淤血的原因、病理变化及对机体的影响

合集下载

病理学各章节简答题归纳总结

病理学绪论1、试述病理学的任务及其在医学上的地位？答：病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。

是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、经过和转归，为防治疾病提供科学的理论基础。

病理学是医学中的基础学科之一，是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁，起着承前启后的作用。

2、病理学常用的研究方法有哪些？答：尸体解剖，对死亡者的遗体进行病理剖验，查明死亡原因；活体组织检查，用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查；细胞学检查，通过采集病变处脱落的细胞、涂片染色后进行观察；动物实验，运用动物复制人类疾病模型，研究疾病的病因学、发病学、病理改变和转归；组织培养和细胞培养，研究在各种病因作用下细胞组织病变的发生和发展。

3、病理学常用的观察方法有哪些？答：大体观察，组织和细胞学观察，组织化学和细胞化学观察，免疫组织化学观察，超微结构观察。

4、什么是细胞学检查？与尸检、活检相比此项检查的优缺点是什么？答：通过采集病变处（如女性生殖道、食道、鼻咽部）脱落细胞或分泌物（如痰、乳腺溢液、前列腺液），渗出液（胸、腹腔积液）及排泄液（如尿）中的细胞或穿刺病变部位吸取细胞，涂片观察，诊断疾病，发现瘤细胞，此法与尸检、活检相比设备简单、操作简便、病人痛苦少容易接受，但是，要确定恶性肿瘤细胞时须进一步复查，并作活检证实。

第一章细胞、组织的适应和损伤1、简述萎缩的病理变化？答：肉眼：体积缩小，重量减轻，颜色变深褐，硬度增加。

镜下：细胞体积小，数目也减少，细胞浓染。

萎缩器官的间质结缔组织、脂肪往往增生。

2、病理性萎缩依其发生原因分为几种类型？各举一例。

答：营养不良性萎缩：慢性消耗性疾病患者脂肪、肌肉萎缩。

神经性萎缩：脊髓灰质炎患者肢体萎缩。

废用性萎缩：骨折后肢体固定肌肉萎缩。

压迫性萎缩：尿路阻塞时，肾盂因积水压迫使肾实质萎缩。

3、增生有何临床意义？答：增生是结缔组织在创伤愈合过程中一种重要反应，增生过程对机体适应反应起积极作用。

病理学局部血液循环障碍知识点整理

病理学局部血液循环障碍知识点整理●第一节充血和淤血1.定义1)充血和淤血都是指局部组织血管内血液含量的增多2.（一）充血1)定义●局部器官或组织因动脉血输入量过多而发生的充血，称动脉性充血或主动性充血，简称充血（病理+生理性）2)原因●凡能引起细、小动脉扩张的原因，均可引起局部器官、组织充血。

细、小动脉扩张主要是由于血管舒张神经兴奋性增高，或血管收缩神经兴奋性降低，加上体液因素作用，使微循环动脉血流加快，灌注量增多所致3)机制●生理性充血●为适应器官和组织生理需要和代谢增强而发生的充血，称为生理性充血●如体力活动时骨骼肌充血、进食之后胃肠道黏膜充血●病理性充血●炎症性充血（最常见）●减压后充血（压力突然降低或解除，局部细、小动脉发生反射性扩张而形成局部充血）●侧支性充血4)病理变化●肉眼观●动脉性充血的局部器官，组织体积增大、重量增加，被膜紧张，颜色鲜红●由于血流速度加快，物质代谢增强，温度升高，腺体功能亢进，黏膜腺体分泌增加●光镜下●局部细动脉和毛细血管扩张充血，切片后血管内充满红细胞5)影响和结局●有利：动脉性充血是一种暂时的血管反应，原因消除后恢复正常·，由于动脉血富含氧和营养物质，因此充血对改善局部代谢、增强功能具有积极作用，如临床的热透疗法、拔火罐●有弊：但对于已病变的动脉（比较脆），充血可引起血管破裂3.（二）淤血1)定义●由于静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部器官或组织内血量增多，称为静脉性充血，或被动性充血，又称淤血（仅病理性）2)原因●凡能引起静脉回流受阻的因素，均可引起静脉性充血3)机制●静脉受压（最常见炎症、肿瘤压迫）：●静脉受压可引起管腔狭窄或闭塞，血液回流受阻，导致器官或组织淤血，如妊娠后期子宫压迫髂静脉引起下肢淤血水肿，或骨折时绷带扎太紧●静脉管腔狭窄或阻塞●血栓侵入静脉可阻塞静脉引起淤血，由于静脉有较多分支不易淤血，只有较大的静脉干受压、阻塞或多条静脉受压，侧支循环不能有效建立情况下，静脉腔阻塞才会引起淤血●心力衰竭●心力衰竭时，心排血量减少，心室舒张末期压力升高，阻碍静脉回流，造成淤血●左心衰竭：二尖瓣、高血压病使左心衰竭，血液滞留在左心腔，影响肺静脉的回流而引起肺淤血●右心衰竭：肺源性心脏病使右心衰竭时，血液滞留在右心腔，引起体循环淤血4)病理变化●肉眼观●淤血的组织、器官体积增大、被膜紧张、重量增加、颜色暗红。

学习内容-局部血液循环障碍.

