第四章 描述性研究
合集下载
3.第四章描述性研究
图Ⅰ表示一次简单的同源暴露引起的爆发。 如食物中毒的爆
发，所有病例都集中在 A-B 这段时间内，这段时间即为 有关疾病的常见潜伏期范围。
图Ⅱ为同源暴露感染的病例进一步通过人与人之间的传播蔓延， 因有 一定数量的二代病例出现，所以流行曲线可持续
一段时间（B-C）。
图Ⅲ表明同源暴露后，人与人之间的传播未能得到控制，或持续 性同源暴露； 图Ⅳ表示非同源性暴露。病例出现缓慢，逐渐积累增多。
调查目的与内容
以单个病例作为调查的“切入点”，目的是查明
病例的“来龙去脉”，查明疾病发生的原因，以采取
措施防止或减少类似病人的发生，控制疫情进一步发
展。 如传染病病例的个案调查，需要查清病例感染的来 源、感染方式、感染后与易感者的接触情况、对外环
境的污染情况等，以查清流行因素，控制疫情的发展。
二、爆发调查(outbreak survey)
但该公式只适用于呈二项分布性质的资料，且现患率 太大太小均不适用。 当调查肿瘤等发病率很低的疾病时，样本大小可参考 普哇松（Poission）分布期望值可信限表
五、现况调查的资料分析
横断面研究资料整理表
———————————————————— 现况暴露 合 计 + ———————————————————— 现 患 + a b n 1=a+b 病 例 c d n0=c+d ———————————————————— 合 计 m1= a+c m0=b+d N=a+b+c+d ———————————————————— (一)描述性指标 1.描述疾病的频率指标 总患病率=n1/N×比率 暴露组患病率=a/m1×比率
及影响因素的分布情况。如疾病监测；
第四章描述性研究(descriptivestudy)
6、定期重复可获得发病率的资料
(二)研究种类
1、普查(census)： 1）定义：在特定时间对特定人群进行全面调查 2）目的：（1）早发现、及时治疗病人。高血压
（2）了解疾病或因素分布。血吸虫病 （3）了解健康水平。儿童发育调查 （4）建立生理指标正常值。血脂、发铅 （5）疾病爆发或流行时，搜寻全部病例
缺点：1）结论仅适合推广到同一分层条件的人群 2）要求完整的人群资料
求：应调查多少人？ 解：查表3-1得，当90%可信区间下限为1.37，即有90%的机
会可见到病例出现时，期望发病例数为4。 满足出现4例期望病例的条件是：观察2万人年
1）1万人观察2年 2）2万人观察1年 如整群抽样，尚须增加样本量
2）计量资料：
n
4s2 d2
式中：s 总体标准差估计值， n 为样本量，d 为容许误 差，一般 为0.1s
SE PQ N
(SE)2 PQ N
N
PQ (SE)2
令d 为预期样本(p)与总体现患率(P)之容许误差，则d =t×SE SE=d
/t
N PQ t 2 PQ
(d )2
d2
t
令d =0.1P 取t =1.96≈2 则：
N
22 PQ (0.1P)2
4PQ 0.01P 2
400 Q P
当d =0.15P时:
3、分层抽样（stratified sampling）将总体按某些特征分成若干长层， 在各层中随机抽样组成调查样本。
层内抽样方法：1）等比例抽样：各层抽样比例相同 2）最优分配抽样：各层内比例按要求抽样
优点：1）精确度高：要求层内差异小，层间大。样本量少。 2）可进行层间对比 3）可椐研究目的调整各层样本量 4）抽样误差小
(二)研究种类
1、普查(census)： 1）定义：在特定时间对特定人群进行全面调查 2）目的：（1）早发现、及时治疗病人。高血压
（2）了解疾病或因素分布。血吸虫病 （3）了解健康水平。儿童发育调查 （4）建立生理指标正常值。血脂、发铅 （5）疾病爆发或流行时，搜寻全部病例
缺点：1）结论仅适合推广到同一分层条件的人群 2）要求完整的人群资料
求：应调查多少人？ 解：查表3-1得，当90%可信区间下限为1.37，即有90%的机
会可见到病例出现时，期望发病例数为4。 满足出现4例期望病例的条件是：观察2万人年
1）1万人观察2年 2）2万人观察1年 如整群抽样，尚须增加样本量
2）计量资料：
n
4s2 d2
式中：s 总体标准差估计值， n 为样本量，d 为容许误 差，一般 为0.1s
SE PQ N
(SE)2 PQ N
N
PQ (SE)2
令d 为预期样本(p)与总体现患率(P)之容许误差，则d =t×SE SE=d
/t
N PQ t 2 PQ
(d )2
d2
t
令d =0.1P 取t =1.96≈2 则：
N
22 PQ (0.1P)2
4PQ 0.01P 2
400 Q P
当d =0.15P时:
3、分层抽样（stratified sampling）将总体按某些特征分成若干长层， 在各层中随机抽样组成调查样本。
