工程样板过程验收单(侧壁防水)
样板工程验收记录
样板工程验收记录1. 项目概述本项目包括建筑样板工程基础、结构、装饰、设施等方面，是一项综合性的样板工程项目。
2. 验收标准2.1 建筑样板工程基础•地基基础工程需要满足国家《建筑基础规范》的要求；•地下室的防水各项指标需符合国家标准；•地下室通风与排水系统应正常运转，无漏水、渗水现象。
2.2 建筑样板工程结构•基本结构满足国家《建筑结构设计规范》的要求；•结构稳定可靠，无明显的水波纹、鼓包、裂缝等现象；•钢结构与混凝土结构之间的衔接牢固，满足相关规定；•墙体、压顶板、板楼等结构体系的设计和施工符合国家标准。
2.3 建筑样板工程装饰•室内墙面、天花板线条、角线、踢脚线等应严格符合设计要求，无开裂和失真；•室内地面、墙面等材料与颜色要求符合设计要求；•所有门窗、壁挂物、灯具等装饰材料应严格按照设计要求规范施工。
2.4 建筑样板工程设施•给排水管道、消防管道、燃气管道等应符合国家标准；•电气设备、弱电设备的设置合理、稳定，且符合相关安全规定；•房间内家具以及厨房、洗手间等节水器具均正常使用。
3. 验收内容3.1 建筑样板工程基础•地基基础检查：对地基基础进行质量检查，确保满足国家《建筑基础规范》的要求；•地下水排放与通风检查：对地下室的防水、通风与排水系统进行检查，确保正常运转，无漏水、渗水现象。
3.2 建筑样板工程结构•基本结构检查：对整个建筑的结构进行检查，确保完成从地基基础到整体纵横向结构体系的稳定及相应计划的完成；•钢结构与混凝土结构的衔接检查：检查钢结构与混凝土结构之间的衔接是否牢固，满足相关规定；•墙体、压顶板、板楼检查：检查各个结构体系的设计和施工是否符合国家标准。
3.3 建筑样板工程装饰•室内墙面、天花板线条、角线、踢脚线等检查：检查室内墙面、天花板线条、角线、踢脚线等是否符合设计要求，无开裂和失真；•室内地面、墙面等材料与颜色要求检查：检查室内地面、墙面等材料与颜色是否符合设计要求；•装饰材料的使用检查：检查所有门窗、壁挂物、灯具等装饰材料是否严格按照设计要求规范施工。
表5.19.2涂膜防水工程检验批质量验收记录
2
防水层性能
涂膜防水层不得有渗漏现象
3
细部做法
涂膜防水层在变形缝、门窗洞口、穿外墙管道、预埋件等部位的做法应符合设计要求
4
层粘结
涂膜防水层与基层之间应粘结牢固
一般项目
1
防水层厚度
涂膜防水层的厚度应符合设计要求
2
表面质量
涂膜防水层表面应平整，涂刷应均匀，不得有流坠、露底、气泡、皱折和翘边等缺陷
总承包单位
检查结果
项目专业工程师：
年月日
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
表5.19.2涂膜防水工程检验批质量验收记录
表5.19.2 工程编号：
单位(子单位)
工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称验收部位总包单位项目负责人施工单位
项目负责人
分包单位
分包项目负责人
施工执行标准
名称及编号
专业工长(施工员)
类别
序号
检验项目
质量标准
单位
施工单位自检记录
检查结果
主控项目
1
防水涂料及配套材料品种及 性能
隐蔽工程验收记录范例-防水隔离层
复查人： 施工单位 建设（监理）单位 签 字 栏 专业技术负责人
复查日期：
专业质检员
专业工长
