骨髓细胞涂片会诊中存在的问题及影响因素

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Ｍｅｔｈｏｄｓ１６５ｃａｓｅｓｏｆｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｓｃｏｎｓｕｌｔｅｄｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｉｎｓｐｅｃｔｅｄｉｎ２０１３．Ｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｓｅｘｉｓｔｉｎｇ
Ｃｅｒ／Ｂ８ｎｇＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃＨｅｍａｔｏｌｏｇｙＯｎｃｏｌｏｇｙ／ＮａｔｉｏｎａｌＫｅｙＤｉｓｃｉｐｌｉｎｅｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，Ｂｅｉ～
髓细胞涂片中，大部分涂片的患者临床信息不完整（５７．５８）或缺失（２９．７０）；部分骨髓细胞涂片未染色（１８．７９），经染色后部分涂片细胞形态无法观察（５．４６），被退回；部分骨髓细胞涂片取材稀释（５．１２）或制片不好（９．６２％）。会诊骨髓细胞涂４中，病种复杂，以白血病（３０．４０）及恶性肿瘤（２０．９５）为主，也存在一些罕见病
ｊｉｎｇＣｈｉｌｄｒｅｎｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＣａｐｉｔａｌＭｅ１立ｉｃｎｚＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００４５，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｃｅｌｌｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙｔｅｓｔａｎｄｉｔｓｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ．
Ｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｆａｃｔｏｒｓｏｆｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ
ＺＨＡＮＧＸｕｅ．ＬＩＵＳｈｕ — ｇｕａｎｇ（ＨｅｍａｔｏｌｏｇｙＯｎｃｏｌｏｇｙ
【摘要】目的探讨骨髓细胞形态学检验及其会诊中存在的相关问题及影喻因素。方谌对２０１３年来该院会诊骨
进行会诊的１６５倒骨髓细胞涂片进行细胞形态学检验，同时对检验中存在的问题进行总结和分析。结果
检验医学与临床２０１５年４月＿ｌ鲞箜！塑
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８７７・
论著・
骨髓细胞涂片会诊中存在的问题及影响因素
张雪，刘曙光（首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心／儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室／儿科学国家重点学科１０００４５）
ｉｎｔｈｅｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎａｌｌｏｆｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｓｃｏｎｓｕｌｔｅｄ，ｓｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｗｅｒｅｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ（５７．５８）ｏｒｍｉｓｓｉｎｇ（２９．７０）．Ａｐａｒｔｏｆｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｓ
种。结论患者临床信息完整性对骨髓细胞涂片的会诊结论有一定的影响。【关键词】骨髓细胞涂片；细胞形态；会诊
ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ — ９４５５．２０１５．０７．００１文献标志码：Ａ文章编号：１６７２－９４５５（２０１５）０７ — ０８７７ — ０３
ｗｅｒｅｎｏｔｓｔａｉｎｅｄ（１８．７９），ｉｎｗｈｉｃｈｓｏｍｅｓｍｅａｒｓｃｏｕｌｄｎｏｔｂｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｆｔｅｒｓｔａｉｎｉｎｇ（５．４６）ａｎｄｂｅｒｅｔｕｒｎｅｄ．Ａｐａｒｔｏｆｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｓｗｅｒｅｄｉｌｕｔｅｄ（５．１２）ｏｒｐｏｏｒｌｙｓｍｅａｒｅｄ（９．６２）．Ｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｓｉｎｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｓｃｏｎｓｕｌｔｅｄｗｅｒｅｃｏｍｐｌｅｘ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｌｅｕｋｅｍｉａ（３０．４０）ａｎｄｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒ（２Ｏ．９５），ａｎｄｓｏｍｅｒａｒｅｄｉｓｅａｓｅｓａｌｓｏｅｍｅｒｇｅｄ．ＣｏｐｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｉｎｔｅｇｒｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｗｏｕｌｄａｆｆｅｃｔｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｂｏｎｅ