老年病人骨科护理论文
骨科护理学论文范文
骨科护理学论文范文标题:骨科护理学的现状和发展趋势摘要:本论文旨在探讨骨科护理学的现状和发展趋势。
骨科护理作为一门专业的护理领域,对于骨骼系统疾病或伤害的治疗和护理起着至关重要的作用。
随着人口老龄化和生活方式的变化,骨科疾病的发病率越来越高,因此对骨科护理学的需求也越来越大。
本文将从骨科护理的定义、特点、作用以及发展趋势等方面进行讨论,以期为相关领域的进一步研究和实践提供参考。
一、引言骨科护理学是指在骨骼系统疾病或伤害的预防、治疗和护理中,综合运用护理学理论和技术,提供专业护理服务的一门学科。
随着现代医学技术的进步,骨科手术的成功率越来越高,骨科护理的作用也逐渐受到广泛重视。
在骨科护理中,护士扮演着重要的角色,其专业知识、技术和责任都需要得到充分发挥。
二、骨科护理的特点1.多学科综合2.护理过程的特殊性骨科护理的过程中需要折衷考虑患者的疾病特点、手术操作和术后康复等多个因素。
护士需要根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,并及时调整和监测其执行效果。
骨科护理与外科密切相关,尤其是在手术前后的护理过程中。
护士需要为手术患者提供术前心理支持,协助医生进行手术操作,同时进行术后的镇痛和伤口护理等。
三、骨科护理的作用1.疼痛管理骨科患者常常伴有疼痛症状,护士需要评估疼痛的程度和类型,并通过使用药物、物理疗法和心理支持等方式进行有效控制。
2.护理安全骨科护理中存在较高的风险,如手术操作的风险、护理操作的风险等。
护士需要采取有效的措施确保患者的安全,如正确使用护理设备、清洁伤口等。
3.康复辅助骨科患者在手术后需要进行康复训练,护士在此过程中扮演着重要的角色。
护士需要与康复医师密切合作,制定恰当的康复方案,并跟踪患者的康复进展。
四、骨科护理学的发展趋势1.注重团队合作骨科护理需要与其他专业的医疗团队合作,共同完成护理工作。
未来的骨科护理学将更加注重协作能力的培养,以提高护理质量和效果。
2.强调研究和实践的紧密结合骨科护理需要不断改进和创新,护士需要主动参与相关研究和实践活动,以促进骨科护理学的发展。
老年股骨颈骨折患者术后护理论文
老年股骨颈骨折患者术后护理探讨【摘要】目的:探讨老年人股骨颈骨折术后的护理措施。
方法:总结分析我院2011年1月至2011年12月收治的65例老年股骨颈骨折患者术后的护理措施。
结果:无1例死亡,65例患者功能恢复良好,均顺利出院。
结论:对老年股骨颈骨折患者术后针对性的采用各项护理措施能促进功能恢复。
【关键词】股骨颈骨折;老年人;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0184-02随着社会的进步,我国人口逐渐老龄化,老年人股骨颈骨折的发生率逐渐增加。
老年股骨颈骨折的导致行动障碍,使患者的活动能力和生活自理能力大为降低,且这种骨折治疗时间长,功能恢复慢,易出现危及生命的并发症,因此护理方法的正确与否,直接关系到患者的功能康复[1]。
我院自2011年1月至2011年12月收治65例老年股颈骨折患者,通过有针对性的护理,患者的功能恢复良好,均顺利出院。
现将老年人股骨颈骨折术后护理体会总结如下。
1 临床资料2011年1月至2011年12月,我院骨科住院部收治的老年股骨颈骨折患者65例,其中男45例,女20例,年龄55~80岁,平均(66.6±10.5)岁。
致伤原因:坠落伤10例,交通事故30例,摔伤25例。
术前合并症:高血压病16例,冠心病13例,脑血管病8例,糖尿病12例,慢性支气管炎9例,两种以上合并症者7例;其中在24h内手术治疗26例,行患肢皮牵引3~6d后手术39例。
2 术后护理2.1心理护理老年有股骨颈骨折后,常因失去活动的独立性而焦虑不安,加上环境的改变,术后疼痛,长期卧床等,情绪不稳变化大,担心得不到满意的医疗和护理,怕影响子女的正常工作和生活,表现为恐惧,烦躁、悲观失望、消极的心理变化[2],作为一名护士多于他们交流沟通,关心,鼓励患者消除顾虑,稳定情绪,积极配合治疗,达到早日康复。
2.2病情监测患者下手术回科室后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅,发现异常及时报告处理,观察患者意识状况和注意伤口出血和渗出情况,观察患肢的血运、皮温是否正常,有无疼痛、肿胀,同时还要加强伴发病的观察和护理,防止伴发病加重;保持引流管的固定通常,观察引流液的颜色、形状和量并记录,预防感染[3]。