层内抽样方法：1）等比例抽样：各层抽样比例相同 2）最优分配抽样：各层内比例按要求抽样
优点：1）精确度高：要求层内差异小，层间大。样本量少。 2）可进行层间对比 3）可椐研究目的调整各层样本量 4）抽样误差小
第四章研究设计
趋势研究：对一般总体随时间推移而发生的变化的研究。
同期群研究：对某一特殊人群随时间推移而发生变化的研究。 同组研究：对同一组人随时间推移而发生变化的研究。
四、根据研究对象的规模大小：普查、 抽样调查、个案调查。
§2 研究方式
一、调查研究（问卷调查）
二、实验研究（控制变量） 三、实地研究（深入实地） 四、文献研究（间接资料）
三、与分析单位有关的两种错误
（一）区群谬误（层次谬误）
◆用高层次的分析单位做研究，却用低层
次的分析单位做结论。
e.g: 城市的流动人口越多，城市的犯罪率 越高-------流动人口比非流动人口的犯罪率 高。
（二）简化论（简约论）
用特殊的个体资料解释宏观层次的现象。
e.g.调查100名来自甲市游客和100名来自乙 市的游客，发现甲市游客的平均收入明显 高于乙市游客，于是认为甲市比乙市更发 达。
第四章
研究设计
§1 确定研究类型
§2 确定研究方式
§3 确定分析单位 §4 设计具体方案
§1 研究类型
一、根据研究目的：探索性研究、 描述性研 究、解释性研究。
探索性研究 1、概念：对所研究的现象或问题进行初步了解， 以获得初步的印象和感性认识的研究类型。 2、特点：（1）研究对象的规模通常较小，不需 要采取严格的随机抽样选取样本；（2）采用参 与观察和无结构式访问等方法收集资料；（3） 其结果并不用来推论总体。
§4 具体方案
一、说明研究目的和意义； 二、说明研究内容； 三、 说明理论假设
探索性研究：无需假设 描述性研究：一般无需 解释性研究：需要假设
四、说明分析单位及抽样方案； 五、说明资料的收集方法与分析方法； 六、说明研究人员的组成、培训； 七、说明研究时间进度和经费使用计划。
第四章 现况调查2007
当d等于0.15P时调查儿童蛔虫感染率，据以往资料，该地约 30%，定d =0.1P 求: N =? 0.7 N 400 933 解： 据题意，P=0.3 ，Q=0.7，则： 0.3 （人）
四、常见的偏倚及其控制
现况研究中存在着两类误差：
一类是由于抽样所产生的误差，即抽样误差，是 不可避免的。但我们可以通过严格的抽样设计、改进 与完善抽样技术和认真地实施抽样方案，来尽量减少 抽样误差。通常，抽样误差是可以测量的。 一类是偏倚，属于系统误差，是可以设法避免的。 如果在研究中不能很好地控制偏差，则所调查的结果 就是不可靠的，也就达不到调查的目的。
通过普查能对该地区某病的全貌有一个了解；
通过普查可进行一次医学的科普宣传，使群众对某病 及其防治有所了解。
普查的缺点
不适于患病率低和检查方法复杂的疾病调查；
由于普查对象多，难免漏诊、误诊；
由于工作量大，很难进行深入细致的调查。
抽样调查(sampling survey)
在实际调查工作中，若不是为了早发现和早治疗 病人，而是要揭示疾病的分布规律，就不需要开展普 查，只要调查某一人群中一部分有代表性的人（统计 学上称为样本）即可。根据这种调查结果，即可估计 出该人群某病的患病率或某些特征的情况，这种调查 方法谓之抽样调查。这是以小测大，以局部估计总体 的调查方法。
2、描述某些因素或特征与疾病或健康状态的联系，提出 病因假设。
如：冠心病的发病因素
3、评价防制措施的效果。
如：评价疫苗接种效果
4、筛查出患有研究疾病的人群，从而达到早发现、早诊 断和早治疗的目的。
如：高血压的普查 糖尿病普查 乳腺癌普查
5、疾病监测
（三）现况调查的特点
1、一般不设对照组，时间短，花费少 2、有特定时点或时期 3、确定因果联系是受限制 4、 相关因素的选择有一定的限制 5、一般不用于病程比较短的疾病
描述性研究
描述性研究描述性研究（descriptive study）是指利用已有的资料或特殊调查的资料，包括实验室检查结果，描述疾病或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点（三间分布），为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索，即提出假设。
描述性研究是最经典的流行病学方法，常常是流行病学调查的第一步，也是分析性流行病学研究的基础。
描述性研究常用的方法有：个例调查与病例报告、现况调查、生态学研究等。
资料可以来源于已有的常规登记资料，如医院临床记录和疾病监测记录等，也可以通过普查或抽样调查获得。