5
的气泡引起局部症状（关节和肌肉疼痛）。
教育部高等职业教育护理专业教学资源
（四）羊水栓塞
羊水栓塞是分娩过程中一种罕见的疾患。在分娩过程中，如羊膜破裂，尤其又有胎儿头
阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分可由子宫静脉进入
肺循环，在肺动脉分支及毛细血管内引起羊水栓塞。过敏性休克、DIC、羊水液体内所含的
第二节血栓形成一、血栓形成的条件 1．心血管内膜的损伤内皮细胞有一系列的防止血液在心血管内凝固的功能。内皮细胞损伤暴露出皮下的胶原，活化血小板和凝血因子Ⅻ。心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因。 2．血流状态的改变当血流缓慢或血流产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会。此外，血流缓慢和血流产生漩涡时，被激活的凝血因子和凝血酶能在局部达到凝血过程所必需的浓度。 3．血液性质的改变血液凝固性增加或称血液的高凝状态，是指血液比正常易于发生凝固的状态，见于弥散性血管内凝血和游走性血栓性脉管炎。二、血栓形成的过程及血栓形态 1．白色血栓发生于血流较快点如动脉、心室等部位，或血栓形成时血流较快速的时期，如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓的头部，呈灰白色，波浪状，表面粗糙。镜下见主要由血小
1.血栓形成：是梗死的最常见原因，如心冠状动脉和脑动脉的粥样硬化合并血栓形成，
可分别引起心肌梗死和脑梗死，趾、指的血栓闭塞性脉管炎引起趾、指梗死（坏疽）等。
2.动脉栓塞：也是梗死的常见原因，在肾、脾和肺的梗死中，由栓塞引起者远比动脉血
栓形成引起者多见。
3.血管受压闭塞：动脉受肿瘤或其他机械性压迫而致管腔闭塞时可引起局部组织梗死。
小板小梁及充满红细胞的纤维蛋白构成。
4．透明血栓
这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素

充血、淤血(病理学与病理生理学)说课稿教学内容

充血、淤血(病理学与病理生理学)说课稿充血、淤血（说课稿）尊敬的各位专家、领导和各位老师：大家下午好！！我叫xxx，任教学科是病理学与病理生理学。

病理学与病理生理学是一门医学科学中实践性很强的重要基础学科之一，也是一门基础医学与临床医学之间的桥梁学科，它主要是研究疾病的原因、发生机制、病理变化和经过的一门医学基础学科，通过正确认识和掌握疾病的本质及发生发展规律，能为疾病的诊断、治疗和护理提供必要的理论基础。

今天我说课的题目是：充血、淤血。

下面我将从以下六个方面进行说课。

一、课程和教材本次课程采用的教材是科学出版社出版的《病理学与病理生理学》，主编：xxx、xxx。

该课程针对的是高中起点三年制护理、康复、助产等高职高专医药卫生类专业的学生使用，讲授该课程时，这些大学生一般处于第二学期，已具备一定的基础，经过之前人体解剖学、组织胚胎学等基础知识的学习，她们已熟识病理学与病理生理学中正常器官组织结构及生理解剖位置等专业知识，由于学生大多基础较差，整体素质不强，所以讲课速度不宜过快。

二、教学目标根据《病理学与病理生理学教学大纲》的要求和学生已有的知识基础和认知能力，确定以下教学目标：1.知识目标掌握：充血、淤血的概念、常见重要脏器淤血如肺淤血和肝淤血的病理变化。

熟悉：充血的类型，充血、淤血的结局和对机体的影响。

了解：充血、淤血的原因。

2.能力目标通过本节课的学习，学生能够识别充血、淤血的病理变化及常见重要脏器淤血的病理变化。

3.素质目标注重理论联系实际，培养学生观察问题、分析问题和解决问题的能力，让学生能够通过准确理解临床病理现象，对疾病状态作出初步判断，如为什么不能快速大量抽腹水？发绀是怎么一回事？三、教学思路案例导入新课 10分钟；充血、淤血的概述 10分钟；充血类型及充血的病理变化 25分钟；淤血的原因及病理变化 35分钟；病例分析及讨论 10分钟；课程小结 10分钟；总共是100分钟。

在这100分钟内，我主要利用案例教学法、讲授法、组织讨论法，借助PPT 课件、动图文件、黑板板书、画图等方式来辅助教学。

局部血液循环障碍的基本病理变化 (病理学课件)

