。
结果两组治疗后尿量明显增加，腹水深度、腹围及体质量明显降低，且观察组变化更明显（P均＜0．05）。
两组治疗后ALT、TBIL、BUN、Scr及门静脉、脾静脉内径均明显低于治疗前，且观察组治疗后变化更明显（ P均＜0．05）。
结论特利加压素辅助治疗中重度肝硬化腹水临床效果较好，不仅能改善患者肝肾功能，还能减小门脉系统内径。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2016(056)040【总页数】3页(P78-80)【关键词】肝硬化腹水;特利加压素;肝功能;肾功能;门脉系统【作者】李绥邦;马婷婷【作者单位】青海红十字医院，西宁810000;枣庄市薛城区人民医院【正文语种】中文【中图分类】R657肝硬化是临床常见的消化系统疾病，腹水是晚期肝硬化患者的重要特征。
肝硬化腹水具有反复发作的特征，若不及时采取有效措施，会导致感染、消化道大出血等并发症，对患者生命安全造成严重影响[1]。
临床常以控制水钠摄入、利尿、保肝、支持疗法、补充白蛋白、改善微循环作为基础治疗，虽然能够稳定病情，但无法根除，远期疗效有限。
特利加压素是一种收缩内脏血管药物，在加强肾脏血流灌注、增加肾小球滤过率与钠排泄量、改善肾功能等亦有显著作用[2]。
本研究探讨特利加压素辅助治疗中重度肝硬化腹水的临床效果及其对肝肾功能、门静脉系统内径的影响。
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代偿期肝 硬化并发 ＨＲ Ｓ患者 中， ３ Ｏ例接受托拉塞米治疗 ， ３ ２例在此基 础上加用特利加压素治疗 ， 两组均应用 ７ ｄ 。 结果 特利加 压素治 疗患者 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、 乏力 、 纳差 及腹水 较托 拉塞米 治疗 患者 明显好 转 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 托拉 塞米 治疗 患者 治疗后 尿量 （ ９ ３ ８ ． ４±２ ８ １ ． ９ ｍｌ ／ ２ ４ ｈ ） 较 治疗 前 （ ７ ２ １ ． ０ ４ － ２ ２ ５ ． ７ ｍｌ ／ ２ ４ ｈ ） 明显增 多（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 但血 尿 素氮 （ １ ８ ． ２ －６ ４ ． ５ ｍｍ ｏ Ｙ Ｌ对 ｌ ６ ． １ －５ ４ ． ７ ｍ ｍｏ １ ］ Ｌ ） 、 血清肌酐（ ２ ３ ５ ． ４±８ ６ ． ９ ｍｏ ｌ ／ Ｌ对 ２ １ ７ ． ２ －７ ４ ５ ． １ Ｘｍ Ｉ ｏ ｌ ／ Ｌ ） 及腹 围（ ９ ５ ． ２±５ ． ４ ｃ ｍ对 ９ ４ ． ３ － ４ ５ ３ ｃ ｍ） 等指标变化无显著性差异
检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为 差 异 具 有 统 计 学 意 义 。
肝。 肾综合 征（ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｈ Ｒ Ｓ ） 是 一种失 代偿 期肝硬化 的严重并发症之一 ， 患者预后极差 。本研究 比较 了特利加 压素与托拉塞米治疗失代偿期肝 硬化并发 ＨＲ Ｓ患
者 的 临床 疗 效 ， 现报 道 如下 。 １ 资料 与 方 法 １ ． １病 例 来 源 ２ ０ １ １ 年 ７月 一２ ０ １ ４年 ２月期 问 本 院 消 化 内
【 关键词 】 失代偿期 肝硬 化； 肝 肾综合征 ； 特利加压素 ； 托拉塞米 ； 治疗 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ５ ０ ６ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ０ １ ． ０ ２ １
Ｃｏ ｍ ｐａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏｆ ｔ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ａ ｎｄ ｔ ｏｒ ｓ ｅ ｍｉ ｄｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎｔ ｏ ｆ ｐａ ｉｅ ｔ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ｅ ｎｓ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎｄ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｒ ｅ ｎａ ｌ
ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ Ｗｕ Ｊ ｕ ｎ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｇ ｅ ｓ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ， Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ ， Ｊ ｉ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ３ ４ １ ０ ０ ， Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ
及腹围 （ ９ ０ ． ５±４ ． ６ ｅ ｍ） 等指标较治疗前 （ 分别 为 ７ ３ ０ ． ６ －２ ４ ２ ８ ． ５ ｍ ｌ ／ ２ ４ ｈ ，１ ８ ． ０ －６ ４ ． １ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， ２ ３ ８ ． １±８ ７ ． ７ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ和 ９ ５ ． １ －５ ４ ． ７ ｅ ｍ） 明显改善 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５） ， 且尿量增多 （ ７ ３ ０ ． ６ ４ － ２ ２ ８ ． ５ ｍ ｌ ／ ２ ４ ｈ ） ， 较托拉塞米组 患者治疗后 （ ９ ３ ８ ． ４ －２ ４ ８ １ ． ９ ｍｌ ／ ２ ４ ｈ ） 更 为显著 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 在观察 ３ ０ ｄ内， 特利加压 素治疗患者病死率 （ ３ ７ ． ５ ％） 明显低于托拉塞米组 （ ６ ３ ． ３ ％， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 偿期肝硬化并发 Ｈ Ｒ Ｓ患者 的ｆ 临床症状及 肾功能指标 ， 降低近期病死率。 特利加压素可 明显改善失代
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ； Ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ； Ｔ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ； Ｔ ｏ ｒ ｓ ｅ ｍ ｉ ｄ ｅ ； Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ
（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ； 特利加压素治疗患者治疗后尿量 （ ２ １ ６ １ ． ０ ± ６ ９ ３ ． ６ ｍ ｌ ／ ２ ４ ｈ ） 、 血尿素氮 （ １ ０ ． ４ － Ｉ － ４ ． ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） 、 血清肌酐 （１ ２ ８ ． ６ ± ６ ４ ． ２ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ）
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７８ ・
实用肝脏病杂志２ ０ １ ５年 １ 月第 ｌ ８卷第 １期
Ｊ Ｐ ｒ ａ ｃ Ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ， Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５ ． Ｖ ｏ １ ． １ ８ Ｎ ｏ ． １
・
短篇论 著 ・
特 利 加 压 素 与托 拉 塞 米 治 疗 失 代 偿 期 肝 硬 化 并 发 肝 肾综 合 征 患者 疗 效 比较
１ ． ３临床检测 １ ． ４统计学处理
使用 贝克曼库尔特 Ａ Ｕ ５ ８ ０ ０全 自动生化分 析 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件 ， 计量资料 以（ ±
仪检测肾功能指标（ 北 京 晶美 生 物 工 程有 限公 司 ） 。
Ｓ ） 表示， 两组 间 比较 采用 ｔ 检验， 计数 资料 的 比较采 用卡 方