第一节个例调查、病例报告和病例分析一、个例调查㈠概念个例调查（case investigation）又称个案调查或病家调查，是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。
㈡调查方法个例调查的对象数是“1”，可以是一个病人、一个家庭或一个疫源地等。
个例调查—般无对照，也无人群有关变量的资料，故一般不宜分析变量与疾病或健康状况的关系，因而在病因研究方面作用不大。
调查方法主要有访问和现场调查。
㈢目的和用途⒈对病例的调查调查患者发病的经过，从而采取紧急措施，防止或减少类似病例的发生。
⒉总结疾病分布特征对某种疾病多次的个例调查所获得的资料可总结该疾病在人群中的分布特征。
⒊核实诊断并进行护理指导。
⒋掌握当地疫情，为疾病监测提供资料。
㈣调查内容除了调查一般的人口学资料外，个例调查需要着重调查病人可能的感染日期、发病时间、地点、传播方式、传播因素和发病因素等，确定疫源地的范围和接触者，从而指导医疗护理、隔离消毒、检疫接触者和健康教育，制订控制策略。
必要时可采集生物标本或周围环境的标本供实验室检测、分析之用。
二、病例报告㈠概念病例报告（case report）又称“个案报告”，是临床上对某种罕见病的单个病例或少数病例进行研究的主要形式，也是唯一的方法。
病例报告通常是对单个病例或5个以下病例的病情、诊断及治疗中发生的特殊情况或经验教训等的详尽临床报告。
描述性研究
助产 顺产 剖宫产
足月 足月 足月
中学 小学
剖宫产 顺产
足月 早产
中学 中学
助产 助产
早产 足月
中学
剖宫产
足月
Quantitative data 计量资料
Qualitative data 计数资料
计量资料的描述
计数资料的描述
暴露与结局（疾病）关系
1、从暴露出发，分析不同暴露状况下的患病情况
研究人群 n
常用的流行病学调查方法 有来自同一群体的自然形成的同期对照组，结果 具有可比性 ★ 可同时观察多种因素
八、横断面研究的缺点
难以确定暴露与疾病的时间顺序 研究某个时点上的患病情况，不能获得发病率 资料，除非在一个稳定的群体中，连续进行同 样的现况调查 难以调查死亡病例、病程短、已痊愈的病例
伦敦宽街霍乱流行
生态学研究（ecological study）
一、概念：又称相关性研究（correlational study）。以人 群组为基本单位收集和分析资料，通过描述不同人群中某 因素的暴露水平（平均水平或率）与疾病的频率，采用相 关分析方法分析该暴露因素与疾病之间的关系，探求病因 线索。 特点：描述性研究的一种；群体的水平上研究某种因素与 疾病的关系；以群体为观察和分析单位；描述不同人群中 某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病 的关系。
按暴露状况
患 病无 病
暴露组
A
B
非暴露组
C
D
合 计 A＋C B+D
合计 A＋B C+D
N
患病率 A/ （A＋B） C/（ C+D）
χ2
a
(ad bc)2 n
b(b c)(a c)(b
描述性研究
先应说明样本的代表性，应答率等情况。 估计偏倚及其来源、大小、方向和调整方法。
21
（五）种类
1.普查和筛检：
在特定时间、特定范围内的全部人群进行 调查称为普查（census）。
筛检（screening）可看作普查的一部分。
2.抽样调查：
是指从某个人群总体中按照一定原则抽取 部分有代表性的个体（样本）进行调查，并将 其结果推论到总体。 现况调查通常采用抽样调查方法。
人群干预措施的评价及估计疾病发展趋势
（五）局限性
生态学研究只是粗线条的描述性研究。
“生态学谬误”（ecological fallacy）或 “生态偏倚”（ecological bias） 生态学研究的局限性：
1.缺乏暴露与疾病联合分布的资料； 2.缺乏控制可能的混杂因素的能力； 3.相关资料中的暴露水平不是个体实际值。
3
描述性研究是最经典的流行病学方法， 常常是流行病学调查的第一步，也是其它流 行病学研究方法的基础。 用途： 1. 描述疾病的分布特征； 2. 用于探讨病因，提供病因线索。
4
主要信息来源：
1. 常规收集的数据;
2. 特殊调查资料。
类型：
1.个例调查、病例报告和病例分析 2.生态学研究（相关性研究) 3.现况调查（横断面研究）
（1）对象：高危人群、暴露人群或职业人群、
有代表性人群、实施预防或治疗措施的人群。
（2）方法: 普查、筛检、抽样调查 （3）样本大小： （见后）
18
4.资料的收集 (1)确定研究变量：
人口学资料 、疾病指标 、相关因素
调查表（又称问卷，questionnaire）：
是流行病学调查的主要工具。
设计艺术学研究方法 第四章