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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申报人： 检查意见： 经检查： 1、现场所用材料规格、品种符合设计要求。 2、基层处理牢固可靠，无空鼓，无浮灰浮浆，施工前充分用水湿润，符合防水设计要求。 3、第一道防水与基层结合充分，涂刷均匀，无漏涂；第二道防水层与第一道防水层垂直涂刷，结合 紧密，符合防水做法要求。 4、阴阳角部位加强，地漏、管根等处局部加强符合防水设计要求。 5、防水养护采用专用喷水器具进行保湿养护24小时，符合防水养护要求。 检查结论： 1 复查结论：
隐蔽工程检查记录
表C5-1
工程名称 隐检项目 隐检部位 隔离层 北（A）塔楼38层厕浴间地面
编
号
隐检日期 A1-A10/AA-AJ 轴线 138.05m标高 ，设计
客房C，G3T，G1K，G2K，DISABLED户型施工图（第五版升 隐检依据：施工图图号 级版）2007.02 变更/洽商(编号 主要材料名称及规格/型号： 汉高赛力特CR75柔性防水宝 隐检内容： )及有关国家现行标准等。 汉高赛赛力特CR68防水宝
工程验收单(1)
附件二--01合同编号：ZXGS-L-2016大连方正佳居装饰-开工材料验收单项目地址：施工单位验收时间开工日期材料入场日期现场情况施工合同、预算报价（品牌、现场材料（品牌、型号、规格）处理意见型号、规格）依据描述水泥、沙子、砖砌块给水管道及其附件排水管管道及其附件强、弱电导线电工专用穿线管及其附件其他节点（防水、泥木、油漆腻子、竣工）材料现场文明生产情况以及后续节点技术交底□ 需返工，不合格，延期验收□ 需改进，合格，验收通过验收意见□ 合格，验收通过□ 优良，验收通过验收签字甲方：乙方：丙方：附件二--05合同编号：ZXGS-L-2016方正佳居-突击检查项目地址：施工单位突击检查时间开工日期材料入场日期现场情况施工合同、预算报价依据现场情况描述处理意见施工进度当前作业类型施工工艺材料使用安全措施现场文明生产情况施工人员（工种、姓名、是否出现劳力不足、是否出现违规现象）下道工程技术交底注意事项□ 施工作业操作程序正常验收意见□ 施工作业操作程序异常，责令整改□ 施工作业操作程序优质验收签字甲方：乙方：丙方：附件二--06合同编号：ZXGS-L-2016方正佳居-竣工验收项目名称：施工单位验收时间竣工日期区域问题描述处理意见天花工程墙面工程地面工程给排水工程电气工程安装工程其他工程□ 需返工，不合格，延期验收□ 需改进，合格，验收通过验收意见□ 合格，验收通过□ 优良，验收通过验收签字甲方：乙方：丙方：附件三合同编号：ZXGS-L-2016方正佳居装饰工地文明形象标准：□1、现场必须按照规定地点规范贴上图满意装修保工地门贴、窗贴、警告提示牌；□2、工地必须配备：灭火器2个、临时配电箱、临时蹲厕、图满意工地展示版；□3、工地线盒必须贴上图满意装修保工地线盒保护盖；□4、电梯间墙地面及楼道地面铺好图满意装修保工地专用保护膜□5、工人在施工现场应穿图满意统一工作服，穿着得体，不得穿拖鞋、不得赤裸上身、不允许抽烟；□6、水电路做完后地面线管必须做成品保护；□7、瓷砖贴完后要做水电路走向标识；□8、地砖必须做好成品保护工作；□9、进户门做好成品保护；□10、施工现场要保持干净、卫生、用水用电安全；□11、油漆施工及后期安装要注意现有成品的保护，不得损害及严重污染.。
样板验收7.8.地下室顶板(外墙)防水工程质量样板验收表格
防水基层施工无起砂、空鼓、开裂，穿墙止水丝杆是否处理到位，基层移交手续是否齐全
5
防水基层阴阳角是否做圆角或折角
6
排水口和泛水位置等部位的防水细部处理是否满足防渗漏标准