老年骨折患者个性化护理论文
老年骨折患者的个性化护理【摘要】目的:探讨老年骨折患者的个性化护理方法及临床效果。
方法:将150例老年骨折患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予常规护理,观察组采用个性化护理方法。
比较两组护理效果。
结果:观察组总有效率97.33%,护理满意度98.67%,对照组总有效率81.33%,护理满意度86.67%,两组总有效率与护理满意度比较,均有显著性差异(p0.05),具有可比性。
1.2 护理方法:对照组采用常规护理方法,观察组采用个性化护理方法:在患者入院后,即根据患者的临床检查,自我介绍,采用交谈询问等各种形式,尽可能获得其准确的个人临床资料,并进行全面评估,包括患者的心理状态、人际关系、经济状况及对治疗护理的期望等[2]。
然后据此制定一系列有针对性的个性化护理方案,并在执行过程中根据具体情况予以调整。
1.2.1 入院评估:①生理状态:老年人随着年龄的增加,机体各器官和免疫功能都不同程度地发生退变,加上老年性骨质疏松以及原有的多种老年慢性疾病,大部分患者的健康情况不容乐观,同时由于缺乏相关指导,没有养成正确的运动、饮食、休息等生活习惯,从而导致生理状态的进一步下降。
②心理状态:突然性的骨折,导致患者因为短时间内的生活习惯改变,而表现为极度的不适应,产生迷惑,怀疑等情绪;封闭性的住院治疗,导致患者不能从事正常的社会交流活动,从而产生孤独,焦虑等情绪,严重者甚至会怀疑自己的社会价值;长期的卧床治疗、剧烈疼痛的折磨、缓慢的治疗效果,导致患者产生烦躁、焦虑、恐惧情绪,很多患者可能因怀疑自己的病情能否恢复而产生悲观,恐惧等心理。
1.2.2 常规护理:针对患者的具体生理状况,执行有针对性的护理措施。
密切观察患者的各项生理指标,监督患者按时按量正确服药,加强患者的饮食护理,同时帮助患者养成良好的休息和睡眠习惯。
在护理过程中,应注意预防呼吸道或泌尿道感染、褥疮等常见并发症;鼓励患者进行有效咳嗽,定时翻身和深度呼吸,以预防呼吸道或泌尿道感染,引导患者借助牵引床进行一些简单的运动训练,尽量进行关节及肌肉的舒缩运动,以预防深静脉血栓的发生。
骨科疾病护理论文
骨科的疾病护理摘要:随着医学技术的不断发展和人类社会的快速进步,骨科护理和治疗专业也在发生着变化,不断地进步和发展。
由于骨科患者具有一定的特殊性,患者的活动能力受到很大程度的制约,同时并发症较多,所以对骨科疾病患者的护理要求不断增高。
本文详细阐述了骨科护理的现状及其发展趋势。
关键词:骨科护理;现状;前景【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0238-011 骨科护理的发展现状1.1 常见病发生了变化:在现代社会生活中, 骨科患者的主要对象为建筑工程事故和交通事故的受伤病人。
这些患者中粉碎性骨折和多处骨折比较常见,比较严重的患者还伴随有脑肾心肺等脏器的问题。
这些现状都要求骨科护理人员具有更高的水平,首先必须具备熟练的基本护理操作能力, 果断的处事能力,敏捷的思维;其次,必须掌握相关科室的知识,这样才能很好的处理骨科的各种并发症,其中主要应该掌握泌尿科、脑外科、胸外科等高度相关科室的基本知识,以便更好的为患者服务。
1.2 老年患者越来越多:人口老龄化已经成我我国人口结构不可逆转的趋势。
伴随而来的就是老年病的增加,如包括腰椎退行性疾病、颈锥病、关节炎等老年多发疾病。
保守牵行治疗是早起老年骨折患者的主要治疗方法,发展到现在已经逐渐被淘汰,目前以关节置换、手术内固定等手段为主。
现代骨科护理工作的新难点主要是:高龄老人(80岁以上老人)在术后的并发症相对要更多,这种情况应如何处理。
老年患者的护理对工作人员的要求更高,护理过程中要及时与病人和家属进行沟通了解,定期向病人和家属交待注意事项并做健康宣教,这些工作有助于提高家属的看护能力和患者的自我护理能力。
1.3 骨科病患的诊疗手段的发展与进步:骨科医生在进行诊疗时所采用的技术手段随着医学科技的发展也在不断更新, 新项目、新技术、新工艺日新月异, 单纯的诊疗手法已经被淘汰,当前骨科主要的治疗手段为及时手术取得固定疗养。
骨科老年患者围手术期护理论文
骨科老年患者围手术期护理摘要:目的:探讨老年骨科患者围手术期的护理方法。
方法:收集老年骨科患者110例,进行术前、术后护理。
结果:经过术前、术后针对性护理,患者能积极配合手术治疗,康复良好。