的 方 式 ︐ 而 是 有 系 统 有 条 理 ︵ 逻 辑 ︶ ︐ 因 简 驭 繁
理 论 研 究 不 是 一 些 看 法 ︑ 一 些 感 想 ︐ 不 是 灵 感
运 转 ︑ 结 构 ︑ 因 果 与 规 律 ︒
释 设 计 现 象 是 如 何 发 生 演 变 的 ︐ 探 寻 其 中 的 联 系 ︑
验 证 和 预 测 的 逻 辑 系 统 ︐ 这 种 研 究 力 图 理 解 或 解
出李 品浩
1.将各种研究方法贯通一起， 灵活运用的研究方法，根据 研究问题的特点发挥各种方 法的长处，如定量研究和定 性研究的综合运用，历史性 研究、田野考察和逻辑论证 等方法的。 2.可以弥补单一方法的局限 性，同时发挥每个方法的优 势。
第 三 部研 究 分性
叁 质 与 具 体 方 案 制 定
1 理 论 性 研 究
相关性研究与实验性研究
1.在自然发生的情形下，测量 研究者感兴趣的特定变量， 以统计的方式来描述变量间 的联系。 2.目标：阐明一个或多个变量 之间可能存在的相互关系及 程度。 3.特征：注重自然发生的形式 测量特定的变量 以统计的方法表示其 中的关联性 1.经过精心策划的，在一个控 制的环境中操纵一个变量， 再去寻找与另一个变量或其 他几个变量之间因果关系的 方法。 2.目的：寻找变量之间的因果 关系。 3.基本要素：自变量与因变量； 前测与后测;实验组与控制组。 4.两者均为定量研究的一些特 定类型，都是基于实证主义 理论而形成了各不相同的研 究方法。
可以弥补单一方法的局限性同时发挥每个方法的优主要阐述课题来源选题的依据和研究背景情况课题研究的目的以及理论意义或实际应用价值主要阐述国内外在该研究方向的现状及发展动态所阅文献的查阅范拟解决主要问题及研究计划
流行病学-描述性研究
3.对于个体的暴露剂量无法测量的情况，是唯一可供选择的研究方法
缺点
1.生态学谬误
2.缺乏控制可疑混杂因素的能力
3.难以对非线性关系做出正确结论
最基本特征：以群体为研究单位
可提供病因线索，产生病因假设
目的
1.根据对人群中某因素的暴露情况与某疾病的频率的比较、分析，产生病因学假设。
2.对人群中某干预措施的实施情况与某疾病频率进行比较分析，评价人群
中某干预措施的效果
类型
生态比较研究
生态趋势研究
优点
1.节省时间、人力、物力、财力
2.提供线索供病因未明疾病的病因学研究
优点局限
（1） 可作为其他调查研究方法中的质量控制方法
（2） 节省人力、物力和时间以及调查精度较高
（3） 设计、实施与资料分析均比普查要复杂，重复和遗漏不易被发现
（4） 不适用于变异较大的资料和需要普查普治的情况
（5） 不适用于患病率较低的疾病
抽样方法：
（1）单纯随机抽样(simple random sampling)
2.确定调查对象比较简单
3.所获得的资料能够较全面地描述普查地区人群总体的情况
4.比较容易为公众所接受
5.没有抽样误差
缺点
1.工作量大，费用较高
2.不适用于患病率很低和现场诊断技术比较复杂的疾病
3.重复和遗
❀抽样：随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样本统计
量估计总体参数所在范围
2.定期重复进行可以获得发病率资料
3.一般不设立对照组
4.提供病因线索，但不能验证因果关系
5.一般不用于病程较短疾病
目的
1.描述特定时间疾病或健康状况的三间分布
缺点
1.生态学谬误
2.缺乏控制可疑混杂因素的能力
3.难以对非线性关系做出正确结论
最基本特征：以群体为研究单位
可提供病因线索，产生病因假设
目的
1.根据对人群中某因素的暴露情况与某疾病的频率的比较、分析，产生病因学假设。
2.对人群中某干预措施的实施情况与某疾病频率进行比较分析，评价人群
中某干预措施的效果
类型
生态比较研究
生态趋势研究
优点
1.节省时间、人力、物力、财力
2.提供线索供病因未明疾病的病因学研究
优点局限
（1） 可作为其他调查研究方法中的质量控制方法
（2） 节省人力、物力和时间以及调查精度较高
（3） 设计、实施与资料分析均比普查要复杂，重复和遗漏不易被发现
（4） 不适用于变异较大的资料和需要普查普治的情况
（5） 不适用于患病率较低的疾病
抽样方法：
（1）单纯随机抽样(simple random sampling)
2.确定调查对象比较简单
3.所获得的资料能够较全面地描述普查地区人群总体的情况
4.比较容易为公众所接受
5.没有抽样误差
缺点
1.工作量大，费用较高
2.不适用于患病率很低和现场诊断技术比较复杂的疾病
3.重复和遗
❀抽样：随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样本统计
量估计总体参数所在范围
2.定期重复进行可以获得发病率资料