血栓形成
血栓脱落
四、血栓对机体的影响
2.不利方面
（1）阻塞血管（2）栓塞（3）心瓣膜病（4）广泛性出血
风湿性心瓣膜病肉眼观，二尖瓣上的白色血栓
小结
小结
血栓形成的过程及类型血栓形成好发部位血栓的结局血栓对机体的影响
思考题
血栓形成对机体的影响只是有害而无利的吗？
栓塞
主讲人:XXX
一、栓塞的概念
一、血栓形成的过程及类型
2.混合血栓(mixed thrombus)
动脉内的混合血栓，血小板成梁状结构，血小板小梁之间是凝固的血液。
血小板凝集成小梁状，小梁之间血液凝固，充满大量凝固的纤维蛋白和红细胞。
一、血栓形成的过程及类型
2.栓形成的过程及类型
2.肝淤血
（1）病变：肉眼
慢性肝淤血体积增大，颜色暗红，切面槟榔肝
槟榔
五、重要器官淤血举例
2.肝淤血
（2）病变：镜下
慢性肝淤血
1.中央静脉及肝窦高度扩张、淤血 2.肝小叶中央静脉周围的肝细胞发生萎缩 3.肝小叶周边的肝细胞脂肪变性
小结
小结
淤血
• 概念：器官或局部组织由于静脉回流受阻，血液淤
•
五、重要器官淤血举例
1.肺淤血
（1）病变：肉眼
慢性肺淤血间质纤维组织增生，切面呈暗褐色
五、重要器官淤血举例
1.肺淤血
（2）病变：镜下
正常肺组织
急性肺淤血肺毛细血管扩张充盈，肺泡腔内有水肿液
五、重要器官淤血举例
1.肺淤血
（2）病变：镜下
慢性肺淤血红细胞漏出
慢性肺淤血心衰细胞
五、重要器官淤血举例
正常血流

动物病理学局部血液循环障碍(3.1.1)--充血、淤血

2. 后果
静脉血回流受阻 , 血流减慢 / 停滞 , 血氧下降，还
原性血红蛋白增多 5% 以上 , 故淤血部位呈暗红色
或紫红色 , 在可视粘膜或皮肤则呈紫蓝色此症状称
为紫绀 / 发绀（ cyanosis ）。
血流
血中热量大量释放 , 氧
慢
↓ 局部温度↓
代谢 ↓
产热↓
V. 血量↑
血管内液体外渗
淤血性水肿
第三章局部血液循环障碍
讲授内容：
第一节充血一、概念二、发病原因三、病理变化四、结局第二节淤血一、概念二、病理变化及后果三、重要器官淤血
第一节充血
一、概念
机体局部组织 / 器官的血管内血液含量多于正常 , 称为局部充血 (local hyperemia) 。
据发生机理不同，局部充血分为：
。
典型病例
猪圆环病毒病：有圆环病毒引起（ PCV ）现已知
PCV 有两个血清型，即 PCV1 和 PCV2 。 PCV1 为非
致病性的病毒， PCV2 为致病性的病毒。 PCV2 是断
奶仔猪多系统衰竭综合征 , 皮炎与肾病综合征 (PNDS)
的主要病原，肺充血。
典型病例
禽流感：是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病。有气管环状充血、出血病变。
当器官或局部组织长期受压，如大量腹水压迫腹腔器官，致使器官内血管张力降低，若一次大量抽放腹水，压力突然解除，细动脉可能发生反射性扩张，引起充血，此时称减压性充血。
三、病理变化
眼观：局部组织鲜红 , 温度上升 , 体积增大 ( 肿大 ), 新陈代谢旺盛腺体 /来自粘膜的分泌增多。 ( 红、肿、

病理学名词解释及问答题大全

病理学名词解释及问答题大全关于病理学的重点名词有哪些？下面是店铺为你整理出来的关于病理学重点名词的解释，希望对你学习有所帮助！病理学名词解释及问答题大全(带答案)一、名词解释0.1.01 病理学(pathology)0.1.02病理解剖学(pathologic anatomy or anatomical pathology)0.1.03 病因学(etiology)0.1.04 发病机制(pathogenesis)0.1.05 病理变化(pathologic changes)0.1.06 尸体解剖(autopsy)0.1.07 活体组织检查(biopsy)0.1.08 细胞学(cytology)0.1.09 组织培养(tissue culture)0.1.10 组织化学(histochemistry)0.1.11 分子病理学(molecular pathology)0.1.12 免疫组织化学(immunohistochemistry)0.1.13 基因诊断(gene diagnosis)四、问答题0.4.01 举例说明病理学在医学中的地位0.4.02 简述病理学常用研究方法的应用及其目的0.4.03 简述病理学的发展史答案一、名词解释(此处仅列出答案要点)0.1.01 ①一门医学基础学科;②研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);③目的：认识疾病的本质和发生发展规律，为防病治病提供理论基础和实践依据。

0.1.02 ①病理学的重要组成部分;②从形态学角度研究疾病;③研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现;④研究病因学和发病学。

0.1.03 研究疾病的病因、发生条件的一门科学。

0.1.04 ①即发病学;②在原始病因和发生条件的作用下，疾病发生发展的具体环节、机制过程。

0.1.05 ①在病原因子和机体反应功能的相互作用下;②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。

0.1.06 ①一种病理学的基本研究方法;②对死者遗体进行病理剖验;③目的：确定诊断、查明死亡原因，提高临床医疗水平;及时发现传染病和新的疾病;为科研和教学积累资料和标本。

