改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术疗效观察
改良式宽大额肌瓣悬吊治疗上睑下垂的临床观察
改良式宽大额肌瓣悬吊治疗上睑下垂的临床观察目的:观察应用保留眶上神经血管束的宽大额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的治疗效果。
方法:设计额肌瓣时,将传统额肌筋膜瓣的内侧纵切口由眶上神经血管束的外侧改为内侧,并且内侧纵切口长于外侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等。
结果:应用该方法治疗18例21侧重度上睑下垂,其中12例术后随访3~12月,除1例双侧上睑下垂术后左右重睑弧度不对称外,余11例术后效果满意,睑缘外形匀称,无复发和并发症。
结论:宽大额肌瓣,血供非富,悬吊睑板力点分布均匀、牢固,符合生理和解剖结构的要求;术后提睑活动可靠,上睑闭合良好,睑缘和重睑线弧度及外观满意。
适用于中重度上睑下垂的治疗。
Abstract:ObjectiveTo explorethe therapeutic effect of application to retain supraorbital nerve bundles of large amount of muscle flap suspension in the treatment of severe ptosis.Methodswe applied alarge amount of muscle flap with the supraorbital nerve bundles to correct blepharoptosis.Results18 patients with 21 ptosis were treated with large amount of muscle flap .Except one case of bilateral asymmetrical arc of double eyelid, after following up of 12 cases from 3 months to one year,all other patients showed wonderful results.ConclusionThe large amount of muscle flap is an effective for correcting the severe blepharoptosis.Key words: blepharoptosis;the amount of muscle flap利用额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂已在临床上应用多年,多能取得较满意的效果,但有时也存在术后重睑外形不自然,睑外翻,矫正不满意等并发症[1]。
改良额肌瓣治疗上睑下垂的临床分析
收 治 上 睑 下 垂 患 者 2 例 。其 中先 天 性 上 睑 下 垂 患 者 1 5 2例 (2只 眼 ) 2 ,后 天 性 原 因不 明 患 者 1 3例 (5只 眼) 2 ,均 采 用 改 良额 肌 辩 悬 吊术 进行 治 疗 ,并 对 治疗 效 果 进 行 分 析 。 结果 4 7只 眼 中经 过 手 术 治 疗后 ,4 眼 疗 效 满 意 , 占 9 .2 4只 3 %,3只 眼 疗 效 为基 本 满 6
临麻医 程 2 1 0 第1卷 0 学工 0 年1月 8 第1期 1
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1 5・ 58
论著 ・
( 研究 ) 临床
改 良额肌瓣治疗上睑下垂的临床分析
万 义 军
( 北省 宜 昌市兴 山县人 民医 院 五 官科 ,湖北 宜 昌 4 30 ) 湖 4 70
【 摘要 】 目的 探讨改 良额肌瓣悬 吊术治疗上 睑下垂 的的方 法及 临床效果 。方 法 20 年到 2 1 年在我 院眼科 门诊和住 院共 09 01
意 .占 6 8 . %。结论 改良额肌瓣悬 吊术治疗先天性和后 天性上睑下垂手术方法简单 ,疗效显著 ,是临床值得首选的治疗方法。 3
改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术-2019年精选文档
改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术Modified Fasanella-Servat method in blepharoptosis ZHOU Hong-reng1,TAN Qian1,MA Wen-xi2,YANG Jun3(1.Department of Plastic Surgery, Nanjing University Medical College Affiliated Drum Tower Hospital, Nanjing 210008,Jiangsu, China;2. Department of Plastic Surgery, SouthEast University Medical College Affiliated Zhongda Hospital, Nanjing 210009; 3.Department of Plastic Reconstructive Surgery, Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai 200011):ObjectiveA new operation method for blepharoptosis was introduced to improve the surgical result. MethodsSince 2005, 12 cases of blepharoptosis were taken by modified Fasanella-Servat method.Results Follow-up showed satisfactory results cosmetically.Conclusion Modified Fasanella-Servat method is a feasible, lower damage, ideal method for blepharoptosis.上睑下垂一般以上睑缘在正常位置(位于瞳孔上缘与角膜上缘之间的中间水平线上)以下2mm内为轻度;正常位置下2~4mm为中度;正常位置下大于4mm为重度[1]。