3.一般不设立对照组
4.提供病因线索，但不能验证因果关系
5.一般不用于病程较短疾病
目的
1.描述特定时间疾病或健康状况的三间分布
流行病学：第四章 描述性研究(第八版)
3.样本含量
（1）影响因素
总体患病率高低 π：越低样本量越大 精确高低（容许误差d）：调查值和实际值的
区别，容许误差越小，精确度越高，样本量越大 显著性水平（α）： α通常取0.01或0.05，
越小样本量越大
（2） 样本含量计算公式
计量资料(均数） n=Z2α S2/d2 (α=0.05时， Zα= 1.96,S为总体标准差估计值，d为容
选择性偏倚：没有遵循随机化原则调查研究对象 ，影响代表性。
幸存者偏倚：现况调查对象为存活者，对调查期 间因某病死亡者信息获取存在缺陷，影响调查结 果。
调查对象引起的偏倚 报告偏倚/说谎偏倚/回忆偏倚
调查员偏倚 调查偏倚
测量偏倚 检测方法或仪器的测量误差
（1）样本选取必须随机化 （2）应答率一般应高于80％ （3）进行预调查 （4）统一培训调查员 （5）调查或检查方法标准化且前后一
现况调查 （横断面调查）
生态学研究
四、现况调查
（一）概念
调查方法：普 查或抽样调查
现况调查（prevalence survey）是指在特定
时间在特定人群中收集某种疾病（或健康状况）
及有关变量的资料，描述该疾病（或健康状况）
的分布及其与相关因素的关系。
常用指标：患病率
横断面研究cross-sectional study
许误差）
计数资料（率） n=Z2αPQ/d2
（P为总体患病率估计，Q=1-P）
注：参照单纯随机抽样样本公式
4.抽样调查流程
患病率等 相关指标
总体
计算样本量， 确定抽样比
有代表性的 样本
了解构成情况，是否需
要进行分级？分层？是 否适用整群抽样？
描述性研究——定义及用途（流行病学）
⼀、定义
描述性研究是指利⽤已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间及不同⼈群的特征进⾏分组，把疾病或健康状况的分布情况真实地揭⽰出来的⼀种⽅法。
⼆、⽤途
1.描述疾病、健康状况（或卫⽣事件）在⼈群中的分布及其特征，或进⾏社区诊断，即对⼀个社区的某种疾病或健康状况进⾏考察与评价，为制定疾病防治或促进健康的对策与措施提供依据。
2.描述、分析某些因素与疾病或健康状况之间的联系，从⽽为疾病病因或危险因素或与健康有关的因素提供进⼀步研究的线索，提出并初步检验病因假说……
3.为疾病控制或促进健康的对策与措施的效果提供信息，即通过描述性研究，提供实施控制疾病或促进健康对策与措施前后的⽐较数据，从⽽可对该对策或措施作出评价。
描述性研究的⽅法有：现况研究、⽣态学研究、筛检、监测等。
流行病学PDF-2019.16级 第四章 描述性研究(第八版)
1. 研究结果有较强的推广意义
优 点
2. 有自然形成的同期对照组，可比性较好
3. 可同时观察多种因素
1. 难以确定先因后果的时相关系
缺
点
2. 不能获得发病率资料
3. 研究对象可能处于临床前期而被误定为正常人
（一）概念与特点
生态学研究（ecological study）是指以群体为 基本单位收集和分析资料，在群体水平上研究某 因素和某种疾病的关系
研究目的和 意义
结果分析及 应用
温州地区55岁
以上老年人群 痴呆（失智症）
患病率调查
调查设计，普 查或抽样调查？
样本量？如何抽样？ 如何组织调查？
调查的实施 与质控
设计调查表与 人员培训
1.背景和意义
专科医学背景：广义上的老年性痴呆包括由各种原因导致 的认知功能障碍，包括脑变性疾病、脑血管疾病、脑部炎 症、脑外伤等，一般情况下老年性痴呆主要指阿尔茨海默 病 (Alzheimer’s disease,AD)。据2015年WHO发布的《世 界阿尔茨海默病报告》报道，目前世界范围内共有4600万 阿尔茨海默病患者，其中亚洲范围内为2300万，中国占大 部分；平均每三秒就有1例新增患者，按照如此发病速度， 预测在2050年世界范围内将有13000万阿尔茨海默患者。研 究报道中国60岁以上人群失智症标准化患病率在6.61%。
从每一层内单纯随机抽样
样本相同时比单纯随机抽样，系统抽样和整群抽样的抽样误差都要 小，提高精确度
分类:1）按比例分配 2）最优分配
（5） 多阶段抽样（multi-stage sampling）
又称多级抽样，把抽样过程分为不同阶段，各个阶段可以结合上 述不同抽样方法 适用于大型调查；抽样前需掌握各级人口构成情况 方法：1）从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样）2）从一 级单元中抽取下级的单元，依次类推
第四章--描述性分析检验法.