7
ห้องสมุดไป่ตู้防水收头措施及收头高度是否满足要求
8
地下室外墙防水保护层铺贴是否严密稳固
9
覆土标高与防水高度是否满足要求
10
顶板管道根部细部做法、顶板伸缩缝是否满足要求
甲方单位
11
所用材料、材质是否与设计相符，相应材料出厂质量证明及合格证是否齐备
其他问题或建议：
综合验收意见
□ 不符合设计与规范验收要求，样板需返工整改（或重做），重新组织验收
□样板局部进行整改，报监理验收通过后进行大面积施工
□符合设计和规范验收要求，样板通过，可以大面积展开施工
□其他意见：
验收确认
施工单位
监理单位
地下室顶板（外墙）防水工程质量样板验收表格
记录编号：
项目名称
施工单位
样板施工部位
样板施工时间
序号
检查项目（允许偏差）
实测值或观感
合格：√不合格：×
备注
1
防水卷材（涂膜）厚度（平均厚度应符合设计要求，最小厚度不应小于设计厚度的80％）
2
防水卷材搭接长度不小于10cm（偏差不超过-1cm）
3
阴阳角及复杂节点附加层是否满足防渗漏标准
防水工程验收规范
施工缺陷问题及处理方法
防水材料质量不达标 施工工艺不规范 细节处理不当 成品保护不到位
产品 流通
其他问题及处理方法
验收时发现防水材料质量不达标 处理方法：立即停止使用， 联系供应商更换合格材料 处理方法：立即停止使用，联系供应商更换合格材料
防水层出现裂缝 处理方法：进行修补或重新涂刷防水涂料， 确保无渗漏
防水层流淌：原因是涂刷时一次涂刷过厚或未分层涂刷，应按要求分层涂刷，每层涂刷时间间隔为前一层涂膜干 固不粘为准。
防水层厚度不够：原因是涂刷时涂层厚度未达到要求，应按要求进行涂刷，确保厚度达到标准。
防水层龟裂：原因是基层处理不好或涂刷时未处理好接茬部位，应将基层处理干净，接茬部位应特别处理后再进 行涂刷。
质量问题的处理与 修复措施
施工安全要求
施工人员必须经过专业培训，掌握防水施工技能和安全操作规程。 施工现场应设置安全警示标志和安全防护设施，确保施工安全。 施工前应对防水材料进行检查，确保符合国家相关标准，无毒无害。 施工过程中应遵循防水施工工艺，不得随意更改或减少施工步骤。
渗漏问题及处理方法
防水材料应按照生产厂家的要 求进行储存和运输，遵循相关
的安全规定。
防水材料应存放在干燥、通风 良好的地方，避免阳光直射和 潮湿环境。
防水材料在储存和运输过程中 应定期检查，如有异常应及时
处理。
施工流程
清理基层：确保表面干净、平整、无杂 物
涂刷基层处理剂：提高粘结力，防止起 泡、脱落
附加层施工：在阴阳角、管道等部位进 行加强处理
闭水试验：对防水 工程进行闭水试验， 检查是否有渗漏现 象
验收记录：对验收过程 进行详细记录，包括验 收时间、人员、发现问 题及处理意见等
工程样板过程验收单
处理意见
1.照明配电箱标高1.8m；家居配线箱标高0.5m
2.箱体周边无空鼓，箱体突出1cm且垂直平整
确认人（签名）
施工单位
监理单位
工程管理部
其它参评部门、领导
说明：1．本次验收共照片张附后，照片编号，主要用于重要样板，如外立面、新型材料、工艺使用等；
2．本表一式三份，程验收单
项目名称：德州华嬉庄园项目工程填写日期：2016年10月20日
工程名称
德州华嬉庄园项目工程
施工单位
中建三局集团有限公司
样板名称
照明配电箱、家居配线箱安装
做样位置
1#楼4F西单元西户
验收时间
2016年10月20日
验收单编号
ZJSJ-HXZY-AZ-YBYS-2016-001
设计、规范及方案要求
工程样板验收单
审批人（签字）
施工单位
监理单位
工程管理部
子公司产品管理部