结论:针对老年患者特殊的生理心理特征,采取有效围手术期护理,可减少并发症发生,有效提高护理质量。
关键词:老年;骨科;围手术期;护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)10-0421-01老年骨折患者由于机体免疫力下降,加上骨折后长期卧床,出现忧郁孤独、烦躁不安等心理。
术后容易发生并发症,影响手术效果,甚至危及生命。
如何针对老年人特殊的生理心理特点,采取有效的临床护理、预防措施,成为骨科护理人员的重点课题。
我科于2010年1月至2012年1月共收治110例老年骨折住院患者,采取了针对性的护理措施,取得了较好的效果,现报道总结如下。
1临床资料我院2010年1月至2012年1月收住老年骨折患者110例,其中男76例,女34例;年龄60~69岁66例,70~79岁24例,80岁以上10例。
平均年龄70.4岁。
110例患者中:股骨颈骨折61例,股骨粗隆间骨折34例,胫腓骨骨折11例,踝部骨折5例。
伴有高血压25例,糖尿病者3例。
2术前护理2.1一般护理:禁烟、禁酒。
常规检查血、尿、粪便常规、出血凝时间,肝肾功能,心电图,核磁共振等,禁烟。
指导患者在床上大小便,深呼吸锻炼肺功能,难以入眠患者,给予适当镇静药物保证睡眠。
术前对老年患者应进行充分的术前准备,深入病房详问病史,仔细检查和观察,正确估计手术耐受力,警惕潜在疾病发作和及时发现加重并发症的因素。
2.2心理护理:老年患者由于日渐衰老,生活自理能力下降,对自己独立生活常常感到自豪。
但因意外伤害造成肢体活动受损,卧床不起,生活不能自理,心情非常沉重。
常常会出现,忧郁、不安、烦躁、易怒,对生活、治疗悲观,不愿配合治疗。
我们结合老年骨折患者的心理特点,采取了以下护理措施:(1)稳定情绪,争取合作。
骨科护理工作论文
2 5 人性 化护理在 患者家 属中的运 用 . 当患者因骨科疾病 住院时 , 家属 同样有 急切的心情 , 时需要对他 此
们进行 人性化 的疏导 。除加 强对患者 进行健 康宣 教的 同时 , 主管护士
及时 与患者 家属 沟通 , 进行 健康教 育指 导 。如年老 的卧床 患者 , 预防
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骨科护理 工作 论文
王 永 燕
【 摘要 】 为 了提 高 骨 科护 理 的质 量 , 一步 凸现 护 理工 作 的 重要 性 ,我 院 骨科 病 房 特 开设 了 以人 性 化 为 护理 主题 的相 关 工作 , 进 并 在工 作 中扎 实推 进 , 护 理 工作 的人 性化 管 理 , 对 取得 了 良好 的效 果 。 显 示 了在 骨科 病 房 开展 人 性 化 护理 服 务 的必 要 性 。也 为 我 院 更 好 的 占领 市 场 奠 定 了基 础 。 【 关键 词】 骨 科 护理 人 性化 【 中图分类 号 】R 8. 4 2 2 【 献标 识码 】A 文
随 着 医学模式 由生 物模 式转 向生物一 社 会一 心理 模式 转变 的时 候, 护理的理 念和重要性 也在改 变 , 年来 , 近 人性 化的概念正 在深入 护 理 的工作 中, 以病 人为 中心的指导 思想正深 深地渗 入治疗和 护理 工作
【 文章编号 】 1 0 — 4 42 1) 8 1 I 0 4 7 8 ( 0 一o 4 一 1 0 00 诚 恳的态 度 , 缓解患 者手 术带 来的痛 苦 ; 过关 心 、尊 重患者 来达 来 通 到减轻痛 楚和增强康复 的信心 ; 通过 细心的观察 , 及时 向医生 反映患者 的情况 , 配合医生掌握 第一手 资料 , 及时加 减药物 , 以达到治疗和 康复
骨科护理论文
骨科护理论文近10年来骨科出现了许多医疗新技术,包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等,有力地促进了骨科相关疾病护理和理论,给骨科护理带来了深远的影响。
1 内固定技术的发展与骨科护理内固定技术的发展其代表是AO组织,它是一种设计非常精细的内固定系统,使骨折固定更加牢固,极大的方便了临床护理工作,如胫骨骨折,以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定。
要求护士在进行不同护理的同时还要注重石膏的护理与观察,而现在由于内固定技术的发展,采用了坚强的钢板内固定后,不需加石膏外固定,使护理工作由繁琐变得简单,固定更加牢靠,且患者可在术后早期下床活动,减少了由于长期卧床所致的并发症,有利于肢体的康复。
然而内固定技术的发展,虽然在某些方面简化了临床护理工作程序,但在更多的情况下对护理工作提出了更高的要求。
如以前一些无法完成的高难度的、危险性大的手术现在可以完成。
在脊柱外科,可以经胸腔或胸腹联合入路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术[1]、脊柱侧弯的前路矫形内固定术等等,要求护士在术前及术后的护理以及术中配合中更需注意一些新的问题。
1.1 重视术前患者的心理支持[2]在手术前,患者虽然思想上已经做好手术准备,但是对于具体的手术方式和手术效果仍然是顾虑较大。
护士应向患者大致介绍手术情况和方案,针对患者的具体情况,完善术前教育,建立良好的护患关系。
护士接触患者时间较多,术前教育能够消除患者的焦虑恐惧情绪,使其积极配合。
特别应注意术前教育年龄是一个不能忽视的重要环节,因儿童手术往往由父母决定,术前教育主要针对家长进行,但对于少年患者,应考虑患者本人对手术的承受能力。
在实施术前教育中避免使用专业术语,尽量用常人的语言,以免造成患者的胆怯和迷茫。
作者的体会是,术前教育应包括手术室的先进仪器设备、介绍疾病的诊治、手术方式、手术优点及手术中的安全保护措施等,从而取得患者的理解和良好的配合。
1.2 完善的术前护理准备现代骨科手术不再局限于四肢和脊柱后入路。
老年骨科病人临床舒适人性化护理效果论文
老年骨科病人临床舒适人性化护理与效果【摘要】目的探计老年骨折骨病规范化模式舒适人性化护理的效果。
方法对老年患者术前、心理、饮食、社会、皮肤、环境等舒适人性化护理。
结果患者满意度明显提高。
结论舒适人性化护理模式使护理工作更合理、规范。
【关键词】老年人骨折护理管理舒适护理围手术期护理中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-210-02practice and effects ofa stantardzed management ot ceinical human nuysing in aegd fractureyanqun【abstract】objective effects of a stanrardized modee management of comfort human nursing care in agedfracture.method comfoyt nursing care of eladerly patient、preoptrative、psychalogical、diet、social、cutaneous、environment、et al.results patients satinsfation was incrased. conclusion approriate nursing modee makes the.nuisng work more resenable standardize.【key words】agedfracture nuring administraton,comfortnuring care.perioperative nursing随着人类社会不断进步,人们把生命的生存质量提到了重要的地位,随着现代医学模式在给患者治愈疾病的同时,还要给患者人文关怀,树立起“以患者为中心”“以患者的要求为导向”的新的工作方式。
舒适人性化服务是舒适人性化护理的中心主旨,它包括责任心,爱心,服务意识,护理技巧等各方面的内容,其目的就是让患者在舒适人性化护理中顺利完成治疗,实现早日康复 [1]本文探讨了我院老年骨科患者的舒适人性化护理措施与体会,现报告如下:1 临床资料1.1 近两来我院接受住院治疗的老年骨科患者65例,其中男姓41例,女姓21例,年龄平均在65—79岁,平均(72±4.9)岁。
骨科护理学论文
骨科护理学论文骨科护理学论文骨科护理学论文一优质护理是指“以病人为中心”的责任制整体护理模式。
强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理水平。
我院自20** 年实施优质护理服务示范工程以来,骨科作为首批优质护理服务示范病房,首先实施责任制整体护理模式,取得了较好的效果。
1 临床资料骨科病区开放床位 38 张,护理人员 12 名,其中护士长 1名,护士 11 人,年龄 24 - 42 岁,平均 31 岁。
其中主管护师 2人,护师 4 人,护士 6 人。
学历:专科 7 人,本科 4 人,硕士研究生1 名。
责任护士4 名,主管护师一名,护师两名,护士一名,每名责任护士分管病人 8 -10 人。
科室月收治患者72 人。
2 方法与推进2. 1 转变认知,统一思想:责任制护理作为一项新的临床护理制度,要想改变传统的、很多年来根深蒂固的护理方法,首先要从思想上给护士渗透其先进理念及优势。
开展责任制护理之前,安排护士参加医院各种关于责任制护理模式的讲座,并派护士长外出学习先进运行及管理模式,通过 PPT 课件,形象而生动的为护士传播北京、天津等大医院成功运行实例、先进理念,结合当下护理发展的需要,逐步统一思想。
2. 2 改变排班方法:减少交接班次数,简化交接流程,实行双班制。
推行 APN 连续排班模式,改原来四班交接,为三班交接,将上班时间改为 A 班08:00 - 17:30,P 班 17:00 - 23:30,N 班23:30 - 08:00,各班均有半 h 重复时间,以利于发现问题,改变匆忙交接而导致的交接不清,对病房情况了解不透彻的情况;实行双班制,保证每班至少 2 名护士以上,尤其是夜间护士双班,满足了我科夜间急诊病人多,工作量大的护理需求,避免了护理工作隐患的发生;并且根据科室工作量,实行弹性排班,鼓励各班次、各时间段的护士互相配合,查漏补缺,根据工作量、病人数、病人病情轻重等情况,合理安排护理人员上班,不但节省了护士工作量,而且提高了工作效率,有效地保证了高峰时间段的人力,保证了护理工作顺畅进行,降低了不安全事件的发生。
老年股骨颈骨折患者护理论文
2012年7月*崇州市中医医院(610000)2012年5月12日收稿摘要:股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,以老年人多见。
该骨折部位特殊,病程长,卧床时间长,并发症多,对护理要求高,难度大。
本文试探讨老年人股骨颈骨折的最佳护理方法,回顾我院2009年5月~2011年10月我科收治的23例老年股骨颈骨折患者,对其进行疼痛、心理、并发症的护理。
经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合。
出院后随访,19例骨折愈合或基本愈合。
疼痛消失,关节活动基本消失,生活能够自理,3例患者发生愈合不良或延迟愈合,1例因糖尿病并发症生活不能自理。
及时有效的护理可以减轻患者的痛苦,有效预防并发症,增加疗效,促进患者早日康复。
关键词:老年人;股骨颈骨折;护理中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)14-0121-02老年股骨颈骨折患者的护理体会王霞*随着社会的进步、人民生活水平的提高、医疗卫生保健事业的不断完善,我国人均寿命不断提高,进入老年化社会,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题。
股骨颈骨折是老年人常见病、多发病,因年龄大,病程长易出现各种并发症,因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折。
而这些老年人伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症,有针对性的预防和控制并发症是患者早日康复和度过危险期、降低病死率的关键。
因此老年人股骨颈骨折的护理工作尤其重要。
笔者在骨科工作期间护理老年股骨颈骨折患者23例,取得了良好的效果,现将护理经验总结如下。
1资料与方法1.1我科自2009年5月~2011年10月收治23例老年股骨颈骨折患者,男12例,女11例,年龄56~84岁,平均73.1岁。
骨折前合并高血压病6例,糖尿病5例,脑梗死3例,慢性肺部疾病4例。
优质护理服务在骨科老年卧床患者中实施观察论文
优质护理服务在骨科老年卧床患者中的实施与观察【中图分类号】r471 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0144-01【摘要】目的:观察对骨科老年卧床患者实施优质护理服务前后患者满意度、并发症发生率以及护士综合素质各方面的改变。
方法以2010年7月--12月入住骨科的94例老年卧床患者为调查对象,通过对患者及家属进行现场问卷调查,将实施优质护理服务前后患者的满意度、并发症发生率及护士沟通能力和礼貌礼仪得分进行比较,另每月对护士进行理论和操作考核,将实施优质护理服务前后护士的理论和操作成绩进行比较。