描述分析试验可用于一个或多个样品，以便同时 定性和定量地表示一个或多个感官指标。
例如外观、嗅闻的气味特征、口中的风味特征 （味觉、嗅觉及口腔的冷、热、收敛等知觉和余 味）、组织特性和几何特性等。
组织特性及质地特性，包括机械特性—硬度、凝 聚度、粘度、附着度和弹性五个基本特性及碎裂 度、固体食物咀嚼度、半固体食物胶密度三个从 属特性 。
仪器分析与感官评定的相关测定：
有的感官评定结果，是可以找到理化分析的数 据，用仪器测定后的结果与感官结果共同鉴定， 则差异来源就更清楚了。
提供产品特征的永久纪录：
风味轮的确定
流程图
五、常用的描述分析方法
定性法→风味剖析法 定量法→质地剖析法 、QDA法（定量描述
水果冰激淋的食品装饰料，煮熟的糯米。
粒度 ：与感知到的产品中粒子的大小和形状有关 的几何质地特性。
与不同程度粒度相关的主要形容词有： 平滑的 smooth（无粒度），例如糖粉。 细粒的 gritty（低度），例如某种梨。 颗粒的 grainy（中度），例如粗粒面粉。 粗粒的 coarse（高度），例如煮熟的燕麦粥。
因此，对于统一特征，个体差异或文化背景对形 成的概念具有重要影响。
在训练描述分析评价小组成员时，为评价小组提 供尽可能多的标准参照物，有助于形成具有普遍 适用性意义的概念。
描述分析术语集术语选择标准
首先，用于描述分析的标准术语应该有统一的标 准或指向。
如风味描述，所有的感官评价人员都能使用相同 的概念（确切描述风味的词语），并且能以此与 其他评价员进行准确地交流。
如何利用描述分析得到的数据
通常可以利用描述分析试验数据分析结论解释不 同消费者对相同样品的快感反应。
描述性研究
描述性研究
描述性研究是一种研究方法，旨在描述和总结一个特定领域或现象的特征和特点，而不是推断或解释它们。
这种研究方法通常通过收集和分析现有数据来获得定量或定性的信息。
下面将对描述性研究进行详细的介绍。
首先，描述性研究的目的是描述和总结一个特定领域或现象的特征和特点。
这种方法不涉及因果关系或者推断，只是根据已有的信息进行描述和总结。
例如，在医学研究中，描述性研究可以用来描述某种疾病的发病率、症状和治疗情况等。
在社会科学研究中，描述性研究可以用来描述人们的行为、态度、价值观等。
其次，描述性研究通常通过收集和分析现有的数据来进行。
这些数据可以是已经存在的统计数据、调查数据、观察数据等。
描述性研究可以使用定量研究方法来进行数据的分析，比如使用统计学的方法对数据进行描述性统计分析，如均值、中位数、标准差等。
也可以使用定性研究方法来进行数据的分析，比如对文本、图像或视频进行内容分析。
最后，描述性研究的结果是对研究对象进行详细描述和总结的报告。
这个报告通常包括关于研究对象的特征、特点、趋势和变化等信息。
这些信息可以用来了解和认识研究对象，并为进一步的研究提供参考。
此外，描述性研究的结果还可以为政策制定者、决策者、学者和其他利益相关者提供有关研究对象的信息。
总之，描述性研究是一种用于描述和总结一个特定领域或现象特征的研究方法。
它通过收集和分析现有的数据来获取信息，不涉及因果关系或推断。
描述性研究的结果是一个对研究对象详细描述和总结的报告，可以为各种利益相关者提供有关研究对象的信息。
描述性研究
健康状况的分布，并研究有关变量与疾病或健康 的关系的一种调查方法。
★ 又称横断面研究(Cross-sectional study)
也称患病率研究（Prevalence study）
二、现况研究的目的
（一）描述疾病或健康状况的三间分布。 （二）描述某因素与疾病或健康之间的关 联。 （三）评价防制措施的效果。 （四）确定高危人群
★ ★
又称描述性流行病学 利用已有的的资料或对专门调查的资料，按不同地区、 不同时间及不同人群特征分组，描绘、叙述疾病或健康 状态的分布情况
★ ★
流行病学研究基础 现况研究、生态学研究、常规资料分析、随访研究
第一节 现况研究
一 二 三 四 五
概 念 目 的 特 点 种 类 设计与实施
一、概念
★ 研究特定时点或期间和特定范围内人群中某病或
2.要抽取一个有代表性的样本， 就必须
遵循随机化原则 样本大小适当的原则。
（1）随机化原则 是指整个研究人群中的每一个单位（可 以是个人，也可以是个人的集合体，如 学校、连队、班级或居民委员会等）被 选入样本的概率相等。
(2)样本大小适当的原则 是指样本应达到一定数量， 样本过 小时可能所抽出的样本的代表性不够； 样本过大不但浪费人力、物力，而且工 作量过大， 容易因调查不够细致而造成 偏倚。
3)患病率很低疾病的样本含量估计 按泊松分布期望值的可信限进行估计。 例如： 某地的肝癌患病率估计为20/10万，欲对 该地的肝癌患病情况进行调查，问应抽多少 人？ 如果随机抽1万人，按估计的患病率计算， 可能发生2例病人。参考Poisson分布可信限 表，期望值为2的90%可信限下限为0.355,上 限为6.30。
（2）样本含量的计算 1）计量资料
描述性研究
1 探索性研究的基本目的是提供一些资料以帮助调研者认识和理解所面对的问题。
常常用于在一种更正式的调研之前帮助调研者将问题定义得更准确些、帮助确定相关的行动路线或获取更多的有关资料。
这一阶段所需的信息是不精确定义的，研究过程很有灵活性,没有什么结构。
例如,向行业专家咨询就是一种探索性的研究。
样本量一般较小，也没有什么代表性。
原始数据一般是定性的。
探索性调研的结果一般只是试验性的、暂时性的,或作为进一步研究的开始。
2描述性的调查研究是结论性研究的一种，顾名思义，这种研究的结果,就是要描述某些事物――通常中事物总体的特征或功能，具体地说就是描述市场的特征或功能。
组织描述性调研主要有如下内容：（1）描述有关群体的特证。
例如，给出某些名牌商店的“重型使用者"（经常购物者）的轮廓。
(2)估算在某一具体总体中显示某种行为的人群所占的比例。
例如，估算既是某些名牌商店的“重型使用者”，同时又光顾减价商店的顾客比例。
（3)确定产品特征的概念。
例如,不同家庭是如何按照选择准则的一些重要因子来认识各百货商店的。
（4）确定变量间的联系程度。
例如,在百货商店购物与外出就餐之间有什么程度的关联。
（5）进行具体的预测.例如，某地区的时装（某特定类别的产品)的零售销量会是多少？描述性调研假定调研者事先已对问题有许多相关的知识。
事实上，探索性与描述性调研的主要区别在于后者事先购制了具体的假设。
因此，所需的信息是很清楚地定义了的。
典型的描述性调研都是以有代表性的大样本（一般在600人以上）为基础的。
正式的调研方案的设计规定选择信息来源的方法,以及从这些来源收集数据的方法.3其目的是要获取有关起因和结果之间联系的证据。
因果关系研究的目的包括下述内容：（1）了解哪些变量是起因（独立变量或自变量）,哪些变量是结果(因变量或响应）。
（2）确定起因变量与要预测的结果变量间的相互关系的性质。
和描述性研究一样,解释性研究也需要有方案和结构的设计.描述性研究虽然也可以确定变量间联系的紧密程度，但是并不能确定因果关系.要考察因果关系必须将有些可能影响结果的变量控制起来,这样，起因变量对因变量的影响才能测量出来。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抽样调查的基本原则：
随机化 样本足够大
三、 现况调查的设计与实施
（一）明确研究目的 （二）选择研究对象 （三）估计样本含量
样本大小：
样本大小的影响因素：
①对调查结果精确性的要求：精确性要求高
则样本大。
②预期的患病率：患病率高则样本小。
确定样本大小的计算：
①前人的经验 ②公式计算：
计量资料样本大小估计公式 2 2 t s n 2 d 计数资料样本大小估计公式
可以是危险的，可以是保护的
（三）目的及用途
1、了解三间分布情况
2、发现病因线索
3、用于检出、发现早期患者，属二级预防 4、评价防疫措施效果 5、 用于疾病监测 6、为研究和决策提供基础性资料
（四）调查方法 访谈式
问卷式
信访
电话访问
自填式问卷调查
体格检查和实验室检查
二、现况研究类型
（一）普查(census)
特定时间内对某
地或某单位全部对象所 进行的调查或检查。研 究时间范围视病种和对 象多少而定。
目的：
（1）三早，做好二级预防工作 （2）了解疾病和健康状况的分布
提问
普查的适用条件？
优点：
（1）理论上能发现被调查人群中全部病例 （2）全面真实了解分布情况，有利探索病因 （3）病例的代表性好（用于病因研究时）
三、描述性研究应用
1.描述疾病或健康状况的三间分布 及发生发展的规律。 2.提出或初步检验病因学假设。
第二节 个例调查、病例 报告和病例分析
个例调查
病例报告
病例分析
个例调查：又称个案调查或病家调查，是指对个别发生的病例、 病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。一般为传染病 病人。
个例调查
病例报告
将总体单位按某种特征分为若干次级总体（层） 从每一层内单纯随机抽样
整群抽样
Cluster sampling
将总体分成若干群组，抽取部分群组
多级抽样
Multistage sampling
结合上述抽样方法运用于大型流行病学调查 方法
从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样）
从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽样）
t PQ n 2 d
n：样本大小，S：总体标准差的估计值，P：某病现患率估计值。 Q=1-P；d：容许误差，d的单位与S或P一致， tα ：α =0.05或0.01时的 t 值，t0.05=1.96 ，t0.01=2.58 ，常取d = 0.1P 。 α =0.05 ，则样本量估 计公式可看作n=4S2/d2 ，或n=4PQ/（0.1P）2 = 400×Q/P 。
截止2008年9月21日8时，各地报告因食用婴幼 儿奶粉接受门诊治疗咨询并已基本康复的婴幼儿累 计为39965人；正在住院治疗的婴幼儿为12892人， 其中有较重症状的婴幼儿104人；已治愈出院1579人。 此外，回顾性的调查发现有4例死亡病例，其中甘肃 省有2名，浙江有1名，新疆1名，不包括在6244名诊 断病例之中。
1、偏倚
—— 在流行病学研究中样本人群所测
得的某变量值系统地偏离了目标人群中该变量的真实值， 使研究或推论结果与真实情况之间出现了偏差。这种系 统误差可以发生于研究设计、实施和分析的各个阶段， 可由设计的失误、资料获取的失真、分析方法不正确或 推断不符合逻辑等所引起。
2、产生原因
主观选择研究对象
死亡无数
人们纷纷逃散
英国医师John.Snow运用了流行病 学调查，分析了霍乱的流行情况。
当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中 精力调查发生疫情的地点和死亡病例， 发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽 街水井不远的地方，且他们都饮用宽街 供水站的水，Snow根据疾病分布进行分 析，教区霍乱爆发与宽街供水站的水井 有密切关系，而以后的研究进一步证实 了这一假设。经封闭水井，爆发即告终 止。
同时武汉同济医院小儿外科张文副主任介绍，近一年来， 同济医院已先后为6名这样的患儿成功施行手术。近期手术的 这3名婴儿，分别为7个月、8个月、10个月大，两名男婴来自 江西，一名女婴来自湖北麻城。