设计条线
其他参评部门
说明：1、本次验收共有照片张附后，照片编号：
2、本表签字完成后由工程管理部发各部门存档。
工程样板验收单
编号：GTH7513-2022表01 项目名称 填写日期： 年 月 日
工程名称
施工单位
样板
该工程样板在做样过程中共经历次正式验收，过程验收记录如下：
过程验收次数
过程验收项目
样板确认单编号
验收结果
囗经现场确认上述工程样板符合相关规范和设计意图，同意按照该样板进行大面积施工。
防水工程隐蔽验收记录
质控（建）表4.1.5.3 工程名称 普洱市行政中心项目内部装修四标段工程（人大 分部工程名称 楼地面防水工程 办公楼） 隐蔽部位 一至五层男女公共卫生间、一 层残疾人卫生间
分项工程名称 卷材+防水涂料基层
施工单位
北京建磊国际装饰工程股份有限公司
项目经理
施工图名称及图 50/81、51/81、51/81、52/81 号 序号 检查验收内容 施工单位自检记录 使用广东科顺化工实业有限公司生产的FJS防水卷材和涂料，已 将出产合格证、质量证明文件报监理公司验收，并已通过验收 平行屋脊铺贴，相互搭接150mm，粘结牢固，符合规范规定
监理 （建设） 单位 验收 意见 监理工程师： （建设单位技术负责人） 年 月 日
Байду номын сангаас
1
原材料检验及报验
2
防水层外观质量
3
细部构造（变形缝、施工缝、管道穿墙 符合设计和规范要求 或板等质量） 坡向及坡度 蓄水检验 坡度为3% 经云南昆明建设咨询监理公司见证，蓄水检验结果为不渗不漏
4 5 图示或说明：
附：防水层节点图、《防水地面蓄水检查记录》
优良
施工单位 项目专职质量检查员： 检查意见 项目技术负责人： 年 月 日
工程验收单
.开工材料验收单大连方正佳居装饰-项目地址：施工单位材料入场日期开工日期验收时间施工合同、预算报价（品牌、现场材料（品牌、型号、规格）处理意见现场情况描述型号、规格）依据水泥、沙子、砖砌块给水管道及其附件排水管管道及其附件强、弱电导线电工专用穿线管及其附件其他节点（防水、泥木、油漆腻子、竣工）材料现场文明生产情况以及后续节点技术交底□需返工，不合格，延期验收□需改进，合格，验收通过验收意见□合格，验收通过□优良，验收通过验收签字甲方：丙方：乙方：... .. .. .. .. .突击检查-方正佳居项目地址：施工单位材料入场日期开工日期突击检查时间处理意见现场情况描述现场情况施工合同、预算报价依据施工进度当前作业类型施工工艺材料使用安全措施现场文明生产情况施工人员（工种、姓名、是否出现劳力不足、是否出现违规现象）下道工程技术交底注意事项□施工作业操作程序正常验收意见□施工作业操作程序异常，责令整改□施工作业操作程序优质丙方：乙方：甲方：验收签字..-竣工验收方正佳居项目名称：施工单位竣工日期验收时间处理意见区域问题描述天花工程墙面工程地面工程给排水工程电气工程安装工程其他工程□需返工，不合格，延期验收□需改进，合格，验收通过验收意见□合格，验收通过□优良，验收通过丙方：甲方：乙方：验收签字..附件三合同编号：ZXGS-L-2016方正佳居装饰工地文明形象标准：□1、现场必须按照规定地点规范贴上图满意装修保工地门贴、窗贴、警告提示牌；□个、临时配电箱、临时蹲厕、图满意工地展示版；22、工地必须配备：灭火器□3、工地线盒必须贴上图满意装修保工地线盒保护盖；□4、电梯间墙地面及楼道地面铺好图满意装修保工地专用保护膜□5、工人在施工现场应穿图满意统一工作服，穿着得体，不得穿拖鞋、不得赤裸上身、不允许抽烟；□6、水电路做完后地面线管必须做成品保护；□7、瓷砖贴完后要做水电路走向标识；□8、地砖必须做好成品保护工作；□9、进户门做好成品保护；□10、施工现场要保持干净、卫生、用水用电安全；□11、油漆施工及后期安装要注意现有成品的保护，不得损害及严重污染.... ..。
