超敏C反应蛋白在缺血性脑血管病中的研究进展
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 键 词 】 超 敏 Ｃ 反 应 蛋 白 ； 症 进 程 ；缺 血 性 脑 血 管 病 关 炎 【 图 分 类 号 】 Ｒ７ ３ ３ 中 ４．３ 【 献标识码】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ２０ ７ — ４ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ２ １ — ０ ３０
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ６月第 １ 第 １ ５卷 ２期 Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｉｅａ ｅ ｕ ０ ２ Ｖｏ． ５ Ｎｏ １ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｏ ｃｉ ｌ ｒｏ ｓ ｓ ｓ ａＪ ｎ ２ １ ． １ １ ． ２ Ｐｒ ｃ Ｄ
ｔｖ ｏ ｒ ｌｔｏ ｔ ｒ ｇｎ ｉ． Ｈ ｏ ｅ ｒ ｉ ｅ ｃ ｒ ｅａ ｉｎ ｗｉｈ ｐ ｏ ｏｓｓ ｗ ｖｅ ，ｈｉ ｈ ｓ ｎｓｔｖｉｙ Ｃ— ｅ ｃ ｉｅ ｐ ｏ ｅｎ ｉ ｈｅ ｏ ｅ ｏ ｓ ｈｅ ｉ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｓ ａ ｅ ｉ ｇ ｅ ｉｉ ｔ ｒ ａ ｔｖ ｒ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ｌ ｆ ｉｃ ｍ ｃ ｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ １ ｒ ｄｉｅ ｓ ｓ ｓ ｉｌｃ ｔ ｏ ｒ ｉ１ Ｔ ｈ ｓａ ｔｃｅ ｒ ｖ ｅ ｈ ｏ ｏ ｆＣ－ ｅ ｃ ｉｅ ｐｒ ｅ ｎ，ｔ ｅ ｍ ｅ ｈａ ｓ ｉ ｓ ｈｅ ｉ ｅ ｅ ０ｖ ｓ ｕｌ ｒｄ ｓ ａ ｅａ ｔｌ ｏｎ ｒ ｖｅ ｓａ ． ｉ ｒ ｉｌ ｅ ｉ ｗｓｔ ｅ ｂｉｌ ｇｙ ｏ ｒ ａ ｔｖ ｏｔｉ ｈ ｃ ｎｉｍ ｎ ｉｃ ｍ ｃｃ ｒ ｂｒ ａ ｃ ａ ｉｅ ｓ ｎｄ
ｏ Ｎｅ ｒｌｇｙ，Ｏｒ ｏ ｎｒ ｌＨｏｐｉ ｌ ｆ ｕ ｏｏ ｄｓ Ｃｅ ｔａ ｓ ｔ ，Ｏｒ ｏ １ ０ ０，Ｃｈｎ ａ ｄ ｓ０ ７ ０ ｉａ ［ ｓｒ ｃ］ Ａｂｔａ ｔ Ｉ ｆ ｍｍａ ｉｎ ｐ ｏ ｅ ｓｈ ｓａｒａ ｙｐ ｏ ｅ ｏ ｂ ｎ ｆｔｅｍｏ ｔｉ ｏ ｔｎ ｅ ｓ ｎ ｏ ｔｅ ｏ ｃｅｏ ｉ．Ｈｉｈ ｎｌ ａ ｔｏ ｒｃ ｓ ａ ｌｅ ｄ ｒｖ ｄｔ ｅｏ ｅｏ ｈ ｓ ｍｐ ｒａ ｔｒａ ｏ ｓｆｒａｈ ｒ ｓ ｌｒ ｓｓ ｇ