改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂30例的疗效
上睑下垂不同术式治疗后疗效观察论文
上睑下垂不同术式治疗后的疗效观察【摘要】目的探讨病因和药物性治疗无效的老年获得性上睑下垂的不同手术方式,并对其效果进行评价。
方法对2008年2月至2012年5月共收治的56例(72只眼)老年获得性上睑下垂患者,根据个性化特点采用不同术式治疗。
其中,额肌瓣悬吊术8例(12只眼),提上睑肌缩短联合睑板切除术13例(16只眼),单纯提上睑肌缩短术30例(36只眼),提上睑肌腱膜折叠术5例(8只眼)。
结果 1只眼过矫,1只眼欠矫,3只眼回退,其余随访一年以上均疗效满意,外形美观,无并发症,满意率达93%。
结论依照老年获得性上睑下垂病因、年龄特点以及提上睑肌功能情况,合理选择手术方式,能达到安全、可靠、满意的矫正效果。
【关键词】上睑下垂;获得性;手术方式老年获得性上睑下垂病因复杂,常见于患有糖尿病和年龄较大的老年人,其病理改变为提上睑肌腱膜退行性变和缺损,亦有部分患者是由眼部外伤、感染和神经系统疾病引起。
因其影响视力和美观,给患者造成一定的心理压力,并给日常生活带来不便。
我们对56例经过病因和药物治疗一年以上无效的患者,分析其病因并依其轻重程度进行个性化手术设计,取得了较为满意的疗效,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我们于2008年2月至2012年5月分别采用额肌瓣悬吊术、提上睑肌缩短加睑板切除术、单纯提上睑肌缩短术、提上睑肌腱膜折叠术等四种手术方式,治疗老年获得性上睑下垂56例72只眼。
其中,单眼40例,双眼16例,男性24例,女性32例。
年龄58—78岁,平均年龄68岁。
32例病人有糖尿病史,5例有眼部外伤史,3例有眼睑感染病史,余16例病因不明。
术前详细询问病史,均排除重症肌无力,排除提上睑肌肌力在3mm以下,合并额肌肌无力或合并其它眼外肌麻痹者。
术前检查无严重的心、肺功能不全及其它手术禁忌。
本组56例(72只眼)中,8例(12只眼)行额肌瓣悬吊术;13例(16只眼)行提上睑肌缩短加睑板切除术;30例(36只眼)行单纯提上睑肌缩短术;5例(8只眼)行提上睑肌腱膜折叠术。
改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂30例的疗效
【 中圈分类号】 R 7 7
【 文献标识码 】 B
【 文章编号 】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 4 ) 0 8 — 0 6 0 3— 0 1
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参考文献
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改 良式 上 睑提 肌 缩 短 术 矫 正 上 睑 下垂 3 O例 的疗 效
王 韬
( 江 苏省常熟 市第一人 民医院眼科 江苏 常熟 2 1 5 5 0 0 )
工程 。
3 . 3 . 3 不 管哪种疾病 , 或是异常 , 都当 面告知 , 对其进 行正规 全 面的指导 或治疗 , 对 于不确定 的, 建议其经后复查或进一步检查 或上级医院检查 , 以免贻误 。不断加 强专业 知识 的学 习, 不断提高诊 断水 平 , 减少漏 诊 和误诊 。学习各 种妇 科疾病 的 正规治 疗方 法, 不断学习高端的前沿 的新 的治疗方法 , 不断提高治愈率 。 3 . 3 . 4随着社会 的发展 , 人 民生 活水平 的不断提高 , 妇女 的生殖 保健 意识也在 不断 提高 , 妇科疾病较 以前有 幅减少 的趋 势。但仍是威胁妇女身体 健康 , 影响家庭 生活 的 重要 因素 , 所以 , 减少 妇科常见病 , 多发 病 。 对育 龄妇女 的身体健 康 , 家庭幸 福都是 非常
改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂38例疗效分析
改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂38例疗效分析摘要】目的探讨改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的临床效果。
方法 38例(68眼) 确诊为重度先天性上睑下垂患者行改良式额肌筋膜瓣悬吊术,术后随防3个月—1年。
结果矫正良好61眼,基本矫正6眼,轻微过矫1例1眼,无欠矫者。
结论改良式额肌筋膜瓣悬吊术疗效确切,并发症少,手术成功率高,是矫正重度先天性上睑下垂较好的手术方式。
【关键词】改良额肌瓣悬吊术上睑下垂上睑下垂是一种常见眼病,可分为先天性和后天性两类,其中以先天性较为常见,人群发病率为0.12%,以双侧多见,是一种常染色体显性或隐性遗传疾病。
本院2004~2010年采用不同术式治疗重度先天性上睑下垂38例68眼,效果良好,现报告如下:1 资料和方法1.1一般资料本科2004~2010年以来收治的38例68眼重度先天性上睑下垂患者,其中单眼患者8例,双眼30例;男25例,女13例;年龄7~29岁,平均(11.30±2.10)岁;上睑缘覆盖上方角膜4~6mm者18只眼,大于6mm者50只眼;所有病例上睑提肌肌力均小于4mm,额肌活动幅度均大于6mm,Bell现象均呈阳性,平视时上睑缘遮盖1/2~2/3以上瞳孔。