工程验收单
说明
1、该表单为公司分包、分项工程合同（申请施工结算报告）的附件，是工程完工后我公司对施工单位完成工程质量的检验依据；也是工程决算及付款的依据。
2、要求：
1）每项工程完工后，由房产公司工程部与施工单位共同对该项工程进行验收，并填写该表单，参加验收人员签字（一式三份，我公司留存二份，施工单位留存一份）。
2）验收合格后，（同鼻窦炎收一起随工程结算报告资料一同上传，相关部门留档）要求一份验收单（原件）必须转财务留档，作为申请工程付款的依据；另一份验收单（原件）必须转预算部留档。
如工程验收结论是要求整改或不合格，也要填写该表单，参验人员签字后由施工单位和房产工程部留存，做为该项工程跟进和整改的依据。
3）工程验收，公司具体参加人员为：具体负责该项目工程师、工程部经理、总工程师、工程部分管副总。
施工单位人员自定，但要求该项工程负责人必须参加。
4）验收合格后，房产工程部将验收单（复印件）一式两份转物业公司，与物业公司落实工程交接事宜；另转公司客服部一份做为质保期内工程效验记录。
11。
室内装修隐蔽工程验收单
隐蔽工程验收目录
市场：城市：餐厅名称：验收人：验收日期：
一、防水工程验收表
二、给排水工程验收表
三、天花工程验收表
防水工程验收明细表
市场：城市：餐厅名称：验收人：验收日期：
1、防水工程验收表
合格不合格◇地坪防渗漏施工检查记录表□□
地坪防渗漏施工检查记录表
给排水工程验收明细表
市场：城市：餐厅名称：验收人：验收日期：
1、给排水工程验收表
合格不合格◇排水施工检查记录表□□◇给水施工检查记录表□□
给排水施工检查记录表
天花工程验收明细表
市场：城市：餐厅名称：验收人：验收日期：
1、天花工程验收表
合格不合格◇吊顶工程施工检查记录表□□
吊顶工程施工检查记录表。
防水工程竣工验收单
防水工程竣工验收单
甲方：上海韩德工程塑料制品有限公司
乙方：上海清君建筑装饰有限公司
工程名称：厂房屋面防水工程单价大写：贰拾贰元每米22元/米
工程地址：上海市嘉定区园国路
1485号
验收时间2015年7月20 日
工程项目内容
项目编
号
项目名称预算施工量实际工程量单价总价
1 厂房屋面防水工程1000米1285米22元/米28270元
2 屋面防水工程实际
维修区域明细北边350米473米22元/米东边300米392米22元/米西边350米420米22元/米
注：1、明细工程项目见合同报价预算表；
2、工程结束前甲方已经预付8800元整，大写：捌仟捌佰元整；
3、实际施工工程总款为28270元，总工程款还剩19470元；
4、工程款维修质保金为1470元；
5、本工程竣工结束后按照合同甲方应付18000元，大写壹万捌仟元整。
此表一式两份，甲乙方各自归档。
甲方参验收人签字：乙方签字：日期：日期：。
防水闭水工程验收单
工程名称：，特报上该工程报验申请单，请予以检查和验收。
1、施工时室内温度在10℃以上。□合格／□不合格
2、基层表面应平整，无松动、空鼓、起沙、开裂等缺陷。□合格／□不合格
3、员工卫生间墙面防水高度2米。□合格／□不合格
4、地漏、套管根部、阴阳角、墙地面开槽等部位，
已做防水附加层。□合格／□不合格
5、做完防水后应做蓄水试验，蓄水10mm，时间不低于24小时。□合格／□不合格
施工方（现场负责人）签字：______________