截止2008年9月11日甘肃市级以上医院的肾结石患儿达59 人，死亡1人，分布在甘肃10个市州的24个县区，以农村患儿 为多，而在2006年和2007年甘肃全省没有此病例。至此引起全 国重视。
缺点：
（1）涉及的人群范围较大，费时、费人力、费用大；
（2）因调查的人数多，时限短，易漏查；
（3）不适用于诊断技术复杂的疾病；
（4）组织工作难度大，调查质量不易控制。
（二）抽样调查（sampling survey） 简称抽查，通过 抽取有代表性的样本进
行调查，用样本的结果
推断总体情况的调查。
优点 ：
2
（四）确定研究变量和制定调查表
1.变量的规定
调查表所列项目就是需研究的因素。
2亡等），
人口学指标（性别、年龄、职业、经济状况等）
相关因素（经济收入、饮食习惯、家族史等）
3.调查表的设计
“调查问卷” （Questionnaire）是流行病学调查最主要工具。 如何设计？ 取决于研究目的和分析手段的需要 格式：把拟收集的数据项目用恰当措词构成一系列问题
Simple random sampling
也称简单随机抽样，最简单、最基本的抽样方法 从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取n个 总体中每个对象被抽到的概率相等
系统抽样
Systemic sampling
又称机械抽样
按照一定顺序，机械每隔若干单位抽取一个单位
分层抽样
Stratified sampling
第一节
概述
流 行 病 学 研 究 方 法
观 察 法
现况调查 描述流行病学 病例、个案报道 监测 总结经验 病例对照研究
产生假设 检验假设
分析流行病学
队列研究
实 验 实验流行病学 法 数 理 法
理论流行病学
临床试验 现场试验 社区干预项目
验证假设
一、概述
二、描述性研究概念
是利用已有的资料或特殊调 查的资料，包括实验室检查结果， 描述疾病或健康状况在不同时间、 地区和人群中的分布特征，进而 提出病因假设和线索。常常是流 行病学研究的第一步，也是分析 性研究的基础。
病因线索
59
三、应 用
提供病因线索，尤其是对某病或某健康状 态不很了解时。 评价干预实验或现场实验的效果。 人群中变异范围较小和难以测定的暴露研 究。 疾病监测工作中的应用。
内容：包括 一般项目（一般情况、识别项目）
研究项目（研究变量） 类型： 自填表＋问卷表 ①开放式 ② 封闭式 ③混合式
41
42
调查表编写的基本原则
①在项目选定上，需要的项目一个不能少，暂不需要 的项目要酌情选用 ②语言要准确、简练、通俗易懂，易于回答
③项目设计必须有严密的逻辑性
④尽量用客观定量的指标。定量、半定量、定性
肾结石患儿地区分布图（截止9月17日）
第四节 生态学研究 (Ecological study)
一、定义 以群体为基本单位收集和分析资料，研 究暴露与疾病或健康状况的关系，即用代表 群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状 况的关系。
58
二、设计原理 描述某疾病或健康状况在各人群中所占的百 分数 或比数； 有各项特征者在各人群中所占的百分数或比 数； 从两组群体数据中分析某疾病与健康状况的 分布与群体特征分布的关系；
第三节
现况调查
一、现况研究概述
（一）定义
又称横断面研究(Cross-sectional study)
也称患病率研究（Prevalence study）
★
研究特定时点或期间和特定范围内人 群中的有关变量 (因素)与疾病或健康 状况的关系
现况调查
(prevalence survey)
在某一特定时间对某一定范围的人群，以个人为 单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状态 的 分 布 ， 称 现 况 研 究 或 横 断 面 研 究 （ crosssectional study）。
相对普查而言，抽样调查因为调查的样本小，实施
起来省时、省人力、省费用；由于调查范围小，工作易
做得精细，因而质量易得到保证，获得结果快，而且应 答率较高。
缺点：
不适用于对那些发病率低的疾病的调查；抽样方法 的设计实施与资料的分析工作均较复杂，重复和遗漏不 易发现；由于是调查部分样本，不适用于那些总体内个 体情况变异太大的情况的研究。
量。
3、确定收集资料的手段：可采用现场调查、信
访、电话调查等。
4、培训调查员：
（六）资料分析
（1）描述分布：对疾病发病率、患病率、 死亡率等进行三间分布描述。 （2）关联分析：可运用统计学分析、逻辑 分析、专业知识的推理分析等分析影响疾病分布 的因素及因素与疾病的关联性。
（七）现况研究中常见的偏倚与质量控制
第四章 描述性研究
（descriptive study）
复习
营养不良 生活方式不良 生活/劳动环境恶劣 感染结核杆菌 必要 病因 促成 病因
1.结 核的 危险 因素
2.流行病学病因概念？
复习
l法则包含哪些内容？ 4.试述病因推断的基本思路？
实例介绍
1854年秋季，伦敦宽街爆发霍乱，10天内死去 500多人，在霍乱爆发后的6天内发病严重的街道有 3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次 霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻 微。
43
调查表使用注意事项
①必须伴有使用手册或指南，并严格按 其中的要 求和 规定执行 ②填写的字迹要工整、清楚；不能缺项 ③调查者要签名，并注明调查日期