病理学淤血的教学设计

病理学淤血的教学设计导言：病理学是医学专业中的一门重要课程，它主要研究疾病的原因、发展过程、病变特点和机制等方面。

在病理学的学习中，淤血是一种常见的病理过程，它涉及到不同器官和系统的病变，对临床诊断和治疗具有重要意义。

为了帮助学生更好地理解和掌握病理学原理和淤血的相关知识，本文设计了一套针对病理学淤血的教学方案。

一、教学目标：1. 了解淤血的概念和分类；2. 掌握淤血的病理变化和发展过程；3. 了解淤血对不同器官和系统的影响；4. 了解淤血在临床中的诊断和治疗意义。

二、教学内容：1. 淤血的概念和分类（1）淤血的定义和基本概念；（2）根据淤血发生的位置和性质进行分类；（3）淤血与充血的区别。

2. 淤血的病理变化和发展过程（1）淤血的形态学特点；（2）淤血的发生机制和病变过程；（3）淤血的发展阶段和临床表现。

3. 不同器官和系统的淤血病变（1）心血管系统的淤血病变；（2）呼吸系统的淤血病变；（3）肝脏、肾脏和脾脏的淤血病变；（4）消化系统的淤血病变；（5）神经系统的淤血病变。

4. 淤血在临床中的诊断和治疗意义（1）淤血的临床表现和诊断方法；（2）淤血在疾病诊断中的价值；（3）淤血的治疗原则和方法。

三、教学方法：1. 讲授法：通过课堂讲解淤血的相关概念、分类和病理变化等知识点；2. 影像展示法：使用幻灯片和示意图展示淤血的病理过程和器官病变；3. 讨论与互动：通过小组讨论、案例分析等形式，激发学生的思考和参与，加深对淤血的理解；4. 实验演示：利用病理实验室的模型和标本，展示淤血的实验现象和病理变化。

四、教学评价：1. 课堂问答：通过提问学生对淤血的理解和运用；2. 实践操作：通过实验操作对学生的实际操作能力进行评价；3. 课后作业：布置相关学习任务，检验学生对淤血的掌握程度；4. 期末考试：设计与教学目标相符合的考题，评估学生对淤血的全面掌握和理解。

结语：通过本文设计的病理学淤血的教学方案，可以使学生更加全面地了解淤血的概念、病理变化、对器官和系统的影响以及在临床中的诊断和治疗意义。

第九版第三章局部血液循环障碍考点剖析

一、名词解释（17）
5、出血（hemorrhage）：是指血液从血管或心腔溢出，称为出血。 6、血栓形成（thrombosis）：是指在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
一、名词解释（17）
7、血栓机化：是指血栓形成后，如果纤维蛋白溶酶系统的活力不足，血栓长时间存在则由血管壁向血栓内长入肉芽组织，逐渐取代血栓，这一过程称为血栓机化。
二、简述题（34）
4、简述淤血的病理变化。答：⑴肉眼观：①急性淤血(局部)：血液内还原血红蛋白含量增加，皮肤呈紫蓝色（发绀 cyanosis），组织、器官因血液淤积而体积增大，局部毛细血管扩张，血流停滞致散热增加，体表温度下降。
二、简述题（34）
②慢性淤血(局部或全身）：侧支循环开放，如肝硬化出现 “海蛇头征”。全身病变：如右心衰，出现浆膜腔积液，多脏器淤血肿大。（2）镜下观：组织内细静脉及毛细血管扩张，腔内充满红细胞。
一、名词解释（17）
11、脂肪栓塞（fat embolism）：是指循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称为脂肪栓塞。 12、气体栓塞：是指大量空气迅速进入血液循环或原溶于血液内的气体迅速游离，形成气泡而阻塞心血管。
一、名词解释（17）
13、减压病：常见于体外大气压力骤然降低的情况，由血液本身释出的气体所引起栓塞。是气体栓塞的一种特殊形式，称为氮气栓塞，又称减压病、沉箱病或潜水员病。
二、简述题（34）
17、透明血栓有哪些特点？答：又称为微血栓（microthrombus），纤维素性血栓（ fibrinous thrombus）（1）发生于微循环的血管内，以毛细血管为主（2）主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成（ 3）最常见于DIC。

病理学简答题

一．简述淤血的原因、病变及其结局。

1．（1）淤血的原因：①静脉受压；②静脉阻塞；③心力衰竭。

（2）病变：1）肉眼：①淤血组织、器官体积增大；②呈暗红色③皮肤出血时发绀，温度下降；2）镜下：①毛细血管、小静脉扩张，充血；②有时伴水肿；③实质细胞变性。

（3）结局：①淤血时间短可以恢复正常；②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化2．描述梗死的病理变化。

2．（1）贫血性梗死：1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色；②切面呈扇形；③边界清楚；④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；⑤梗死周边可见充血、出血带。

2）镜下：①梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；③梗死边缘有充血和出血等。

（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色；②有出血；③失去光泽，质地脆弱；④边界较清；⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。

2）镜下：①梗死区为凝固性坏死；②梗死区及边缘有明显的充血和出血；③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

3．简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

3．（1）概念：1）血栓形成：①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固；③形成固体质块的过程。

2）栓塞：①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。

3）梗死：①动脉阻塞；②侧支循环不能代偿；③局部组织缺血性坏死。

（2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死（无足够侧支循环时发生）。

4．简述栓塞的类型及其产生的后果。

4．（1）栓塞的类型：①血栓栓塞；②气体栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。

（2）后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡；③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；⑤肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成；⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。

临床执业医师历年试题考点纵览——病理学

临床执业医师历年试题考点纵览——病理学第一章组织、细胞的适应、损伤和修复【考纲要求】1.适应性改变：（1）萎缩的概念；（2）肥大、增生和化生的概念及类型。

2.损伤：（1）细胞水肿及病理变化；（2）脂肪沉积的概念、病因及发病毛制；（3）玻璃样变性的概念、类型和病理变化；（4）坏死的概念、类型、病理变化和结局；（5）凋亡的概念。

3.修复：（1）再生的概念；（2）各种细胞的再生能力；（3）肉芽组织的结构和功能。

【考点纵览】1.萎缩时，实质细胞体积变小，数量减少，间质可不减少或增多。

2.化生是一种适应，同时也是某些癌变的基础，如支气管黏膜化生为鳞状上皮可发生肺鳞细胞癌。

3.变性、坏死、坏疽的概念，凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死的病变特点。

4.玻璃样变可出现在细胞内，血管壁及结缔组织内。

5.机体处理坏死组织的方式是溶解吸收，分离排出，机化和包裹、钙化。

6.坏死与凋亡如何区别？【历年考题点津】1.湿性坏疽常发生在A.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝D.肺、肠、子宫E.肺、肾、脑答案：D2.细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关A.溶酶体B.线粒体C.高尔基体D.内质网E.核糖体答案：B3.肉芽组织的组成是A.毛细血管和弹力纤维B.毛细血管和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小静脉E.小动脉和纤维母细胞答案：B4.坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志A.胞浆内糖原减少B.溶酶体破裂C.核固缩、碎裂及溶解D.胞浆内出现微细结构破坏E.细胞体积变小，染色变浅答案：C5.HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。

为确定空泡的性质，最常用A.苏丹Ⅲ染色B.普鲁士蓝染色C.嗜银染色D.免疫组化E.电镜检查答案：A6.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.纤维母细胞E.胶原纤维答案：C7.细胞和组织的适应性反应不包括A.化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生答案：C8.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体答案：A9.肉芽组织的成分不包括A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞E.肌纤维母细胞答案：C10.细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多答案：D11.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器答案：A12.可以发生坏疽的器官是A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾答案：A13.引起脑萎缩的最常见原因是A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核答案：C14.下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织答案：D15.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来、右脚母趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死答案：C（16～17题共用备选答案）A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积（脂肪变性）16.虎斑心答案：E17.病毒性肝炎肝细胞气球样变答案：A第二章局部血液循环障碍【考纲要求】1.充血的概念和类型。

简述淤血的原因

．简述淤血的原因、病变及其结局。

（1）淤血的原因：①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。

（2)病变：1）肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀，温度下降； 2）镜下：①毛细血管、小静脉扩张，充血；②有时伴水肿；③实质细胞变性。

3)结局：①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化2．描述梗死的病理变化。

（1)贫血性梗死：1）肉眼:①外观呈锥体形，灰白色;②切面呈扇形；③边界清楚；④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；⑤梗死周边可见充血、出血带。

2）镜下:①梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；③梗死边缘有充血和出血等.(2)出血性梗死：1）肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色；②有出血；③失去光泽，质地脆弱；④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。

2）镜下：①梗死区为凝固性坏死；②梗死区及边缘有明显的充血和出血；③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

3．简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

（1)概念：1）血栓形成：①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固;③形成固体质块的过程.2）栓塞：①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。

3）梗死：①动脉阻塞；②侧支循环不能代偿；③局部组织缺血性坏死。

（2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死（无足够侧支循环时发生）。

4．简述栓塞的类型及其产生的后果。

(1)栓塞的类型：①血栓栓塞；②气体栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等(2)后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡；③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死，湿性坏疽形成；⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等.5．简述血栓形成的条件及其对机体的影响（1)形成条件：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高。

病理学第三章局部血液循环障碍

虚脱、晕厥
二、淤血又称静脉性充血 (Congestion)
• (一) 概念: • 器官或组织V回流受阻、血
液淤积在小V和毛细血管内 • 称淤血。
(二)原因
• 1. 内塞—— V内血栓形成、栓子栓塞。（不能代偿的情况下）。
• 2. 外压—— V受肿瘤压迫、肝硬化导致的胃肠道淤血（不能代偿的情况下）。
二、出血的类型
• 1. 按有否疾病 1) 生理性出血
类•
2) 病理性出血
型 2. 按血液逸出机制 1) 破裂性出血
2) 漏出性出血
3. 按出血部位 1) 内出血
2) 外出血
(一)破裂性出血
• 概念: 心脏或血管壁破裂引起的出血 • 原因: 1. 血管机械性损伤：割、弹、
刺伤 2. 血管壁或心脏病变：
2. 血小板减少或功能障碍（<5×109/L）
•
3. 凝血因子缺乏(血友病，肝疾病，
DIC)
三、病理变化
•
• 1. 血液积聚于体腔内
心包积血胸腔积血
腹腔积血
(一)• 内• 出血•
2. 血液积聚于组织内称血肿 3. 镜下出血 — 组织内镜下有红细胞
及含铁血黄素 4. 眼底出血 — 高血压、糖尿病时
(二) 慢性肝淤血（Chronic Congestion of Liver）
• 1. 原因: 各种原因引起的右心衰竭, 如肺心病等
• 2. 机制: 右心衰→上下腔V回流受阻
→ 肝淤血
• 3. 病变: • 肉眼: 体积增大, 重量增加, 被膜紧
张,
• 镜下：小叶中央V，肝窦淤血。
肝C受压萎缩甚至坏死消失。
•
小叶周边带肝C脂肪变性。
• 4. 临床表现: 肝大、肝区压疼、肝功