年月日
验收意见：
施工单位（项目负责人）：______________
年月日
审查意见:
建设单位（项目负责人）：______________
年月日
工程首件(样板)验收
工程首件（样板）验收一、首件（样板）工程认可验收实施范围及划分工程开工前，承包人应按照工程施工图纸及施工验收规范，提前做好首件工程划分，报监理、建设批准，该划分应包括首件工程项目名称、部位。
首件工程实施范围主要包括：1.路基工程：软基处理、台背回填、灰土路基、施工缝处理。
2.路面：底基层、基层、平侧石、沥青面层、砼路面、道板、窨井加固、施工缝处理。
3.排水工程：管道铺设、窨井砌筑、沟槽回填、施工缝处理。
4.绿化工程：整土、挖穴、下基肥。
5.建筑工程：（1）地基与基础：桩基：锚杆静压桩及静力压桩，预应力离心管桩，钢筋混凝土预制桩，钢桩，混凝土灌注桩（成孔、钢筋笼、清孔、水下混凝土灌注）。
地下防水：防水混凝土，水泥砂浆防水层，卷材防水层，涂料防水层，金属板防水层，塑料板防水层，喷锚支护，复合式衬砌。
混凝土基础：模板、混凝土，混凝土结构缝处理。
砌体基础：砖砌体，混凝土砌块砌体，配筋砌体，石砌体。
钢结构：钢结构焊接、栓接钢结构，钢结构制作，钢结构安装，钢结构涂装。
（2）主体结构混凝土结构：模板、钢筋、混凝土，预应力、现浇结构，装配式结构。
砌体：砖砌体，混凝土小型空心砌块砌体，石砌体，填充墙砌体，配筋砖砌体。
钢结构：钢结构焊接，紧固件连接，结构安装，钢结构涂装，钢网架结构安装。
网架和索膜结构：网架安装，索膜安装，网架防火，防腐涂料。
（3）建筑装饰装修：地面：基层、面层。
抹灰：一般抹灰，装饰抹灰，清水砌体勾缝。
门窗：木门窗制作与安装，金属门窗安装，塑料门窗安装，特种门安装，门窗玻璃安装。
吊顶：暗龙骨吊顶，明龙骨吊顶，活动隔墙，玻璃隔墙。
轻质隔墙：板材隔墙，骨架隔墙，活动隔墙，玻璃隔墙。
饰面板（砖）：饰面板安装，饰面板粘贴。
幕墙：玻璃幕墙，金属幕墙，石材幕墙。
涂饰：水性涂料涂饰，溶剂型涂料涂饰。
裱糊与软包：裱糊、软包。
细部：门窗套制作与安装，护栏和扶手制作与安装。
（4）建筑屋面：卷材防水屋面：保温层，找平层，卷材防水层，细部构造。
工程项目验收单模板
工程项目查收单模板表格目录（1） F1：《钢筋工程质量样板查收表格》（2） F2：《模板工程质量样板查收表格》（3） F3：《墙体砌筑工程质量样板查收表格》（4） F4：《墙体抹灰工程质量样板查收表格》（5） F5：《防水工程质量样板查收表格》（6） F6：《铝合金门窗质量样板查收表格》（7） F7：《面砖粘贴质量样板查收表格》（8） F8：《入户门及户内门安装质量样板查收表格》（9） F9：《管线洞口吊模施工质量样板查收表格》（10） F10：《室内给水管线安装质量样板查收表格》（11） F11：其余通用查收表格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位样板施工时间检查要点：□纵向受力钢筋连结方式；□机械连结和焊接接头力学性能；□受力钢筋品种、级别和规格；□接头地点和数目；□机械连结、焊接和外观检查；□机械连结、焊接的接头面积；□绑扎搭接接头面积的百分率和搭接长度；□搭接长度范围内的箍筋；□绑扎钢筋网长、宽（±10mm）；□绑扎钢筋网眼尺寸（±20mm）；□绑扎钢筋骨架长（±10mm）；□绑扎钢筋骨架宽、高（± 5mm）；□受力钢筋间距（± 10mm）；□受力钢筋排距（±5mm）；□受力钢筋保护层－基础（±10mm）；□受力钢筋保护层－柱（±5mm）；□受力钢筋保护层－梁（± 