结果对骨科老年卧床患者实施优质护理服务后患者满意度明显提高(p0.05)。
1.2 调查方法1.2.1 问卷调查:自行设计调查问卷,其基本内容源自医院实施优质护理服务的目标手册,结合骨科专科特点进行设计,邀请本院护理专家及骨科专科护师参与测评、修改。
调查者由护士长或骨科责任组长担任,调查时机选择患者出院前l-2天。
问卷内容包括l0个条目,均为选择题,包括服务态度、健康宣教、专业水平、基础护理、沟通解释5个方面,问卷还设计两个开放性问题:对病房及护理工作的建议,最满意的护士。
问卷最后由调查者测评患者并发症发生情况,进行并发症登记。
问卷当场发放,当场收回。
1.2.2 护士考核:由护士长和责任组长负责对护士进行每月理论和操作考核,理论试卷围绕骨科及老年患者的护理知识进行出题,每份试卷均由骨科护士长及专科护师审阅、修改,保证每月的考题无雷同,难易程度比较差异无统计学意义(p>0.05)。
操作考核则采取随机抽签的形式,对骨科病房常用的l6项护理操作进行抽签,每人一项,在病房对患者进行现场操作,评分以“省标”为标准,操作的难易程度、患者病情、配合度比较差异无统计学意义(p>0.05)。
1.3 统计方法采用spssl0.0软件包进行数据统计分析,统计方法为x2检验。
2 结果2.1 骨科实施优质护理服务前后老年卧床患者对护理服务的满意度及患者并发症发生率的比较项目病例满意度并发症发生率实施前4387.1539.5 实施后5197.7319.6 注:p<0.01项目护理理论成绩护理操作成绩沟通能力礼貌礼仪实施前75.1489.7478.680.9实施后80.4793.6492.8 96.l2 注:p<0.ol3 讨论3.1 对骨科老年卧床患者实施优质护理服务可有效提高患者满意度(p<0.01)骨科的老年卧床患者基础护理任务重,难度大。
36例老年骨科病人带入压疮护理论文
36例老年骨科病人带入压疮的护理体会摘要:目的:探讨老年骨科病人压疮预防及院外带入压疮治疗的效果。
方法:自2010年至2011年的36例院外带入压疮进行护理干预。
结果:经过有效的预防及治疗措施,有30例痊愈出院。
体会老年骨科病人体质差、皮肤功能不全、加之多发合并症、骨折后长期卧床等多种因素,造成病人压疮的易发或已发生,经过护理人员的精心护理加上新型敷料的使用,压疮是可以避免和痊愈的。
关键词:老年骨科病人;压疮;护理【中图分类号】r473.74【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0329-01压疮是一个全球性的健康问题,不仅给患者带来痛苦,而且增加了医疗需求、治疗难度和住院费用[1]力的直接作用联合其他内因、外因共同导致了压疮的发生。
1 临床资料我科为老年骨科,收治的均为老年高龄髋部骨折病人,大多合并内科疾病,加之骨折后长期卧床,大多数病人在家卧床时间已形成压疮。
2010至2011年我科共收治院外带入压疮患者36例,年龄60~90岁,均为股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折的病人,合并高血压、糖尿病的病人有30人,其中ⅳ期压疮2例,ⅲ期压疮26例,ⅱ期压疮8例,经过采取综合处理措施,加强营养,提高抵抗力,控制内科合并症,并结合压疮新型敷料的使用,有30例痊愈出院,还有6例因各种原因未愈出院。
2 护理2.1 正确评估病人:我院成立了压疮小组,小组成员都经过系统培训,每个科室设有联络员。
病人入院后由本科室责任护士及责任组长评估,再经本科护士长审查后上报至压疮小组,压疮小组成员下到科室进行评估及制定护理计划。
2.2 评估方法:我院采取的是改良式诺顿评分表,根据病人的身体状况、精神状况、活动能力、灵活性、大小便情况这五个方面进行评估,每项5分,小于14分为中度危险,小于12分为重度危险,分值越小危险越大。
2.3 制定护理计划,落实护理措施2.3.1 应用气垫床,减轻皮肤局部受压。
因老年人有些合并老年痴呆症,经常大小便失禁,这就增加了护理难度,护理人员要加强巡视,及时进行清洗和更换,保证床单位的干燥、整洁。
骨科护理论文
骨科护理论文随着社会的进步,时代的发展,人们的生活水平越来越高,特别是在骨科护理中,骨科患者的住院时间一般都比较长,所以,无论是从心理需求还是身体护理需求,患者都需要得到周到、体贴的护理,因为这样的护理既有利于患者的康复,又能更好地维护护患关系。