缺 血 性 脑 血 管 病 ， 括 脑 梗 死 和 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 包 （ Ｉ 是 人 类 三 大 致 死 性 疾 病 之 一 ， 有 发 病 率 高 ， 死 率 Ｔ Ａ） 具 致 高及复发率 高的特点 。近年来 ， 随着 人 口的 老 龄 化 ， 血 管 脑 病 的发 病 率 呈 逐 年上 升 的趋 势 ， 同时 脑 梗 死 患 者 病 死 率 的 下 降 和预 期 寿 命 的延 长 ， 梗 死 的 复 发 越 来 越 受 到 关 注 。 尽 管 脑 其 诊 治 以取 得很 大 的 进 步 ， 总 体 治 疗 效 果 不 尽 如 人 意 尤 其 但 是 缺乏 早 期 判 断脑 血 管病 病情 和 预 后 的 可靠 实 验 室 指 标 ＿ ， １ ］ 因 此探 讨 脑 梗 死 和 Ｔ Ａ 患 者 复 发 的 危 险 因 素 ， 强 二 级 预 Ｉ 加 防 ， 少 复 发 ， 有 重 要 意 义 。炎 症 反 应 参 与 了缺 血 性 脑 血 减 具 管 病 的病 理 生理 过程 ， Ｒ Ｃ Ｐ是 一 种 主要 在 肝 脏 内合 成 的 微 量
ｓ ｎ ｉｖｔ －ｅ ｃｉｅｐ ｏ ｅｎ ｉ ｔ ｅｏ ｃｅｏ ｉ ｈ ｊ ｒｒａ ｏ ｅ ｓｔ ｉ Ｃ ｒａ ｔ ｒ ｔｉ ｎａｈ ｒ ｓｌｒ ｓｓｉ ｔ ｅｍａｏ ｅ ｓ ｎ，ｗｈｃ ｓａｒ ｋｆｃｏ ｏ ｏｏ ａ ｙｈ ａｔ ｉｅ ｓ ．ａ ｄａｐ ｓ— ｉ ｙ ｖ ｓ ｉｈｉ ｉ ａ ｔ ｒｆｒｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ａ ｅ ｎ ｏ ｉ ｓ
Ａｄｖ ｎｃ ｓ ｉ ｓ ｈｅ ｉ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｉｅ ｓ ｔ ｇ ｅ ｉｉ ｉｙ Ｃ— ｅ ｃ ｉ ｅｐｒ ｔ ｉ Ｗ ｕ Ｙｉｇ ｈ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ａ ｅ ｎ ｉｃ ｍ ｃ ｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ ｗｉｈ ｈｉｈ ｓ ｎｓｔｖ ｔ ｒ ａ ｔｖ ｏ ｅ ｎ ｎ ｃｕ ． ｐ ｒｍｅ ｔ
— —
・ ７ ・ ３
・
综 述 － 讲 座 Ｎ
・
超 敏 Ｃ反 应 蛋 白在 缺 血 性 脑 血 管病 中的 研 究 进展
吴迎春
内蒙 古 鄂 尔多斯 市 中心 医院神 经 内科 二 区 鄂 尔 多斯 ０ ７０ １００
【 要 】 炎 症 进 程 已被 证 实 是 动脉 粥样 硬化 的重 要 原 因之 一 。 超 敏 ｃ 反 应 蛋 白 是 参 与 动 脉 粥 样 硬 化 的 重 要 原 因 ， 冠 摘 是 心 病 的危 险 因素 ， 与 预 后 呈 正 相 关 。而 在 脑 血 管 病 中 的作 用 仍 存 在 争 议 。本 文 对 超 敏 Ｃ反 应 蛋 白 的 生 物 学 特 点 、 缺 血 性 且 在 脑 血 管 病 中 的作 用 机 制 、 预 进 行 了 综 述 。 干
ｉｔｒ ｅ ｉ ． ｎ ｅ ｖ ｎｔｏｎ
［ ｙｗｏｄ ］ Ｈｉｈ ｓ ｎ ｉｉｉｙＣ ｒａ ｔ ｅｐ ｏｅｎ Ｉｆａ Ｋｅ ｒ ｓ ｇ ｅ ｓｔ ｔ —ｅ ｃｉ ｒ ｔｉ ；ｎ ｌｍｍａｉｎｐ ｏ ｅｓ ｓ ｈ ｍｉ ｅ ｒｂ ｏ ａｃ ｔｒｄｓａ ｅ ｖ ｖ ｔ ｒ ｃｓ ；Ｉｃ ｅ ｃ ｅ ｅ ｒｖ ｓｕａ ｉｅ ｓ ｏ
蛋 白， 全身性炎症反应急性期非特异性标志物 。 是 自从 １ ９ ９ ０年 以 来 ， 量 的实 验 室及 临 床 证 据 表 明 ： 症 大 炎
