传染病

名解

1、传染病：是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

2、传染病学：是一门研究各种传染病在人体内外发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。

3、流行病学：是研究传染病在人群中发生、发展的原因和分布规律，重点在于研究有效的预防措施。

4、感染：是指病原体以一定方式或途径侵入人体后在人体内的一种寄生过程，是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。

5、传染：主要指病原体通过一定方式从一个宿主个体到另一个宿主个体的感染。

6、传染源：是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。

7、病原体

8、传染性

9、散发：是指某传染病在某地的常年发病情况或常年一般发病率水平。

10、爆发：是指在某一局部地区或集体单位中，短期内突然出现许多同一疾病的患者，大多是同一传染源或同一传播途径。

11、流行：当某病发病率显著超过该病常年发病率水平或为散发发病率的数倍是称为流行。

12:、大流行：当某病在一定时间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境时称为大流行。

13、染后免疫：指免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。

14、肾综合征出血热：又称流行性出血热，是由汗坦病毒属的各型病毒引起的，

以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。

15、伤寒：是指由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病。

16、伤寒细胞：吞噬了淋巴细胞、红细胞、伤寒杆菌、以及组织碎屑的巨噬细胞。

17、波状热：发生于布鲁菌病，发热2~3周后，间歇数天至2周，发热再起，反复多次，故布鲁菌病又曾称波状热。

18、病毒性肝炎：由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。

19、*慢性肝炎：急性肝炎病程超过半年，或原有乙、丙、丁型肝炎急性发作再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常，发病日期不明确或虽无肝炎病史而有慢性肝炎临床表现。

20、流行性感冒（流感）：有流感病毒引起的潜伏期短、传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。

21、口腔麻疹黏膜斑（科氏斑）：在麻疹病程的2~3天，约90%以上的患者于双侧第二磨牙对面的颊粘膜上，可见0.5~1cm细沙样灰白小点，周围有红晕，具有早期诊断价值。

第一章总论

1、感染过程的表现（感染谱）

（一）清除病原体

（二）隐性感染（亚临床感染）

（三）显性感染（临床安然）

（四）病原携带状态

（五）潜伏性感染

2、病原携带状态是人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排除病原体，成为

传染病流行的传染源。

3、潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之处。

4、病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能这两方面因素

5、致病能力包括侵袭力、毒力、数量、变异性。

6、免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体的保护性免疫应答和促病理改变的变态反应两大类。

7、流行过程的基本条件

（一）传染源（二）传播途径（三）人群易感性

8、传染病的基本特征

（一）病原体（二）传染病（三）流行病学特征（四）感染后免疫

9、热型及常见病

（一）稽留热：伤寒、斑疹伤寒等的极期。

（二）弛张热：败血症、伤寒（缓解期）、肾综合征出血热等。

（三）间歇热：疟疾、败血症等。

（四）回归热：回归热、布鲁菌病等。

（五）不规则热：流行性感冒、败血症等。

10、甲类传染病○1鼠疫○2霍乱城镇要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报，农村不超过6小时。

乙类传染病城镇要求发现后6小时内网络直报，农村不超过12小时。

丙类要求24小时内上报。

值得注意的是在乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高

致病性禽流感和脊髓灰质炎，必须采取甲类传染病的报告、控制措施。

第二章

1、肾综合征出血热大高峰时间11~1月份，小高峰5~7月份。

2、简答肾综合征出血热发生休克的机制

○1原发性低血容量性休克

○2继发性感染中毒性休克

○3DIC、肝素类物质

3、简答肾综合征出血热发生出血的机制

○1血管原因：血管壁的损伤

○2血小板因素：生成减少、破坏增加、消耗增加。

○3肝素类物质增加

○4DIC导致的凝血机制异常

4、简答肾综合征出血热发生急性肾衰的机制

○1肾血流不足

○2基底膜免疫损伤

○3肾小管阻塞

○4肾素、血管紧张素活性增加

○5肾间质水肿和出血

○6肾小球微血栓形成和缺血性坏死

5、肾综合征出血热典型的临床经过分几期？

5期分别是：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期

6、肾综合征出血热发热期的“三红“表现是：颜面、颈、胸潮红，即醉酒貌。

7、肾综合征出血热发热期的“三痛”症状指：头痛、腰痛、眼眶痛

8、肾综合征出血热的治疗原则的“三早一就”是：早发现、早休息、早治疗、就地就近治疗。

9、肾综合征出血热的预防关键措施是：防鼠灭鼠是关键。

10、艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，系由人免疫缺陷病毒引起的慢性病

主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞，主要死亡原因是严重机会性感染和肿瘤。

11、艾滋病的传染源：HIV感染者和艾滋病患者是本病唯一传染源

传播途径主要是性接触、血液接触和母婴传播

12、艾滋病的潜伏期一般认为是2~10年

第四章

1、简述伤寒的临床特征为：持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、消化道症状、全身中毒症状、肝脾大和白细胞减少。

2、伤寒死亡原因：肠出血、肠穿孔。

3、伤寒传染源的特点：患者和带菌者全程传染

4、肥达试验抗体检测用以诊断伤寒。

5、霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，甲类传染病

O1群霍乱弧菌是霍乱主要致病菌

6、霍乱的粪便性状：米泔水样便

7、霍乱泻吐期特点:无发热，无里急后重感，多数不伴腹痛。

8、“541液”静脉补液疗法应用于霍乱，动力和制动实验用于诊断霍乱。

9、细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病，菌痢主要通过消化