1.2手术方法手术可在局麻下进行,不配合手术的儿童可全麻下进行,根据术前设计,按重睑术切开上睑皮肤,切除部分睑板前眼轮匝肌,暴露睑板,于皮肤下或眼轮匝肌间皮下向额部方向作潜行分离,达眉弓上约1~2cm,注意保护眶上切迹处眶上血管勿受损伤,然后经皮下或轮匝肌间皮下通道直接牵下额肌瓣,褥式缝合于睑板中上1/3处,缝合时注意额肌张力的平衡,使上睑弧度自然、匀称,单侧患者睑缘高于健眼1mm,双侧患者平视时睑缘位于瞳孔上缘上方2mm 处,按重睑术缝合上睑皮肤切口,出针时挂睑板,作下睑牵引缝线,以胶布贴于额部闭合睑裂。
术后加压包扎额部,7天拆线。
2 结果2.1术后效果判定标准①矫正良好:双侧睑裂对称,高度相差≤1mm,上睑缘遮盖角膜<2mm,睑裂闭合不全<1~2mm,睑缘弧度自然,双眼重睑形成自然美观;②基本矫正:双侧睑裂基本对称,高度相差≤2mm,上睑缘遮盖角膜在2~3mm,其他条件同上;③欠矫:双侧睑裂不对称,单眼与健眼比高度相差≥3mm,上睑缘遮盖角膜上部大于2mm,双眼重睑不明显;④过矫:上睑缘遮盖角膜上部<1mm,睑裂闭合不全>2mm,甚至发生暴露性角膜炎,其中欠矫与过矫都属于矫正不良。
《2024年CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂疗效分析》范文
《CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂疗效分析》篇一一、引言上睑下垂是一种常见的眼部问题,通常表现为上眼睑无法正常抬起,影响视力及外观。
对于中重度上睑下垂患者,传统手术方法如额肌悬吊术、提上睑肌缩短术等虽然可取得一定效果,但术后恢复时间长、并发症风险较高。
近年来,CFS(Conjunctival Fascia Suspension)悬吊术逐渐被应用于中重度上睑下垂的矫正治疗,本文将对CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂的疗效进行分析。
二、CFS悬吊术的原理及操作方法CFS悬吊术是一种基于眼部解剖结构的新型手术方法,其原理是通过将上睑板与周围组织进行悬吊固定,以改善上睑下垂的症状。
手术过程中,医生需在结膜面进行操作,将上睑板与结膜筋膜进行缝合固定,以实现上睑的抬起效果。
三、CFS悬吊术的疗效分析1. 手术效果CFS悬吊术对于中重度上睑下垂的矫正效果显著。
术后患者上睑抬起功能得到明显改善,眼睑形态自然,无明显的手术痕迹。
同时,手术过程中对周围组织的损伤较小,术后恢复时间较短。
2. 并发症风险相比传统手术方法,CFS悬吊术的并发症风险较低。
术后患者可能出现一些轻微的眼部不适,如眼球充血、水肿等,但这些症状通常在短期内可自行消退。
此外,手术过程中需注意操作技巧及术后护理,以避免感染等并发症的发生。
3. 长期疗效CFS悬吊术的长期疗效稳定。
术后患者需定期进行复查,以确保手术效果的持久性。
在医生的指导下进行合理的眼部护理及生活调整,可有效延长手术效果的持续时间。
四、病例分析为了进一步分析CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂的疗效,我们选取了近期接受该手术的10例患者进行跟踪观察。
术后随访结果显示,所有患者均取得了满意的手术效果,上睑抬起功能得到明显改善,且无严重的并发症发生。
其中,8例患者对手术效果表示非常满意,2例患者表示满意。
五、结论CFS悬吊术作为一种新型的眼部手术方法,对于中重度上睑下垂的矫正具有显著的效果。
相比传统手术方法,CFS悬吊术具有手术过程简单、术后恢复时间短、并发症风险低等优点。
改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床体会
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改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察
改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察上睑下垂的手术治疗方法多种多样,至2008年初,我科采用额肌瓣悬吊于提上睑肌腱膜上的方法,治疗重度上睑下垂16例,取得了满意的效果,现报道如下。
1临床资料1.1 一般资料:本组病例共16例28只眼,年龄16~29岁,其中女性7例12只眼,男性9例16只眼,平均年龄23岁,均为先天性重度上睑下垂。
1.2 术前检查:①确定下垂量:正常人在自然睁眼平视前方时,上睑缘覆盖角膜上方1.5~2.0mm,双手紧压眉部,上睑缘低于正常位置的毫米数即为下垂量;②测量上睑提肌肌力:以一只手拇指用力压迫患者眉弓部,另一只手持格尺平行上睑,嘱患者尽量向下看,0.点对准上睑缘正中最低点为标志点。
再嘱其尽量向上看,标志点上移的幅度即为上睑提肌肌力;③上睑下垂程度分级:轻度:上睑缘位于瞳孔上缘,下垂量1~2mm,肌力>8mm;中度:上睑缘位于瞳孔上缘与瞳孔之间, 下垂量3 mm,肌力4~7 mm;重度:上睑缘遮盖瞳孔1/2以上, 下垂量4 mm,肌力0~3 mm。
2手术方法2.1 用亚甲蓝设计重睑线,一般距睑缘5~6mm。
眉弓下辅助切口:约于眶上切迹外0.5mm处,紧贴眉弓下缘平行眉弓做长约2cm皮肤切口画线,以此线为基底,在额部标志出长约2.0cm、高约为2.5cm的矩形额部皮肤分离范围[1]。
2.2 在眼睑及眶上缘分离区行皮下浸润麻醉,眶上神经阻滞麻醉,结膜下行浸润麻醉。
2.3 按设计的重睑线逐层切开,分离眼轮匝肌并切除一条,暴露睑板及上睑提肌腱膜附着处。