充血、淤血

3）后果：淤血性肝硬化；机体中毒
3、脾淤血： 4、肾淤血： 5、胃、肠淤血：
四、结局及对机体的影响
1、短暂的局部淤血： 2、长时期淤血-----淤
血性水肿、出血；实质细胞发生变性坏死
第二章
血液循环障碍
一、概念当机体心血管系统受到损伤，血容量或血液性质发生改变时，导致机体器官和组织的机能、代谢和形态结构出现一系列病理变化。
二、类型
（一）全身性血液循环
障碍：心血管系统疾病或血液性状的改变所致。（二）个别器官或某一局部组织发生血液循环障碍的表现。
三、原因
1、局部血量和血流速度的变
（一）局部淤血
1、静脉血管受压迫
2、静脉血管阻塞（二）全身淤血 1、心力衰竭：心肌收缩力减弱，即使
在静息或轻微活动情况下，心输出量也不能满足机体需要，而导致全身性病理过程。
2、肺源性心脏病（肺心病）
肺病-----右心室加强收缩---
-时间长右心衰竭力
三、淤血的病理变化
里,血流变慢,氧过度消耗,血中还原血红蛋白含量增多,使局部组织器官呈暗红色或蓝紫色,尤其在动物的可视粘膜表现明显,这种症状称为发绀。
（一）共同变化：潮红、微肿、冷感
发绀:由于血液淤积在静脉和毛细血管
（二）常见器管淤血的病理
变化 1、肺淤血 1）眼观病变：肺体积增大，呈紫红色，表面光滑，重量增加，质地稍变实，切面多有暗红色泡沫样液体流出。
2）镜检所见：肺小静脉及肺泡
壁毛细血管高度扩张充满红细胞，肺泡腔内可见水肿液。同时，肺淤血常伴有肺泡内出血，肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，血红蛋白分解为含铁血红素（棕黄色颗粒），这些吞噬红细胞后胞浆内含有含铁血红素的细胞，称为“心力衰竭细胞”。

病理学知识点

原因及类型： 1.生理性充血：采食后胃肠充血；剧烈运动肌肉充血2.病理充血：神经性充血；代偿性充血；减压后充血充血病理变化：体积增大；颜色鲜红；温度增高对机体影响：是机体对外来刺激的一种防御性反应。

临床常用热敷，红外线照射引起充血治疗慢性病。

原因：静脉受压；静脉阻塞；静脉管壁舒缩机能障碍淤血淤血病理变化：体积增大，颜色暗红，机能减退，温度降低。

皮肤淤血称为发绀。

对机体影响：短时间轻度淤血可消除。

1.动脉破裂性出血：喷射状，鲜红色，不能自行止血破裂性出血 2.静脉破裂出血：线流状，暗红色，大静脉不能自行止血出血类型 3.毛细血管破裂性出血：弥漫性渗出，颜色介于动静脉之间，可自行止血渗出性出血：猪瘟，炭疽，鸡新城疫，中毒，VC 缺乏出血对机体影响：短时间一次大出血三分之一可发生休克死亡。

血栓形成：形成原因和条件：心血管内膜损伤，血流缓慢或方向改变；血液成分和性质的改变血管壁完整性破坏引起出血原因栓塞：血栓性栓塞（最常见梗死类型），脂肪性栓塞，气体性栓塞，寄生虫幼虫，细菌性栓塞，肿瘤细胞栓塞。

原因：动脉堵塞（最常见梗死原因），动脉受压，动脉痉挛。

梗死：类型：1.贫血性梗死：心脑肝脾肾，苍白色；2.出血性梗死：肺肠，暗红色全身性萎缩：萎缩顺序：脂肪；肌肉；肝脾肾淋巴结；心脑肾上腺垂体萎缩局部萎缩：压迫性萎缩，废用性萎缩，神经性萎缩，激素性萎缩，内分泌性萎缩，缺血性萎缩1.细胞水肿：常见于心肝肾，最常见最轻度的细胞变性，可复性变性损伤变性： 2.脂肪变性：常见于心肝肾。

槟榔肝：肝脂肪变性伴有淤血；虎斑心：心肌脂肪变性原因：长期缺氧，高温，低温，强酸，强碱，细菌毒素凝固性坏死：白肌病蜡样坏死；结核病干酪样坏死坏死液化性坏死：马霉玉米中毒以及雏鸡VE 缺乏时脑组织发生液化性坏死。