5mm）；□受力钢筋保护层－板、墙（± 3mm）；□绑扎箍筋、横向钢筋间距（± 20mm）；□钢筋弯起点地点（20mm）；□预埋件中心线地点（ 5mm）；□预埋件水平高差（＋ 3mm， 0mm）；施工样板查收查收建议 / 存在问题（可加页附照片说明）查收结论□ 不切合设计与规范查收要求，需返工整顿□ 切合设计和规范查收要求，无更改，能够大面积睁开施工□ 原则经过，但存在问题须整顿后方可大面施工查收确认施工单位监理单位建设单位其余部门样板查收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、建设单位有关人员参加，只有经过样板查收后，方可大面积睁开施工，合格项目打“√” ，不合格记录编号：项目名称施工单位样板施工部位施工样板查收查收结论样板施工时间检查要点：□模板、支架承载力、刚度和稳固性；□接缝不该漏浆；□涂隔绝剂；，□模板起拱高度（≥4m，1/1000～3/1000）；□缝隙、孔洞堵严；□模板浇水润湿，无积水；□预埋钢板中心线地点（3mm）；□预埋管、预埋孔中心线地点（ 3mm）；□预埋筋中心地点（ 5mm）；□预埋筋外露长度（＋10mm，0mm）；□预埋螺栓中心地点（ 2mm）；□预埋螺栓外露长度（＋ 10mm，0mm）；□预留洞中心线地点（ 10mm）；□预留洞尺寸（＋ 10mm，0mm）；□模板轴线地点（5mm）；□模板底模防止标高（±5mm）；□截面尺寸－基础（± 10mm）；□截面尺寸－柱、墙、梁（＋4mm，－ 5mm）；□层高垂直度－不大于5m（ 6mm）；□层高垂直度－大于5m（ 8mm）；□相邻两板表面高差（ 2mm）；□表面平坦度（5mm）；查收建议 / 存在问题（可加页附照片说明）□ 不切合设计与规范查收要求，需返工整顿□ 切合设计和规范查收要求，无更改，能够大面积睁开施工□ 原则经过，但存在问题须整顿后方可大面施工查收确认施工单位监理单位建设单位其余部门样板查收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、建设单位有关人员参加，只有经过样板查收后，方可大面积睁开施工，合格项目打“√” ，不合格打“×” ，并记录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、涂膜防水层高度符合施工规范；
3、涂膜防水层与基层应粘结牢固，表面平整，涂刷均匀，无流淌、皱折、鼓泡。
4、涂膜防水层的平均厚度应符合设计要求；
5；涂膜防水层无渗漏或积水现象；
确认人（签名）
施工单位
监理部
工程部
设计部
其它参评部门
说明：1．本次验收共照片2张附后，照片编号，主要用于重要样板，如外立面、新型材料、工艺使用等。2．本表签字完成后由工程部发各部门存档。
编号：JXH-12-4版本：2013
工程样板过程验收单
项目名称：翠湖香山国际花园地块五（二期）填写日期：2015年8月13日
工程名称
翠湖香山国际花园
施工单位
中建-大成
样板名称
地下室侧壁防水涂膜
做15年8月13日
验收单编号
FS002
经现场验收认上述工程样板符合相关规范和设计意图，同意按照该样板进行后续工程施工。
经现场验收上述工程样板与相关规范和设计意图不符，具体不符合点如下所示，整改施工完成后重新验收/同意进行后续工程施工：
规范及设计要求
工程样板情况
处理意见
（1）回填土，分层厚度不超过500，密实度不小于0.85；
（2）粘贴40厚挤塑板保护层；
（3）1.5厚单组份聚氨酯防水涂膜；
（4）现浇混凝土侧壁（自防水）；