2.4 在眉弓下切开辅助切口达皮下组织,用两把蚊式血管钳在辅助切口两端牵引住额肌及筋膜,在皮下组织与额肌浅面广泛分离,在被牵引的额肌及筋膜下缘处做1.5~2.0cm水平切口,直达骨膜,以此为起点钝性分离额肌与帽状腱膜浅层,范围同上,两端纵行剪断额肌约1.5~2.0cm完成额肌瓣制做。
2.5 在重睑切口上唇轮匝肌深面向眉区钝性分离形成隧道。
改良额肌瓣转移术治疗上睑下垂疗效观察
19 , ( )1 7 9 61 3 :8 - 4
改 良额 肌 瓣转 移术治 疗上 睑下垂疗效 观 察
卢 娜 李 超
( 河南省新乡医学院基础医学部解剖教研室 4 30 ) 503 ( 新乡医学院三附院 眼科 430) 503 额肌瓣转移术治疗上睑下垂早有人报道 , 但是 术后患者抬睑多不 自 , 容易形成过娇 。而对于 然 且 重、 中度上睑下垂患者施行提上睑肌缩短术 , 又因此 类患者的提上睑肌十分薄弱 , 缩短术行之难度大、 效 果不佳 。于此我们结合提上睑肌缩短术和额肌瓣转 移术的优点对重 、 中度上睑下垂患者施行改 良额肌 瓣转移术 。 观察疗效 。 远期效果 良 , 好 现报告如下 :
临 床 资 料
—
4天 后 明显 减 轻 , 后 6~7天 消失 , 者抬 睑 自 术 患
如。所有病例皆随访 1 一 , 2a平均 1 3 倒 4 a . 2 2 7 眼均保持了良好的效果 , 无远期并发症。
讨 论
额肌瓣矫正术开始于 8 年代 , O 目前已在国内广
泛应用 。其解剖 学 基 础 是 : 局部 肌中/ 重度上睑下垂患者 , 尤其是先天性上睑下垂 患者的提上睑肌十分菲薄 , 解剖变异大 , 所以提上睑
肌加强 的手术难度 大 , 差 。于是 , 效果 有人 设计 了额 肌悬 吊、 额肌 瓣转 移 等 术式 。 由于上 睑的抬 举 并 非
成人经上睑及 同侧额区局部浸润麻 醉, 儿童经 全身麻醉后 , 在眉 际内做一切 口, 经眉 际切 口向上 , 在皮下及骨膜上分离出额肌瓣 ; 向内下经眶隔分离, 找到提上睑肌肌腱 、 肌腹及睑板。注意制作肌瓣时
瓣 宽不要超 过 25al 长不要 超过 15c 过 宽可 . I瓣 , . Ⅲ,
上眼睑松弛修复手术的临床效果分析
·眼整形专栏·上睑下垂术后给予改良眼部包扎法其并发症发生率为2.40%,董毓等对行额肌瓣悬吊术的上睑下垂者术后给予改良眼部包扎法[8],其并发症发生率为2.10%,本次研究结果与之相符。
综上所述,上睑下垂术后应用改良眼部包扎法,其并发症发生率较低,值得借鉴。
参 考 文 献[1]刘杉, 史俊虎, 吕秀丽, 等.联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的并发症分析及护理对策[J].中国美容医学,2017,26(5):107-109.[2]赵英年, 葛洪刚, 沈清俐.联合筋膜鞘悬吊术和额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂的疗效比较[J].国际眼科杂志,2017,(9):1790-1792.[3]张秀叶, 王付勇, 李华强. 联合筋膜鞘悬吊与提上睑肌缩短术治疗复发性中重度上睑下垂[J]. 中华实验外科杂志,2017, 34(4).: 709-710.[4]田源, 谢晓妍, 黎燕芬.护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响分析[J].今日健康,2016,(12):224-224.[5]曹文红, 吴倩, 樊云葳, 等.儿童动眼神经麻痹所致上睑下垂膨体聚四氟乙烯额肌悬吊术的治疗效果[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2017,(9):653-657.[6]郑巧云, 董翠兰, 田密.护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响分析[J].临床医学工程,2015,(12):1655-1656.[7]宋梦婷,马剑晴.小儿先天性上睑下垂的围手术期护理安全问题及对策[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(23):110,116.[8]郑巧云,董翠兰,田密.护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响分析[J].临床医学工程,2015,(12):1655-1656.上眼睑松弛修复手术的临床效果分析张宝珠1, 杨俊龙2(1.江苏宝应安宜镇社区卫生服务中心,江苏 扬州,225800;2.南京辰悦医疗美容诊所,江苏 南京,210000)【摘 要】 目的研究上眼睑松弛修复手术的临床效果。
改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂临床疗效分析
改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂临床疗效分析作者单位:510230 广州军区空军基立整形美容医院通讯作者:罗琳目的探讨提上睑肌缩短术治疗上睑下垂患者的临床疗效。
方法回顾性分析笔者所在医院收治的43例上睑下垂患者的病例资料,先天性上睑下垂30例,后天性上睑下垂13例。
后天性上睑下垂多为老年患者,为腱膜性上睑下垂。
所有病例均应用改良提上睑肌缩短术进行治疗,跟踪随访,分析临床疗效。
结果43例50只眼上睑下垂患者,根据术后疗效标准判断,其中:疗效显著45只眼(90%),良好5只眼(10%),差0只眼,优良率100%。
结论改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂疗效肯定,其手术术野暴露充分,易于观察,符合正常的眼的解剖生理。
标签:上睑下垂;提上睑肌缩短术;Muller氏肌复合体上睑下垂是一种较常见的眼睑畸形,多先天发病,患者的提上睑肌功能部分或全部丧失,以致使上睑部分或完全性不能上提,重度者不仅影响患者的美观和视觉功能,甚至严重影响患者的心理功能[1]。