能 很 好 地 检 测 出低 水 平 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ． ～ １ ． ｇ Ｌ Ｃ Ｐ的 变 化 。采 ０ １ ０ ０ｒ ／ ） Ｒ ａ
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ６月第 １ 第 １ ５卷 ２期 Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｉｅａ ｅ ｕ ０ ２ Ｖｏ． ５ Ｎｏ １ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｏ ｃｉ ｌ ｒｏ ｓ ｓ ｓ ａＪ ｎ ２ １ ． １ １ ． ２ Ｐｒ ｃ Ｄ
ｔｖ ｏ ｒ ｌｔｏ ｔ ｒ ｇｎ ｉ． Ｈ ｏ ｅ ｒ ｉ ｅ ｃ ｒ ｅａ ｉｎ ｗｉｈ ｐ ｏ ｏｓｓ ｗ ｖｅ ，ｈｉ ｈ ｓ ｎｓｔｖｉｙ Ｃ— ｅ ｃ ｉｅ ｐ ｏ ｅｎ ｉ ｈｅ ｏ ｅ ｏ ｓ ｈｅ ｉ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｓ ａ ｅ ｉ ｇ ｅ ｉｉ ｔ ｒ ａ ｔｖ ｒ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ｌ ｆ ｉｃ ｍ ｃ ｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ １ ｒ ｄｉｅ ｓ ｓ ｓ ｉｌｃ ｔ ｏ ｒ ｉ１ Ｔ ｈ ｓａ ｔｃｅ ｒ ｖ ｅ ｈ ｏ ｏ ｆＣ－ ｅ ｃ ｉｅ ｐｒ ｅ ｎ，ｔ ｅ ｍ ｅ ｈａ ｓ ｉ ｓ ｈｅ ｉ ｅ ｅ ０ｖ ｓ ｕｌ ｒｄ ｓ ａ ｅａ ｔｌ ｏｎ ｒ ｖｅ ｓａ ． ｉ ｒ ｉｌ ｅ ｉ ｗｓｔ ｅ ｂｉｌ ｇｙ ｏ ｒ ａ ｔｖ ｏｔｉ ｈ ｃ ｎｉｍ ｎ ｉｃ ｍ ｃｃ ｒ ｂｒ ａ ｃ ａ ｉｅ ｓ ｎｄ
ｏ Ｎｅ ｒｌｇｙ，Ｏｒ ｏ ｎｒ ｌＨｏｐｉ ｌ ｆ ｕ ｏｏ ｄｓ Ｃｅ ｔａ ｓ ｔ ，Ｏｒ ｏ １ ０ ０，Ｃｈｎ ａ ｄ ｓ０ ７ ０ ｉａ ［ ｓｒ ｃ］ Ａｂｔａ ｔ Ｉ ｆ ｍｍａ ｉｎ ｐ ｏ ｅ ｓｈ ｓａｒａ ｙｐ ｏ ｅ ｏ ｂ ｎ ｆｔｅｍｏ ｔｉ ｏ ｔｎ ｅ ｓ ｎ ｏ ｔｅ ｏ ｃｅｏ ｉ．Ｈｉｈ ｎｌ ａ ｔｏ ｒｃ ｓ ａ ｌｅ ｄ ｒｖ ｄｔ ｅｏ ｅｏ ｈ ｓ ｍｐ ｒａ ｔｒａ ｏ ｓｆｒａｈ ｒ ｓ ｌｒ ｓｓ ｇ
缺 血 性 脑 血 管 病 ， 括 脑 梗 死 和 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 包 （ Ｉ 是 人 类 三 大 致 死 性 疾 病 之 一 ， 有 发 病 率 高 ， 死 率 Ｔ Ａ） 具 致 高及复发率 高的特点 。近年来 ， 随着 人 口的 老 龄 化 ， 血 管 脑 病 的发 病 率 呈 逐 年上 升 的趋 势 ， 同时 脑 梗 死 患 者 病 死 率 的 下 降 和预 期 寿 命 的延 长 ， 梗 死 的 复 发 越 来 越 受 到 关 注 。 