类型干性坏疽：多发生于耳壳，尾根，四肢。

猪丹毒皮肤坏死和皮肤冻伤坏疽：湿性坏疽：发生于与外界相通器官（肺，肠，子宫），腐败性子宫炎气性坏疽：发生于深部外伤，气肿疽代偿：机能性代偿（一侧肺肾机能减退）；结构性代偿（心肌肥大，甲状腺肿大）；代谢性代偿（无氧呼吸，饥饿时消耗储备脂肪）修复：上皮，结缔组织，血管等可完全再生；神经细胞，心肌，细胞不可完全再生。

引起淤血常见的原因

引起淤血常见的原因引起淤血的常见原因有很多，以下是一些主要的原因：1. 血管狭窄或阻塞：血管狭窄或阻塞是引起淤血的最常见原因之一。

它可能由血管内膜增厚、动脉粥样硬化、血栓形成、动脉瘤等血管疾病引起。

2. 血液循环障碍：当血液循环受到障碍时，也容易导致淤血。

例如，心脏病、肺心病、静脉曲张等会导致心脏或血管功能不全，影响血液回流，使血液在组织中积聚。

3. 组织损伤和炎症：当组织受到损伤或发生炎症时，血液循环可能受到影响，从而导致淤血。

例如，骨折、创伤、手术等都可能导致局部淤血。

4. 高血压：长期患有高血压会使心脏过度负荷，引起心脏负担增加和心脏功能障碍，进而导致淤血。

5. 血液凝固障碍：某些血液凝固障碍病症，如血友病、凝血因子缺乏等，会导致血液在血管内凝固，引起淤血。

6. 广泛炎症反应综合征（SIRS）：SIRS是一种严重的炎症反应，可以由感染、外伤、烧伤等原因引起。

在SIRS中，全身性炎症反应会导致血管扩张、渗漏和凝血功能失调，从而引起多器官淤血。

7. 静脉回流障碍：静脉回流障碍是导致淤血的常见原因之一。

例如，慢性静脉血栓形成、门脉静脉高压症等都会影响静脉血液回流，导致淤血。

8. 肝脏病变：肝脏病变，如肝硬化、肝炎等，会引起门脉高压症，进而导致胃肠道、腹水等部位的淤血。

9. 淋巴循环障碍：淋巴循环的障碍也可能导致淤血。

淋巴结炎、淋巴管阻塞等情况下，淋巴回流受阻，导致组织淤血。

10. 引起血液黏稠度增加的疾病：某些疾病如多发性骨髓瘤、多发性骨髓增生异常综合征等，会导致血液黏稠度增加，使得血液循环受到阻碍，从而引起淤血。

总结起来，引起淤血的原因比较复杂，既包括血管病变、血液凝固障碍等因素，也包括心脏、肝脏等器官疾病引起的血液循环障碍。

了解这些原因可以帮助我们预防淤血的发生，及早治疗潜在的疾病。

淤血的名词解释病理

淤血的名词解释病理淤血，是病理学中的一个重要概念。

简单来说，淤血就是指局部组织或器官的血管内血液淤积。

这可不是一个简单的现象，它背后隐藏着一系列复杂的生理和病理变化。

想象一下，我们身体内的血管就像一条条河流，血液在其中川流不息。

正常情况下，血液的流动是顺畅且有序的，能够将氧气和营养物质输送到身体的各个部位，同时带走代谢废物。

然而，当某些因素出现时，这条“河流”的流动可能会受到阻碍，血液就会在局部聚集，形成淤血。

那么，是什么原因导致了淤血的发生呢？这可以分为静脉回流受阻和心力衰竭两大类情况。

先来说说静脉回流受阻。

静脉就像是回流的“河道”，如果这个“河道”出现了问题，比如静脉受压，就像是有重物压在了河道上，阻碍了血液的回流。

常见的例子有肿瘤压迫静脉、妊娠子宫压迫骼总静脉等。

再比如静脉腔阻塞，好比河道里出现了大石头，挡住了水流。

血栓形成或者静脉炎都可能导致这种情况。

还有一种情况是静脉瓣功能不全，这就类似于河道的闸门坏了，不能有效地阻止血液倒流，也会引起淤血。

心力衰竭也是导致淤血的常见原因之一。

当心脏这个“泵”的功能减弱，无法有效地将血液泵出时，血液就会在心脏和大血管内淤积，进而引起全身性的淤血。

比如左心衰竭会导致肺淤血，右心衰竭则会引起体循环淤血。

淤血发生后，会给局部组织和器官带来一系列的变化。

从外观上看，淤血的组织或器官体积会增大，重量增加。

颜色也会发生改变，通常会呈现暗红色或者紫红色，这是因为血液中的氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多的缘故。