2009年2月~2010年12月笔者所在医院收治43例上睑下垂患者,所有患者均应用改良提上睑肌缩短术进行治疗,取得了满意的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年2月~2010年12月笔者所在医院收治43例50只眼上睑下垂患者,其中男27例,女16例,年龄6~68岁,平均(21.4±5.3)岁。
其中单侧36例,双侧7例。
先天性上睑下垂30例,后天性上睑下垂13例。
本组后天性上睑下垂多为老年腱膜性上睑下垂患者。
所有患者提上睑肌肌力<4 mm 的42只眼,>4 mm的8只眼。
1.2 手术方法所有患者均应用改良提上睑肌缩短术进行治疗,用美蓝画溶液划线,用2%利多卡因+0.75%布比卡因+肾上腺素行眼睑皮下浸润麻醉。
行结膜和皮肤联合切口,以皮肤切口为主,单侧患者应参照对侧重睑高度进行。
沿画线处切开患者的皮肤、皮下、轮匝肌,暴露出睑板,钝性分离患者的提上睑肌于眼轮匝肌间疏松粘连,可见其下纵行走向的提上睑肌。
应用改良三点式重睑术矫治上睑皮肤松弛临床效果分析
应用改良三点式重睑术矫治上睑皮肤松弛临床效果分析刘杨【摘要】Objective To investigate the clinical effect of modiifed three point double eyelid surgery treatment in patients with upper eyelid skin relaxation.Methods From August 2015 to August 2016, 45 patients with upper eyelid skin laxity treated in our hospital were selected as observation group,and modiifed three point double eyelid treatment.30 cases of upper eyelidskin relaxation in patients with the same period in our hospital for another traditional double eyelid surgery treatment as the control group.The patients were followed up for 6 months,and the recovery time, primary healing rate, complication rate and satisfaction evaluation of the two groups were observed and recorded.Results Observe patients healing rate of 97.78%, and no complications occurred, observe group average restore time (33.89±7.14) d, statistically signiifcant compared with the control group (t=17.6090,P=0.0000), not satisifed with only 1 case in the observation group, satisfaction rate of 97.78%; Satisfaction rate of 80% in the control group, the two groups was statistically signiifcant (u=2.8210,P=0.0048).ConclusionDouble eyelid operation by modified three-point for treatment of upper eyelid Cutis Laxa patients clinical curative natural double eyelid effect and high durability, fewer complications, and patients with less pain, postoperative recovery time is short, high patient satisfaction rates, and widely recommended in clinical.%目的:探讨上睑皮肤松弛患者采用改良三点式重睑术治疗的临床疗效.方法:选取2015年8月至2016年8月本院收治的45例上睑皮肤松弛患者作为观察组,行改良三点式重睑治疗.另选同期于本院行传统重睑术治疗的上睑皮肤松弛患者30例作为对照组,对患者进行为期6个月的随访调查,观察并记录两组患者术后恢复时间、一期愈合率、并发症发生情况以及患者满意度评价.结果:观察组患者一期愈合率97.78%,且无并发症发生,平均恢复时间(33.89±7.14)d,与对照组比较有明显统计学意义(t=17.6090,P=0.0000);观察组患者中仅1例不满意,满意率高达97.78%,对照组满意率为80.00%,两组比较有统计学意义(u=2.8210,P=0.0048).结论:采用改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛患者临床疗效较好,重睑效果自然逼真且持久度高,并发症少,患者疼痛轻,术后恢复时间短,患者满意率高,值得广泛推荐应用于临床.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2017(026)011【总页数】3页(P3-5)【关键词】上睑皮肤松弛;改良三点式重睑术;传统重睑术;疗效【作者】刘杨【作者单位】武汉五洲整形美容医院整形外科湖北武汉 430000【正文语种】中文【中图分类】R622随着年龄增长,人体面部皮肤出现退行性衰老,皮肤质地老化,胶原蛋白流失导致皮肤弹性降低,特别是上睑皮肤松弛、下垂现象较为明显,严重时甚至影响患者视物和面部整体美观,降低生活质量[1-2]。
试析改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的疗效
试析改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的疗效宫俊芳【摘要】目的:探讨改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的疗效.方法:将我院60例上睑下垂患者作为本次观察对象,按照随机原则平均分为对照组与观察组,每组30例.对照组与观察组分别接受传统的上睑提肌缩短术与改良式上睑提肌缩短术进行矫正治疗,观察比较两组患者的临床效果、术后并发症发生率及手术时间.结果:对照组的总治愈率(80.00)明显低于观察组(96.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的并发症发生率分别为20.00%、3.33%,对照组明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的手术时间显著长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的临床效果显著,手术时间短,且术后并发症少,安全可靠,具有推广应用的临床价值.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】2页(P558-559)【关键词】上睑下垂;改良式;上睑提肌缩短术;矫正效果【作者】宫俊芳【作者单位】江苏省盐城市第一人民医院 224000【正文语种】中文【中图分类】R777.1上睑下垂是常见的临床眼睑疾病,主要指提上睑肌与平滑肌的功能不健全或丧失,导致上睑部分或完全下垂[1]。
上睑下垂可分为单侧下垂与双侧下垂,同时可分为先天性下垂与后天性发病,轻者影响美观,重度患者瞳孔全部被覆盖,对患者视力与生活质量造成一定的影响[2]。
目前,临床上常用于治疗上睑下垂的方式是上睑提肌缩短术,但传统的上睑提肌手术对患者造成的创伤面较大,且术后易复发,效果不太理想。
为提高治疗上睑下垂的临床疗效,我院特观察分析了改良式上睑提肌缩短术用于矫正上睑下垂的疗效,现将具体情况总结如下。
2.2 两组患者的并发症发生情况比较对照组术后并发症发生率(20.00%)较观察组(3.33%)高,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效观察
改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效观察梁静萍【摘要】目的探讨改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的临床疗效.方法选取我院(2015年1月至2016年12月)收治的35例轻度上睑下垂患者为研究对象,采取改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂.结果本组35例患者术后上睑下垂均矫正,运动时上睑位置和形态对称,原位注视上睑缘位置位于角膜上缘和瞳孔上缘的中点,达到正常标准,闭眼时眼睑闭合,显露均匀,无角膜暴露.重睑高度5~6 mm,睑裂长度与长度,睑裂形状与弧度协调,美学参数自然.结论改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂疗效显著,能达到抬高上睑和重睑成形的效果,值得临床推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)006【总页数】2页(P2-3)【关键词】改良Park法;重睑成形术;矫正;轻度上睑下垂;临床疗效【作者】梁静萍【作者单位】成都武侯利美康爵丽医疗美容门诊部,四川成都610000【正文语种】中文【中图分类】R777.1在整形外科中,先天性上睑下垂是一种常见的疾病,其主要原因是因为动眼神经功能不全或者上睑提肌发育不良导致[1]。
由于轻度上睑下垂因下垂症状太轻微,在上睑肌测定中很容易出现漏诊,这类患者若只行重睑成形术,很大的可能无法达到预期的效果,所以及早诊断,选择正确的手术方式很重要[2]。
目前临床主要采用提上睑肌折叠缩短术或者睑板-Müllers肌切除术来矫正轻度上睑下垂[3],但者两种方法却具有操作复杂、创伤大、并发症多等缺点,已不被广大患者所认可[4]。
研究显示,改良 Park 法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效效果满意,既能达到抬高上睑的目的,还能达到重睑成形的效果[5]。
为了探讨改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效,本研究选取我院(2015年1月至2016年12月)收治的35例轻度上睑下垂患者给予改良Park法重睑成形术矫正,现将报道如下。
改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术
改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术
周宏礽;谭谦;马文熙;杨军
【期刊名称】《中国美容医学》
【年(卷),期】2007(16)10
【摘要】目的:介绍一种上睑下垂整复的新手术方法.方法:2005年以来应用改良Fasanella-Servat法行上睑下垂矫正术共治疗12例患者.结果:手术顺利,术后效果理想,外观满意.结论:改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术简单易行,手术创伤小,是一种轻中度上睑下垂治疗的理想方法.