下面是店铺为大家整理的骨科护理论文,供大家参考。
骨科护理论文范文一:风险管理理念在骨科护理管理中的应用风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。
为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55例。
观察组中有男性患者38例,女性患者17例,患者年龄分布在19~72岁之间,平均年龄(34.5±4.2)岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20例发生股骨骨折,23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例,女性患者14例,患者年龄分布在20~69岁之间,平均年龄(33.2±3.7)岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26例发生腰胸椎骨折。
全部110例患者入院第一天经X线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。
观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05),可具有比性。
1.2方法对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理人员分配护理工作。
对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。
发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护理人员应当列举出充分的应对措施。
股骨颈骨折治疗及护理论文
股骨颈骨折治疗及护理论文
股骨颈骨折的治疗及护理
�ァ菊�要】股骨颈骨折多见于老年人,感觉及反应都比较迟钝,生活能力低下,
并且有不少老年人合并有其他疾病,如心脏病、高血压、糖尿病、脑血栓、偏瘫、失语、
大小便失禁、气管炎、哮喘病等。
因此,护理人员首先应细致地观察了解病情,给予及时
适当的治疗和护理,重视心理护理,保持患者功能位置,减轻患者疼痛的护理,预防肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。
指导患者功能锻炼,全面的护理有助于患者尽早康复。
�ァ竟丶�词】股骨颈;骨折;治疗;护理
股骨颈骨折为骨科比较常见的骨折疾病,此疾病中老年患者多发,这和其年龄增长后
骨质疏松表现比较严重有一定关系,患者多受到外力之后发生骨折疾病1―3。
此疾病治疗现今多应用手术切开发复位和保守措施进行治疗,而内收型骨折或有移位者,则牵引后行
内固定术4―6。
该骨折部位特殊,病程长卧床时间长,并发症多,护理难度大。
使用牵引术治疗老年此疾病患者,需给予其进行护理方面的干预,其可促进患者康复,现将对患者
实施护理的措施报道如下。
1 治疗方法
��1.1 方法与结果所有患者住院之后立即给予其进行牵引治疗,疾病严重的患者
给予其进行3―5d牵引之后对其进行切开复位治疗,3个月后出院,随访观察,疗效满意。
��1.2 鳞纹钉内固定术后,应严密观察患者体位摆放是否正确。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
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老年病人的骨科护理
【摘要】目的:探讨骨科老年患者的心理、生理特点及护理对策。
方法::总结分析我科对76例骨科老年患者护理经验。
结果:76例老年患者无一例出现并发症。
结论:护士通过细致观察病情变化,及早采取相应的措施,加强生活护理,指导功能锻炼,可减少并发症的发生,促使患者早日康复。
【关键词】骨科;老年人;护理
【中图分类号】r 473 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0199- 01
由于老年人体弱,多数病人需要长时间卧床。
这给护理老年人带来了很多的难度。
尤其是骨科手术后的病人,多数丧失生活处理能力,如果得不到合适的护理,会导致多种并发症的发生。
以下是我院自2009年2月到2010年3月收治76例老年骨科患者的护理体会,报告如下:
1 临床资料
本组76例,其中女30例,男46例,年龄61~80岁,骨折患者66例,骨肿瘤患者5例,骨关节病5例。