尽 管 脑 其 诊 治 以取 得很 大 的 进 步 ， 总 体 治 疗 效 果 不 尽 如 人 意 尤 其 但 是 缺乏 早 期 判 断脑 血 管病 病情 和 预 后 的 可靠 实 验 室 指 标 ＿ ， １ ］ 因 此探 讨 脑 梗 死 和 Ｔ Ａ 患 者 复 发 的 危 险 因 素 ， 强 二 级 预 Ｉ 加 防 ， 少 复 发 ， 有 重 要 意 义 。炎 症 反 应 参 与 了缺 血 性 脑 血 减 具 管 病 的病 理 生理 过程 ， Ｒ Ｃ Ｐ是 一 种 主要 在 肝 脏 内合 成 的 微 量
ｓ ｎ ｉｖｔ －ｅ ｃｉｅｐ ｏ ｅｎ ｉ ｔ ｅｏ ｃｅｏ ｉ ｈ ｊ ｒｒａ ｏ ｅ ｓｔ ｉ Ｃ ｒａ ｔ ｒ ｔｉ ｎａｈ ｒ ｓｌｒ ｓｓｉ ｔ ｅｍａｏ ｅ ｓ ｎ，ｗｈｃ ｓａｒ ｋｆｃｏ ｏ ｏｏ ａ ｙｈ ａｔ ｉｅ ｓ ．ａ ｄａｐ ｓ— ｉ ｙ ｖ ｓ ｉｈｉ ｉ ａ ｔ ｒｆｒｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ａ ｅ ｎ ｏ ｉ ｓ
Ａｄｖ ｎｃ ｓ ｉ ｓ ｈｅ ｉ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｉｅ ｓ ｔ ｇ ｅ ｉｉ ｉｙ Ｃ— ｅ ｃ ｉ ｅｐｒ ｔ ｉ Ｗ ｕ Ｙｉｇ ｈ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ａ ｅ ｎ ｉｃ ｍ ｃ ｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ ｗｉｈ ｈｉｈ ｓ ｎｓｔｖ ｔ ｒ ａ ｔｖ ｏ ｅ ｎ ｎ ｃｕ ． ｐ ｒｍｅ ｔ
— —
・ ７ ・ ３
・
综 述 － 讲 座 Ｎ
・
超 敏 Ｃ反 应 蛋 白在 缺 血 性 脑 血 管病 中的 研 究 进展
吴迎春
内蒙 古 鄂 尔多斯 市 中心 医院神 经 内科 二 区 鄂 尔 多斯 ０ ７０ １００
【 要 】 炎 症 进 程 已被 证 实 是 动脉 粥样 硬化 的重 要 原 因之 一 。 超 敏 ｃ 反 应 蛋 白 是 参 与 动 脉 粥 样 硬 化 的 重 要 原 因 ， 冠 摘 是 心 病 的危 险 因素 ， 与 预 后 呈 正 相 关 。而 在 脑 血 管 病 中 的作 用 仍 存 在 争 议 。本 文 对 超 敏 Ｃ反 应 蛋 白 的 生 物 学 特 点 、 缺 血 性 且 在 脑 血 管 病 中 的作 用 机 制 、 预 进 行 了 综 述 。 干
ｉｔｒ ｅ ｉ ． ｎ ｅ ｖ ｎｔｏｎ
［ ｙｗｏｄ ］ Ｈｉｈ ｓ ｎ ｉｉｉｙＣ ｒａ ｔ ｅｐ ｏｅｎ Ｉｆａ Ｋｅ ｒ ｓ ｇ ｅ ｓｔ ｔ —ｅ ｃｉ ｒ ｔｉ ；ｎ ｌｍｍａｉｎｐ ｏ ｅｓ ｓ ｈ ｍｉ ｅ ｒｂ ｏ ａｃ ｔｒｄｓａ ｅ ｖ ｖ ｔ ｒ ｃｓ ；Ｉｃ ｅ ｃ ｅ ｅ ｒｖ ｓｕａ ｉｅ ｓ ｏ
蛋 白， 全身性炎症反应急性期非特异性标志物 。 是 自从 １ ９ ９ ０年 以 来 ， 量 的实 验 室及 临 床 证 据 表 明 ： 症 大 炎
能 很 好 地 检 测 出低 水 平 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ． ～ １ ． ｇ Ｌ Ｃ Ｐ的 变 化 。采 ０ １ ０ ０ｒ ／ ） Ｒ ａ