【总页数】2页(P1390-1391)
【作者】周宏礽;谭谦;马文熙;杨军
【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院整形外科,江苏,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院整形外科,江苏,南京,210008;东南大学医学院附属中大医院整形外科,江苏,南京,210009;上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011
【正文语种】中文
【中图分类】R622
【相关文献】
1.改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术合并术后早期眼睑调整治疗上睑下垂的疗效观察 [J], 刘红
2.改良的额肌筋膜悬吊术在先天性上睑下垂矫正术中的应用 [J], 陆岚;薛红宇;郑玲;
陆翔
3.改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术疗效观察 [J], 刘桂海;李艳颖;赵晶
4.基于改良PARK法的上睑下垂矫正术的临床疗效研究 [J], 谭雪露
5.改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂矫正术失败6例 [J], 李宏科;张宝全
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改良三点式重睑术矫治上睑皮肤松弛的临床疗效评价
改良三点式重睑术矫治上睑皮肤松弛的临床疗效评价摘要:目的:评价上睑皮肤松弛矫治中改良三点式重睑术的疗效。
方法:取73例上睑皮肤松弛患者作为研究样本,皆为我院2019.12-2020.10收治,抽签分组,分别以改良三点式重睑术(试验组,n=37)和传统重睑术(常规组,n=36)进行矫治,对比并发症率、一期愈合率、满意度、疼痛度。
结果:试验组有27.03%(10/37)表示尚可,有70.27%(26/37)很满意,共占97.30%,比常规组80.56%的满意度高,并发症率2.70%,术后疼痛度(2.16±0.28)分,比常规组低,一期愈合率达100.00%,比常规组88.89%高,术后恢复时间(31.19±2.15)d,比常规组快,P<0.05。
结论:上睑皮肤松弛矫治中,患者对改良三点式重睑术满意度较高,且改良后,患者并发症率、术后疼痛度降低,一期愈合率升高,恢复速度提升,临床疗效优于传统重睑术。
关键词:临床疗效;上睑皮肤松弛;改良三点式重睑术上睑皮肤松弛的诱发原因与睡眠障碍、月经周期、用眼习惯、遗传、长期酗酒、年龄增长、生理退行性衰老有关[1],不仅会影响面部美观度,导致“八字眼”、“眯缝眼”、“三角眼”等眼部形态,还会缩小患者视野,对其心理健康、自我形象认知、精神面貌产生负性影响。
传统重睑术存在重睑线易消失、瘢痕明显、术后恢复较慢等不足,故此,本文以样本资料为参考,观察评价了改良三点式重睑术在上睑皮肤松弛治疗中的矫治效果。
1.资料与方法1.1一般资料取73例上睑皮肤松弛患者作为研究样本,皆为我院2019.12-2020.10收治,抽签分组,分别以改良三点式重睑术(试验组,n=37)和传统重睑术(常规组,n=36)进行矫治。
试验组31至46岁,平均(37.26±3.58)岁,男性24.32%(9/37),女性75.68%(28/37),常规组31至45岁,平均(37.21±3.55)岁,男性25.00%(9/36),女性75.00%(27/36),(P>0.05)。
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肌 的肌 肉力 量 ,可 以分 为轻 度和 中度 以及 重度 。上 睑 下垂 会 严重影 响 患者 的视 野和美 观 ,后 期还 会产 生很
1 资 料 和 方 法
1 . 1一般资料 选取 我 院 2 0 1 3年 6月 一 2 0 1 4年 7月所 接收治 疗 的
1 8 例 上 睑下垂 患者 ,本 次实验 研 究 已经经 过我 院伦理
委员会批准 ,患者和患者家属都 已经 签署知情 同意书 。
其 中,女性 患者 8例 ,患者年龄 为 3 2岁 一 6 8岁,平均 年龄 为 ( 5 9 . 6 ±3 . 5 )岁 。男 性 患者 1 0例 ,患者 年 龄 为3 3岁 一 6 7岁,平 均 年龄 为 ( 6 0 。 6 ±2 . 7 )岁 。单 侧 上 睑 下垂 有 l 3例 患者 ,双侧 上睑 下垂有 5例 患者。轻
判 定 为矫 正过度 。观 察患者 上睑 缘 的高度对 称度 ,上
l 8