在组织学方面，淤血初期，小静脉和毛细血管会扩张充血，充满血液。

随着时间的推移，局部组织可能会出现水肿，这是因为血管内的压力升高，液体渗出到组织间隙所致。

同时，还可能会有出血现象，红细胞从血管内渗出到组织中。

淤血对组织和器官的功能也会产生影响。

由于血液淤积，氧气和营养物质的供应减少，代谢废物的排出受阻，这会导致组织和器官的功能降低。

比如，肺淤血会影响呼吸功能，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状；肝淤血会影响肝脏的代谢和解毒功能，导致肝功能异常。

病理学理论指导：淤血的原因、病理变化及对机体的影响

（一）淤血的原因1.静脉受压使管腔发生狭窄或闭塞、血液回流受阻导致相应部位的器官和组织发生淤血。

如妊娠子宫压迫髂静脉引起的下肢静脉淤血。

2.静脉管腔阻塞常见于静脉血栓形成，由于静脉分支多，只有当静脉腔阻塞而血流又不能通过侧支回流时，才发生静脉性充血。

3.心力衰竭二尖瓣瓣膜病和原发性高血压引起左心功能不全时，可导致肺淤血，肺源性心脏病导致右心功能不全可造成肝、肾和下肢等器官淤血，引起体循环淤血。

（二）淤血的病理变化肉眼：由于静脉回流受阻，血液淤积在扩张的小静脉和毛细血管内，故淤血的器官和组织体积增大；由于淤血区血液流动缓慢、缺氧，氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多，故淤血脏器呈暗红色。

代谢：静脉淤血时，器官和组织得不到充足的氧气和营养物质，使组织代谢率降低，产热减少，使体表淤血处温度降低；淤血的组织相对缺氧，代谢机能减弱。

光镜下：小静脉和毛细血管扩张充盈，可见出血，间质水肿。

（三）常见器官淤血举例1.肺淤血：多为左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。

肉眼表现为肺脏肿胀、重量增加、色暗红或呈棕褐色，质地变硬。

切面流出泡沫状`红色血性液体，光镜下急性肺淤血见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁增厚，肺泡腔内充满水肿液及出血。

慢性肺淤血时，可见肺泡壁变厚及纤维化，肺水肿、肺出血，并见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，称为心力衰竭细胞。

长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化。

肺淤血患者临床上有明显气促、发绀及咳出大量粉红色泡沫痰等。

2.肝淤血主要见于右心衰竭，肝静脉回流受阻，致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。

急性肝淤血时肝脏体积增大，暗红色。

镜下中央静脉及肝窦扩张，小叶中央可见肝细胞萎缩、坏死。

周围肝细胞发生脂肪变性。

慢性肝淤血时，肝小叶中央严重淤血呈暗红色，多个肝小叶中央`淤血区相连，而肝小叶周边肝细胞因脂肪变性为黄色，致使肝脏呈红黄相间的花纹状，如同槟榔的切面，称为槟榔肝。

光镜下可见肝静脉、中央静脉和肝窦扩张淤血，肝小叶中央部肝细胞因缺氧和受压发生萎缩和坏死，肝小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。

名词解释淤血

名词解释淤血淤血是一种常见疾病，指的是因静脉血液回流受阻，机体内的器官或组织内血液淤积。

淤血多是在外力作用下，皮下毛细血管破裂出血所致，因血液从毛细血管破裂处外渗至皮下，在完整的皮肤上可以看到一片淤青。

此时外渗至皮下的血液已属异物，又因皮下神经丰富，所以疼痛感明显。

发生淤血24小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，促进淤血消散。

一般皮下淤血机体会慢慢吸收，时间大约需要两周左右。

此外，造成淤血的因素有情绪因素、饮食因素、自身体质等。

长期情绪抑郁、紧张焦虑、烦躁易怒以及其他一些不良的情绪会导致气血运行不畅，从而出现瘀血。

饮食方面，吃过多油腻的食物以及一些甜食导致血脂过高，或者是其他一些原因导致体内血液比较黏稠，也会导致气血运行不畅，最终引起瘀血。

体质虚弱的人也非常容易出现瘀血的情况。

以下是一些关于“淤血”的造句：1.他的脚踝因为扭伤而出现了明显的淤血，走路都变得困难起来。

2.长时间久坐不动，容易导致下肢淤血，进而引发腿部浮肿和不适。

3.医生告诉我，淤血可能是由于血管破裂造成的，需要及时冷敷以减少疼痛和肿胀。

4.看到她膝盖上的那块淤血，我知道她刚才一定摔得很重，心里不禁感到一阵疼痛。

5.爷爷因为年纪大了，血管弹性减弱，经常会出现手上或脚上的小淤血点，但他总是笑着说没关系。

6.经过一夜的冷敷和热敷交替治疗，他眼角的淤血已经消散了很多，看起来不再那么吓人了。

7.她在跑步时不小心撞到了路边的树干，大腿上立刻出现了一片淤血，疼得她直咧嘴。

8.淤血的形成可能与血液循环不畅有关，因此经常进行运动锻炼有助于改善这种情况。

9.手术后，医生叮嘱我要注意观察伤口周围是否有淤血现象，以及时处理避免感染风险。

10.他因为长时间佩戴过紧的手表而导致手腕处出现了一圈淤血痕迹，幸好及时发现并摘下了手表。