2 临床护理
2.1 心理护理:掌握骨科老年病人的心理特点,有计划地进行护理。
当老年患人带着病痛就医时,面对的是医护人员和其他住院的病人,要等待各种检查、治疗、手术,加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失,于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失
眠等,这些心理状态都不利于疾病的治疗。
为解除老年病人思想负担,使之积极配合治疗,最重要的是给病人心理上的安慰。
我们要根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等,采取不同的交谈方式,与老年病人进行亲切的交谈,护患之间相互沟通,使之信任我们并对自己的伤病有所认识,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
护士对待老年病人一是要尊重他们,二是要理解他们,三是要在生活上关心他们,要经常与老年病人进行思想沟通。
处处体贴照顾。
2.2 观察病情老年患者往往同时患有其他多种疾病,如高血压、冠心病、肺气肿、动脉粥样硬化、慢性气管炎、老年性痴呆等。
一旦受到外伤,不但机体防御机能受到破坏,引起病理变化,而且容易引起其它组织器官连锁性病变,如诱发脑血管意外,心肌梗死等。
[1]因此,护士要多巡视患者,观察病情要细致,严密观察患者神志、面色、生命体征的变化,如发现异常,立即报告医生,协助抢救。
2.3 营养护理:个别老年病人因生活不能自理,怕给我们增添麻烦,为减少大小便次数,而控制饮食。
这样的老年病人应向其说明营养的重要性。
鼓励其多饮水、多进食易消化食物。
保持二便通畅。
避免便秘。
同时我们更应周到地做好生活护理,尽量满足其一切所需,不能表现出有任何厌烦的情绪,让病人依赖我们,使其精神上得到安慰,为进一步配合手术、药物治疗打好基础。
2.4 日常护理:每年有三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以
下的老年人都经历过跌倒事件。
可以归咎于很多原因。
如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等,仍是困扰护士的主要问题之一。
绝大部分老年病人喜欢安静,应尽量安置单人小房间,护理要尽量适合老年人的特点,如减低环境中威胁的措施,减少床边的杂物、固定好床脚刹车,安置洗手问夜灯,对活动能力受限的患者除了接受行走体疗外,还要向家属重申病人活动能力的障碍,护士要指导病人缓慢起立、坐下、上、下床等,坐轮椅时使用轮椅安全带,选用合适和专用的老年轮椅,协助病人变换体位等。
对长期卧床生活不能自理的病人要加强生活上的护理,保持病人口腔、头发及皮肤的清洁,协助生活所需。
2.5 预防并发症老年人皮下脂肪少,皮肤干燥多皱褶,皮肤营养缺乏,弹力及抵抗力差,骨折后长期卧床易造成褥疮。
因此,要定时翻身、按摩,在骨隆突处放气圈或海绵垫;鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,预防坠积性肺炎;督促病人多饮水,饮食平衡,多吃新鲜蔬菜和水果以防便秘;协助活动肢体,按摩肌肉以防肌肉萎缩。
2.6功能锻炼积极指导协助病人加强功能锻炼。
在锻炼过程中,应根据骨折部位、类型、骨折复位固定后稳定程度和肢体重力作用的影响因素,在“动静结合”原则下,医护人员与患者密切配合;使患者积极主动地进行功能锻炼[2]。
必须采取循序渐进的原则,护理人员应耐心宣传、帮助、督促和指导患者进行练习,才能起到防止关节粘连、肌肉萎缩、促进骨折愈合、预防并发症的效果。
3 小结
老年骨伤患者由于其独特的生理及心理特点,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以绝对的耐心帮助老年患者。
采取以上护理方法后,提高了患者对疾病的认识和生活质量,提高了患者的自护力,解决了后顾之忧,使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。
在我院骨科护理实践中取得巨大成功。
参考文献:
[1] 杜克,王守志,主编. 骨科护理学[m]. 北京:人民卫生出版社, 1995. 121.
[2] 黄金杯.影响骨折病人康复锻炼依从性因素及对策[j].护理研究,2008,22.。