中国医疗 美容 2 0 1 5 第2 期C h i n e s e M eቤተ መጻሕፍቲ ባይዱd i c a l C o s m e t o l o g y 2 0 1 5 N o . 2
刘桂海 ,李 艳颖,赵 晶
哈尔滨 市眼科医院 ,黑龙江 哈尔滨 1 5 0 0 0 1
【 摘 要】 目的 探 讨改 良 F a s a n e l l a - S e r v a t 法上睑 下垂矫 正术的临床 疗效。方法 选取我 院 2 0 1 3
年 6月 一 2 0 1 4年 7月所接 收治疗 的 1 8例上险 下垂患者 ,采用改 良F a s a n e l l a — S e r v a t法上 睑下垂矫正术进行
多疾 病 。改 良 F a s a n e l l a S e r v a t法上 睑下垂矫 正术治 疗上 睑下垂 , 具有 显著的疗效 。 我院于 2 0 1 3 年6 月一 2 0 1 4 年 7月所接 收治疗 的 1 8 例 上睑下垂 患者 ,进 行研究治
疗 ,疗 效显著 ,报告如下 。
中 国医疗美 容 2 0 1 5 第2 期 C h i n e s e M e d i c a l C o s m e t o l o g y 2 0 1 5 N o . 2
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1 7
整形外科 ・
改 良F a s a n e l l a - S e r v a t 法上 睑 下垂 矫 正 术疗 效观 察
治疗,手术后随访治疗一年,对 比分析所有患者的临床疗效。结果 本次参与研究的 l 8例上睑下垂患者,
手 术拆 线的时候 ,所有 患者都表示对 手术临床 疗效 比较满意 。手术后没有一例感染 ,没有 上睑 内翻和外翻 、 角膜溃 疡、暴露性角膜 炎、上睑迟滞 、眼睑无法 闭合等等 并发症。手术后随访治疗 一年,没有发生不 良反应
提 上睑肌 腱膜 和睑 板 的交界处 ,进行 横行 剪开 睑结膜
和 睑板全 层 ,剪 除手 术前标 记 的上睑 下垂对 应长 度 的 眼 睑板 。如 果患 者提 上睑肌 肌力 比较 差或 者是 眼睑板
比较 窄, 将 少量的提上睑肌腱膜切 除, 保 留住 M u l l e r 肌, 也可 以将 M u l l e r肌 的断端 缝合 。采 用 6 . O V i c r y l 线将 提 上睑肌 腱膜 和睑板 进 行缝合 ,不可 以将缝 线暴 露到
1 . 3疗效判定及观察标准
依据患者上睑缘遮 盖眼角膜 的上部距 离为 卜2 m m ,
判 定为矫 正 。超过 2 m m ,判 定为矫正 不足,小 于 l m m ,
( 1 9 8 0 一 ) , 男 , 黑 龙 江 ,汉 ,本 科 ,
作 者 简 介 :刘 桂 海 主 治 医师 。
度 上睑下垂 l O 例 ,中度 上睑下垂 8例 。
1 . 2 治 疗 方 法
眼 睑结膜腔 内,采 用 6 . O P r o l e n e 线 缝合皮肤 的切 口, 缝合过程 中, 将眼睫毛挑起 。 手术后 , 涂抹红霉素 眼膏 , 包扎患 眼。手术 2 4小时后 ,打开 绷带 ,清洗 伤 口,涂 抹眼膏,滴用抗生 素,手 术后 5天 一 6天进行拆线 u J 。
【 关健词】 改良F a s a n e l l a — S e r v a t 法;上睑下垂;矫正术
人体 M u l l e r肌和 上眼 睑肌功能 丧失或者 是全部丧 失 ,导致 患者 单侧 或 者是双侧 的上睑 显著 低于 正常 水
平 线 ,就 是上 睑下垂 。患者 睁开 眼睛 的时 候 ,患病 眼 睑 被部 分遮 盖或 者是 整个 瞳孑 L 全 部 被遮盖 ,导致 患者 的视力 受到 影 响。依据 患者 瞳孔 遮盖 的程 度和提 上 睑
所 有患 者手 术前 进行视 力 检 查、眼球 运动 检查 、
B e 1 1 征检查 等等 眼部检 查 。手 术前 一天 ,患者 采取抗 菌滴 眼液进 行滴 眼 ,一天共计 4次 。患者采用平 卧位 , 将 上 睑 皮肤 牵 拉 向上 ,平展 铺 开,距 离 睑缘 5 m m - 6 m m 标 记切 口线 。采用 2 m l 为 1 2 %的利多卡 因和 3 滴1 %的 肾上腺 素,进 行上睑皮下浸润麻醉 ,结膜 腔内采用 l O g 丁 卡 因眼液进 行表 面麻 醉 。依 据标记 的 重睑切 口线 ,
情 况。结论 对 于上睑下垂 患者 ,采用 改 良 F a s a n e l l a — S e r v a t 法进行治疗 ,组织损伤较 小,操作简便 ,术
后 不 良反应情况少 ,结 合手术后早期 眼睑调整 ,对于轻度和 中度以及重度上睑 下垂 患者,显著提高患者 的临 床修 复价值,具有临床价值 意义 ,可 以大力推广 。